Тивортин

Раствор для инфузий Тивортин содержит аргинина гидрохлорид.

Оральный раствор Тивортин содержитL-аргинина аспартат (L-аргинин и аспарагиновую кислоту).

Применяют Тивортин в комплексном лечении следующих патологий:

• хронической сердечной недостаточности;

• атеросклероза сосудов головного мозга и сердца;

• ишемической болезни сердца;

• интерстициальной пневмонии;

• атеросклероза периферических сосудов (включая проявляющийся перемежающейся хромотой);

• артериальной гипертензии;

• диабетической ангиопатии;

• гиперхолестеринемии;

• состояний после перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения и инфаркта миокарда;

• гипофункции тимуса;

• кардиомиопатии;

• хронической обструктивной болезни легких;

• хронической послеэмболической легочной гипертензии;

• астенических состояний после перенесенных хирургических вмешательств, инфекционных болезней;

• идиопатической легочной гипертензии;

• преэклампсии и задержки развития плода;

• гепатитов различного происхождения;

• метаболического алкалоза;

• гипоксических состояний;

• гипераммониемии.

Не рекомендуется применять Тивортин при:

• известной гиперчувствительности к вспомогательным ингредиентам препарата или непосредственно к аргинина гидрохлориду или аргинина аспартату (активным компонентам Тивортина);

• необходимости одновременного приема калийсберегающих мочегонных средств;

• гиперхлоремическом ацидозе;

• тяжелых патологиях почек;

• грудном вскармливании;

• наличии показаний у детей (в форме орального раствора), у детей до 3х лет (в форме раствора для инфузий).

С осторожностью следует применять Тивортин при эндокринных патологиях, беременности, нарушениях электролитного баланса, нетяжелой почечной недостаточности.

Оральный раствор Тивортин принимают внутрь (перорально) во время еды по 5мл (5 мерных ложек) 3-8 р/сутки (максимум – 8г/сутки), в течение 1-2х недель. Если имеется такая необходимость, то курс можно повторить.

Раствор для инфузий Тивортин вводят внутривенно капельно по 100мл раствора в сутки, в первые 10-15 минут со скоростью до 10 капель/минуту, затем – до 30 капель/минуту. При тяжелых патологиях (выраженной интоксикации, тяжелых расстройствах кровообращения, гипоксии, выраженной астении) суточная доза может быть увеличена вдвое (по 100мл 2 р/сутки).

При метаболическом алкалозе Тивортин дозируют таким образом: 0,3 ммоль аргинина гидрохлорида умножить на вес пациента и разделить на избыток щелочи (Ве) в ммоль/л. Начинают введение с половины рассчитанной дозировки.

Детям до 12ти лет дозировка Тивортина рассчитывается на килограмм веса ребенка по 5-10мл/сутки.

При передозировке Тивортином могут наблюдаться гипогликемические состояния, реакции гиперчувствительности, а при парентеральном введении – метаболический ацидоз, почечная недостаточность, гипогликемия.

Для устранения передозировки оральным раствором необходимо промыть желудок и принять сорбенты, при аллергических реакциях – десенсибилизирующие средства. При передозировке раствором для инфузий необходимо поддержание жизненно важных функций. Иногда может потребоваться применение салуретиков, ощелачивающих средств и кристаллоидных растворов.

Побочные эффекты

Прием Тивортина может сопровождаться некоторыми нежелательными эффектами, а именно:

• диспепсическими явлениями (при пероральном приеме);

• ощущением жара, флебитом в месте инъекции;

• головной болью;

• аллергическими реакциями.

Применение при беременности

Применять Тивортин при беременности разрешается только в тех случаях, когда гипотетическая польза для будущей матери превышает вероятный риск для плода.

Хранить Тивортин рекомендуется при температуре воздуха до +25оС. После вскрытия флакона с раствором для орального применения хранить не более 2х недель.

Смотрите другие препараты:

Тиотриазолин | Тивортин Аспартат | Мексикор | Неокардил | Нуклекс | Тивомакс-Дарница | Т-Триомакс | Метаприл

Описание препарата «Тивортин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Тивортин? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Тивортин сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для вас!

• русский
• қазақша

Торговое название

Тивортин

Международное непатентованное название

Аргинин

Раствор для инфузий 4.2% 100 мл

100 мл препарата содержат

активное вещество – аргинина гидрохлорида 4.2 г,

вспомогательное вещество – вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Препараты для парентерального питания. Аминокислоты.

Код АТХ В05В А01

Фармакокинетика

При непрерывной внутривенной инфузии максимальная концентрация аргинина гидрохлорида в плазме крови наблюдается через 20 — 30 мин от начала введения. Тивортин проникает через плацентарный барьер, фильтруется в почечных клубочках, однако практически полностью реабсорбируется в почечных канальцах.

Фармакодинамика

Аргинин (α-амино-δ-гуанидиновалериановая кислота) — аминокислота, которая относится к классу условно незаменимых аминокислот и является активным и разносторонним клеточным регулятором многочисленных жизненно важных функций организма, проявляет важные в критическом состоянии организма протекторные эффекты. Тивортин проявляет антигипоксическую, мембраностабилизирующую, цитопротекторную, антиоксидантную, антирадикальную, дезинтоксикационную активность, проявляет себя как активный регулятор промежуточного обмена и процессов энергообеспечения, играет определенную роль в поддержании гормонального баланса в организме. Известно, что аргинин увеличивает содержание в крови инсулина, глюкагона, соматотропного гормона и пролактина, принимает участие в синтезе пролина, полиамина, агматина, включается в процессы фибринолиза, сперматогенеза, проявляет мембранодеполяризирующее действие. Аргинин является одним из основных субстратов в цикле синтеза мочевины в печени. Гипоаммониемический эффект препарата реализуется путем активации превращения аммиака в мочевину. Проявляет гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной, антигипоксической и мембраностабилизирующей активности, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.

Тивортин является субстратом для NO-синтазы — фермента, который катализирует синтез оксида азота в эндотелиоцитах. Препарат активирует гуанилатциклазу и повышает уровень циклического

гуанинмонофосфата (цГМФ) в эндотелии сосудов, уменьшает активацию и адгезию лейкоцитов и тромбоцитов к эндотелию сосудов, подавляет синтез протеинов адгезии VCAM-1 и МСР-1, предотвращая, таким образом, образование и развитие атеросклеротических бляшек. Подавляет синтез эндотелина-1, который является вазоконстриктором и стимулятором пролиферации и миграции гладких миоцитов сосудистой стенки. Тивортин подавляет также синтез асимметрического диметиларгинина эндогенного стимулятора оксидативного стресса. Препарат стимулирует деятельность вилочковой железы, которая продуцирует Т-клетки, регулирует содержание глюкозы в крови во время физической нагрузки. Проявляет кислотообразующее действие и способствует коррекции кислотно-щелочного равновесия.

Показания к применению

В составе комплексной терапии следующих заболеваний:

— атеросклероз периферических сосудов, в том числе с проявлениями

перемежающейся хромоты

— артериальная гипертензия у беременных

— легочная гипертензия

— ишемическая болезнь сердца (стенокардия)

— задержка развития плода и преэклампсия

Взрослым

Препарат вводится внутривенно капельно со скоростью 10 капель в минуту

в первые 10-15 мин, потом скорость введения можно увеличить до 30 капель в минуту.

Суточная доза препарата — 100 мл раствора.

При тяжелых нарушениях кровообращения в центральных и периферических сосудах, при выраженных явлениях интоксикации, гипоксии, астеничных состояниях доза препарата может быть увеличена до 200 мл в сутки.

Максимальная скорость введения инфузионного раствора не должна превышать 20 ммоль/час.

Задержка развития плода

— 4,2% 100 мл в/в капельно 1раз в сутки – 10 дней

Преэклампсия

— 4,2% 100 мл в/в капельно 1 раз в сутки – 15 дней

Высокая легочная гипертензия во время беременности

— 4,2% 100 мл в/в капельно 1 раз в сутки – 10 дней

Артериальная гипертензия у беременных

— 4,2% 100 мл в/в капельно 1 раз в сутки – 7 дней

Побочные действия

— головная боль

— ощущение жара

— флебит в месте введения раствора

— аллергические реакции

— повышенная чувствительность к аргинину

— тяжелые нарушения функции почек

— гиперхлоремический ацидоз

— аллергические реакции в анамнезе

— применение калийсберегающих диуретиков, в том числе спиронолактона

— период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

При применении Тивортина необходимо учитывать, что препарат может вызвать выраженную и стойкую гиперкалиемию на фоне печеночной недостаточности у больных, которые принимают или принимали спиронолактон. Предыдущее применение калийсберегающих диуретиков также может способствовать повышению концентрации калия в крови.

При одновременном применении с аминофиллином возможно повышение уровня инсулина в крови.

Несовместимость

Препарат несовместим с тиопенталом.

Особые указания

У пациентов с почечной недостаточностью перед началом инфузии необходимо проверить диурез и уровень калия в плазме крови, поскольку препарат может содействовать развитию гиперкалиемии.

Препарат с осторожностью применяют при нарушении функции эндокринных желез. Препарат может стимулировать секрецию инсулина и гормона роста.

Беременность и период лактации

Препарат проникает через плаценту, поэтому в период беременности его можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Данные относительно применения препарата в период кормления грудью отсутствуют. При необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Во время управления автотранспортом или при работе с другими механизмами следует соблюдать осторожность, поскольку препарат может вызвать головную боль.

Симптомы: почечная недостаточность, гипогликемия, метаболический ацидоз.

Лечение: В случае передозировки инфузию препарата необходимо прекратить. При необходимости введение защелачивающих средств и диуретиков (салуретиков), растворов электролитов (0,9 % раствор натрия хлорида),

5 % раствора глюкозы. Терапия симптоматическая.

Форма выпуска и упаковка

Раствор для инфузий 4.2% 100 мл

По 100 мл раствора разливают в бутылки, закупоренные пробками резиновыми и обжатые колпачками алюминиевыми или колпачками алюминиево-пластиковыми.

По 1 бутылке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15°С до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ООО «Юрия-Фарм»

Украина, 03680, г. Киев, ул. Н. Амосова, 10.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «Юрия-Фарм»

Украина, 03680, г. Киев, ул. Н. Амосова, 10.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Торговый дом «GOOD LOOK»

РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН, г. Тараз, улица 6-ой переулок Кошеней 16.

Номер телефона: 8(726) 2438219

Адрес электронной почты: goodlook@mail.ru

• Состав
• Лекарственная форма
• Фармакологическая группа
• Фармакологические свойства
• Показания
• Противопоказания
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
• особенности применения
• Применение в период беременности и кормления грудью
• Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Побочные реакции
• Срок годности
• Условия хранения
• Несовместимость
• Упаковка
• Категория отпуска
• Производитель / заявитель
• Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности / местонахождение заявителя и / или представителя заявителя.

Состав

действующее вещество : 1 мл L-аргинина аспартата 200 мг

вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), сахарин натрия (Е 954), метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), ароматизатор пищевой «Карамель», вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор оральный.

Основные физико-химические свойства: жидкость слегка желтоватого цвета с карамельным запахом.

Фармакологическая группа

Другие кардиологические препараты. Аминокислоты.

Код АТХ С01Е.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Тивортин® аспартат оказывает антигипоксическое, цитопротекторное, антиоксидантное, дезинтоксикационное, мембраностабилизирующее действие. Играет важную роль в процессах нейтрализации аммиака и стимуляции выведения его из организма, усиливает дезинтоксикационную функцию печени. Оказывает гепатопротекторное действие, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.

Как донатор оксида азота Тивортин® аспартат принимает участие в процессах энергообеспечения организма, уменьшает активацию и адгезию лейкоцитов и тромбоцитов к эндотелию сосудов, предотвращая образование и развитие атеросклеротических бляшек, включается в процессы фибриногенолизу, сперматоґенезу.

Препарат оказывает умеренное анаболическое действие, стимулирует деятельность вилочковой железы, способствует синтезу инсулина и регулирует содержание глюкозы в крови во время физической нагрузки, способствует коррекции кислотно-щелочного равновесия.

Фармакокинетика.

Не исследовались.

Показания

В комплексной терапии ишемической болезни сердца, атеросклероза сосудов сердца и головного мозга, артериальной гипертензии, атеросклероза периферических сосудов; диабетической ангиопатии; состояний после перенесенных острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения; миокардиопатии, хронической сердечной недостаточности гиперхолестеринемии; хронических обструктивных заболеваний легких, интерстициальной пневмонии, идиопатической легочной гипертензии, хронической постемболичнои легочной гипертензии, острых и хронических гепатитов различной этиологии; печеночной недостаточности, печеночной энцефалопатии, вызванной гипераммониемией; гипоксических и астенических состояний; иммунокоррекции при снижении функции вилочковой железы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При применении аргинина аспартата необходимо учитывать, что совместное применение аминофиллина с аргинином может сопровождаться повышением содержания инсулина в крови спиронолактона с аргинином — повышением уровня калия в крови.

особенности применения

Осторожно следует применять при нарушениях обмена электролитов, заболеваниях почек. При применении препарата необходимо придерживаться сбалансированного режима сна и отдыха, отказаться от алкоголя, никотина и психостимуляторов.

Если на фоне приема препарата растут симптомы астении, лечение необходимо отменить.

Пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать препарат.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат проникает через плаценту, поэтому в период беременности его можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Данные по применению препарата в период кормления грудью отсутствуют.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Способ применения и дозы

Применять внутрь принимать во время еды. Взрослым при ишемической болезни сердца, атеросклерозе сосудов сердца и головного мозга, атеросклерозе периферических сосудов, диабетическая ангиопатия по 5 мл (1 мерная ложка — 1 г препарата) 3-8 раз в сутки. При гиперхолестеринемии, состояниях после перенесенных острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения, артериальной гипертензии — 5 мл 3-6 раз в сутки. При хронических обструктивных заболеваниях легких, интерстициальной пневмонии, идиопатической легочной гипертензии, хронической постемболичний легочной гипертензии — 5 мл 3-6 раз в сутки. Острые и хронические гепатиты различной этиологии, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия, вызванная гипераммониемией — 5 мл 3-6 раз в сутки. При гипоксических и астенических состояниях, иммунокоррекции при снижении функции вилочковой железы по 5 мл 4-8 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 8 г. Длительность курса лечения — 8-15 дней при необходимости курс лечения повторяют.

Дети.

Не применяется до 18 лет.

Передозировка

Симптомы: реакции повышенной чувствительности, гипогликемические состояния.

Лечение. При наличии указанных явлений необходимо прекратить прием препарата. Показано промывание желудка, прием сорбентов. Антидот отсутствует. Особенности применения.

Побочные реакции

Редко — ощущение легкого дискомфорта в желудке и кишечнике, тошнота непосредственно после применения препарата, которые исчезают самостоятельно. Возможны аллергические реакции.

Препарат содержит такие вспомогательные вещества, как Е216 и Е218, что может вызвать аллергические реакции (возможно, замедленные) и в отдельных случаях бронхоспазм.

Срок годности

2 года.

Срок годности после вскрытия флакона — 14 суток.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Несовместимость

Информация отсутствует.

Упаковка

по 100 мл, 200 мл во флаконе; по 1 флакону с мерной ложкой в пачке из картона; по 5 мл, 10 мл в однодозовых контейнерах, по 10 контейнеров в пачке из картона.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель / заявитель

ООО «Юрия-Фарм».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности / местонахождение заявителя и / или представителя заявителя.

Украина, 18030, м. Черкаси, ул. Вербовецкого, 108, тел. (044) 281-01-01.