Содержание
- Побочные эффекты
- Применение при беременности
- Торговое название
- Международное непатентованное название
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Показания к применению
- Побочные действия
- Лекарственные взаимодействия
- Особые указания
- Форма выпуска и упаковка
- Срок хранения
- Условия отпуска из аптек
- Производитель
- Владелец регистрационного удостоверения
- Состав
- Лекарственная форма
- Фармакологическая группа
- Фармакологические свойства
- Показания
Раствор для инфузий Тивортин содержит аргинина гидрохлорид.
Оральный раствор Тивортин содержитL-аргинина аспартат (L-аргинин и аспарагиновую кислоту).
Применяют Тивортин в комплексном лечении следующих патологий:
-
хронической сердечной недостаточности;
-
атеросклероза сосудов головного мозга и сердца;
-
ишемической болезни сердца;
-
интерстициальной пневмонии;
-
атеросклероза периферических сосудов (включая проявляющийся перемежающейся хромотой);
-
артериальной гипертензии;
-
диабетической ангиопатии;
-
гиперхолестеринемии;
-
состояний после перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения и инфаркта миокарда;
-
гипофункции тимуса;
-
кардиомиопатии;
-
хронической обструктивной болезни легких;
-
хронической послеэмболической легочной гипертензии;
-
астенических состояний после перенесенных хирургических вмешательств, инфекционных болезней;
-
идиопатической легочной гипертензии;
-
преэклампсии и задержки развития плода;
-
гепатитов различного происхождения;
-
метаболического алкалоза;
-
гипоксических состояний;
-
гипераммониемии.
Не рекомендуется применять Тивортин при:
-
известной гиперчувствительности к вспомогательным ингредиентам препарата или непосредственно к аргинина гидрохлориду или аргинина аспартату (активным компонентам Тивортина);
-
необходимости одновременного приема калийсберегающих мочегонных средств;
-
гиперхлоремическом ацидозе;
-
тяжелых патологиях почек;
-
грудном вскармливании;
- наличии показаний у детей (в форме орального раствора), у детей до 3х лет (в форме раствора для инфузий).
С осторожностью следует применять Тивортин при эндокринных патологиях, беременности, нарушениях электролитного баланса, нетяжелой почечной недостаточности.
Оральный раствор Тивортин принимают внутрь (перорально) во время еды по 5мл (5 мерных ложек) 3-8 р/сутки (максимум – 8г/сутки), в течение 1-2х недель. Если имеется такая необходимость, то курс можно повторить.
Раствор для инфузий Тивортин вводят внутривенно капельно по 100мл раствора в сутки, в первые 10-15 минут со скоростью до 10 капель/минуту, затем – до 30 капель/минуту. При тяжелых патологиях (выраженной интоксикации, тяжелых расстройствах кровообращения, гипоксии, выраженной астении) суточная доза может быть увеличена вдвое (по 100мл 2 р/сутки).
При метаболическом алкалозе Тивортин дозируют таким образом: 0,3 ммоль аргинина гидрохлорида умножить на вес пациента и разделить на избыток щелочи (Ве) в ммоль/л. Начинают введение с половины рассчитанной дозировки.
Детям до 12ти лет дозировка Тивортина рассчитывается на килограмм веса ребенка по 5-10мл/сутки.
При передозировке Тивортином могут наблюдаться гипогликемические состояния, реакции гиперчувствительности, а при парентеральном введении – метаболический ацидоз, почечная недостаточность, гипогликемия.
Для устранения передозировки оральным раствором необходимо промыть желудок и принять сорбенты, при аллергических реакциях – десенсибилизирующие средства. При передозировке раствором для инфузий необходимо поддержание жизненно важных функций. Иногда может потребоваться применение салуретиков, ощелачивающих средств и кристаллоидных растворов.
Побочные эффекты
Прием Тивортина может сопровождаться некоторыми нежелательными эффектами, а именно:
-
диспепсическими явлениями (при пероральном приеме);
-
ощущением жара, флебитом в месте инъекции;
-
головной болью;
-
аллергическими реакциями.
Применение при беременности
Применять Тивортин при беременности разрешается только в тех случаях, когда гипотетическая польза для будущей матери превышает вероятный риск для плода.
Хранить Тивортин рекомендуется при температуре воздуха до +25оС. После вскрытия флакона с раствором для орального применения хранить не более 2х недель.
Смотрите другие препараты:
Тиотриазолин | Тивортин Аспартат | Мексикор | Неокардил | Нуклекс | Тивомакс-Дарница | Т-Триомакс | Метаприл
Описание препарата «Тивортин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.
Необходим препарат Тивортин? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).
На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.
Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.
Закажите Тивортин сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для вас!
- русский
- қазақша
Торговое название
Тивортин
Международное непатентованное название
Аргинин
Раствор для инфузий 4.2% 100 мл
100 мл препарата содержат
активное вещество – аргинина гидрохлорида 4.2 г,
вспомогательное вещество – вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Препараты для парентерального питания. Аминокислоты.
Код АТХ В05В А01
Фармакокинетика
При непрерывной внутривенной инфузии максимальная концентрация аргинина гидрохлорида в плазме крови наблюдается через 20 — 30 мин от начала введения. Тивортин проникает через плацентарный барьер, фильтруется в почечных клубочках, однако практически полностью реабсорбируется в почечных канальцах.
Фармакодинамика
Аргинин (α-амино-δ-гуанидиновалериановая кислота) — аминокислота, которая относится к классу условно незаменимых аминокислот и является активным и разносторонним клеточным регулятором многочисленных жизненно важных функций организма, проявляет важные в критическом состоянии организма протекторные эффекты. Тивортин проявляет антигипоксическую, мембраностабилизирующую, цитопротекторную, антиоксидантную, антирадикальную, дезинтоксикационную активность, проявляет себя как активный регулятор промежуточного обмена и процессов энергообеспечения, играет определенную роль в поддержании гормонального баланса в организме. Известно, что аргинин увеличивает содержание в крови инсулина, глюкагона, соматотропного гормона и пролактина, принимает участие в синтезе пролина, полиамина, агматина, включается в процессы фибринолиза, сперматогенеза, проявляет мембранодеполяризирующее действие. Аргинин является одним из основных субстратов в цикле синтеза мочевины в печени. Гипоаммониемический эффект препарата реализуется путем активации превращения аммиака в мочевину. Проявляет гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной, антигипоксической и мембраностабилизирующей активности, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
Тивортин является субстратом для NO-синтазы — фермента, который катализирует синтез оксида азота в эндотелиоцитах. Препарат активирует гуанилатциклазу и повышает уровень циклического
гуанинмонофосфата (цГМФ) в эндотелии сосудов, уменьшает активацию и адгезию лейкоцитов и тромбоцитов к эндотелию сосудов, подавляет синтез протеинов адгезии VCAM-1 и МСР-1, предотвращая, таким образом, образование и развитие атеросклеротических бляшек. Подавляет синтез эндотелина-1, который является вазоконстриктором и стимулятором пролиферации и миграции гладких миоцитов сосудистой стенки. Тивортин подавляет также синтез асимметрического диметиларгинина эндогенного стимулятора оксидативного стресса. Препарат стимулирует деятельность вилочковой железы, которая продуцирует Т-клетки, регулирует содержание глюкозы в крови во время физической нагрузки. Проявляет кислотообразующее действие и способствует коррекции кислотно-щелочного равновесия.
Показания к применению
В составе комплексной терапии следующих заболеваний:
— атеросклероз периферических сосудов, в том числе с проявлениями
перемежающейся хромоты
— артериальная гипертензия у беременных
— легочная гипертензия
— ишемическая болезнь сердца (стенокардия)
— задержка развития плода и преэклампсия
Взрослым
Препарат вводится внутривенно капельно со скоростью 10 капель в минуту
в первые 10-15 мин, потом скорость введения можно увеличить до 30 капель в минуту.
Суточная доза препарата — 100 мл раствора.
При тяжелых нарушениях кровообращения в центральных и периферических сосудах, при выраженных явлениях интоксикации, гипоксии, астеничных состояниях доза препарата может быть увеличена до 200 мл в сутки.
Максимальная скорость введения инфузионного раствора не должна превышать 20 ммоль/час.
Задержка развития плода
— 4,2% 100 мл в/в капельно 1раз в сутки – 10 дней
Преэклампсия
— 4,2% 100 мл в/в капельно 1 раз в сутки – 15 дней
Высокая легочная гипертензия во время беременности
— 4,2% 100 мл в/в капельно 1 раз в сутки – 10 дней
Артериальная гипертензия у беременных
— 4,2% 100 мл в/в капельно 1 раз в сутки – 7 дней
Побочные действия
— головная боль
— ощущение жара
— флебит в месте введения раствора
— аллергические реакции
— повышенная чувствительность к аргинину
— тяжелые нарушения функции почек
— гиперхлоремический ацидоз
— аллергические реакции в анамнезе
— применение калийсберегающих диуретиков, в том числе спиронолактона
— период лактации
— детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
При применении Тивортина необходимо учитывать, что препарат может вызвать выраженную и стойкую гиперкалиемию на фоне печеночной недостаточности у больных, которые принимают или принимали спиронолактон. Предыдущее применение калийсберегающих диуретиков также может способствовать повышению концентрации калия в крови.
При одновременном применении с аминофиллином возможно повышение уровня инсулина в крови.
Несовместимость
Препарат несовместим с тиопенталом.
Особые указания
У пациентов с почечной недостаточностью перед началом инфузии необходимо проверить диурез и уровень калия в плазме крови, поскольку препарат может содействовать развитию гиперкалиемии.
Препарат с осторожностью применяют при нарушении функции эндокринных желез. Препарат может стимулировать секрецию инсулина и гормона роста.
Беременность и период лактации
Препарат проникает через плаценту, поэтому в период беременности его можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Данные относительно применения препарата в период кормления грудью отсутствуют. При необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Во время управления автотранспортом или при работе с другими механизмами следует соблюдать осторожность, поскольку препарат может вызвать головную боль.
Симптомы: почечная недостаточность, гипогликемия, метаболический ацидоз.
Лечение: В случае передозировки инфузию препарата необходимо прекратить. При необходимости введение защелачивающих средств и диуретиков (салуретиков), растворов электролитов (0,9 % раствор натрия хлорида),
5 % раствора глюкозы. Терапия симптоматическая.
Форма выпуска и упаковка
Раствор для инфузий 4.2% 100 мл
По 100 мл раствора разливают в бутылки, закупоренные пробками резиновыми и обжатые колпачками алюминиевыми или колпачками алюминиево-пластиковыми.
По 1 бутылке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15°С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
ООО «Юрия-Фарм»
Украина, 03680, г. Киев, ул. Н. Амосова, 10.
Владелец регистрационного удостоверения
ООО «Юрия-Фарм»
Украина, 03680, г. Киев, ул. Н. Амосова, 10.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Торговый дом «GOOD LOOK»
РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН, г. Тараз, улица 6-ой переулок Кошеней 16.
Номер телефона: 8(726) 2438219
Адрес электронной почты: goodlook@mail.ru
- Состав
- Лекарственная форма
- Фармакологическая группа
- Фармакологические свойства
- Показания
- Противопоказания
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
- особенности применения
- Применение в период беременности и кормления грудью
- Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Побочные реакции
- Срок годности
- Условия хранения
- Несовместимость
- Упаковка
- Категория отпуска
- Производитель / заявитель
- Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности / местонахождение заявителя и / или представителя заявителя.
Состав
действующее вещество : 1 мл L-аргинина аспартата 200 мг
вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), сахарин натрия (Е 954), метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), ароматизатор пищевой «Карамель», вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор оральный.
Основные физико-химические свойства: жидкость слегка желтоватого цвета с карамельным запахом.
Фармакологическая группа
Другие кардиологические препараты. Аминокислоты.
Код АТХ С01Е.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Тивортин® аспартат оказывает антигипоксическое, цитопротекторное, антиоксидантное, дезинтоксикационное, мембраностабилизирующее действие. Играет важную роль в процессах нейтрализации аммиака и стимуляции выведения его из организма, усиливает дезинтоксикационную функцию печени. Оказывает гепатопротекторное действие, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
Как донатор оксида азота Тивортин® аспартат принимает участие в процессах энергообеспечения организма, уменьшает активацию и адгезию лейкоцитов и тромбоцитов к эндотелию сосудов, предотвращая образование и развитие атеросклеротических бляшек, включается в процессы фибриногенолизу, сперматоґенезу.
Препарат оказывает умеренное анаболическое действие, стимулирует деятельность вилочковой железы, способствует синтезу инсулина и регулирует содержание глюкозы в крови во время физической нагрузки, способствует коррекции кислотно-щелочного равновесия.
Фармакокинетика.
Не исследовались.
Показания
В комплексной терапии ишемической болезни сердца, атеросклероза сосудов сердца и головного мозга, артериальной гипертензии, атеросклероза периферических сосудов; диабетической ангиопатии; состояний после перенесенных острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения; миокардиопатии, хронической сердечной недостаточности гиперхолестеринемии; хронических обструктивных заболеваний легких, интерстициальной пневмонии, идиопатической легочной гипертензии, хронической постемболичнои легочной гипертензии, острых и хронических гепатитов различной этиологии; печеночной недостаточности, печеночной энцефалопатии, вызванной гипераммониемией; гипоксических и астенических состояний; иммунокоррекции при снижении функции вилочковой железы.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции почек.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
При применении аргинина аспартата необходимо учитывать, что совместное применение аминофиллина с аргинином может сопровождаться повышением содержания инсулина в крови спиронолактона с аргинином — повышением уровня калия в крови.
особенности применения
Осторожно следует применять при нарушениях обмена электролитов, заболеваниях почек. При применении препарата необходимо придерживаться сбалансированного режима сна и отдыха, отказаться от алкоголя, никотина и психостимуляторов.
Если на фоне приема препарата растут симптомы астении, лечение необходимо отменить.
Пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать препарат.
Применение в период беременности и кормления грудью
Препарат проникает через плаценту, поэтому в период беременности его можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Данные по применению препарата в период кормления грудью отсутствуют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Не влияет.
Способ применения и дозы
Применять внутрь принимать во время еды. Взрослым при ишемической болезни сердца, атеросклерозе сосудов сердца и головного мозга, атеросклерозе периферических сосудов, диабетическая ангиопатия по 5 мл (1 мерная ложка — 1 г препарата) 3-8 раз в сутки. При гиперхолестеринемии, состояниях после перенесенных острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения, артериальной гипертензии — 5 мл 3-6 раз в сутки. При хронических обструктивных заболеваниях легких, интерстициальной пневмонии, идиопатической легочной гипертензии, хронической постемболичний легочной гипертензии — 5 мл 3-6 раз в сутки. Острые и хронические гепатиты различной этиологии, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия, вызванная гипераммониемией — 5 мл 3-6 раз в сутки. При гипоксических и астенических состояниях, иммунокоррекции при снижении функции вилочковой железы по 5 мл 4-8 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 8 г. Длительность курса лечения — 8-15 дней при необходимости курс лечения повторяют.
Дети.
Не применяется до 18 лет.
Передозировка
Симптомы: реакции повышенной чувствительности, гипогликемические состояния.
Лечение. При наличии указанных явлений необходимо прекратить прием препарата. Показано промывание желудка, прием сорбентов. Антидот отсутствует. Особенности применения.
Побочные реакции
Редко — ощущение легкого дискомфорта в желудке и кишечнике, тошнота непосредственно после применения препарата, которые исчезают самостоятельно. Возможны аллергические реакции.
Препарат содержит такие вспомогательные вещества, как Е216 и Е218, что может вызвать аллергические реакции (возможно, замедленные) и в отдельных случаях бронхоспазм.
Срок годности
2 года.
Срок годности после вскрытия флакона — 14 суток.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать.
Несовместимость
Информация отсутствует.
Упаковка
по 100 мл, 200 мл во флаконе; по 1 флакону с мерной ложкой в пачке из картона; по 5 мл, 10 мл в однодозовых контейнерах, по 10 контейнеров в пачке из картона.
Категория отпуска
Без рецепта.
Производитель / заявитель
ООО «Юрия-Фарм».
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности / местонахождение заявителя и / или представителя заявителя.
Украина, 18030, м. Черкаси, ул. Вербовецкого, 108, тел. (044) 281-01-01.