Подробный обзор наиболее известных и недорогих аналогов препарата «Розувастатин»

Среди врачебных назначений от гиперхолестеринемии (повышенного холестерина) лидируют статины 4 (последнего) поколения.

Это современные, высокоэффективные лекарства, обладающие минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

В этой статье мы рассмотрим лучшие препараты этой группы, их особенности, противопоказания и стоимость статинов в аптеках России, а также подскажем, где можно их приобрести по самым выгодным ценам.

Что такое статины и как они действуют?

Это самые эффективные медикаменты для борьбы с повышенным содержанием жира в крови. В их основе лежит действующее вещество, являющееся ингибитором (веществом, снижающим активность) ГМГ-КоА-редуктазы. Это фермент печени, участвующий в процессе образования холестерина из жировых молекул.

Около 70-75% холестерина вырабатывается печенью и около 25% поступает с пищей.

Только 20-25% холестерина поступает в организм с пищей, остальное количество производится в печени. Если воздействовать на этот процесс можно существенно снизить количество липидов в крови, что и делают статины.

Дополнительный эффект медикаментов – это повышение чувствительности рецепторов на клетках печени к триглицеридам. Это мелкие фрагменты пищевых жиров, в таком виде они всасываются в кровь и переносятся к печени. Печеночные клетки начинают усиленно захватывать триглицериды и перерабатывать их, снижая общую концентрацию жира в крови.

Двойной механизм действия обусловливает высокую эффективность статинов последнего поколения и делает их самыми популярными препаратами в борьбе с атеросклерозом.

Однако статины остаются лекарственными средствами и имеют ряд противопоказаний:

  • беременность, кормление грудью;
  • заболевания щитовидной железы;
  • острые заболевания печени и почек;
  • аллергия в тяжелой форме;
  • катаракта.

Медикаменты показаны при следующих проблемах:

  • высокий показатель холестерина;
  • постинфарктный период;
  • период реабилитации после ангиопластики, шунтирования;
  • пограничные состояния (высокая вероятность развития инфаркта или инсульта);
  • ИБС;
  • прогрессирующий атеросклероз;
  • гипертония;
  • патологии обмена веществ.

Лекарства нового поколения отличаются высокой степенью безопасности для организма. Их назначают даже пожилым людям.

Названия лучших препаратов последнего поколения

К группе статинов последнего поколения с наименьшими побочными эффектами относятся медикаменты на основе действующего вещества розувастатина. Рассмотрим подробнее их свойства и отличительные особенности состава лекарств.

«Розувастатин»

Отечественное лекарственное средство группы статинов. Выпускается компаниями «Северная звезда» и «Канонфарма». В его основе лежит действующее вещество розувастатин. Лекарство производится исключительно в таблетках, варианты дозировки: 10, 20 и 40 мг. Прием медикамента всегда начинают с минимальной дозировки во избежание проявления побочных эффектов. При незначительно повышенном уровне холестерина врач назначает лекарство в дозе 5 мг. Для этого необходимо делить таблетку пополам. В остальных случаях измельчать и жевать «Розувастатин» не рекомендуется.

Таблетка покрыта специальной оболочкой, она позволяет веществу высвобождаться в соответствующих отделах пищеварения, где оно максимально сохраняется и целиком всасывается. Употребляется медикамент между приемами пищи. Максимальная концентрация в крови достигается через 3-5 часов после употребления. К концу второй недели холестерин существенно снижается.

Цена в аптеках России – от 306 рублей.

«Акорта»

Еще один отечественный розувастатин фирмы «Фармстандарт». Выпускается в дозировках: 5, 10, 20 и 30 мг. Основной плюс данной фирмы – это производство таблеток в дозе 5 мг. Больным на начальной стадии атеросклероза не придется делить таблетку и нарушать целостность пленочной оболочки. Это способствует лучшему всасыванию лекарственного вещества.

Цена медикамента несколько выше по сравнению с «Розувастатином» — от 440 рублей. Режим дозирования и прием аналогичен.

Отличительной особенностью является его действие на лиц монголоидной расы. В их крови концентрация лекарства, принятого в той же дозе, сравнительно выше, чем у лиц европеоидной расы. Следует учитывать этот факт при дозировании лекарственного средства.

«Крестор»

Препарат «Крестор» производится в трех странах: России, Англии и Германии. Является аналогом препаратов розувастатина. Отмечена самая высокая эффективность при клинических исследованиях и хорошая переносимость. Действующее вещество в «Кресторе» высоко очищено, проходит несколько стадий обработки.

Широкий диапазон дозировок помогает больному выбрать подходящую и не нарушать целостность таблетки. Варианты доз: 5, 10, 20, 40 мг. В дозе 40 мг лекарство назначается крайне редко, поскольку есть риск развития гипохолестеринемии из-за его высокой эффективности.

Противопоказания и способ применения аналогичны. Цена около 1300 рублей.

«Тевастор»

Израильский розувастатин. Выпускается в дозе 5, 10 и 20 мг. Принимается в качестве лекарственного вещества, снижающего уровень холестерина в крови. В российских аптеках его можно приобрести по цене от 280 рублей. Это самый дешевый статин среди описываемых.

Особое внимание при приеме данного лекарства уделяется его сочетанию с другими медикаментами. Совместный прием с оральными контрацептивами без предварительного разрешения врача запрещен. «Тевастор» воздействует на гормональный баланс в организме, при сочетании с приемом гормонов, препарат дает серьезные побочные эффекты. То же касается и комбинирования с противовирусными средствами разных групп.

«Роксера»

Это препарат розувастатина фирмы «КРКА», производится в Словении. Выпускается в форме таблеток дозировкой 5, 10, 15, 20, 30 и 40 мг. Самый большой диапазон доз. Ввиду этого, активно назначается врачами. Действующее вещество в лекарственном средстве представлено соединением розувастатина и кальция. Эффект медикамента абсолютно не изменен, но в такой форме компонент легче усваивается организмом.

Доза 30 мг выпускается специально для больных с дисфункцией печени неясного происхождения. Остальные препараты розувастатина назначать им неудобно, так как отсутствуют таблетки по 30 мг. «Роксера» в этом плане идеальный вариант. Словенские лекарства нового поколенияотличаются высокой степенью очистки действующего вещества, что снижает проявление побочных действий и повышает эффективность лекарства.

Препарат не дорогой – от 340 рублей.

«Розулип»

Венгерский препарат розувастатина. Действующее вещество в таблетках находится в составе комплекса розувастатина и цинка. Препарат выпускается в дозировках: 5, 10, 20 и 40 мг по 28 таблеток в упаковке. Максимальная доза вещества в крови после приема накапливается в течение 3-5 часов. Употреблять препарат желательно в вечернее время суток, между приемами пищи.

Режим дозирования может быть изменен через 4 недели после начала применения. Обычно проводится биохимический анализ крови, на котором оценивается эффективность статина через месяц употребления.

«Розулип» можно купить в аптеках России по цене от 190 рублей (повышается пропорционально дозировке действующего вещества).

Препараты 4 поколения на основе другого действующего вещества

Новейший статин на основе действующего вещества питавастатина – это «Ливазо». Выпускается в форме таблеток, дозировкой 1,2 и 4 мг. Действующее вещество аналогично розувастатину является ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, препятствует образованию холестерина в печени и захватывает молекулы жира печеночными клетками для переработки.

Питавастатин обладает большей эффективностью, применяется в меньших дозировках, но сохраняет при этом высокий профиль безопасности, показан к употреблению даже в пожилом возрасте.

Максимальная эффективность лекарства проявляется в течение нескольких недель от начала применения. Обычно доктор назначает через месяц контрольный анализ крови и оценивает уровень холестерина. В аптеках России лекарство можно приобрести по цене от 700 рублей (за самую маленькую дозировку).

Действительно ли статины нового поколения обладают наименьшими побочными эффектами?

Препараты действительно обладают более высоким профилем безопасности. Но у них все также присутствуют побочные эффекты:

  • со стороны нервной системы: мигрень, парестезии, невралгии, депрессивные состояния, повышенная тревожность;
  • со стороны органов пищеварения: гастрит, диспепсические расстройства, боли в области живота;
  • дыхательная система: бронхит, обструкция дыхательных путей, ларингит, фарингиты;
  • сердечно – сосудистая система: стенокардия, скачки артериального давления;
  • опорно – двигательный аппарат: боли в мышцах и суставах, артрит, астения;
  • мочеполовая система: отеки, нарушение функции почек, изменение состава мочи;
  • сахарный диабет, анемия, гриппоподобный синдром.

При оценке побочных эффектов статинов учтите, что они проявляются лишь при индивидуальной непереносимости препарата и нарушении режима дозирования. Обычно это происходит при самостоятельном назначении лекарства. В этом случае оно действительно может нанести вред.

Исследование частоты проявлений побочных эффектов от приема статинов последних поколений.

Сравнивая побочное действие препаратов четвертого и предыдущих поколений можно сделать вывод, что у розувастатина и питавастатина полностью отсутствует негативное влияние на органы зрения, систему кроветворения, снижен риск развития желудочно-кишечных кровотечений, не появляется предрасположенность к заражению генитальными инфекциями.

Подобрать подходящий вам препарат сможет только врач. Он учтет индивидуальные особенности вашего организма и сопутствующие болезни. И это не обязательно будет средство из последнего поколения.

Пить или не пить?

Согласно данным статистики, люди в пред- и постинфарктном состоянии, принимающие статины ежедневно, продлевают свою жизнь в среднем на 10 лет. Статины обладают высокой эффективностью и при правильном режиме дозирования хорошо переносятся и быстро действуют.

Высокая эффективность статинов привела к их большой популярности. Наряду с этим, отмечаются отрицательные последствия лечения препаратами этой группы. Подобный факт настораживает, заставляя задуматься о безопасности указанных лекарственных средств. Поэтому люди желают знать, какие статины самые безопасные и эффективные.

Опираясь на обширные медицинские исследования, учеными были выделены наиболее эффективные и безопасные статины. К их числу относят: Симвастатин, Розувастатин и Аторвастатин – пользующийся наибольшей популярностью у практикующих врачей. Безопасными и эффективными, по медицинским критериям, считаются Розувастатин и Симвастатин, но на практике их используют не так часто. Решение о применении конкретного статина зависит от степени заболевания и назначается доктором индивидуально для каждого пациента.

Результаты многочисленных анализов позволяют оптимально подобрать нужную дозу препарата, а в будущем менять её по мере необходимости.

Ниже приведены 3 статина, которые являются наиболее безопасными для человеческого организма и эффективными в борьбе с повышенных холестерином.

Аторвастатин

Это самый распространенный ингибитор фермента, какой используют практикующие врачи. Аторвастатин применяется в сочетании с диетой для снижения чрезмерных концентраций общего и «плохого» (переносимого липопротеинами ЛПНП) холестерина. Является наиболее эффективным и безопасным лекарством. Одновременно подобные статины способствуют повышению уровня «хорошего» (ЛПВП) холестерина, что подтверждается рядом успешных клинических испытаний: CURVES, 4S, ASCOT-LLA, TNT и прочие. Аудитория пациентов, вовлеченных в исследования, охватывала мужчин и женщин всех возрастов, а также детей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При одинаковых дозировках, безопасный действенный статин, содержащий аторвастатин, намного эффективнее и надежнее других медикаментов. Например, препарат превосходит по действенности ингибиторы на базе флувастатина. Употребление Аторвастатина лечащий врач обычно разделяет на два этапа. Вначале доза составляет 20 мг в сутки. При отсутствии побочных эффектов ежедневная норма статина увеличивается до 40 мг. Исключение составляют больные со сложными заболеваниями сердца. Для них считаются действенными объемы фармацевтического препарата статина в 80 мг ежесуточно.

Аторвастатин признан лучшим, эффективным и безопасным лекарственным средством из статинов для понижения уровня ЛПНП по результатам исследования CURVES. В количественном отношении улучшение составило 36% при приёме 10 мг препарата и 51% для суточной дозы – 40 мг. Согласно данным 4S и GRACE, Аторвастатин более эффективен, чем Симвастатин, в целом по росту положительной динамики у больных, включая лиц, предрасположенных к инсульту.

По сообщению MIRACL, при правильном лечении пациентов безопасным статином Аторвастатином на 50% уменьшилось количество случаев инфаркта мозга. Их общее число снизилось на 16%, согласно результатам CARPS. Кроме того, назначение больших доз этого статина сопровождается уменьшением возникновения повторного инсульта на 43%.

Статины на базе аторвастатина признаны медиками лучшими, эффективными и безопасными препаратами для лечения детей и возрастных пациентов.

На российском фармацевтическом рынке присутствует ряд статинов на базе аторвастатина. Это медикаменты: Атокор, Липона, Аторис, Вазатор, Торвакард и прочие. Все они имеют цель: понижение уровня холестерина в крови, а также способствуют эффективной терапии гиперхолестеринемии и безопасны для пациентов.

Таблица действия Аторвастатина

Клинические эффекты Аторвастатина
Группа пациентов Клинический эффект
Взрослые без заболевания ИБС с сочетанием факторов риска (семейный анамнез ранней ИБС, табакозависимость, алкоголизм, гиперлипидемия, гипертония, возраст) Уменьшение рисков:

  • Развития стенокардии и необходимости реваскуляризации.
  • Инсульта.
  • Инфаркта миокарда.
Больные сахарным диабетом второго типа, не имеющие заболевания ИБС в сочетании с факторами риска (гипертония, табакокурение, алкоголизм, альбуминурия, ретинопатия) Уменьшение рисков:

  • Инсульта.
  • Инфаркта миокарда.
Пациенты с клинически значимой ИБС Уменьшение рисков:

  • Госпитализации вследствие застойной сердечной недостаточности.
  • Фатального и нефатального инсульта.
  • Нефатального инфаркта миокарда.
  • Развития стенокардии и необходимости реваскуляризации.

Розувастатин

Это синтетический статин с проверенными на практике лечебными свойствами, считающийся наиболее экономичным при длительном использовании. Розувастатин показан к применению у пациентов с острым инфарктом миокарда, вторичной гипертензией, инсультом, атеросклерозом. Статин также считается безопасным, но менее эффективным, чем Аторвастатин.

Его рецептура применения характерна для фармакологической группы статинов. На первом этапе медикаменты принимаются до 10 мг в сутки. При отсутствии побочных эффектов ежедневная доза может быть увеличена до 40 мг. Аналогичный объем этой разновидности безопасного статина рекомендуется пациентам с высоким уровнем холестерина в крови, обусловленным генетически, а также при наследственной гиперхолестеринемии.

Розувастатин эффективно останавливает повышение ЛПНП. Его способность быстро растворяться в воде практически не влияет на функциональность клеток печени. Многочисленные опыты доказали безопасность применения этого эффективного препарата для работы печени. Сравнительно с липофильными статинами, Розувастатин считается более мягким и безопасным препаратом. Кроме того, он не разрушает мышечные волокна.

Положительная динамика от терапии Розувастатином наблюдается уже в начале лечения. Своей максимальной эффективности лекарственное средство достигает через месяц регулярного употребления. Согласно данным STELLAR, при суточной дозе в 40 мг, зафиксировано понижение ЛПНП более чем наполовину, сопровождающееся приростом уровня ЛПВП на 10%.

Сравнительные исследования LUNAR показали, незначительное превосходство Розувастатина, принимаемого по 40 мг в сутки, перед Аторвастатином с ежедневной нормой 80 мг. Количественные показатели снижения ЛПНП составили 47 и 43%, соответственно. Что касается «хорошего» холестерина, то ежесуточный прием 40 мг Розувастатина увеличил ЛПВП на 12%, тогда как прирост аналогичных липопротеинов от 80 мг Аторвастатина составил не более 6%.

Популярное зарубежное научное издание опубликовало результаты новейших медицинских заключений, согласно которым вышеперечисленные препараты положительно влияют на работу почек.

Аналоги

Имеется ряд препаратов, которые обладают аналогичным действующим веществом, что и Розувастатин, а потому могут применяться альтернативно. Перед их употреблением непременно рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом. К этим альтернативам относятся:

  • Мертенил;
  • Розукард;
  • Розарт;
  • Розулип;
  • Роксера;
  • Тевастор;
  • Акорта;
  • Крестор;
  • Розистарк.

Симвастатин

У пациентов с эндокринными заболеваниями, для лечения и профилактики инфаркта миокарда или инсульта, при атеросклерозе рекомендуют использовать Симвастатин. По данным HPS, при тестировании препарата на 20536 больных, было доказано, что его применение в течение 5 лет предотвращает риск развития болезней сердечно-сосудистой системы. JUST отмечено, что ежедневное применение Симвастатина дозой в 10 мг в течение двух – трёх лет замедляет развитие коронарного атеросклероза и повышает липидный профиль.

Насколько безопасно употребление статинов при их длительном и регулярном использовании? Доказано, что приём на протяжении десяти – двенадцати месяцев дает положительные результаты. Но наибольшая эффективность достигается только при регулярном употреблении. Все клинические исследования подтверждают безопасность и результативность этих статинов. Их можно и нужно использовать в течение всего жизненного цикла.

Заменители Симвастатина

Структурные аналоги этой формы статина:

  • Вазилип;
  • Симгал;
  • Атеростат;
  • Зокор;
  • Овенкор.

Возможно ли снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний, а также высокого уровня холестерина, без приема лекарств с побочными эффектами? Ответ утвердительный и состоит в занятиях фитнесом, а также правильной диете. Человек настолько привык лечить проблемы здоровья таблетками, что забывает о силе собственного организма. Заменить поиск панацеи в форме пилюли можно хотя бы правильным питанием.

Внимание! Все дозировки указаны приблизительно, а для каждого человека они индивидуальны, поэтому прежде чем начать принимать любое лекарство, необходимо проконсультироваться с доктором.

Розувастатин – препарат группы статинов. Регулирует содержание ЛПНП, ЛПВП в крови. Розувастатин и его аналоги широко применяют при лечении разных типов гиперхолестеринемии. Есть ли разница между оригиналом и заменителями?

Препараты с действующим веществом розувастатин: Крестор, Роксера, Розукард, Мертенил, Розарт, Сувардио, Тевастор, Розулип, Ро-статин, Розистарк, Акорта, Липопрайм

Инструкция по применению Розувастатина

Розувастатин – гиполипидемический препарат IV (последнего) поколения статинов. Оригинал разработан японской компанией Shionogi. Выпущен на фармацевтический рынок в 2003 году.

Основной активный компонент препарата – розувастатин кальция (кальциевая соль). Повышает количество печеночных рецепторов, блокирует ГМГ-КоА-редуктазу – фермент, превращающий жирные кислоты в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником холестерина.

Во время лечения усиливается захват, катаболизм ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов, уменьшается выработка липопротеинов этих фракций печенью. Уже через месяц общее число ЛПНП, ЛПОНП снижается, ЛПВП – повышается. Уменьшаются атеросклеротические бляшки, восстанавливается просвет артерий, артериол, капилляров, понижается уровень С-реактивного белка (выявляется, когда есть сосудистое воспаление).

Розувастатин назначают после консервативной терапии, когда диета, физические упражнения, нормализация веса, обмена веществ не снизили уровень общего холестерина до нормы.

Применяют для лечения гиперхолестеринемии различных типов: семейная, смешанная, гомозиготная. Терапию сочетают с диетой, рекомендованной при высоком уровне холестерина, атеросклерозе, заболеваниях сердца.

Способ применения, дозировка

Розувастатин, его аналоги выпускаются в таблетках с дозировкой активного вещества 5, 10, 20, 40 мг. Принимают раз/день, независимо от еды, утром, днем или вечером.

Дозу назначает врач, учитывая результаты анализов, состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний, тип дислипидемии.

Первый результат заметен через 7-10 дней после начала приема препарата. Максимальный эффект наступает через 2-3 недели.

Противопоказания, побочные эффекты

Запрещается принимать препарат, его заменители в следующих случаях:

  • аллергия, сверхчувствительность к розувастатину;
  • острые заболевания печени, почек (5% препарата выводится почками);
  • беременность, лактация;
  • одновременный прием с циклоспорином.

Статин с осторожностью назначают при:

  • недостаточности почек;
  • гипотиреозе;
  • личной/семейной истории миопатии или рабдомиолиза;
  • непереносимости других статинов;
  • патологиях печени;
  • тяжелых инфекциях;
  • травмах;
  • операциях;
  • низком давлении;
  • тяжелых метаболических, электролитных или эндокринных нарушениях;
  • пациентам старше 65 лет.

Первые несколько недель приема розувастатина могут сопровождаться неприятными реакциями: запорами, головной болью, насморком, мышечными, суставными болями. Через некоторое время симптомы исчезают. Организм некоторых людей не адаптируется к приему статина, их самочувствие не улучшается.

Некоторые пациенты сталкиваются с более редкими побочными эффектами:

  • сахарным диабетом;
  • головокружением;
  • тошнотой;
  • желудочными болями;
  • слабостью;
  • воспалением мышц;
  • бессонницей.

Редко на фоне приема препарата развиваются: понос; рабдомиолиз; слабость сухожилий; инфекции выделительной системы; гинекомастия; панкреатит; гепатит; периферическая нейропатия.

Сообщите лечащему врачу обо всех лекарственных средствах, витаминах, БАДах, которые принимаете. Некоторые из них способны влиять на концентрацию розувастатина.

Противопоказано принимать препарат совместно с циклоспорином, некоторыми комбинациями лекарств от ВИЧ-инфекции, максимальную дозировку — с фибратами.

При назначении следующих лекарств нужно учитывать их способность изменять концентрацию розувастатина:

  • фузидовая кислота;
  • никотиновая кислота;
  • антациды на основе алюминия или магния;
  • эритромицин;
  • ингибиторы ВИЧ-протеаз;
  • противогрибковые препараты;
  • оральные контрацептивы.

Известные и безопасные аналоги Розувастатина

Крестор – оригинальный розувастатин, достаточно дорогой препарат. Его цена от 1500 до 9000 рублей. Зависит от дозировки активного вещества, количества таблеток в упаковке.

Есть заменители Розувастатина от разных зарубежных и российских фармацевтических компаний. Аналоги стоят дешевле, содержат тоже действующее вещество. От оригинала отличаются технологией производства, названием, количеством и соотношением вспомогательных веществ.

Крестор

Оригинальный препарат фармацевтической компании ASTRAZENECA UK Limited (Великобритания).

Назначают пациентам с запущенной гиперхолестеринемией, наследственным типом заболевания, когда первые признаки появились еще в детском возрасте.

Очень мощный по действию препарат. Нецелесообразно принимать людям, имеющим легкую форму болезни, незначительное повышение холестерина, невысокий риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Крестор недавно появился на фармацевтическом рынке. Поэтому при любых побочных проявлениях нужно обращаться к врачу. Он откорректирует дозу или заменит лекарство.

Во время терапии проводят контроль показателей липидного обмена. Сначала через 2 недели, далее через каждый месяц. Во время длительного лечения достигнутый эффект сохраняется.

Результаты клинических испытаний показали, что Крестор:

  • на 44% снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений;
  • на 48% смерть от заболеваний сердца, сосудов, инсульта, инфаркта;
  • на 54% уменьшает вероятность возникновения фатального или не фатального инфаркта миокарда.

Исследования проводились среди больных с тяжелой формой гиперхолестеринемии, высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Розукард

Один из лучших аналогов Розувастатина, производитель Zentiva, Чешская республика. Фирма группы Санофи – интернациональной фармацевтической компания, у которой есть филиалы в России и еще в 50 странах Европы, Среднего Востока, Африки.

Снижает уровень общего холестерина, замедляет развитие атеросклероза. Уменьшает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний из-за гиперхолестеринемии. Может быть назначен как профилактическое средство пожилым людям, лицам с высоким риском ИБС, инфаркта, инсульта.

Розукард противопоказан беременным, кормящим женщинам, детям, подросткам до 18 лет. Клинических испытаний аналога крайне мало, чтобы говорить о его безопасности для этой категории пациентов.

Во время лечения Розукардом были выявлены случаи изменения липидного спектра крови: снижение уровня тромбоцитов, головные, желудочные боли, тошнота, запоры, повышенное содержание белка в моче.

Акорта

Производитель ФАРМСТАНДАРТ (Россия).

Недорогой заменитель розувастатина, обладает меньшей биодоступностью, чем оригинал. Для получения максимального эффекта требуется 3-4 недели.

Назначают при аномально высоком уровне холестерина, семейной, первичной гиперлипидемии, реваскуляризации миокарда (нарушение кровоснабжения сердца из-за поражения коронарных артерий). Для замедления развития атеросклероза, восстановления сосудистого просвета, первичной профилактики инсульта, инфаркта.

До начала лечения больной должен начать соблюдать стандартную гипохолестериновую диету, поддерживать правильное питание во время терапии. Дозировку подбирает врач, учитывая биохимические показатели крови, цель.

Липопрайм

Производство Индии, компании ЛАЙФ СЕЛЛ.

Лечение смешанной, семейной гиперхолестеринемии, а также гомозиготной гиперлипидемии как дополнение консервативной терапии.

Принимают внутрь независимо от еды. Начальная дозировка 5 мг. Если есть необходимость, дозу увеличивают каждые 2 недели, до максимальной.

Из побочных эффектов часто появляются:

  • нервная система: головные боли, нарушение координации, сна, тревожность, редко депрессия (у лиц с нестабильным психоэмоциональным состоянием);
  • органы пищеварения: нарушение стула, тошнота;
  • дыхательная система: фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки);
  • мышечные боли, гипертонус мышц.

Не желательно одновременно принимать розувастатин и гемфиброзил. Есть данные об увеличении случаев миозита (воспалительное поражение скелетной мускулатуры), нервно-мышечных заболеваний.

Мертенил

Производитель Гедеон Рихтер (Венгрия).

Показан против гиперлипидемии, нарушения обмена жиров. Прием Мертенила назначают, когда консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов.

Запрещено принимать аналог при острых заболеваниях почек, печени, во время беременности, кормления грудью. Осторожно, только по назначению врача, применяют у детей, подростков до 18 лет.

Препарат хорошо переносится. Редко появляются побочные реакции: нарушение стула, головные, желудочные боли, аллергия.

Реддистатин

Изготавливается фармацевтической компанией DR. REDDY`S Laboratories, (Индия).

Назначают для нормализации общего уровня холестерина, липидного обмена. Эффективен при семейной, смешанной гиперхолестеринемии.

Противопоказан во время беременности, кормления грудью. Осторожно назначают женщинам репродуктивного возраста, которые не используют надежные средства контрацепции.

Также запрещено принимать таблетки, если есть выраженные нарушения работы почек.

Ро-статин

Производитель – российская фармацевтическая компания Атолл.

Гиполипидемический препарат, полный аналог Розувастатина, в капсулах. Содержимое – микрогранулированный порошок белого или бело-желтого цвета.

Оказывает сильное гиполипидемическое действие, восстанавливает сосуды, улучшает биохимические показатели крови. Обладает антиоксидантными, антипрофилеративными (препятствует размножению опухолевых или предопухолевых клеток) свойствами.

Запрещается принимать одновременно с циклоспорином.

Розарт

Производство Исландии, компании Актавис Лтд.

Сохраняет все свойства оригинального Розувастатина. Хорошо переносится. Очень редко могут возникать головные боли, расстройство стула, пищеварения.

Показан к применению:

  • гипертриглицеридемия;
  • запущенный атеросклероз;
  • высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний из-за повышенного холестерина;
  • гиперхолестеринемия любого типа.

Комплексная терапия розувастатином и фенофибратом для снижения концентрации триглицеридов приводит к взаимному усилению эффекта.

Розистарк

На фармацевтический рынок поставляется компанией BELUPO (Хорватия).

Главное назначение – лечение наследственных форм гиперлипидемии, первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт, инсульт, ИБС).

Хорошо переносится пожилыми людьми, корректировка дозы не требуется.

Розистарк не назначают детям до 12 лет. С осторожностью применяют у подростков до 18 лет из-за недостаточного количества данных об эффективности, безопасности препарата.

Из побочных реакций возможны дисфункции органов пищеварительного тракта, головные боли, тошнота. Очень редко в своих отзывах пациенты жаловались на мышечные боли.

Розувастатин-СЗ

Производитель Северная Звезда, Россия.

Недорогой аналог Розувастатина, сохранивший все свойства оригинала. Хорошо снижает холестерин, подходит для лечения гиперлипидемии любого типа, запущенного атеросклероза.

Эффективен для первичной профилактики заболеваний сосудов, сердца. При высоком риске инфаркта, инсульта, ИБС назначают максимальную дозировку аналога – 40 мг. Лечение проводят под наблюдением врача.

Препарат может быть назначен пациентам с легкой или средней степенью почечной недостаточности. Начальная доза 5 мг, увеличивают постепенно через каждые 2-4 недели.

Лекарство легко усваивается, хорошо переносится. Возраст не влияет на фармакокинетику. Для пожилых людей не требуется коррекции дозы.

Побочные эффекты при приеме Розувастатина-СЗ появляются очень редко, выражены незначительно. Проходят самостоятельно, не требуют специфического лечения.

Роксера

Изготавливается компанией KRKA (Словения).

Аналог препарата Розувастатин, применяющийся при лечении разных типов гиперхолестеринемии.

Не назначается беременным, кормящим женщинам, лицам, страдающим тяжелыми функциональными нарушениями почек, печени. Допускается применение у детей, старше 12 лет, когда потенциальная польза выше риска.

Во время терапии могут появляться незначительные побочные эффекты: головные, мышечные боли, тошнота, расстройство стула. Симптомы проходят самостоятельно, однако о них обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

Розувастатин-виал

Российский заменитель, производства ООО Виал.

Препарат снижает уровень общего холестерина за счет уменьшения концентрации ЛПНП. Эффект дозозависимый. Первый результат появляется через 7 дней после начала лечения, максимальный через 2-3 недели.

При семейной гомозиготной гиперлипидемии назначают как дополнение к диете, физическим упражнениям. Розувастатин-виал хорошо переносится. Очень редко больные жаловались на головные боли, нарушение стула.

С осторожностью назначают лицам, имеющим высокие факторы риска развития рабдомиолиза, гипотиреоза, почечной недостаточности. Терапию проводят под контролем врача. Если уровень креатинфосфокиназы значительно увеличивается, прием прекращают. Заменитель лекарства назначает врач, учитывая состояние пациента.

Розулип

Производитель EGIS Pharmaceuticals (Венгрия).

Снижает высокий уровень холестерина, повышает ЛПВП. Эффективен как профилактическое средство от сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза.

Перед лечением больному назначают стандартную гипохолестериновую диету, комплекс физических упражнений. Придерживаться правильного питания нужно на всем протяжении терапии. Дозировку подбирает только врач, получив результаты анализов.

Розулин хорошо переносится. Уменьшать дозу людям пожилого возраста не нужно. Допускается прием аналога лицам с почечной недостаточностью легкой или средней тяжести.

Сувардио

Производитель SANDOZ (Словения).

Аналог Розувастатина, цена от 200 рублей, по лечебному действию не уступает оригиналу.

Главное показание – семейная, смешанная гиперлипидемия, высокий риск заболеваний сосудов сердца из-за повышенного холестерина. Может быть назначен как вторичная профилактика после перенесенного инфаркта, инсульта.

Было проведено два клинических испытания. Группа состояла из детей, подростков 6-17 лет, страдающих гетерозиготной семейной гиперлипидемией. Всего участвовало 214 человек. Исследования шли 2 года.

Результаты показали, что прием аналога не повлиял на массу тела, рост, половое созревание. Однако численность группы, была недостаточной для выявления редких побочных реакций. Поэтому нельзя говорить о полной безопасности аналога для детей и подростков. Врач может назначить Сувардио, оценив риски, возможную пользу.

Тевастор

Производитель фармацевтическая компания Тева (Израиль).

Снижает высокий холестерин, применяется при дислипидемии различного типа. Назначается как лекарственное средство, замедляющее атеросклероз, при высоком риске сердечно-сосудистых осложнений.

Хорошо переносится, побочные реакции появляются редко. Проходят самостоятельно, специфического лечения не требуется.

Дозировку назначают после обследования, результатов биохимического анализа крови. Прием начинают с минимальной дозы, увеличивают каждые две недели под контролем врача.

Розувастатин и его аналоги принимают длительно. Когда результат достигнут, дозировку уменьшают, делают биохимические анализы крови, ведут наблюдения. Если холестерин начинает расти, статины назначают пожизненно.

Таблица сравнения цен

В таблице приведена средняя цена препаратов по России.

Все статины – рецептурные лекарства. Купить их можно в розничных аптеках или через интернет.

Ответы на популярные вопросы

Какая разница между Ливазо и Розувастатином

Ливазо – статин последнего поколения, действующее вещество питавастатин. Считается мощным гиполипидемическим средством. Однако на фармацевтическом рынке лекарство появилось недавно, данных о побочных эффектах мало. Аналогов препарата нет.

Питавастатин может быть рекомендован при непереносимости Розувастатина, когда пациенту требуется принимать сильнодействующие гиполипидемические лекарства.

Аналоги, содержащие розувастатин, запрещается принимать самостоятельно. Это сильнодействующие препараты, помогающие справится с высоким холестерином, снизить риск опасных осложнений. Имеют много побочных эффектов, противопоказаний. Принимать их можно только по назначению врача, который будет вести наблюдения во время всего курса терапии.

Какой аналог розувастатина выбрать?

Самым надежным препаратом считается оригинальный розувастатин Крестор. Он наиболее исследован, имеет длинную историю применения, но очень дорогой. Если бюджет ограничен, можно обратить внимание на аналоги препарата, которые выпускаются достойными уважения компаниями: Мертенил, Розукард, Роксера. Они снижают уровень холестерина не хуже Крестора. Главный недостаток – нет масштабных исследований, посвященных конкретно этим статинам.

Это правда, что коэнзим-10 помогает предотвратить мышечные боли, вызванные приемом розувастатина?

Было обнаружено, что все статины обладают способностью связывать коэнзим-10, который необходим мышечной клетки для образования энергии. Это могло быть причиной мышечных болей, слабости, спазмов, от которых страдают многие пациенты. Врачи предположили, что прием БАДа поможет устранить побочные эффекты медикамента. Результаты исследований оказались спорными. Некоторые подтверждали теорию, другие опровергали.

Врачи пришли к мнению, что поскольку прием коензима-10 очень редко осложняется побочными реакциями, он может быть рекомендован пациентам, которые страдают от мышечных болей. Возможно, пользы от приема не будет, как и вреда.

Что лучше: розувастатин или аторвастатин?

Розувастатин в 1,5-2 раза эффективнее снижает уровень холестерола чем аторвастатин, но обладает некоторыми серьезными побочными эффектами. Поэтому при выборе статина врач руководствуется общим состоянием здоровья пациента. К тому же, розувастатин – дорогой препарат, который необходимо принимать пожизненно. При скромном бюджете аторвастатин – хороший выбор. Не такой мощный, но по цене более умеренный.

Зачем принимать розувастатин пациентам, которые не имеют симптомы ИБС?

Было высказано предположение, что розувастатин можно использовать как для лечения, так и для профилактики сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза. Оно было проверено при помощи масштабного исследования JUPIТER, в котором приняло участие 17802 пациента.

Розувастатин на 44% снижал общий риск развития сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза. В частности, это помогло уменьшить частоту инфаркта миокарда на 54%, инсульта на 48%, общую смертность на 20%.

Можно ли заменить розувастатин не статином?

Статины – самые эффективные препараты для снижения холестерина. Однако существуют другие группы гиполипидемических средств: фибраты, ингибиторы всасывания холестерина, никотиновая кислота, секвестранты желчных кислот. Вы можете обсудить со своим лечащим врачом подходящую для себя замену.

Мнение врачей об розувастатине

Розувастатин – мощный препарат, который дает возможность врачам возвращать к нормальной жизни людей, которым не помогали более слабые статины. Его также назначают как лекарство «экстренной» помощи, когда нужно значительно снизить уровень холестерина. Затем пациента переводят на более слабый статин. Розувастатин удобен для врачей большим количеством комбинаций с другими препаратами. Это позволяет назначать его больным, которым противопоказаны другие статины.

Среди врачей существует мнение, что розувастатин необходимо назначать аккуратно, поскольку его действие изучено слабее аторвастатина, а опыт применения меньше. На самом деле, с момента выхода препарата в продажу прошло 15 лет. За это время было проведено несколько глобальных исследований, накоплен немалый практический опыт применения лекарства.

Ирина Костылева Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *