Пониженные тромбоциты в крови

Пониженные тромбоциты у женщин — патологический процесс, в результате которого в крови снижается концентрация этих клеток. Следует отметить, что низкий уровень тромбоцитов в крови может иметь наследственный характер: причина такого нарушения — гемофилия. Это врожденное заболевание, которое передается только по наследству от матери к ребенку.

Следует отметить, что понижение количества тромбоцитов в крови в течение суток — не патология. Отклонение от нормы количества тромбоцитов на 5–10 единиц считается вполне нормальным. Если патология сопровождается выраженной симптоматикой, следует обращаться к врачу за консультацией. Только диагностически можно установить, какое содержание тромбоцитов в организме человека и как устранить проблему.

Этиология

Физиологически у женщины пониженный уровень тромбоцитов, если сравнивать этот показатель с мужским. Во время менструального цикла количество этих кровяных телец резко снижается. Что касается патологических процессов, причины пониженных тромбоцитов в крови у женщин следующие:

  • заболевания крови как врожденного, так и приобретенного характера;
  • алкогольные интоксикации;
  • бесконтрольный прием препаратов;
  • беременность;
  • хронические кровотечения или острая кровопотеря;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • инфекционные заболевания;
  • патологические процессы в области костного мозга.

Причиной снижения компонентов в крови может быть неправильное питание — рацион, при котором наблюдается острая нехватка витаминов, минералов и микроэлементов.

Тромбоциты под микроскопом

Симптоматика

Если понижены тромбоциты в крови, это будет отражаться на самочувствии женщины. Клиническая картина нарушения будет дополняться симптоматикой первопричинного фактора.

Если тромбоциты ниже нормы, может присутствовать следующий симптоматический комплекс:

  • во время менструального цикла выделения гораздо обильнее, чем обычно;
  • от незначительных ударов или физического воздействия появляются гематомы и синяки;
  • частые кровотечения из носа или десен;
  • слабость, головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенная утомляемость, нарастающее недомогание.

Во время месячных состояние женщины может быть критическим, в отдельных случаях даже может потребоваться госпитализация. При наличии симптоматики следует обращаться к врачу, а не проводить самолечение.

Причиной низких тромбоцитов может быть как патологический процесс, так и банальное несоблюдение правил здорового образа жизни — своевременного полноценного питания, умеренных физических нагрузок и здорового психоэмоционального состояния.

Диагностика

Может потребоваться консультация таких специалистов:

  • гематолог;
  • медицинский генетик — если есть подозрения на врожденную форму заболевания;
  • гинеколог;
  • невропатолог.

Чтобы выяснить, почему тромбоциты ниже нормы, врач проводит следующие диагностические мероприятия:

  • физикальный осмотр со сбором личного и семейного анамнеза;
  • общий клинический и биохимический развернутый анализы крови;
  • инструментальная диагностика — выполняется при необходимости, в зависимости от текущей клинической картины;
  • тест на ВИЧ и анализ на гепатит инфекционной формы;
  • пункция жидкости спинного мозга — при необходимости.

Диагностическая программа, приведенная выше, носит ознакомительный характер. Точный перечень исследований врач определяет в индивидуальном порядке в зависимости от текущей клинической картины и данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.

Норма тромбоцитов в крови у женщин

Лечение

В большинстве случаев снижение тромбоцитов устраняется консервативными методами. Госпитализация требуется только в тех случаях, когда тромбоциты понижены до критических пределов.

Прием медикаментозных препаратов, если женщина находится в положении, по возможности сводится к минимуму или вовсе исключается. Кроме медикаментозной терапии, потребуется коррекция питания, применение народных средств терапии не исключаются. Но народные рецепты могут использоваться только после рекомендации врача и как дополнение к основному курсу терапевтических мероприятий, а не как единственное лечение патологии.

Медикаментозная часть терапии подразумевает прием препаратов, которые повышают уровень тромбоцитов в крови. Такие лекарства могут использоваться как перорально, так и попадать в организм в виде инъекций или через капельницы.

Больным нужно соблюдать диетический стол № 10, который включает такие продукты питания для повышения количества тромбоцитов в крови:

  • орехи;
  • гранат;
  • сок шиповника или крепкий отвар;
  • овощи и фрукты, которые богаты витаминами А и С;
  • рыба;
  • красное мясо.

Алкоголь, бесконтрольный прием препаратов и курение следует исключить. Нужно отказаться от кофе, чеснока и имбиря. Такие требования обусловлены тем, что приведенные продукты, напитки и вредные привычки замедляют процесс кровообразования.

Кроме соблюдения диеты, следует придерживаться оптимального питьевого режима. В сутки нужно выпивать не менее 2 литров воды, но если до этого такой объем воды не выпивался, увеличивать количество выпитой жидкости нужно постепенно.

На период лечения необходимо исключить физические нагрузки и чрезмерную двигательную активность. Потребуется соблюдать режим дня, нужно исключить стрессы, сильное нервное перенапряжение.

Что касается профилактики, здесь действенным методом будет только соблюдение здорового образа жизни: правильное питание, прогулки на свежем воздухе и исключение стрессов.

Относительно врожденных заболеваний профилактических мероприятий не существует. Такие больные должны состоять на учете у гематолога и систематически проходить профилактический медицинский осмотр со сдачей крови на анализ. Если человек относится к группе риска, следует придерживаться специального диетического питания, чаще всего это стол № 10 по Певзнеру.

Приемлемый уровень тромбоцитов в крови для здоровых людей (PLT) — 150-400*109/л. Повышенные или заниженные показатели приводят к нарушению свертываемости крови и к последующим осложнениям, которые сказываются на общем состоянии человека.

Что означают сниженные тромбоциты?

Тромбоциты — это красные кровяные клетки, влияющие на скорость заживление порезов и ран. Когда развивается кровотечение, они создают защитную пробку, которая его останавливает, тем самым предотвращая развитие негативных последствий. При снижении допустимого уровня PLT в организме пациента происходит нарушение свертываемости крови, что впоследствии приводит к тромбоцитопении.

Тромбоцитопения выступает в качестве отдельного заболевания или является следствием другой болезни. Для прояснения общей клинической картины пациенты требуется пройти ряд диагностических исследований. Выделяют основные причины, которые влияют на снижение уровня тромбоцитов в организме:

  • недостаточная выработка PLT костным мозгом;
  • повышенное разрушение тромбоцитов в крови;
  • неполноценное распределение тромбоцитов в сосудах.

В зоне риска находятся люди с хроническими заболеваниями иммунной системы, больные лейкемией, граждане, которые в течение длительного времени принимают определенные виды лекарств. Низкий уровень PLT не всегда сопровождается негативной симптоматикой. В критических случаях, при предельно низком уровне красных кровяных клеток в крови, в организме пациента может развиться внутреннее кровотечение, которое нередко приводит к летальному исходу.

Как проявляется тромбоцитопения?

Чаще всего пациенты с заниженным уровнем PLT в организме сталкиваются с появлением синяков на коже, которые формируются при безобидных и незначительных ударах. Тромбоцитопения сопровождается обильным и непрекращающимся кровотечением при порезах. Нередки точечные кровоизлияния, которые проявляются в форме геморрагической сыпи. К дополнительной симптоматике можно отнести:

  • Кровоточивость десен во время чистки зубов, образование незаживающих язвочек. Иногда гематомы формируются при отсутствии какого-либо травмирвоания.
  • Регулярное носовое кровотечение.
  • Периодическое носовое кровотечение.
  • Появление кровяных сгустков в моче и кале.
  • Обильные менструации. Женщины могут наблюдать сильные ежемесячные кровоизлияния, превышающие тот объем кровопотери, который они привыкли наблюдать ранее.
  • Появление гематом на коже.

Порезы при тромбоцитопении могут стать опасными для жизни пациента. Если уровень тромбоцитов в организме критически понижен, то даже при незначительном травмировании кожного покрова человек может потерять большой объем крови, что приведет к летальному исходу. Также пациентки могут наблюдать кровотечение, не связанные с месячными, которые имеют невыясненное происхождение. Ниже представлен ряд причин, которые могут влиять на снижение уровня PLT и образованию тромбоцитопении.

Заболевания костного мозга

Практически все патологии костного мозга, сопровождаются понижением тромбоцитов в крови и нарушением продукции форменных элементов. На развитие болезней костного мозга влияют патогенные внешние факторы. Например, частое облучение, применение наркотических средств, длительная терапия препаратами с агрессивным составом. Чаще всего болезни костного мозга формируются при долгом приеме антибиотиков, антидепрессантов, противоязвенных препаратов. К дополнительным причинам относят:

  • Анемию. Патология развивается на фоне дефицита фолиевой кислоты и цианокобаламина в организме женщины. Эти элементы принимают участие в процессе размножения и созревания клеток. При их недостатке у пациента нарушается свертываемость крови, что приводит к формированию тромбоцитопении. Также при пониженных тромбоцитах нередка вероятность появления лейкопении.
  • Онкологические заболевания, которые поражают костный мозг (лейкоз).
  • Заболевания инфекционного характера, которые поражают органы кроветворения. Например, ВИЧ, вирусный гепатит, мононуклеоз.

К появлению тромбоцитопении могут также привести патологии костного мозга наследственного характера. Например, аномалия Мея-Хегглина. Эта болезнь сопровождается генетической мутацией, в результате которой происходит дефицит мегакариоцитов и уменьшению концентрации тромбоцитов в крови.

Болезни, сопровождающиеся разрушением тромбоцитов

К преждевременному разрушению PLT нередко приводят ревматические патологии, в основе которых лежат аутоиммунные заболевания. В этом случае в организме женщины происходит выработка антител, которые уменьшают концентрацию красных кровяных клеток и приводят к тромбоцитопении. На разрушение PLT влияют хирургические вмешательства и некоторые медицинские процедуры. Например, гемодиализ, установка протезов в сердечные клапаны. К дополнительным причинам относят:

Патология Проявление
Интоксикация организма Приводит к гибели форменных элементов плазмы и последующему нарушению свертываемости крови
ДВС-синдром Патология развивается на фоне высвобождения отдельных веществ из тканей, которые способствуют запуску процесса свертываемости крови
Переливание крови В этом случае в организме человека наблюдается процесс разрушения эритроцитов и лейкоцитов. Впоследствии это приводит к формированию тромбоцитопении

К разрушению PLT может привести почечная недостаточность и патологии, которые приводят к отравлению продуктами белкового обмена. Ускоренное разрушение тромбоцитов, на фоне которого образуется тромбоцитопения, наблюдается при увеличении размера селезенки. Нередки случаи нарушения свертываемости крови при уремии.

Патологическое распределение кровяных пластинок

К перераспределению тромбоцитов и нарушению свертываемости крови приводит повышенное венозное давление, которое является частым симптомом при портальной гипертензии. Эта патология развивается на фоне циррозе печени, кровяных застоев. К тромбоцитопении приводит сердечная недостаточность, которая сопровождается нарушением циркуляции крови. Низкий уровень PLT в крови наблюдается при увеличении размеров печени. Вспомогательные факторы, влияющие на пониженные тромбоциты в крови у женщин:

  • увлечение алкогольной продукцией, которая угнетает функции органов кроветворения;
  • травмы, повлекшие за собой обильную кровопотерю;
  • проблемные месячные;
  • период беременности и кормления грудью.

Также к развитию проблем со свертываемостью крови приводят пищевые отравления, аллергические реакции, длительный прием некоторых лекарственных препаратов. У ребенка тромбоцитопения наблюдается в реабилитационный период после излечения вирусных инфекций. Иногда болезнь в детском возрасте появляется после вакцинаций.

Низкий уровень PLT у беременных

В период беременности незначительное понижение PLT не является патологией. Оно может произойти на фоне несбалансированного питания или индивидуальных особенностей конкретного организма. В норме показатели должны держаться на уровне 100*109/л. Если уровень тромбоцитов опускается ниже, это может привести к неприятным последствиям:

  • кровотечения при родах;
  • выкидыш на начальном сроке беременности;
  • поздний токсикоз;
  • ранние роды;
  • внутреннее кровоизлияние.

При критически низких показателях вероятен летальный исход. При подозрении тромбоцитопении беременной женщине необходимо пройти клиническое обследование, а также сделать коагулограмму. Это процедура, определяющая уровень свертываемости плазмы в организме. Также может потребоваться сдача анализов на тромбофилию. Это заболевание, при котором также уменьшается концентрация PLT в крови и наступают проблемы со свертываемостью крови.

Если врач определит, что пониженные тромбоциты являются самостоятельным симптомом, возникшим на фоне гормональной перестройки организма во время беременности, после родов показатели нормализуются. Если нарушение свертываемости крови случилось на фоне внутреннего заболевания, то потребуется комплексное лечение. Подобные меры необходимы для того, чтобы исключить вероятность проблемных родов.

Последствия тромбоцитопении

Небольшие отклонения от нормы не являются опасными для здоровья человека. При своевременной диагностике и терапии пациенты могут избежать развития патологических последствий. Однако при игнорировании тромбоцитопении и отсутствии комплексного лечения больные люди рискуют столкнуться со следующими патологиями:

  • развитие подкожных кровоподтеков при незначительных повреждениях;
  • внутренние кровотечения, несущие угрозу для жизни человека;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза, которое может обернуться для человека слепотой;
  • геморрагический инсульт.

Также у пациента может произойти кровоизлияние в головной мозг. Это редкое, но достаточно опасное явление. Оно развивается чаще всего при серьезных повреждениях головы, но также может возникнуть спонтанно, без каких-либо ушибов. Кровоизлияние в мозг также происходит на фоне частых носовые кровотечений. Прогноз в этом случае неблагоприятный — четвертая часть подобных случаев заканчивается смертью больного человека. Прогноз на выздоровление при пониженном уровне тромбоцитов зависит от особенностей организма пациента6 его возраста, длительности заболевания, наличия вспомогательных патологий в организме.

Виды тромбоцитопении

Патология делится на несколько разновидностей. Их классифицируют по степени тяжести и прогнозу для жизни блеющего человека. От диагностированного вида болезни зависит и то, нужна ли больному госпитализация и в принципе лечение. Виды тромбоцитопении:

  • Легкая степень. Уровень PLT держится на отметке 50-150 тыс. в 1 микролитре плазмы. Эти показатели считаются приемлемыми для нормальной свертываемости крови, поэтому кровотечения и кровоизлияния в этом случае не наступают. Лечить патологию не нужно. Рекомендуется только нормализовать образ жизни и раз в полгода проходить обследование.
  • Средняя тяжесть. Показатели держатся на отметке 20-50 тыс. в 1 микролитре крови. У пациента появляются кровоподтеки, женщины могут наблюдать обильные месячные. Лечение потребуется в том случае, если кровоизлияния становятся регулярными. Также терапии подвергаются люди, ведущие активный образ жизни. Например, профессиональные спортсмены.

При тяжелой степени тромбоцитопении у женщин и мужчин развиваются спонтанные кровотечения из носа, слизистой рта, влагалища. Больные могут наблюдать появление сгустков плазмы в кале и моче. В этом случае требуется срочная госпитализация для предотвращения вероятности кровоизлияния в мозг или сетчатку глаза.

Госпитализация при тромбоцитопении

Взрослые пациенты, которые имеют легкую форму патологии, не нуждаются в госпитализации и комплексном лечении. Им необходимо нормализовать свой образ жизни, следить за питанием, отказаться от вредных привычек. Также таким пациентам потребуется регулярно проходить обследование и сдавать анализы для того, чтобы отслеживать уровень PLT в крови и вовремя замечать патогенные изменения в организме.

При заболевании средней тяжести, которое не сопровождается выраженной симптоматикой, рекомендована домашняя терапия. В таких случаях врачи прописывают необходимые медицинские препараты и инструктируют больных об опасности тромбоцитопении. Пациентам потребуется отказаться от активных физических тренировок, сложной домашней работы. Также им нужно будет нормализовать питание, убрать алкоголь и сигареты из своей жизни.

При критически низких показателях тромбоцитов больным людям потребуется обязательная госпитализация. Подобное состояние является угрожающим для жизни, поэтому все пациенты в таком случае должны находиться под пристальным наблюдением врачей. Госпитализации подлежат также те граждане, которые регулярно сталкиваются с кровотечением из носа, ротовой полости, влагалища.

Профилактические меры

На ранних стадиях болезни больные могут предотвратить ее прогрессирование в дальнейшем. Для этого необходимо нормализовать уровень физической активности, то есть отказаться от активных тренировок. Допустимо выполнять только легкую разминку и утреннюю гимнастику. Больным с низкими показателями тромбоцитов рекомендовано выбирать работу офисного типа. Основу хорошего состояния при тромбоцитопении составляет полноценный сон и правильное питание. Взрослым нужно спать не менее 9 часов в сутки.

Что касается рациона, то женщинам и мужчинам следует отказаться от употребления солений, маринованных изделий, острой и копченой пищи. Недопустимо применение алкогольной и табачной продукции, сахара, острых приправ. Акцент в рационе стоит делать на еде растительного происхождения. Врачи не рекомендуют в период обострения болезни принимать антибиотики и такие противовоспалительные средства, как Аспирин или Анальгин. Для поддержания работы организма нужно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Коротко о главном

Понижение тромбоцитов — это опасное явление, которое может привести серьезным нарушениям в работе человеческого организма. При предельно низких показателях возможен летальный исход. Пациенты, заподозрившие у себя тромбоцитопению, должны пройти комплексное обследование и при необходимости начать терапию. Это поможет предотвратить развитие осложнений и нормализовать работу организма.

Тромбоциты – это мелкие безъядерные пластинки, составляющие вместе с лейкоцитами и эритроцитами группу форменных элементов крови, находящихся в плазме во взвешенном состоянии. Они выполняют несколько функций, но основная – участие в процессе свертывания. Это защитная реакция организма, которая включается при повреждении сосуда. Благодаря взаимодействию тромбоцитов с компонентами сосудистых стенок, происходит формирование кровяного сгустка, который закрывает место повреждения. Изменение уровня этих клеток сразу отражается на процессе свертывания: если их по каким-либо причинам мало, кровь плохо останавливается, возникает склонность к кровоточивости.

Уровень тромбоцитов у здорового человека находится в пределах от 180 до 400Х10⁹/литр. Если их количество ниже 140Х10⁹/литр, говорят о таком состоянии, как тромбоцитопения. Она бывает как самостоятельной болезнью, так и симптомом другого заболевания.

Как распознать

При низких тромбоцитах, поскольку кровь плохо свертывается, нередко отмечаются:

  • носовые кровотечения;
  • обильные менструации;
  • кровоточивость десен;
  • образование на теле множества мелких красных точек;
  • быстрое образование синяков.

Причины низких тромбоцитов

Если в анализе крови обнаружилось маленькое количество кровяных пластинок, это может говорить о следующем:

  • тромбоциты образуются в организме в небольших количествах;
  • накапливаются в селезенке в депо;
  • уничтожаются организмом уже зрелыми;
  • теряются при хроническом кровотечении.

Тромбоцитопения может быть обусловлена разными причинами. Она нередко связана с быстрым разрушением этих клеток. Основные причины снижения в этом случае:

  • аутоиммунная тромбоцитопения, которая развивается в результате неправильной работы иммунной системы (лейкоциты разрушают здоровые клетки организма, принимая их за чужеродные или патологические);
  • переливание крови;
  • тяжелые травмы;
  • васкулиты, диффузные болезни соединительной ткани (например, красная волчанка).

Тромбоциты могут упасть из-за того, что в организме снижено их образование. Это характерно для таких болезней:

А еще советуем почитать:Как поднять тромбоциты в крови?

  • вирусные инфекции;
  • апластические анемии;
  • опухоли и метастазирование в костном мозге;
  • наркомания и алкоголизм.

Тромбоцитопения развивается при увеличении селезенки. Это бывает:

  • при лейкозах;
  • инфекционных процессах;
  • циррозе печени.

Тромбоцитопения у детей отличается некоторыми особенностями. Причины низкого уровня обычно следующие:

  1. У новорожденных она может быть связана с конфликтом между материнскими антителами и антигенами ребенка.
  2. В возрасте от 4 до 6 месяцев она может развиться на фоне гемолитико-уремического синдрома. Для заболевания характерно еще два симптома – гемолитическая анемия и почечная недостаточность.
  3. У детей чаще всего наблюдается тромбоцитопения, связанная с врожденной патологией, и тромбоцитопеническая пурпура идиопатическая.

У взрослых чаще наблюдаются тромбоцитопении аутоиммунного происхождения и вторичные, являющиеся признаком другой болезни.

При беременности

У женщин во время вынашивания плода, особенно в третьем триместре, нередко регистрируются низкие тромбоциты. Причины уменьшения могут быть следующими:

  • изменение гормонального баланса, приводящее к снижению продолжительности жизни кровяных пластинок;
  • увеличение количества циркулирующей крови при беременности, при этом снижается концентрация всех форменных элементов, в том числе и тромбоцитов;
  • инфекционные процессы;
  • аутоиммунные болезни;
  • нехватка фолиевой кислоты и витамина B12;
  • акушерское кровотечение, вызванное разными причинами, в том числе манипуляциями медработников.


Частые кровотечения из носа могут быть связаны с тромбоцитопенией

Чаще всего при беременности тромбоциты не намного меньше нормы, и это никак не проявляется. Но если они упали значительно, появились клинические признаки и угроза кровотечения, необходимо обращаться к врачу и начинать лечение. Такое состояние при родах может быть опасно для будущей матери.

Как лечить

Лечение зависит от патологии, которая стала причиной жидкой крови. Оно направлено в первую очередь на ее устранение.

Если уровень тромбоцитов снижен незначительно, специального лечения может не потребоваться. В этом случае корректируется питание, используются народные средства, постоянно контролируется состояние слизистых оболочек и уровень тромбоцитов в крови.

Если тромбоцитопения первичная, выписывают глюкокортикостероиды (препараты с преднизолоном), иммуномодуляторы. В отдельных случаях могут назначить переливание тромбоцитарной массы, плазмоферез. Обычно лечение проводится в стационаре, где больному показан постельный режим, пока уровень тромбоцитов не достигнет 140Х10⁹/литр. Лечение достаточно длительное и непростое. Курс терапии может длиться до трех месяцев. В тяжелых случаях проводят операцию по удалению селезенки (спленэктомию).

Важно знать, что при низких тромбоцитах нельзя принимать аспирин, барбитураты, пить кофе. Нужно исключить из рациона аллергены, острые и горячие блюда.

Наряду с медикаментозным лечением показано правильное питание. Специальной диеты не существует, главное, чтобы в организм поступали белки, жиры, углеводы, витамины и минералы в необходимом количестве. В рационе должно быть больше продуктов с высоким содержанием витамина K, группы B, фолиевой кислоты, железа. Благодаря им, улучшится свертываемость крови. К полезным продуктам можно отнести:

  • горох;
  • гречневую, овсяную и ячневую каши;
  • пророщенные зерна пшеницы;
  • говяжью печень;
  • кукурузу;
  • орехи;
  • свежие соки (морковный, свекольный, капустный, клубничный, малиновый и другие).

Лечение народными средствами

Для повышения густоты крови наряду с медикаментозной терапией используют народные методы. Чтобы увеличить уровень тромбоцитов, заваривают и пьют травяные чаи:

  • из листьев смородины,
  • плодов шиповника,
  • чабреца,
  • мать-и-мачехи.

Рекомендуется включать в пищу масло кунжута, есть больше лука и чеснока. Кунжутное масло улучшает процесс свертывания крови, его необходимо употреблять каждый день по 10 г. Для повышения иммунитета хорошо помогает сок алоэ и эхинацея пурпурная.

Проверенное средство от жидкой крови – отвар из крапивы. Для его приготовления заливают водой (в количестве 250 мл) 10 граммов крапивы и кипятят около 10 минут. Пьют средство три раза в день.

Еще одно эффективное лекарство – настой вербены, который нужно принимать в течение месяца по стакану в день. Для приготовления берут пять граммов вербены и заливают кипятком (250 мл), после чего настаивают около 30 минут.

Снижение уровня тромбоцитов может быть не менее опасным, чем повышение, при котором высок риск тромбообразования. Малое количество этих клеток, отвечающих за свертывание крови, – повод для обследования. Необходимо обязательно выяснить, почему понизился их уровень и что нужно делать. Тромбоцитопения сопровождается кровоточивостью и может быть признаком тяжелых заболеваний, которые требуют обязательного лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *