Сердце заходится причины

В этой статье: почему сердце часто бьется с перебоями и бывают пропуски ударов, ускорение и замедление ритма, нерегулярные сокращения. Симптоматика различных нарушений, как установить диагноз и что делать, если есть патология в нормальной работе сердца.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 14.05.2017 Дата обновления статьи: 05.02.2020

Сокращение сердца в постоянном ритме – залог нормального функционирования всех органов. За ритмичность сокращений отвечают скопления клеток-пейсмейкеров (водителей ритма), создающих электроимпульс постоянной частоты (синусовый и атриовентрикулярный узлы). Волна возбуждения, возникшая в этой зоне, по проводящим путям (пучок Гиса) распространяется на все отделы сердца, вызывая сокращение.

Перебои в работе сердца или аритмии – это изменения частоты ударов, связанные с нарушением образования или проведения волны возбуждения.

Нормальный ритм сокращений сердца – 60–90 в минуту, каждый удар через равное время. Источник электроимпульса – синусовый узел.

Три основных нарушения:

  1. Тахикардия – ускорение сердцебиения.
  2. Брадикардия – замедление работы сердечной мышцы.
  3. Экстрасистолия – дополнительные сокращения на фоне нормального ритма.

Нарушения ритма могут возникать периодически (пароксизм), быть бессимптомными или быстро привести к ухудшению самочувствия и стать причиной смерти. Аритмии, не связанные с сердечной патологией, хорошо лечатся, а хронические заболевания с поражением миокарда требуют постоянной терапии.

Изменения в ритмичной работе сердца нельзя пропустить, это повод обратиться к врачу для исключения аритмии. Лечением пациентов с такой патологией занимаются терапевты и кардиологи, а в специализированных центрах – аритмологи.

Тахикардия

Сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой более 100 в минуту.

Виды тахикардии

По локализации

Синусовая

Предсердная

Желудочковая

Атриовентрикулярная

По течению

Острая (впервые возникшая на фоне острого периода любого заболевания)

Пароксизмальная (непостоянное нарушение, есть периоды нормального пульса или был только один эпизод нарушения ритмичности)

Рецидивирующая (повторяющиеся перебои в сердце)

Постоянная

По механизму возникновения

Возвратная (реципрокная)

Автоматическая (эктопическая)

Очаговая (триггерная)

Более подробное описание механизма развития читайте в блоке «Механизм развития» далее в статье.

Механизм развития

Реципрокным (возвратным) механизмом развития обусловлены 80% всех тахиаритмий. По причине нарушения движения волны возбуждения электроимпульс движется по кругу, вновь возбуждая один и тот же участок сердца.

Очаговые (автоматические) тахикардии составляют 10%, связаны с нарушениями обмена, обусловлены повышением возбудимости проводящих путей. При таких условиях все импульсы вызывают сокращение. В норме же для возникновения волны возбуждения необходима электрическая активность определенного уровня.

Триггерные (спусковые) тахиаритмии обусловлены появлением электроимпульса, превышающего нормальный уровень: после проведения волны возбуждения остаточный импульс снова запускает сокращение сердца.

Причины

Группа причин Конкретные причины
Повреждение мышцы сердца Нарушение кровоснабжения (инфаркт, хроническая ишемия)

Перерождение мышечной ткани в соединительную (миопатии)

Расширение или утолщение камер (гипертрофия, легочное сердце)

Воспаление (миокардит)

Сердечные пороки

Новообразования с поражением сердца

Нарушение внутреннего обмена Снижение уровня калия, магния

Интоксикация (алкоголь, кофе, никотин)

Недостаточность функции почек

Лекарственное действие Гликозиды

Препараты против нарушений ритма

Стимуляторы симпатической нервной системы

Кислородное голодание Анемия

Заболевания легких

Недостаточность кровообращения

Эндокринные заболевания Гипертиреоз

Сахарный диабет

Другие причины Травма

Синдромы WPW и брадитахикардии

Беспричинные

Симптомы тахикардии

  • Сердце бьется с перебоями.
  • Пропуски ударов или усиленный сердечный толчок.
  • Неравномерный учащенный ритм сердцебиения.
  • Быстрое утомление при обычных нагрузках.
  • Учащенное дыхание, чувство нехватки воздуха при физическом напряжении.
  • Головокружение, потемнение в глазах, обмороки.
  • Неустойчивое артериальное давление (сокращенно АД) со склонностью к снижению.
  • Боли в области сердца.

При развитии тяжелых осложнений кровообращения (сердечный шок, отек легких) присоединяются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности с риском остановки сердца.

По течению тахикардия носит острый или хронический, прогрессирующий характер.

Обзор некоторых видов тахикардий

Частое, нерегулярное сокращение предсердий. Составляет 75–85% всех наджелудочковых форм, встречается у 1–2% взрослого населения. Редко диагностируется до 25 лет, поражая людей старческой и пожилой возрастной категории.

Заболевание характеризуется высоким риском смерти, развитием недостаточности сердечной функции, образованием тромбов с их миграцией в сосуды легких и головного мозга. Длительно течет бессимптомно, а после появления клиники быстро снижает качество жизни за счет невозможности переносить даже легкие нагрузки.

Формы фибрилляции предсердий:

Пароксизмальная

Аритмия непостоянного характера

Самостоятельное восстановление ритма в течение 2–7 дней

Персистирующая

Требует медицинского вмешательства для восстановления синусового ритма

Длительность эпизода более 7 дней

Длительно персистирующая

Нарушение ритма в течение 1 года, когда есть возможность оперативного лечения

Постоянная

Отсутствие эффекта терапии

Отказ пациента от лечения

Ускоренное, регулярное сокращение предсердий. Чаще болеют мужчины. До 50 лет встречаемость 5 случаев на 100 тысяч населения, с увеличением возраста частота встречаемости растет в геометрической прогрессии.

Носит приступообразный характер, крайне редко встречается хроническая форма. При отсутствии лечения ведет к внезапной смерти у 20% заболевших.

В 20–35% случаев сочетается с фибрилляцией предсердий. Клиническая картина сходного характера, но трепетание быстро ведет к сердечной недостаточности с отечным синдромом.

Желудочковая тахикардия

Источник патологического импульса возбуждения расположен в миокарде желудочков или конечных ветвях проводящей системы. Причина возникновения – только сердечные факторы (70–80% ишемическая болезнь).

Отсутствие лечения ведет к фибрилляции желудочков и остановке сердца.

  • атриовентрикулярные (узловые и очаговые);
  • синусовые и предсердные.

Встречаются в 1–10% тахиаритмий. Очаговая форма чаще диагностируется у детей, когда сердечко бьется с частотой до 210 в минуту.

Перебои в сердце носят пароксизмальный характер, редко переходят в постоянную форму. Хорошо поддаются лечению.

Лечение

Два подхода к терапии:

  1. Восстановить нормальный ритм и поддерживать его.
  2. Контролировать уровень тахикардии без восстановления ритма.

Выбор индивидуален. Независимо от того, что делать нужно будет, есть общие правила:

  • восстановить ритм у молодых людей без нарушений сердечной функции;
  • поддерживать частоту сокращений сердца до 90 в минуту в состоянии покоя и не выше 115 при нагрузке у пожилых людей с сердечной патологией;
  • применять антикоагулянты (варфарин, низкомолекулярные гепарины) – профилактика образования тромбов в камерах сердца;
  • лечить причины тахиаритмии.
Метод Конкретные действия, препараты
Кардиоверсия – «перезапуск» сердца Медикаментозная (Пропафенол, Флекаинид)

Электрическая (разряд тока)

Гибридная

Лекарственная терапия Бета-блокаторы

Блокаторы кальциевых каналов

Гликозиды

Абляция – разрушение очагов с патологической электрической активностью Катетерная (эндоваскулярно, используя выжигание или заморозку)

Открытая операция на сердце (используется в случаях необходимости проведения операции по другим поводам)

Установка приборов-корректоров ритма Установка кардиостимулятор или кардиовертера-дефибриллятора

Выбор тактики зависит от симптомов и степени нарушения кровообращения. Тяжелая сердечно-легочная недостаточность – показание к экстренной электрической кардиоверсии. При неугрожающих состояниях используют лекарственную терапию с последующим решением о проведении абляции.

Контроль уровня тахикардии

Для этого используют те же антиаритмические средства, что и для восстановления ритма. Часто требуется сочетание нескольких лекарственных препаратов.

Эффективность лечения определяется причинами. Без первичной патологии сердца или вторичного его изменения на фоне длительного отсутствия синусового ритма возможно полное излечение. При тахикардиях, обусловленных хроническими заболеваниями, антиаритмическая терапия носит пожизненный характер.

Экстрасистолия

Экстрасистолия – это внеочередное сокращение сердечной мышцы.

Ее формы:

По локализации

Синусовые

Атриовентрикулярные

Предсердные

Желудочковые

По частоте в час

Редкие (<10)

Средней частоты (10–30)

Частые (>30)

По плотности

Единичные

Парные

Экстрасистолы возникают по тем же причинам, что и тахикардии. Часто провоцируют начало пароксизма тахиаритмии.

Экстрасистолия в большинстве случаев носит бессимптомный характер, иногда есть:

  • перебои в работе сердце;
  • ощущение усиленного сердечного удара или остановки, замирания сердца.

При сердечной недостаточности ухудшается течение заболевания, повышается риск смерти. Единичные экстрасистолы встречаются у здоровых людей, не требуют коррекции. Хорошо отвечают на лечение.

Лечение экстрасистолии, связанной с поражением сердечной мышцы, включает:

  • бета-блокаторы;
  • абляцию очагов высокочастотной экстрасистолии.

Брадикардия

Брадикардия – это сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой менее 60 в минуту. Медицинского вмешательства требует брадиаритмия желудочков.

Виды

По типу

Синдром слабости синусового узла

Атриовентрикулярные блокады (на простом языке – блокада проведения сердечных импульсов в сердце)

По течению

Пароксизмальная (приступообразная)

Хроническая

Синдром слабости синусового узла

Снижение или выключение электрической активности главного водителя ритма – синусового узла. Заболевание поражает людей пожилого и старческого возраста, редко диагностируется у молодых. Встречаемость – 3 случая на 5000 населения.

На ранних стадиях без снижения ритма менее 40 в минуту симптомов нет. Отличает прогрессирующее течение. Лечение улучшает общее самочувствие, но не всегда влияет на продолжительность жизни.

Атровентрикулярные блокады

Происходит нарушение проведения волны возбуждения по проводящим путям к желудочкам. Встречаемость – 2–5%. Прогрессирующее течение.

Существуют 3 степени тяжести по мере нарушения проведения волны возбуждения. Блокады 2-3 степени отличает высокий риск остановки сердца.

  1. Сердечные факторы, как при тахиаритмиях.
  2. Повышение уровня калия, магния.
  3. Заболевания пищевода, желудка.
  4. Побочный эффект антиаритмических препаратов, анальгетиков группы морфия.
  5. Ваготония (преобладание действия парасимпатической нервной системы).
  6. Низкий уровень функции щитовидной железы.
  7. Беспричинная.

Симптомы

  • Урежение сердцебиения.
  • Перебои в работе сердца, чувство его остановки.
  • Выраженная, нарастающая слабость, невозможность выполнять обычные дела.
  • Непостоянный уровень АД, часто – эпизоды повышения с низким эффектом от лечения.
  • Нарушения сознания до глубоких обмороков.
  • Боли в груди без связи с физическим напряжением.

Что делать при данной патологии:

  • проводить терапию основного нарушения, вызвавшего урежение ритма;
  • корректировать брадикардию лекарствами (ксантины, холинолитики);
  • установить водитель ритма (электрокардиостимулятор) – при высоком риске остановки сердца.

Тактика зависит от стадии брадиаритмии, наличия клиники. Если урежение ритма связано с поражением миокарда – полного выздоровления нет.

Физиологическая брадикардия у тренированных людей и бессимптомные брадиаритмии не требуют лечения.

Диагностика сердца при его работе с перебоями

  1. Тщательный опрос пациента для выявления характерных жалоб.
  2. ЭКГ – «золотой стандарт» в установке вида аритмии. При пароксизмальных формах не всегда регистрируется эпизод нарушения.
  3. Регистрация ЭКГ на протяжении суток (холтеровский мониторинг) или недели (событийный мониторинг) – диагностика пароксизмов аритмии.
  4. УЗИ сердца через грудную клетку и (или) пищевод. Для оценки функции миокарда осмотр полостей сердца на предмет сгустков.

Прогноз

Все аритмии внесердечного происхождения полностью излечимы при коррекции исходной патологии.

При формах, связанных с поражением миокарда, прогноз зависит от степени нарушения кровообращения. Хронические патологии сердца требуют постоянного лечения и постепенно прогрессируют.

Пароксизмальные формы перебоев в сердце – частая причина внезапной смерти.

Жалобы на перебои в работе сердца — достаточно частое явление для врача терапевта, это субъективное ощущение пациента, обычно описываемое как будто сердце «замирает», что-то «переворачивается» или «булькает» в груди. Истинной причиной подобных жалоб является нарушение ритма и проводимости (аритмия).

Перебои в работе сердца на медицинском языке называются аритмия. Под аритмией понимается изменение частоты, последовательности или силы сердечных сокращений.

В обычных условиях в сердце нервный импульс формируется в синусовом узле, он задает частоту сердечных сокращений, является водителем сердечного ритма. В норме эта частота составляет 60-80 импульсов в минуту, затем нервный импульс по проводниковым путям достигает предсердно-желудочкового узла, скорость распространения нервного импульса составляет 0.8-1.0 м/с, в области предсердно-желудочкового узла скорость снижается до 0.05 м/с, благодаря этому механизму, сначала сокращаются предсердия. Затем нервный импульс от предсердно-желудочкового узла по предсердно-желудочковому пучку (пучку Гиса) со скоростью 1.5 м/с, достигает волокон Пуркенье где распространяется со скоростью 3-4 м/с, и вызывает сокращение желудочков, в результате чего кровь попадает в кровеносные сосуды и поступает ко всем органам.

Исходя из особенностей строения проводящей системы сердца, нарушения ритма делят на:

• нарушения ритма при изменении автоматизма синусового узла, когда изменяется темп или последовательность в выработке импульсов (синусовая тахикардия, синусовая брадикардия, синусовая аритмия);

• нарушения ритма при появлении в сердце очага с повышенной активностью, способного вырабатывать импульсы помимо синусового узла (экстрасистолия (суправентрикулярная, желудочковая), пароксизмальная тахикардия (предсердная, желудочковая);

• нарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам или внутри самих желудочков (синоатриальная блокада, внутрипредсердная блокада, предсердно-желудочковая блокада, внутрижелудочковая блокада).

Физиологические причины аритмии

Пожалуй, каждый здоровый человек сталкивался с ощущением перебоев в работе сердца. Многие просто не обращают внимания на это. К физиологическим причинам появления перебоев в работе сердца можно отнести: выраженное физическое или эмоциональное перенапряжение, стресс, переутомление, курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофе, крепкого чая, прием лекарственных препаратов (глюкокортикостероидные гормоны, тиреодные гормоны, эуфиллин, атропин, диуретики, гипотензивные препараты), быстрый подъем на высоту, резкая перемена положения тела.

Норма и патология

В норме ощущение перебоев в работе сердца может возникать у здорового человека, как правило, это единичные внеочередные сокращения сердца, явление абсолютно нормальное, тем более, если имело место воздействие провоцирующих факторов. Таким образом, нечастые эпизодические ощущения перебоев в работе сердца, которые не сопровождаются «тревожными» симптомами не должны вызывать у Вас опасений и не требуют специального лечения.

Но бывают ситуации, когда эти ощущения возникают часто, более 2-3 раз в неделю, или носят постоянный характер. Тревогу вызывают следующие симптомы, которые могут сопровождать ощущение перебоев в работе сердца: одышка, общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, тошнота, пульсация шейных вен, боль или жжение в грудной клетке, утрата сознания.

Заболевания, при которых наблюдаются перебои в работе сердца

Причины возникновения нарушений ритма многообразны. Принято разделять их на кардиальные, то есть связанные с заболеванием сердца, и внекардиальные, не связанные с заболеванием сердца.

Кардиальные причины нарушения ритма.

• Ишемическая болезнь сердца, это большая группа, в которую входит стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфакрктный кардиосклероз, безболевая ишемия миокарда. Для данной патологии помимо нарушений ритма характерно наличие дискомфорта, жжения или болей в грудной клетке, отдающих в нижнюю челюсть, левую руку, под левую лопатку. Боли провоцируются физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, стихают после прекращения воздействия провоцирующего фактора, приемом нитроглицерина.

• Артериальная гипертензия, для которой характерно повышение профиля артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст, часто сопровождается головными болями, мельканием «мушек» перед глазами, «шумом в ушах», головокружением.

• Сердечная недостаточность, при которой пациентов беспокоит одышка, которая усиливается в положении лежа и при физической нагрузке, возможно наличие отеков ног.

• Пороки сердца врожденные и приобретенные характерны появлением одышки, пульсацией шейных вен, иногда сами пациенты слышат дополнительный «шум» при работе сердца во время отдыха, возможно наличие отеков ног.

• Миокардиты помимо нарушений ритма, в остром периоде может отмечаться повышение температуры тела, одышка, появление отеков, кожная сыпь, боль в суставах.

• Кардиомиопатии сопровождаются постепенно нарастающей одышкой, общей слабостью.

• Инфекционный эндокардит, для которого типичной является длительная лихорадка, в течение нескольких недель от 37 градусов С и выше, возможно появление сыпи, болей в суставах, мышцах, кашель сухой, усиливается в положении лежа, постепенное нарастание одышки, появление отеков.

• Перикардиты (экссудативный и адгезивный) также возможно повышение температуры тела выше 37С, боли в левой половине грудной клетки, постепенное нарастание одышки.

• Тромбоэмболия легочной артерии — внезапные приступы одышки, без четкой связи с физической нагрузкой, возможно появление головокружения, внезапная потеря сознания, часто отмечается у пациентов, которые страдают тромбофлебитом вен нижних конечностей.

Внесердечные причины нарушения ритма

• Вегето-сосудистая дистония – дисбаланс вегетативной нервной системы, чаще наблюдается в молодом возрасте, в пубертатном периоде. Нарушения ритма могут сопровождаться головными болями, ощущением «нехватки» воздуха, повышением артериального давления, чувством страха, общим беспокойством.

• Тиреотоксикоз — увеличение продукции гормонов щитовидной железы, характерны перепады настроения, тревожный сон, диарея, сухость во рту, общая возбудимость, возможен кожный зуд; при опухолях коры надпочечников (феохромоцитоме) увеличивается выброс адреналина в кровеносное русло, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, росту артериального давления, одышке.

• Анемия (снижение уровня гемоглобина) дополнительно характерно наличие одышки, усиливающейся при физической нагрузке, головокружение, возможна бледность кожных покровов, ломкость ногтей, волос, истончение и «сухость» кожи, симптомы развиваются постепенно.

• Острая кровопотеря, шок различной этиологии при этом клиническая картина развивается стремительно, нарушения ритма сопровождаются одышкой, общей слабостью, бледностью кожных покровов, потерей сознания. Острый приступ боли может сопровождаться развитием нарушений ритма.

• Любые заболевания, которые сопровождаются повышением температуры тела.

• Нарушения электролитного баланса при дефиците калия и магния, помимо нарушений ритма возможны мышечные спазмы, нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта, раздражительность.

• Заболевания желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, гастродуодениты, заболевания желчного пузыря, кишечника).

• Хронические заболевания легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема, бронхиальная астма)

• Острые вирусные инфекции.

Симптоматическое лечение перебоев в работе сердца

В случае возникновения ощущений перебоев в работе сердца, прежде чем начинать лечение, необходимо определится, что именно вызывает эти ощущения, уточнить характер нарушений ритма, его потенциальную опасность для человека, попытаться устранить провоцирующие факторы, если такие существуют, и только после этого врач назначает терапию.

мостоятельный прием антиаритмических препаратов может причинить значительный вред Вашему здоровью и представляет опасность для жизни.

В качестве симптоматических лекарственных препаратов могут быть использованы

• антиаритмические средства – это большая группа препаратов, которые отличаются механизмом действия и делятся на несколько групп:

1 группа мамбраностабилизирующие блокаторы натриевых каналов делится на 3 подгруппы: 1А хинидин, прокаинамид; 1В лидокаин; 1С пропафенон, этацизин.
2 группа бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол, пропранолол).
3 группа блокаторы калиевых каналов: амиодарон (кордарон), соталол.
4 группа блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).
5 группа дигоксин, аденозин.

• растительные седативные препараты на основе пустырника, валерианы, пиона;

• комбинированные седативные препараты (корвалол, валокордин);

• метаболические препараты назначаются с целью улучшения обменных процессов в сердце (милдронат, мексидол, омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты, препараты магния);

К какому врачу обратиться при ощущении перебоев в работе сердца

Если ощущение перебоев в работе сердца возникает редко, носит эпизодический характер, не сопровождается другими симптомами, то обратиться за медицинской помощью можно в плановом порядке. Первым врачом, к которому следует обратиться, должен быть терапевт.

Врач – терапевт назначит все необходимые исследования и определится с дальнейшей тактикой.

Если ощущение перебоев в работе сердца стали частыми или носят постоянный характер, сопровождается появлением тревожных симптомов, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Когда ощущение перебоев сопровождается головокружением, выраженной одышкой, потерей сознания, болями в грудной клетке, то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Какие анализы сдать при перебоях в работе сердца

Минимальный объем обследования при нарушениях ритма и проводимости включает

• клинический анализ крови (для исключения анемии, инфекционного процесса, заболеваний крови, воспалительных неинфекционных заболеваний);

• анализ мочи общий (с целью оценки состояния почек);

• биохимический анализ крови (трансаминазы, билирубин — оценка состояния печени, креатинин, электролиты — для оценки функции почек, исключения электролитных нарушений, уровень глюкозы);

• определение уровня тиреодных гормонов (в первую очередь исследуется уровень тиреотропного гормона);

• обязательно выполняется электрокардиграмма для объективной оценки частоты сердечных сокращений, оценить правильность ритма, для диагностики возможных кардиальных причин развития нарушения ритма;

• обзорная рентгенограмма органов грудной клетки для оценки размеров сердца, состояния легочной ткани;

• обязательно назначается суточное мониторирование электрокардиграммы с целью фиксации нарушений ритма проводимости, уточнения характера нарушения ритма, изменение частоты сердечных сокращений в течение суток, в зависимости от уровня физической нагрузки, зафиксировать возможные эпизоды безболевой ишемии миокарда;

• выполнение эхокардиографии (ЭХО-КС), которая необходима для оценки структурных и функциональных изменений в сердце (состояние клапанов, сердечной мышцы, перикарда, диаметра легочной артерии, давления в легочной артерии, опухолей сердца и др.).

После выполнения стандартного объема обследования врач, как правило, определяется с причинами развития аритмии. Возможно, потребуется консультация специалистов: врача кардиолога, врача эндокринолога, врача гастроэнтеролога.

Если аритмию не удалось зафиксировать указанными методами, выполняются пробы с физической нагрузкой. Во время пробы используется беговая дорожка или велотренажер, во время нагрузки фиксируется электрогкардиограмма. Вместо физической нагрузки, могут быть использованы лекарственные препараты. Тест с наклонным столом, применяется в случае, если имеют место необъяснимые потери сознания. Электрофизиологическое исследование и картирование, с помощью специальных электродов изучают распространение нервного импульса по проводящей системе сердца, также возможно лечебное воздействие во время этого исследования, чаще всего используется при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии).

Нарушение ритма сердца является очень серьезной проблемой, которая может принести пациентам не только дискомфорт, но и привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт, сердечная недостаточность, тромбоэмболии разной локализации. Поэтому при появлении ощущения перебоев в работе сердца необходимо обратиться за медицинской помощью для обследования. Если нарушения ритма носят доброкачественный характер, Вам потребуется наблюдение. Если Ваша аритмия опасна, раннее обращение к врачу может сохранить Вам жизнь.

Врач кардиолог Чугунцева М.А.

Что это может быть?

Часто к тахикардии (сильное учащенное сердцебиение) относятся несерьезно. Если такие ощущения проявляются часто нужно обратиться к кардиологу. Если приступ произошел резко пока едет врач можно сделать следующее:

  • Взять валидол под язык;
  • Освободить шею от воротника;
  • Выпить успокаивающую настойку валерианы, пустырника или «Корвалол»;
  • Остудить лоб ледяным компрессом;
  • Закрыв глаза, сильно надавить на них в течение десяти секунд и отпустить, так повторить три раза;
  • Сделать глубокий вдох, задержать воздух и в течение трех минут тужиться;
  • Постараться сильно покашлять.

Но если из-за нагрузок, алкогольного опьянения или эмоциональных потрясений временно возникает тахикардия, можно помочь себе самим. Такая помощь сводится к изменению привычек:

  • Не перенапрягать себя физическими упражнениями, но и не пренебрегать ими;
  • Свести к минимуму эмоциональные перегрузки;
  • Чаще дышать чистым воздухом на природе;
  • Избегать перееданий;
  • Не употреблять кофеин содержащие напитки больше одного раза в день.

Но бывает, что к проблемам с сердцем учащенное сердцебиение и ощущение страха не имеет никакого отношения.

Панические атаки

Это резкие приступы сильной тревоги. Человек может проснуться ночью от нехватки воздуха, болей в сердце или онемения конечностей. Такое состояние всегда сопровождает страх лишиться сознания или рассудка. Может появиться страх умереть. Паническая атака развивается если стрессовая ситуация затягивается и вызывает страх. Если панические атаки случаются ночью провоцирующими факторами могли стать серьезные перемены в жизни, например:

  • Внезапная смерть близкого человека;
  • Переезд на другое место жительства;
  • Смена или потеря работы;
  • Потеря любимого домашнего животного.

В первую очередь в группе риска молодые люди до 30 лет, так как приступы паники часто возникают при напряженном ритме жизни, малом отдыхе и похмелье. Много исследований проводится по выяснению пускового механизма. Специалисты спорят по этому поводу, но все больше специалистов связывает такое состояние с нарушением взаимодействия парасимпатического и симпатического отделов вегетативной системы и центральной нервной системы. Начинаться такие приступы могут с одного раза в неделю и доходить до нескольких раз в день. Сначала у человека появляется страх перед ситуацией, а потом идет реакция внутренних органов, такая как: сильное сердцебиение, расстройство кишечника, одышка. Поэтому не стоит лечить сердце, почки или кишечник, а постараться справиться с внутренними страхами.

При панических расстройствах страх вызывает ожидание следующего приступа. Такая боязнь наступает из-за выброса и химических веществ в мозгу. В кровь выбрасывается адреналин, и организм начинает работать на износ, готовый защищаться от мнимых врагов. Все страхи являются вымышленными. На самом деле никакой физической опасности нет. Это очень важно уяснить. Легкие антидепрессанты зачастую благотворно влияют на организм при симптомах паники, так как сразу человек может не воспринимать рекомендации врача по изменению образа жизни. Но лекарства приносят кратковременную пользу и иногда даже мешают справляться с психологическими проблемами. Ни в коем случае не стоит покупать таблетки самостоятельно или по рекомендации знакомых. Врач выпишет их индивидуально если понадобится. К какому специалисту обратиться?

Психотерапевт подберет действенные психологические методы и возможно будет сочетать их с медикаментозным лечением. Страх никогда не вылечиться только мешает выздоровлению. У восьмидесяти процентов больных при правильно подобранном лечении наступает полное выздоровление и сокращение рецидивов.

Видео по теме

Необычные причины

Редко причинами учащенного сердцебиения становится обезвоживание. Но и эта причина имеет место, ведь при обезвоживании организму недостает магния и кальция, а это сказывается на работе миокарда.

Причинами аритмии могут быть:

  • Затянувшийся стресс и постоянные конфликтные ситуации;
  • Неглубокий или прерывистый сон;
  • Неумеренность в физических тренировках;
  • Климактерические изменения;
  • Использование медицинских препаратов не по назначению;
  • Неумеренность в приеме алкогольных напитков и энергетиков;
  • Употребление наркотических веществ.

Ночные приступы

«Просыпаюсь ночью в одно и то же время и не могу уснуть» — распространенная жалоба для тех, кто не следит за гигиеной сна. В очередной раз проснувшись, человек чувствует боязнь не заснуть снова. Прошлый опыт может только усилить страх. Например, если человек неоднократно просыпался в четыре утра и не мог уснуть до семи, то когда он в следующий раз проснется среди ночи может начаться паника.

Чтобы справиться с этим попробуйте:

  • Не думать о том, чтобы быстрее уснуть (такое стремление может привести к обратному эффекту);
  • Поразмышлять о позитивном, найти за что себя похвалить;
  • Улыбаться 20 секунд, а потом медленно расслабиться.

Необъяснимая тревожность без видимых причин может наступать и с утра. Вот типичный пример неглубокого панического расстройства:

Женщина 30 лет. «Просыпаюсь с утра и начинаю испытывать тревожность и частые сердцебиения, хотя никаких важных дел не планировала». Вечером она расслабляется и неприятные симптомы проходят. На приеме у психотерапевта выяснилось, что с утра пациентка невольно думает о предстоящем рабочем дне, отношениях с коллегами и начальником. Врач порекомендовал прилагать осознанные усилия, чтобы не думать о работе. Для этого важно поразмышлять о том, что вокруг и отметить положительное.

Причин сильного сердцебиения и страха с утра и по ночам несколько и определить правильную может быть нелегко. Но чем быстрее это получится сделать, тем эффективнее и быстрее пройдет лечение. Шутить со здоровьем не стоит. Это говорят нам с детства, но не все принимают это наставление к сердцу, а ведь именно оно страдает чаще всего от невнимания.

Тахикардия, то есть учащенное сердцебиение – это не болезнь, а одно из проявлений каких-то неполадок в организме. Причины и лечение учащенного сердцебиения зависят от нашего образа жизни, уровня нагрузок и общего физического состояния.

Основные причины приступов учащенного сердцебиения

Причины внезапного учащенного сердцебиения случаются разные. Они могут быть связаны как с болезнью, так и с внешними факторами. Вот краткий перечень основных нарушений, вызывающих тахикардию:

  • испуг, паническая атака;
  • повышенное физическое напряжение;
  • резкое изменение артериального давления;
  • сильное кровотечение;
  • гнойная инфекция;
  • повышение температуры тела (1 градус увеличивает пульс на 10 ударов сердца в минуту);
  • отравление;
  • нарушение работы щитовидки;
  • онкологические болезни;
  • различного рода болезни сердца (ишемия, стенокардия, инфаркт, пороки сердца и другое).

Как видите, многие из причин тахикардии не связаны непосредственно с работой сердца и вызваны изменением функций других органов и посторонними факторами.

Лечение учащенного сердцебиения

Чаще всего причинами учащенного сердцебиения ночью становятся излишние эмоциональные переживания, которые наш мозг после тяжелого дня продолжает повторять во сне. В этом случае лучше всего принять натуральное седативное средства – настойку боярышника, валерианы, пустырник. Если у вас есть какая-либо болезнь сердца, имеет смысл принять привычное лекарство. Это может быть нитроглицерин, Корвалол, Кардикет и другие препараты с быстрым эффектом, которые были рекомендованы врачом.

Причины учащенного сердцебиения после еды обычно кроются в слишком большом объеме порций, или жирной пище. В этом случае можно выпить препарат, облегчающий пищеварение – Мезим, или Фестал. Если явление носит регулярный характер, мы настоятельно рекомендуем вам пересмотреть пищевые привычки и задуматься о коррекции рациона в сторону большей диетичности. Также учащенное сердцебиение вызывает избыток сахара и кофеина.

При сердцебиении после еды важно исключить вероятность отравления. Тахикардия, сочетающаяся с приступами тошноты, головокружения и общей слабости – повод обратиться за медицинской помощью и вызвать неотложку. До приезда врачей можно попытаться промыть желудок.

Учащенное сердцебиение можно лечить и народными средствами. Очень хорошо показали себя такие травы, как мята, мелисса и ромашка полевая. Иногда для того, чтобы унять тахикардию, достаточно выпить стакан мятного чая.

Поскольку тахикардия – не болезнь, а симптом, очень важно узнать, что именно стало ее причиной. Если приступы повторяются регулярно, необходимо полное обследование организма и кардиограмма. После того, как будет установлено, сокращен у вас период систолы (сердечного спазма), или диастолы (период отдыха сердца между толчками), можно начинать лечение учащенного сердцебиения препаратами. Их подбирает врач, исходя из анализа всех совокупных симптомов и результатов исследований.

Если у вас нет возможности измерить пульс, но есть подозрение на тахикардию, нарушение работы сердца можно отследить по таким симптомам:

  • одышка;
  • гулкий стук сердца или, напротив, слишком тихая его работа;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • появление темных пятен перед глазами;
  • головные боли и бессонница;
  • паника.

Самый простой способ нормализовать сердечный ритм в экстремальных условиях – с помощью глубокого и равномерного дыхания.

Старайтесь делать глубокие вдохи и выдыхать воздух из легких полностью. Также важно обеспечить физический покой и прекратить любую двигательную активность. Если в течении нескольких минут состояние не нормализовалось, нужно обратиться к врачу.

1 признак: боль и неприятные ощущения в груди

Боль в груди – наиболее типичный признак сердечной патологии. При недостаточном кровоснабжении сердечная мышца испытывает ишемию (нехватку кислорода), что сопровождается выраженным болевым синдромом. Сердечная боль имеет следующие характеристики:

  • возникает или усиливается тогда, когда сердце испытывает наибольшую нагрузку: при физической активности (пробежка, ходьба, подъем по лестнице), волнении, повышении артериального давления;
  • боль быстро уходит в покое, в положении сидя или стоя, прекращается в течение нескольких минут после приема нитратов (нитроглицерин, нитроспрей, изокет-спрей, нитроминт, нитрокор и прочие);
  • боль локализуется в области сердца, за грудиной, может распространяться (отдавать) в левую лопатку, левую челюсть, левую руку;
  • характер боли – интенсивная давящая, в более тяжелых случаях – острая, жгучая.

Описанная боль заставляет прервать деятельность, остановить физическую работу, присесть или прилечь. Нагрузка на сердце снижается, боль стихает.

Гораздо опаснее нетипичные проявления сердечного болевого синдрома, на которые люди часто не обращают внимания, надеясь перетерпеть:

  • неприятные ощущения в области сердца, особенно связанные с физической нагрузкой или волнением: чувство сдавления, сердце «как в капкане», покалывание за грудиной; такие ощущения нередко сопровождаются появлением страха смерти, необъяснимого волнения;
  • сердечная боль может имитировать зубную боль, боль в нижней челюсти, обострение остеохондроза, миозит грудных и подлопаточных мышц, изжогу при гастрите, приступ перитонита с появлением интенсивной боли в животе, тошнотой и рвотой.

2 признак: одышка при физической нагрузке

Одышка – это ощущение нехватки воздуха. При активной физической нагрузке одышка является физиологическим механизмом, позволяющим компенсировать избыточное потребление работающими мышцами кислорода.

Однако если одышка возникает при незначительной активности, это указывает на высокую вероятность сердечной патологии. Одышка при патологии сердца часто бывает эквивалентом сердечной боли.

Настораживать должна одышка, которая не позволяет без остановок подняться на 3–4-й этаж, возникает при спокойной ходьбе в привычном темпе.

Одышка, усиливающаяся в покое, особенно в положении лежа, часто указывает на присоединение легочной (дыхательной) недостаточности. Кроме того, одышка – спутник заболеваний легких и дыхательных путей (бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы, пневмоторакса).

3 признак: аритмия

Эпизоды внезапного учащения (тахикардия) или замедления (брадикардия) сердечных сокращений, чувство, когда сердце «выпрыгивает» из груди, тоже могут быть признаками болезни сердца.

Наиболее часто ишемия миокарда сопровождается мерцательной аритмией. Человек чувствует неприятные ощущения в груди, головокружение, слабость. При прощупывании – пульс слабого наполнения, удары сердца ощущаются как неритмичные, то учащаются, то замедляются без какой-либо системы. Если частота сердечных сокращений не выше 80–90 ударов в минуту, человек может самостоятельно не ощущать перебоев.

При возникновении сердечной аритмии, даже если приступ закончился самостоятельно в течение короткого времени, необходимо обратиться к врачу для диагностики и выявления причин патологии. Мерцательная аритмия опасна развитием тромбоза.

4 признак: чувство онемения

Более редким признаком болезни сердца является чувство онемения, которое больные испытывают в руках (чаще левой), груди, нижней челюсти при физической нагрузке и волнении. Такие ощущения люди редко связывают с неполадками в сердце и продолжают работать, невзирая на плохое самочувствие, списывая все на проблемы со спиной и позвоночником. Вместе с тем чувство онемения является признаком выраженной ишемии миокарда и может закончиться инфарктом.

Чувство онемения в ногах, сопровождающееся острой интенсивной болью в груди, спине или животе, является симптомом опасного для жизни заболевания – аневризмы аорты.

5 признак: отеки

Отеки или пастозность тканей могут указывать на проблемы с сердцем. При нарушении сократительной функции миокарда сердце не успевает прокачивать кровь, что сопровождается замедлением ее тока по сосудам. Из общего кровотока в окружающие ткани перемещается часть жидкости, вызывая увеличение объема мягких тканей.

Сердечные отеки могут наблюдаться на всем теле, но более выражены бывают в нижней части туловища, где скорость возврата крови к сердцу минимальная, чаще к вечеру. Следует обратить внимание на появление следов от носков или чулок, увеличение обхвата щиколоток, голеней, округление контуров ног, трудности при попытке сжать пальцы рук в кулаки, снять кольцо с пальца.

Смотреть что такое «Сердце зашлось» в других словарях:

  • Сердце заходится — СЕРДЦЕ ЗАХОДИТСЯ. СЕРДЦЕ ЗАШЛОСЬ. Прост. Экспрес. 1. Кто либо испытывает сильные неприятные ощущения или тоску, страх, ужас. Что бил тебя зверски, за это прощения прошу. Хоть и меня понять не грешно было бы тебе… Ты с Федькой тешишься, а у меня… … Фразеологический словарь русского литературного языка

  • СЕРДЦЕ — Большого сердца. Разг. Отзывчивый, добрый, душевно щедрый. ФСРЯ, 420. Выкинуть из сердца кого. Горьк. Забыть кого л. БалСок, 29. Вырывать/ вырвать из сердца кого, что. Разг. Заставлять себя забывать о ком л., о чём л. ФСРЯ, 96; ЗС 1996, 303; БТС … Большой словарь русских поговорок

  • Сердце заходится/ зашлось — у кого. Прост. О сильном волнении, страхе. Глухов 1988, 147 … Большой словарь русских поговорок

  • зайти́сь — зайдусь, зайдёшься; прош. зашёлся, шлась, шлось; прич. прош. зашедшийся; сов. (несов. заходиться1). прост. Потерять чувство, прийти в состояние оцепенения. Зашлась наша то барыня… Лежит, глазки закатила. Мамин Сибиряк, Хлеб. || Онеметь, потерять… … Малый академический словарь

  • ух — междом. 1. Употребляется при высказывании, окрашенном каким л. сильным чувством (восхищения, удивления и т. п.). Ух, жарко!.. До полдня грибы собирали. Н. Некрасов, Крестьянские дети. || То же, что уф. Ух! замотали меня эти дела … Малый академический словарь

  • ЗАЙТИСЬ — ЗАЙТИСЬ, йдусь, йдёшься; зашёлся, зашлась; зашедшийся; йдясь; совер. (разг.). 1. (1 ое лицо и 2 е лицо не употр.). Занеметь, затечь (в 3 знач.). Руки зашлись от холода. Сердце зашлось от страха. 2. Долго смеясь, плача или кашляя, как бы онеметь,… … Толковый словарь Ожегова

  • зайтись — (онеметь, оцепенеть, замереть) от чего. Руки зашлись от холода. Сердце зашлось от страха. Ребенок зашелся от плача … Словарь управления

  • зайтись — зайдусь, зайдёшься; зашёлся, шлась, шлось; зашедшийся; св. Разг. 1. Долго, безудержно смеяться, плакать, кашлять и т.п. З. от сильного кашля, от слёз. З. смехом, слезами, кашлем. З. в истерике. 2. Об ощущении затруднения в деятельности какого л.… … Энциклопедический словарь

  • зайтись — зайду/сь, зайдёшься; зашёлся, шла/сь, шло/сь; заше/дшийся; св.; разг. см. тж. заходиться 1) Долго, безудержно смеяться, плакать, кашлять и т.п. Зайти/сь от сильного кашля, от слёз. Зайти/сь смехом, слезами, кашлем … Словарь многих выражений

  • грибни́к — а, м. разг. Тот, кто собирает или любит собирать грибы. Наконец в частом березнике Санька заметил несколько крупных грибов. Белые, еще издали догадался он, и сердце его зашлось, как у всякого завзятого грибника. Мусатов, Стожары … Малый академический словарь

Неровный пульс возникает по причине нарушения образования или прохождения волны возбуждения. Она формируется из электрического импульса, который продуцируется клетками-пейсмекерами.

Волна возбуждения передается по токопроводящим путям (в медицине они называются пучками Гиса) в нужные отделы сердца, что задает ритм пульсу, который в норме должен быть ровный, с равными промежутками и частотой (в среднем) 60-90 ударов в минуту.

Неровный пульс может проявляться в форме тахикардии, экстрасистолии и брадикардии. Иногда возникают пароксизмы – периодические «сбои» пульса, связанные с непатологическими причинами. Последние легко поддаются коррекции, часто без применения специфических лекарственных препаратов. Если же проблемы с ритмичностью пульса связаны с патологическими нарушениями в работе сердца, то понадобится длительная терапия, возможно, пожизненная.

Неровный пульс как результат тахикардии

Если неровный пульс является следствием развития тахикардии, то сначала врач должен диагностировать конкретную форму такого нарушения:

  • пароксизмальная – периодически пульс становится абсолютно ровным;
  • желудочковая – чаще всего провоцируется патологиями сердца (например, ишемической болезнью);
  • рецидивирующая – проблемы с пульсом повторяются с четкой периодичностью;
  • трепетание предсердий – присуще людям в пожилом и в особенности старческом возрасте;
  • фибрилляция предсердий – происходит в возрасте старше 25 лет.

По статистике, 80% случаев диагностирования тахикардии связано со старением организма, в 10% провоцирующим фактором становится нарушение обмена веществ, и в последнем случае неровный пульс может быть выявлен даже у ребенка 10-летнего возраста. Но основными причинами тахикардии считаются:

  • миопатия – патология, связанная с трансформацией мышечной ткани в соединительную;
  • почечная недостаточность – особенно, если она протекает в тяжелой форме;
  • «легочное сердце» — гипертрофия камер органа;
  • опухоли с локализацией возле или непосредственно в сердце злокачественного/доброкачественного характера.

Провоцирующим фактором может выступить прием алкогольных напитков, кофе, табакокурение, а также употребление лекарственных средств, стимулирующих центральную нервную систему.

Признаки и симптомы

Симптомы тахикардии:

  • сердце бьется с перебоями – «удары пропускаются»;
  • сердечный ритм значительно учащается и становится неровным, нестабильным;
  • усталость приходит даже при отсутствии физических нагрузок;
  • учащается дыхание – иногда возникает одышка, чувство нехватки воздуха.

Если эти признаки не стали поводом визита к врачу, то состояние человека ухудшится и его могут беспокоить:

  • периодическое потемнение в глазах;
  • регулярные головокружения;
  • кратковременные обмороки;
  • понижение артериального давления.

Особенно тяжелые случаи сопровождаются выраженными симптомами сердечной недостаточности, возможна остановка сердца.

Лечение

Лечение тахикардии начинается с диагностики: обязательно проверяется гормональный фон пациента, проводят обследования на предмет выявления патологий сердца. По результатам диагностических мероприятий назначается терапевтическое лечение: медикаментозное (успокоительные/седативные, сосудоукрепляющие или направленные на лечение основного заболевания), коррекция рациона питания, отказ от вредных привычек, лечебная физкультура.

Неравномерный пульс как следствие экстрасистолии

Экстрасистолия – состояние, которое протекает практически бессимптомно, но всегда сопровождается неравномерным пульсом.

Начальная стадия заболевания не вносит изменения в привычный ритм жизни человека, но усиливающиеся симптомы должны стать немедленным поводом для посещения кардиолога и прохождения всестороннего обследования – экстрасистолия достаточно быстро трансформируется в сердечную недостаточность.

Первый симптом экстрасистолии – неровный пульс с задержкой, сбои в работе сердца – то оно «трепыхается», то будто замирает. При отсутствии лечения список признаков будет расширяться и появятся:

  • одышка даже при минимальных физических нагрузках;
  • панические атаки в виде нехватки воздуха, страха смерти;
  • головокружения без видимых причин.

Если у человека ранее была диагностирована сердечная недостаточность, то экстрасистолия представляет реальную опасность для жизни – возможна внезапная остановка сердца.

Если у человека фиксируются единичные случаи экстрасистолии, то специфического лечения не требуется – достаточно лишь отказаться от употребления алкогольных напитков, кофе и табакокурения, давать организму умеренные физические нагрузки, уменьшить количество употребляемых жиров и углеводов.

В случае выявления поражения сердечной мышцы (и на этом фоне экстрасистолии) пациенту будет назначена медикаментозная терапия бета-блокаторами.

Прерывистый пульс – что это при брадикардии

При брадикардии прерывистый пульс – это «замирание» сердца на фоне частоты сердечных сокращений не более 60 ударов в минуту. Подобное может произойти при неправильной импульсной активности синусового узла – брадиаритмии желудочкового типа. Это заболевание чаще диагностируется у людей пожилого возраста, но симптомы на начальной стадии его развития практически отсутствую – выраженную усталость, слабость можно почувствовать только при сокращении частоты пульса до 40 ударов в минуту.

Брадиаритмия желудочкового типа требует постоянного приема специфических лекарственных препаратов, но полного выздоровления не наступает. Патология относится к типу прогрессирующих, продлить жизнь удается далеко не всегда.

Брадикардия может развиться и на фоне атриовентрикулярных блокад, когда полностью прекращается проведение волны возбуждения. Если патология протекает во 2 и 3 степени тяжести, то имеется высокий риск внезапной остановки сердца.

Причины и симптомы

К основным симптомам брадикардии относятся (кроме неровного пульса):

  • снижение частоты ударов;
  • периодическое ощущение остановки сердца, «замирание» пульса;
  • выраженная слабость даже при отсутствии каких-либо физических нагрузок;
  • периодическое повышение артериального давления, не поддающееся быстрой коррекции медикаментами;
  • болевые ощущения в груди;
  • длительные обмороки.

Назначение терапии зависит только от причин, которые вызвали брадикардию. Если это ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатии, то требуется проведение специфического медикаментозного лечения. Нередко применяются хирургические вмешательства.

Если неровный пульс диагностируется на фоне брадикардии, связанной с нарушениями нервной системы, то достаточно провести коррекцию образа жизни и рациона питания, принимать успокаивающие препараты.

Неравномерный пульс сердца: причины непатологического характера

Причинами неравномерного пульса сердца могут быть и непатологические факторы:

  • низкий уровень сахара в крови;
  • употребление кофе в больших количествах;
  • нарушения психоэмоционального фона;
  • низкий уровень калия в организме.

Чаще всего такие причины выявляются самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства для коррекции, но некоторые можно диагностировать только после полноценного обследования человека.

Избыток кофе

Кофе отличается высоким содержанием кофеина – вещества, которое способствует учащению сердцебиения, повышению артериального давления, а следствием будет неравномерность пульса. Если сразу после употребления подобного напитка человек отмечает учащенное сердцебиение, то стоит полностью отказаться от него.

Дополнительно рекомендуется ограничить употребление других напитков и продуктов, в составе которых содержится кофеин – зеленый чай, энергетики, шоколад. При этом нужно отказаться от лекарственных препаратов с кофеином или снизить их дозировку после консультации с лечащим врачом.

Как только частота пульса нормализуется, можно вернуться к употреблению кофе, но в строго ограниченном количестве – не более 1 чашки в 150 мл с утра или до 16-00.

Недостаток сахара

Если патологии сердечно-сосудистого характера исключаются, то неравномерный пульс может быть свидетельством низкого уровня сахара в крови. Обращаться к врачу в таком случае не стоит, но обязательно нужно скорректировать рацион питания:

  • в день сделать минимум 5 приемов пищи;
  • утром употреблять сложные углеводы – кашу овсяную, гречневую или чечевичную.

Увеличивать количество сахара в напитках и блюдах не нужно – это приводит только к ожирению, но никак не к нормализации частоты и ровности пульса.

Нарушения психоэмоционального фона

Психологические проблемы считаются самыми распространенными причинами неровного пульса, если патологические состояния исключаются после обследования. Стрессы, эмоциональные переживания приводят к тому, что сердце начинает биться слишком учащенно, иногда «замирает».

Восстановить частоту и наполняемость пульса можно седативными препаратами, успокаивающими. Но их применение должно быть согласовано с врачом. Например, Глицин может помочь решить проблему, но для быстрого восстановления стоит принимать препараты типа Глицин форте, Глицисед, которые характеризуются высокой концентрацией основного действующего вещества и наличием комплекса витаминов.

Низкий уровень калия в организме

Калий необходим для укрепления стенок сосудов и нервной системы, это вещество является, буквально, антистрессом. Если его поступает в организм недостаточно, то появляется слишком частое сердцебиение, неровный пульс. Нормализовать состояние достаточно просто, нужно ввести в рацион:

  • бананы;
  • гречневую кашу;
  • абрикосы свежие или замороженные, консервированные;
  • рыбу нежирных сортов.

Иногда требуется проведение курса терапии витаминоминеральными комплексами, в составе которых есть калий. Но сначала нужно будет проконсультироваться с терапевтом или кардиологом, чтобы получить назначения в отношении суточной дозировки, названия конкретного препарата и длительности приема.

Может ли произойти остановка пульса

Остановка пульса происходит в случае смерти человека, и это состояние исправить никак нельзя, хотя некоторые реанимационные мероприятия и возвращают пациента к жизни, выводят его из клинической смерти.

Но нередко замирание сердцебиения и пульса происходит на фоне нарушений психоэмоционального характера. Особенно часто состояние наблюдается при сильном стрессе, раздражении, беспокойстве. Если «остановка пульса» отмечается достаточно часто, то стоит обратиться за помощью к кардиологу или терапевту, потому что только специалисты:

  • проведут полное обследование пациента;
  • исключат патологии сердца и сосудов;
  • смогут проверить стабильность гормонального фона.

Если серьезные патологии отсутствуют, то избавиться от замирания пульса помогут настойка пустырника, Корвалол, валериана.

Неровный пульс: причины, которые нужно исключить в первую очередь

При неровном пульсе нужно исключить причины, которые действуют изнутри:

  • Остеохондроз, если он развивается только в шейно-грудном отделе позвоночника. Подобная патология чаще всего диагностируется у тех, кто много времени проводит в положении сидя, например, при работе за компьютером, на производственных линиях, с бумагами. Остеохондроз влияет и на частоту, и на ритмичность пульса.
  • Заболевания печени и почек. В этом случае происходит неполное очищение крови, что автоматически приводит к нарушениям функциональности сердца и сосудов. В принципе, любые патологии указанных органов (в том числе и банальный острый пиелонефрит) могут стать причиной неровности пульса.
  • Болезни щитовидной железы. Если она синтезирует недостаточное количество гормонов, то частота пульса будет снижаться, иногда он «замирает». При гиперфункции щитовидной железы частота пульса, наоборот, повышается. При серьезных проблемах с органом могут стремительно развиться патологии сердца, вплоть до мерцательной аритмии.

Если неравномерный пульс является следствием прогрессирования внутренних патологий, то сначала проводится полноценное лечение последних. Нередко уже на пути к выздоровлению показатели пульса нормализуются.

Неровный пульс: что делать, чтобы помочь себе

Если неровный пульс фиксировался впервые или в единичных случаях, то для помощи самому себе нужно сделать следующее:

  • отказаться от вредных привычек – употребление алкогольных напитков, курение (по крайней мере нужно значительно сократить количество сигарет в день);
  • нормализовать ночной отдых – сон должен длиться 7-8 часов, следует засыпать и просыпаться в одно и то же время, при необходимости принимать перед сном таблетку Глицина (обязательно нужна консультация у специалиста);
  • начать заниматься простейшими кардиотренировками – совершать активные пешие прогулки, бегать на свежем воздухе, но только после консультации с кардиологом или терапевтом (нужно исключить противопоказания);
  • скорректировать питание – оно должно быть полноценным, разнообразным, но с низким уровнем жиров и простых углеводов, важно не переедать и употреблять в пищу продукты с высоким содержанием калия, витаминов.

Кроме этого, желательно стабилизировать психоэмоциональный фон – если стрессы, раздражения, плаксивость, перепады настроения присутствуют постоянно, то стоит обратиться за помощью к специалисту. Возможно, будет достаточно 2-3 бесед с психотерапевтом, но иногда требуется прием специфических лекарственных препаратов с успокаивающим/седативным эффектом.

Методы обследования больного

Если от пациента поступают жалобы на неровный пульс, то врач может назначить ряд обследований для постановки диагноза:

  • электрокардиограмма;
  • лабораторные исследования крови;
  • анализы крови на сахар, гормоны;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • МРТ позвоночника.

Но самым информативным обследованием считается холтеровское мониторирование: на пациенте фиксируется специальный прибор, в течение 24 часов его нельзя снимать. Оборудование записывает электрокардиограмму на протяжении всего времени, пациенту нужно лишь в дневник записывать часы покоя (отдыха) и физической активности.

Основные подходы к лечению

Лечение должно проводиться только по назначениям врача, все лекарственные препараты принимаются в строго рекомендуемых дозировках и полный курс. Но в обязательном порядке нужно соблюдать и еще некоторые нюансы:

  • заниматься простейшей гимнастикой на свежем воздухе или в помещении с открытыми окнами;
  • проходить активным шагом каждый день минимум 5 км;
  • заняться плаванием (это вообще оптимальный способ укрепления сердечной мышцы);
  • в меню включить блюда из говядины, печени и разнообразных овощей, орехи, чернослив и каши;
  • исключить алкогольные напитки, кофе и курение;
  • употреблять черный шоколад, но только в умеренных количествах – не более 3 квадратиков в день;
  • избавиться от лишнего веса, и лучше по этому поводу проконсультироваться с диетологом;
  • принимать дважды в день контрастный душ;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • стабилизировать психоэмоциональный фон.

Неровный пульс не всегда является симптомом патологии сердца или сосудов, но самостоятельно исключить это невозможно. Даже периодическое учащенное сердцебиение, замирание пульса, кратковременные головокружения и быстрая усталость должны стать поводом визита к врачу. Только специалист сможет дать адекватные рекомендации, которые помогут стабилизировать пульс путем простых действий или полноценной терапии основного заболевания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *