Плоскостопие

В связи с распространённостью плоскостопия среди населения представляется правильным подробно изучить варианты лечения, возможные при заболевании. Обычно на плоскостопие у детей обращают внимание при появлении симптомов болезни уже второй степени. При возникшем нарушении ног придётся запастись терпение. Лечение плоскостопия 2 степени, исправление деформации стоп и последствий предполагает длительную и упорную терапию с выполнением пациентом рекомендаций врача-ортопеда. Вылечить плоскостопие – задача трудоёмкая.

Как проводится лечение плоскостопия у детей

Предпосылки к плоскостопию закладываются в детстве, значит, рассматривать лечение детей начнём с мероприятий, проводимых в раннем возрасте. Если при осмотре детей выявлено врождённое плоскостопие (крайне редкая ситуация), малышам на ножки накладывают гипсовые повязки, лангетки для придания стопам и голеням детей правильной формы.

Стопы младенца

Закономерные вопросы, связанные с неуклюжей походкой детей, неправильной осанкой, возникают у родителей при достижении ребёнком 5-6 лет. Часто взрослых настораживают нежелание совершать длительные прогулки и жалобы детей на боль в ногах. Первым мероприятием при установлении плоскостопия у ребёнка бывает назначение врачом правильной уличной и домашней обуви с лечебными стельками-супинаторами, подбираемыми индивидуально.

Хирургическое вмешательство и лекарственная терапия у детей при лечении плоскостопия практически не применяются. В лечебный комплекс для детей входят физиотерапевтические процедуры (аппликации и электрофорез), направленные на укрепление связок стопы.

Массаж ножек для улучшения кровообращения в них проводится на стопах, обязательно захватывает голени и бёдра. Требуется применять регулярно, наравне с сеансами лечебной физкультуры. Часть приёмов постепенно освоят родители, тогда допустимо лечить болезнь в домашних условиях.

Упражнения несложные, эффективные при регулярном их выполнении:

  1. Малыш 5-10 раз встаёт на носочки и снова опускается на подошву стопы.
  2. Идёт по кругу на носочках (10-20 шагов), столько же на пятках. При ходьбе держит ножки параллельно друг другу, не разводя в стороны носки.
  3. Делает ряд шагов на внутреннем крае стопы и несколько – на наружном. Весёлая гимнастика
  4. Сидя на стульчике с упором на пятки, работает с пальцами – поджимает и разводит веером.
  5. Делает вращательные движения стопами и, не отрывая пятки от пола, несколько раз работает стопами вверх-вниз.
  6. В положении сидя большим пальцем ноги проводит снизу вверх по внутренней поверхности голени другой ноги, потом повторяет второй ногой – неоднократно повторяя.
  7. Поглаживает одной стопой другую, не отрывая от пола пятки. Следует повторить движения обеими ногами несколько раз.

Обязательные упражнения возможно выполнять в виде игры:

  • Пройтись по разложенной на полу верёвке или узкой рейке.
  • Сидя на стуле, захватывать пальцами ног маленькие предметы, складывать в стоящую рядом небольшую ёмкость.
  • В аналогичном положении собирать в складки пальцами коврик, катать круглый брусок.

Не требуется выбирать самостоятельно виды упражнений и величину нагрузки, исключительно врач с учётом роста и веса ребёнка, степени физического развития и стадии болезни решит эти задачи. Лечит болезнь дисциплина и упорство, они в равной степени помогут в ежедневных занятиях.

Закаливание малыша

Важной врачебной рекомендацией считается общее закаливание ребёнка, хождение босиком по траве, песку, маленьким камешкам (не по полу с твёрдым покрытием!) для восстановления нарушенной архитектоники стопы. Ежедневные лечебные ванночки (хвойные, с морской солью), обливания ног контрастной водой с последующим энергичным растиранием стоп полотенцем входят в набор обязательных процедур.

Во время занятий за столом под ногами малыша положите массажный коврик, возможно купить или соорудить самостоятельно путём прикрепления выпуклых предметов к ткани.

Даже при отсутствии жалоб на ноги детей ежегодно показывают врачу-ортопеду с профилактической целью. От детского плоскостопия в полной степени избавляются к 13-14 годам, если вовремя лечить заболевание.

Лечение плоскостопия в подростковом возрасте

Если болезнь заявила о себе в период обучения в школе, скорее всего, это окажется уже вторая степень плоскостопия. Лечить придётся ноги и позвоночник.

В этом случае требуется начинать с правильного подбора обуви, исключая слишком узкие туфли и прочие крайности: обувь на высоком каблуке и без каблука, платформы и слишком гибкую эластичную подошву. Подростки часто категоричны и неуступчивы. Приходится объяснять важность отказа от любимой обуви.

Ограничения присутствуют в выборе спортивной секции. При плоскостопии не рекомендуются занятия конькобежным и лыжным спортом, секции по прыжкам и поднятию тяжести. Зато плавание, особенно стилем “кроль”, благотворно действует на формирование стопы.

Возможно применение лекарственных препаратов для обезболивания и лечебных мазей для растирания, у подростков подобное лечение применяется нечасто. Остальной комплекс лечебных мероприятий ничем не отличается от такового в дошкольном возрасте. Лучшая профилактика – длительное хождение босиком по земле. Летом рекомендуется по максимуму использовать любую возможность.

Важно запомнить, что полностью вылечить плоскостопие 2 степени получится исключительно в детском возрасте, когда костная ткань проявляет податливость. Если отложить лечение на поздний срок, придёт избавление лишь от нескольких мучающих симптомов, приостановится дальнейшее развитие болезни, но в зрелом возрасте не вернётся полноценная функция ногам.

Лечение и профилактика плоскостопия у взрослых

При появлении признаков плоскостопия рекомендуется обратиться к доктору для уточнения диагноза, определения степени заболевания и выявления осложнений. Врач проведёт необходимые замеры и рентгеновское обследование, чтобы определить процедуры и объём лечения каждого конкретного случая.

Плоскостопие у взрослого

В запущенных случаях при выраженной деформации стопы и нарушении функций возможно ожидать хирургического лечения, направленного на устранение осложнений. При поздней степени болезни уже не приходится рассчитывать на восстановление походки, осанки и полного избавления от болевых ощущений в ногах и позвоночнике. Важно как можно раньше заняться решением задач, связанным с развитием плоскостопия. Взрослые люди выполняют рекомендации врача в домашних условиях. Требуется:

  • ежедневный (утром и вечером) массаж – круговые растирания подошвы и тыльной поверхности стопы;
  • хождение по массажному коврику с целью регуляции кровообращения в нижних отделах ног;
  • простейшая суставная гимнастика со сгибанием-разгибанием и вращением стоп,
  • разведение и плотное сжимание пальцев ног,
  • перекатывание стопами по полу округлого предмета.

Каждое движение повторяется 15 раз. Если упражнение вызывает болевые ощущения, оно исключается из ежедневного комплекса.

Кроме перечисленных несложных упражнений потребуется контролировать обувь – обязательно использование лечебных супинаторов, подпирающих свод стопы и предотвращающих усугубление патологического процесса.

Больному придётся принять принципиально важное решение о снижении веса – без похудения нельзя рассчитывать на уменьшения нагрузки на больные ноги. Трудно в зрелом возрасте менять привычки в рационе, но здоровье требует.

Облегчить состояние ног возможно, применяя местно и внутрь препараты, снимающие болевые ощущения, улучшающие кровообращение в ногах (особенно в венозном русле). На снижение боли направлены и физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия. Тонус мышц стопы поднимут регулярные лечебные ванночки с морской солью и корой дуба.

Дополнительные приспособления для исправления плоскостопия

Для повышения эффективности лечебной физкультуры и массажа в домашних условиях рекомендуют применять дополнительные средства. К примеру, в ортопедических салонах или магазинах “Медтехника” легко приобрести балансировочные подушечки и выполнять упражнения, стоя на них. Приспособление даст лечебную нагрузку на стопы, на суставы ног и позвоночник.

Полезно проводить занятия, стоя на гладких камешках размером 3-7 см, которые удастся набрать во время прогулок или приобрести как сопутствующий товар в отделах по продаже аквариумов. Выполняя работу стоя, полезно для профилактики плоскостопия под ноги класть игольчатый коврик, приобретается через интернет-магазин.

По утверждению медицинской статистики, уже в первый год жизни часто у детей обнаруживается предрасположенность к плоскостопию. Как лечится уплощение сводов стопы, родители должны знать во всех подробностях, чтобы контролировать длительный процесс коррекции.

Причины плоскостопия у детей

Факторы, препятствующие нормальному формированию стопы:

  • генетические отклонения, связанные с неправильным развитием соединительной ткани на фоне других нарушений опорно-двигательного аппарата;
  • травмы лодыжки, предплюсны (совокупности костей стопы);
  • разрыв связок, сухожилий на своде;
  • паралич мышц стопы и голени;
  • рахит, искажающий структуру костной и связочной ткани из-за дефицита витамина Д3.

Более 80% случаев деформации детской стопы, утраты ею амортизирующей способности сопряжено с тучностью, неправильно подобранной обувью, несоответствующими возрасту физическими нагрузками.

Виды плоскостопия у детей

Уплощение сводов стопы бывает врожденное и приобретенное.

Кроме этого заболевание классифицируется по видам расширения ступни:

  • продольное – по оси пятка-пальцы;
  • поперечное – по оси вдоль основания пальцев;
  • комбинированное – одновременно в 2-х направлениях.

Степени тяжести плоскостопия

Плосковальгусная деформация без надлежащего лечения неумолимо прогрессирует:

  • I степень – слабо выраженная. Нормальные по форме ступни отекают, болят после ходьбы, но после отдыха восстанавливаются. Высота свода – 25-35 мм.
  • II степень – перемежающаяся. Ступни заметно расширены, продольные и/или поперечные своды опущены до 25-17 мм, причем уменьшение их высоты заметнее к вечеру; походка нарушается, возникает косолапость; вследствие деформации крупных суставов боль становится продолжительнее, распространяется до колена.
  • III степень – высота свода ниже 17 мм, наблюдается плоско-вальгусное искривление стопы с опорой на внутреннюю часть, заболевание всего опорно-двигательного аппарата; интенсивность болей выше, переносимость нагрузок минимальная.

Особенности развития болезни у детей 3-5, 10-12 лет

До 3-летнего возраста ступня ребенка еще не имеет подъемов в опорной зоне. Слабые мышцы, связки, кости не могут образовать крепкие своды. Плоскостопие у детей, как лечить его – эта проблема возникает в 4-5 лет, когда малыши уже активно и много двигаются.

В норме физические нагрузки, прибавление массы тела укрепляют мышцы, связки, стимулируют формирование продольного и поперечного сводов. Если ноги ребенка пострадали от врожденных или приобретенных негативных факторов, стопы не могут приобрести амортизирующих свойств.

Малышу 4-5 лет ставят диагноз «плоскостопие», потому что он прихрамывает, выворачивает стопы, не способен бегать наравне со сверстниками, постоянно жалуется на усталость. Плоскостопие у детей, как лечить его нужно решать в 7-летнем возрасте, поскольку в ближайший период с 10 до 12 лет без корректирующих мероприятий деформация усугубляется до III степени.

Наблюдается заваливание ступней внутрь, выраженная Х-образная кривизна в зоне пяток по вальгусному типу. Одновременно происходит отклонение больших пальцев внутрь, а суставных косточек в их основании – наружу. Головки плюсен обрастают слоями хрящевой ткани, что приводит к выпячиванию шишки. Втесненные со своего места большие пальцы ложатся внахлест на соседние.

Отсутствие амортизации в неразвитых сводах усиливает нагрузку на тазобедренные суставы и позвоночник, что провоцирует сильную боль в этой области.

Осложнения болезни

Лечение плоскостопия у детей, как вовремя и правильно организованный комплекс корректирующих мероприятий, убережет от непоправимых осложнений:

  • смещения пятки внутрь (варус), наружу (вальгус);
  • невритов, шпор, мозолей;
  • дистрофических и дегенеративных изменений ножных суставов в виде артроза, артрита;
  • искривления позвоночника (сколиоз), межпозвоночных грыж, остеохондроза;
  • постоянных болей в опорно-двигательном аппарате, пояснице, спине, голове.

Симптомы заболевания

Признаки плоскостопия, которые должны насторожить родителей:

  • жалобы на усталость, боль в ногах не только после бега, но и после ходьбы, длительного стояния;
  • стирание внутренних краев обуви, появление устойчивых натоптышей, что говорит о развитии неправильного наклона стоп;
  • прихрамывание;
  • уменьшение к вечеру нормального подъема стопы.

К какому врачу вести ребенка?

Первым врачом, который проконсультирует по поводу плоскостопия, будет педиатр. На основании анамнеза развития ребенка, его жалоб, визуального осмотра он оценивает предварительную клиническую картину и принимает решение о направлении к специалистам.

Как лечить плоскостопие у детей в каждом конкретном случае, решают ортопеды, хирурги. Могут быть привлечены другие профильные врачи, к чьей компетенции относятся причины, спровоцировавшие заболевание.

Как самостоятельно определить плоскостопие у ребенка

В 5-летнем возрасте признаки деформации у малыша будут заметны даже родителям без медицинского образования. Самым показательным является отпечаток ступней. Для этого подошвы смазывают подсолнечным маслом или акварельной краской и просят малыша постоять полминуты на чистой бумаге.

Посредине между отпечатками нужно провести вертикальную ось симметрии. От нее к самому узкому закрашенному месту прокладывается перпендикулярная линия до внешнего края отпечатка.

Сравнение простое:

  • горизонтальный отрезок в непрокрашенной зоне длиннее, чем в прокрашенной, значит подъем достаточно высокий;
  • закрашенная зона шире, значит свод опускается;
  • отпечаталась полностью вся ступня, значит степень уплощения максимальная.

Поперечную деформацию таким способом обнаружить трудно. Этот вид плоскостопия заметен, когда ступни уже расширены в переднем отделе и возникли проблемы с обувью.

Методы клинической диагностики

В детской диагностике плоскостопия используется несколько методик:

  • подография при помощи обуви с чувствительными контактами фиксирует прямолинейность движения, угол разворота стопы, ширину шага, продолжительность каждой его фазы;
  • электромиография исследует активность, тонус мышц;
  • компьютерное тестирование при ходьбе босиком по специальной платформе отслеживает биомеханику движения.

Если врачу недостаточно этих методов, назначается рентгенография.

Ортопедические коврики при плоскостопии

Плоскостопие у детей, как лечить его без операции – эта задача реализовалась в ортопедических ковриках: из мягкого каучука для малышей до 3-х лет, из более упругого силикона или с натуральной галькой для старших детей. В первом случае они применяются с профилактической целью, во втором – с корректирующей.

Разноцветные, яркие изделия производят в различных вариациях по размеру, форме, количеству массажных выпуклостей и ворсинок. Коврики можно стыковать между собой как пазлы, создавая длинные дорожки с чередующимся мелким и крупным рельефом. В спальне малыша ортопедические блоки соединяют в напольный ковер.

Важный момент – ребенку не должно быть больно. Перед выбором ортопедических изделий стоит посоветоваться с врачом, какой тип и высота рифления соответствуют состоянию ног в конкретном случае.

Хождение, легкий бег по ортопедическим коврикам нужно проводить минимум по 5-10 мин. ежедневно. За 1-1,5 года укрепятся мышцы, связки, суставы. Ребенок приучится к ритмичному движению, избавится от болей, отеков, судорог. Ортопедические коврики дают свою часть эффекта в рамках комплексной программы назначенного лечения.

Ортопедическая обувь

Корректирующая детская обувь на протяжении дня удерживает опорно-двигательный аппарат в естественном положении. Благодаря этому не пережимаются сосуды, не накапливаются отеки, повышается устойчивость ног к нагрузке ходьбой.

Выбирать обувь нужно по строгим критериям:

  • натуральные материалы (кожа, замша, нубук, сочетание текстиля с кожей), нетоксичное окрашивание;
  • жесткие берцы выше щиколотки, обеспечивающие правильное положение пятки, голеностопного сустава;
  • только наружные швы;
  • мягкая окантовка верха, внутренние смягчители по бокам как защита от натирания;
  • плотная фиксация стопы ремешками-липучками;
  • объем внутреннего пространства, позволяющий размещать стельки, супинаторы нужной высоты изгиба;
  • каблук Томаса – широкий, равномерно распределяющий нагрузку, с продленной внутренней стороной, не допускающей заваливания, кручения;
  • подошва – пружинящая, с перекатом для правильной походки, не скользкая, безвредная (полиуретановая Техногел, термокаучуковая ТЭП, этиленвинилацетатная EVA);
  • отверстия для доступа воздуха, боковой клапан на каблуке;
  • запас по длине не более 1 см.

Ребенку должно быть удобно в корректирующей обуви дома и на улице. Больший комфорт достигается за счет индивидуально подобранного вкладыша-супинатора. При этих условиях формируются правильные своды.

Качественные ортопедические модели для всех сезонов производят турецкие компании ТМ «Ortopedia», Minimen; российские – Тотто, Скороход, Ортодонт. При соблюдении всех требований к ортопедии цена этих марок ниже европейских. Ношение специальной обуви необходимо сочетать с босыми прогулками по сыпучим поверхностям – песку, мелким гладким камешкам.

Лечение массажем

Корректирующий массаж дает ощутимый положительный результат у детей, поскольку их костная система еще отвердилась. В случае врожденной патологии начинать можно с 1,5-2 месяцев. Для детей, имеющих легкую деформацию потребуется не менее 12 сеансов через день, при тяжелых нарушениях – не менее 20. Они проводятся по 7-20 мин. дважды в день, по 1 курсу на каждый квартал года.

Массаж вызывает прилив крови к мягким и твердым тканям, обеспечивая их питание, насыщение кислородом. Воздействие руками, массажными ковриками, мячиками активирует лимфоток, выводящий отеки, застои. Массаж улучшает обменные процессы, передачу нейросигналов, тонизирует и успокаивает двигательные мышцы, укрепляет суставы, снимает боль.

Родители могут выполнять только простой вид массажа, которому обучают у ортопеда. При сложных деформациях, затрагивающих и стопы и другие отделы, доверять здоровье ребенка можно только опытным массажистам, которые хорошо знают анатомию ног, умело контролируют силу надавливания и реакцию пациента.

Профессиональные процедуры начинают со спины, где сосредоточены нервные узлы. Далее обрабатывают всю поверхность бедер, голени и в конце – стопы.

В домашних условиях допускаются следующие приемы ручного массажа:

  • в горизонтальном положении ребенка выполнять растирание, похлопывание, поглаживание каждой ногу от лодыжки до паха, т. е. от периферии к центру;
  • от пальцев до щиколотки проходить круговыми растирающими движениями кончиков пальцев;
  • поочередно растирать подошвы в поперечном направлении ребром ладони;
  • сжав кулак, гребнем костяшек совершать выдавливающие движения вверх по своду стопы;
  • приподнимая поочередно ноги ребенка, согнутые в колене, массировать пятку и нижнюю сторону пальцев обеими руками, опираясь большими пальцами на свод стопы.

Интенсивность нажима не должна причинять боль.

Лечебная гимнастика

Плоскостопие у детей, как лечить так и предупреждать, удается с помощью ежедневных упражнений. Комплекс составляется индивидуально врачом-ортопедом и врачом лечебной физкультуры. В первый год жизни гимнастика пассивная – с помощью маминых рук.

Основу ЛФК составляют опробованные долгой практикой упражнения:

  1. Сидя утвердить пятки на полу. Синхронно поджимать и расслаблять пальцы на обеих ногах.
  2. Усложнив задачу, пальцами присобрать ткань, захватить мелкий предмет с пола и переставить.
  3. Покатать всей ступней круглую гладкую палку, мяч.
  4. Большим пальцем левой ноги провести вверх-вниз по голени правой ноги. Повторить, сменив ноги.
  5. Сидя на полу с вытянутыми и расставленными ногами вращать стопами вправо, затем влево.
  6. Встать, руки на поясе, ноги немного расставлены. Несколько раз подняться на носки, опуститься на всю ступню. Затем покачаться с пятки на носок.
  7. Походить на внутренних, потом на наружных ребрах стоп.
  8. Пройтись боком по длинному узкому брусу или канату, уложенному на пол.

Зарядку начинают с 3-4 повторений, добавляя еженедельно по 1. Под веселую музыку 10-20 минут гимнастики пройдут намного интересней.

Физиотерапия

Эффективно дополняют программу лечения плосковальгусной стопы:

  • электростимуляция;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия (УВТ);
  • парафиновые, озокеритные аппликации.

Электростимуляция выполняется слабыми токами. На ноги крепятся контакты, во время сеанса видно сокращение мышц, которые будут поддерживать своды и всю стопу. Процедура длится несколько минут, ее параметры назначают индивидуально. Проводят в среднем 10 сеансов через день.

На рисунке описано как лечить плоскостопие у детей.

Электрофорез использует токи для транспортировки лекарств во внутренние ткани. Препараты назначают индивидуально. Для детей, страдающих поперечной деформацией с пережатием сосудов, подходит Трентал. Он активирует крово- и лимфоток, борется с отеками воспалением. Часто применяют препараты с кальцием.

Бинт, пропитанный лекарством, прикладывается к стопе, сверху помещается пластина-электрод. За 5-10 минут нужная зона насыщается лечебными веществами.

При магнитотерапии на ногах фиксируются соленоиды – катушки, создающие магнитное поле за счет подаваемого импульсного тока. За 12-15 сеансов по 20-30 мин. в тканях активируются все процессы, необходимые для наращивания мышц, укрепления связок и хрящей, формирования правильной стопы.

УВТ – лечение акустическими низкочастотными волнами. Импульсное воздействие создает серии ударов по плотным соединениям типа солей, улучшает кровообращение, метаболизм, обновление клеток. 5 процедур проводят раз в неделю по 15-30 мин.

Парафиновые, озокеритные компрессы глубоко прогревают нижние отделы конечностей, улучшая кровообращение, обмен веществ, избавляя от воспаления и боли. Процедура длится около часа. 15-20 курсовых сеансов проводятся ежедневно или через день.

Мануальная терапия

Цель вертебролога – вправить смещения костно-хрящевого аппарата, освободив зажатые сосуды, нервы, мягкие ткани. В течение 10-15 сеансов происходит планомерное воздействие руками не только на стопы, но и на точки тела, которые влияют на состояние ног.

При этом одни мышцы расслабляются после снятия излишней нагрузки, другие активируются к работе, кости получают нормальную подвижность, уходят боли. Оживившаяся циркуляция в крупных и мелких сосудах создает условия для регенерации тканей, повышения прочности сухожилий и связок.

Гирудотерапия

Прикладывание чистых медицинских пиявок помогает справиться с артрозными, артрозными изменениями суставов:

  • усиливается кровоток;
  • повышается местный иммунитет;
  • рассасывается воспаление;
  • восстанавливается энергетический потенциал клеток;
  • образуются эластичные структуры;
  • исчезает боль.

Благотворное действие гирудотерапии основано на обогащении крови ферментами, содержащимися у пиявок. Кровососов прикладывают по несколько штук на больной сустав, шишку, отечные и болезненные места. Нередко облегчение чувствуется уже после первого сеанса. На усмотрение врача назначается до 10 процедур. После 2-2,5 месяцев курс может быть повторен.

Гирудотерапия при необходимости может применяться в раннем детском возрасте, но предпочтительнее с 10 лет, когда реакция организма на ферменты более предсказуема.

Операция

Плоскостопие у детей, как лечить высокую степень деформации, Х-образное искривление – эти задачи решаются оперативным путем:

  • удлинение, уменьшение, укрепление сухожилий;
  • пластика плюсневых (пальцевых) костей;
  • артроэрез подтаранного сустава – установка на 1-1,5 года внутреннего супинатора для формирования правильного положения пятки.

К операциям прибегают не ранее 8-летнего возраста, но не позднее 17 лет. Этот период считается оптимальным, поскольку уже достаточно сформировался иммунитет, а пластичность костей еще позволяет корректировать их положение.

Реабилитационные мероприятия аналогичны программе консервативной терапии. На длительное время ребенку устанавливается режим, включающий физиотерапию, ЛФК, массаж, правильное питание, ношение ортопедической обуви.

Прогноз при плоскостопии у детей

Плосковальгусная деформация излечима в ранних стадиях – слабой, умеренной. При тяжелом патогенезе дегенеративные и дистрофические изменения затрагивают область позвоночника, поэтому гарантий на полное выздоровление медицина не дает. Хотя всегда остается шанс для чуда.

Профилактика плоскостопия у ребенка

О правильной походке нужно позаботиться до того, как малыш начал ходить. Для этого через полгода и год после рождения его должен осмотреть ортопед или хирург. Опытному глазу специалиста видны даже малозаметные предпосылки к заболеванию.

В раннем возрасте важно не допустить рахита. С этой целью ребенку необходимо получать достаточное количество витамина Д. Солнечный свет, проникающий в кожу во время прогулок, обеспечивает природный синтез витамина. В холодное пасмурное время года дефицит возмещает аптечный аналог. Его дозировку назначает педиатр.

Нельзя раньше времени побуждать малыша к самостоятельному сидению, стоянию, хождению. Организму виднее, когда мягкие и твердые ткани будут готовы к подобной нагрузке. Самый показательный период для плосковальгусных изменений – 3-7 лет. В этом возрасте хотя бы раз в 1-2 месяца нужно проводить дома тестирование отпечатками, визуальным сравнением симметричности ног в положении стоя.

Питание ребенка также имеет немаловажное значение в профилактике искривлений. Малыш должен быть сытым, но без переедания и накопления жира.

Растущему организму для построения новых, прочных тканей необходимы в полном объеме:

  • белки;
  • жиры;
  • углеводы;
  • витамины;
  • минералы.

Особенно рекомендованы детям все виды молочных продуктов. Они в большом количестве поставляют белок и кальций, молекулы которых встраиваются в коллагено-эластиновые волокна, костно-хрящевую структуру суставов и укрепляют их.

Для правильного формирования стоп полезны легкие сорта мяса и рыбы, бобовые, гречневая крупа, богатые белками. Нужны блюда из продуктов с высоким содержанием коллагена, желирующих веществ – холодец из говяжьих хвостов, голяшки, десерты с натуральным желатином.

Фрукты, овощи, крупы, насыщенные сложными углеводами, дают клеткам много энергии. В отличие от них быстрые углеводы из сдобы, конфет, сладких напитков способствуют накоплению жировых отложений, поэтому употребление сладостей нужно ограничивать.

Рекомендации родителям по предупреждению и лечению плоскостопия у детей

Защищают малышей от возможной деформации стоп физическая активность, удобная обувь, хождение босиком. Родители должны помочь ребенку выработать правильную осанку и походку – научить держать ровно спину, ориентировать носки вперед, не заваливать стопы вбок.

Нужно предоставить ребенку возможность хотя бы часть дня ходить дома без обуви, устраивать ему прогулки босиком по пляжу, тропам здоровья, где чередуются разные неровные поверхности из природных материалов, мостики в виде бревна или натянутого каната.

Родителям нужно выбрать удобную повседневную обувь, которая не давит, не болтается на ноге. Обязателен каблук высотой 1/14 от длины ступни, выступ под стелькой для поддержания свода. Можно вкладывать пружинящие, эластичные супинаторы Быкова. Они работают как рессоры у автомобиля, активируя работу связочно-мышечной системы и не давая ногам утомляться.

Понимание родителями значения профилактики и раннего лечения плоскостопия у детей, как считают ортопеды, существенно снизит статистику заболеваемости.

Видео о плоскостопии у детей, причинах его появления, симптомах и методах лечения

Доктор Комаровский о детском плоскостопии:

Как распознать плоскостопие у ребенка, советы специалиста:

Деформация стопы с потерей амортизации и утолщением сводов называется плоскостопием. Существует несколько степеней заболевания, от правильного определения которых зависит эффективность лечения. Если на первой стадии болезнь диагностировать трудно, то на второй деформация ступни уже видна визуально. При своевременном лечении плоскостопия можно избежать оперативного вмешательства и развития осложнений.

Что такое плоскостопие 2 степени

Деформация стопы 2 степени проявляется интенсивной болью в ногах. Сначала человек ощущает болезненность в области основания ступни, затем в лодыжке, пятке, голени, колене. Если на первой стадии плоскостопия боли возникают только во время физической нагрузки, то при 2 степени они присутствуют постоянно, даже в состоянии покоя. Помимо болезненности, плоскостопие 2 стадии сопровождается и другими симптомами:

  • судороги в икроножных мышцах;
  • появление косолапости;
  • изменение походки;
  • затруднения при ходьбе;
  • постоянное ощущение усталости в ногах;
  • боли в поясничной области;
  • развивается артроз, остеохондроз и другие недуги опорно-двигательного аппарата.

Продольное плоскостопие 2 степени

При любой степени плоскостопия встречается продольная и поперечная деформация стопы. Нередко диагностируется комбинированная патология. Продольное плоскостопие отличается удлинением стопы. Если наступить мокрой ногой на пол или бумагу, то при данной форме заболевания будет виден весь отпечаток ступни. В норме продольный свод стопы не должен отражаться. Эта форма заболевания встречается в любом возрасте. Часто болеют продольным плоскостопием люди, чья профессия связана с длительным нахождением в позе стоя – преподаватели, продавцы, работники заводов и прочие.

Поперечное­

Широко распространенная форма заболевания, при которой развивается вальгусная деформация большого пальца (бурсит) стопы. Происходит его отклонение в сторону, на плюснефаланговом суставе появляется отечное и твердое образование (косточка). Вторая степень заболевания проявляется развитием молоткообразного искривления 2-4 пальца, утолщением кожных покровов в проблемных зонах, мозолями и натоптышами в области плюсневых костей. Поперечным плоскостопием женщины страдают чаще, чем мужчины по причине регулярного ношения неудобной обуви на высоком каблуке.

Комбинированное

Если одновременно утолщен поперечный и продольный свод ступни, то это комбинированное (продольно-поперечное) плоскостопие. Смешанная патология характеризуется формированием плоской стопы с отсутствием амортизации, что способствует развитию серьезных патологий костной системы человека. Комбинированная форма заболевания может появиться и у ребенка, и у взрослого. Выделяют несколько типов данного недуга:

  1. Посттравматический. Смешанная патология развивается после травмирования конечности. Чаще такой тип болезни возникает у взрослых, так как у детей еще отмечаются высокие регенерирующие способности.
  2. Статический. Изменения по длине и ширине стопы возникают при длительном ношении неудобной обуви или постоянных физических нагрузках на ноги. Также статическое плоскостопие характерно для людей зрелого возраста.
  3. Паралитический. Комбинированная патология этого типа возникает вследствие паралича мышц нижних конечностей. При не сильной выраженности вылечить паралитическое плоскостопие можно с помощью ортопедических методик.
  4. Метаболический. Двустороннее плоскостопие развивается при недостаточном поступлении в организм витаминов и микроэлементов, необходимых для костной ткани. При этом у пациента наблюдаются частые переломы.

Лечение плоскостопия 2 степени

Таблеток от деформации стопы не существует. Лечение плоскостопия в ортопедии ограничивается консервативными методами, включающими лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, ношение специальных стелек. Фармакологические препараты не помогут укрепить мышцы, устранить ослабленные сухожилия, вернуть стопам нормальное положение. Медикаментозная терапия помогает лишь внимать воспаления, убирать боли и отечность.

При деформации стопы ортопеды рекомендуют сбросить лишние килограммы, которые провоцируют стремительное разрушение костей нижних конечностей. При развивающемся плоскостопии человек должен изменить некоторые привычки и образ жизни, чтобы не допустить осложнений. Среди них:

  • регулярно выполнять в домашних условиях лечебные упражнения, которые будут назначены ортопедом;
  • выбирать обувь с длинным и жестким задником, с небольшим каблучком;
  • не носить кеды и другую спортивную обувь;
  • вводить в рацион много овощей, фруктов, достаточное количество нежирного мяса, рыбы;
  • проходить физиотерапию: ионофорез, электрофорез и другие;
  • дома делать ванночки с отварами трав или морской солью.

У детей

Плоскостопие в детском возрасте диагностируется часто, что объясняется общемировой тенденцией к малоподвижному образу жизни. По происхождению деформация стопы делится на врожденную и приобретенную. Первая встречается редко и связана с внутриутробными аномалиями или вредными привычками беременной. Приобретенное плоскостопие развивается по причине повышенной массы тела, недостаточной физической активности, вследствие частого хождения босиком по твердой поверхности, после травмы или перенесенного заболевания мышечно-связочного аппарата.

При обнаружении патологии 2 степени ортопед назначает лечение, направленное на укрепление мышц, сухожилий, связок в области сводов стопы. В зависимости от уже имеющихся изменений, врач назначает комплекс упражнений для ног, массаж, ежедневные растирания, аппликации, ванночки, электрофорез. При диагнозе ребенку рекомендуется:

  • рисовать на бумаге разные предметы с помощью пальцев ног;
  • перекатывать ступнями игрушки;
  • захватывать пальцами нижних конечностей мелкие предметы, после чего поднимать их с пола (ручку, фломастер);
  • вращать стопы;
  • разгибать и сгибать пальцы ног в положении лежа или сидя;
  • прогуливаться босиком по неровным поверхностям (галька, земля, неострые камешки);
  • носить специальную ортопедическую обувь.

У взрослых

Полностью вылечить плоскостопие во взрослом возрасте не получится. После постановки диагноза пациенту пожизненно нужно выполнять рекомендации ортопеда. Каждый метод лечения преследует одну цель – затормозить развитие заболевания. Медикаментозная терапия может включать в себя пероральный прием ненаркотических анальгетиков (Ибупрофен, Диклофенак), которые призваны устранить болезненные ощущения в ногах. Бороться с отеками и судорогами помогут наружные противовоспалительные лекарственные средства (Фастум гель, Найз гель, Вольтарен мазь).

Физиотерапевтическое лечение включает в себя применение инфракрасного излучения, электрофореза, СВЧ-терапии. При плоскостопии обязательна гимнастика, которую необходимо делать ежедневно. Выполняется она босиком, в основном стоя, поскольку важную роль играет нагрузка на ноги. Среди эффективных упражнений:

  • поднимать стопами мяч;
  • разгибать и сгибать поочередно пальцы каждой ноги;
  • стоять на пятках, вращая пальцами;
  • гладить с усилием голень другой ноги средней частью подошвы.

При деформации стопы 2 степени следует отдавать предпочтение хождению босиком по неровной поверхности и массажу. При регулярной массажной практике быстрее восстанавливаются рабочие функции нижней конечности, снижается риск осложнений. Начинают массирование с седативных приемов (поглаживание), заканчивая глубоким разминанием и вибрацией. Тучным людям для улучшения состояния при плоскостопии обязательно нужно похудеть и носить ортопедическую обувь.

Видео

Упражнения при ПЛОСКОСТОПИИ – для лечения и профилактики плоскостопия у взрослых и детей. Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте
В связи с распространённостью плоскостопия среди населения представляется правильным подробно изучить варианты лечения, возможные при заболевании. Обычно на плоскостопие у детей обращают внимание при появлении симптомов болезни уже второй степени. При возникшем нарушении ног придётся запастись терпение. Лечение плоскостопия 2 степени, исправление деформации стоп и последствий предполагает длительную и упорную терапию с выполнением пациентом рекомендаций врача-ортопеда. Вылечить плоскостопие – задача трудоёмкая.

Можно ли вылечить плоскостопие навсегда

Полностью вылечиться от плоскостопия можно только в детстве, когда до конца еще не сформировался свод стопы. Взрослым людям навсегда откорректировать заболевание нельзя, можно лишь притормозить его развитие, не дать развиться более тяжелой патологии.
Лечение плоскостопия у взрослых должно быть направлено на снятие боли, дискомфорта при ходьбе, укрепление мышц и связок стопы. Именно поэтому в терапии такого простого, на первый взгляд, заболевания используются различные приемы, которые помогут вылечить плоскостопие в домашних условиях:

  1. Ношение ортопедических стелек-супинаторов. Это основа лечения, а также профилактика прогрессирования заболевания. Такие стельки помогают разгрузить болезненный отдел стопы, а также скорректировать деформацию стопы на начальной стадии плоскостопия.
  2. Правильный подбор обуви.
  3. Массаж ног.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Оперативное лечение, если консервативное лечение не принесло результатов.

Стельки-супинаторы при плоскостопии
Эти специальные лечебные вставки в обувь должен подбирать врач-ортопед. Ведь существуют стельки, предназначенные специально для больных с продольным или поперечным плоскостопием, при смешанном виде заболевания. Такие стельки желательно носить с каждой парой обуви. В некоторых случаях врачи рекомендуют вставлять их даже в домашние тапочки (с задниками).

Человек с диагнозом «плоскостопие» должен носить правильную ортопедическую обувь.

Она должна быть:

  • на невысоком каблуке (от 1 до 4 см). Но каблук должен присутствовать обязательно, плоская подошва не подходит. Небольшой каблучок необходим для того, чтобы суставы стопы нагружались правильно;
  • по ноге. Туфли, ботинки не должны быть узкими или чересчур свободными. Они должны быть четко по размеру;
  • с жестким задником, чтобы нога в обуви не болталась;

Главная задача массажа при плоскостопии – снять возникшую боль, придать тонус мышцам, а также нормализовать кровоснабжение стопы. Техника массажа следующая:

  • Начинать массаж всегда нужно с поглаживающих движений стопы сверху вниз.
  • Затем можно перейти к разминающим движениям: захватив стопу в ладони, начать переминать ее. Костяшками пальцев можно совершать круговые движения по стопе.
  • Перейти на точечный массаж: поочередно надавливать кончиками пальцев руки на подушечки пальцев стопы, а затем на пятку.

Кроме массажа ступней, желательно делать также массаж голеней, бедренной и ягодичной области для детей. Это усилит эффективность процедуры, снимет напряжение в нижней части тела.

В коррекции плоской стопы основным методом лечения является лечебная гимнастика. Вылечить плоскостопие в домашних условиях можно с помощью специальной лечебной физкультуры, которую нужно выполнять регулярно. Рекомендованы следующие базовые упражнения:

  1. Ходьба по рифленой поверхности, по коврику «Морские камушки», по палке.
  2. Выполнение тыльных и подошвенных сгибаний стоп.
  3. Круговые движения в голеностопном суставе.
  4. Приседания на носках.
  5. Вращение ступней по окружности в положении лежа.
  6. Поднятие пальцами ног различных предметов: карандашей, шариков, носового платка и т. д.
  7. Ходьба на наружной поверхности стопы по типу «Мишка-косолапый», при этом нужно следить, чтобы и большой палец ноги тоже касался пола.
  8. Перекаты с пятки на носки, в том числе такие перекаты на наружном своде стоп.
  9. Невысокие, мягкие прыжки на наружном своде стоп.
  10. Упражнение «Ласточка»: отведение одной ноги назад в положении стоя на другой ноге.
  11. В положении стоя на одной ноге совершение движений вправо-влево, без отрывания пятки от пола.
  12. Стоя на одной ноге, второй ногой совершать потирающие движения голени первой ноги внутренним сводом стопы.
  13. В положении сидя выполнение движения «Гусеница»: пальцами обеих ног двигаться вперед, стараясь отводить стопу назад.
  14. Упражнения с игольчатыми валиком: катание валика по всей стопе, перекатывание его из одной стопы на вторую.

Хирургическое лечение плоскостопия может быть предложено подростку или взрослому человеку в случае, если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, патология только усиливается, боль не прекращается. При поперечном плоскостопии хирург удаляет разросшуюся косточку, иногда и плюсневые кости. В случае продольного плоскостопия врачи прибегают к помощи имплантата, который исправляет продольный свод и устраняет проблему.

Плоскостопие – это деформация стопы и если не лечить эту проблему, то она может привести к воспалительным заболеваниям суставов, искривлению позвоночника, деформации таза. Лечение обязательно должно быть комплексным, систематическим и регулярным, только так можно предотвратить прогрессирование заболевания у взрослых и вылечить его у детей.

Посмотрите видео, на котором врач-ортопед рассказывает о способах лечения плоскостопия

Данную патологию относят к приобретенным скелетно-мышечным деформациям ног, но около 3% случаев носят врожденный характер: их диагностируют у детей в возрасте 5-6 лет, поскольку до этого стопа ребенка имеет признаки естественного уплощения. Если в детстве уплощения стопы не наблюдалось, а во взрослом возрасте его зафиксировали, оно является приобретенным. Факторов же, провоцирующих его у взрослых, масса:

  • Избыточный вес – одна из самых значимых проблем, создающая нагрузку на суставы ног и стопу. В зоне риска находятся люди, обладающие индексом массы тела, соответствующим состоянию ожирения или предожирения. Увеличение веса при беременности.
  • Обувь на высоком каблуке и с узким носом – она сдавливает стопу и увеличивает нагрузку на дистальные мышцы, дестабилизирует своды, поэтому при постоянном ношении приводит к деформации. Большинство врачей склоняются к мнению, что такую опасность несет каблук выше 8-ми см.
  • Высокие физические нагрузки на ноги вкупе с отсутствием мероприятий по укреплению мышц стоп (некоторые виды спорта, работа «на ногах»).
  • Генетическая предрасположенность, передающаяся от близких родственников.
  • Перенесенные травмы.
  • Изменения костной ткани, связанные с нарушениями метаболических процессов – рахит, остеопороз, остеопения.
  • Отсутствие двигательной активности, приводящее к снижению тонуса мышц.
  • Естественное возрастное уплощение сводов, наблюдающееся у женщин старше 40-ка лет.

При отсутствии серьезной костной деформации, которая устраняется только хирургическим путем, взрослым человеком плоскостопие может лечиться в домашних условиях. Для этого требуется исключить факторы развития патологии (нормализовать вес, забыть о тесной обуви и каблуках, снизить нагрузки на ноги) и:

  • начать укрепление мышц стоп;
  • подобрать ортопедические стельки из полимерного материала с супинатором;
  • исключить переутомление ног;
  • ежедневно делать ножные ванночки;
  • регулярно проходить курс массажа;
  • делать физиопроцедуры у врача.

Физические нагрузки, благодаря которым укрепляются подошвенные мышцы (особенно сводчатые), формируется подъем стопы, желательно начать выполнять, когда появляются первые признаки плоскостопия. Они актуальны для детей и взрослых, могут использоваться в профилактических целях. Предварительно следует обсудить список разрешенных в конкретной ситуации упражнений с ортопедом. Самые действенные из них:

  • Положить перед собой любую тонкую ткань (отрез 50*50 см), собирать её пальцами под стоящую с краю стопу и расправлять обратно.
  • Катать под сводом маленький шипованный массажный шарик сначала в положении сидя, потом стоя (чтобы давить на шипы весом).
  • Катать под сводом деревянную скалку в положении стоя (с упором на нее) – по 20-30 мин. ежедневно для каждой ноги.
  • Прижав подошвы к полу, медленно поднимать пальцы наверх и опускать.
  • Ежедневно ходить босиком на высоких полупальцах по 5-10 мин.

Терапевтического эффекта никакие таблетки и инъекции не оказывают – их роль заключается только в снятии симптомов: устранении дискомфорта при ходьбе, судорог, боли, воспаления. Врачи советуют пользоваться медикаментами только на 2-3 стадии патологии и в исключительных случаях. Плоскостопие у взрослых может требовать применения:

  • Миорелаксантов – снимают спазмы и судороги. Эффективны препараты тизанидина (Сирдалуд), мидокалма (Мидокалм, Толизор).
  • Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – обезболивают, при местном применении относительно безопасны. Врачами назначаются Диклофенак, Ибупрофен и их аналоги.
  • Кортикостероидов – инъекции в центр сустава, только по показаниям врача при сильном болевом синдроме. Могут использоваться Преднизолон, Дипроспан.

Массаж

Стимуляция рефлекторных точек на ступнях может осуществляться хождением босыми ногами по мелким камням, кручением педалей велосипеда, но в осенне-зимний период достигается преимущественно массажем. Процедуры длительностью 10-15 мин. проводят через день, выполняют с помощью аппарата или руками. Разновидностей массажеров несколько:

  • компрессионные;
  • вибрационные;
  • инфракрасные;
  • роликовые.

Ими водят по ступне, руководствуясь приложенной к аппарату инструкцией (преимущественно это круговые движения и зигзагообразные). При отсутствии такого прибора можно использовать просто шипованный шарик или ролик с иголками, либо прибегнуть к приемам ручного массажа:

  • Поглаживаниями и похлопываниями проходиться по нижним конечностям от голени до паха.
  • Массировать растираниями соединенных пальцев зону от ступни до голени.
  • Пройтись по своду стопы костяшками кулака.

Плоскостопие у взрослых на последних стадиях, когда деформация поперечного и продольного сводов препятствуют ходьбе, делая человека частично недееспособным, требует хирургического вмешательства. Направление выдает врач, учитывающий все риски, поскольку не в каждой ситуации удается полностью восстановить анатомическую высоту свода и его функции. Основные разновидности таких операций, выполняемых в отношении поперечного типа патологии:

  • Корригирующая остеотомия – для устранения поперечного уплощения 1-2 степени, подразумевает рассечение части плюсневой кости с целью последующего ее смещения.
  • Корригирующая клиновидная резекция – рассечение только головки 1-ой плюсневой кости.
  • Сухожильно-мышечная пластика – «стяжка» плюсневых костей сухожильным трансплантатом.
  • Реконструктивная сухожильная пластика – зачастую назначается для врожденной вальгусной стопы.

Народные средства

Виды подошвенных мышц

Пациенты с обозначенным диагнозом не всегда достаточно серьезно воспринимают проблему. Чаще всего это происходит на начальном этапе, поскольку человек еще не испытывает всю мощь патологии.

Он может чувствовать легкую утомляемость после длительных прогулок, занятий спортом, которая быстро проходит. Тем не менее, с подобным заболеванием многие молодые люди даже освобождаются от службы в вооруженных рядах армии.

Продольное плоскостопие 2 степени Отличительной особенностью патологии является удлинение стопы. Определить его можно по отпечатку ступни, на котором будет видна вся площадь подошвы. При нормальном положении, продольный свод стопы не должен быть заметен, поскольку находится выше внешнего края стопы. Чаще всего патология поражает людей, большую часть времени проводящих на ногах (учителя, рабочие станочных заводов, продавцы и т.д.).
Поперечная деформация стопы Довольно распространенная форма вальгусной деформации большого пальца (бурсит стопы). При этом происходит значительное отклонение костной ткани в сторону. В результате деформации косточка плюснефалангового сустава отвердевает, происходит серьезное искривление следующих пальцев. При этом кожные покровы утолщаются, в области плюсневой кости формируются мозоли, натоптыши. Чаще всего патология поражает женщин, развивается в результате ношения обуви на высоком каблуке.
Комбинированный вид патологии При одновременном уплощении поперечного и продольного сводов стопы можно говорить о комбинированном виде недуга (продольно-поперечном). При этом костная система больного претерпевает серьезные изменения, уплощенная стопа характеризуется значительным снижением амортизации.

Основная симптоматика

На начальной стадии патология может не давать о себе знать – некоторые люди, получив плоскостопие в школьном возрасте, даже став взрослыми, о нем не подозревают. Ярко выраженные проявления наблюдаются только при серьезном нарушении походки, значительном переносе нагрузки на позвоночный столб. К основным клиническим симптомам плоскостопия, с которыми сталкивается взрослый, врачи относят:

  • повышенная утомляемость нижних конечностей даже при незначительных нагрузках;
  • отечность зоны лодыжек – как периодическая, так и постоянная;
  • размер ноги изменяется (преимущественно по ширине), за счет чего старая обувь воспринимается тесной;
  • нагрузку принимает внутренняя часть стопы, а не вся подошва (это можно отследить и по состоянию обуви);
  • любые занятия спортом (особенно с бегом, прыжками) или длительная ходьба приводят к сильной ноющей боли и жжению в ступнях;
  • болевой синдром затрагивает голень, бедра и поясницу (при запущенных стадиях плоскостопия);
  • ступни сводит судорогами после долгой ходьбы, проблема может беспокоить еще несколько часов после остановки.

С появлением плоскостопия следует немедленно обратиться к специалисту, чтобы вовремя определить и вылечить эту болезнь. Лечение плоскостопия — вполне реальное и несложное дело. Проблему поможет решить врач ортопед.Это нужно сделать, если вы заметили следующие признаки:

  1. Изменения в походке. Человек ходит тяжело и неестественно, осанка принимает форму дуги.
  2. Начинает быстро приходить в негодность обувь, особенно внутренняя сторона каблуков.
  3. Ноги очень быстро устают и постоянно болят.
  4. Начинают тянуть поясница и голени, шея и позвоночник. Во время ходьбы боль усиливается. Это следствие неправильного разделения массы тела
  5. Стопы становятся шире и отекают. Отпечаток стопы будет широким, сплошным.
  6. Выбор обуви становится проблематичным.
  7. В икрах появляется жжение.
  8. Вы не можете удержать равновесие, если присядете на корточки.
  9. Рано появляются косточки на ногах.

Довольно весомые признаки, чтобы обратится к врачу, и вылечить плоскостопие.

«Врачи на ежегодных проф.осмотрах обнаруживают большое количество случаев плоскостопия. Увеличились случаи этой болезни у детей и взрослых. Современный ритм жизни способствует развитию плоскостопия из-за неправильного режима питания и физической активности. 50 % людей страдают от этой патологии во всем мире».

Отличительной чертой клинических проявлений второй степени плоскостопия является появление болевых ощущений в нижних конечностях при ходьбе. Локализация боли приходится на свод стопы, лодыжку, подошву и область пяточной кости.

При первой степени заболевания также может присутствовать боль, но последующая стадия характеризуется постоянными ноющими ощущениями – при нагрузках и в состоянии полного покоя.

Другие характерные проявления плоскостопия второй степени – чувство тяжести в ногах, отеки, судорожные явления, косолапость и проблемы при ходьбе.

Развитие уплощения стопы не только косметический дефект, но и опасное заболевание, которое может стать причиной развития различных последствий. Основные осложнения:

  • Грыжи межпозвоночных дисков;
  • Деформации стоп, мозоли и вросший ноготь;
  • Шпоры на пятках;
  • Гонартроз;
  • Разрывы мениска;
  • Варикозное расширение вен;
  • Коксартроз;
  • Нарушение развития мышц;
  • Радикулит;
  • Артроз;
  • Остеохондроз.

Осложнения при плоскостопии 2 степени

На начальной стадии симптомы и визуальные признаки заболевания недостаточно выражены, многие больные начинают списывать боли в ногах и спине на обычную физическую усталость. На 2 стадии плоскостопия внешняя деформация становятся значительно заметнее.

Данная патология сопровождается болезненными ощущениями в ступнях после длительного хождения. Помимо этого визуально меняется строение стопы, в зависимости от вида заболевания:

  1. Продольное плоскостопие 2 степени. Для него характерно уплощение поверхности подошвы стопы в области ее внутренней части.
  2. Поперечное плоскостопие 2 степени. Визуально поверхность стопы увеличивается в ширину в верхней ее части.
  3. Продольно-поперечное плоскостопие 2 степени. При такой форме заболевания у человека уплощается вся поверхность подошвы ступни. Этот вид заболевания носит еще одно название – комбинированное плоскостопие.

: Применение ортопедических стелек при плоскостопии

2 степень требует соответствующего лечения, которое назначает специалист-ортопед.

Причины возникновения

  • отказаться от ношения обуви на высоком (8-10 см и выше) каблуке, тесной, с узким носом;
  • не носить обувь с плоской подошвой – выбирайте каблук высотой 2-4 см;
  • подбирать модели обуви с гибкой подошвой;
  • следить за массой тела;
  • ходить босиком по земле, песку, каменистой поверхности;
  • во время беременности и при работе «на ногах» обязательно использовать ортопедические стельки, подобранные врачом.

Влияет на развитие недуга множество факторов. Но основной причиной развития второй степени является отсутствие лечения начальных этапов патологии. Различают следующие факторы, влияющие на патологический процесс:

  • Патология врожденного типа;
  • Травмы (повреждения лодыжки, пяточной кости, мягких тканей нижней конечности);
  • Плоскостопие по причине рахита;
  • Активные нагрузки на нижние конечности;
  • Неправильно подобранная обувь;
  • Период вынашивания ребенка;
  • Избыточная масса тела;
  • Поднятие тяжестей;
  • Малоподвижный образ жизни.

Плоскостопие не появляется просто так. Как у любой болезни, его возникновению и развитию способствуют определенные факторы. И в основном этим факторам способствуют сами люди. Хотя в некоторых случаях плоскостопие является генетическим и передается по наследству. Лечить плоскостопие у взрослых в домашних условиях — легко и вполне вероятно. Главное — вовремя определить причины.

  1. Неправильная нагрузка на стопы. В основном — это ношение неподходящей обуви: не по размеру, слишком узкой или широкой. Чаще всего от плоскостопия страдают женщины. Высокий каблук и неудобная обувь пагубно влияет на стопы.
  2. Во время беременности — меняется гормональный фон. У многих женщин увеличивается вес, а кости становятся мягкими, подготавливая организм к родам. Лишний вес давит на ноги и способствует развитию болезни.
  3. Приобретенное плоскостопие в результате полученных травм.
  4. В результате перенесенных болезней: рахита, полиомиелита и подобных заболеваний.
  5. Работа, связанная с длительным пребыванием на ногах или же в положении сидя. Ослабленные мышцы и кости склонны к поражению плоскостопием.

Плоскостопие в маленьком проценте бывает врожденным. Передается детям по наследству от родителей. Но все-таки это заболевание приобретается в результате воздействия некоторых факторов.

Какие причины формируют продольное плоскостопие у детей и взрослых

Первыми и частыми клиентами плоскостопия являются женщины. Чтобы выглядеть красиво они идут на большие жертвы. Носят неправильную обувь, большой каблук, платформы слепо следуя за модой.

У мужчин намного реже наблюдается поперечное плоскостопие. Эта болезнь может быть у мужчин, когда они много времени проводит на ногах и вся масса тела давит на них или усугубляет проблему еще и неправильная обувь. По статистике поперечное плоскостопие встречается в соотношении 8: 2 (женщины-мужчины). Также поперечное плоскостопие переносится генетически по материнской линии.

Лечение поперечного плоскостопия у взрослых разделяют на два этапа (вида): консервативное и хирургическое. Подбирает метод лечение врач ортопед, после осмотра стопы и рентген снимка.

На раннем этапе поперечное плоскостопие рекомендуется лечить просто теплой ванной для ног. Рекомендуют массажи, которые делает специалист для исправления поперечного плоскостопия.

Степень тяжести­

Оценить развитие патологии способен только врач на основании специальной диагностики: кроме упомянутых плантограммы и подометрии может потребоваться проведение рентгенографии. Начальной стадией считается общая недостаточность связочного аппарата, при которой вечером или на фоне нагрузок появляются боли в ногах, но нет визуальной деформации. После плоскостопие у взрослых (поперечное или продольное) подразделяется на 3 степени:

  1. Деформация слабая, ноги отекают после полудня, при надавливании на ступни ощущается боль.
  2. Комбинированное уплощение, при котором стопа становится плоской (частично или полностью). Болевой синдром, присутствующий при ходьбе, становится сильнее, затрагивая не только подошвенную часть, но и голень. Возникают трудности в движении.
  3. Деформация ярко выражена, болевой синдром переходит на позвоночный столб, его сопровождает частая мигрень. Двигательная активность ограничена и требует ношения ортопедической обуви.

Плоскостопие делится на несколько степеней развития. Оно приходит поэтапно и имеет определенные симптомы и способы лечения для каждой степени. Проще всего вылечить плоскостопие, не доводя его до крайней. Поэтому важно обращаться к специалисту вовремя.

1 степень

Самая простая и легко излечимая степень плоскостопия.

  1. Вследствие физических нагрузок, в ногах чувствуется усталость, появляется отечность, походка становится менее пластичной.
  2. Если надавить на ноги, человек чувствует боль.

Обычно 1 степень плоскостопия успешно лечат с помощью ношения ортопедической обуви, физиотерапии, специальных массажей.

2 степень

Эта степень уже более серьезная и трудная.

  1. Плоскость стопы достаточно выраженная.
  2. Боль в стопах становиться сильнее и регулярнее. Она распространяется даже к коленям. Ходить человеку становится трудно.

Для лечения этой степени требуется хирургическое вмешательство, постоянное выполнение упражнений и курс массажа. Также требуется ношение специальных ортопедических стелек.

3 степень

Очень серьезная степень болезни, требующая немедленного лечения.

  1. Боль в ногах, пояснице и даже головная боль становится настолько сильной, что человек вынужден незамедлительно обратиться к врачу.
  2. Отечность не спадает.
  3. Человек не может нормально трудится и просто ходить.
  4. На стопах происходят искривления пальцев, костей. Как следствие, возможно врастание ногтей, появление натоптышей и мозолей. Свод стопы явно деформирован.

Эта патология устраняется оперативно с помощью хирургической операции, долечивается с помощью массажей и ортопедической обуви. Избавиться от плоскостопия в домашних условиях можно разными способами, в том числе и упражнениями. Ниже приводятся примеры, которые работают и помогают лечить плоскостопие у взрослых эффективно и быстро. Стоит только придерживаться их и не пренебрегать рекомендациями.

Подтверждение предварительного диагноза проводят при помощи антропометрических исследований стопы пациента. К ним относятся:

  • Сравнение угла свода стопы;
  • Высота;
  • Измерение индекса Фридлянда;
  • Рентгенография.

Для постановки верного диагноза применяют:

  • Плантографию – отпечаток стопы на бумаге, дает возможность получить ориентировочную информацию;
  • Подометрия – позволяет узнать соотношение высоты стопы (у здорового человека этот индекс составляет от 31 до 29%, а при второй степени составляют от 27 до 25%);
  • Подография – методика, позволяющая изучить механизм ходьбы пациента и проанализировать походку, ритмичность и фазы переката;
  • Рентгенография – дает возможность выявить степень прогрессирования.

На заметку!

В современной медицине существуют другие методы диагностики, использующие компьютерные технологии. Это дает возможность получить полную картину развития патологии.

Методы диагностики плоскостопия

Лечение ортопедической обувью

При борьбе с плоскостопием необходимо носить специальную обувь. Ортопедическая обувь правильно распределяет нагрузку на стопы и способствует выздоровлению.Специальную обувь можно заменить на . Это будет гораздо выгоднее на Стельки.Ру, а результат останется таким же эффективным. Стельки учитывают строение стопы и еще несколько дополнительных факторов. Результат работы стелек:Нагрузки на ноги становятся меньше.

  1. Стопы меньше устают.
  2. Суставы больше не деформируются.
  3. Улучшаются амортизирующие действия на стопу.
  4. Уменьшается нагрузка на позвоночник.

Ношение ортопедической обуви – обязательное условие для больных плоскостопием. Такая обувь изготавливается специально для лечения и профилактики плоскостопия. В настоящее время, ортопедическая обувь представляется в разных моделях и стилях. Вы можете выбрать любую модель на ваш вкус.Какой должна быть эта обувь:

  1. На низком каблуке до 4 см, но плоская подошва запрещена. Должен быть каблук. Это предоставит условия для правильно расположения суставов и мышц.
  2. Размер обуви обязательно соответствует размеру вашей ноги. Четко по параметрам, чтобы не шире и не уже. Иначе лечебного эффекта не будет. Ситуация может даже усугубится, и плоскостопие перерастет в следующую степень.
  3. Обязательная фиксация с помощью жесткого задника.

Упражнения ЛФК

Рекомендовано регулярно делать упражнения лечебной физкультуры. Такая зарядка выполняет значительный эффект при лечении плоскостопия. Приемы совершенно не сложные, в основном не требуют специальных инструментов. Большинство из них запросто можно делать дома. А можно посещать специальный кабинет ЛФК.Вот упражнения к применению:

  • сгибание стопы;
  • круговые вращения щиколоткой;
  • ходьба по неровной поверхности, вроде морской гальки;
  • приседания на носочках;
  • перекатывание игольчатого валика с одной стопы в другую;
  • известное упражнение «ласточка»;
  • перекачивание с пяток на носки.

Упражнения ЛФК занимают важное место в борьбе с плоскостопием. Это полезная зарядка для ваших ног, которая излечивает как взрослых, так и детей.»Очень много упражнений создано для того, чтобы лечить плоскостопие у людей. Но самое важное – это придерживаться графика их выполнения, не пропускать ни одного занятия. Не менее получаса в сутки вы должны тратить на занятия упражнениями для лечения плоскостопия. Десять минут через день практически ничего не дадут»

Лечебный массаж от плоскостопия

С помощью массажа мышцы приходят в тонус, налаживают кровообращение в стопах и снимают болезненные ощущения. Обычно назначают от 10 до 15 сеансов. Делают массажные движения на конечности от носков до поясницы, так как вся система связана и лечится комплексно.https://www.youtube.com/watch?v=Aje0m34kAB4

Вот нужные приемы:

  1. Пальцы ног разгибают и сгибают.
  2. Поглаживают кожу ладонью либо костяшками пальцев.
  3. Своды стоп и пальцы пощипывают.
  4. Кончиками пальцев вкруговую растирают подошву, воздействуя на точки.
  5. Похлопываниями, поколачиваниями и надавливаниями производят вибрации.

Помимо упомянутого выше полезного хождения босиком по песку или другой рассыпчатой почве, стоит отметить роль правильно подобранной обуви для формирования нормального свода стопы и предотвращения поперечного плоскостопия.

Одно медицинское исследование, проведенное в Индии с участием большого количества детей, показало меньшую распространенность плоскостопия у тех из них, кто носил сандалии и тапочки по сравнению с группой, использующей закрытую обувь. Оказалось, закрытый носок сильно тормозило развитие свода стопы по сравнению с тапочками или сандалиями.

Также учеными установлено, что ношение обуви на протяжении раннего детства может быть вредным для свода стопы. При этом шансы на развитие поперечного плоскостопия повышаются, когда ребенок ходит в растянутой изношенной обуви или той, что больше нужного ему размера.

Следует учитывать, что вышеперечисленные рекомендации не являются призывом к самолечению! Своевременная диагностика, правильный выбор метода устранения заболевания и выполнение всех условий реабилитации позволит как можно быстрее устранить плоскостопие и решить косметические проблемы, связанные с ним.

  1. Покупайте первую обувь для ребенка, который только-только начинает самостоятельно ходить, с небольшим профилактическим супинатором (особая вставка в обувь, которая деликатно помогает сформировать правильный свод стопы).
  2. Уделяйте некоторое время специальным упражнениям для ног. Например, ребенок может ходить попеременно на носочках и на пяточках, на внутренней стороне стопы и на внешней. Другое упражнение — стоя на месте, перекатываться с носочек на пятки (при перекате на пятки, поднимать носочки вверх). Самое распространенное и эффективное упражнение – со спортивной палкой. Нужно положить палку на пол, поставить на нее малыша (босиком или в носочках, главное — без обуви), и выполнять по ней приставные шаги боком. При этом нужно следить, чтобы палка все время находилась строго поперек стопы.

Плоскостопие и обувь: какая связь?

Когда врачи объявляют родителем, что у их детей имеет место быть плоскостопие (что, повторимся, для детей до 5-6 лет не является признаком болезни или неким отклонением в развитии), 95% из них мгновенно «грешат» на неправильную или некачественную обувь.

На самом деле, плоскостопие и обувь не имеют между собой никакой связи. Кроме, пожалуй, одной: иногда, в редких случаях, при некоторых формах плоскостопия, можно несколько исправить положение к лучшему с помощью ношения специальной ортопедической обуви. Но если нога здорова – сделать ее «плоскостопной» с помощью какой угодно обуви почти невозможно.

Реальную негативную роль в формировании неправильной стопы играет малоподвижный образ жизни. Чтобы свод стопы приобрел нужный изгиб и окреп, необходимо, чтобы мышцы стопы активно «трудились». Для этого нужно следить, чтобы малыш в течение дня много двигался, особенно – по неровным поверхностям. Не проходите мимо — детских горок во дворе, шведской стенки, песочного и галечного пляжа и т.д.

Напомним: диагноз «плоскостопие» ортопеды ставят 95 % всех детишек в возрасте до 2 лет, забывая, правда, зачастую добавить, что это плоскостопие является абсолютно нормальным (физиологичным) явлением – ведь стопа малыша еще только начинает формироваться… Если ваш малыш будет активно двигаться, то это младенческое плоскостопие пройдет само по себе (вы даже не заметите!).

И только после 6 лет, если стопа ребенка по-прежнему имеет плоский след, имеет смысл задуматься о серьезной профилактике и даже легкой коррекции плоскостопия. Но опять же — даже такое «запоздалое» формирование свода все еще остается в пределах физиологической нормы. И только лишь в 12-летнем возрасте врач может поставить официальный диагноз заболевания «плоскостопие» и назначить адекватное лечение.

Степени плоскостопия у детей старше 12 лет

Итак, как правило, плоскостопие у детей пропадает само примерно к возрасту 6-10 лет. Ноги становятся менее гибкими, проявляются ярко выраженные своды стоп. Согласно статистике, только у 1-2 из 10 детей к возрасту 12 лет по-прежнему сохраняется плоскостопие. Которому в этом возрасте уже присваивают ту или иную степень.

Различают три основных степени плоскостопия у детей старше 12 лет:

  1. Первая степень (гибкое плоскостопие). По факту можно сказать, что все маленькие ребятишки с плоскими подошвами как раз и обладают этой степенью плоскостопия. Это совершенно не-болезненное состояние, наблюдается в одинаковой мере на обеих ногах, не приводит к инвалидности и не нуждается ни в каком серьезном лечении. И малышам, и детям старше 12 лет при первой степени плоскостопия рекомендуются, как правило, лишь профилактические меры.
  2. Вторая степень (иначе говоря — гибкое плоскостопие с коротким Ахилловым сухожилием). Эта форма у маленьких детей наблюдается крайне редко. Обычно для нее характерны несильные болевые ощущения при ходьбе и беге. Наблюдается, как правило, на обеих ногах и при отсутствии должного лечения и профилактики может привести к более запущенной и тяжелой стадии плоскостопия.
  3. Третья степень (жесткое плоскостопие) является наименее распространенным типом болезни. Жесткое плоскостопие чаще всего проявляется у людей с врожденными дефектами костей ног (особенно в области предплюсны). Примерно один из четырех человек с жестким плоскостопием испытывает сильные боли при ходьбе. Жесткое плоскостопие может «поразить» как только одну ногу, так и обе сразу. Как правило, третья степень плоскостопия сопровождается целым «букетом» сопутствующих проблем с опорно-двигательным аппаратом. Например: сколиоз разной степени тяжести, грыжа межпозвоночных дисков, нарастание пяточных шпор и т.п.

Наиболее опасный сценарий — прогрессирующее плоскостопие. В этом случае с течением лет стопа не только не формирует правильный свод, но и наоборот — еще больше деформируется, из-за чего постоянно усиливается негативное воздействие на позвоночник и спинной мозг.

Методы лечения плоскостопия

Если у ребенка наблюдается простое гибкое плоскостопие первой степени, которое не причиняет ему болезненных ощущений при ходьбе, какое-либо специальное лечение не назначается. Однако ему прописывается активный профилактический план: специальный массаж, упражнения для стоп, стельки в обувь и т.п. В этом случае есть большая доля вероятности, что свод стопы сформируется должным образом и ни о каком плоскостопии в будущем речи уже не будет.

При второй и третьей степенях плоскостопия, когда свод стопы остался не сформированным и уже жестко зафиксировался в этом положении, увы, лечение сводится лишь к тому, чтобы избавить человека от болевых симптомов, сопровождающих заболевание. Сформировать «здоровый» свод в стопе при второй и третьей стадиях плоскостопия каким-либо искусственным способом медицинская наука пока не научилась, но приостановить прогрессирующую деформацию и избавить человека от боли при ходьбе вполне способна. Для этого применяются различные методы физиотерапии, теплового лечения, а также хирургическое вмешательство.

Первая и вторая степени плоскостопия очень распространены — почти половина взрослого населения планеты (жители крупных городов — в большей степени) ими страдают. У одних недостаточно развитый свод стопы сохраняется с детства, у другие изгиб стопы постепенно деформируется уже в возрасте после 40-45 лет при малоподвижном образе жизни, лишнем весе и прочих обстоятельствах. Однако медики считают, что вред от такого плоскостопия незначителен и никак не препятствует тому, чтобы человек прожил долгую, не обремененную серьезными заболеваниями, жизнь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *