Как правильно мерить давление механическим тонометром?

Современное общество страдает от симптомов гипертензии. Гипертензия – это нарушение работы организма, в результате повышения кровяного давления. Повлиять на такие перепады может изменение погоды, эмоциональное перенапряжение, стресс, смена обстановки. Человек должен уметь самостоятельно определить состояние своего давления. Поэтому так важно быть компетентным в вопросе о том, как мерить давление ручным тонометром.

Многие люди думают, что жизненно важно знать свое рабочее давление, при котором человек отлично себя чувствует и может осуществлять любого рода деятельность. Это очень распространенная ошибка, так как в большинстве случаев нужно стремиться нормализовать уровень АД. Исключение составляют люди пожилого возраста, которым рекомендуют снижать давление до 150/90 мм рт. ст.

Эксперт портала. Врач высшей категории Тарас Невеличук.

Многие врачи советуют своим пациентам с гипертонией вести обычный дневник. Только вместо привычных записей человек должен вносить данные своего артериального давления (АД), после его ежедневного измерения. С помощью такого дневника ваш лечащий врач сможет контролировать эффективность назначенной терапии.

Давление измеряется два раза в день:

  • Утром, сразу после пробуждения, до первого приема пищи;
  • Вечером, после принятия лекарственных средств.

Для измерения давления используют тонометры. Они представляют собой небольшое устройство, позволяющее точно определить АД человека.

Рассчитать норму давления

Изначально стоит отметить, что устройство, с помощью которого можно легко измерить АД бывает нескольких видов:

  1. Механический тонометр. Данный аппарат представляет собой комплект, включающий манжету на липучке с пневматической камерой, манометр, соединительный шланг и резиновую грушу с раскручивающимся клапаном. Дополнительно используется стетоскоп.
  2. Полуавтоматический тонометр. Для измерения АД необходимо обеспечить подачу воздуха в пневмокамеру. Это происходит при сдавливании резиновой груши с помощью кисти руки. Данный прибор отличается от первого тем, что вся информация об уровне АД высвечивается на дисплее. Таким образом, человеку нужно лишь накачать грушей манжету, все остальное прибор сделает сам. Показатели АД определяются с помощью осциллометрического метода. Полуавтоматический тонометр функционирует при помощи батарейки или аккумулятора.
  3. Автоматические тонометры. Самое современное устройство для измерения АД. Подача воздуха вручную уже не требуется. Все что нужно пациенту – поместить манжету немного выше локтевого сгиба и запустить прибор. Аппарат самостоятельно измерит давление, а полученный результат выведет на приборный экран.

На сегодняшний день используются все три разновидности тонометров. Во многих аптеках применяются автоматические тонометры, с помощью которых любой желающий может узнать показатели своего АД. Они просты, удобны в использовании, и при этом у человека не возникает вопроса, как измерить давление тонометром.

Однако в медицинских учреждения большее предпочтение отдается механическому тонометру. Он имеет множество преимуществ: не ломается, не требует батареек и аккумуляторов. А главное, наиболее точно определяет АД человека.

Подготовка к измерению давления

Очень часто измеряя АД даже таким достоверным тонометром как механический, наблюдаются расхождения между полученным результатом и общим состоянием человека. Это может быть вызвано неправильной подготовкой пациента к данной процедуре.

Правильное измерение давления механическим тонометром требует соблюдение следующих рекомендаций:

  • Пациент должен находиться в состоянии полного покоя (за 10-15 минут до начала измерения давления);
  • Нельзя употреблять кофе и алкоголь перед процедурой;
  • Отказаться от сигарет (за 1-2 часа);
  • Воздержаться от приема пищи (за 20-30 минут).

Пошаговая инструкция

Как правильно мерить давление механическим тонометром:

  1. Примите сидячее положение (для этого подойдет стул диван или кресло).
  2. Навалитесь спиной на спинку стула, а ноги уприте в пол (не рекомендуется их скрещивать, поджимать, закидывать друг на друга и т. д.).
  3. Левая рука освобождается от одежды, кладется на стол или на любую другую ровную поверхность. Главное, чтобы она была не навесу.
  4. Раскройте манжету, просуньте в нее руку и закрепите чуть выше (на 2-3 см) локтевого сгиба.
  5. Часть стетоскопа в форме небольшого металлического диска приложите к внутренней части локтевого сгиба. Важно, чтобы в этом месте отчетливо чувствовалась пульсирующая артерия.
  6. Если эту процедуру вы проводите впервые и еще не совсем понимаете, как правильно измерить давление механическим тонометром, то для начала нащупайте пульс с помощью пальцев. На будущее вы уже с точностью будете знать, куда прикладывать металлическую часть стетоскопа.
  7. После чего вставьте слуховой аппарат стетоскопа в уши.
  8. Убедитесь, что колесико для спуска воздуха на груше плотно закрыто.
  9. Расположите резиновую грушу тонометра в кисти и начните вручную осуществлять подачу воздуха. Стрелка на циферблате начнет двигаться. После того, как она дойдет до отметки 200-220 мм. рт. ст., перестаньте сжимать грушу и не спеша начните раскручивать колесико. Воздух должен выходить медленно, примерно на 4 мм рт. ст. в секунду.
  10. По мере того, как воздух будет спускаться, вы должны услышать пульс. Цифра, на которой будет стрелка при первом ударе, является вашим систолическим давлением (т. е. верхним). Пульс будет слышан на протяжении некоторого времени. Значение, на котором окажется стрелка при последнем ударе – это ваше диастолическое артериальное давление (т. е. нижнее).
  11. Измерьте АД на другой руке. За достоверные считайте более высокие значения. В дальнейшем измеряйте давление на той руке, где оно выше.
  12. Оба полученных результата необходимо записать или запомнить.

В целом данный процесс займет у вас несколько минут. Эту процедуру необходимо проводить ежедневно, фиксируя полученные данные. Таким образом, можно определить средние показатели своего верхнего и нижнего давления.

Распространенные ошибки

Ниже приведен перечень самых распространенных ошибок, которые могут привести к неправильному результату после измерения АД, а в следствие – к ошибочному диагнозу:

  1. Неправильная подготовка к измерению АД. Очень важно не нагружать организм физическими нагрузками перед процедурой (включая быстрые пешие прогулки и легкую пробежку).
  2. Закатывание рукавов. В этом случае завернутая ткань сдавливает руку, перекрывая естественное кровообращение, что приведет к неверному результату. Лучшим решением будет заранее надеть футболку или кофту с короткими рукавами. Но если вы уже пришли в медицинское учреждение с длинным рукавом, то можно просто вытащить руку из него.
  3. Манжета неподходящего размера. Важно, чтобы размер манжеты тонометра совпадал с обхватом вашей руки. При измерении АД она должна плотно облегать руку и не соскальзывать.
  4. Расположение руки. Ваша рука должна находиться на горизонтальной поверхности, примерно на одном уровне с сердцем. Недопустимо, чтобы она свисала или напрягалась. Это даст ложный результат.

Надеемся, что данная информация поможет вам разобраться с вопросом о том, как измерить давление механическим тонометром. Достаточно несколько раз провести процедуру самостоятельно или применить полученные теоретические знания на вашем близком человеке. У вас все получится!

Гипертония – это бич цивилизованного общества — ею страдает после 40 лет каждый третий человек. Поэтому, чтобы самостоятельно регулировать давление крови, научиться измерять его себе и своим близким нелишне будет каждому.

Механический тонометр

Преимущества механического тонометра

Сейчас магазины медицинской техники располагают широким арсеналом приборов для измерения давления. Для этой цели можно пользоваться как электронным или полуавтоматическим, так и механическим тонометром. Первые два, несомненно, позволяют провести процедуру быстрее, однако в лечебных учреждениях медики предпочитают мерить людям давление испытанным и проверенным временем вторым способом.

Поэтому и врач-терапевт, вызванный вами на дом, и фельдшер «скорой помощи» с большой вероятностью воспользуются именно механическим прибором.

Преимущества такого аппарата:

  • имеет несложную конструкцию;
  • позволяет замерить давление с максимальной точностью;
  • редко выходит из строя;
  • не требует замены батареек;
  • подходит для руки любой полноты, в том числе и для детской;
  • служит дольше электронных;
  • доступен по цене.

Устройство ручного аппарата

Ручной тонометр для измерения давления представляет собой наполняемую воздухом манжету на липучках, соединенную шлангами с резиновым нагнетателем – грушей и измерителем (манометром). Манжета оборачивается вокруг плеча пациента и застегивается. Груша оснащена завинчивающимся клапаном. Посредством нескольких ее сжатий выполняется нагнетание воздуха в манжету.

Самой частой поломкой механического тонометра является нарушение герметичности груши: последняя лопается, либо на ней со временем появляется незаметная трещинка, что требует замены этой части прибора.

Дополнительно к некоторым аппаратам прилагается фонендоскоп для выслушивания толчков крови в артерии. Эти тонометры, безусловно, удобнее.

Виды механических аппаратов

Тонометры ручные механические выпускаются различными фирмами-производителями. Многообразие моделей позволяет человеку выбрать аппарат в соответствии со своими пожеланиями и материальными возможностями. В нижеследующей таблице приведены примеры наиболее популярных механических приборов.

Модель Microlife BP AG1-10 B.Well WM-62S Little Doctor LD-70NR Riester Sanaphon
Производитель Microlife, Швейцария B.Well, Великобритания Little Doctor, Сингапур Rudolf Riester, Германия
Наличие фонендоскопа в комплекте Нет Есть Нет Есть
Погрешность измерения, мм рт. ст. ±2 ±3 ±3 ±3
Размеры манжеты, см 14,5 х 53 25–40 14 х 53 54,5 х 14,5
Вес аппарата, г 360 385 237 390

Подготовка к измерению АД

Выполнять манипуляцию нужно в расслабленном состоянии, успокоившись и не нервничая. Чтобы снизить вероятность получения ошибочных результатов, к измерению давления нужно правильно подготовиться:

  • Минимум за 2 часа до процедуры откажитесь от кофе, алкоголя и курения, от медикаментозных препаратов, действующих на сосуды.
  • Не подвергайтесь перед измерением значительным физическим нагрузкам.
  • Непосредственно перед процедурой опорожните мочевой пузырь.
  • Померить давление можете спустя 30 минут после приема пищи.

Техника измерения артериального давления механическим тонометром

Техника измерения артериального давления механическим тонометром

Чтобы измерить себе давление, нужно выполнить ряд последовательных действий:

  1. Сядьте за стол, положив исследуемую руку на его поверхность ладонью вверх.
  2. Неплотно оберните манжету вокруг плеча шлангами вниз. Зафиксируйте ее липучкой.
  3. Если в комплекте прибора есть фонендоскоп, то вставьте в уши его концы, а головку с мембраной приложите к месту наиболее сильной пульсации, обычно расположенную на внутренней стороне локтевого сустава. Если фонендоскопа нет, удары крови придется определять визуально, руководствуясь ощущениями в руке.
  4. Закрутите до упора вентиль на груше и свободной рукой накачайте манжету воздухом до ощущения онемения в плече и прекращения пульсации. Наблюдайте при этом за стрелкой манометра: она должна дойти до значений, на 20–30 мм рт. ст. превышающих ваше обычное давление.
  5. Медленно приоткройте вентиль груши. В этот момент вы услышите серию ударов (всего около 8–10), соответствующих биению сердца. Не забывайте смотреть на циферблат измерителя: стрелка быстро будет двигаться в обратном направлении, к нулю. Вы должны увидеть, на какой отметке она будет находиться, когда услышите первый и самый сильный толчок крови – это значение систолического, или верхнего, давления крови.
  6. Удары пульса будут постепенно затихать. Последний слышимый толчок серии соответствует нижнему (диастолическому) давлению. Например, если первый стук крови вы услышали, когда стрелка была на отметке 140, а последний – на числе 90, то ваше артериальное давление составляет 140/90 мм рт. ст.
  7. Заканчивая измерение, откройте полностью клапан груши и выпустите весь воздух из манжеты.

Имея определенный опыт и навык, с помощью ручного тонометра для измерения давления с фонендоскопом можно измерить эти показатели и на ноге, если это необходимо. Точка наиболее слышимой пульсации сосудов находится с наружной стороны тыльной поверхности стопы.

Нормальное артериальное давление

Нормальные показатели артериального давления у молодых и пожилых людей, у мужчин и женщин могут несколько отличаться. Ведь с течением времени сосуды неизбежно сужаются вследствие отложения на их стенках холестерина.

Естественно, чем старше человек, тем выше для него норма. В следующей таблице приводятся средние показатели кровяного давления в зависимости от пола и возраста.

Возраст в годах Мужчины Женщины
Менее 20 115/75 110/70
От 20 до 30 120/80 120/75
От 30 до 40 130/80 130/80
От 40 до 50 135/80 135/80
От 50 до 60 140/85 140/85
Старше 60 145/85 150/85

Повышение артериального давления бывает вызвано не только гипертонической болезнью. Порой на его показатели влияет погодный фактор, нервно-психические переживания или физическое перенапряжение. Научиться мерить давление несложно – эту процедуру вполне сможет освоить даже подросток.

Какой прибор использовать

Для самостоятельных измерений лучше купить автоматический тонометр (прибор для измерения давления), потому что возиться со стетоскопом в одиночку неудобно, результаты будут неверными.

Некоторые автоматические тонометры тоже показывают не совсем правильные результаты.

Учтите, что неправильно подобранный размер манжеты может повлиять на результаты измерений. Поэтому перед покупкой измерьте окружность той части руки, которую будет обхватывать тонометр.

Чтобы прибор не путался в показаниях, покупайте тонометр в аптеках или специализированных магазинах и не старайтесь слишком сильно сэкономить. Обязательно изучите инструкцию перед использованием (даже после того, как прочитаете эту статью) и вовремя меняйте батарейки.

Как измерить давление

Не торопитесь. Посидите пять минут в спокойной обстановке, не бросайтесь к тонометру сразу после нагрузки. За полчаса до измерения не курите и не пейте кофе.

Сядьте на стул, чтобы спина была ровной. Не скрещивайте ноги. Они должны стоять на полу так, чтобы колени не поднимались высоко.

Закатайте рукава, а лучше — снимите одежду с длинными рукавами, чтобы без проблем надеть манжету на руку.

Положите руку, на которой проводите измерение, на ровную поверхность так, чтобы манжета тонометра находилась примерно на уровне сердца. Иногда для этого надо подложить под руку подушку.

Правильно наденьте манжету. Её нижний край должен находиться на 2–2,5 см выше локтевого сгиба.

Зафиксируйте манжету так, чтобы под неё можно было просунуть 1–2 пальца. Провода должны выходить с внутренней стороны локтя, чтобы чувствительные элементы тонометра зафиксировали пульс.

Следите, чтобы все трубки лежали ровно, не перепутывались и не образовывали петли. Это не сложно, нужно просто сидеть вот так:

Запустите программу, чтобы тонометр наполнил манжету воздухом, или накачайте её самостоятельно (это зависит от того, какую модель вы купили). Ждите, когда прибор спустит воздух, или откройте клапан и выпустите воздух сами.

Запишите показания тонометра и через пару минут повторите измерение на второй руке.

Как измерить давление со стетоскопом

Метод, при котором тоны сердца выслушивает человек, требует некоторого опыта и привычки. С первого раза трудно всё услышать и одновременно заметить значения, которые показывает стрелка тонометра. Самому себе давление так измерить ещё труднее. Поэтому, если вы решили использовать стетофонендоскоп, потренируйтесь как следует.

  1. Человек должен сидеть так же ровно, как при измерении давления автоматическим тонометром, манжета накладывается на то же место.
  2. В ямке локтевого сгиба или чуть выше, в том месте, где лучше всего слышен пульс, нужно расположить и немного прижать мембрану стетофонендоскопа.
  3. Накачивайте манжету и одновременно слушайте пульс, глядя на стрелку тонометра. В какой-то момент пульс пропадёт — его не будет слышно. После этого нужно накачать манжету так, чтобы стрелка тонометра поднялась ещё на 20–30 мм рт. ст.
  4. Чуть приоткройте вентиль груши, чтобы стрелка тонометра медленно поползла вниз. Медленно — это на 2–3 мм рт. ст. в секунду.
  5. Внимательно слушайте, когда в стетофонендоскопе снова появятся звуки ударов сердца. Запомните значение, которое в этот момент показывала стрелка. Это систолическое, то есть «верхнее» давление.
  6. Потом нужно дождаться момента, когда звуки снова пропадут. Цифра, на которую укажет стрелка в этот момент, — диастолическое, «нижнее» давление.

Давление выше 140/90 — высокое, ниже 90/60 — низкое. Чтобы понимать, что для вас норма, а что нет, измеряйте давление каждый день в одно и то же время и в одних условиях и записывайте показания. В этом случае, если вы почувствуете, что что-то не так, вы сможете определить, есть ли у вас проблемы с давлением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *