Симптомы болезни сердца. Симптомы и первые признаки болезни сердца у женщин

Несмотря на более позднее проявление патологий сердечно-сосудистой системы у представительниц женского пола, именно они чаще страдают от инсультов, инфарктов миокарда и ишемии. Связано отличие с воздействием половых гормонов. Во избежание развития опасных осложнений, врачи-кардиологи советуют изучить симптомы болезни сердца у женщин. Ориентируясь на них, можно примерно узнать о наличии патологического процесса и своевременно пройти все необходимые обследования. На основании полученных результатов будет составлена схема лечения.

Причины болевых ощущений в сердце

Болевые ощущения в области груди являются следствием не только заболеваний сердца, но и прочих патологий. Это может быть:

  • стенокардия;
  • ишемическая болезнь;
  • аневризма (выпячивание стенки артерии);
  • тромбоэмболия (отрыв тромба с последующей закупоркой сосуда);
  • патологии клапанов сердечной мышцы;
  • остеохондроз грудного и шейного отдела;
  • расстройство пищеварения;
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • кардиосклероз;
  • воспалительные заболевания;
  • ревматизм.

Стенокардия

Во время приступа стенокардии ощущается сдавливание в области сердца. Боль обычно режущая и однообразная, без острых проявлений. Она распространяется по всей грудной клетке и отдает в верхние конечности, лопатки и шею. Выраженность приступа не усиливается при смене позиции и во время дыхания.

Часто стенокардия сочетается со сбоями в сердцебиении. У больного проявляется следующая симптоматика:

  • побледнение или покраснение кожи;
  • появление холодного пота на лице;
  • снижение чувствительности и температуры рук;
  • возникновение приступов тахикардии и брадикардии;
  • проявление поверхностного дыхания.

Приступ длится примерно 15-20 минут. Облегчить состояние больной может с помощью «Нитроглицерина».

Воспалительные процессы

Болезни сердца, для которых свойственен воспалительный процесс, диагностируются достаточно часто. С их особенностями можно ознакомиться ниже:

  • Миокардит по характеру проявлений похож на стенокардию. Его признаки фактически не проходят и усугубляются из-за физических перегрузок. Сопровождает заболевание ощущение нехватки воздуха, отечность конечностей и боль в суставах. Усиливается дискомфорт в ночное время.
  • Эндокардиту свойственно повышение температуры тела, потеря в весе, увеличение селезенки и появление шума в сердце. Под влиянием заболевания часто возникает сердечная недостаточность и эмболия.
  • Перикардит проявляется тупой болью и повышением температуры. Усиливаются приступы из-за кашля и глубокого дыхания.

Ишемическая болезнь

Первые признаки ишемической болезни сердца у женщин выглядят следующим образом:

  • дискомфорт в области груди (жжение, сдавленность);
  • ощущение сердцебиения;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • нехватка кислорода.

Возникают приступы зачастую из-за физических перегрузок. Иногда они проявляются даже в ночное время, что говорит об усугублении патологии.

Аневризма

При аневризме боль возникает в верхней части груди. Ее триггером (пусковым механизмом) являются физические перегрузки. Длится приступ вплоть до 2-3 дней. Если развилась расслаивающаяся форма аневризмы, то болевой синдром приобретает острый и распирающий характер. Из-за него человек может потерять сознание. Купировать симптоматику «Нитроглицерином» невозможно.

Тромбоэмболия

При тромбоэмболии клиническая картина зависит от формы болезни. Наиболее распространены следующие симптомы:

  • учащение сердцебиения;
  • посинение кожи;
  • возникновение шумов в сердце;
  • одышка;
  • боль в груди;
  • ощущение пульсации вен;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
  • проявление признаков артериальной гипотензии (низкого давления).

Патологии клапанов

Патологии клапанов часто протекают без особых проявлений. Больной лишь изредка испытывает дискомфорт в области груди при получении физических нагрузок. Со временем симптоматика усугубляется и наблюдается следующая клиническая картина:

  • проблемы с дыханием;
  • общая слабость;
  • развитие аритмии;
  • приступы головокружения;
  • отеки нижних конечностей;
  • ожирение.

Остеохондроз

При остеохондрозе повреждаются нервы деформированными позвонками, что нарушает иннервацию сердца и прочих органов. Болевые ощущения при этом часто охватывают грудь, лопатки и предплечья. Сопровождает процесс онемение верхних конечностей. Усиление симптоматики происходит при дыхании и получении физических нагрузок.

Расстройство пищеварения

При нарушении пищеварения проявляется спазм стенок желудка, из-за которого отдаются болевые ощущения в область груди. Человек во время приступа часто испытывает изжогу и тошноту. В большинстве случаев дискомфорт возникает на голодный желудок. Купировать симптоматику можно «Но-Шпой» и прочими спазмолитиками.

Сердечная недостаточность

При развитии сердечной недостаточности у больных проявляется следующая клиническая картина:

  • острая боль в груди;
  • побледнение кожи;
  • снижение температуры конечностей;
  • появление холодного пота;
  • одышка;
  • головные боли.

Продолжительность и интенсивность приступов зависит от формы заболевания. У людей с данным диагнозом шанс развития осложнений (инфарктов, инсультов) значительно выше, поэтому необходимо наблюдаться у кардиолога.

Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия проявляется повышением кровяного давления и считается основным симптомом гипертонической болезни. В большинстве случаев возникает проблема у людей преклонного возраста, имеющих прочие заболевания сердца.

Возникают симптомы патологии при увеличении давления на 20 единиц и более от допустимой возрастной нормы. Наиболее распространены ее следующие проявления:

  • головные боли;
  • тремор конечностей;
  • помутнение и потеря сознания;
  • головокружение;
  • боль в сердце.

Постепенно развиваются дисфункции органов-мишеней (глаз, мозга, сосудов, почек, сердца). Незначительное увеличение давления допускается во время беременности из-за гормональных перестроек. Наиболее подвержены артериальной гипертензии женщины, имеющие следующие проблемы:

  • сахарный диабет;
  • заболевания почек и сердца, проявляющиеся отеками;
  • постоянные эмоциональные перегрузки;
  • нарушение церебрального кровообращения;
  • лишний вес.

Кардиосклероз

Для кардиосклероза характерна замена мышечных тканей соединительными, не пропускающими электрических импульсов. Развивается он из-за инфаркта миокарда. Течение патологии хроническое, а возникшие изменения имеют необратимый характер. Ее клиническая картина напоминает сердечную недостаточность. Увидеть распространенные симптомы кардиоклероза можно ниже:

  • одышка;
  • отеки;
  • постоянное чувство жажды;
  • головокружение.

Выраженность боли в грудной клетке зависит от формы и стадии патологии.

  • Во время обострения болевые ощущения довольно интенсивны и остры.
  • В период ремиссии боль имеет тупой характер и зачастую сопровождается жжением.

Ревматизм

Ревматизм, как правило, выявляется у людей преклонного возраста. Для заболевания характерно воспаление соединительных тканей в оболочках сердца. Развивается оно крайне медленно и первое время не проявляется. Постепенно женщина начинает страдать от одышки после физических нагрузок. Подобный симптом многие списывают на переутомление, и лишь 5-10% людей обращаются к специалисту. При отсутствии лечения ревматизм переходит в хроническую форму. Помимо сердечной мышцы, со временем поражаются сосуды, кожный покров, внутренние органы и суставы.

Клиническая картина патологии выглядит следующим образом:

  • повышение температуры тела свыше 39°;
  • сильные головные боли, не устраняемые медикаментами;
  • приступы тахикардии;
  • одышка;
  • болевые ощущения в суставах;
  • артериальная гипертензия;
  • лихорадочное состояние;
  • боли в груди.

Отличие патологий сердца у мужчин и женщин

Симптомы заболеваний сердца у женщин особо ничем не отличаются от таковых у мужчин. Разница состоит лишь в интенсивности и частоте возникновений патологий из-за незначительных анатомических особенностей, причинных факторов и гормональных перестроек. Ознакомиться с ними можно ниже:

  • Размер сердца и сосудов зависит от пола человека. Связано данное отличие с влиянием половых гормонов (тестостероном, тестостероном, эстрогеном). У мужчин они способствуют увеличению сердечной мышцы и артерий, а у женщин оказывают обратное воздействие. Из-за данной особенности у девушек выше шансы на развитие тромбов и прочих патологических процессов (волчанки, ревматизма, мигрени).
  • Атеросклеротические бляшки различаются в зависимости от пола больного. У мужчин они более жесткие и оказывают негативное влияние на все питающие сердце сосуды. Налет в сосудах у девушек намного мягче и в большинстве случаев затрагивает лишь 1-2 коронарные артерии. Несмотря на более легкое течение заболевания, у женщин выше риск сердечного приступа, так как высока вероятность вытеснения бляшки из-за ее консистенции.
  • Сердечная мышца у женщины чаще подвергается заболеваниям в более зрелом возрасте. Связана проблема со снижением количества эстрогена. Данный гормон сохраняет эластичность и целостность сосудов. Его концентрация стремительно уменьшается из-за наступления менопаузы, которая проявляется ближе к 50-55 годам.

Зная признаки болезней сердца, можно избежать многих опасных для жизни осложнений. Самостоятельно определить патологический процесс маловероятно из-за их схожести. Больному достаточно заметить симптомы заболевания и обратиться к кардиологу для прохождения обследования и постановки точного диагноза. Ориентируясь на полученные результаты, врач составит схему лечения и даст все необходимые рекомендации.

Развитие серьезных болезней сердца очень легко просто не заметить. Многие симптомы похожи на те, что свидетельствуют о проблемах с суставами, пищеварительным трактом либо об общем переутомлении и хроническом стрессе.

В этой связи важно знать, каковы первые признаки сердечных заболеваний, проявляющиеся на самой ранней стадии, чтобы иметь возможность своевременно обратиться к врачу.

Если у вас регулярно отмечаются следующие симптомы, это повод незамедлительно посетить кардиолога.

  • Быстрая утомляемость при минимальных физических нагрузках и сниженная трудоспособность. Положение оправдывается сидячей работой, малоподвижным образом жизни и почти полным отсутствием физической активности. Однако регулярная одышка и усталость может свидетельствовать о коронарной недостаточности – сердцу не хватает кислорода при физических усилиях.
  • Тошнота, ухудшающийся аппетит и болевые ощущения в области над желудком. Часто в комплексе отмечается дурнота и усиленное потоотделение. Все это списывается на неправильное питание, переедание либо пищевое отравление, принимается обычный в этих случаях активированный уголь или «Мезим». На самом деле – это признак проблем с сердцем. А если одновременно немеет левая рука – это почти наверняка приближающийся инфаркт.
  • Отекающие ноги в области лодыжек и стоп. Обувь, подходящая по размеру утром, к вечеру немилосердно жмет. Если причина – сердце, отеки появляются сразу на обеих ногах и симметрично. Затем ситуация усугубляется – они не проходят даже к утру, поднимаются выше (до области над коленями), при надавливании на проблемные области некоторое время не исчезает ямка.
  • Пульсирующие головные боли в области висков и затылка. Чаще всего отмечаются по утрам. Это один из наиболее характерных симптомов повышенного артериального давления. Если ничего не предпринимать, в разы возрастает риск инфаркта и инсульта.
  • Ломящая боль в суставах локтей и запястий. При физических нагрузках или повышении артериального давления она усиливается и распространяется даже на плечи и шею. Если она сопровождается усиленным потоотделением, ощущением беспричинной тревоги, приступами паники и отмечается преимущественно слева – это предынфарктные боли.
  • Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. Это один из признаков развивающейся сердечной недостаточности.
  • Болевые ощущения в области грудной клетки. Боль может быть разной – острой, давящей, одновременно возможно ощущение тяжести в груди и удушье. Иногда она распространяется на плечи и позвоночник. Ее источник – за грудиной клеткой или чуть левее. Приступ длится не более 3-5 минут. Подобное характерно для развивающейся стенокардии либо сердечной недостаточности.
  • Кашель в ночное время при отсутствии иных признаков простудного заболевания.
  • Частые головокружения и приступы помрачения сознания (на грани обморока). Особенно в сочетании с ощущаемыми сбоями в ритме и частоте биения сердца.

Характерные особенности для женщин

У женщин болезни сердца проявляются несколько иначе, чем у мужчин. У последних заболевание протекает по классической схеме, более очевидно, что проблема именно с сердцем.

Для женщин характерен более высокий возрастной порог. Что касается симптомов, менее выражена боль – это может быть только легкое жжение или сдавливание. Более характерны неприятные ощущения в области желудка, боли в руках, шее и спине, а также частая одышка.

Сердечный приступ у женщин – чаще всего результат эмоционального напряжения. У мужчин он прямо связан с физическими нагрузками.

Женщинам крайне важно своевременно обратиться к кардиологу. По статистике они чаще умирают от инфарктов, сердечные приступы протекают тяжелее, на них хуже действуют лекарственные препараты, их сложнее подобрать и рассчитать необходимую дозу приема, процент успешных оперативных вмешательств меньше.

Как понять, что болит именно сердце?

Боль, не являющаяся признаком проблем с сердцем

Профилактические меры

Профилактика болезней сердца и сосудов очень важна для тех, кто входит в одну или несколько групп риска. По статистике сердечные заболевания чаще всего диагностируются у тех, кто:

  • Достиг возраста 55 лет и старше.
  • Имеет диагноз «диабет» (неважно, какого типа).
  • На протяжении долгого времени курит.
  • Употребляет спиртные напитки в чрезмерных количествах.
  • Имеет значительный лишний вес (любая стадия ожирения).
  • Страдает от повышенного артериального давления и атеросклероза сосудов.
  • Имеет проблемы со щитовидной железой и высокий уровень холестерина в крови.

Чтобы как можно дольше избегать проблем с сердцем, примите следующие меры.

  • Избавьтесь от вредных привычек. Особенно если вы принимаете гормональные оральные контрацептивы и одновременно курите.
  • Сбросьте лишний вес. Радикально пересмотрите собственный рацион и режим питания в сторону здоровой и полезной пищи. Откажитесь от перекусов, еды всухомятку, сладкого, жирного, острого, соленого, мучного, копченого и фаст-фуда. Проконсультируйтесь с лечащим врачом на предмет допустимых физических нагрузок. В любом случае допустима ходьба.
  • При сахарном диабете строжайшим образом соблюдайте все рекомендации и предписания специалиста.
  • Регулярно измеряйте артериальное давление и контролируйте уровень холестерина в крови. При диабете следите еще и за уровнем сахара.
  • Если нет проблем со свертываемостью крови, можно каждый день принимать дозу аспирина. Это поможет предотвратить наступление сердечного приступа. По этому поводу обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Заболевания сердца у женщин.

Сердце женщины анатомически совпадает с сердцем мужчины, но по-разному реагирует на стресс, сердечно-сосудистые заболевания или физическое напряжение.

Почему? Причина на самом деле одна — гормоны.
Они влияют на состояние женского сердца. Какие сердечные заболевания подвергаются женщинам?

Около десятка лет назад у женщин были проблемы с сердечными и сердечно-сосудистыми заболеваниями — их рассматривали как типично мужскую проблему. Такой подход убаюкивал бдительность дам и самих врачей. Когда в 2001 году была проанализирована статистика, выяснилось, что каждая вторая женщина умерла от ишемической болезни сердца, сердечного приступа, инсульта (и возникающих осложнений). У мужчин сердечно-сосудистые заболевания являются причиной 39 процентов. смертей. Женщины страдают чаще, но через 10-15 лет, когда эстрогены перестают работать.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Сердечный приступ у женщины выглядит иначе

Эстрогены защищают от сердечных заболеваний

Под их влиянием в кровеносных сосудах выделяется оксид азота и вызывает их релаксацию, которая препятствует развитию атеросклероза и неблагоприятному ремоделированию сосудистых стенок. Оксид азота вместе с простациклин (гормон, вырабатываемый стенками кровеносных сосудов) предотвращает тромбоз и расширяет сосуды, что, в свою очередь, снижает давление. Он также защищает сосуды от воспаления. Эстрогены снижают уровень глюкозы, противодействуют диабету, но в то же время увеличивают уровень триглицеридов. Когда уровень эстрогена значительно снижается, состояние сердца и кровеносных сосудов может быстро ухудшаться. Это также относится к молодым женщинам, у которых их яичники удалены — их ишемическая болезнь сердца и гипертония происходят в два раза чаще, чем у здоровых сверстников.

Контрацепция — осторожность в отношении риска сердечных заболеваний

Контрацепция увеличивает свертывание крови что увеличивает риск тромбоэмболии. У многих женщин также повышается артериальное давление, как систолическое, так и диастолическое, особенно в первые шесть месяцев приема таблеток. Поэтому женщины, даже с небольшой гипертонией, не должны их использовать. Таблетки также мешают метаболизму жиров, повышая концентрацию триглицеридов в крови. Однако нет никаких доказательств для влияния на увеличение общего холестерина. Однако, несомненно, что современные таблетки не повышают риск сердечного приступа, тогда как у женщин, курящих и гипертонии, повышается риск инсульта — геморрагический или ишемический. У молодых женщин, которые избегают сигарет и алкоголя, нет такой угрозы. После сердечного приступа, инсульта или тромбоза пероральная контрацепция не рекомендуется.

важно

  • Сердце женщины находится чуть выше и более поперечно, чем мужчины, потому что у дам есть слегка более высокая диафрагма. Сердце весит около 220 г (мужчина около 300 г).
  • Структура сердец также немного отличаются. Диаметры предсердных желудочков женщин меньше, чем у мужчин, так же как и артерии но бифилярный клапан обычно немного толще. Значительные различия в структуре видны, когда сердце атакует атеросклероз.
  • Коронарная стенка женщины более мясистая, менее хрупкая, а стенка мужчины того же возраста — жесткая и грубая.
  • Эти различия не влияют на работу здорового сердца. Когда у женщины атеросклероз, ее сосуды и артерии не дают нам знать в течение длительного времени. Если они слишком сильно напряжены, они переносят необратимое разрушение, которое обычно заканчивается смертью.

ЗГТ и болезни сердца

Так как эстроген от полового созревания до менопаузы, защищают женщин от болезни сердца, казалось, что искусственное дополнение их уровни во время менопаузы, заместительная гормональная терапия (ЗГТ), не только устраняет неприятные симптомы, связанные с менопаузой, но и предотвратить болезни сердца и сердечно-сосудистой системы, Однако это не так просто. Эстрогены благоприятно влияют на метаболизм жиров, снижают уровень холестерина, улучшают переносимость к глюкозе и предотвращают тромбоз. Но они не снижают уровни триглицеридов и даже могут увеличить его. Они также могут усугубить воспалительные стенки сосудов — и это ускоряет развитие атеросклероза и облегчает отрыв атеросклеротических бляшек, тем самым увеличивая риск образования тромбов и инсультов. У HTZ больше дефектов, или преимущества? Исследования по воздействию ЗГТ все еще продолжаютсяи по многим вопросам до сих пор нет однозначных ответов. Иногда менопауза сопровождается такими раздражающими симптомами что менее опасно принимать гормоны. Конечно, необходимы систематические проверки и отказ от сигарет. Пациенты с факторами риска развития ишемической болезни сердца, тромбоэмболии и холецистита не должны получать терапию. Если у них есть удаленная матка, они должны принимать только эстрогены и дамы, которые не подвергались такой операции — эстрогенам и прогестагенам. Если у женщины здоровая печень и она не страдает холецистолитиазом, способ введения гормонов, например, в пластырях или таблетках, не имеет значения.

Обязательно

Женщины, уважайте свое сердце

  • Не курите.
  • Ограничить холестерин — перейдите на домашнюю птицу, постное молоко и сыр.
  • Перейдите на ненасыщенные жирные кислоты омега-3 из рыбы (жирное море), оливковое масло, овощи фрукты и продукты, содержащие магний (цельные зерна, орехи абрикосы, зеленые овощи и рыба).
  • Избавьтесь от лишнего веса. Каждый потерянный килограмм означает меньше работы для сердца.
  • Ешьте чаще, но небольшие порции. Помните о завтраке, забудьте о кофе.
  • Учитесь отдыхать. Вечера, выходные и праздничные дни для вас.
  • Упражняйтесь, сердце любит регулярные, но умеренные усилия.
  • Контрольный стресс. Работайте твердо, но не выше своей силы.
  • Если у вас есть инфекция — сидите дома, а не на работе, потому что вы рискуете, например хроническим заболеванием сердца.
  • Регулярно посещайте стоматолога. Карий способствует сердечно-сосудистым заболеваниям.

Когда увеличивается риск развития сердечных заболеваний у женщин?

Сердце женщины от природы только в период деторождения. Позже увеличивается число заболеваний среди женщин, а ход многих заболеваний более драматичен.

  • Ишемическая болезнь сердца — ишемическая болезнь сердца — является причиной смерти любого другого человека в старости. Но атеросклероз развивается у все более молодых женщин. Причина? Ожирение, сигареты, алкоголь, стрессовая профессиональная работа.
  • Стенокардия является следствием сердечной ишемии. Боль возникает ночью, во время отдыха или под влиянием эмоций. Единственным исследованием, которое может выявить дополнительные сокращения у женщины, является Холтер, 24-часовая запись ЭКГ.
  • Тихая ишемия сердца — она ​​развивается без боли и так же часто поражает женщин и мужчин. У мужчин, как правило, это результат увеличения холестерина, а у женщин — снижение эстрогена. Первым симптомом заболевания обычно является сердечный приступ, более выраженный у женщин.
  • Инфаркт миокарда — у женщин до пятидесяти лет обычно шире и опаснее, чем у человека. Это также эстроген. Благодаря им кровеносные сосуды более гибкие, несмотря на «перерастание» атероматозной налета, но позже, чем в случае с мужчинами так называемые. коллатеральное кровообращение (дополнительные кровеносные сосуды, снабжающие кровью, где он не предоставляется атеросклерозом артерии). Вызывает беспокойство тот факт, что число инфарктов среди женщин более молодого возраста быстро растет. В первые шесть месяцев после инсульта женщины чаще умирают, чем мужчины, у которых было даже два инфаркта. В первый год 45 процентов умирают. дамы, господа, 10 процентов
  • Кардиологический синдром X — женщины чаще, чем мужчины. Условие диагностируется между 45 и 50 годами. Он проявляется при коронарной боли — он часто встречается ночью, длится около 30 минут и его трудно снять. Их существование не подтверждается изменениями в коронарных сосудах. Только упражнение ЭКГ может обнаружить проблему.
  • Гипертензия — на протяжении многих лет не вызывает никаких симптомов и не болит, хотя она разрушает систему кровообращения, а также мозг и почки. Это особенно опасно для женщин, которые вступили в период менопаузы. Необработанный, увеличивает риск инсульта в пять раз и на 30%. риск ишемической болезни сердца. Это также значительно ускоряет атеросклеротические поражения. Гипертензия у молодых женщин является серьезным осложнением каждой десятой беременности и самой распространенной причиной смерти матери и ребенка.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Болезнь сердца у женщин — Заболевания сердца у женщин

Проблема

Признаки сердечного приступа у женщин

У дам редко бывает триада симптомов, то есть боль за грудиной, одышка, а также боль и онемение левой руки. Симптомы женского сердечного приступа обычно:

  • боль в плече,
  • боль в области гортан, и
  • Одышка без боли в груд, и
  • эпигастральная боль, часто связанная с отрыжкой, тошнотой или рвотой,
  • Общая усталость,
  • Неравномерное сердцебиение,
  • холодный пот на лбу.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Что значит синусовая аритмия сердца
➫ Диета при ишемической болезни сердца
➫ Правильное питание при ишемической болезни сердца
➫ Первая помощь при ишемической болезни сердца
➫ Сахарный диабет — особый риск после инфаркта
➫ Знаете ли вы свои факторы риска?
➫ Как предотвратить и вылечить болезнь сердца
➫ Кардиомиопатия у взрослых что это такое

Болезни сердца у подростков. Сильно болит сердце у подростка — причины и лечение

Боль в груди – это симптом, с которым в жизни встречается каждый человек в любом возрасте. Если болит сердце у подростка, проблема редко вызывается сердечными расстройствами. Проспективное исследование 50 детей показало, что 76% из них имели мышечные, костные или хрящевые причины, 12% симптомов обуславливались бронхиальной астмой, 8% – нарушениями в пищеварительном тракте, 4% сердечных проявлений имели психогенное происхождение.

Характеристика признака

Дискомфорт в груди – это неспецифический признак, сигнализирующий, как о незначительных расстройствах, так и о серьезных заболеваниях, возникающих у детей с раннего возраста. Это 2-я наиболее частая причина профессионального обследования (после сердечного шелеста). Но сердечно-сосудистые заболевания, в отличие от взрослых пациентов, редко провоцируют боли сердца у подростка. Этот признак вызывают многие факторы, среди которых:

  • поражение грудной стенки;
  • нарушение деятельности органов области груди;
  • расстройство окружающих областей (шея, плечи, верхняя часть живота).

Следовательно, при выявлении первичного недуга важна дифференциальная диагностика.

Причины (заболевания)

Боли в груди обуславливаются рядом первичных факторов, но только в редких случаях речь идет о симптоме тяжелого состояния. Его тяжесть преувеличивается тревогой и гиперпротективностью родителей.

Болезни органов дыхания

Одно из заболеваний – поражение слизистой оболочки трахеи. При воспалении трахеи пациент испытывает жгучие или резкие ощущения за грудиной, усиливающиеся при кашле.

Подобные проявления распространены и при пневмонии, когда сочетаются с повышенной температурой, сухим кашлем или откашливанием мокроты.

Вертеброгенный альгический синдром

Это частая причина, по которой болит сердце у подростка 15 лет. Колющие ощущения проникают из грудного отдела позвоночника в грудь. Это состояние не опасное, но довольно неприятное, потому что признаки зависят от движений и положения туловища, могут усилиться при глубоком дыхании.

Расстройства ЖКТ

Частые факторы, провоцирующие неприятные ощущения, – гастроэзофагеальный рефлюкс и эзофагит. Более редко их вызывает ахалазия или грыжа пищевода, язва желудка, холецистит, панкреатит.

Опоясывающий лишай

У подростков с ослабленным иммунитетом неприятные сердечные симптомы могут сопровождать опоясывающий лишай, инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса. Кроме водянистых пузырьков, оно также проявляется зудом и болезненностью. На первых этапах часто возникает дискомфорт в груди.

Психогенные факторы

В диагностике важно принимать во внимание психогенные причины. Сердечные проявления чаще встречаются у нейровегетативно лабильных лиц.

Сердечные расстройство

Сердечные факторы, вызывающие болевые ощущения, встречаются менее часто, но они потенциально наиболее серьезные. По этиологии они делятся на несколько категорий:

  • структурные нарушения сердца;
  • приобретенные недуги миокарда или перикарда, болезни коронарной артерии;
  • аритмии.

Сопутствующие симптомы

Существуют фундаментальные различия в характере проявлений, обусловленные различным нервным снабжением отдельных грудных структур, из которых возникает болезненность.

  1. Дискомфорт в грудной стенке ограничен, хорошо локализован, обычно ощущается поверхностно.
  2. Признаки, исходящие от внутригрудных органов, не ограниченные, диффузные, ощущаются в глубине. Они вызываются вегетативными нервами, влияющими на функционирование внутренних органов.
  3. Психогенная боль часто связана с сердцебиением, тахикардией, другими соматическими симптомами, усиливается во время глубокого вдоха.
  4. При сердечных расстройствах проявления вяжущие или жгучие, выразительные. Неприятные ощущения могут распространяться на левую верхнюю конечность, вдоль ее наружной (локтевой) стороны до мизинца и безымянного пальца. Иногда они отдают в подбородок и зубы, в спину под лопатки. Редкий сопровождающий признак – рвота (особенно при диафрагмальном инфаркте миокарда).

Возможные осложнения

Наихудший риск – недооценка серьезности состояния, как врачом, так и родителями подростка. Некоторые из них требуют немедленного вмешательства. В противном случае, они могут представлять угрозу для жизни. Это особенно относится к сердечным расстройствам.

Лечение

Если дискомфорт в сердце спровоцировало внутреннее расстройство, его надо лечить. Симптоматическая терапия заключается в смягчении признаков с помощью соответствующих лекарств. Может также потребоваться госпитализация (несколько дней) для поддерживающего лечения.

Сердечные нарушения нельзя лечить в домашних условиях. Эти состояния требует срочной медицинской помощи, госпитализации и кардиологического мониторинга. В редких тяжелых случаях, необходима трансплантация.

При выявлении психогенного аспекта проводится психотерапия с достаточным терпением, сопереживанием и психогигиеной.

Неизлечимые болезни сердца список. Причины

Болезни сердца человека являются основной причиной смерти, не связанной с травмами. Это означает, что никакие другие заболевания внутренних органов не уносят столько жизней преждевременно, как кардиологические недуги. Однако эта статистика касается прежде всего стран с низким и средним уровнем жизни.

  • По оценке Всемирной организации здравоохранения от болезней сердца и заболеваний сосудов, которые тесно связаны между собой, умирает 15-20 миллионов человек ежегодно и это составляет около 30% всех смертельных случаев в мире.
  • Практически 85% из этих летальных исходов составляет ишемическая болезнь сердца и инсульты.
  • Большинство из этих случаев можно было предотвратить путем элементарных профилактических мер, к которым относится борьба с ожирением, курением, неправильным питанием и прием специальных лекарственных средств.

Наиболее распространенные болезни сердца человека это:

  • Ишемическая болезнь сердца, связанная с недостаточным снабжением кислородом сердечной мышцы,
  • Атеросклеротическая болезнь сердца и сосудов, связана с закупоркой коронарных сосудов холестериновыми бляшками и вторичным образованием тромбов,
  • Нарушение сердечного ритма и проводимости внутрисердечного импульса (аритмии и блокады),
  • Пороки развития сердца (врожденные и приобретенные), связаны с изменением строения клапанов и отделов сердца,
  • Воспалительные заболевания сердца (эндокардит, миокардит, перикардит),
  • Новообразования сердца (опухоли).
  • Гипертоническая болезнь и сердце тесно связаны, хотя и коронарные осложнения в данном случае являются вторичными. То есть артериальная гипертензия развивается наиболее часто по причинам, не связанным с сердцем, но влияние высокого давления на сердечную мышцу приводит к развитию гипертонической кардиомиопатии.
  • Также различные заболевания, в том числе сосудов, приводят к развитию дилатации (расширению отделов сердца), и крайне редко это заболевание бывает врожденным.

Болезни сердца у молодых. Возникновение ишемической болезни сердца в молодом возрасте

В молодом возрасте острая недостаточность кровоснабжения возникает иногда при значительных физических нагрузках, особенно у тех, кто физически недостаточно подготовлен. Такие случаи порой кончаются печально и производят тяжелое впечатление на окружающих: молодой, с виду вполне здоровый человек становится глубоким инвалидом или вообще погибает.
Ишемическая болезнь сердца является следствием нарушений липидного (жирового) и белкового обмена, в результате которых происходит отложение холестерина в стенках артерий, в частности коронарных. Вокруг отложений разрастается соединительная ткань, образуются плотные, выступающие в просвет сосуда бляшки.Стенки сосудов теряют эластичность, бляшки могут изъязвляться, на них образуются тромбы (сгустки крови), иногда полностью закупоривающие просвет сосуда. Повышенное артериальное давление ускоряет развитие атеросклеротических поражений сосудов. Измененные сосуды при повышенной физической нагрузке, излишнем волнении, когда происходит их сужение, не могут в нужной степени обеспечить мышцу сердца кислородом и питательными веществами.Если просвет основных сосудов сердца сужен менее чем наполовину, еще нет серьезной опасности ишемии, но сужение просвета более чем на две трети нередко приводит к развитию ишемической болезни сердца. Кратковременная острая недостаточность кровоснабжения мышцы сердца ведет к болевому приступу, называемому грудной жабой, или стенокардией, а более длительная — к развитию необратимых изменений в мышце сердца — гибели части сердечной мышцы, т. е. инфаркту миокарда.В последние годы все чаще отмечаются симптомы ишемической болезни сердца у молодых людей. Вероятно, это связано с тем, что уже в молодом возрасте появляются атеросклеротические изменения коронарных сосудов. Патологоанатомические вскрытия лиц молодого возраста, погибших в результате несчастных случаев, нередко показывают у них выраженные поражения артерий атеросклерозом.Отсюда сужение, а иногда и закупорка коронарных артерий. В индустриально развитых странах ишемическая болезнь сердца встречается примерно у 5% населения, как городского, так и сельского; ею страдают представители и умственного и физического труда. В возрастной категории до 40 лет мужчины болеют значительно чаще, чем женщины, затем ишемическая болезнь сердца начинает с большей частотой появляться и среди женщин.

Как диагностировать проблемы с сердцем. «Приветствуются ходьба, велосипед и даже грядки»

— Полезно ли все-таки заниматься спортом и как это делать, чтобы не навредить себе?

— Спорт, или, скорее, физкультура очень полезны для каждого. Нужно проходить пешком не менее 4−5 километров ежедневно или через день (часто говорят про 10 000 шагов) в умеренно ускоренном темпе, можно в 2−3 приема. Этот темп вызывает ощущение легкого сердцебиения или легкой одышки. Можно заменять ходьбу физическими упражнениями.

Физическая активность должна быть и у здорового человека, и у больного, необходимость этого кусочка жизни даже не обсуждается. Разница в том, что у больного — после того как он посовещается с врачом.

Уточняем у Ольги, подходит ли бег.

— Бег может подойти, но он, скорее, для молодых людей, которым он привычен, для тех, в чьей жизни с юности присутствует спорт. В 50 лет с бега начинать не нужно. Вот физкультура на 10 минут по утрам — п ожалуйста. Но почему я сказала в первую очередь про ходьбу? Потому что для нее не нужны специальное оборудование или затраты. Ходьба — то, что может делать любой и в любых условиях, было бы желание.

В целом приветствуется любой вид физической активности, который для тебя предпочтителен: коньки, лыжи, велосипед… Если кто-то ездит на автобусе или метро — можно выходить на остановку раньше. Подходит даже заниматься огородом, если это доставляет удовольствие и является частью жизни.

Сердце — мышечный насос, и этот орган имеет собственные сосуды. Они тренируются и развиваются во время физической активности. Коллатерали, или обходные пути кровообращения, раскрываются в обход каких-то участков сосудов, которые на данный момент больны.

То есть, занимаясь ходьбой, ты тренируешь свое сердце. Если что-то случится — ты сможешь пережить это с наименьшими потерями для него.

— А можно ли подготовить сердце, если знаешь, что у тебя будет плохой день — например, похороны? Или переезжаешь и меняешь климат. Попить трав, больше спать?

— Таким вопросом никогда не задавалась. Но можно посмотреть шире: те события, которые вы перечисляете, — это стрессовые ситуации для сердца и организма в целом, а любой стресс — фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. По шкале градации стрессов наиболее тяжелы потеря родственников, серьезные болезни или мелкие и затяжные проблемы. Профилактика? Наверное, все тот же здоровый образ жизни. Устойчивость к стрессам также повышают витамины группы B.

«Пациенты появляются раз и на всю жизнь»

— Кардиология — элитное направление в медицине, очень интересная и актуальная специальность: кардиологическими заболеваниями страдает более 50% людей. В мире кардиология развивается семимильными шагами, в Беларуси особенно активно — кардиохирургия, рентгеноэндоваскулярные вмешательства. Рекомендации по диагностике и лечению в кардиологии меняются с интервалом в 2−3 года.

Здесь пациенты появляются раз и на всю жизнь. Ты ведешь их месяцами, годами, иногда десятилетиями. В конечном итоге знакомишься со всей семьей. Почему? В семье женщина контролирует то, как лечится и соблюдает рекомендации врача мужчина.

— От чего больше всего зависит здоровье сердца: наследственность, возраст или факторы, связанные с образом жизни?

— Есть то, на что ты можешь и не можешь повлиять. Нельзя повлиять на наследственность, поэтому в беседе с пациентом обязательно спрашиваешь, есть ли сердечно-сосудистые заболевания у родителей. Особенно острые: инфаркты, инсульты у мамы до 65 лет, у папы — до 55. Важно, были ли ранние смерти у кровных родственников по мужской линии.

Сердечно-сосудистые заболевания зависят также от возраста: чем больше тебе лет, тем выше вероятность того, что будет повышаться давление или разовьется ишемическая болезнь сердца.

А есть факторы, о которых нужно думать смолоду. В последнее время считается, что профилактику нужно начинать еще во время внутриутробного развития у мамы. Важно, доношен ли ребенок, как вела себя мама в период до рождения. Курение матери — катастрофа для будущего ребенка, не менее опасно пассивное курение. Здоровье беременной женщины — не только она сама, но и ее окружение.

Факторы, на которые можешь повлиять ты сам — питание, образ жизни, отсутствие вредных привычек, вес и индекс массы тела. В последнее время широко обсуждается значение окружности талии! Важны артериальное давление, уровень глюкозы в крови, двигательная активность.

Все это называется здоровым образом жизни. Но его труднее соблюдать, чем принимать таблетки. Многие говорят: «Хочу есть то, что хочется, скажите, какие таблетки принимать».

«Проблема в фастфуде, сосисках и продуктах быстрого приготовления»

— Давайте поговорим о питании. Какие продукты наиболее вредны для сердца?

— Существует понятие гипохолестериновой диеты, или диеты с пониженным содержанием холестерина. О принципах можно сказать предельно просто: постное мясо, отварное или тушеное (курятина, телятина, говядина).

— Что насчет мяса кролика?

— Кролик — это уже экзотика. Если свинина, то нежирная, но если рыба — то наоборот: морская, и чем жирнее, тем лучше. В ней содержатся полиненасыщенные жирные кислоты.

А вот сало нужно ограничивать. Когда спрашивают, можно ли его съесть, я говорю: маленький кусочек несоленого, если очень его любишь. Чтобы не терять радости жизни. Но, наверное, сегодня не так много людей, у которых сало является основным продуктом питания. В основном проблема в фастфуде и продуктах быстрого приготовления: сосисках, сардельках, вареных и копченых колбасах.

Нужно кушать очень много овощей и фруктов, до 400 граммов в сутки — большую миску. Овощами нужно заедать мясо. Нужно ограничение мучного, макарон, картошки. Если гарнир, то овсянка или рис. Если злаки — черный хлеб.

Безусловно, нужно ограничивать алкоголь. Хотя, на мой личный взгляд, он должен присутствовать в жизни, это элемент первичной профилактики атеросклероза, но здесь встает вопрос дозы: не более 15 граммов в пересчете на 100%-й алкоголь для женщины и 30 граммов — для мужчины. При этом в неделю должен быть минимум один, а лучше два «светлых» дня без алкоголя.

— Сколько раз в сутки можно есть «нездоровую» пищу?

— Если у вас нет склонности к полноте, то почему бы не выпить чашку кофе с печеньем? Ты же не будешь есть печенье по 200, 300, 500 граммов. Это легко усваиваемые углеводы, которые нужно ограничивать.

Нужно просто считать, чего и сколько ты кушаешь. Ведь у женщины заканчивается менструальная функция, уменьшается количество эстрогенов, и она выходит на одну «стартовую прямую» с мужчинами по заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями. Женщины начинают болеть позже на 10−20 лет.

Эстрогены защищают, пока женщина может продолжать род. Поэтому если говорить про количество печенюшек, то в каком-то возрасте их проглотишь незаметно. А в 45 будет откладываться каждая.

Вегетарианство не спасет сердце от старения, а кофе — не навредит

— Важный вопрос от офисных работников: сколько в день можно выпить чашек кофе среднему человеку, который не жалуется на сердце?

— Кофе не считается вредным продуктом, он тонизирует и не способствует развитию ишемической болезни. Говорят о количестве до пяти чашек. Почему бы и нет, если ты абсолютно здоров, не имеешь склонности к повышению давления и не запиваешь сигарету кофе.

Но лучше в первой половине дня, потому что кофе активизирует и способен вызывать бессонницу. При проблемах со здоровьем кофе надо ограничивать: только в первой половине дня, максимум две чашки, если ты любитель этого напитка. Ведь он увеличивает частоту сердечных сокращений, способствует повышению давления, повышает тонус сосудов. А если ты перенес инфаркт, у тебя гипертония, то все твое лечение нацелено на то, чтобы снизить давление и пульс.

Также спрашиваем у Ольги, что она думает по поводу вегетарианства.

— Вегетарианство — это изменение мышления, философия. Если ты знаешь, зачем тебе это надо, то почему бы и нет? Но надо изучить проблему, должен быть кто-то, кто тебя «поведет». Ничего плохого в этом нет, но это для здорового человека. Если у тебя куча заболеваний и ты уходишь в крайность — непонятно, к чему она приведет.

— Есть ли рекомендации, как правильно худеть или толстеть?

— Как толстеть не расскажу (смеется). А худеть — с той гипохолестериновой диетой, о которой я говорила, к тому же увеличить количество двигательной активности и уменьшить количество потребляемой пищи. Многие хорошо худеют, если перестают кушать после определенного времени вечером: например, после шести, если не получается — после семи, восьми и так далее, постепенно повышая планку.

— Сердце при этом не страдает?

— Не нужно быстро худеть. Первое — нужно стабилизировать вес и перестать поправляться. А в целом, чем медленнее худеешь, тем устойчивее процесс похудания. Должно измениться пищевое поведение. Если ты меняешь пищевое поведение и медленно худеешь — сердце будет только радо.

«Если ты здоров, то не чувствуешь, как оно работает»

— Но как понять, что с тобой и твоим сердцем происходит что-то не то, но не паниковать по каждому поводу?

— Есть жалобы, которые говорят об угрозе для здоровья и жизни, их нужно знать. Типичная картина, когда нельзя раздумывать — если человек схватился за грудь и пытается вдохнуть.

По большому счету речь о признаках острого коронарного синдрома, его еще называют грудной жабой. Это внезапная давящая боль в груди, она требует обращения к врачу или зачастую — оказания скорой помощи. Если не оказать вовремя помощь, то летальность может доходить до 20−25%.

При этом сердце не всегда болит в области сердца. Вообще, признаками сердечно-сосудистых заболеваний могут быть головные боли или головокружение, неприятные ощущения в области груди, аритмии и перебои, приступы сердцебиения, отеки. Внезапная потеря сознания тоже не всегда говорит о проблемах в мозге. И в любом случае надо обратиться к врачу.

Нужно обратить внимание на появление одышки — чувство нехватки воздуха при незначительной физической нагрузке. Она ожидаема при пробежке, но надо задуматься, если ты считаешь себя здоровым, но должен остановиться при подъеме на один этаж, потому что нечем дышать.

— Есть мнение, что здоровый человек не чувствует свое сердце. Так ли это?

— Имеется в виду, что если ты здоров, то не чувствуешь, как оно работает.

«Мужчины болеют чаще»

— Предсказуема ли неожиданная смерть из-за оторвавшегося тромба?

— По большому счету предсказуема, если человек обращается к доктору. Человек, особенно мужчина старше 40 лет, должен регулярно обращаться к терапевту за минимальным обследованием: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с определением уровня холестерина, глюкозы, ЭКГ. Если есть жалобы со стороны сердца — более глубокое исследование: может быть, нагрузочные тесты, если есть показания — и УЗИ.

Но есть и такое понятие, как внезапная сердечная смерть. Это не значит, что тромб оторвался и куда-то полетел. Это значит, что в коронарных сосудах сердца отложилась атеросклеротическая бляшка и покрышка бляшки «взорвалась». Причем бляшка может закрывать до 50% сосуда, но ты почувствуешь что-то, только если, например, пойдешь с рюкзаком в горы.

Когда бляшка рвется, на ее месте формируется тромб и перекрывает движение крови в сосуде. По сути, я вам рассказываю, как развивается инфаркт, когда нарушение кровотока приводит к гибели сердечной мышцы. У бляшки есть липидное ядро и покрышка. Липидное ядро — холестерин.

По словам доктора, то, что мужчины чаще болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями, — это не миф:

— Но женщины их догоняют и даже опережают к пятидесяти. С другой стороны, факторов риска у мужчин больше: например, они составляют основную долю курильщиков. Мужчины реже обследуются, меньше обращают на себя внимания, хотя у них могут долго быть жалобы. Им просто не до этого. Все же ощущают себя молодыми и сильными, обращаются, когда кто-то из ближнего круга сильно напугает — умрет или заболеет.

«700 человек ежегодно берут на диспансерный учет после перенесенного инфаркта»

Ольга рассказала, что есть такой аппарат — агрегометр, который определяет агрегацию тромбоцитов. Такие исследования выполнялись всегда, но они трудоемкие и занимают более 60 минут. А иногда решение надо принимать быстро. В этом оборудовании ничего нового: в Европе с ним работают с 2005 года, в России где-то с 2011-го, в Беларуси порядка двух-трех лет.

— Смысл агрегометра, который, кстати, недавно приобретен нашим кардиологическим центром, в том, что анализ делается быстро, в течение 6−10 минут. Методика простая, не требуется специальной подготовки специалиста и на результат не влияет человеческий фактор.

Для чего он нужен? Для лечения пациентов, которые подвергнуты черезкожному коронарному вмешательству, или пациентов с острым коронарным синдромом. У них может быть установлен стент, который поддерживает сосуд и позволяет ему пропускать кровь.

Стент — своего рода каркас из металла, и тромбоциты реагируют на него, как на инородное тело, из-за чего состояние пациента может стать даже хуже, чем до операции. Чтобы этого не случилось, пациент на протяжении года должен принимать двойную дезагрегантную терапию, замедляющую агрегацию тромбоцитов.
Но выяснилось, что в 25% случаев она не действует. И без исследования ты не можешь вычислить этих больных и продолжаешь лечить по протоколу.

— Много ли пациентов с такими проблемами?

— У нас в центре около 700 человек ежегодно берут на диспансерный учет после перенесенного инфаркта, плюс пациенты с хронической ишемической болезнью сердца, перенесшие чрескожное коронарное вмешательство. Это огромная проблема. И оборудование, которое мы приобрели, позволяет в самом начале определить состояние крови и чувствительность к терапии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *