Плохая свертываемость крови у ребенка

Плохая свертываемость крови у ребенка причины лечение

Проблему, при которой плохо сворачивается кровь, называют нарушением свертываемости крови. Она вызывается тем, что не происходит нормально закупорка сосудов при их повреждении.

Когда все хорошо, то при кровотечении в месте раны кровь начинает сгущаться, что предотвращает большую ее потерю. Но иногда этот сложный механизм не срабатывает, и это приводит к сильному или длительному кровотечению.

Когда кровь плохо сворачивается, то это не всегда приводит к наружной ее потере. Это также может проявляться в виде кровоизлияний под кожу или в головной мозг.

Причины плохой свертываемости крови

Кровь плохо сворачивается, когда присутствуют проблемы с факторами свёртывания крови – веществами в ней, которые обеспечивают этот процесс.
льшинство из этих веществ – разные белки. Поэтому многие причины связанны именно с дефектами белка в плазме (жидкий компонент крови).

Эти белки несут прямую ответственность за то, как кровь свертывается, отвечая за закупорку поврежденных сосудов. При некоторых заболеваниях, они могут полностью отсутствовать, или содержаться в слишком низком количестве.

Большинство из этих заболеваний являются наследственными (передаются от родителей к ребенку через гены).

Тем не менее, плохая свертываемость крови может быть вызвана не только генетическими отклонениями. Вот список всех основных причин:

  • Наследственные нарушения. К ним в первую очередь относятся гемофилия и болезнь Виллебранда. Гемофилия – заболевание, сопровождающееся плохим сворачиванием крови. Болезнь Виллебранда – нарушение, при котором недостаточно или полностью отсутствует одноименный (фон Виллебранда) фактор крови, что приводит к нарушениям свертываемости;
  • Дефицит витамина K;
  • Карцинома самой печени или поражение ее клеток онкологическими заболеваниями из других органов;
  • Другие повреждения и заболевания печени, чаще всего инфекционные (гепатит) и вызывающие образование рубцов (цирроз);
  • Длительное применение мощных антибиотиков или лекарств антикоагулянтов (препаратов, что направлены на борьбу с образованием тромбов);
  • Применение препаратов, называемых ингибиторами ангиогенеза, которые в некоторых случаях нужны, чтобы замедлять и предотвращать рост и развитие новых кровеносных сосудов в теле;
  • Тромбоцитопения – состояние, при котором уровень тромбоцитов опускается ниже установленной нормы;
  • Анемия – состояние, когда уровень гемоглобина или красных кровяных клеток опускается ниже установленной нормы;
  • Некоторые другие нарушения, не вызванные онкологическими заболеваниями.

Самые распространенные причины проблем со свертываемостью крови:

Исходя из вышесказанного, причины плохого свертывания крови можно поделить на унаследованные (передаются генетики) и приобретенные. Некоторые из них вызывают кровотечение спонтанно, в то время как другие вызывают потери крови после повреждения сосудов – травм.

  • Наиболее распространенным наследственным нарушения свертывания крови являются: гемофилии А и В, вызванные дефицитом или отсутствием определенных белков выполняющих функцию свертывания крови, что входят в группу факторов. Это расстройство вызывает тяжелые или необычные кровотечения.
  • дефициты II, V, VII, X, XII факторов свертывания – вызывают проблемы свертывания крови или аномальные кровотечения.
  • болезнь фон Виллебранда – наиболее распространенное наследственное нарушение свертываемости крови, вызванное дефицитом фактора фон Виллебранда (один из белков плазмы), который помогает тромбоцитам слипаться и прилипать к стенке кровеносного сосуда.

Некоторые заболевания и медицинские условия могут также вызвать дефицит одного или более факторов свертывания крови.

Наиболее распространенные причины приобретенных нарушений свертывания крови являются заболевания печени конечной стадии или дефицит витамина К.

По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), это потому, что большинство факторов свертывания крови образуются в печени и некоторые факторы свертывания являются зависимыми от витамина К.

Узнайте, как поддерживать свою печень здоровой.

Симптомы плохой свертываемости крови

Главный признак нарушения свертываемости крови – кровотечение, которое долго длиться или слишком сильное. Кровотечение, как правило, тяжелее, чем обычно, и без явных для этого причин.
Другие симптомы включают в себя:

  • необъяснимые синяки;
  • обильные менструальные кровотечения;
  • частые носовые кровотечения;
  • слишком долгая остановка кровотечения из незначительных ран.

Что делать, если кровь плохо сворачивается

При наличии перечисленных выше симптомов, обязательно следует обратиться к врачу и пройти обследование. В момент самого кровотечения следует оказать первую доврачебную медицинскую помощь согласно общих рекомендаций, исходя из места и вида травмы. При необходимости вызвать скорую.

Диагностика

Для диагностики свертываемости крови врач сначала изучает медицинскую историю пациента. Для этого он будет задавать вопросы о наличии проблем со здоровьем и принимаемых лекарствах. Нужно ответить на примерно такой список вопросов:

  • Какие есть сопутствующие симптомы?
  • Как часто происходят кровотечения?
  • Как долго кровотечения длится?
  • Что вы делали до начала кровотечения (например, чем-то болели, принимали медикаментозные препараты)?

Основныеанализыдляпроверкисвертываемостикрови:

  • Полный анализ крови для проверки кровопотери при взятии анализа, а также количества красных и белых кровяных клеток.
  • Анализ агрегации тромбоцитов, который показывает, насколько тромбоциты способны прикрепляться друг к другу.
  • Измерение время кровотечения, чтобы увидеть, как быстро кровеносные сосуды закупориваются после прокола пальца пером.

Варианты лечения плохой свертываемости крови

Лечение нарушения свертываемости крови исходит из причин, которыми она вызвана. При возможности, сразу лечатся заболевания, что вызвали данное расстройство, такие как онкологические или болезни печени. Дополнительные методы лечения включают в себя:

  • Прием витамина K в виде инъекций;
  • Препараты, направленные на улучшение функции свертываемости;
  • Переливание замороженной донорской плазмы крови или донорских тромбоцитов;
  • Другие препараты, в том числе гидроксимочевиной (Droxia, Hydrea), и опрелвекином (Neumega) для лечения нарушений связанных с тромбоцитами.

Лечение последствий вызванных потерей крови

Железосодержащиепрепараты

При наличии значительных потерь крови, врач может назначить препараты содержащие железо для пополнения его количества в организме.

Низкий уровень железа может привести к железодефицитной анемии, которая сопровождается чувством слабости, одышкой и головокружениями. Одним из самых распространенных и доступных препаратов в этом случае является «Гематоген».

В дополнение к лечению железосодержащими препаратами, возможно, потребуется переливание крови.

Переливаниекрови

Во время этой процедуры, что известно большинству, потерю крови компенсируют с помощью донорской. Донорская кровь должна соответствовать типу крови, чтобы предотвратить осложнения. Эта процедура проводиться только в больнице.

Осложнения нарушения свертывания крови

Лучших результатов в лечении удастся добиться, если начать лечение как можно раньше. Осложнения могут возникнуть, если приступить к нему слишком поздно или после сильного кровотечения.

Общие осложнения нарушения свертываемости крови:

  • кровотечение в головной мозг;
  • кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
  • кровотечение и боли в суставах.

Симптомы тромбоза

Клинические проявления тромбоза зависят от локализации тромба и могут включать в себя:

  • Отечность и боль в пораженной конечности
  • Местное изменение температуры кожи
  • Покраснение, бледность или синюшность кожи

При отрыве тромба и развитии эмболии легочной артерии развиваются следующие симптомы:

  • Боль в грудной клетке
  • Одышка
  • Кашель
  • Частый пульс
  • Потеря сознания

Пациент с тромбоэмболией нуждается в экстренной медицинской помощи.

Диагностика нарушений свертываемости

Диагноз ставится на основании клинических признаков, семейного анамнеза, осмотра и результатов лабораторных анализов крови: общий клинический анализ, коагуллограмма, анализ на факторы свертываемости. При подозрении на наличие у ребенка генетической мутации выполняют генетическое тестирование.

Лечение нарушений свертывемости

Лечение детей за границей, у которых диагностированы расстройства свертываемости, заключается в лекарственной терапии.

В тяжелых случаях и при острых состояниях ребенок нуждается в госпитализации и внутривенных инфузиях препаратов, растворяющих тромбы. В дальнейшем назначаются лекарства в виде таблеток — антикоагулянты или аспирин.

В периоды, связанные с повышенным риском тромбоза, требуется дополнительное, более интенсивное лечение.

Причины низкой свертываемости крови

В случае различных заболеваний эти белки могут содержаться в недостаточных количествах, либо и вовсе отсутствовать. Данные патологии часто передаются от родителей к детям. При этом эти болезни могут передаваться не только на генетическом уровне, но и появляться вследствие других причин, а именно:

  1. Недостаток витамина K;
  2. Заболевания на генетическом уровне. Так, к примеру, болезнь Виллебранда, либо гемофилия, может быть обнаружена у грудничка;
  3. Заболевания печени. Нарушения свертываемости крови часто происходят при циррозе, либо инфекционном гепатите;
  4. Карцинома печения. Данные проблемы встречаются и в результате онкологических заболеваний других органов;
  5. Применение в течение длительного времени сильных антибиотиков. Причиной низкой свертываемости может быть и использование антикоагулянтов — препаратов, которые препятствуют образованию тромбов;
  6. Тромбоцитопения. Происходит в этом случае уменьшение в крови количества тромбоцитов;
  7. Употребление ингибиторов ангиогенеза, которые предотвращают и производят торможение появления в теле человека новых сосудов;
  8. Анемия. Во время данного заболевания уровень гемоглобина снижается ниже положенной нормы.

Как диагностировать заболевание?

Для выявления причин патологии и подбора высокоэффективного лечения, пациенту надо осуществить обследование, в которое входит:

  • Комплексное исследование крови. Это обследование позволяет определить, сколько белых и красных кровяных телец содержится в крови;
  • Анализ агрегации тромбоцитов. Это исследование даст возможность понять могут ли тромбоциты между собой прикрепляться;
  • Определение продолжительности кровотечения. Данное исследование показывает, в течение какого времени после прокола поверхности кожи осуществляется закупорка кровеносных сосудов.

Симптомы низкой свертываемости

Специалисты уже довольно давно знают признаки, по которым есть возможность точно определить, что существуют проблемы со свертываемостью в организме человека биологической жидкости. Это можно определить по следующим основным симптомам:

  1. Кровоточивость десен;
  2. Очень высокая скорость появления гематом, синяков, иногда которые могут сопровождаться кровью из носа;
  3. Кровоточивость любых повреждений без всяких причин, в том числе и маленькие царапины;
  4. Сложность в остановке крови.

Варианты лечения

Довольно тяжело обнаружить, что кровь начала хуже сворачиваться, поскольку взрослый человек достаточно редко получает травмы, вследствие которых происходило бы кровотечение.

Если же диагноз о плохой свертываемости биологической жидкости был установлен в клинических условиях, то лучшим решением для больного будет выяснить как можно быстрее причины данной патологии и прислушаться к рекомендациям специалистов.

Однако, конечно же, в обычных условиях, когда человек знает о причинах дисфункции, к примеру, употребление дезагрегационных и болеутоляющих средств, необходимо лишь перестать принимать данные препараты, чтобы свертываемость крови пришла в норму. Самое главное — это знать, что данные проблемы поможет решить врач-гематолог.

Очень важно вовремя выявить и начать лечения патологий, которые наиболее часто встречаются — онкология либо заболевания печени. К вариантам ведения терапии также относят:

  • Использование витамина K путем введения инъекций;
  • Осуществление переливания плазмы крови;
  • Препараты, повышающие свертываемость;
  • Другие средства, позволяющие избежать проблем с тромбоцитами.

Заболевание можно лечить также отварами и настойками, к примеру, из горца птичьего, двудомной крапивы и многих других растений, которые богаты витаминами K, С, а также способные уменьшить количество сахара, а также наоборот увеличить содержание гемоглобина в биологической жидкости.

При лечении народными средствами многие больные часто используют тысячелистник, который оказывает противовоспалительное действие и благоприятствует очищению, а также расширению сосудов.

Возможные осложнения

При обнаружении причин низкой свертываемости крови начинать выполнять лечение необходимо как можно быстрее, поскольку лишь так можно получить хорошие результаты. В случае если вовремя это не сделать могут произойти следующие осложнения:

  1. Кровотечения в ЖКТ;
  2. Кровотечение в мозге;
  3. Сильные боли и кровотечения в суставах.

Свертываемость крови у детей

Свертываемость крови у детей – коагулограмма, выступает в качестве основного диагностического теста, необходимого для получения информации о состоянии здоровья всего организма. В зависимости от того, насколько хорошо или плохо происходит подобный процесс, клиницисты могут говорить про предрасположенность ребенка к развитию внутренних кровоизлияний или образованию кровяных сгустков.

Такие значения могут быть как повышенными, так и пониженными, что в любом случае является проблемой, с которой необходимо бороться. Наиболее часто на то или иное отклонение влияют патологические причины, однако, иногда изменения показателей могут быть вызваны нерациональным приемом лекарственных препаратов.

Коагулограмма у детей делится на общую и развернутую. В подавляющем большинстве случаев клиницисты обращаются к первому типу анализа, который включает в себя лишь 4 фактора, в то время как вторая разновидность совмещает в себе примерно 30 различных показателей.

Чтобы время свертываемости крови было определено правильно, такой категории пациентов необходимо подготовиться к описываемому диагностическому тесту. Родители должны строго проследить за четким выполнением нескольких несложных подготовительных мероприятий.

Поскольку свертываемость крови у детей оценивается при изучении биологического материала, полученного из вены, то вполне естественно, что такой процесс обладает собственным алгоритмом.

Процесс свертывания крови

В подавляющем большинстве случаев свертываемость крови у ребенка оценивается для подтверждения факта протекания того или иного заболевания, поскольку отклонения от нормы зачастую имеют под собой именно патологическую основу.

Тем не менее такой анализ должен проводиться и в профилактических целях – для мониторинга системы гемостаза и общего состояния здоровья человеческого организма.

Другими показаниями к такой диагностической процедуре являются:

  • контроль над антикоагуляционной терапией – в некоторых случаях лечение того или иного недуга подразумевает прием антикоагулянтов, которые угнетают способность крови к свертыванию;
  • плановое обследование перед осуществлением хирургической операции;
  • подозрение на протекание ДВС-синдрома;
  • болезни системы кроветворения;
  • бесконтрольное применение каких-либо медикаментов;
  • хронические болезни печени;
  • частое появление кровотечений, которые долгое время не прекращаются;
  • отставание от сверстников в росте, умственном или физическом развитии.

Оценка свертываемости главной биологической жидкости включает в себя внушительное количество показателей, каждый из которых может отклоняться в большую или меньшую сторону, на что есть свои причины.

Допустимые значения свертываемости крови у детей объединяет в себе следующая таблица:

Показатель Норма
Тромбоциты 131-402 тыс/мкл
Время свертывания 4-9 минут
Фибриноген 5.9-11.7 мкмоль/л
Тромбиновое время 30 минут
Фибриноген В отсутствует
Протромбиновый индекс 70-100%
Активированное частичное тромбопластиновое время 24-35 секунд
Д-димер 33-726 нг/мл
Антитромбин III 70-115%
Волчаночный антикоагулянт отсутствует
Фибринолитическая активность 180-260 секунд
Активированное время рекальцификации 50-70 секунд
Время рекальцификации плазмы 90-120 секунд
Тромботест 4-5 степень
Толерантность плазмы к гепарину 3-11 минут
Концентрация фибриногена 1.25-4 г/л
Растворимые фибрин-мономерные комплексы не больше 4 мг на 100 мл. крови

Свертываемость крови у детей норма будет отличаться в зависимости от метода расчета:

  • по Ли-Уайту – 5-10 минут;
  • по Мас-Магро – 8-12 минут.

Продолжительность кровотечения также может отличаться, опираясь на выбранный метод.

Свертываемость крови у детей в норме:

  • по Дюку – 2-4 минуты;
  • по Айви – не больше 8 минут;
  • по Шитиковой – не более 4 минут.

Технология забора крови по Ли Уайту

Как было сказано выше, коагулограмма крови включает в себя множество параметров, каждые из которых имеют собственное описание:

  • время свертывания – это промежуток времени между началом и остановкой кровотечения;
  • протромбиновый индекс – является показателем, отражающим соотношение нормального времени свертывания крови к отрезку времени, который занимает такой процесс у конкретного пациента;
  • тромбиновое время – говорит о скорости преобразования фибриногена в фибрин;
  • АЧТВ – показывает эффективность остановки кровотечений путем формирования фибринового сгустка;
  • АВР – позволяет оценить течение одного из этапов коагуляции;
  • ВРП – это значение, которое коррелируется с АВР и отражает период свертывания цитратной сыворотки после того, как в нее были добавлены препараты солей кальция;
  • фибриноген – представляет собой протеиновое соединение, которое синтезируется в печени, а под влиянием факторов свертываемости он трансформируется в фибрин, формирующий сгустки;
  • РФМК – указывает на изменение структуры белков на молекулярном уровне под влиянием плазмина и тромбина;
  • тромбоциты – форменные клетки главной биологической жидкости каждого человеческого организма;
  • антитромбин III – представляет собой специфический белок свертывающей системы;
  • тромботест – говорит о достаточной концентрации фибриногена в крови ребенка;
  • фибриноген В – также выступает в роли специфического белка гемостаза.

В целом расшифровка результатов занимает довольно короткий промежуток времени – 1 или 2 рабочих дня. Занимается интерпретацией врач-гематолог, который передает полученные данные педиатру.

Как повышение, так и понижение каждого из вышеуказанных показателей имеет под собой индивидуальные причины. Из этого следует, что лечение любого расстройства заключается в избавлении от провоцирующего фактора.

У новорожденного младенца или детей старшего возраста источники отклонения будут общими:

  • Протромбин повышается на фоне формирования тромбов, а понижается при гиповитаминозе К или нерациональном применении лекарств.
  • Фибриноген – уменьшается из-за патологий печени и недостаточного поступления в организм витаминов или питательных элементов. На повышение влияют обширные ожоги, пневмония и широкий спектр инфекционных недугов, опухолевых процессов и эндокринных расстройств.
  • Тромбиновое время может снижаться при избытке фибриногена. Причины повышения представлены почечной недостаточностью и аутоиммунными заболеваниями.
  • Снижению ПТИ способствуют обширные кровотечения, а возрастанию – появление тромбов.
  • Высокий АЧТВ характерен для тяжелого протекания ДВС-синдрома, гемофилии и болезней печени. В то же время низкие значения говорят про начало развития ДВС-синдрома.
  • Снижение АВР свойственно для тромбофилии, а повышение – для обильных кровотечений.
  • Толерантность плазмы к гепарину возрастает из-за любого поражения печени, а снижается на фоне патологий сердечно-сосудистой системы, онкопатологий или хирургического вмешательства.
  • Волчаночный антикоагулянт появляется при раковых опухолях и болезнях ЖКТ.
  • РФМК может увеличиваться при повышенной активности системы свертывания крови. Снижению нередко способствует прием гепарина.

Повышенная свертываемость крови наблюдается на фоне протекания:

  • тяжелых воспалений;
  • поздних стадий ДВС-синдрома;
  • системных патологий;
  • обширных ожогов;
  • раковых процессов;
  • перитонита;
  • пневмонии;
  • пиелонефрита.

Плохая свертываемость крови у ребенка отмечается при:

  • анафилактическом или геморрагическом шоке;
  • начальных стадиях прогрессирования ДВС-синдрома;
  • микседеме.

В любом случае установление причины происходит не только при помощи коагулограммы, но и путем комплексного обследования организма.

Подобный анализ крови подразумевает забор биологического материала из вены. Чтобы гематолог во время расшифровки получил наиболее точные результаты, даже самым маленьким пациентам необходимо подготовиться к такому диагностическому мероприятию.

Основные этапы подготовки для детей представлены:

  • отказом от употребления пищи минимум за 8 часов до посещения медицинского учреждения;
  • в день исследования под запрет попадает черный и зеленый чай, соки и газированные напитки (пить разрешается только очищенную воду);
  • за час до анализа следует отказаться от выкуривания сигарет и распития спиртных напитков;
  • за 15 минут до выполнения такого теста очень важно исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.

Если ребенок принимает какие-либо медикаменты, то родителям необходимо в обязательном порядке сообщить об этом специалисту. При несоблюдении вышеуказанных правил интерпретация результатов будет иметь погрешности, отчего пациенту может быть назначено совсем не нужное для него лечение. Это означает, что анализ крови необходимо будет пройти повторно, что для детей крайне нежелательно.

Забор крови у ребенка также имеет некоторые правила, а именно:

  • взятие исследуемого материала должно проводиться только сухим стерильным шприцем или при помощи вакуумной системы;
  • процедура осуществляется иглой с широким просветом, при этом жгут, как при биохимическом анализе крови, не используется;
  • наполнение кровью 2 пробирок, при этом на изучение оправляется только вторая;
  • обязательное присутствие в пробирке специального коагулянта – цитрата натрия.

Норма свертываемости крови – это важнейший показатель, поэтому подобное исследование необходимо проходить на регулярной основе. Раннее выявление отклонения убережет детей от развития осложнений и летального исхода.

Плохая свертываемость крови у ребенка: причины и лечение

Довольно часто встречается такая ситуация, при которой наблюдается плохая свертываемость крови у ребенка, в результате чего бывает трудно остановить кровотечение. Данная ситуация возникает в том случае, когда не происходит закупорка сосудов в результате их сильного повреждения.

Если же организм функционирует нормально, то кровь в поврежденном месте сгущается, в результате чего предотвращается обильная кровопотеря. Существуют самые разные причины плохой свертываемости, лечение которых требует определенного подхода. При этом стоит знать, что при таком явлении не всегда происходит наружная кровопотеря.

Довольно часто у больного возникают внутренние кровоизлияния под кожный покров.

Каковы симптомы плохой свертываемости

Свертываемость – это важный процесс, протекающий в организме, который помогает предотвратить обильное кровотечение, появляющееся при нарушении целостности сосудистой сетки. Поскольку при плохой свертываемости клетки, из которых состоит организм, начинают испытывать «кислородное голодание», это способствует появлению опасных для здоровья тяжелых патологий.

Основным признаком данного нарушения, происходящего в детском организме, которое бывает длительным или сильным, считается кровотечение. При этом оно может даже возникать без видимых причин.

К другим симптомам плохой коагуляции относятся:

  • слабость;
  • частое головокружение;
  • возникновение синяков при любых минимальных ушибах;
  • постоянное кровотечение из носовой полости;
  • невозможность остановить кровотечение при любом нарушении целостности кожи.

У женщин и девочек старшего возраста признаком нарушения коагуляции могут стать обильные месячные кровотечения.

Причины данного нарушения

Свертывающий эффект крови обеспечивается благодаря фибриногену, входящему в сыворотку крови. Благодаря его наличию осуществляется быстрое образование фибриновых тромбов, которые способствуют остановке кровотечения. Сегодня врачи выделяют большое количество причин, которые способны нарушить данное явление.

Когда человек полностью здоров и его органы и системы функционируют нормально, то кровь, которая начинает идти из ранок после повреждения кожи, быстро останавливается.

Если же этого не происходит или же на теле часто появляются гематомы непонятного происхождения, то стоит пройти медицинское обследование, чтобы определить причины данного состояния и, при необходимости, получить эффективное лечение.

Для того чтобы своевременно диагностировать наличие патологии системы свертывания крови, стоит всегда обращать внимание на состояние своего здоровья и отвечать на следующие вопросы:

  1. Какие причины вызывают появление синяков?
  2. Как организм реагирует на раны и порезы кожного покрова?
  3. Долго ли приходится ждать до остановки кровотечения?
  4. Кровоточат ли десна?

Поскольку дети не всегда обращают внимание на то, что с ними происходит, родителям стоит самим контролировать их состояние здоровья. Это позволит предотвратить развитие данного нарушения, которое в итоге способно вызывать сильную кровопотерю, а также другие проблемы.

Причины, по которым происходит нарушение свертываемости крови:

  • активный синтез антикоагулянтов в организме, которые не дают крови нормально сворачиваться;
  • патологии печени;
  • течение инфекционных болезней;
  • нарушение иммунитета;
  • генетическая предрасположенность;
  • нервные нарушения;
  • частое возникновение стрессовых ситуаций;
  • ожирение;
  • неправильное или редкое питание.

Если долго не получается остановить кровь, у ребенка могут произойти нарушения, касающиеся функционирования внутренних органов.

После проведения диагностики и определения причин данного нарушения, врач назначает больному специальное лечение, направленное на повышение коагуляции.

Что стоит делать при этом явлении

Как упоминалось ранее, первым делом после обнаружения признаков этой патологии следует посетить врача. Если же возникнет ситуация, когда при повреждении кожи возникает сильное и долгое кровотечение, которое не получается устранить своими силами, нужно обязательно вызвать скорую, одновременно оказывая больному первую помощь.

Проводя диагностику, лечащий врач обязательно будет интересоваться, как часто у ребенка появляются кровотечения, сколько они длятся по времени, какие присутствуют симптомы. На все эти вопросы необходимо дать исчерпывающие ответы. Также прояснить ситуацию поможет информация о предшествующих заболеваниях или же принимаемых лекарственных средствах.

Лечение нарушения коагуляции зависит от причин, из-за которых она образовалась. Если есть возможность, то одновременно с лечением плохой свертываемости проводится и терапия основного заболевания.

Лечение свертываемости содержит следующие методы:

  • введение витамина К в детский организм при помощи инъекций;
  • применение препаратов, способствующих восстановлению коагуляции;
  • переливание замороженной плазмы;
  • применение препаратов, способствующих лечению нарушенных тромбоцитов.

Для нормализации состояния здоровья, которое было нарушено по причине кровотечения, необходимо принять определенные меры.

Чтобы восполнить дефицит железа в организме, который может привести к развитию железодефицитной анемии, требуется принимать препараты железа.

В противном случае пациент будет жаловаться на постоянное чувство слабости, одышку, головокружение и другие неприятные симптомы, которые будут только усугубляться.

Стоит знать, что наилучших результатов лечения ребенка можно добиться, только если начать терапию очень рано.

Если же сделать это слишком поздно, то возможно развитие следующих осложнений:

  • внутреннее кровотечение в ЖКТ;
  • кровоизлияние в мозг;
  • боли в костях;
  • большая кровопотеря.

Эти процессы способны ухудшить состояние ребенка, что отрицательно скажется на его дальнейшем развитии.

Как повысить свертываемость крови

На низкую свертываемость крови влияет целый ряд причин. Она может быть вызвана отсутствием крепкого иммунитета, наличием инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме, наследственными заболеваниями, чрезмерной выработкой антикоагулянтов, нарушениями в синтезе фибриногена и другими факторами. Недостаточная свертываемость крови представляет особую опасность во время различных травм и кровотечений ввиду того, что ее нелегко остановить, что в итоге может привести к анемии.

Чтобы повысить свертываемость крови, важно обратить внимание на питание. Конечно, прием лекарственных препаратов, антикоагулянтов и витамина К играют главную роль в решении данной проблемы. Но с помощью правильно подобранных продуктов и советов народной медицины можно тоже в значительной степени улучшить ситуацию, а иногда и обойтись без лекарств

Но с помощью правильно подобранных продуктов и советов народной медицины можно тоже в значительной степени улучшить ситуацию, а иногда и обойтись без лекарств.

Следует чаще готовить блюда из капусты, шпината, салата, брокколи, моркови, бобовых и зерновых. В них содержится натуральный витамин К. Также не помешает есть такие ягоды и фрукты, как айва, апельсины, барбарис, шиповник, калину, смородину, землянику, арбузы, яблоки, вишню и ежевику.

При регулярном употреблении черноплодной рябины и ее сока не только повысится свертываемость крови, но и укрепятся стенки сосудов, что крайне необходимо для быстрого остановки крови

Правда, черноплодная рябина понижает артериальное давление, поэтому ее нужно с осторожностью употреблять гипотоникам

Ведущее место в борьбе с низкой свертываемость крови играет фитотерапия. Например, широко используют отвар и настойки спорыша, крапивы двудомной (она повышает гемоглобин и снижает сахар в крови). Также полезен тысячелистник в виду того, что расширяет сосуды, останавливает кровь и уменьшает воспалительные процессы

Его применяют при различных видах кровотечений, но не стоит забывать, что в первую очередь он является ядовитым растением, а значит, требует предельной осторожности в применении

Повысить свертываемость крови не сложно, если пользоваться вышеперечисленными советами, а также с их помощью можно предотвратить ее снижение.

Теги:свертываемость,кровь,витамин,нехватка

Как повысить свертываемость крови — Версия для печати

Вот уже несколько лет женский журнал JustLady является достойным путеводителем в мире моды и красоты. Мы не просто заполняем интернет-пространство, мы ищем и находим то, что может быть интересно широкой аудитории женщин, желающих быть в курсе самых последних новостей и трендов. Ежедневные обновления женского журнала JustLady позволяют следить за актуальными событиями в мире моды, не пропустить новинки косметики и парфюмерии и узнать о самых эффективных способах поддержания собственной фигуры в форме.

В журнале JustLady всегда можно подобрать оптимальную для себя диету, решить насущные женские вопросы. Наш женский форум ежедневно расширяется за счет обсуждения самых волнующих тем и становится местом встречи хороших подруг. Журнал для женщин JustLady занимает одни из первых позиций в рейтингах, ведь мы растем сами и помогаем совершенствоваться другим.

Размещенные на сайте материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет, согласно Федерального закона №436-ФЗ от 29.12 года О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию . 18+.

Все права защищены OOO «РелевантМедиа». Редакция не несет ответственности за высказывания пользователей сайта в форумах и комментариях. Любое использование материалов сайта допускается только при наличии активной ссылки на www.justlady.ru.

Причины свертывания

Гемолиз — это разрушение эритроцитов в крови, с освобождением гемоглобина. Гемолиз бывает физиологический (нормальный) и патологический. Физиологический гемолиз происходит по окончании жизни эритроцита, продолжающейся четыре месяца. При патологическом гемолизе, эритроциты в крови погибают раньше положенного срока. Для предотвращения свертывания, отбираемую для анализов кровь стабилизируют консервантами.

Причины гемолиза при заборе крови из пальца и вены целиком лежат на неквалифицированных действиях медицинского персонале. Либо нарушены правила взятия пробы крови на анализ, либо не соблюдены условия сохранения биологического материала.

Кровь при гемолизе может свернуться сразу после её взятия, или через непродолжительное время, и, анализ придётся пересдавать. Частные клиники, в платные услуги которых входит проведение анализа крови, возвращают деньги, если анализ провести не удалось.

Вина пациента сводится к нарушению подготовки к сдаче крови: приём в пищу жирных продуктов непосредственно, в день забора крови, или, за сутки до него. Жиры эмульгируют кровь, вызывают изменение её коллоидных свойств. Эритроциты не могут жить в такой крови и погибают.

Гемолиз при заборе крови приводит к невозможности выполнения анализов и необходимости повторения процедуры получения биоматериала для анализов. Так, в ряде случаев необходимо провести анализ на содержание в крови билирубина. Это вещество синтезируется из гемоглобина, освободившегося при распаде эритроцитов, то есть, гемолизе. Поэтому, гемолиз при заборе крови на билирубин делает материал непригодным для анализа: количество билирубина получится заведомо завышенным.

Результаты ошибок взятия крови

Вина медицинского персонала состоит в следующем:

  • Грязная пробирка. На стенках сосуда остались следы материалов предыдущего анализа. Хорошо, если гемолиз произошёл сразу. В противном случае возможно получение искажённых результатов исследования;
  • В пробирку не залили консервант, или приготовили раствор не соответствующей концентрации;
  • Высокая скорость отбора крови. Вакуум, вызванный быстрым заполнением шприца, приводит к мгновенному разрушению эритроцитов;
  • Несоблюдение правил асептики. При переливании биологического материала из пробирки в пробирку, деятельность микроорганизмов может вызвать гемолиз;
  • Несоблюдение правил транспортировки. Ситуации, при которых кровь отбирают в одном месте, а исследуют в другом, довольно привычны. Если не соблюдены правила упаковки пробирок с кровью, и они подвергаются встряхиванию или вибрации, негативно влияющим на клетки крови;
  • Нарушение правил хранения. Нахождение пробирок с кровью в вибрирующем холодильнике способствует развитию причины гемолиза. Разрушающие действия прямых солнечных лучей и повышенных температур, либо замораживание также способствуют развитию причин гемолиза крови.

При отборе крови на анализ от пациента зависит немного. Главное выбрать клинику, обладающую надёжной репутацией. В случае гемолиза пробы, её можно сдать повторно. Но, мало кому будет приятно терять время, а в некоторых ситуациях и деньги, из-за некачественного оказания услуги. Ещё хуже, если произошёл гемолиз при заборе крови у грудничка, ребенка. Сама процедура анализа, особенно, из вены, вызывает у детей испуг. Родителям будет неприятно наблюдать за страданиями малыша, которому по нескольку раз прокалывают вены.

Чтобы избежать гемолиза пробы отбираемой крови, а также затрат личного времени и средств на повторный анализ, лучше всего, отнестись к процедуре серьёзно и позаботиться о стерильности инструментов. Неплохо иметь при себе шприц, стерильные перчатки и пробирку. Нелишне лично проконтролировать добавление консерванта в пробирку.

Прежде, чем выбрать частную клинику для проведения анализа крови, необходимо ознакомиться с отзывами о её работе. Частые жалобы пациентов о свёртывании крови при отборе на анализ в той или иной лаборатории, говорит о том, что лучше обратиться в другое учреждение.

Недобросовестное руководство медицинского учреждения может специально назначать повторные процедуры в надежде повторно получить за них деньги. В этих случаях надо требовать возврата средств и обратиться в другую лабораторию.

Что такое гемолиз

Гемолиз — это нормальный физиологический процесс, проходящий в крови. Под влиянием этого процесса эритроциты (красные кровяные тельца) лопаются и наружу выходит находящийся в них гемоглобин. В естественных условиях (внутри сосуда) эритроцит живет в среднем 120 суток. Затем происходит его «смерть» — гемолиз.

При заборе материала крови ее смешивают в пробирке со специальным консервантом, который добавлен именно для того, чтобы не допустить гемолиз. Однако если нарушается технология забора крови, то её свертывание может наступить через небольшой промежуток времени или даже сразу.

Непредвиденный гемолиз делает кровь непригодной для исследования и анализ всегда приходится пересдавать. В ста процентах случаев это либо вина невнимательного медработника, либо нарушения условий хранения . Многие частные клиники и лаборатории даже практикуют возврат денежных средств при таком неудавшемся анализе.

Нормы и опасные симптомы

Способность к свертываемости изучается при помощи множества тестов, для которых будет требоваться как венозная, так и капиллярная кровь.

Наиболее полным анализом считается коагулограмма, позволяющая поэтапно оценить процесс свертывания крови от начала до конца, выявить «место» и причину сбоя.

Данные подобного анализа обладают большой диагностической ценностью и позволяют специалисту точно определить патологию, понять, что делать, и назначить наиболее эффективное лечение.

Исследования на свертываемость крови назначаются пациентам с подозрением на болезни печени, при аутоиммунных патологиях, при наличии варикоза или других подобных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

К симптомам, указывающим на проблемы со свертываемостью крови, относят:

В целях профилактики исследования на свойства крови всегда проводятся перед серьезными хирургическими вмешательствами, после проведенных операций и женщинам во время беременности.

Анализы на свертываемость в первую очередь оценивают:

Лечение нарушения свертываемости крови средствами народной медицины

Средства для остановки кровотечения

Прежде всего, при наличии у Вас кровотечения необходимо лечь так, чтобы кровоточащий участок тела находился высоко относительно других частей тела. Также кровоточащий участок следует зажать.

Хорошо, если у Вас есть возможность добыть женское молоко. Это отличное средство для остановки кровотечения при нарушении свертываемости крови. Однако можно использовать женское молоко только через 14 дней после родов. Применяется такое средство следующим образом:

  1. возьмите чистую и сухую марлю, можно заменить ее тряпкой
  2. обмокните ее в молоко
  3. после этого сверните выбранную Вами ткань в тампон
  4. этот тампон прикладывайте к кровоточащему месту

Средства для разжижения крови

Настойка из плодов конского каштана

  1. возьмите 50 граммов плодов
  2. очистите их от кожуры, затем измельчите
  3. после этого залейте полученную массу 500 миллилитрами водки
  4. оставьте средство настаиваться на 12 суток
  5. полученную настойку принимайте порциями по одной чайной ложке трижды в день перед приемом пищи

При наличии у Вас кровотечений прекратите прием данного лекарственного средства.

Использовать конский каштан можно и так:

  1. возьмите 50 граммов ядер семян каштана
  2. измельчите их до консистенции порошка
  3. затем залейте полученный порошок 250 граммами оливкового масла и все тщательно перемешайте
  4. в итоге у вас должно получиться что-то наподобие мази
  5. эту мазь следует втирать в синяки на Вашем теле ежедневно, периодически делая перерывы на день-два

Лечение апельсиновым соком

  1. выдавите 120 миллилитров сока апельсинов
  2. разбавьте этот сок 480 миллилитрами воды
  3. добавьте в полученную смесь 30 граммов сахара
  4. полученный препарат необходимо полностью выпить в течение дня, разбив прием на 6-8 подходов
  5. порции при этом должны быть одинаковыми

Употреблять такое лекарственное средство необходимо на протяжении 5-6 недель ежедневно.

Разжижение крови с помощью корней тутовника

  1. возьмите 200 граммов свежих корней тутовника
  2. тщательно их вымойте, а затем измельчите
  3. полученное сырье погрузите в эмалированную кастрюлю и залейте тремя литрами холодной воды
  4. оставьте кастрюлю на один час, чтобы корни полежали в воде
  5. после истечения одного часа поставьте кастрюлю на маленький огонь
  6. доведите средство до кипения, после чего покипятите в течение четверти часа
  7. далее снимите препарат с огня, подождите, пока он остынет и процедите

Употреблять полученное лекарственное средство следует по стакану трижды в день перед приемом пищи. Пить препарат следует в течение пяти дней, после чего нужно сделать перерыв на 2-3 дня и продолжить употребление данного средства. Всего Вы должны пройти 2-3 таких курса. Средство при этом должно храниться в холодильнике.

Питание при нарушении свертываемости крови

Важно отметить, что свойством обладают также такие растения как:

  • трава донника
  • вишня
  • черешня
  • лимон
  • чеснок
  • свекла
  • каланхоэ
  • семечки подсолнуха

Разжижению крови также способствуют какао, кофе и шоколад.

А вот сгустить кровь
можно с помощью:

Учитывайте эти особенности перечисленных выше растений и ограничьте или увеличьте их употребление в зависимости от вида проблемы с кровью.

Если у Вас гемофилия, то Вам необходимо употреблять побольше:

  • шпината;
  • молодого зеленого лука;
  • зеленых листьев сельдерея;
  • свежих листьев зеленой капусты.

Почему важна свертываемость крови

В организме взрослого человека постоянно по сосудам циркулирует примерно от 4 до 6 литров крови, которая необходима для выполнения жизненно важных функций:

Для нормального функционирования организма необходимо определенное количество крови. Нужный объем зависит от роста и веса человека.

Примерные нормы можно рассчитать, вычислив 5 – 9 % от общей массы тела человека. В некоторых случаях показатели нормы могут несколько изменяться, например, у беременной женщины они будут значительно выше из-за большей нагрузки на организм (ведь появляется необходимость в дополнительном обслуживании развивающегося плода).

Уменьшение показателей всегда несет некоторую опасность, так как со сниженным объемом циркулирующей крови организм будет получать меньше кислорода, то есть для выполнения тех же обычных жизненно необходимых функций системе кровообращения необходимо будет работать в усиленном режиме.

Система гемостаза отвечает за поддержание крови в «рабочем режиме». Гемостаз обеспечивает необходимый баланс элементов, поддерживая кровь в текучем состоянии, необходимом для выполнения основных функций, а при необходимости изменяя свойства, запуская свертывающий процесс. Гемостаз поддерживает постоянный уровень объема крови в организме.

К наиболее значимым показателям относится способность организма к свертыванию, которое необходимо для предотвращения значительных кровопотерь, возникающих в результате повреждений сосудов.

Например, способность к коагуляции обязательно проверяют перед хирургическими вмешательствами, чтобы оценить риски возможных осложнений.

Чем опасно нарушение

Кровь со сниженной способностью к свертываемости часто еще называют «жидкой». Это связано с тем, что она «более текучая», в результате чего кровотечение даже из небольших ранок может долго не останавливаться.

Так, люди с пониженной способностью к коагуляции входят в группу риска и могут пострадать от значительной кровопотери из-за ран, которые для человека с нормальной свертываемостью не опасны.

Различают 3 степени тяжести кровопотери:

Значительная кровопотеря может привести к летальному исходу.

К пациентам с пониженной свертываемостью крови обычно относятся более внимательно, учитывая возможные риски.

У таких людей период реабилитации после различных травм (или операций) длится дольше, а хронические заболевания протекают тяжелее.

Видео:

Возникновение кровотечений вследствие воспалений внутренних органов для таких людей намного опаснее, чем для тех, у кого процессы коагуляции протекают нормально.

Плохая свертываемость крови при беременности грозит ранней отслойкой плаценты и возможными осложнениями во время и после родов.

Нередко у женщин и мужчин с «жидкой кровью» отмечается склонность к пониженному давлению, повышается опасность кровоизлияния в мозг и возникают частые кровотечения из носа.

Плохая свертываемость крови у ребенка может сказаться и на иммунитете, подрывая защитные функции организма и делая малыша более уязвимым перед различными заболеваниями.

Симптомы нарушения свертываемости

Как правило, главным симптомом плохой свертываемости крови называется – длительное и неостанавливающееся кровотечение. У женщин это может выражаться в повышенных выделениях при менструациях. При бытовых повреждениях кровь долгое время не останавливается. Также к симптомам, свидетельствующим о нарушении коагуляции, относят:

  • появление синяков без причин;
  • частые кровотечения из носа;
  • кровоизлияния на коже (петехии, экхимозы, кровоподтеки);
  • подкожные скопления крови;
  • кровоизлияния внутренних оболочек кишечника, носовой и ротовой полости. кровоизлияния в кишечнике могут стать причиной присутствия в кале сгустков крови;
  • кровоизлияния в головной мозг;
  • если причина нарушения гемофилия, то возможны кровоизлияния в суставы, мышечные ткани и другие внутренние органы.

При появлении симптомов, свидетельствующих о нарушении свертываемости, требуется обратиться к врачу и сдать анализ на коагуляцию. Главная опасность плохой свертываемости в том, что травматические повреждения могут привести к обильным кровопотерям. В рамках анализа определяют время, за которое кровь свернулась и другие важные показатели системы гемостаза. Изучив жалобы и симптомы в совокупности с результатами исследований, врач определяет, почему нарушен процесс коагуляции и назначает соответствующее лечение.

Что такое гемофилия

Гемофилия – это болезнь, при которой кровь не свертывается. Заболевание не может возникнуть в течение жизни, так как имеет исключительно генетическое происхождение. Передается оно только по материнской линии детям мужского пола. Сами женщины ею почти не болеют. Для того чтобы девочка родилась с наследственной патологией гемостаза должны сочетаться два фактора – мать является носительницей поврежденного гена, а отец болеет гемофилией.

Почему мы не погибаем от кровотечений?

У здорового человека в крови содержатся белки, которые отвечают за восстановление целостности кровеносных сосудов. Если стенка сосуда повреждена, организм запускает ряд биохимических процессов, которые можно разделить на три этапа:

  1. Первичная остановка кровотечения (гемостаз) путем спазма сосуда и закупорка повреждения тромбоцитами. Они склеиваются и образуют своеобразную пробку. На это уходит 3 минуты.
  2. Далее в крови начинают образовываться специальные белки – нити фибрина, из них формируется тромб. Происходит процесс свертываемости крови (коагуляция), который и завершает полную закупорку стенки сосуда. Длительность коагуляции – 10 минут
  3. Когда целостность сосудистой стенки полностью восстановлена, тромб за ненадобностью растворяется.

Основной стадией является процесс образования тромба. В нем принимают участие факторы свертываемости крови – белки, присутствующие в плазме крови. Их так и называют – плазменные факторы свертываемости. Если отсутствует хотя бы один из них, кровь не сворачивается.

Классификация и степень тяжести заболевания

Отсутствие или низкое содержание в плазме крови факторов свертывания происходит по причине мутации гена, который отвечает за их синтез. В зависимости от того, какого фактора не хватает, различают три вида болезни:

  1. Недостаток антигемофильного глобулина (фактор VIII) вызывает нарушение образования протромбиназы. Такую гемофилию называют классической (А). На нее приходится до 85% случаев заболевания.
  2. Когда отсутствует или содержится в малом количестве плазменный фактор IX (компонент тромбопластина), диагностируют гемофилию В. Ей страдает около 13% больных.
  3. Гемофилия С встречается крайне редко (1 – 2%) и возникает из-за дефицита предшественника тромбопластина (фактор XI).

Тяжесть болезни определяется степенью активности плазменных факторов свертываемости крови. Если они отсутствуют полностью или их содержание не превышает 1%, болезнь протекает тяжело. Средняя степень тяжести наблюдается при содержании факторов свертываемости в 1- 5%. Если его количество превышает 5%, говорят о легкой форме. Тяжелая и среднетяжелая степени проявляются сразу после рождения или в течение первого года жизни ребенка. Легкая стадия может манифестироваться только к школьному возрасту.

Анализ крови свернулся что это может значить

Каждому человеку не понаслышке известно, что такое анализ крови. Клинический анализ крови — это одно из самых простых и распространенных медицинских исследований, необходимых, чтобы определить состав крови.

А также оценить содержание гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других элементов в ней, для проверки организма на наличие инфекций и анемии. Как правило, забор крови производится двумя способами: из вены или из пальца.

Не секрет, что для успешного проведения анализа крови перед процедурой необходимо соблюсти несколько простых правил, а именно: воздержаться от употребления алкогольных напитков и жирной пищи, и главное – делать анализ крови натощак, ограничив себя на завтрак стаканом воды. Но даже несмотря на то, что все вышеперечисленные обязательства были добросовестно выполнены пациентом, бывает и так, что анализ крови свернулся и взятая кровь не может быть использована для исследования. К счастью, причин для беспокойства здесь нет. В медицинской практике это явление достаточно распространенное и известно под названием гемолиз.

Гемолиз – это вполне естественный процесс, который постоянно происходит в организме человека. Он представляет собой разрушение оболочки эритроцитов и выделение гемоглобина в плазму крови. Различают гемолиз химический (может быть вызван хлороформом, эфиром) , биологический (яд некоторых змей) , механический (длительная ходьба, маршевая гемоглобинурия, сильное встряхивание ампулы с кровью) , термический (контрастное температурное воздействие на эритроциты) и имунный (переливание несовместимой крови) .

Чтобы не допустить гемолиз в процессе взятие крови на анализ, в пробирку материал крови добавляется специальный консервант. Бывает и так, что нарушается сама технология процесса забора крови. В таком случае кровь свернется через некоторый промежуток времени, а возможно, даже мгновенно. Как правило, это происходит из-за неправильных действий медработника, либо в следствии нарушений условий хранения материала крови. Поэтому в большинстве случаев все частные клиники и лаборатории возмещают пациенту убытки за свой счет.

Итак, почему же анализ крови свернулся? Существует несколько причин:

· недостаточная стерилизация пробирки, используемой для проведения анализа;

· недостаточное количество активного консерванта, препятствующего свертыванию крови;

· несоблюдение пациентом необходимой диеты — приём жирной пищи, алкоголя накануне или плотный завтрак непосредственно перед сдачей анализа;

· очень быстрый забор крови – чтобы избежать мгновенного свертывания, кровь в шприц необходимо набирать не спеша;

· нарушение условий асептики – при переливании крови из пробирки в пробирку попадает воздух, который вступает во взаимодействие с микроорганизмами и дает нежелательный результат;

· нарушены условия транспортировки — иногда пробирки с анализами приходиться перевозить для проведения исследований в других лабораториях или медицинских центрах, и, если при транспортировке кровь была плохо упакована или подвергалась ударам, она будет не пригодна для исследования;

· нарушены условия хранения (вибрация — частая причина появления гемолиза. Если пробирка с кровью находилась на вибрирующей поверхности или взбалтывалась – анализы будут испорчены) ;

· нарушен температурный режим — пробирку ни в коем случае нельзя подвергать воздействию прямых солнечных лучей и перепадам температуры, кровь должна храниться в специальных холодильниках, где сохраняется постоянная температура.

Так же немаловажным фактором для успешного прохождения анализа является правильно выбранное учреждение, в котором пациент собирается сдать кровь, так как от него не зависит правильность забора крови и соблюдение ее хранения, соответственно он никак не сможет повлиять на качество результата анализа.

Можно попытаться самостоятельно найти клинику, имеющую хорошую репутацию. Попросить врача налить раствор консерванта прилюдно, чтобы убедиться в стерильности пробирки

Если все меры предосторожности не дали результатов и произошел гемолиз, то стоит потребовать обратно деньги и сдать заново анализ, возможно даже в другом медицинском учреждении

В заключение напоминание: даже если анализ крови свернулся и исследование провести – не стоит беспокоиться об этом, а надо просто повторно сдать анализ, руководствуясь советами, приведенными в этой статье.

свернулась кровь при анализе

В графе ОАК написано сгусток, в графе электролиты и гормоны, написано гемолис. Переживаю очень, что это значит, почему кровь свернулась. Причем талон на сдачу крови повторно дали только через две недели. Вот думаю бежать завтра платно сдавать или подождать две недели. К тому же ребенок сейчас приболел. Это значит ОАК, точно будет не очень. Анализ брали очень долго, не могли найти вену, очень капались в вене, кровь плохо шла. Сильно давили жгутом, так, что на месте где был жгут остался синяк. Причем набрали всего одну пробирку. Вторая медсестра спросила ту, которая набирала, что нужно бы еще одну набрать. Он она отмахнулась и сказала что и этого хватит. Может поэтому еще и не получилось.

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

Почему при заборе свернулась кровь

Несоблюдение общепринятых правил подготовки к анализам повышает риск получения некорректного результата, а также вероятность возникновения в исследуемой пробе гемолиза. Этот естественный процесс, который происходит в организме человека непрерывно, завершая жизненный цикл эритроцитов, приводит к их разрушению и выделению гемоглобина в окружающую среду. Однако, даже если перед исследованием пациентом были выдержаны все обязательства, существуют и другие обстоятельства, при которых кровь может сворачиваться – а это значит, что изъятая проба становится непригодной для дальнейшей работы с ней.

К ним относятся:

  • Ускоренный режим забора крови приводит к моментальной гемолитической реакции, чтобы этого не произошло – кровь в шприц набирают медленно.
  • Плохо выполненная обработка пробирки – набранная кровь может свернуться из-за присутствия следов предыдущего биологического материала.
  • Попадание в иглу дезинфицирующего средства – при обработке места укола тампоном, смоченным 70% спиртом, медицинский работник должен подождать пока он высохнет и только потом осуществить инъекцию. В противном случае происходит осмотический гемолиз – разрушение эритроцитов под воздействием веществ с активным гемолизирующим эффектом.
  • Недостаточное количество антикоагулянта – для препятствия свертывания венозной крови в пробирку добавляется специальный реагент, при неправильно рассчитанной дозе полученный образец сворачивается.
  • Нарушение условий транспортировки образцов биоматериала из пунктов их забора в лабораторный центр. Возникновению гемолитической реакции способствует механическое воздействие, к примеру – встряхивание пробирки или ее пребывание на вибрирующей поверхности. Данный тип гемолитической реакции наблюдается и у пациентов с протезированным клапанным аппаратом сердечной мышцы.
  • Воздействие солнечных лучей и низких температур негативно сказывается на компонентах крови и запускает механизм температурного гемолиза.

Несмотря на множество существующих причин, избежать вероятность гемолитической реакции несложно. Для успешного осуществления лабораторной диагностики пациенту необходимо выбрать медицинское учреждение с хорошей репутацией. Можно заранее расспросить специалистов о применяемых способах забора крови, используемых консервантах, условиях хранения и транспортировки образцов биологического материала – именно от этого зависит качество итоговых данных исследования.

В заключении вышеизложенной информации хочется напомнить читателям – даже если образец крови свернулся и анализ не удалось провести, не стоит слишком нервничать по этому поводу

Следует повторить процедуру, принимая во внимание рекомендации, предложенные в нашей статье!

Нормальная кровь по своей вязкости практически ничем не отличается от воды. Именно такое состояние важной составляющей того, чтобы она выполняла свою основную функцию – перенос к органам и тканям питательных веществ, кислорода, микроэлементов. При повреждении сосудистой стенки или наличии в кровяном русле тканевого тромбопластина запускается механизм повышенной свертываемости крови, начинают формироваться тромбы. Плохая свертываемость крови у взрослого и ребенка встречается значительно реже. Зачастую ситуация обусловлена различными патологическими состояниями, которые несут опасность для человеческой жизни.

Нормальная свертываемость крови у ребенка

Свертываемость крови у детей несколько отличается от таковой у взрослых. Это обусловлено нормальными физиологическими процессами взросления организма. С целью определения состояния системы гемостаза и риска длительного кровотечения, назначаются анализы – коагулограмма, МНО и другие. Они позволяют определить такие показатели, как время свертываемости, количество фибриногена, тромбоциты, выявить нарушения свертываемости крови у детей.

Основные критерии системы гемостаза у детей, их норма и расшифровка.

  1. Протромбиновое время позволяет установить такие патологии, как гемофилия или ДВС-синдром. Норма для детей 11-17 секунд.
  2. Тромбиновое время – 14-21 секунда. Результаты могут несколько отличаться при определении показателя в разных лабораториях.
  3. Время свертываемости – промежуток, за который образуется сгусток крови. Норма 2-5 минут.
  4. Время кровотечения – 2-4 минуты.
  5. Фибриноген у детей 1-3 грамма. Позволяет определить функциональную работоспособность системы гемостаза.
  6. Протромбиновый индекс.
  7. Антитромбин-3 – регулятор свертывающей функции крови.

Особенности свертываемости у новорожденных

У новорожденных, а также у грудничка или младенца, нормальные значения всех форменных элементов несколько отличаются от таковых для взрослых. Например, гемоглобин может достигать 160-220 г/л, а эритроциты 5-7х1012/л. При этом они имеют несколько другую форму и размеры. Количество ретикулоцитов растет до 40%, а лейкоцитов до 10-20х109/л. Отмечается сдвиг формулы в сторону миелоцитов. Подобные изменения иногда отмечаются при беременности, поскольку женский организм готовится к возможной кровопотере, хотя чаще встречаются явления анемии.

На первом году жизни все показатели крови стремятся к нормальным, гемоглобин снижается до 120-140 г/л, эритроциты также опускаются, стабилизируется их форма и размеры. Количество всех форменных элементов снижается и остается несколько повышенным, лейкоцитарная формула показывает лимфоцитоз и моноцитоз. Тромбоциты находятся на уровне 200-300х109/л.

Причины отклонений от нормы

Основные причины плохой свертываемости крови у детей лежат в патологических процессах. Подавляющее большинство из них имеет наследственный характер, на втором месте находятся аутоиммунные заболевания, поражения гепато-билиарной системы. После обнаружения врачом причины, лечение должно быть начато незамедлительно.

Пониженная свертываемость

Пониженная или низкая активность системы свертываемости крови встречается при следующих патологиях.

  1. Гемофилия. Эта болезнь занимает лидирующие позиции по снижению работоспособности гемостаза. Она обусловлена дефицитом 8, 9, 11 факторов крови, которые отвечают за свертываемость. Результатом этого является снижение всех пунктов коагулограммы. Патология носит наследственный характер, ею страдают в основном мужчины.
  2. Болезнь Виллебранда. Некоторые врачи называют патологию псевдогемофилией. Это менее опасная болезнь, при этом она одинаково часто поражает лиц обеих полов. Характерны носовые кровотечения, кровотечения из десен, у девочек могут встречаться маточные кровоизлияния.
  3. Тромбоцитопения. Пусковым фактором считается аллергический процесс в ответ на терапию противовоспалительными средствами, химиотерапию. Лечение заболевания возможно не только на базе отделения гематологии, но и в аллергологическом стационаре.
  4. Передозировка лекарственных средств. Одна из самых частых причин нарушения системы гемостаза. Здесь играют роль такие препараты, как парацетамол или аспиринсодержащие средства. Отмечается снижение уровня тромбоцитов, эритроцитов. Состояние проявляется подкожными кровоизлияниями, кровотечениями органов желудочно-кишечного тракта. Если не прекратить прием этих лекарственных средств – возможны геморрагии в головной мозг, вплоть до летального исхода.
  5. Нарушения функции печени. К ним приводят такие заболевания, как гепатит, цирроз, который встречается не только у взрослых лиц. Снижается выработка печеночных факторов свертывания.
  6. ДВС-синдром считается крайне опасным состоянием. При нем снижается влияние всех факторов свертывания крови, иногда оно вообще отсутствует. Такая патология развивается на фоне тяжелых инфекционных процессов, кровотечений, оперативных вмешательств, ожогов или травматических повреждений.

Повышенная свертываемость

Увеличенная свертываемость крови у детей является наследственной патологией. Чаще других тромбозы встречаются при следующих патологиях.

  1. Антифосфолипидном синдроме. Кровь детей содержит так называемые антифосфолипидные антитела. Клинические проявления патологии соответствуют тромбоэмболам. Лица женского пола страдают от бесплодия по причине того, что они не могут выносить ребенка.
  2. Группе тробофилий. К ним относят такие болезни, как фактор Лейдена, дефицит протеинов С, S, антитромбина. К патологиям этой группы также относятся переизбыток факторов 8, 11, липопротеина и гипергомоцистеинемию. Отмечаются и мутации протромбина. Все вышеперечисленные тромбофилические процессы приводят к развитию тромбозов. Важно отметить, что в детском возрасте тромбозы – явление редкое, гораздо чаще встречаются кровотечения. Для появления тромботических патологий необходимы определенные условия – тяжелые патологии, выраженная гиподинамия или постельный режим, регулярные пункции вен.
  3. Злокачественных новообразованиях.
  4. Заболеваниях вен.

При гибели ближайших родственников от тромботических процессов высокая вероятность унаследования ребенком мутировавших или патологических генов.

Какие анализы делают ребенку для выявления патологии

Медицинские работники разработали внушительный перечень анализов, которые необходимо делать при плохой свертываемости. Все они назначаются после консультации с врачом. Считается, что главное исследование – анализ крови на способность формировать тромбы, которое называется коагулограммой. Она включает много показателей, но врачи учитывают длительность и время свертываемости крови, уровень тромбоцитов, МНО. Протромбин, тромбин, фибриноген также являются важной частью анализа.

Интерпретация результатов и их клиническое значение

Подсчет тромбоцитов – самая легкая манипуляции. Норма для новорожденных детей составляет 100-400х109/л, но со временем границы нормы сужаются и снижаются. До года -150-350х109/л, после года норма такая же, как и у взрослых – 180-360х109/л.

При снижении ниже нормы врачи отмечают высокий риск кровоточивости, а при выраженном снижении остановить кровотечение крайне тяжело без внутривенной инфузии тромбоцитарной массы.

Время свертывания крови также считается достаточно информативным методом. В норме длительность кровотечения составляет 2-4 минуты, а время формирования сгустка 2-5 минут. Если же полученные результаты не укладываются в обозначенные лабораториями рамки, то врачу необходимо назначить дополнительное обследование для выяснения причин такого состояния.

Протромбиновое время и протромбиновый индекс дают врачу информацию о начальных этапах работы системы гемостаза. Выполнение этих анализов способствует обнаружению ДВС-синдрома или гемофилии. Нормальные значения для всех возрастных групп в среднем колеблются между 11 и 15 секундами.

Протромбиновый индекс высчитывается из соотношения нормальных значений и полученного при обследовании пациента результата. Нормальное значение составляет 70-100%, при этом показатель идентичный для всех возрастных групп.

Тромбиновое время отображает последнюю стадию формирования сгустка. За норму приняты значения 25-30 секунд. Показатель характеризует скорость реакции при формировании тромбина из фибриногена.

Уровень фибриногена отображает функциональную состоятельность первого фактора свертывания крови. Этот белок образуется тканями печени и снижается при наличии патологий органа, болезнях крови, раковых процесса. Повышение показателя возможно на фоне хронического стресса или выраженных воспалительных реакций. Норма до года – 1-3 г/л, после года 2-4 г/л.

Одним из наиболее значимых показателей коагулограммы – АЧТВ. Результат анализа рассказывает о времени, за которое происходит формирование сгустка фибрина. Нормальные значения определяются лабораториями, которые выполняют анализ.

Антитромбин-3 является антикоагулянтом, который влияет на различные факторы свертываемости. Норма показателя изменяется в зависимости от возраста, до года не превышает 80%, а у детей старшего возраста колеблется в диапазоне 70-100%. Повышение показателя встречается при воспалительных процесса, дефиците витамина К, применении гормонсодержащих препаратов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *