Седуксен

«Седуксен» – лекарственный препарат, входящий в группу бензодиазепинов. Средство используется в основном для устранения нарушений неврологического характера. Какое действие оказывает медикамент и как его принимать?

Лекарственная форма и активное вещество

«Седуксен» выпускается в виде раствора для введения внутривенно или внутримышечно и таблеток для перорального приема. Действующий компонент медикамента – диазепам. Также имеются вспомогательные элементы.

Седуксен в форме таблеток содержит 5 мг действующего вещества, а в форме инъекций – 10 мг

Терапевтический эффект

Действие «Седуксена» обладает достаточно широким спектром. Лекарство входит в группу бензодиазепинов. Оно оказывает воздействие на функционирование центральной нервной системы, поэтому активно используется для лечения нарушений неврологического и психиатрического характера.

Активное вещество считается хорошим транквилизатором, сильнодействующим анксиолитиком, поэтому позволяет бороться с повышенной тревожностью, беспокойством, страхом, паническими атаками. Также препарат помогает избавиться от судорог, нарушений сна, производит успокаивающий эффект.

Показания к применению

Препарат «Седуксен» используют для лечения разных нарушений, в число которых входит следующее:

  • Невроз.
  • Повышенная тревожность, страх.
  • Расстройства сна.
  • Столбняк.
  • Двигательное возбуждение.
  • Абстинентный синдром, который развивается у хронических алкоголиков.
  • Спастические состояния, которые связаны с патологиями спинного или головного мозга.
  • Напряжение мышечных тканей скелета при таких заболеваниях как миозит, бурсит, артрит.
  • Премедикация перед введением наркоза.

Также медикамент могут применять в целях облегчение родов, предотвращения преждевременной родовой деятельности, отслойки плаценты.

Седуксен применяется только по назначению врача, иначе это может негативно отразится на вашем самочувствии

Правила применения

Лекарство «Седуксен» согласно инструкции по применению принимают внутрь, вводят инъекционным путем внутримышечно или внутривенно. Это зависит от того, какая лекарственная форма используется.

Концентрация активного вещества не может превышать 60 мг в день. Точная дозировка, частота и длительность приема определяется в индивидуальном порядке.

Таблетки

Если «Седуксен используется в таблетированной форме, то режим приема зависит от цели лечения.

При расстройствах неврологического характера, повышенной тревожности, панических атаках, психосоматических нарушениях терапия начинается с минимальной дозировки. Она составляет 2,5 мг, которые требуется принимать два раз в сутки. При необходимости дозу повышают до 5 мг за одно применение.

В среднем в день достаточно принимать 10-20 мг препарата для достижения лечебного эффекта. При этом за один прием нельзя употреблять больше 10 мг.

Если требуется вылечить судорожный синдром, то таблетки принимают 4 раза в день. Дозировка за разовое применение составляет половину 2,5 мг. При поражении головного мозга, которое сопровождается нарушениями психики, назначают дозу до 40 мг в день. При этом рекомендуется треть выпивать в первой половине дня, а остальное – вечером.

После того, как курс лечения поражения мозга пройден, назначают поддерживающую терапию «Седуксеном». Для этого применяют не больше 15 мг медикамента в сутки.

В зависимости от проблемы врач назначает необходимую дозировку

Раствор

Инъекции с раствором «Седуксеном» используют исключительно в условиях стационара. Пациенты не могут приобрести ампулы в аптеке и вводить их самостоятельно. Причиной этому является то, что введение лекарственной жидкости требует особой осторожности.

Лекарство запрещается вводить в артерии. Инъекции делают только в мышцу или в вену. При этом внутривенное введение осуществляется только в крайних случаях. Раствор требуется вводить очень медленно – примерно в течение одной минуты. Введение пациентам детского возраста занимает три минуты.

Дозировка препарата подбирается в зависимости от того, какое заболевание требуется вылечить. К примеру, при психомоторном возбуждении рекомендуется введение 10-20 мг, при абстинентном синдроме – по 5 мг до 4 раз в сутки, при эпилептических приступах – не больше 30 мг, при столбняке – до 20 мг каждые 3-8 часов.

Можно ли применять беременным и кормящим женщинам?

Медикамент «Седуксен» не стоит использовать женщинам, которые находятся на I триместре беременности. Исключением может стать случай, когда без препарата не обойтись. Но стоит понимать, что он может значительно повлиять на частоту сердечных сокращений малыша.

Применяют средство чаще перед родами, если есть необходимость в облегчении родовой деятельности.

При грудном вскармливании использовать лекарство не разрешается. Если требуется прием, придется переводить ребенка на искусственное кормление.

На время приема препарата следует отказаться от кормления ребенка грудью

Применение у детей

«Седуксен» запрещается давать новорожденным. Причиной этому является не до конца сформированная ферментная система, которая принимает участие в метаболизме активного компонента медикамента.

Использовать средство ребенку можно с 6 месяцев. Дозировка подбирается лечащим доктором в индивидуальном порядке. Определение концентрации активного вещества зависит от таких факторов как масса тела малыша, его возраст и показание к применению лекарства.

Начальная дозировка для детей составляет 1,25 мг в день. Данная доза должна быть разделена на несколько приемов. Давать препарат ребенку можно исключительно по назначению специалиста.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат «Седуксен» в следующих случаях:

  1. Миастения, протекающая в тяжелой форме.
  2. Выраженная гиперкапния хронического типа.
  3. Наличие алкогольной или лекарственной зависимости.

Также не стоит применять лекарство, если имеется индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в его состав.

При наличии алкогольной или наркотической зависимости – препарат противопоказан

Побочные эффекты

При применении раствора «Седуксен» могут возникать побочные явления. К ним относится следующее:

  • Приступы головокружения.
  • Головная боль.
  • Тошнота.
  • Расстройства стула.
  • Нарушение речевой функции.
  • Дрожь в пальцах.
  • Ухудшение аппетита.
  • Болезненность в области желудка.
  • Недержание мочи.
  • Болевой синдром в мышцах.
  • Сбой половой функции.
  • Аллергическая реакция.
  • Недостаточность сердца.
  • Уменьшение артериального давления.
  • Раздражительность.

При частом проявлении побочных реакций необходимо сообщить лечащему врачу.

Передозировка

Раствор «Седуксена» способен вызывать неприятные последствия при проникновении в организм крупной дозы препарата. Передозировка провоцирует отравление организма, что способствует возникновению следующих нарушений:

  1. Чрезмерное уменьшение артериального давления.
  2. Дыхательная недостаточность острой формы.
  3. Спутанность сознания.
  4. Сонливость.
  5. Кома.

При появлении передозировки требуется промыть желудок, провести симптоматическое лечение для нормализации жизненно важных показателей организма.

Не соблюдение назначенной дозировки препарата опасно для вашего здоровья

Особые указания

Средство «Седуксен» способно вызвать зависимость, поэтому его не разрешают применять людям, которые страдают алкоголизмом и наркоманией.

Пациенты, которые в течение длительного времени использовали медикамент, должны прекращать его прием постепенно. Резкая отмена лекарства может спровоцировать такие неприятные симптомы:

  1. Приступы головокружения.
  2. Головная боль.
  3. Раздражительность.
  4. Тревожность.
  5. Ощущение страха.
  6. Дрожь в теле.
  7. Галлюцинации.
  8. Эпилептические припадки.

Также существует высокая вероятность того, что после внезапной отмены медикамента патологии, для лечения которых он принимался, начнут обостряться.

Лекарственное взаимодействие

«Седуксен» вступает во взаимодействие со следующими препаратами:

  1. Лекарства, которые оказывают угнетающее воздействие на центральную нервную систему. Одновременный прием может привести к усилению угнетающего влияния, чрезмерно снизить кровяное давление.
  2. Антидепрессанты. В сочетании с ними угнетающий эффект в отношении нервной системы становится сильнее, увеличивается холинергическое действие.
  3. Миорелаксанты. Совмещение с ними может вызывать усиление их терапевтического эффекта, а также повысить риск развития апноэ.
  4. Противозачаточные таблетки. Одновременное применение контрацептивов с «Седуксеном» способно усилить действие диазепама, увеличить вероятность возникновения кровотечения.
  5. Бупивакаин. Вместе с ним возможно повышение количества бупивакаина в крови.
  6. Диклофенак. При совмещении с этим препаратом возникают приступы головокружения.
  7. Изониазид. Этот медикамент способствует замедлению выведения активного компонента «Седуксена».
  8. Кофеин. Вещество уменьшает седативное действие диазепама.
  9. Парацетамол. При одновременном применении возможно уменьшение выведения действующего компонента «Седуксена».

Не следует использовать средство вместе со спиртными напитками. В противном случае усугубляется угнетающее воздействие на нервную систему, а также может возникнуть синдром патологического опьянения.

Седуксен взаимодействуя с другими препаратами может усилить, либо нейтрализовать их действие

Аналоги и стоимость

Стоимость препарата «Седуксен» небольшая, поэтому он доступен для каждого человека. Примерная цена – 130-150 рублей. Приобрести средство можно в любой аптеке, но только в таблетированной форме. Раствор применяют лишь в стационарах.

При необходимости можно поменять лекарство на аналог с таким же активным компонентом. К подобным медикаментам относят «Диазепам», «Сибазон», «Диазепекс».

Из этого перечня можно выбрать «Диазепам». Он имеет такое же активное вещество – диазепам. Препарат также помогает в лечении расстройств неврологического характера. Он оказывает следующее действие:

  • Производит успокаивающий эффект.
  • Помогает бороться с бессонницей.
  • Снижает степень тревожности.
  • Избавляет от судорог.
  • Расслабляет мышечные ткани.
  • Оказывает амнестическое воздействие.

Средство способно усиливать влияние снотворных лекарств, наркотиков, спиртных напитков, анальгетиков. Этот момент следует учитывать при его использовании.

Не следует использовать «Диазепам» людям, страдающим миастенией, недостаточностью почек и печени, глаукомой закрытоугольного типа, выраженной гиперкапнией, а также женщинам, вынашивающим и кормящим ребенка.

Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к действующему веществу препарата, можно заменить на аналог с другим активным элементом, но схожим принципом действия. Подходят такие средства как «Гидазепам», «Алпразолам», «Афобазол».

Афобазол – оказыват более мягкое воздействие, в отличии от Седуксена

Из указанных медикаментов популярным считается «Афобазол». Его активным компонентом является фабомотизол. Препарат также используется при различных нарушениях в работе нервной системы, к примеру, при повышенной тревожности, проблемах со сном, неврастении.

Запрещается использовать «Афобазол» пациентам, которые:

  • Страдают индивидуальной непереносимостью веществ, входящих в состав средства.
  • Вынашивают малыша.
  • Кормят ребенка грудным молоком.
  • Имеют несовершеннолетний возраст.

Данный медикамент менее опасный, чем «Седуксен». Из побочных эффектов он может вызывать только аллергическую реакцию и головную боль. Однако, действие «Афобазола» более мягкое, поэтому помогает справиться не со всеми расстройствами.

Отзывы

Светлана Мишукова, 34 года, Сочи Лекарство «Седуксен» довольно эффективное и недорогое. Оно помогает нормализовать сон. Я как раз принимала его, когда столкнулась с расстройством сна. Пропила курс, стала засыпать намного лучше. Вместе с этим исчезла излишняя тревожность, чувствую себя прекрасно Олег Кравцов, 30 лет, Москва Мне назначал доктор препарат «Седуксен» при неврозе. Медикамент отлично справился со своей задачей. Побочных реакций не было, стоимость невысокая. Но врач меня предупредил, что средство может вызывать зависимость, поэтому не стоит принимать его без контроля специалиста Леонид Фролов, 41 год, Севастополь Таблетки «Седуксен» принимал, когда были проблемы со сном, не мог заснуть ночью. Это очень сильно отражалось на качестве жизни. Но, пропив полный курс, сон восстановился полностью. Эффективное и недорогое лекарство

Таким образом, «Седуксен» – лекарственный препарат, используемый для терапии нарушений неврологического характера, а также некоторых иных расстройств. Средство обладает сильным действием, способно вызывать зависимость, поэтому принимать его нужно строго по назначению медика.

Последняя актуализация описания производителем 10.07.2008 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Диазепам* (Diazepam*)

АТХ

N05BA01 Диазепам

Фармакологическая группа

  • Анксиолитическое средство (транквилизатор)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное
  • F10.4 Абстинентное состояние с делирием
  • F10.5 Психоз алкогольный
  • F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
  • F48 Другие невротические расстройства
  • F51.0 Бессонница неорганической этиологии
  • F95 Тики
  • G24.8.0* Гипертонус мышечный
  • G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна
  • G80.0 Спастический церебральный паралич
  • M62.4 Контрактура мышцы
  • O15 Эклампсия
  • O20.0 Угрожающий аборт
  • O60 Преждевременные роды
  • R25.2 Судорога и спазм
  • R25.8.0* Гиперкинез
  • R45.1 Беспокойство и возбуждение
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
диазепам 5 мг
вспомогательные вещества: аэросил; магний стеариновокислый; тальк; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат

в контурной ячейковой упаковке 10 шт; в коробке 2 упаковки.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл
диазепам 10 мг
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; натрия пиросульфит; натрия цитрат; спирт 95%; гликофурол; пропиленгликоль; вода для инъекций

в ампулах по 2 мл; в коробке 5 ампул.

Характеристика

Транквилизатор из группы производных бензодиазепина.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противосудорожное, миорелаксирующее, седативное, анксиолитическое.

Оказывает регулирующее влияние на нейровегетативные функции, снижает ночную секрецию желудочного сока.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается. Cmax в плазме достигается через 90 мин. Связывание с белками плазмы — 98%. Проникает через плаценту, в спинно-мозговую жидкость, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени. Выводится почками (70%).

Показания препарата Седуксен

Неврозы всех видов, а также неврозо- и психоподобные состояния с тревожным синдромом при эндогенных заболеваниях, органическом поражении головного мозга (в т.ч. церебральном атеросклерозе); психические заболевания, сопровождающиеся двигательным беспокойством, возбуждением, резкой тревогой; нервное напряжение, тревога при психосоматических заболеваниях, эндогенные психозы (в качестве вспомогательного средства); эпилептический статус, выраженные, часто повторяющиеся припадки (парентеральное введение); эпилепсия (как вспомогательное средство, в т.ч. при психических эквивалентах); состояние беспокойства, сопровождающее заболевания внутренних органов; невротические расстройства в педиатрической практике (тревога, головная боль, нарушение сна, энурез, реакция упрямства, тик, вредные привычки); спазмы, ригидность мышц, контрактуры; заболевания, сопровождающиеся повышенным мышечным тонусом, спастичностью или гиперкинезами; эклампсия; столбняк и все виды судорожных состояний; премедикация перед хирургическими операциями; вводный наркоз, преждевременные роды или угроза преждевременных родов вследствие мышечного спазма (только в конце III триместра беременности).

Миастения, острый приступ глаукомы, закрытоугольная глаукома, беременность (I триместр), детский возраст (до 6 мес.)

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. При назначении во время грудного вскармливания следует соблюдать осторожность.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: в начале лечения возможны повышенная утомляемость, сонливость (исчезают спонтанно или при уменьшении дозы препарата). Редко — атаксия; в отдельных случаях — парадоксальные реакции (возбуждение, чувство тревоги, нарушения сна).

Взаимодействие

Потенцирует эффекты трициклических антидепрессантов, препаратов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС, миорелаксантов (следует соблюдать осторожность при совместном применении).

Раствор Седуксена несовместим в одном шприце с любыми другими препаратами.

Способ применения и дозы

Внутрь, в/в, в/м.

Таблетки. Доза препарата подбирается индивидуально, при этом необходимо учитывать как состояние больного, так и реакцию на лечение — ниже приводятся лишь общие указания. В начале терапии рекомендуется применять небольшие дозы препарата с постепенным их увеличением. Разделять суточную дозу на 2–4 приема необходимо индивидуально. Целесообразно принимать 2/3 части суточной дозы вечером.

Взрослым, неврологические расстройства, психосоматические заболевания, тревожно-фобические расстройства: обычная разовая доза — 2,5–5 мг (1/2–1 табл.). Средняя суточная доза для взрослых — 5–20 мг.

Разовая доза не должна превышать 10 мг.

Симптоматическое лечение судорожного синдрома: как правило, 2,5–10 мг (1/2–2 табл.) 2–4 раза в день.

В комплексном лечении психических расстройств органического происхождения: начальная доза — 20–40 мг (4–8 табл.) в день, поддерживающая суточная — 15–20 мг (3–4 табл.).

Мышечные контрактуры, спастичность, ригидность — 5–20 мг (1–4 табл.) в день.

У пожилых и кахектических больных, а также при снижении функции печени выведение Седуксена может существенно удлиняться. Рекомендуется начинать лечение с более низкой (приблизительно половинной) дозы, которую можно постепенно увеличивать, учитывая индивидуальную переносимость препарата.

Дозу для детей необходимо всегда определять индивидуально с учетом возраста, уровня физического развития, общего состояния и реакции на проводимое лечение. Начальная доза для детей — 1,25–2,5 мг/сут, разделенная на 2–4 приема. Эту дозу можно уменьшать или увеличивать, учитывая индивидуальную реакцию на проводимую терапию.

Детям до 6 мес применение анксиолитических средств из группы бензодиазепинов не допускается.

Раствор для в/в и в/м введения. Запрещается вводить экстравазально (за исключением в/м) и в артерии! Вводить глубоко в мышцу при в/м применении. В вену вводить медленно: не более 5 мг (1 мл) препарата в течение 1 мин, т.к. быстрое введение может вызвать апноэ. Детям вводить очень медленно: более 3 мин.

В связи с наличием существенных индивидуальных различий в реакции на препарат, лечение следует начинать с наименьшей эффективной дозы, постепенно увеличивая ее, пока не будет достигнута наименьшая действенная и вместе с тем достаточно переносимая доза.

Купирование психомоторного возбуждения, протекающего с тревогой — по 10–20 мг в/м, в тяжелых случаях — в/в, при необходимости — по 10 мг 3–4 раза в день.

Алкогольный абстинентный синдром, делирий, состояния, протекающие с повышением мышечного тонуса — не более 10 мг 3–4 раза в день, в/м.

При столбняке — по 10–20 мг в/м или в/в (в т.ч. капельно), каждые 2–8 ч в зависимости от клинической картины.

При эпилептическом статусе — начальная доза — 10–30 мг в/в, которую можно повторить через 0,5–1 ч, затем через 4 ч. Максимальная суточная доза — 80–100 мг. После прекращения судорог можно перейти на в/м введение (по 10 мг каждые 4–6 ч, в случае необходимости — в течение нескольких дней).

Для снятия спазма скелетных мышц — за 0,5 ч до начала операции — не более 10 мг, в/м.

Новорожденным старше 5 нед (старше 30 дней) — по 0,1–0,3 мг/кг массы тела в/в, медленно. Максимальная доза — 5 мг. При необходимости, в зависимости от клинической картины, через 2–4 ч инъекцию можно повторить, однако, введение более 3 инъекций в сутки допустимо лишь в случае столбняка и эпилептического статуса. За исключением абсолютных показаний — эпилепсия, столбняк — назначение препарата детям младше 6 лет не рекомендуется в силу возрастных особенностей распределения, метаболизма и безопасности применения.

Детям старше 5 лет — по 1 мг в/в каждые 2–5 мин до максимальной дозы 0,2 мг/кг (при конвульсиях — до 0,3 мг/кг), при необходимости через 2–4 ч лечение можно повторить. При учащении эпилептических припадков и эпилептическом статусе доза начальная доза — 2–10 мг в/в, затем через 0,5–1 ч, далее — через 4 ч дозу можно повторить. Введение более 3 инъекций в сутки допустимо лишь в случае столбняка и эпилептического статуса.

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, кома, угнетение рефлексов.

Лечение: промывание желудка, ИВЛ, мероприятия, направленные на повышение АД.

Меры предосторожности

На фоне применения Седуксена категорически запрещается употребление алкоголя.

В случае длительного применения возможно развитие лекарственной зависимости.

Не следует резко прекращать лечение из-за риска развития синдрома отмены.

При быстром парентеральном введении препарата возможны понижение АД, нарушения дыхания.

В начале применения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций; в дальнейшем эти ограничения определяются индивидуально.

Условия хранения препарата Седуксен

В защищенном от света месте, при температуре 8–15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Седуксен

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/2 мл — 3 года.

таблетки 5 мг — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A35 Другие формы столбняка Водобоязнь (гидрофобия)
Клостридиозы раневые
Мышечные спазмы при столбняке
Столбняк
Столбняк местный
Тетанус
F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное Органическое поражение ЦНС
Псевдомеланхолия старческая
Психоз органический
Психоз эндогенный
Психооорганический синдром
Психоорганический сенильный синдром
Психоорганический синдром в пожилом возрасте
Психотическое расстройство при органических заболеваниях ЦНС
Синдром психоорганический
Сосудистый психоз
Старческая псевдомеланхолия
Экзогенно-органический психоз
Эндогенный психоз
F10.4 Абстинентное состояние с делирием Алкогольный делирий
Белая горячка алкогольная
Делирий
Делириозное состояние при алкоголизме и наркомании
F10.5 Психоз алкогольный Алкогольные галлюцинозы
Алкогольный психоз
Белая горячка алкогольная
Делирий
Делирий при алкоголизме
Делириозное состояние при алкоголизме и наркомании
Острый алкогольный психоз
Острый алкогольный психоз с вегетативными нарушениями
Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
F41.9 Тревожное расстройство неуточненное Выраженная тревожность
Неврозоподобная симптоматика
Неврозоподобные расстройства
Неврозоподобные состояния
Неврозы с тревожной симптоматикой
Неврозы с чувством тревоги
Невротические расстройства с синдромом тревоги
Острая ситуационная и стрессовая тревога
Острая ситуационная стрессовая тревога
Острый приступ тревоги
Подавленное настроение с элементами тревожности
Психопатия с преобладанием тревоги и беспокойства
Резкая тревога
Ситуационное тревожное расстройство
Состояние тревоги
Сусто
Тревожно-бредовое состояние
Тревожно-бредовый компонент
Тревожное состояние
Тревожность
Тревожные неврозы
Тревожные расстройства
Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях
Тревожные состояния
Тревожный синдром
Хроническая невротическая тревога
Чувство тревоги
F48 Другие невротические расстройства Невроз
Неврологические заболевания
Невротические расстройства
Невротическое состояние
Психоневроз
Тревожно-невротические состояния
Хронические невротические расстройства
Эмоциональные реактивные расстройства
F51.0 Бессонница неорганической этиологии Ситуационная бессонница
Ситуационные нарушения сна
F95 Тики Детский тик
Нервные тики у детей
Нервный тик
Тик
Тик детский
G24.8.0* Гипертонус мышечный Болезненные спазмы мышц при заболеваниях позвоночника
Повышенный мышечный тонус
Повышенный мышечный тонус
Повышенный тонус скелетных мышц
Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
Спастичность мышц
G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна Бессонница
Бессонница, особенно затруднение засыпания
Десинхроноз
Длительное нарушение сна
Затруднение засыпания
Затруднение при засыпании
Затрудненное засыпание
Инсомния
Кратковременные и преходящие нарушения сна
Кратковременные и хронические нарушения сна
Кратковременный или неглубокий сон
Нарушение засыпания
Нарушение сна, особенно в фазе засыпания
Нарушения засыпания
Нарушения сна
Невротическое нарушение сна
Неглубокий поверхностный сон
Неглубокий сон
Неудовлетворительное качество сна
Ночное пробуждение
Ночные пробуждения
Патология сна
Постсомническое нарушение
Преходящая бессонница
Проблемы при засыпании
Раннее пробуждение
Раннее утреннее пробуждение
Ранние пробуждения
Расстройство засыпания
Расстройство сна
Стойкая бессонница
Трудное засыпание
Трудности засыпания
Трудности засыпания у детей
Трудности при засыпании
Трудность засыпания
Упорная бессонница
Ухудшение сна
Хроническая бессонница
Частые ночные и/или ранние утренние пробуждения
Частые ночные пробуждения и ощущение неглубого сна
G80.0 Спастический церебральный паралич Болезнь Литтла
Болезнь Литтля
Спастические параличи
M62.4 Контрактура мышцы Мышечная контрактура
Неврологические контрактуры со спазмами
O20.0 Угрожающий аборт Аборт угрожающий
Выкидыш угрожающий
Спастическое состояние с риском аборта
Угрожающий аборт
Угрожающий выкидыш в первом триместре беременности
Угрожающий самопроизвольный выкидыш
Угроза прерывания беременности
Угроза самопроизвольного выкидыша
O60 Преждевременные роды Беременность недоношенная
Иммобилизация матки
Иммобилизация матки перед кесаревым сечением
Острый токолиз
Предупреждение преждевременных родов
Преждевременное отхождение вод
Преждевременные родовые схватки
Преждевременные схватки на догоспитальном этапе
Роды преждевременные
Угрожающие преждевременные роды
Угроза преждевременных родов
R25.2 Судорога и спазм Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болезненный мышечный спазм
Мимические спазмы
Мышечная спастичность
Мышечные спазмы
Мышечные спазмы при столбняке
Мышечные спазмы центрального происхождения
Мышечные спастические состояния
Мышечный спазм
Неврологические контрактуры со спазмами
Ночные спазмы в конечностях
Ночные судороги в ногах
Ночные судороги икроножных мышц
Симптоматическое судорожное состояние
Синдром Веста
Спазм гладких мышц
Спазм гладкой мускулатуры
Спазм гладкой мускулатуры сосудов
Спазм мышц
Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
Спазм скелетных мышц
Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов
Спазмы мышц
Спазмы скелетной мускулатуры
Спастические состояния поперечнополосатой мускулатуры
Спастический болевой синдром
Спастическое состояние гладких мышц
Спастичность скелетной мускулатуры
Судорога мышц
Судороги
Судороги икроножных мышц
Судороги центрального происхождения
Судорожное состояние
Судорожный синдром
Судорожный статус у детей
Тонические судороги
Феномен складного ножа
Церебральный спастический синдром
R25.8.0* Гиперкинез Гиперкинез ревматический
Гиперкинез хореический
Гиперкинез центрального происхождения
Гиперкинезы
Порхающий тремор
R45.1 Беспокойство и возбуждение Ажитация
Беспокойство
Взрывчатая возбудимость
Внутреннее возбуждение
Возбудимость
Возбуждение
Возбуждение острое
Возбуждение психомоторное
Гипервозбудимость
Двигательное возбуждение
Купирование психомоторного возбуждения
Нервное возбуждение
Неусидчивость
Ночное беспокойство
Острая стадия шизофрении с возбуждением
Острое психическое возбуждение
Пароксизм возбуждения
Перевозбуждение
Повышенная возбудимость
Повышенная нервная возбудимость
Повышенная эмоциональная и сердечная возбудимость
Повышенное возбуждение
Психическое возбуждение
Психомоторная ажитация
Психомоторная ажитированность
Психомоторное возбуждение
Психомоторное возбуждение при психозах
Психомоторное возбуждение эпилептического характера
Психомоторный пароксизм
Психомоторный припадок
Симптомы возбуждения
Симптомы психомоторного возбуждения
Состояние ажитации
Состояние беспокойства
Состояние возбуждения
Состояние повышенного беспокойства
Состояние психомоторного возбуждения
Состояния беспокойства
Состояния возбуждения
Состояния волнения при соматических заболеваниях
Сотояние возбуждения
Чувство беспокойства
Эмоциональное возбуждение
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия

Фото препарата

Латинское название: Seduxen

Код ATX: N05BA01

Действующее вещество: Диазепам

Производитель: GEDEON RICHTER (Венгрия)

Описание актуально на: 13.12.17

Седуксен – анксиолитическое, противосудорожное, седативное, миорелаксирующее лекарственное средство.

Действующее вещество

Диазепам (Diazepamum).

Форма выпуска и состав

Седуксен реализуется в форме раствора для внутримышечного и внутривенного введения и таблеток.

  • Раствор выпускается в стеклянных ампулах (объемом по 2 мл), помещенных в картонные коробки по 5 шт.
  • Таблетки выпускаются в контурных ячейковых упаковках (по 10 табл.), помещенных в картонные коробки по 2 шт.
Раствор для в/м и в/в введения 2 мл
Диазепам 10 мг
Вспомогательные вещества: пропилпарагидроксибензоат; метилпарагидроксибензоат; натрия пиросульфитспирт 95%; гликофурол; пропиленгликоль; натрия цитрат; вода для инъекций.
Таблетки 1 таб.
Диазепам 5 мг
Вспомогательные вещества: аэросил; тальк; магний стеариновокислый; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат.

Показаниями к назначению являются: эклампсия, неврозы всех видов, а также психо- и неврозоподобные состояния с тревожным синдромом при органическом поражении головного мозга (включая церебральный атеросклероз) и эндогенных патологиях, психические болезни, сопровождающиеся резкой тревогой, возбуждением, двигательным беспокойством, нервное напряжение, эндогенные психозы (в качестве вспомогательного препарата), тревога при психосоматических патологиях, эпилептический статус, эпилепсия (как вспомогательный препарат, в том числе при психических эквивалентах), часто повторяющиеся, выраженные припадки (в частности, при парентеральном введении).

Также среди показаний к применению: спазмы, контрактуры, ригидность мышц, состояние беспокойства, сопровождающее болезни внутренних органов, энурез, невротические расстройства в педиатрической практике (нарушение сна, тревога, вредные привычки, головная боль, тик, реакция упрямства), заболевания, сопровождающиеся спастичностью, повышенным мышечным тонусом или гиперкинезами, вводный наркоз, столбняк и все виды судорожных состояний, проведение премедикации перед оперативными вмешательствами, преждевременные роды в результате мышечного спазма (в конце III триместра беременности).

Абсолютными противопоказаниями к использованию Седуксена являются:

  • Тяжелая хроническая гиперкапния.
  • Тяжелая миастения.
  • Период вынашивания ребенка (в частности, I триместр) и кормления грудью.
  • Глаукома в стадии обострения, в том числе закрытоугольная форма (при открытоугольной форме глаукомы применение препарата допускается, если пациенты получают адекватное заболеванию лечение).
  • Детский возраст до 6 месяцев.
  • Гиперчувствительность к основным и вспомогательным компонентам, а также к прочим производным бензодиазепина.

С особой осторожностью назначается при сердечно-легочной недостаточности, синдроме апноэ во сне, II и III триместре беременности.

Дополнительно для раствора: указания в анамнезе на лекарственную или алкогольную зависимость (за исключением острой абстиненции).

Инструкция по применению Седуксен (способ и дозировка)

Седуксен таблетки

Препарат в форме таблеток предназначен для перорального применения. Доза подбирается индивидуально для каждого пациента (с учетом состояния и реакции организма на терапию). В начале лечения требуется использовать небольшие дозы Седуксена с постепенным их повышением. Разделять дневную дозу на 2–4 приема нужно индивидуально. Целесообразно использовать 2/3 части дневной дозы вечером.

Взрослым больным при психосоматических патологиях, тревожно-фобических и неврологических расстройствах назначают обычную разовую дозу — 2,5–5 мг (1/2–1 табл.). Средняя дневная доза для взрослых составляет 5–20 мг. Максимально допустимая разовая доза – 10 мг.

При симптоматической терапии судорожного синдрома назначают 2,5–10 мг (1/2–2 табл.) с частотой 2–4 раза в день.

Мышечные контрактуры, ригидность, спастичность — 5–20 мг в день (1–4 табл.).

В комплексной терапии психических расстройств начальная доза — 20–40 мг в день (4–8 табл.), поддерживающая дневная — 15–20 мг (3–4 табл.).

Кахектическим и пожилым пациентам, а также при функциональных нарушениях печени выведение препарата может существенно удлиняться. В данном случае рекомендуется начинать терапию с более низкой (половинной) дозы, которую постепенно повышают. При этом следует учитывать индивидуальную переносимость Седуксена.

Для детей доза определяется индивидуально с учетом уровня физического развития, возраста, реакции на проводимую терапию и общего состояния больного. Начальная доза составляет 1,25–2,5 мг в день, разделенная на 2–4 приема. При необходимости эту дозу можно снизить или повысить.

Детям в возрасте до 6 месяцев применение анксиолитических препаратов из группы бензодиазепинов не допускается.

Седуксен раствор для в/м и в/в введения

Препарат запрещается вводить в артерии и экстравазально. При внутримышечном введении раствор следует вводить глубоко в мышцу. В вену вводить медленно: не больше 5 мг (1 мл) в течение 1 минуты, поскольку быстрое введение может спровоцировать апноэ. Детям раствор вводить очень медленно: больше 3 минут.

Купирование психомоторного возбуждения — по 10–20 мг внутримышечно, в тяжелых случаях — внутривенно. В случае необходимости назначают по 10 мг раствора 3–4 раза в день.

При столбняке — по 10–20 мг внутривенно (в том числе капельно) или внутримышечно, каждые 2–8 часов в зависимости от клинической картины.

Алкогольный абстинентный синдром, состояния, протекающие с увеличением мышечного тонуса, делирий — не больше 10 мг с частотой 3–4 раза в день (внутримышечно).

Для снятия спазма мышц скелета — за пол часа до начала операции 10 мг Седуксена внутримышечно.

Начальная доза при эпилептическом статусе составляет 10–30 мг внутривенно. При необходимости ее можно повторить через 1 час, затем через 4 часа. Максимальная дневная доза — 80–100 мг. Когда судороги прекратятся можно перейти на внутримышечное введение раствора (по 10 мг каждые 4–6 часов).

Новорожденным старше 5 недель (старше 30 дней) назначают в дозе 0,1–0,3 мг/кг веса тела внутривенно, медленно. Максимально допустимая доза составляет 5 мг. При необходимости через 2–4 часа можно повторить инъекцию (в зависимости от клинической картины). Тем не менее, введение более 3 инъекций в день допустимо только при эпилептическом статусе и столбняке. За исключением абсолютных показаний назначение раствора детям младше 6 лет не желательно в силу метаболизма, возрастных особенностей распределения и безопасности применения.

Детям старше 5 лет назначают по 1 мг Седуксена внутривенно каждые 2–5 минут до достижения максимальной дозы 0,2 мг/кг (при конвульсиях — до 0,3 мг/кг). В случае необходимости спустя 2–4 часа терапию можно повторить. При эпилептическом статусе и учащении эпилептических припадков начальная доза — 2–10 мг внутривенно. Далее дозу можно повторить через 0,5–1 час, а затем – через 4 часа.

Применение препарата может вызвать следующие побочные действия:

  • Центральная нервная система: слабость в мышцах, головокружение, сонливость; редко — тремор, спутанность сознания, диплопия, депрессия, атаксия, нарушения зрения, головная боль, дизартрия; в редких случаях — парадоксальные реакции (нарушения сна, возбуждение, галлюцинации, чувство тревоги). После внутривенного введения иногда возникает икота. При продолжительном использовании существует риск нарушения памяти, развитие лекарственной зависимости.
  • Сердечно-сосудистая система: понижение АД (при парентеральном применении).
  • Пищеварительная система: редко – слюнотечение, запор, сухость во рту, приступы тошноты; в редких случаях – желтуха, повышение уровня щелочной фосфатазы в плазме крови и увеличение активности трансаминаз.
  • Дыхательная система: в редких случаях — нарушения дыхания (при парентеральном использовании).
  • Мочевыделительная система: в редких случаях — недержание мочи.
  • Эндокринная система: редко — изменение либидо.
  • Аллергические проявления: редко – высыпания на кожных покровах.

Симптомы передозировки: угнетение рефлексов, спутанность сознания, сонливость, кома.

Лечение заключается в промывании желудка и проведении мероприятий, направленных на повышение артериального давления.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Апаурин, Валиум Рош, Диазепам, Диазепабене, Релиум.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Седуксен — транквилизатор, производное бензодиазепина, который оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее воздействие. Механизм воздействия связан с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС. Миорелаксирующее воздействие обусловлено также ингибированием спинальных рефлексов. Прием препарата может вызывать антихолинергический эффект.

При коматозном состоянии, синдроме апноэ во сне, дыхательной недостаточности необходима тщательная оценка показаний к применению Седуксена из-за риска угнетения дыхания.

В случаях тяжелой депрессии (в том числе при подозрении на скрытую депрессию) пациента нужно лечить под особым контролем. В данном случае возрастает риск суицида.

Подбор дозы Седуксена требует особой тщательности у больных со сниженной функцией печени и почек, при наличии легочной недостаточности (хронического течения), при тяжелом общем состоянии, у пожилых и кахектичных лиц, а также у детей, в том числе у новорожденных.

Детям в возрасте до 6 месяцев применение анксиолитических препаратов из группы бензодиазепинов (к которым относится Седуксен) строго противопоказано.

В период грудного вскармливания применение препарата не рекомендуется, так как он проникает в грудное молоко.

Употребление спиртных напитков при терапии Седуксеном категорически запрещено.

При отмене лечения дозу необходимо уменьшать постепенно. При резкой отмене диазепама после продолжительного использования возможны тремор, беспокойство, судороги, возбуждение.

По данным отдельных исследований в I триместре беременности бензодиазепины повышают риск аномалий развития плода. В более поздние сроки может спровоцировать угнетение дыхательного центра и нервной системы.

В начальной фазе использования Седуксена (особенно на протяжении 12-24 часов после приема средства) запрещены управление автотранспортом и работа, связанная с риском травматизма.

Диазепам требуется отменить при появлении парадоксальных реакций (нарушения сна, острое возбуждение, галлюцинации и тревожность).

После внутримышечной инъекции диазепама существует риск увеличения активности КФК в плазме крови (что нужно учитывать при диагностике инфаркта миокарда).

При беременности и грудном вскармливании

Седуксен нельзя принимать в 1 триместре беременности, кроме случаев крайней необходимости. Во 2 и 3 триместрах назначают с большой осторожностью.

В период лактации прием препарата запрещен.

В детском возрасте

Необходимо избегать применения у новорожденных.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При одновременном применении Седуксена с ЛС, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, усиливается угнетающее влияние на ЦНС, дыхательный центр, выраженная артериальная гипотензия.

При одновременном приеме с трициклическими антидепрессантами возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, повышение уровня антидепрессантов и усиление холинергического действия.

У больных, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, антикоагулянты, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, степень и механизмы лекарственного взаимодействия непредсказуемы.

При одновременном приеме с миорелаксантами действие миорелаксантов усиливается, повышается риск развития апноэ.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами иногда наблюдается усиление эффектов диазепама. Увеличивается риск прорывного кровотечения.

Препараты, которые вызывают индукцию ферментов печени, могут ускорять выведение диазепама.

При одновременном применении Седуксена с кофеином уменьшается седативное и анксиолитическое воздействие диазепама.

При одновременном приеме с клозапином может проявиться выраженная артериальная гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания; с леводопой – иногда возможно подавление противопаркинсонического действия; с лития карбонатом – был описан случай развития коматозного состояния; с метопрололом — снижение остроты зрения, ухудшение психомоторных реакций.

При одновременном приеме с рифампицином повышается выведение диазепама из-за значительного усиления его метаболизма под влиянием рифампицина.

При одновременном приеме иногда диазепам подавляет метаболизм и усиливает воздействие фенитоина. Фенобарбитал и фенитоин могут ускорять метаболизм диазепама.

При одновременном приеме флувоксамин повышает уровень в плазме крови и побочные действия диазепама.

При одновременном приеме препарата Седуксен с циметидином, дисульфирамом, омепразолом, возможно увеличение интенсивности и длительности воздействия диазепама.

При одновременном приеме этанолсодержащих препаратов усиливается угнетающее влияние на ЦНС, а также может возникнуть синдром патологического опьянения.

Условия отпуска из аптек

Отпускается строго по рецепту врача.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре 8–15 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Седуксен за 1 упаковку начинается от 14,72 руб.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Седуксен – транквилизатор (анксиолитик) из группы производных бензодиазепина с противоэпилептическим и центральным миорелаксирующим действием, не вызывающий экстрапирамидных расстройств.

Лекарственные формы Седуксена:

  • Таблетки 5 мг – по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки;
  • Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения 5 мг/мл – в ампулах по 2 мл, по 5 ампул в пластиковых пеналах, в картонной пачке 1 пенал.

Действующее вещество препарата – диазепам.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки – кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат;
  • Раствор – метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), натрия цитрат, натрия метабисульфит, пропиленгликоль, гликофурол, этанол 96%, вода инъекционная.

Для раствора:

  • Невротические и неврозоподобные расстройства, сопровождающиеся проявлениями тревоги;
  • Купирование судорожных состояний различной этиологии и эпилептических припадков;
  • Состояния, характеризующиеся повышением мышечного тонуса (столбняк, последствия острых нарушений мозгового кровообращения);
  • Купирование психомоторного возбуждения, обусловленного тревогой;
  • Премедикация и атаралгезия при проведении различных диагностических процедур, а также в акушерской и хирургической практике (в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными средствами);
  • Купирование абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме;
  • Комплексная терапия внутренних болезней: спазм сосудов, гипертоническая болезнь (сопровождающаяся повышенной возбудимостью и тревогой), гипертонический криз, менструальные и климактерические расстройства.

Для таблеток:

  • Лечение неврозов и психопатий;
  • Терапия страха, напряженности и вегетативных симптомов (учащенного сердцебиения, тремора, потливости и т.п.), возникших в результате психотравмы;
  • Комплексное лечение психических расстройств органического генеза;
  • Симптоматическая терапия состояний, сопровождающихся повышением мышечного тонуса.

Обе лекарственные формы Седуксена противопоказаны в следующих случаях:

  • Тяжелая миастения;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Беременность (особенно I и III триместр);
  • Грудное вскармливание;
  • Повышенная чувствительность к диазепаму, вспомогательным компонентам препарата или другим производным бензодиазепина.

Противопоказания к раствору:

  • Кома;
  • Шок;
  • Тяжелые хронические обструктивные заболевания легких;
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Синдром ночного апноэ;
  • Острые интоксикации лекарственными средствами, которые оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему (снотворными, психотропными и наркотическими препаратами);
  • Состояние алкогольного опьянения любой степени тяжести;
  • Явления зависимости в анамнезе, включая наркотическую и хронический алкоголизм (за исключением алкогольного абстинентного синдрома и делирия;
  • Детский возраст до 30 дней включительно.

Противопоказания к таблеткам:

  • Тяжелая хроническая гиперкапния;
  • Острый приступ глаукомы (следует отметить, при открытоугольной глаукоме применение Седуксена допускается, но при условии, что пациент получает адекватную терапию);
  • Детский возраст до 6 месяцев.

С особой осторожностью и после тщательной оценки показаний внутрь Седуксен назначают в следующих случаях: сердечно-легочная недостаточность, синдром апноэ во сне, II и III триместры беременности.

В виде раствора Седуксен с особой осторожностью назначают в следующих случаях: абсанс (petit mal) или синдром Леннокса-Гасто (в/в введение может привести к развитию тонического эпилептического статуса), эпилепсия и эпилептические припадки в анамнезе (в начале применения диазепама и при его резкой отмене возможно ускорение развития припадков или эпилептического статуса), почечная/ печеночная недостаточность, органические заболевания головного мозга (возможны парадоксальные реакции), гиперкинез, церебральная и спинальная атаксия, депрессия, гипопротеинемия, склонность к злоупотреблению психотропными препаратами, пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Рекомендуемые дозы инъекционного раствора:

  • Купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой – по 10-20 мг в/в или в/м, при необходимости повторную инъекцию делают спустя 3-4 часа;
  • Столбняк – по 10-20 мг в/м, в/в капельно или струйно каждые 2-8 часов;
  • Эпилептический статус – по 10-20 мг в/м или в/в, при необходимости спустя 3-4 часа делают повторную инъекцию;
  • Снятие спазма скелетных мышц – 10 мг в/м за 1-2 часа до операции;
  • В акушерской практике при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца – в/м по 10-20 мг.

Детям старше 30 дней Седуксен вводят медленно в/в по 0,1-0,3 мг/кг до максимальной дозы 5 мг. В зависимости от клинической симптоматики повторные введения осуществляют с интервалами 2-4 часа.

Детям от 5 лет препарат вводят медленно в/в по 1 мг каждые 2-5 минут до максимальной дозы 10 мг, при необходимости спустя 2-4 часа инъекцию повторяют.

Для приема внутрь дозу Седуксена подбирают индивидуально с учетом состояния пациента и переносимости препарата. Начинать лечение рекомендуется с небольшой дозы, постепенно увеличивая ее. Общую суточную дозу делят на 2-4 приема, при этом 2/3 части принимают вечером.

Общие рекомендации:

Пожилым людям, пациентам с нарушениями функции печени и кахетичным больным начинать лечение рекомендуется с более низких доз (примерно вдвое меньше указанных), постепенно увеличивая их, контролируя индивидуальную переносимость Седуксена.

Детям дозу определяют с учетом возраста и уровня физического развития, общего состояния и ответа на проводимую терапию. Начальная суточная доза – 1,25-2,5 мг в 4 приема. В зависимости от клинической ситуации дозу уменьшают или увеличивают.

Возможные побочные эффекты со стороны различных систем организма:

  • Центральная и периферическая нервная: в начале лечения (особенно у пожилых людей) – повышенная утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, атаксия, неустойчивость походки и нарушение координации движений, замедление психических и двигательных реакций, притупление эмоций, дезориентация, вялость, антероградная амнезия; редко – тремор, депрессия, снижение настроения, эйфория, каталепсия, головная боль, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции, дизартрия, мышечная слабость, астения, гипорефлексия; крайне редко – парадоксальные реакции (страх, психомоторное возбуждение, мышечный спазм, агрессивные вспышки, галлюцинации, тревога, суицидальная наклонность, нарушения сна);
  • Кроветворения: анемия, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (проявляется болью в горле, гипертермией, ознобом, необычной утомляемостью или слабостью);
  • Пищеварительная: икота, сухость во рту, изжога, гиперсаливация, снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запоры, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, нарушения функции печени;
  • Мочеполовая: недержание или задержка мочи, дисменорея, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо;
  • Сердечно-сосудистая: снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, тахикардия.

Возможные реакции:

  • Аллергические: сыпь на коже и зуд;
  • Местные (при в/в или в/м введении): флебит, краснота, боль или припухлость в месте инъекции.

Кроме того, при применении Седуксена возможно привыкание, развитие лекарственной зависимости; в редких случаях – снижение массы тела, булимия, нарушение зрения (диплопия), угнетение дыхательного центра.

При резком снижении дозы или отмене препарата есть вероятность развития синдрома отмены: головная боль, повышенная раздражительность, тревога, нарушения сна, психомоторное возбуждение, дисфория, страх, деперсонализация, галлюцинации, депрессия, тремор, усиление потоотделения, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, тошнота, рвота, расстройства восприятия (в том числе светобоязнь, гиперакузия и парестезии), тахикардия, судороги; редко – психотические расстройства.

При тяжелой депрессии или подозрении на скрытую депрессию лечение следует проводить под особым наблюдением, т.к. велик риск использования пациентами Седуксена с целью реализации суицидальных намерений.

В период терапии категорически запрещено употреблять алкогольные напитки.

На начальной фазе лечения в течение 12-24 часов после приема препарата запрещено управлять автотранспортным средством и выполнять виды работ с потенциально опасными последствиями. В дальнейшем степень ограничения рассматривается индивидуально.

Вероятность формирования лекарственной зависимости возрастает у пациентов, ранее злоупотреблявших алкоголем или лекарственными средствами, а также при длительном применении Седуксена или в высоких дозах.

Противопоказано введение раствора в артериальное русло, т.к. возможно развитие гангрены. Нельзя смешивать в одном шприце с любыми другими препаратами.

Концентрацию диазепама и его эффективность могут снижать рифампицин, индукторы микросомальных ферментов печени, дыхательные аналептики, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), психостимуляторы. Теофиллин в низких дозах может уменьшать седативное действие Седуксена.

Увеличивают концентрацию диазепама в плазме крови вальпроевая кислота, пропранолол, кетоконазол, изониазид, метопролол, циметидин, дисульфирам, эритромицин, флуоксетин, пероральные контрацептивы и эстрогенсодержащие препараты.

Седуксен может снижать эффективность леводопы у пациентов с паркинсонизмом.

При одновременном применении ингибиторов МАО, коразола, стрихнина возможен антагонизм в отношении эффектов диазепама.

Премедикация Седуксеном позволяет снизить дозу фентанила, применяемого для вводной общей анестезии, и сократить время наступления анестезии.

При одновременном применении диазепама со следующими лекарственными веществами возможно развитие нежелательных реакций:

  • Снотворные и седативные средства, опиоидные анальгетики, миорелаксанты, другие транквилизаторы, производные бензодиазепина, антидепрессанты, нейролептики, средства для общей анестезии, этанол – усиление угнетающего действия на центральную нервную систему (ЦНС);
  • Опиоидные анальгетики – угнетающее действие на ЦНС;
  • Гипотензивные средства – усиление выраженности снижения артериального давления;
  • Сердечные гликозиды – увеличение их концентрации в крови и, как следствие, развитие дигиталисной интоксикации;
  • Клозапин – усиление угнетения дыхания;
  • Омепразол – удлинение времени выведения диазепама;
  • Зидовудин – повышение его токсичности.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре: раствор – 8-15 ºС, таблетки – 15-30 ºС.

Срок годности раствора – 3 года, таблеток – 5 лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *