Причины и лечение крови из заднего прохода при испражнении

Ректальное кровотечение — тревожный симптом, который не остается не замеченным. Оно сигнализирует о наличии заболеваний пищеварительной системы. Даже незначительная порция крови может быть симптомом серьезной проблемы. Что именно провоцирует анальное кровотечение? В этом поможет разобраться врач.

О чем говорит кровь

Нормой считается, если взрослый человек испражняется за сутки 1-2 раза. Экскременты имеют мягкую текстуру, светлого или темно-коричневого оттенка. Но порой в каловых массах появляются примеси крови. Это опасный симптом, даже если они появились лишь однажды.

Причины появления крови из заднего прохода при испражнении различны. По характеру и цвету выделений врачи делают некоторые выводы. Кровоизлияние может появиться в любом из отделов ЖКТ. В медицине существует закономерность: чем выше расположен орган (источник кровоизлияния), тем темней и насыщенней будет цвет крови. Если появилась алая кровь из заднего прохода при дефекации, то это говорит о том, что кровопотеря наблюдается дистальнее (дальше) связки Трейтца. При опорожнении кишечника иногда появляются черные или бордовые выделения. Это свидетельствует о том, что кровь подвергается воздействию пищеварительных ферментов, которые ее окрашивают в более тёмный цвет.

Стоит заметить, что болезненность во время стула может не наблюдаться. Однако игнорировать этот симптом и оттягивать поход к врачу нельзя. Многие заболевания ЖКТ протекают безболезненно, поэтому кровь из заднего прохода без боли также является тревожным сигналом.

Кал может иметь неприятный запах. Это обусловлено тем, что в полости толстого кишечника образуется застой крови, где она разлагается на несколько составляющих. Создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. При большой кровопотере у взрослых и детей наблюдается:

  • вялость;
  • бледность кожи;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • тошнота;
  • рвота.

Иногда к симптомам может добавиться горький привкус во рту и зуд в области ануса.

Геморрой или рак

Причиной выделений крови из заднего прохода может стать такая болезнь, как геморрой или рак толстого кишечника. Как распознать эти заболевания на начальной стадии? Геморрой — это воспаление и выпадение варикозно расширенных узлов прямокишечного сплетения. Кровянистые выделения возникают после опорожнения кишечника. Они незначительные. Их можно заметить лишь на туалетной бумаге или в фекалиях. При разрыве венозных сплетений кровоизлияние обильное.

Причиной крови во время дефекации является сильное натуживание или травмирование слизистой прямой кишки твердым калом. Кровь не перемешивается с экскрементами и находится на поверхности. Боль при этом не ощущается. Регулярные ректальные кровоизлияния могут спровоцировать развитие анемии.

Если вовремя не приступить к лечению, то геморрой осложняется. У больного может развиться парапроктит. Узлы легко травмируются, и при попадании инфекции воспаляются. К симптомам добавляется зуд и жжение в анальном проходе, боль при дефекации и ощущение инородного предмета в анусе.

Стадии развития геморроя (Кликните на картинку)

Лечение геморроя на 1-2 стадиях проводится медикаментозное. Эффективными считаются свечи, мази и гели. Они быстро купируют болевые ощущения, останавливают кровотечение, восстанавливают поврежденные ткани, снимают отечность и улучшают кровообращение. На запущенных стадиях лекарственные препараты не эффективны. Врачи прибегают к более радикальным способам лечения: инфракрасная коагуляция, лигирование кольцами из латекса, геморроидэктомия. Методику лечения выбирает лечащий врач.

Если сгустки крови в экскрементах перемешаны со слизью, то это симптом онкологии. Кровь в стуле темно-бурого или черного цвета. Распознать рак толстой кишки можно по частым позывам, плохому аппетиту, вздутию и урчанию в животе, потере веса, слабости, высокой температуре, бледности кожи. Многие из симптомов характерны и для других заболеваний, поэтому при появлении дискомфорта, изменении характера и формы экскрементов следует обратиться к специалисту.

Важно! Диагностика позволит выявить опухоль на ранней стадии. Лицам после 45 лет рекомендуется проходить профилактические осмотры и сдавать кровь на скрытую болезнь каждый год.

Без лечения опухоль быстро разрастается и затрагивает соседние органы. Рак толстой кишки требует комплексного лечения. План терапии составляется индивидуально. Вид операции зависит от размера опухоли и ее локализации. Если опухоль дала метастазы, то проводится полное удаление опухоли вместе с окружающими тканями и пораженными лимфоузлами. В комбинации с хирургическим лечением проводится лучевая терапия и химиотерапия. Прогноз для больного зависит от своевременно поставленного диагноза и проведенной операции.

Другие причины

Ректальные кровоизлияния могут носить разный характер и различаться интенсивностью. Кровавые выделения из заднего прохода — признак разнообразных патологических состояний:

  1. Трещина в анусе. Выделения из заднего прохода незначительные. Как правило, наблюдается небольшое количество ярко-красной крови. Помимо этого, поступают жалобы от пациентов на боль и жжение. Спровоцировать появление трещин в анальном отверстии могут запоры. Без лечения проблема перерастает в хроническую форму. На краях трещины формируется рубцовая ткань.
  2. Язва желудка или 12-перстной кишки. Кровоизлияние сильное. У пациента может появиться кровавая рвота, «голодные» боли, слабость, вздутие живота, горечь во рту, отрыжка. Внутреннее кровоизлияние может привести к смерти.
  3. Дивертикулы в кишечнике. Это патология, при которой выпячивается слизистая кишки. Зачастую дивертикулы образуются у людей пожилого возраста. Причиной такой анатомической особенности являются запоры. При плохом опорожнении полости появляется воспаление и развивается дивертикулит. Признаками патологии считаются боль в животе, высокая температура.
  4. Полип. Если вы ходите в туалет по большому с кровью, то причиной всему может послужить полип. Небольшой полип не доставляет дискомфорта и может быть обнаружен лишь при колоноскопии. Однако при множественных образованиях появляется кровь и слизь в экскрементах, непроходимость кишечника. Без адекватного лечения возможное перерастание полипа в раковую опухоль.

Кровь после дефекации у мужчин — не редкое явление. Появляются выделения при циррозе печени, инфекционных поражениях, болезни Крона. Также в группу риска входят мужчины, принимающие гормоны в течение продолжительного времени. Кровь при и после испражнения также появляется при повышенной кислотности желудка или генетической предрасположенности.

Кровяные выделения в кале — одна из самых распространенных проблем и среди женщин. Патологические выделения бывают при эндометриозе, на третьем триместре беременности при варикозе вен в органах малого таза. В период беременности внутрибрюшное давление возрастает в результате роста матки. Это приводит к потере эластичности стенок прямой кишки. За счет усиленного кровообращения в кале могут появляться кровавые выделения.

Если у вас понос и идет кровь из заднего прохода, то это ответная реакция организма на пагубное влияние токсинов и прочих вредных веществ. Подобное явление может указывать на колит, дизентерию, ротавирусную инфекцию, гастроэнтерит и сальмонеллез.

Проведение диагностики

Кровянистые выделения из прямой кишки — опасный симптом. Предпринимать самостоятельно какие-либо решения, не выяснив, что послужило источником кровотечения запрещено. Пациенту необходимо обратиться за квалифицированной помощью к терапевту, проктологу, хирургу, а женщинам дополнительно к гинекологу. После проведения диагностики и установления причины и провоцирующих факторов, врач может назначить лечение.

При ректальных кровотечениях обязательным является пальцевой осмотр прямой кишки. Этот метод помогает обнаружить трещины, внутренние или внешние геморроидальные шишки и другие патологии онкологического характера. Если осмотра недостаточно, то проводится колоноскопия или ректороманоскопия. Эти аппаратные методы диагностики позволяют выявить даже самые незначительные повреждения слизистой оболочки, и в случае необходимости взять биопсию для дальнейшего исследования.

Диагностика не обходится без сдачи анализа крови. На основании полученных данных врач определяет уровень гемоглобина и наличие или отсутствие железодефицитной анемии.

Как остановить кровотечение

Единой тактики лечения анальных кровотечений нет. Схема лечения зависит от патологии, которая послужила причиной. Если со стулом появилась кровь, то заниматься самолечением запрещено, так как это может усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений. В зависимости от первопричины кровотечения различаются и способы лечения.

Если ректальное кровотечение имеет инфекционную природу, то для устранения неприятных симптомов назначаются лекарственные препараты. Эффективными являются свечи. Они быстро обезболивают и оказывают антибактериальный эффект. Заживляющие и противовоспалительные суппозитории назначаются при геморрое и трещинах. Хирургический метод лечения применяется при запущенном геморрое, полипах, дивертикулезе и прочих новообразованиях. При язве желудка или 12-перстной кишки проводится контактное лечение.

Важно! Язва прижигается лазерным лучом, который уменьшает воспаление, ускоряет синтез белка, обезболивает и стимулирует мембранный обмен веществ. Комбинированный способ лечения включает консервативные, малоинвазивные и традиционные хирургические методы.

Если причиной анального кровотечения является не серьезное заболевание, то с разрешения врача можно избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях при помощи средств народной медицины. Однако, если выделения не прекратились в течение 5-7 дней, то следует обратиться за медицинской помощью.

добрый вечер!
Мне 23 года. Наблюдалась у гинеколога с диагнозом поликистоз яичников. Принимала гормональные средства диане 35 и джесс (каждое около полугода). Последние полгода не принимаю. Овуляция в декабре овуляция имела место быть. Однако с октября начались следующие проблемы:
Октябрь 2013 года.После смены полового партнера (а именно после половых актов) возникли сильные боли при мочеиспускании.(даже выделялась кровь из уретры), зуд и жжение во влагалище, ощущение сухости. Сдала анализы на ЗППП, уроплазму, вирус папиломы человека, цитологию — все отрицательно.
При первоначальном осмотре гинеколога диагностировали воспаление влагалища.Назначили свечи полижинакс и канефрон. Симптомы ушли, однако после полового контакта возникли снова, более сильные.
При сдаче бак. посева из влагалища высеялось: enterococcus faecalis 10 в 6, candida albicans 10 в 5, escherchia coli hemolitica 10 в 6. Назначен гено-певарин (1 свеча во влагалище, 3 дня), нистатин по 3 млн 5 дней, флюконазол 150 мг однократно. Затем необходимо было пропить таванник, 5 дней по 1 грамму.
Также была прижжена эрозия до начала лечения (на данный момент ее не диагностируют). Во время лечения делала спринцевание содой.
После курса лечения симптомы снизились, однако остались болевые ощущения в мочевом пузыре (ощущение воспаления) + более частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения во влагалище (половую жизнь не веду)
Посетив уролога, получила следующий диагноз;хронический цистит, рецедивирующее течение, инфекция мочевыделительной системы. нефроптоз первой степени справа. Лечение: флемоксин солютаб 1000 мг по одной таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи индометацин 1 раз 7 дней, фитолизин 1 чайная ложна 3 раза в день, 10 дней.
Параллельно сдала повторный бак посев из влагалища.После повторного бак. посева из влагалища не обнаружены enterococcus faecalis, escherchia coli hemolitica, candida albicans. Высеялся staphylococcus epidermidis 10 во 2 (норма)
Кроме того, одновременно ухудшилось состояние зубов. По совету гинеколога был сдан бак посев из зева (с целью исключить enterococcus faecalis в ротовой полости)
Обнаружено staphilococcus aureus 10 в 3 и candida albicans 10 в 4.
На данный момент продолжаю прием антибиотиков, назначенных урологом и дальнейшие действия, предлагаемые врачами:
1) Уролог. Допить курс антибиотиков. После 1 месяца с момента окончания сдать бак. посев мочи. Параллельно наблюдаться у гинеколога.
2) Гинеколог.
Гинеколог советует сдать бак. посев из влагалища после месячных еще раз,приобрести тампоны clean point или beautiful life.
Также уколы эхинацеи для восстановления иммунитета.(делаю)
Вопрос:
1) Месячные должны были прийти 9.02.14. пока их нет.Могли ли антибиотики повлиять на это?
2) Кроме того, необходимо ли сдать кал на дисбактериоз и вообще восстановить флору после приема антибиотиков?Отмечаются запоры, болевые ощущения при дефекации.
3) Необходимо ли лечить staphilococcus aureus, candida albicans в ротовой полости? К какому врачу обратиться? Могли ли данные бактерии стать причиной воспаления десен и налета?
4) Как восстановить иммунитет в данной ситуации? Какие рекомендации для дальнейшего лечения вы могли бы дать?
p.s. на фоне всей этой ситуации присутствовал сильный стресс и переутомление.
Заранее огромное спасибо!

Непатологические причины окрашенного кала

Что можно сказать по калу при геморрое

Наличие крови, когда ходишь по большому в туалет, не всегда является признаком серьезного заболевания, требующего незамедлительного обращения к специалисту. Однократное окрашивание каловых масс в красный цвет, при условии, что процесс опорожнения кишечника не сопровождался болью или дискомфортом, может возникнуть в результате употребления накануне продуктов или напитков, богатых природными красителями. В этом случае жалобы пациента на наличие крови в каловых массах ошибочны. К продуктам, которые провоцируют окрашивание кала в красный цвет, относятся:

  • свекла;
  • томат;
  • черная смородина;
  • вишня;
  • черника;
  • фруктовый пунш;
  • красный желатин.

Употребление вышеперечисленных продуктов и напитков в особо больших количествах, способствует окрашиванию кала в красный цвет и появлению в каловых массах вкраплений, очень напоминающих кровяные сгустки.

Помимо овощей и фруктов, способствующих непатологическому окрашиванию каловых масс, таким свойством обладает ряд медикаментозных препаратов, а именно:

  • препараты железа;
  • препараты висмута;
  • активированный уголь;
  • гематоген.

Прием некоторых антибиотиков («Эритромицин», «Линкомицин») и нестероидных противовоспалительных средств («Ацетаминофен», «Ибупрофен») может стать причиной развития язвенной болезни. В этом случае окрашивание крови носит вполне патологический характер и требует незамедлительного обращения к специалисту.

Своевременная диагностика и тщательное выполнение врачебных рекомендаций по терапии того или иного заболевания – гарантия быстрого и эффективного выздоровления.

Что делать

Выделение крови во время и после дефекации – всегда тревожный симптом, требующий участия грамотного специалиста. Без диагностического обследования выявить первопричину этого явления невозможно, а, соответственно, и провести адекватное лечение.

Незамедлительно обратитесь к специалисту, если:

  • вы не первый раз заметили кровь после дефекации, и еще не обращались к врачу, независимо от характера и обильности кровотечения;
  • у вас наблюдается интенсивное кровотечение, которое не проходит на протяжении 15-30 минут;
  • у вас плохая наследственность (есть случаи в анамнезе наследственного полипоза, колоректального рака и пр.);
  • помимо кровотечения наблюдаются такие симптомы, как боль в животе, головокружение, повышение температуры, рвота, слабость;

Какой врач может помочь при кровотечении из анального отверстия? Такими проблемами занимается проктолог, однако, во многих случаях пациенты нуждаются в консультациях и других специалистов: терапевта, хирурга, эндокринолога.

Для постановки диагноза могут потребоваться следующие виды диагностики:

  • визуальный осмотр врачом;
  • инструментальные виды диагностики: ректоскопия, аноскопия, колоноскопия, ирригоскопия, гастродуоденоскопия;
  • лабораторные исследования: анализ крови, , в том числе исследование на скрытую кровь для выявления внутреннего кровотечения.

Метод лечения зависит от окончательного диагноза и общего состояния больного. Это может быть консервативная или радикальная терапия.

Кровь из заднего прохода
Кровь из прямой кишки

Многие, ошибочно считают кровь при дефекации, особенно без боли, симптомом несерьезным, не требующим незамедлительной консультации специалиста. Однако следует понимать, что она может свидетельствовать о наличии предраковых и онкологических заболеваний. Лучше своевременно обследоваться и убедиться, что у вас нет серьезной патологии.

Основные причины

Причины появления крови в стуле могут быть разными. Если это произошло единожды, то, возможно, с организмом все в порядке. Желательно пересмотреть свой рацион, так как среди привычных продуктов могут оказаться такие, которые затрудняют прохождение кала через анальное отверстие, из-за чего произошел небольшой надрыв сосудов.

Если при процессе испражнения ощущается болевой синдром, жжение, зуд, а после общее ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу-проктологу. При серьезных болевых ощущениях в тазовой и кишечной области, сопровождающимися кровавыми выделениями, необходимо срочное обращение в больницу. Вполне вероятно, что у человека внутреннее кровотечение. Порой болевой синдром может отсутствовать, что только усложняет диагностику и определение диагноза, однако это не свидетельствует о том, что все пройдет само собой.

Разберем распространенные причины кровавых выделений при дефекации:

  1. Инфекционное воспаление геморроидальных узлов.
  2. Появление трещины в прямой кишке.
  3. Онкологические заболевания.
  4. Трофическая язва.
  5. Доброкачественная опухоль, например кровоточащий полип.
  6. Заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Например, эрозивный гастрит, вызывающий повреждения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка.

Это перечень основных ситуаций, сопровождающихся выделением крови. Однако вполне вероятно, что причиной могли стать и другие, второстепенные факторы: неправильное питание и гиподинамия. Это распространяется как на мужчин, так и на женщин. В таком случае поводом можно посчитать и красный след, оставленный на клочке бумаге после похода в туалет.

Другим распространенным случаем может стать генетический код, а точнее индивидуальное строение геморроидальных вен. Их надежность, сопротивляемость воспалительной микрофлоре и прочим неблагоприятным условиям внешнего мира.

Геморрой – один из часто встречаемых виновников проблем с дефекацией. Обычная симптоматика геморроя включает в себя зуд и жжение, в области прямой кишки ощущается присутствие инородного тела, появляется дискомфорт при хождении.

Перечень ситуаций, способных вызвать геморрой с кровавыми выделениями:

  1. Период беременности и предродовой период.
  2. Недуги, связанные с сердечно-сосудистой системой.
  3. Проблемы с дефекацией: запоры и диарея. Запор, в частности, дает сильную нагрузку на геморроидальные вены, вызывая воспаление. Все начинается с пары капель на бумаге, а далее перерастает в болевые синдромы, жжение и разрывы прямой кишки.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Частое употребление пищи с повышенным содержанием жира.
  6. Употребление крепких спиртных напитков.

Лечение и последствия его избегания

Если диагноз – геморрой, тогда в зависимости от его стадии назначаются свечи, мази и проч. Также на ранних стадиях этой патологии (если имеются прямые показания) практикуют безоперационные методики удаления геморроя. Например, латексное лигирование, инфракрасную коагуляцию, криодеструкцию геморроидальных узлов и т. д. Если же вовремя не обратиться за профессиональной помощью, то на фоне частых и обильных кровопотерь может развиться анемия из-за снижения уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови. В дальнейшем это существенно усложняет стратегию и процесс лечения, так как к основному заболеванию присоединяется и побочное, вызванное регулярными кровотечениями. А это, как вы понимаете, ничем хорошим для пациента не обернется. Вывод таков, что лучше обратиться к проктологу сразу, чем дождаться осложнений. Будьте здоровы и ответственны!

Самодиагностика

Если человек, после того как сходил в туалет, заметил примеси крови, можно провести небольшую самодиагностику. По цвету кала можно определить, какой характер носит кровотечение

Обратите внимание, что полноценное обследование это не заменит. Рекомендуется обращаться к специалистам при обнаружении проблемы

Теперь что касается диагностики стула:

  1. Алый. Целостность анальной зоны нарушена. Возможно появление трещин и других механических повреждений прямой кишки. Не исключено возникновение геморроя.
  2. Красный. Чаще всего символизирует об онкологических проблемах в областях ЖКТ или появление полипов.
  3. Вишневый. Подобный оттенок наблюдается при патологическом изменении ободочной кишки.
  4. Темный. Темные выделения в сгустках могут указать на возникновение опухолей в прямой кишке, а также о дивертикулите.
  5. Черный. Прямое указание на проблемы с органами ЖКТ.

Иногда возможны исключения. Если среди продуктов, которые человек употреблял накануне, есть свекла, помидоры, смородина или черника, то вполне вероятно, что это вовсе не кровь во время дефекации. Перечисленные продукты при поедании их в большом количестве могут вызвать окрашивания кала в цвета, подобные крови.

Лечение

Невыносимый туалет при геморрое с сопутствующим кровотечением беспокоит многих пациентов. Ненужно терпеть боль, патологическое состояние требует лечения. Лечебную терапию анального канала назначают после проведения диагностических мероприятий для выявления причины почему наблюдается кровь после похода в туалет опорожняясь по большому.

Схема лечения обычно выглядит так:

Доктор и пациент

  • трещины анального канала лечатся местно геморроидальными кремами и жирными мазями, также эффективны свечи, ромашковые ванночки, примочки с растительных настоев;
  • травмирование стенок плотными, сухими каловыми массами во время прохождения по прямой кишке устраняют корректировкой питания, обильным питьем, местными препаратами;
  • при болезнях желудочно-кишечного тракта с кровяными для лечения применяют диету, исключают спиртные напитки, табакокурение, выполняют рекомендации гастроэнтеролога, иногда необходима госпитализация;
  • для устранения инфицирования анального канала с травмированием кишки рекомендована усиленная гигиена, отказ от пользования гигиенической бумагой.

Можно ли тужиться опорожняясь в туалете? Потуги вообще запрещены, а во время лечения целостности тканей в анальном канале тем более. Лечение направлено на быстрое заживление, а потуги приведут к повторным растрескиваниям. Если диетой стул не удается нормализовать, для размягчения кала назначаются слабительные лекарства.

Как может выглядеть кал с кровью

Выделение кала с кровью может быть различным. Существуют такие возможные варианты:

  • Кал выходит плотный, на нем видны небольшие кровяные сгустки.
  • Кал также плотный, выходит со слизью, на которой обнаруживаются следы крови.
  • Кал очень твердый, может напоминать овечий кал – характерный признак запора. Капельки крови остаются после этого на туалетной бумаге.
  • Кровь в кале во время испражнения выглядит как однородная масса, кал имеет темную окраску, кровь нельзя отделить от самого кала.
  • При поносе вместе с калом выходит слизь, далее просто выходит слизь и слизь с кровью, напоминает желеобразную консистенцию желтого, оранжевого или красного цвета.
  • Кровь выходит со стулом (кал очень мягкий) в виде нитей.
  • Самой крови не видно, но кал имеет черный окрас. Наблюдается при запоре, когда кровотечение началось в тонком кишечнике.
  • Кал нормальной консистенции и цвета, кровь капает из анального прохода не зависимо от того, было опорожнение кишечника или нет.
  • Кровотечение из кишечника становится сильным, кровь льется из заднего прохода, кал идет жидкий, иногда отмечается запор.
Причина Симптоматика
Геморрой После того как человек сходил в туалет по большому, боль и жжение не ощущаются, зато на туалетной бумаге бывает алая капля крови. Это связано с повреждением геморроидальных узлов плотными каловыми массами, что часто наблюдается при запорах.
Анальные трещины Ходить в туалет больно, человек старается сдерживать позывы, на фоне чего развивается запор у взрослых. Кровь выделяется сразу после кала или одновременно, ее немного.
Дивертикулез С дефекацией в области живота ощущается боль, после опорожнения проходит. Иногда кровь темная, смешанная с калом, иногда просто видна на поверхности каловых масс.
Опухолевые новообразования Если опухоль поражает прямую кишку, то при вытирании бумагой могут остаться кровяные следы. Если поражен толстый кишечник, то кровь видна на поверхности кала, а если тонкий, то кровь окрашивает каловые массы в темный цвет. Опухолевый процесс всегда сопряжен с болью в животе, которая усиливается по мере продвижения кала и задевания им опухолей.
Эндометриоз У женщин без боли данный процесс не проходит, кровь в кале обычно яркая.
Язвенное поражение желудка Кровотечение становятся обильными, кал черный, наблюдаются сильные боли в животе, которые усиливаются во время акта дефекации. Развивается железодефицитная анемия.
Флебэктазия Мужчина чаще встречается с такой патологией, чем женщина. Он отмечает у себя отрыжку, тяжесть и боль в животе, изжогу, что вызвано разрывами узлов в пищеводе и кровотечениями из них. Кровь в кале чаще всего не заметна и выявляет ее только анализ на скрытую кровь.
Глистные инвазии Когда паразиты начинают заселять кишечник человека, то можно ждать как поноса, так и запора. Любой из этих процессов может быть болезненный, особенно если кал выходит вместе с червями. Кровь бывает в кале очень часто, что связано с повреждением слизистой глистами.

Какие заболевания сопровождаются анальным кровотечением

«Почему испражнение сопровождается кровотечением?», — это главный вопрос, интересующий всех, кто с этим столкнулся

Помимо серьезных недугов, появление красных вкраплений в кале может быть связано с различными видами механического повреждения прямой кишки. Например, при анальном сексе часто возникает повреждение слизистых оболочек в связи с игнорированием правил гигиены.

Мужчина должен очень бережно относиться к партнерше. Женщине необходимо перед половым актом сходить в ванную, провести достаточно времени в туалете. Ношение синтетического белья при хождении способствует пережатию сосудов малого таза, натираю области ануса и в тяжелых случаях, возникают язвочки, могущие кровоточить. Когда больной сходил в туалет, остаются следы на бумаге. При таких довольно неприятных заболеваниях, как опухоли в области ануса, трещины и язвы, идет кровь, которая может пачкать нижнее белье и даже постель.

Заподозрить воспаление геморроидальных вен можно, когда идешь к доктору, если присутствуют характерные признаки заболевания:

  • кровотечение во время дефекации
  • ощущение стороннего тела в прямой кишке
  • общее недомогание.

Больные часто жалуются со словами: «когда хожу в туалет, появляется красный след», но они редко подозревают наличие поражения верхнего и среднего отделов пищеварительной системы. Эрозивный гастрит является довольно неприятным заболеванием, так как способствует повреждению слизистых желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если мужчина или женщина сходила «по-большому» с кровью, и это происходит регулярно, то явно в организме наличие какой-то внутренней болезни, на фоне которой и происходит кровопотеря

Возникает кровотечение, которое распространяется дальше, поэтому появляется кровь, когда происходит дефекация. Это заболевание развивается довольно медленно. Его легче предупредить, чем вылечить, поэтому заметив первые признаки заболеваний желудочно-кишечного тракта, стоит посетить лечебное учреждение, чтобы пройти дополнительное обследование.

Первичные симптомы, такие как боли в животе, трудности при сидении, метеоризм, нельзя игнорировать.

Профилактика

Чтобы предотвратить проблемы с кишечником, человеку достаточно придерживаться простых правил, которые укрепят его иммунитет и восстановят жизненные силы.

К таким правилам относят:

  1. Здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек помогает нормализовать работу всех отделов своего организма и укрепить ослабленную иммунную защиту.
  2. Правильное питание. Диетическое меню, в которое входят овощи и фрукты, не жирное мясо, напитки без газов и алкоголя, кисломолочные продукты, сытные каши и салаты с добавлением растительных масел помогут восстановить здоровье кишечника и наладить пищеварение.
  3. Питьевой режим. Поможет предотвратить запор и последствия, которые он может вызвать – кровотечения и боли от повреждения геморроидальных узлов, а также образование трещин в анальном отверстии.
  4. Активный образ жизни. Он наладит перистальтику кишечника, укрепит мышцы брюшной полости, а также промежности и мышцы малого таза у женщин. Позволит почувствовать себя бодрее и здоровее.

Проблемы с кишечником, которые сопровождаются кровотечениями, в ряде случаев вызывают осложнения, а лечение требует массы времени и денежных затрат.

Поэтому лучше побеспокоиться о своем здоровье заранее и не пренебрегать мерами профилактики. А если тревожный симптом все же появился, то оттягивать с походом к врачу не стоит.

Видео

В туалет по-большому хожу с кровью. Как это происходит

Как это, в основном, проявляется? Люди с подобными симптомами описывают, что кровь сопровождает дефекацию, причем иногда с болевыми ощущениями, а иногда – нет. Кровь может быть в составе кала, а может литься в конце дефекации. Еще указывают на то, что кровь обнаруживается только на туалетной бумаге. Если говорить об объеме, то у кого-то – это несколько капель, а у других может быть, простите, и половина унитаза. В любом случае явление это — не из приятных и, как показывает практика, само оно не проходит. Только назначенное врачом лечение поможет устранить обозначенную проблему: «В туалет «по-большому» хожу с кровью».

Причины возникновения кровотечения

Прежде чем обращаться к проктологу для обследования, следует внимательно присмотреться к цвету крови и отследить время или причины

ее появления.

Такие действия необходимы для утонения диагноза – специалист обязательно задаст приведенные выше вопросы.

Причины появления крови из кишечника могут подразделяться на два основных критерия, когда боли ощущаются в животе или заднем проходе. Это основной упор для дальнейшего обследования.

Итак, после выявления на туалетной бумаге следов крови необходимо присмотреться внимательнее к ее цвету и консистенции.

Эти факторы могут указывать на наличие определенного заболевания, где выделяют:

  1. Если кровь алого цвета и смешана с каловыми массами – это прямое подтверждение развития геморроя или образования трещины заднего прохода.
  2. Кровь алого цвета может оставаться на туалетной бумаге и при простом «промачивании» без акта дефекации – подобные признаки могут говорить о наличии у больного внутреннего геморроя, трещины и даже рака прямой кишки.
  3. Следы алой крови и слизи на нижнем белье также указывают на развитие геморроя уже на поздних стадиях, где также может диагностироваться выпадение прямой кишки.
  4. Следы алой крови на нижнем белье без дополнительных выделений и без предшествующих аспектов для их образования (например, подъема тяжестей) говорят на развитие рака прямой кишки.
  5. Если кровь на нижнем белье проявляется со слизью и смешана с калом, скорее всего, у человека развивается язвенный колит, , могут отмечаться полипы и опухоли прямой кишки.
  6. Зачастую при ишемическом колите или дивертикулезе может происходить массивное кровотечение.
  7. Нередко больной жалуется специалисту на наличие кала черного цвета, что проявляется с определенной регулярностью или постоянно – подобные признаки указывают на кровотечение расширенных вен пищевода, развитие цирроза печени, язву и даже рак желудка.

Специалисты настоятельно рекомендуют обращаться за помощью каждый раз при малейших представленных проявлениях.

Ходить в туалет с кровью по большому в течение длительного времени и при этом не обращаться к врачу – значит, сильно рисковать. Появление крови в стуле может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, так что, помимо самодиагностики, нужно обязательно проконсультироваться у специалиста. Выполнение врачебных рекомендаций, корректировка рациона и соблюдение правил личной гигиены – вот обязательные условия для устранения такого неприятного симптома, как анальное кровотечение.

Coming Soon Была ли для вас полезной эта статья?

Да

Нет

Остались вопросы

Результаты Голосовать

Была ли для вас полезной эта статья?

Да 1258 ( 84.15 % )

Нет 126 ( 8.43 % )

Остались вопросы 111 ( 7.42 % )

Была ли для вас полезной эта статья?

Да 1258 ( 84.15 % )

Нет 126 ( 8.43 % )

Остались вопросы 111 ( 7.42 % )

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Кровь в кале – симптом большого числа достаточно серьезных заболеваний. Иногда это единственный признак неблагополучия, но чаще появление кровянистых включений сопровождается и другими проявлениями, нехарактерными для организма в норме. Сопоставив все симптомы, врач сможет определить основную причину тревожного признака.

Кровотечение в ЖКТ – наиболее частая причина появления крови в кале. Длина пищеварительного тракта составляет около 10 м, его слизистая оболочка насыщена бактериями, способными видоизменить привычный нам вид крови. По этим причинам она редко попадет в фекалии в неизмененном виде. Свежая кровь в них может обнаружиться лишь тогда, когда источник кровотечения находится недалеко от ануса. Чаще всего, локализация кровотечения — прямая кишка или нижние отделы толстого кишечника. При кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта цвет крови в кале изменяется, она приобретает темно-бурый или черный цвет (мелена).

При геморрое, злокачественной опухоли нижних отделов кишечника, трещине анального отверстия следы крови появляются не только в кале, но и на туалетной бумаге, на нижнем белье. Если кровянистые включения имеют вид темно-красных сгустков или прожилок – это симптом хронического заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, дисбактериоз, болезнь Крона. Если при диарее с кровянистыми включениями у больного наблюдается значительная гипертермия, болит живот – налицо кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез).

Скрытую кровь в кале, признак серьезных заболеваний ЖКТ, невозможно увидеть. При подозрении на скрытую кровь, назначают проведение специального анализа. Повод для ложной тревоги может дать употребление свеклы, черники, смородины, помидор. Продукты их переработки похожи на включения крови в фекалиях.

При появлении крови в кале следует на протяжении 2-3 дней исключить из рациона продукты, изменяющие цвет фекалий. Если тревожный симптом остается, следует немедленно обратиться к врачу. Радикально изменить цвет стула могут фармацевтические препараты – активированный уголь, препараты железа.

Ярко-красная, не свернувшаяся кровь

Больной обнаруживает кровь не только в кале, но и на нижнем белье, на туалетной бумаге после дефекации, причина – кровотечение вследствие трещины анального отверстия, опухоли прямой кишки, внутреннего геморроя

Диарея с кровавыми включениями, гипертермия

Инфекции кишечника – дизентерия, сальмонеллез

Сгустки или прожилки крови темно-красного цвета

Воспаление верхних отделов кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дисбактериоз

Анализ на скрытую кровь положительный

Полипы или рак толстого кишечника, осложнения глистной инвазии, злокачественные опухоли желудка, пищевода, прямой кишки

Если кровь видно в стуле – причины

Трещины заднего прохода. Яркая кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами – симптом трещины анального отверстия. Она образуется при хронических запорах, когда пациент прилагает чрезмерные мышечные усилия при дефекации. После того, как кал покинул ампулу прямой кишки, в районе анальной трещины ощущается легкий дискомфорт. Кровь в кале при этой патологии наблюдается в течение нескольких дней, ее объем достаточно мал.

Поставить диагноз удается при визуальном осмотре хирургом или проктологом, а так же при пальцевом исследовании прианальной области. Коррекция – восстановление регулярного стула с помощью диеты и применения слабительных средств. Дополнительно в течение 5-7 дней применяют Анузол или свечи с маслом облепихи.

Геморрой. Темная кровь в кале, регулярно появляющаяся на его поверхности, боль и зуд в прямой кишке, сопровождающиеся чувством распирания — симптомы, указывающие на геморрой (варикоз вен прямой кишки). Причин появления геморроя достаточно много, все они связаны с перенапряжением внутрибрюшного давления, растяжения. Повреждения сосудистых стенок вызывают кровотечение.

При наружном геморрое варикозные узлы видно при визуальном осмотре, при внутреннем геморрое они обнаруживаются при ректороманоскопии прямой кишки. Лечение геморроя предусматривает консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Терапия при помощи лекарственных средств используется на ранних стадиях заболевания. Это венотоники в форме таблеток (Троксерутин, Детралекс, Гинкор форте, Венорутон, Венолан), капель и драже (Эскузан), мазей и гелей (Троксевазин, Антистакс, Венитан), веносклерозирующие средства (Гепатромбин Г в форме свечей, Этоксисклерол). Дополнительно применяются НПВП, противосвертывающие и слабительные средства.

Операцию по удалению геморроя проводят в запущенных случаях, на поздней стадии заболевания, или в экстренных случаях – при обильном кровотечении из венозного геморроидального узла.

Неспецифический язвенный колит. Это заболевания является результатом воспаления иммунной природы. При язвенном колите наблюдаются деструктивные процессы в слизистой и подслизистой оболочке прямой и ободочной кишки. Кровь в кале – не единственное свидетельство заболевания, на фоне воспаления кишечника появляются гной и слизь в фекалиях, боль в животе, диарея, гипертермия, симптомы интоксикации организма. Осложнения патологии – перитонит, перфорация кишечника с кровотечением, кишечная непроходимость.

Диагноз ставится после ФГДС и исследования тканей кишечника на гистологию. Лечение язвенного колита – терапия при помощи глюкокортикостероидов, цитостатиков и сульфалазина. Экстренное хирургическое вмешательство показано при осложненном течении колита.

Болезнь Крона. Заболевание передается по наследству или возникает в результате воспаления иммунной природы. Развивается во всех отделах пищеварительной системы как осложнение кори, аллергии на продукты питания, на фоне курения или стресса. Чаще возникает в ободочной кишке и в тонком кишечнике.

Симптомы болезни Крона – частая диарея, гной, слизь и кровь в кале, боль в животе и в суставах, сыпь на коже, лихорадка, язвы на слизистой оболочке рта, снижение остроты зрения. Диагностика – ФГДС и гистологическое исследование тканей. Лечение заболевания – терапия с применением Ципрофлоксацина, Метасалазина, Метронидазола.

Кишечные инфекции. Кровь в кале может появиться при попадании в организм возбудителей острых кишечных инфекций, вызванных:

Следствием этих инфекций становится поражение тонкого (энтериты), и толстого кишечника (колиты).

Симптомы инфицирования – жидкий стул, содержащий гной, слизь и кровь в кале, повышение температуры. При вирусных омской, крымской и среднеазиатской геморрагических лихорадках поражаются мелкие сосуды. Это приводит к появлению на коже геморрагической сыпи и к кишечным кровотечениям. При поражении толстого кишечника цитомегаловирусом отмечается понос с кровью, лихорадка и боль в проекции кишечника.

Диагностика инфекций – бактериологический посев кала, микроскопическое и серологическое исследование крови на выявление антигенов к возбудителям. Лечение бактериальных инфекций в острой стадии – терапия Цефалоспорином, Фуразолидоном, Энтерофурилом, Ципрофлоксацином, пробиотиками. Лечение вирусных кишечных инфекций – Арбидол, интерфероны (Виферон, Кипферон). Антигельминтная терапия – Тинидазол, Метронидазол, Празиквантел (при шистосомозе).

Опухоли разных отделов кишечника. Симптомы онкологического поражения – кишечная непроходимость, кровь в кале при разрушении стенки кишки или сосудов, перфорация с каловым перитонитом. Диагностика – тотальное рентгеновское исследование брюшной полости (симптом газовых пузырей, «чаши Клойбера»). Лечение – резекция части кишечника, коагуляция пораженных сосудов или их ушивание.

Дисбактериоз. Альтернативное название – избыточное бактериальное обсеменение кишечника. Дисбактериоз провоцирует прием антибиотиков. Кровь в кале при этой патологии появляется при поражении слизистой кишечника клостридиями. Лечение – Метронидазол, Бактрим, Ванкомицин.

ИППП. Эта аббревиатура обозначает инфекции, передающиеся половым путем – ректальная гонорея, аноректальный сифилис, герпес, венерическая гранулема. Симптомы – кровь в кале, или на его поверхности вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника.

Если инфекции осложняются атеросклеротическим повреждением артерий, развивается ишемический колит (кислородное голодание одного из отделов толстого кишечника). Симптомы ишемического колита – острая боль в районе кишечника, кровотечение из-за эрозии стенки кишки. Первая помощь, она же экспресс-диагностика, — прием Нитроглицерина. При ишемии он отлично купирует боль.

Причины скрытой крови в кале

Кровь в кале, поступившая из верхних отделов ЖКТ, обычно имеет несколько иной вид. Причина этого – распад гемоглобина, его преобразование в сернокислое железо. В результате этой биохимической реакции кровь приобретает черный цвет, такой стул получил название «мелена».

  • Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Является частью синдрома портальной гипертензии, возникающего при циррозе печени. Дополнительные симптомы – стул цвета дегтя, загрудинные боли после еды, рвота с примесью крови, гипотония, учащенное сердцебиение, холодный пот, горечь во рту, сосудистые звездочки на животе. Первая неотложная помощь при разрыве варикозно измененных вен пищевода – введение в него для остановки кровотечения баллонного зонда, сдавливающего вены.

  • Синдром Мэллори-Вейсса. Проявления синдрома – глубокий кровоточащий дефект слизистой оболочки пищевода или кардиального отдела желудка, достигающий подслизистой. Чаще всего возникает во время повторной рвоты у пациентов с прободной язвой желудка или лиц, страдающих от алкоголизма. Основные симптомы – дегтярно-черная кровь в кале и сильная боль. Лечение – постельный режим, аминокапроновая кислота и Церукал внутримышечно.

  • Кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптомы — дегтярно-черная кровь в кале, приобретающем жидкую консистенцию, тошнота и рвота с кровью («кофейной гущей»), обморок, озноб. Лечение – резекция желудка или 12-перстной кишки, возможно ушивание язвы.

  • Прободение язвы двенадцатиперстной кишки. Осложнение – симметричные язвы на противоположной стороне кишки. Симптомы – острая боль кинжального характера справа, потеря сознания, холодный пот, озноб, слабость, тахикардия. Экстренная помощь – срочная лапаротомия с резекцией 12-перстной кишки.

  • Рак желудка. Симптомы – отвращение к еде, особенно к мясу, быстрое насыщение, анемия, слабость, резкое похудание, кровотечение в результате распада тканей.

  • Рак кишечника. Симптомы – чередование поносов и запоров, урчание в кишечнике, ложные позывы к опорожнению, дефекация, не приносящая облегчения. Отмечается лентовидный кал с примесью крови на поздних стадиях заболевания, кишечная непроходимость.

  • Опухоли пищевода. Симптомы аналогичны, распад тканей вызывает кровотечение и появление мелены.

  • Туберкулез кишечника

  • Стоматит, пародонтоз

  • Носовое кровотечение

Кровь в кале может появиться в результате отравления крысиным ядом или ядовитыми растениями (донник, бересклет). Возможно кровотечение – результат пониженной функции свертываемости крови наследственного характера или побочного действия лекарственных препаратов: НПВС (Аспирин, Диклофенак, Гепарин, Ксарепта). Появление крови при дефекации на фоне приема лекарств – повод для отмены препарата и консультации врача.

Диагностика скрытой крови в кале

При минимальных потерях крови при удалении зубов, ранах и язвах во рту, небольших кровотечениях в пищеварительной системе кровь в кале может быть не заметна визуально. Чтобы удостовериться в ее присутствии, проводят лабораторное исследование под названием «реакция Грегерсена».

Для максимальной достоверности анализа больной за 3 дня до его проведения не должен есть мясо, рыбу, чистить зубы, употреблять препараты железа. Собранный после подготовки кал обрабатывают раствором реактивов в уксусной кислоте, анализируют изменение окраски препарата. Если он приобрел синий или зеленый цвет, тест на скрытую кровь считается положительным.

Причины присутствия крови в кале у ребенка

В детском возрасте диагностируются практически все описанные выше патологии пищеварительной системы, поэтому кровь в кале у детей может появляться по тем же причинам, что и у взрослых. Однако, в педиатрической практике встречаются специфические причины, присущие только детскому возрасту.

Дисбактериоз. Нарушения рациона питания грудных детей, неоправданное лечение антибиотиками, слабая иммунная защита могут привести к появлению следующих симптомов: вздутие живота, слизь и кровь в кале, диарея, диатез, пониженный аппетит. Причина этого – энтероколит, вызванный стафилококком или клебсиеллой.

Проводится дифференциальная диагностика от гельминтозов и острых кишечных инфекций со сходными симптомами. Лечение грудных детей – бактериофаги по типу возбудителя, детей старше года – Энтерофурил. После контрольного анализа проводится курс пробиотиков (Линекс, Бифилюкс, Бифиформ, Нормофлорин, Бификол).

Дополнительно детям предлагают добавочный объем жидкости и профилактическую дозу витамина D. Консистенция стула регулируется диетой, применением Лактулозы, Нормазе, Дюфалак, свечей с маслом облепихи.

Кишечная непроходимость. Самые опасные предпосылки того, что у детей до двух лет появляется кровь в кале – это кишечная непроходимость или инвагинация кишечника. Причина этих состояний – врожденная аномалия развития кишечной трубки, перекармливание ребенка, слишком ранний прикорм, смена привычной молочной смеси. Инвагинация – перекрывание просвета кишки другой ее частью. Следствием этого становится непроходимость кишечника.

Начинается все с беспокойства и сильного крика малыша после кормления, фонтанирующей рвоты. Затем появляется частый жидкий стул и кровь в кале. Это состояние быстро усугубляется, в течение нескольких часов ребенок начинает испражняться красной слизью. Промедление с медицинской помощью приводит к шоку или коллапсу, который заканчиваются летальным исходом.

Диагностика – обзорный рентген или УЗИ брюшной полости. У детей до года можно избежать операции, сделав клизму с барием. У детей старше года состояние лечат, проводя лапаратомию.

Пищевая аллергия. Виды аллергии на продукты питания:

  • На белок коровьего молока,

  • На цитрусовые,

  • На глютен,

  • На пищевые добавки, пищевые красители, ароматизаторы.

Симптомы аллергии – диарея, пенистый стул, кровь в кале в виде прожилок, кровянистых вкраплений, плаксивость, беспокойное поведение, недостаточная прибавка в весе. При появлении подобных симптомов следует обратиться к педиатру.

Скорая медицинская помощь требуется, если у детей диагностируются следующие симптомы:

  • Гипертермия,

  • Рвота, срыгивания в виде фонтана,

  • Частый стул жидкой консистенции,

  • Чрезмерное возбуждение или заторможенность поведения.

С такими проявлениями требуется лечение в условиях детского инфекционного стационара.

Кровь в кале у мужчин

Специфическая причина появления крови в кале у мужчин, связанная с гендерными различиями, — поздние стадии рака предстательной железы. В запущенной стадии опухоль простаты прорастает сквозь стенку толстого кишечника и травмируется при дефекации.

Кровь при дефекации у женщин

Специфические причины появления крови в кале у женщин связаны с физиологией женского организма:

  • Варикоз вен промежности на фоне последнего триместра беременности;

  • Эндометриоз кишечника;

  • Побочные действия лучевой терапии рака органов репродукции.

В конце беременности растущая матка оказывает механическое воздействие на органы малого таза и брюшины. Нижние отделы кишечника, половые органы интенсивнее обычного снабжаются кровью, ее свертываемость слегка снижается в пределах физиологической нормы развития беременности. Поэтому при дефекации, сопровождаемой запором, изредка возможна кровь в кале. При его усилении следует обратиться за медицинской помощью для дифференциации от вагинального кровотечения. Профилактика появления крови при дефекации – введение в рацион продуктов с растительной клетчаткой, использование мягкой туалетной бумаги.

При эндометриозе у женщины в различных органах распространяются клетки, функционирующие аналогично клеткам слизистого эндометрия матки. Они заносятся с током лимфы или крови. Во время менструации очаги эндометриоза кровоточат. Если у женщины диагностируется эндометриоз кишечника, то клетки будут продуцировать кровь со слизью. Чаще всего ее количество минимально, патология обнаруживается лишь при тестировании на скрытую кровь, и только во время менструации.

Возможные осложнения – при значительных очагах возможна кишечная непроходимость, стеноз. Лечение – гормональная терапия.

Осложнениями лучевой терапии может быть лучевой колит. Его симптомы – чередование поносов и запоров, появление слизи и крови в кале. Лечение симптоматическое, стечением времени происходит регенерация слизистой оболочки.

Что делать, если вы обнаружили кровь в кале?

При появлении такого симптома, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к проктологу, и сделать это как можно скорее. Врач выяснит детали патологии, изучит анамнез и назначит диагностические мероприятия.

Если обнаружена кровь в кале – основная лабораторная и инструментальная диагностика:

  • Анализ кала на яйца глист, на скрытую кровь, копрограмма;

  • Визуальный осмотр проктологом состояния ануса;

  • Ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки (состояние тканей, сфинктеров, слизистой оболочки);

  • Ректороманоскопия – инструментальное исследование толстого кишечника, его тканей и перистальтики на расстояние до 40 см.

При уточнении диагноза проводится дополнительная диагностика:

  • Рентгеновское исследование ЖКТ;

  • УЗИ толстого кишечника;

  • Колоноскопия.

Для обследования верхних отделов пищеварительной системы необходима консультация гастроэнтеролога. Врач проанализирует жалобы пациента, проведет пальпацию живота в проекции желудка и тонкого кишечника.

Возможные исследования:

  • УЗИ желудка и тонкого кишечника;

  • ФГДС, или гастроскопия (вспомогательный метод обследования).

В большинстве случаев, если появилась кровь в кале, оказывается достаточно нескольких исследований для уточнения диагноза. Следует помнить, что раннее обращение к специалисту и своевременно проведенное диагностическое исследование поможет сохранить здоровье и жизнь, сократить срок восстановления здоровья после лечения.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Наши авторы

Кровь в стуле – распространенное явление, но только треть пострадавших обращается к врачу. Большинство причин ректального кровотечения не относятся к серьезным и поддаются лечению.

Но иногда кровь в кале может быть симптомом опасного заболевания. В любом случае это ненормальное явление и требует консультации доктора.

Почему появляется кровь в стуле

Кровь из заднего прохода появляется вследствие нарушения целостности средних или крупных сосудов на каком-то из участков ЖКТ.

В пищеварительном канале очень много кровеносных сосудов, что обеспечивает быстрое попадание питательных веществ в кровь. Неправильное питание, инфекции приводят к формированиям различных патологий, при которых сосуды травмируются.

Характер выделений

Кровь может отличаться по цвету в зависимости от причин и места поражения в ЖКТ.

Характер кровавых выделений

предположительное место поражения в ЖКТ

предположительные причины

ярко-красная сигмовидная или прямая кишка анальные трещины, геморрой, онкология толстой кишки, полипы
темно-красная, винного цвета тонкая кишка рак, полипы
черный смолистый с запахом желудок, верхняя часть тонкой кишки дивертикул
сгустки или прожилки нижняя часть пищеварительного тракта колиты

Иногда кровь нельзя увидеть невооруженным глазом, ее обнаруживают с помощью анализа стула. Такие кровотечения называют оккультными. Их вызывают те же факторы, что и ректальное.

Кал с кровью: сопутствующие симптомы

Характер и интенсивность кровотечений зависят от заболеваний их вызывающих. Основная сложность в том, что многие патологические процессы на начальных стадиях протекают бессимптомно.

Чтобы избежать перехода болезни в тяжелую форму, следует обратить внимание на следующие проявления:

  • боли, жжение в животе после еды;
  • диспепсические расстройства: тяжесть в животе, метеоризм;
  • диарея и запоры;
  • потеря аппетита;
  • зуд в анусе;
  • общая слабость.

Рекомендуем почитать:

Как быстро и вылечить геморрой: 2 действенных способа +терапия в домашних условиях

Большинство болезней имеют схожую клиническую картину. Поставить точный диагноз способен только врач. Описания симптомов для этого недостаточно, необходимо комплексное обследование.

Общие причины крови в кале

Существует широкий спектр болезней и факторов, способных вызвать или усилить ректальное кровотечение.

Группа заболеваний

Патологии

Патогенез

Нарушение целостности слизистой прямой кишки Анальные трещины – разрывы слизистой заднего прохода Вызывают кровотечения и жгучую боль после дефекаций. Трещины возникают при частых запорах, вызванных злоупотреблением монодиетами, также наблюдаются во время беременности.
Патологии венозной системы, нарушения местного кровообращения Геморрой – скопление ткани в анальном канале, содержащей множество кровеносных сосудов. При увеличении геморроидальных узлов, они становятся более восприимчивыми к травмам, в первую очередь, от проходящих каловых масс.
Ангиодисплазия толстой кишки – расширение и деформация сосудов толстой кишки. Стенки сосудов настолько хрупкие, что прохождение каловых масс приводит к их разрыву.
Заболевания ЖКТ Дивертикул – воспаление кишечника с появлением маленьких мешочков (дивертикул). При разрыве дивертикулов из ануса вытекает кровь.
Язва желудка – изъязвления слизистой желудка. Язвы нарушают моторику и рН органов ЖКТ. При заболевании наблюдается кровавая диарея.
Доброкачественные новообразования Ворсинчатые полипы – доброкачественные разрастания эпителия толстой кишки. Появлению крови предшествуют слизистые выделения, болезненные дефекации.
Онкология Колоректальный рак – злокачественная опухоль нижней части пищеварительного тракта. Кровь не всегда определяется визуально.
Рак прямой кишки – злокачественная неоплазия (опухоль) конечного отдела кишечника. Кровотечениям предшествуют кишечная непроходимость, изжога, метеоризм.
Инфекционные поражения Дизентерия – поражение слизистой кишечника бактериями рода Shigella. Бактерии внедряются в слизистую, вызывая воспаление, эрозии, что приводит к кровоизлияниям.
Свищи прямой кишки – глубокие каналы между прямой кишкой и кожей вокруг анального прохода. Свищи (фустулы) вызывают зуд, перед кровавыми выделениями на белье появляется гной.
Инфекционный колит – воспаление толстого кишечника, вызванное патогенной флорой. Рост бактерий способствует развитию поноса, появления слизи, в которой обнаруживаются прожилки крови.

Причины крови в кале, как правило, у мужчин и женщин одинаковые. Но некоторые заболевания, симптомом которых являются кровотечения чаще диагностируются у представителей определенного пола. Хотя специалисты считают, статистика показывает не реальную распространенность патологии, а отражает выявляемость.

Рекомендуем почитать:

Причины и лечение кровотечения при геморрое: 4 способа и народные средства останавливающие кровь

Причины появления крови в кале у мужчин

Вследствие анатомических особенностей, некоторые заболевания, вызывающие ректальные кровотечения у мужчин распространены больше, чем у женщин. Одно из таких заболеваний лучевой проктит – воспалительный процесс в прямой кишке, вызванный лучевой терапией онкологии тазовых органов, чаще рака предстательной железы.

Причина кровяных выделений не только в лучевом облучении.

  • Несоблюдение диеты, ограниченное употребление жидкой пищи (супы) приводят к нарушению работы ЖКТ.
  • Сниженная двигательная активность. Сидячая работа приводит к нарушению кровообращения в тазовой области, способствуя развитию геморроя.
  • Хронический простатит. Очаг воспаления быстро переходит на соседние с простатой органы, в частности на прямую кишку, вызывая нарушение целостности слизистой.

У мужчин онкология органов ЖКТ диагностируется чаще, чем у женщин.

Почему появляется кровь в стуле у женщин

Кровотечение из заднего прохода у женщин вызывают те же патологии, что и мужчин.

Их возникновению способствуют ряд факторов:

  • Злоупотребление диетами. При скудном рационе желудочный сок разъедает слизистую, развиваются язвы.
  • Беременность. На последних сроках из-за увеличения размеров матки нарушается кровообращение в анальном канале, образуются венозные скопления – геморроидальные узлы.
  • Перитонеальный эндометриоз. При патологическом разрастании клеток эндометрия яичников, маточных труб, шейки матки нарушается кровоснабжение соседних органов малого таза. Спайки в органах брюшной полости приводят к нарушению их работы. Возникают патологии, одним из симптомов которых является ректальные кровотечения.

Свищи у женщин могут быть следствием родовых травм или гинекологических вмешательств.

Что делать, если обнаружилась кровь в кале?

Наличие крови после в унитазе, на туалетной бумаге после дефекаций – тревожный симптом. Любая патология начинается с незначительных, для не специалиста, проявлений. При обнаружении неприятного явления человеку нужно вспомнить не было ли травм анального отверстия, сопровождаются ли походы в туалет болезненными ощущениями.

Рекомендуем почитать:

Как убрать геморроидальные шишки: симптомы и лечение наружных и внутренних узлов

Если кровотечения сопровождаются болями, нельзя принимать противовоспалительные средства до выяснения причины. Большинство НПВС содержат ацетилсалициловую кислоту, негативно влияющую на кишечник.

Кровь в кале – опасный симптом, независима от его выраженности и наличия или отсутствия дополнительных патологических проявлений необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Происхождение ректального кровотечения определяется с помощью анамнеза, физикального осмотра, лабораторных и других видов обследований.

Виды исследований, назначаемые врачом при анальных кровотечениях:

  • колоноскопия;
  • контрастная рентгенография;
  • ангиография;
  • исследование кала на скрытую кровь;
  • копрограмма;
  • бак посев кала;
  • общий анализ крови с определением количества эритроцитов и гемоглобина;
  • анализы на инфекции;
  • онкомаркеры.

Врач может назначить дополнительные исследования в рамках дифференциальной диагностики определенных патологий.

Способы лечения ректальных кровотечений

Терапия определяется проктологом или гастроэнтерологом на основании симптомо-комплекса и причин развития кровотечения.

Врач может использовать один или несколько методов, включающие:

  • Симптоматическая терапия. Назначаются обезболивающие, противодиарейные средства.
  • Коррекция диеты, увеличение в рационе продуктов с высоким содержанием железа.
  • Прием медикаментов: антибиотиков, противовоспалительных, гемостатических средств.
  • При новообразованиях целесообразно хирургическое вмешательство.
  • Лечение онкологии включает радио- и химиотерапию.

Острые кровотечения устраняют при эндоскопии. Прижигают поврежденное место лазером, вводят коагулирующие препараты.

Профилактика появления крови в стуле

Профилактика должна быть направлена предупреждение развития патологий, вызывающих анальные кровотечения:

  • Соблюдение диеты.
  • Регулярные прогулки, физкультура.
  • Правильная гигиена заднего прохода.
  • Недопущение травматизации прямой кишки.
  • Регулярное прохождение осмотров проктолога.

Появившуюся кровь в стуле нельзя игнорировать. Она может быть симптомом серьезного заболевания, чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *