Признаки ретроцеребеллярной кисты головного мозга

Расширение нижней ретроцеребеллярной цистерны по типу арахноидальной ликвоидной кисты У сына 6 лет начались проблеммы со здоровьем. Началось это месяц назад в середине октября, тогда когда он переболел обструктивным бронхитом. Вечерами начались странные приступы. Которых ранее никогда не было, начиналось с того что все предметы уменьшались в его глазах, возникало сильное головокружение, потом возникала сильная головная боль, светобоязнь, иногда была рвота, сам приступ длился от 5 до 20 минут. Такие приступы повторялись практически каждый вечер. Я уменьшила ему нагрузку, не разрешала прыгать и скакать, и стала днем постоянно ложить его спать. Приступов стало меньше, если сначала они были каждый день то последнюю неделю был один раз. Появилась какая то гиперактивность, раздражительность. Если что то не по его желанию сделали то начинает плакать и кричать. Обратились к неврологу. Провели исследования рег и ээг исследование не показало сильных изменений. Врач назначил сделать мрт головного мозга. Вот что написано в заключении. Я опишу те пункты в которых есть изменения. -В белом веществе лобных и теменных долей и области базальных ядер собеих сторон определяются единичные минимально расширенные периваскулярные пространства Вихрова-Робина. ; Отмечается структурная неоднородность эпифизаза счетединичных мелких жидкостных включений, размерами до 0,5см. ; Отмечается расширение нижней ретроцеребеллярной цистерны по типу арахноидальной ликворной кисты за счет гипоплазии дорзальных отделов червя и медиальных отделов гемисфер мозжечка, размерами 1,2*1,6*1,5 см. , вариант развития.; Выявлено нарушение пневматизации левой верхнечелюстной пазхизасчет неравномерного незначительного утолщения слизистой оболочки, инфальтративного воспалительного генеза.; Нерезкая гиперплазия носо-глоточных миндалин. Заключение: МР данных за наличие изменений очагового и дизфузного характера в веществе мозга не выявлено. Кистозная трансформация эпифиза. Подскажите это лечится? Может еще какие то дополнительные исследования нужны? Заранее благодарна за помощь! Спасибо!

Ретроцеребеллярная киста головного мозга – это патологическое заболевание мозговой ткани, характеризующееся образованием кисты в местах, где произошла гибель нервных клеток. Киста представляет собой небольшой мешочек, наполненный жидкостью, состоящий из остатков некротизированной ткани. Когда нейроны гибнут, в этом месте образуется полость, но природа не допускает пустоты. Поэтому появление кисты – это своеобразная защитная реакция организма.

Как проявляются симптомы

Врачи выделили несколько наиболее характерных симптомов, которые говорят о наличии внутримозговой кисты:

  1. Интенсивная головная боль;
  2. Тошнота;
  3. Судороги;
  4. Утрата равновесия, слабость;
  5. Онемение конечностей;
  6. Нарушение зрительных функций.

Головная боль имеет приступообразный характер, интенсивность ее постоянно меняется. В моменты, когда боль усиливается, ее невозможно устранить с помощью обезболивающих препаратов. Очень сильная головная боль указывает на большой размер кисты. Боль может сопровождаться шумом в ушах и внутричерепной пульсацией.

Тошнота усиливается в утреннее и вечернее время. Причем состояние пациента может настолько ухудшиться, что это существенно нарушает его привычный ритм жизни.

Судороги и онемение конечностей обычно возникают спонтанно. Их локализация зависит от места образования кисты, а также от того, насколько велик участок поражения серого вещества головного мозга.

Часто пациенты испытывают частичную утрату равновесия и слабость, хотя не обращают на это внимания. Многие считают, что это связано с другими негативными факторами (сильные стрессы, физические нагрузки, переутомление и т. д.).

Нарушение зрения у каждого пациента происходит по-разному. Симптомы зависят от размера кисты, темпов ее роста и локализации в коре головного мозга. Слишком быстрый рост ведет к такому же стремительному ухудшению зрения. Если размер кисты очень мал, то пациент может вообще не испытывать никакого нарушения зрительных функций.

Причины развития заболевания

Полностью причины появления этого заболевания не изучены. Но чаще всего новообразование кисты провоцируют:

  • инфекционные заболевания;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • инсульт;
  • хирургические операции на тканях головного мозга;
  • физические травмы.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга своим появлением, прежде всего, обязана плохому току крови в сосудах мозговой ткани. Из-за нехватки кислорода и питательных веществ гибнут нервные клетки, которые образуют ткани серого вещества. В этих местах появляются полости, где формируются небольшие мешочки, наполненные жидкостью.

Нарушение кровообращения ведет к не менее опасному заболеванию – инсульту. Если очаг кровоизлияния не был устранен, то образуется гематома. Впоследствии нейронные ткани отмирают, а на их месте начинает расти киста.

Если пациент недавно перенес хирургическую операцию на тканях головного мозга, то остается большой риск образования внутримозговых кист в местах, где производилось вмешательство.

Инфекционные заболевания являются провокатором развития воспалительных процессов в тканях мозга. Если лечение затягивается или болезнь вовсе остается без внимания, то это неминуемо ведет к некрозу тканей серого вещества и образованию ретроцеребеллярной кисты.

Сотрясения мозга, ушибы, удары головой – все это ведет к затруднительному поступлению кислорода в ткани мозга. Клетки начинают отмирать безвозвратно. В местах их повреждения образуются небольшие кисты, которые со временем усиливают свой рост.

Последствия внутримозговой кисты

Выделяют три степени тяжести развития кисты: легкая, средняя и тяжелая. Легкая степень характеризуется малым размером образования (всего 1 – 2 мм.). Когда размер кисты достигает 1-го см., то ее степень тяжести определяют как среднюю. Если величина новообразования варьируется от 1 до 12 см. в длину и 1 см. в толщину, то заболевание считается тяжелым и требует немедленной госпитализации. Чаще всего такие уплотнения обнаруживают в затылочной части головы и в лобных долях.

Если киста выявена вовремя, и начато адекватное лечение, то пациент имеет шанс избежать многих негативных последствий. Когда возникают осложнения, то у больного могут развиться один или несколько синдромов нарушения головного мозга:

  • судорожный – возникновение эпилептических припадков;
  • очаговый – в зависимости от того, в какой части мозга произошло повреждение, нарушаются те физиологические функции, за которые этот участок отвечает (зоны слуха, зрения, речи, двигательные и т. д.);
  • астено-невротический – именно этот синдром проявляется в виде слабости на фоне общего снижения иммунитета;
  • гиперподвижность или отставание в развитии – данный синдром характерен для детского возраста. У взрослых он скорее проявляется в виде поведенческих отклонений;
  • общемозговой – причиной этого синдрома чаще всего является хирургическая операция. Больной испытывает повышенное внутричерепное давление, сильную головную боль, удушье при езде в общественном транспорте, обмороки и т. д.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга представляет серьезную угрозу для жизни больного. Поэтому крайне необходимо своевременное лечение с помощью хирургического удаления. В период реабилитации пациент должен принимать медикаментозные препараты и витамины, которые способствуют восстановлению мозгового кровообращения, а также укрепляют кровеносные сосуды. В борьбе с этой патологией необходим комплексный подход:

  1. Пересмотр прежнего образа жизни и замена его на здоровый;
  2. Активное занятие спортом;
  3. Полноценное питание и отдых;
  4. Полный отказ от вредных привычек.

Диагностика

Благодаря современным методам диагностики вовремя выявить ретроцеребеллярную кисту не составляет особого труда.

Наиболее распространенным методом определения кистообразных новообразований являются контрастные маркеры. Это специальные вещества, обладающие красящими свойствами. Их вводят с помощью люмбальной пункции. Если новообразование имеет онкологическую природу и является злокачественной опухолью в мозгу, то красящее вещество будет ею поглощено полностью. В кистозной полости красящие вещества не накапливаются.

Обязательно проводится биохимический анализ ликвора (спинномозговой жидкости), а также общий клинический анализ крови. Результаты этого анализа помогут выявить скрытые инфекционные заболевания, которые могут спровоцировать образование кисты в головном мозге. Проводится беседа с пациентом с целью собрать максимально достоверный анамнез заболевания. На основании результатов анализа и симптомов со слов больного врач может поставить диагноз.

Для более точной диагностики используют современные компьютерные технологии – магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Проводят обследование артериального давления больного, сердечной недостаточности, других болезней сердца и кровеносных сосудов. Такой мониторинг помогает вовремя определить начало инсульта и последующего образования постинсультной кисты.

Проводится допплеровское исследование кровеносных сосудов головы и шеи. С его помощью врачи обнаруживают места, где сильно сужаются артерии.

Методы лечения и их эффективность

Если киста имеет малый размер, то лечение не требуется. Достаточно установить наблюдение за состоянием пациента. Также ему приписывают витаминные комплексы для укрепления иммунитета. Но бывают случаи, когда рост кисты начинает прогрессировать и в короткий промежуток времени она увеличивается в объеме. Тогда требуется неотложное хирургическое и консервативное лечение. Если пациент не получит адекватную помощь, то возможны инвалидность и дальнейший летальный исход.

Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы улучшить кровоснабжение. Однако оно имеет смысл, только если киста находится на ранней стадии образования, и отсутствуют инфекционные причины заболевания. При наличии инфекции терапия проводится только с помощью хирургического вмешательства.

Если интенсивному росту кисты сопутствуют такие симптомы, как интенсивная головная боль, паралич и онемение частей тела, невротические расстройства, то единственно верным решением будет проведение хирургической операции.

Существует несколько видов хирургических операций для удаления кистозных образований:

Эндоскопия. Этот современный метод позволяет в короткие сроки и почти безболезненно вывести жидкость из образовавшейся полости. Манипуляции производятся через небольшое отверстие, в которое помещаются микроскопические инструменты, эндоскоп и необходимые медицинские материалы. Весь процесс операции врач контролирует с помощью микроскопической видеокамеры, изображение с которой подается на экран компьютера. Противопоказана эта процедура лицам, у которых диагностировано злокачественное новообразование в тканях головного мозга. В этом случае необходимо вскрытие черепной коробки и полное удаление кисты.

Шунтирование. Процедура сходная с эндоскопической операцией. С ее помощью жидкость из кистозного мешка выводится в другие полости.

Полное удаление кисты. Эта сложная операция подразумевает вскрытие черепной коробки. Ее необходимость обусловлена наличием злокачественных образований, поэтому требуется тщательное обследование пораженных тканей и полное их удаление. Только так можно избежать рецидива и повторного образования внутримозговой кисты. Эти операции настолько сложны, что выполнялись всего несколько раз в условиях современных клиник Германии и Израиля.

После обращения к врачу с жалобами на головные боли, парестезии на МРТ часто обнаруживают ретроцеребеллярную кисту. Опасна ли она для головного мозга и что является причиной плохого самочувствия стоит выяснить в первую очередь.
Содержание:

  1. Что такое ретроцеребеллярная киста?
  2. Причины
  3. Признаки
  4. Диагностика
  • МРТ или КТ: что лучше для диагностики ретроцеребеллярной кисты?
  • Дисциркуляторная энцефалопатия и ретроцеребеллярная киста
  • Размеры кисты: какие из них опасны?
    • Как реагировать, если киста растет?
  • Лечение
    • Операция по удалению кисты
  • Последствия ретроцеребеллярной кисты большого размера (медицинская практика)
  • Ответы на распространенные вопросы
  • Что такое ретроцеребеллярная киста?

    Ретроцеребеллярная киста — это аномальная полость в области задней черепной ямки за мозжечком. Причиной возникновения образования могут быть врожденные и приобретенные факторы. Кисты в структуре головного мозга могут не проявлять себя, однако иногда они увеличиваются в размере, провоцируя компрессию прилежащих отделов. Кистозное расширение ретроцеребеллярного пространства и в детском, и во взрослом возрасте может вызвать неврологический дефицит.

    Классификация:

    1. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга — образование, локализирующееся между поверхностью мозга со стороны мозжечка и паутинной оболочкой. Развивается вследствие увеличения количества арахноидальных мембран при развитии мозга или под влиянием внешних факторов. Опасность таких кист определяется по их размеру, точной локализации, влиянию на поток цереброспинальной жидкости.
    2. Ретроцеребеллярная ликворная киста — полость с мембранными стенками, заполненная жидким содержимым.

    В диагнозах пациентов встречается понятие ретроцеребеллярной кисты без дополнительных характеристик — это полая опухоль, расположенная в той же области, но в сером веществе мозга. Нижняя ретроцеребеллярная киста — указание на наличие в образовании ликвора, что связано с расположением в области арахноидального пространства.

    Причины

    Ретроцеребеллярная киста возникает во время развития плода или как осложнение родовой травмы в результате гибели клеток мозга. Вместо здоровой ткани образуется полость, наполненная ликвором или серозной жидкостью. Часто это врожденная особенность развития.
    Также ретроцеребеллярная киста может образоваться по таким причинам:

    • инсульт;
    • сосудистые патологии, недостаточность кровоснабжения;
    • операции, проведенные недостаточно опытным хирургом или без использования МРТ-контроля;
    • тяжелые черепно-мозговые травмы;
    • инфекции.

    При обнаружении ретроцеребеллярной кисты среди прочих отклонений на МРТ люди часто акцентируют внимание именно на нее из-за того, что это образование, которого физиологически быть не должно. Гораздо большего внимания требует гипертензионный синдром, различные аномалии развития, признаки органического поражения ЦНС.
    Врожденная ретроцеребеллярная киста является вариантом нормы. При том, что часто ее стороны имеют размеры более 1 см, образование занимает определенное место в мозгу, киста не имеет никакой активности, практически никогда не увеличивается в размерах. Исключение — травмы, инфекционные заболевания.

    Признаки

    Ретроцеребеллярные кисты большого размера (от 3 см в диаметре) могут спровоцировать:

    • пульсирующую головную боль;
    • головокружения;
    • повышение внутричерепного давления;
    • ухудшение зрения или слуха;
    • дрожание конечностей;
    • нарушения двигательных функций (парез, паралич);
    • судороги;
    • нарушения координации движений, неустойчивость походки (при компрессии мозжечка);
    • периодические потери сознания.

    Симптомы проявляются с одной или обеих сторон тела. При наличии стойких нарушений и увеличении кисты в размерах образование считается опасным, требуется его полное или частичное удаление хирургическим путем. Лечение и наблюдение пациента проводит врач-нейрохирург.

    Диагностика

    При подозрении на ретроцеребеллярную кисту в голове у взрослого для проведения обследования необходимо обращаться к неврологу и офтальмологу. При обнаружении изменений у ребенка целесообразно пройти дополнительные консультации педиатра, генетика.

    Т2-взвешенное сагиттальное МРТ изображение мозга ребенка с ретроцеребеллярной кистой в сагиттальной и аксиальной проекциях

    МРТ плода — 1-3 изображения. На 1 снимке выявлено расширение 4 желудочка, соединяющегося с кистой. Червь мозжечка просматривается, однако смещен. На 2 и 3 изображении видна недостаточная связь 4 желудочка с цереброспинальной жидкостью и расширение всех желудочков. На остальных снимках (МРТ новорожденного) подтверждаются сделанные ранее выводы и наличие гидроцефалии.
    Ретроцеребеллярную ликворную кисту могут обнаружить случайно на скрининговом исследовании (при беременности), проводимом для диагностики аномалий в структуре головного мозга у плода. Иногда кисту или несколько кистозных образований выявляют в первые годы жизни ребенка при проведении НСГ (УЗИ головного мозга новорожденных). Проведение КТ и МРТ — наиболее распространенный способ обнаружения кисты у взрослых.

    МРТ или КТ: что лучше для диагностики ретроцеребеллярной кисты?

    При обнаружении кисты на КТ в расшифровке указываются примерно такие данные: зона гиподенсии с четкими контурами размером 15х25х34 мм (у вас будут свои размеры), также уточняется плотность образования. Этого недостаточно для того, чтобы определить опасность образования.
    На МРТ киста головного мозга визуализируется не хуже, чем на КТ. При этом магнитно-резонансная томография позволяет отличить кисту от доброкачественной или злокачественной опухоли (упрощает постановку дифференциального диагноза).
    Вывод: при подозрении на ретроцеребеллярную (ликворную или арахноидальную) кисту, другие образования в головном мозге предпочтительным методом диагностики является МРТ.
    Если обнаружена негативная динамика (киста увеличивается в размерах), пациента направляют на МРТ с контрастированием. Обычно подлинная причина негативной симптоматики, при которой появилось желание пройти обследование, связана с другими отклонениями, например, аномалией Арнольда-Киари, гидромиелией.

    Дисциркуляторная энцефалопатия и ретроцеребеллярная киста

    Взаимосвязь с этими отклонениями проявляется характерными расстройствами:

    • угнетение умственных способностей (интеллекта);
    • приступы перевозбуждения;
    • делирий (безумие — иллюзии, галлюцинации, бред);
    • спутанность сознания;
    • сонливость;
    • психоз (странное поведение);
    • кома.

    Люди с жалобами на приступообразную головную боль по типу мигрени, тошноту и рвоту, расстройства сна, слабость совместно с одним или несколькими перечисленными выше неврологическими расстройствами направляются на МРТ. Часто в расшифровке отмечается МР картина дисциркуляторной энцефалопатии, ретроцеребеллярная киста. Аналогичная формулировка: кистовидное расширение ретроцеребеллярной цистерны.
    Энцефалопатия — хроническое дегенеративное состояние отделов головного мозга, может спровоцировать образование полостей, кист. Обычно изменение ткани мозга наблюдается при дисциркуляторной энцефалопатии — постоянно прогрессирующем заболевании, вызванном нарушениями кровотока в сосудах мозга при атеросклерозе, гипертонии.
    В некоторые отделы кровь не поступает или поступает в ограниченном количестве, в результате происходит некроз клеток. Кистовидное расширение нижней ретроцеребеллярной цистерны формируется в области некротизированных или атрофированных участков мозга, обычно заполнено ликвором.
    Таким образом, ретроцеребеллярная киста мозжечка — это не всегда причина неврологических отклонений, а следствие энцефалопатии или других заболеваний головного мозга. Необходимо направить все усилия на лечение причин, вызвавших гипоксию или токсическое воздействие на клетки мозга, смягчить последствия черепно-мозговой травмы.

    Размеры кисты: какие из них опасны?

    У детей киста может представлять опасность, если ее диаметр больше 30 мм. Обычно неврологи направляют на ЭЭГ (для проверки биоэлектрической активности мозга) при обнаружении кисты со сторонами, например, 32х18х14 мм. Если ретроцеребеллярная киста появилась врожденно, а не в результате травмы или нейроинфекции, образоание считается вариантом развития и не требует дополнительных обследований, специального лечения.
    Ретроцеребеллярная киста у взрослых, если она не повреждает окружающие ткани, не считается заболеванием. Опасным признаком является постоянное увеличение размеров кисты. Учитывайте параметры образования, установленные при первичной диагностике. Если впервые обнаружена киста размером 23х22х36 мм, а при повторном МРТ выявляется ее увеличение до 23х35х46 мм — заметен явный рост образования. Именно такие кисты являются опасными.
    Небольшая киста считается нормой (вариантом развития) и не требует внимания. Ее наличие не учитывают при диагностике заболеваний.
    Ретроцеребеллярная киста головного мозга может спровоцировать дисгенезию нижних отделов червя мозжечка, левой или правой гемисферы мозжечка, локальное смещение его намета вверх, незначительную деформацию кортикальной пластинки затылочной кости, умеренное сдавление других прилежащих структур мозга. Наличие перечисленных отклонений не влияет на жизнь.
    Обращать внимание нужно не на размер ретроцеребеллярной кисты, а на неврологическую симптоматику и ее зависимость от кисты или других патологий.

    Как реагировать, если киста растет?

    Изменение размера ретроцеребеллярной кисты происходит в период с младенческого возраста до полного взросления. В норме образование увеличивается в соответствии с ростом человека.
    У взрослых киста увеличиваться не должна, однако могут быть незначительные изменения ее размеров и формы. Такие изменения считаются вариантом нормы. При сравнении показателей обращайте внимание не только на размеры, но и на объем.
    Например, если вы столкнулись с такой ситуацией:

    Время проведения МРТ Размер кисты Объем кисты
    Первое обследование 19х26х41 мм 20,25 куб. см
    Год спустя 25х35х21 мм 18,37 куб. см
    2 года после постановки диагноза 29х18х37 мм 19,31 куб. см

    Волноваться не стоит — это вариант нормы. Несмотря на постоянное изменение пропорций, объем кисты стабилен.
    Киста увеличилась с момента последнего обследования: что делать?
    Если диагностирован незначительный рост кисты (до 0,2-0,3 см), есть вероятность погрешности измерения. Необходимо повторное обследование через 3-6 месяцев. Раньше делать МРТ нет смысла, так как за меньшее время изменений в размерах кисты не произойдет.

    Лечение

    В медицинской практике встречаются случаи кист большого размера, требующих коррекции. В отзывах о лечении пациенты отмечают, что избавиться от ретроцеребеллярной кисты головного мозга им удалось только после операции. Симптоматическое лечение препаратами применяется только для устранения очаговых осложнений, например, нарушений кровообращения.

    Операция по удалению кисты

    Абсолютные показания к проведению операции:

    1. Гипертензионный синдром, обусловленный разросшейся ретроцеребеллярной кистой размером от 2 см в диаметре или гидроцефалией.
    2. Неврологический дефицит — неправильная работа моторной системы, нарушения чувствительности, слухового и зрительного восприятия, галлюцинации, судорожный синдром и другие неврологические симптомы, вызванные поражением определенных отделов центральной нервной системы. При ретроцеребеллярной кисте, не наполненной ликвором, подобные осложнения бывают крайне редко и возникают при интенсивном росте образования.
    3. При проведении КТ, МРТ в динамике обнаружено постоянное увеличение размера кисты даже при отсутствии симптомов.
    4. Негативные изменения на ЭЭГ. Обычно вызваны опухолью или другими нарушениями, однако при наличии показаний к операции на головном мозге врачи нередко принимают решение удалить не только опухоль, но и кисту.

    Противопоказания к операции:

    1. Отсутствие дискомфорта и роста опухоли.
    2. Декомпенсированное состояние ребенка (истощение, кома, нарушения сознания, недостаточность функций жизненно важных органов).
    3. Воспаление тканей головного мозга вследствие инфекционного процесса или из-за раздражения окружающих структур во время интенсивной фазы роста кисты.

    Способы хирургического удаления ретроцеребеллярной кисты:

    Виды операций Цели проведения
    Эндоскопическая фенестрация Дренирование стенок ретроцеребеллярных ликворных кист для вывода их содержимого
    Вентрикулоперитонеальное шунтирование Уменьшение гидроцефалии, вывод ликвора в естественные полости, восстановление кровоснабжения
    Субокципитальная краниотомия Полная или частичная резекция стенок кисты

    Осложнения после операции:

    • внутричерепная гематома;
    • утечка спинномозговой жидкости;
    • инфекции;
    • повреждение сосудов;
    • инсульт;
    • эпилептические припадки;
    • повреждение головного мозга;
    • повреждение мозговых нервов;
    • нарушения в работе гипофиза (недостаток гормонов);
    • побочные явления общей анестезии.

    Последствия ретроцеребеллярной кисты большого размера (медицинская практика)

    Гигантские кисты могут спровоцировать осложнения из-за компрессии или смещения структур головного мозга.

    Последствия Причины появления Чем опасны Результаты операции
    Сирингомиелия (при огромной кисте) Обструкция потока цереброспинальной (арахноидальной) жидкости Боли в голове, шее и плечах стреляющего характера, нарушения походки, головокружение, парестезии Улучшение состояния. Уменьшение размера ретроцеребеллярной кисты, уменьшение симптомов сирингомиелии
    Грыжа мозжечка Давление на мозжечок Неврологические расстройства, отек мозга Уменьшение компрессионного воздействия на мозжечок и ствол головного мозга
    Компрессия спинного мозга Давление на спинной мозг разросшейся кистой Боли в голове и шее, нарушение мелкой моторики, парестезии (нарушения чувствительности), диссоциированные сенсорные нарушения (человек не чувствует боль, температуру), мышечная спастичность (неконтролируемое напряжение мышц) Декомпрессия задней черепной ямки, частичное или полное удаление кисты, устранение арахноидальных спаек, восстановление нормального потока цереброспинальной жидкости

    Ответы на распространенные вопросы

    Нередко люди при обращении к неврологу или нейрохирургу информационно не подкованы. В результате возникает множество вопросов, которые вызывают недовольство у врачей и эмоциональный дискомфорт у пациента. Нижеследующая информация поможет составить представление о заболевании, быстро понять всю информацию, которую расскажет специалист на очной консультации, при необходимости задать вопросы по существу.
    Может ли ретроцеребеллярная киста лопнуть?
    Киста — это пустое пространство, заполненное ликвором. В ней нет клеток мозга. Если киста образовалась в результате травмы, она может вскрыться (лопнуть). В этом случае ликвор изольется в субархнаидальное пространство. Негативные последствия для мозга исключены.
    Как узнать вид кисты?
    Точное название кистозного образования устанавливается по результатам МРТ, ЭЭГ и на основе анамнеза. При постановке дифференциального диагноза учитывается месторасположение кисты, наличие тяжелой черепно-мозговой травмы, сопутствующей симптоматики, а также результаты обследований, проведенных несколько месяцев, лет назад.
    Где расположена ретроцеребеллярная киста?
    За мозжечком, в области задней черепной ямки.
    Как отличить ретроцеребеллярную кисту от других нарушений в головном мозге?
    Приступы головной боли, тошнота, рвота, слабость, нарушения сна могут быть связаны с энцефалопатией, остеохондрозом шейного отдела.
    Спровоцировать перечисленные симптомы ретроцеребеллярная киста может только при увеличении до большого размера из-за компрессии или смещения расположенных рядом структур головного мозга.
    Сделайте МРТ, отоневрологические пробы, исследование ликворного давления для исключения внутречерепной гипертензии. Пройдите полное обследование, чтобы выявить и устранить источник проблем в деятельности головного мозга.
    Установить причины проблем в работе головного мозга помогут:

    1. МРТ шейного отдела;
    2. допплерография сосудов головы и шеи;
    3. обследование у ЛОР-врача;
    4. контроль артериального давления для исключения гипертонии;
    5. анализ крови для выявлении анемии, инфекционного процесса в головном мозге.

    В большинстве случаев ретроцеребеллярные кисты никак не проявляются, а выявляются случайно. Например, если у вас или у вашего ребенка обнаружена внутричерепная гипертензия, энцефалопатия, врожденная агенезия или недоразвитие мозжечка, симптомокомплекс Денди-Уокера, присутствуют другие аномалии развития или опухоли, то проблема не в кисте, а в сопутствующих заболеваниях.
    Что нельзя делать людям с ретроцеребеллярной кистой?
    Четких ограничений нет, но в интересах пациента:

    1. Не делать прививки без консультации с врачом. Например, прививка АКДС предусматривает ввод в организм небольшой дозы инфекции. Если возникнут осложнения, пострадает головной мозг, что скажется на размерах кисты. При наличии эписиндрома прививки запрещены, врач должен выдать медотвод.
    2. Регулярно, желательно ежедневно измерять давление, чтобы вовремя заметить резкие ухудшения.
    3. Отказаться от употребления алкоголя, ограничить табакокурение, чтобы избежать спазмов сосудов, интоксикации.
    4. Профилактика вирусных инфекций, отравлений, своевременное их лечение (до полного выздоровления).
    5. Избегать ушибов, черепно-мозговых травм, желательно воздержаться от занятий боевыми искусствами.

    Любой из перечисленных факторов может спровоцировать активизацию роста кисты, ее разрыв.
    Что делать, если обнаружена большая ретроцеребеллярная киста?
    При отсутствии негативных симптомов необходимо повторно сделать МРТ через полгода. Если нет негативной динамики, повторите обследование через год. Наблюдайтесь раз в несколько лет у невролога. При отсутствии динамики роста кисты нет проблемы, которую можно решить с помощью нейрохирургии. Женщинам при наличии ретроцеребеллярной кисты можно беременеть и рожать детей — это не может спровоцировать рост опухоли.
    Если киста вызывает компрессию определенной доли мозжечка или других прилежащих тканей, диагностируются неврологические симптомы, решение о проведении операции принимает врач совместно с пациентом, основываясь на анамнезе, заключениях МРТ, ЭЭГ. Наличие ретроцеребеллярной кисты не дает противопоказаний к любым способам лечения других заболеваний.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *