Кортизол понижен у мужчин и женщин

Кора надпочечников синтезирует кортизол, который называют «гормоном стресса». Он повышает стрессоустойчивость организма. Регуляция обменных процессов, стабилизация артериального давления, укрепление иммунной системы основные функции вещества при норме содержания. Концентрации гормона стресса зависит от времени суток, утром она максимальная:

Время суток Референтные значения

в мкг/мл

07.00-10.00 5-23
16.00-20.00 3-16

Состояние, когда понижен кортизол, нельзя игнорировать, это негативно сказывается на состоянии здоровья.

Низкий уровень кортизола

Дефицит кортизола лишает человека возможности адекватно реагировать на стрессовые факторы, провоцируется депрессия. У организма нет пускового механизма для мобилизации защитных сил и скрытых резервов.

Это приводит к развитию болезней, в некоторых случаях к летальному исходу. Пониженный кортизол у женщин имеет практически те же симптомы, что и мужчин. К дополнительным симптомам относятся выпадение волос, снижение либидо. Они характерны исключительно для женщин.

При подозрении на снижение концентрации «гормона стресса» необходимо обратиться за медицинской помощью. Лабораторные исследования установят концентрацию гормона. Если она ниже установленной нормы, врач определяет причину гормонального сбоя и назначает лечение.

Механизм

Чтобы установить первопричину пониженного кортизола, необходимо понимать, как вырабатывается гормон в стрессовой ситуации:

  1. Гипоталамус запускает секрецию кортикотропин-рилизинг-гормона (КРГ).
  2. КРГ активизирует выработку гипофизом адренокортикотропного гормона (АКГТ).
  3. Под действием АКГТ кора надпочечников секретирует кортизол.

Эта цепочка показывает, что сбой в выработке «гормона стресса» в необходимом количестве может произойти на этапе работы гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, а также на участках передачи нервных импульсов между железами. У женщины причины пониженного кортизола сходны с таковыми у мужчин.

Причины. Хронический гипокортицизм

Хроническая недостаточность коры надпочечников, или гипокортицизм, бывает трех видов:

  1. Первичный. Вызван разрушением коры надпочечников.
  2. Вторичный. Связан с различными повреждениями и опухолями гипофиза.
  3. Третичный. Возникает в результате поражений гипоталамной области.

Первичная недостаточность надпочечников (или болезнь Аддисона) проявляется в пониженной секреции кортизола и альдостерона. Это происходит в случае, когда верхний слой желез на 90% и более разрушен. При внезапном прекращении работы коры надпочечников происходит аддисонический криз. Ее дисфункция и разрушение совершается по разным причинам:

  • врожденная гиперплазия коры (избыточное количество клеток в ткани надпочечников, увеличение объемов органа);
  • опухоли органа;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД и другие);
  • кровоизлияния в надпочечники, вызванные сосудистыми патологиями;
  • длительный прием гормонов стероидной группы;
  • нарушение передачи сигнала на этапе гипофиз-кора надпочечников.

Основной причиной вторичной недостаточности надпочечников является дефицит АКГТ, то есть происходит сбой на этапе гипоталамус-гипофиз. Его причины:

  • опухоли гипофиза различного происхождения;
  • операция по их удалению;
  • гипофункция гипофиза;
  • облучение железы при лечении онкологических заболеваний;
  • злокачественные новообразования в мозговых структурах, которые секретируют рилизинг-гормоны;
  • резкая отмена гормональных лекарственных средств.

Третичный гипокортицизм развивается при опухолях, ишемии гипоталамуса. Он может быть следствием лучевой терапии, оперативного вмешательства. Нарушения работы этого отдела в цепочке выработки кортизола могут вызвать нервная анорексия, интоксикации. Все виды гипокортицизма вызывают недостаток «гормона стресса».

Симптомы, последствия

Низкий уровень кортизола в крови имеет выраженные симптомы:

  • потеря аппетита;
  • резкое уменьшение веса;
  • снижение работоспособности;
  • головокружения до полуобмороков;
  • расстройства пищеварения;
  • болевые ощущения в эпигастральной области;
  • патологическая тяга к употреблению соленых продуктов;
  • появление пигментных пятен на коже;
  • снижение артериального давления и мышечного тонуса;
  • нестабильное эмоциональное состояние, частые депрессии, повышенная тревожность.

Нарушение гормонального фона, связанного с низким кортизолом в крови, может быть вызвано временными нарушениями в результате воздействия внешних факторов. Снижение величины вещества также может свидетельствовать о серьезных болезнях, резистентностью гормона. Для женщины нормальный уровень кортизола важен для обеспечения репродуктивной функции. При его недостатке:

  • нарушается менструальный цикл;
  • развивается бесплодие;
  • при беременности может произойти гибель плода.

Заболевание у детей

Низкая величина кортизола у детей объясняется врожденной хронической надпочечников недостаточностью. Снижение уровня гормона связано:

  • с генетическим нарушением биохимических реакций в коре надпочечников;
  • врожденными патологиями гипофиза и гипоталамуса.

Приобретенный гипокортицизм у детей является следствием:

  • длительной терапии глюкокортикоидами;
  • повреждений гипофиза и гипоталамуса в результате черепно-мозговой травмы;
  • оперативного вмешательства;
  • лучевой терапии;
  • новообразований;
  • инфекционных заболеваний.

Методы лечения

Понизить уровень кортизола в крови можно с помощью медикаментозного лечения, народными средствами. Наиболее распространенный метод лечения – заместительная гормональная терапия. Пациенту прописывают индивидуальный курс кортикостероидов. В ходе терапии важно неукоснительно придерживаться назначенной схемы лечения.

Инъекции кортизола применяются в экстренных случаях, когда концентрация гормона достигает очень низких значений. Эти мероприятия помогают только на первых этапах заболевания, так как не устраняют первопричину патологии. Их цель стабилизировать состояние больного, а после этого заниматься диагностикой основного заболевания.

Немедикаментозные методы лечения увеличивают шансы на успех. При незначительном понижении кортизола помогут менее радикальные, но действенные, мероприятия:

  • Всячески повышать стрессоустойчивость. С этой целью практиковать расслабляющие практики, умеренные физические нагрузки, хобби.
  • Полноценный сон. Важно обеспечить режим ночного сна и его 7-8-часовую продолжительность.
  • Диета. Из рациона исключить сладкое и мучное. Увеличить содержание свежих овощей, фруктов, злаков.

Пониженный уровень кортизола нельзя игнорировать, так как оно свидетельствует о серьезных патологиях в организме. Это состояние имеет выраженные симптомы. При первых их проявлениях необходимо обратиться к врачу, сделать лабораторные анализы, и своевременно начать лечение.

Недостаток всего лишь одного гормона кортизола может привести к катастрофическим последствиям для всего организма. Если вы почувствовали недомогание, слабость, изменение общего самочувствия – не тяните, обратитесь к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить здоровье на долгие годы

Кортизол – гормон, вырабатываемый пучковой зоной коры надпочечников. Человеку он крайне необходим, поскольку выполняет ряд жизненно важных функций. Гормон увеличивает образование белка в печени с образованием ряда аминотрансфераз – особых ферментов, связывающих белковый и углеводный обмены.

Пониженный кортизол: симптомы, диагностика и как поднять

  • Симптомы пониженного кортизола
  • Диагностика заболевания
  • Как повысить кортизол

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

В мышечной ткани кортизол выполняет противоположную функцию – вызывает усиленный распад белков. Основное действие кортизола заключается в торможении захвата и поглощения глюкозы периферическими тканями (жировой и лимфоидной) и ингибирование синтеза инсулина – таким образом, гормон принимает непосредственное участие в углеводном обмене.

Содержание кортизола у человека зависит от циркадного ритма. После ночного засыпания его уровень начинает быстро нарастать, к моменту пробуждения достигает максимальных цифр, и начинает снижаться в утренние часы. В течение дня количество кортизола остается очень низким, после засыпания цикл повторяется.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Стероидный гормон важен для нормального функционирования человеческого организма. Его снижение в крови говорит о наличии тяжелой патологии:

  • Туберкулезное поражение надпочечников
  • Болезнь Аддисона
  • Врожденная дисфункция коры надпочечников
  • Гипопитуитаризм (гипофизарная недостаточность) и пангипопитуитаризм (гормональная недостаточность гипоталамо-адено-гипофизарной системы)
  • Ятрогенное воздействие (удаление надпочечников, прием некоторых лекарственных препаратов)

Симптомы пониженного кортизола

Пониженный кортизол имеет примерно одинаковые симптомы, хоть и имеются некоторые отличия, которые зависят от конкретной болезни.

Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция приводят к хронической недостаточности надпочечников. Больные начинают жаловаться на быструю усталость, утомляемость, мышечную слабость, постепенное снижение веса, апатию, потерю интереса к жизни.

Основной отличительный признак хронической недостаточности – усиление пигментации кожи. Особенно это заметно в местах трения с одеждой, на ореолах сосков, вокруг анального отверстия, на послеоперационных рубцах. Резкое усиление пигментации свидетельствует о нарастании тяжести заболевания и приближении аддисонического криза (острой надпочечниковой недостаточности).

Самым ранним признаком пониженного кортизола и хронической надпочечниковой недостаточности является гипотония – постоянное снижение артериального давления. Систолическое давление у больных 110-90 мм РТ ст, диастолическое – 70 и ниже.

Частым проявлением недостатка кортизола является головокружение, обмороки, гипогликемическое состояние, усиление частоты сердечных сокращений. Скорость снижения массы тела напрямую зависит от степени отсутствия аппетита. Часто пациенты жалуются на боли в животе неясной локализации.

Нередко больные состоят на учете у гастроэнтерологов со спастическим колитом, язвенным поражением кишечника и желудка, что приводит к поздней диагностике пониженного кортизола и надпочечниковой недостаточности. Если кортизол понижен у женщин, то происходит оскуднение менструаций, вплоть до их полного отсутствия.

Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм характеризуются уменьшением выработки гипофизарных гормонов, это приводит к тому, что кортизол в крови понижен. Симптомы весьма вариабельны и складываются из признаков недостаточности того или иного гормона и нейровегетативных нарушений. У пациентов неуклонно падает масса тела, кожа становится сухой, сморщенной, ломаются и выпадают волосы. Больные жалуются на резкую слабость, непереносимость физических нагрузок, апатию, вплоть до полного обездвиживания.

Особенно показательными являются симптомы половой дисфункции. Пропадает половое влечение, выпадают волосы на лобке и в подмышках. У женщин пропадают месячные, атрофируются молочные железы, пропадает пигментация сосков. У мужчин атрофируются яички, семенные пузырьки, простата и член.

Падение кортизола и гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) приводит к коматозному состоянию у таких больных. Также малое количество гормона надпочечников вызывает диспепсию с тошнотой и рвотой, боли в животе из-за спазма гладкой мускулатуры, уменьшение секреторной активности поджелудочной железы и кишечника.

Ятрогенные воздействия играют важную роль в гормональном балансе. Синдром Нельсона впервые описанный в 1958 году – появляется у пациентов, переживших удаление надпочечников. Характеризуется появлением АКТГ-продуцирующей опухоли гипофиза, офтальмологическими и неврологическими нарушениями. Пациенты склонны к неврозам, мнительности, депрессиям, повышенной тревожности. Снижается зрение с выпадением полей, а иногда и с его полной потерей. У многих развивается неопластический процесс – появление опухолей в различных органах.

Диагностика заболевания

Диагностика пониженного кортизола складывается из лабораторных и инструментальных исследований.

Лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови: лейкопения, лимфоцитоз, ускорение СОЭ, гипохромная анемия
  • Биохимический анализ крови – снижение количества натрия, повышение калия, увеличение креатинина и мочевины
  • Определение кортизола в крови несколько раз в течение суток

Инструментальная диагностика:

  • Рентгенография легких для обнаружения туберкулеза
  • Рентгенография костей – обнаружение участков разрежения тканей для обнаружения остеопороза
  • МРТ головного и спинного мозга, МРТ гипофиза
  • Тест с инсулиновой гипогликемией – введение нескольких единиц инсулина в зависимости от массы тела не приведет к значимому повышению АКТГ и кортизола, что будет говорить о вторичном гипокортицизме.
  • УЗИ брюшной полости

Как повысить кортизол

Поднять кортизол можно назначением его синтетических аналогов: гидрокортизона ацетата, преднизолона, кортизона. Заместительная терапия назначается только врачом и требует контроля гормона в крови. препараты выпускаются в таблетках и растворе для суспензий. В зависимости от тяжести состояния назначаются внутрь, внутримышечно или внутривенно.

Поднять количество кортизола в некоторых случаях можно прибегнув к следующим простым советам:

  • Ложитесь спать в одно и тоже время, желательно, не позднее 10 вечера. Обеспечьте себе полную темноту и тишину, крепкий сон увеличивает синтез кортизола.
  • Ешьте больше фруктов, особенно грейпфруты
  • Солодка способствует восстановлению гормонального баланса – ее можно употреблять в виде добавок, таблеток
  • Слушайте классическую музыку, молитесь – это восстановит эмоциональный фон, уменьшит реакцию на различные стрессы, что уменьшит постоянный выброс кортизола.

Недостаток всего лишь одного гормона может привести к катастрофическим последствиям для всего организма. Если вы почувствовали недомогание, слабость, изменение общего самочувствия – не тяните, обратитесь к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить здоровье на долгие годы.опубликовано econet.ru.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *