Изотонический раствор

Гигиеническое промывание носа способствует быстрому выздоровлению и профилактике простудных заболеваний. Для создания изотонического раствора рекомендуется применять насыщенную солевую или морскую воду.

Что такое изотонический раствор для промывания носа?

Изотонический раствор представляет собой солевую жидкость в концентрации 0,9%, который используют для медицинских целей. Раствор также называют физиологическим, потому что он совпадает с концентрацией соли в крови. Он не оказывает негативного влияния на слизистую носа, не вызывает побочных эффектов. Рекомендован он для применения всем: взрослым, детям, беременным женщинам.

Изотонический раствор для промывания носа используется при простуде для орошения внутренних носовых оболочек. Он применяется, если выделяемая из носа слизь жидкая. При застойной густой слизи используется гипертонический раствор для очищения поверхности носовой полости.

Физиологический раствор при ингаляциях оказывает слабое влияние на патогенные микроорганизмы, но он прекрасно увлажняет слизистые оболочки, подавляет раздражение и сухой кашель, смягчает густую слизь в бронхах и способствует ее выведению из организма.

Назначение изотонического раствора, показания к применению

Внутренняя носовая оболочка производит в постоянном режиме определенное количество муконазального секрета. Слизь создает покрывающий слой и служит антисептиком, который оберегает верхние отделы дыхательных органов от микробов, токсичных веществ, попадающих из воздуха. Реснички мерцательного эпителия, покрывающие носовую полость, продвигают слизь по направлению к глотке.

При появлении раздражителя этот порядок нарушается, что является сигналом к производству муконазального секрета в усиленном режиме. В это же время происходит и отёк слизистой. Реснички не могут справиться с избыточной слизью, и её возросшее количество переходит в насморк.

Носовые пазухи – это первая линия защиты дыхательных путей при воспалении носовых проходов. От здоровья пазух зависит частота сердечных сокращений. Солевые растворы способны увеличивать частоту биения ресничек, тем самым помогая телу организовать естественную защиту.

Прохладная погода является провоцирующим фактором возникновения насморка, она влияет на снижение работы ресничек. Во время ринита на поверхности слизистой оседает огромное количество патогенных микробов.

Промывки солевым раствором полезны для поддержания хорошего состояния пазух, особенно в холодные зимние месяцы. Солевой раствор способен уменьшать толщину слизи, он действует как увлажнитель, сохраняя выделения из пазух текучими. Это помогает удалить частицы и микробы, являющиеся причиной воспаления.

Изотонический раствор для промывания носа постепенно восстанавливает функцию слизистой, действует как профилактическое средство, применяется для ежедневной гигиены носовой полости.

А также он:

  • разжижает слизь;
  • помогает её выведению;
  • увлажняет носовую полость;
  • нормализует водно-щелочной баланс;
  • поставляет питание в тканевые клетки;
  • оказывает общее бактерицидное действие.

Благодаря солевому раствору функция слизистой носовой поверхности постепенно восстанавливается, нарушенный состав секрета регенерируется.

Раствор помогает и в случае аллергического ринита. Он очищает внутреннюю поверхность носа от пыльцы, осевших частичек пыли, которые выступают в качестве аллергенов.

Заболевания, при которых показано промывание носовой полости:

  • аденоиды;
  • насморк;
  • поллиноз;
  • гайморит;
  • фарингит;
  • инфекционные поражения в носоглотке.

Противопоказания

Промывание носа изотоническим раствором нельзя проводить перед выходом на холодный воздух.

Процедура противопоказана в следующих случаях:

  • При сильной заложенности. Попытка пробить скопившуюся слизь большой струей раствора может привести к попаданию жидкости не только в нос, но и в носоглотку. Жидкость может попасть через слуховую трубку в среднее ухо и привести к развитию отита.
  • Имеется искривление носовой перегородки. В таком случае раствор полностью не удалится из носа, а оставшийся будет представлять собой питательную среду для бактерий.
  • При наличии носовых полипов.
  • При частых кровотечениях из передних отделов носа.
  • При воспалении среднего уха или при наличии отита.

Особенности приготовления раствора в домашних условиях, инструкции и пропорции

Жидкость для орошения можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях. Для этого подойдет морская соль или поваренная. Йодированную соль использовать не желательно, особенно тем, кто имеет аллергию на йод.

Для ирригации готовится изотонический раствор:

  • На 100 мл кипячёной воды достаточно 1 г соли.
  • На 250 мл берётся 1/4 ч. л. соли или 2 г.
  • Воду следует вскипятить и остудить до +35-36°С.
  • Соединить соль с водой и размешать до полного растворения.

Для приготовления гипертонического раствора соли берется ½ ч. л. на 250 мл. Нельзя использовать гипертонический раствор для младенцев и детей младше 5 лет. Для назального введения раствора понадобится небольшая бутылка с распылителем, спринцовка, шприц или лейка.

Изотоническим раствором можно промывать носовые проходы несколько раз в сутки. Их следует орошать до тех пор, пока вытекаемая жидкость из носа не станет прозрачной.

Способы промывания носа

Чтобы промывание было максимально эффективным, солевые растворы рекомендуется закапывать или разбрызгивать.

Существуют разнообразные методики носового промывания:

  • Аспирация. Применяется для грудников, которые не умеют очищать нос от слизи посредством сморкания. Раствор заливают в нос с помощью шприца или спрея. Размягченная слизь удаляется спринцовкой или аспиратором.
  • Орошение. Производится с помощью аптечных препаратов – спреев.
  • Назальный душ. Процедура проводится в домашних условиях с применением специальной кружки, спринцовки. В процедурных кабинетах проводится специальной аппаратурой, состоящей из шлангов, игл и оливы.
  • Промывание носа методом перемещения жидкости (кукушка). Проводится только в клинических условиях. Через катетер, введённый в носовой вход, вводится медицинский раствор, а затем его удаляют аспиратором или спринцовкой.

После промывания следует хорошо очистить носовую полость путём высмаркивания. После окончания процедуры орошения все приборы следует хорошо промыть тёплой водой с мылом, а оставшийся раствор вылить.

Промывание с помощью шприца

Для ирригации используется обычный шприц без иглы. Предварительно заполняется физиологическим раствором шприц. Затем следует наклониться над раковиной, ввести наконечник в одну ноздрю и, нажав на грушу, выдавить раствор.

В том случае, если не нарушена проходимость дыхательных путей, то раствор должен пройти путь через носоглотку и выйти из другого носового прохода. Определенная часть раствора, попавшая в глотку, выйдет через рот. При проведении процедуры не следует зажиматься, мышцы следует расслабить.

Для ингаляций небулайзером

Ингаляция – это эффективный метод лечения простудных заболеваний. Вдыхание пара эффективно при заложенности носа большим количеством слизи. Исключением являются гнойные процессы в пазухах, которые являются противопоказанием к процедуре.

Лечением паром разрешается только во время хронического течения заболевания и вне острой стадии. Нельзя лечить ингаляционным методом гайморит грибкового происхождения. В качестве терапевтической ингаляционной смеси применяется физиологический раствор.

Прежде чем начинать лечение паровыми ингаляциями, необходимо учесть несколько простых подготовительных правил:

  • Время ингаляции следует выбирать между приемами пищи (примерно через 1-1,5 часа после еды или за 1-1,5 часа до еды).
  • Если проводились какие-либо активные упражнения, то после них следует расслабиться на 1-1,5 часа, и только после этого приступать к процедуре.
  • Не следует принимать ингаляции сразу после пробуждения.
  • Место для ингаляций должно быть комфортным, без сквозняков.

Небулайзер представляет собой небольшую емкость, которая заполняется физраствором, и непосредственно сам ингалятор. При нагревании жидкости в аппарате, она превращается в аэрозоль, которая проникает в носовую полость и обволакивает слизистую.

Домашний небулайзер компактный и рассчитан на меньшее количество жидкости. Раствор готовится из воды, соли и специального раствора для ингаляций. Он необходим для предотвращения пересыхания полости носа.

Полоскание-промывание при помощи спринцовки (лейки)

Перед использованием спринцовки её следует наполнить солевым раствором:

  1. Стоя перед раковиной, опустить голову вниз и набок.
  2. Вставить наконечник в верхнюю ноздрю, направив его до середины полости носа. Дышать при этом следует через рот.
  3. Сжимать аккуратно спринцовку до тех пор, пока поток соленой воды не войдет в нос и не вытечет из нижнего носового входа.
  4. Повторить процедуру с другим носовым входом.

При использовании лейки следует встать над раковиной, наклонив голову набок. Поместить носик лейки в верхнюю ноздрю, дышать при этом следует через рот. Аккуратно вливать воду в верхний и дать ей стечь через нижний носовой канал. Повторить процедуру, повернувшись другим боком.

Как правильно промывать нос?

Изотонический раствор для промывания носа можно приготовить в домашних условиях и с его помощью провести медицинскую процедуру. Детям старших возрастов и взрослым людям промывают нос одинаковым способом. Неправильными действиями можно повредить слизистую полости носа или вызвать отит.

Если нос промывается в качестве профилактической процедуры, то особой подготовки не требуется. При воспаленных носовых пазухах следует за 10 мин. до начала процедуры закапать в нос сосудосуживающие препараты. После промывания не следует сразу же выходить на воздух.

Профилактические процедуры можно проводить с тёплой водой и солью, без добавления лекарственных средств. При наличии заболеваний промывание следует доверить медицинскому работнику.

Детям до 2-х лет

Младенцы часто страдают от заложенности носа, что мешает им нормально сосать грудь, затрудняет процесс дыхания. Промывается нос аптечными препаратами или раствором, приготовленным дома.

Для младенцев в аптеке можно приобрести стерильное средство, водный раствор хлорида натрия. Оно безопасно и предназначено для ежедневного ухода. А также можно приобрести изотонический раствор морской соли, который продаётся в удобных флаконах со специальным дозатором.

  1. Для приготовления раствора берется 200 мл очищенной воды, которую следует перекипятить и остудить до нормальной температуры.
  2. Добавить в неё ¼ ч. л. соли, хорошо растворить.
  3. При желании можно влить 1 каплю йода.

Лучшее время для проведения орошения – после кормления. Не стоит промывать нос перед прогулкой или сном. Жидкость иногда выходит из носовой полости через 30 мин. после процедуры. Перед промывкой приготовить ватные жгутики, кипячёную воду и чистую пипетку.

Процедура промывания:

  1. Положив ребенка на спину, смачивают ватные жгуты чистой водой и с их помощью удаляют засохшие корочки из носа.
  2. Набирают пипеткой солевой раствор и закапывают в каждый носовой вход по 1–2 капли.
  3. Через 2 мин очищают нос чистыми ватными жгутиками.

Детям от двух до пяти лет

Детям после 2 лет промывание можно проводить в положении стоя или сидя. Для 2-летнего ребёнка необходимо подготовить широкую чашку, над которой он должен встать, а если он сидит, то ёмкость следует держать около подбородка. Голову он должен наклонить вбок и приоткрыть рот.

  1. В спринцовку или шприц без иглы набирается физиологический раствор.
  2. Кончик шприца или спринцовки вставляется в верхний носовой проход.
  3. После этого следует надавить на грушу или выпустить жидкость из шприца. Из нижнего носового прохода должна вытекать вода.
  4. Подождать, пока вытечет вся вода, и после этого повторить процедуру с другим носовым проходом.
  5. После окончания процедуры ребёнок должен освободить нос от слизи путем сморкания.

Детям в этом возрасте можно орошать полость носа при наклоне головы вниз. Лишняя жидкость в этом случае будет сама вытекать из носа.

Детям с 5 лет

После 5-летнего возраста ребёнку можно проводить промывание над раковиной. Старшие дошкольники могут провести процедуру самостоятельно под присмотром взрослых. Для этого используются лейки, спринцовки. Ребёнку следует показать, как наклонять голову и вливать раствор сначала в один проход, а затем в другой.

Как промывать нос взрослому

Изотонический раствор для промывания носа взрослым можно сделать более крепким. На 1 л воды добавить 2 ч. л. морской или обычной поваренной соли. Много соли добавлять не стоит, от неё можно получить ожог слизистой.

Промывание делают над раковиной или любой емкостью. Вначале следует хорошо очистить носовые проходы. Затем раствор набирается в шприц или спринцовку. Голову следует наклонить вбок и закрыть рот.

Нажав на грушу, промыть сильной струёй носовой канал, дождаться, пока вся вода не вытечет из другого прохода. Повторить процедуру 2–3 раза. Затем всё повторить со вторым носовым проходом, наклонив голову на другой бок. После процедуры следует очистить нос от оставшейся слизи.

Торговые названия аптечных изотонических растворов

При покупке препаратов для орошения носовой полости следует обращать внимание на качество распылителя. Насадка на флаконе должна быть гладкой. Если препарат приобретается для ребёнка, то следует обратить внимание, чтобы на насадке имелся ограничитель. Для ежедневного орошения подойдут изотонические растворы.

Они увлажняют оболочку носа, очищают её, разжижают слизь. Гипертонические растворы следует приобретать для лечения насморка, снятия отеков, для облегчения дыхания и по согласованию с врачом.

Аквалор Бэби — готовый изотонический раствор для промывания носа

Наименование препарата Состав Как применять Цена в руб.
Аква-Марис лейка. Применяется в любом возрасте. Морская соль в пакетиках, к ней прилагается специальное устройство в виде лейки для ирригации носа. Соль засыпается в устройство, которое заполняется кипячёной водой. Кончик устройства прикладывается к носовому каналу, раствор должен поступать в носовой ход. 405
Аквалор Софт, спрей назальный Натуральная морская вода, содержащая соль в концентрации 9 г на 1 л. В составе имеются различные микроэлементы. Применяется детям с 2 лет. Ребёнок укладывается набок и ему вводится раствор в носовой проход путём нажатия на распылитель. После этого носовой проход очищается. Для ежедневного очищения и профилактики делаются впрыски 2–3 раза в день. 250
Маример изотонический, капли назальные или аэрозоль Изотонический раствор морской воды, стерильный Для ежедневной гигиены носовой полости детям старше 1 года и взрослым делается по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 1–3 раза/сутки.

В лечебных целях проводится по 1 впрыску 3–5 раз/сутки.

190
Аквалор Бэби, капли для носа, аэрозоль Изотонический раствор на основе морской воды, обогащен минеральными солями, пригоден для применения младенцам с первых дней жизни. Спрей распыляется с помощью мягкого душа, кратность применения: 2–4 раза/сутки в целях профилактики, при лечении: 4–5 раз.

Капли используются 2–3 раза/день, по 1–2 капли в каждый носовой ход.

150
Физиомер мягкое промывание, назальный спрей Морская вода, обогащенная минералами При ОРВИ проводится ежедневное орошение: младенцам до 4 раз в сутки, взрослым – до 6 раз в сутки. В целях профилактики младенцам назначается по 1 промыванию ежедневно. Взрослым: по 1 впрыску ежедневно. 350
Доктор Тайсс Аллергол, спрей назальный Морская вода, обогащенная минералами Применяется интраназально детям от 1 года и взрослым, для профилактики проводится 1–4 раза/сутки по 1 впрыску, для лечебных целей – 4–5 раз/сутки. 318

Желательно, чтобы приобретаемые препараты были изготовлены на основе природных соединений. Наилучший вариант – морская вода, обогащенная минералами.

Промывание носа – один из главных методов профилактики и лечения респираторных заболеваний. Изотонический раствор в этом случае подходит лучше всего для ежедневной гигиенической процедуры.

Видео о растворах для носа

Малышева о растворах для промывания носа:

Риностоп® Аква Форте способствует уменьшению отека слизистой оболочки благодаря осмотическому действию гипертонического раствора морской воды.
Почему выбирают Риностоп® Аква форте?
Назальный спрей на основе натуральной морской воды может стать хорошим решением для ежедневной гигиены и ухода за слизистой носа.
Как правильно выбрать назальный спрей?
При рините показаны сосудосуживающие препараты, промывание носа спреями, в том числе содержащими морскую воду, и антисептическими растворами.
Заложенность носа у малыша может стать причиной постоянного плача, беспокойного сна, а также плохого настроения ребенка.
Средство от заложенности носа…

Для сезонного аллергического ринита характерны следующие симптомы:

  • отек слизистой носа;
  • нарушение носового дыхания;
  • чихание;
  • обильное выделение слизи из носа;
  • зуд и жжение в носовой полости.

Что делать, если появился сезонный ринит?
Без своевременного лечения ринит может перейти в хроническую форму или привести к развитию осложнений.
Чем грозит обычный насморк?
Ринит у ребенка можете перейти в хроническую форму и стать причиной разнообразных осложнений (синусит, гайморит, отит).
Как бороться с насморком и заложенностью носа?
Сухость и жжение в носу зачастую возникают при аллергии.
Что делать, если сушит нос?
Риностоп® Аква тщательно промывает все отделы полости носа и носоглотки, способствуя активному их очищению от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи, частиц пыли.
Узнать состав препарата…

Наверное, многие слышали о том, что гигиенический уход за слизистой оболочкой носа способствует скорейшему выздоровлению и впоследствии профилактике заболеваний. Для этих целей часто рекомендуют использовать натуральную морскую воду. Но почему она так популярна и как выбрать правильный раствор? На эти вопросы вы найдете ответы в данной статье.

Прежде чем говорить о полезных свойствах какого-либо препарата, следует понять — зачем вообще нужно промывать нос, тем более регулярно?

Внутренняя оболочка носа постоянно производит некоторое количество слизи, которая равномерно покрывает слизистую и содержит антисептические вещества. Именно они предохраняют органы дыхания и тем самым весь организм от вредных веществ, которые содержатся во вдыхаемом воздухе. Слизь находится в движении по направлению к глотке благодаря работе множества микроскопических ресничек, покрывающих внутреннюю поверхность носа. Этот механизм нарушается, например, при инфекционных и воспалительных заболеваниях или аллергии — организм получает сигнал о наличии раздражителя, слизистая носа отекает и начинает производить секрет в усиленном режиме. Реснички в свою очередь не могут справиться с ее возросшим количеством, в результате чего возникает скопление слизи и насморк. Отек может спровоцировать застой слизи и, как следствие, такие неприятные заболевания, как гайморит.

На заметку
Скорость работы ресничек слизистой носа напрямую зависит от температуры воздуха. Холод заставляет их снижать свою активность — вот почему прохлада провоцирует насморк.

О пользе морской воды

В процессе дыхания на слизистой оболочке носа оседает множество патогенных веществ, особенно при неблагоприятной экологической обстановке или, например, в периоды эпидемий ОРВИ. Даже здоровая полость носа иногда не справляется с наплывом вредных бактерий и вирусов, и они попадают внутрь вместе с воздухом. Однако если регулярно удалять их из «зоны риска», то вероятность заболеть снижается.

Но для промывания носа простая вода не подойдет — ее состав не соответствует составу слизи и может вызвать сухость оболочки. Некоторые применяют для этих целей физраствор (раствор хлорида натрия (обычной соли)), который физически очищает поверхность, не нарушая работы слизистой, но на этом его полезные свойства заканчиваются.

Принцип полезного действия морской воды на внутреннюю поверхность носа обусловлен ее природным составом. Натуральная морская вода содержит большое количество разнообразных макро- и микроэлементов в физиологичном для организма соотношении. Благодаря этому высокое содержание солей не вызывает «конфликта» с любой из жидкостей нашего организма. Кроме того, в такой воде содержатся полезные для слизистой минеральные вещества. Кальций, магний, хлор, калий, углерод — это лишь неполный список. Естественный минеральный комплекс способствует усилению кровообращения внутренней оболочки носа, тем самым восстанавливая нормальную работу ресничек и режим выделения секрета.

Стоит отметить, что существует две разновидности аптечной морской воды. Давайте рассмотрим каждую из них подробнее.

Что такое изотонический раствор морской воды?

Содержание минеральных веществ в этом типе воды практически полностью соответствует составу жидкостей организма — около 0,9%. Изотонический морской раствор обладает следующими свойствами:

  • нормализует водно-электролитный баланс;
  • увлажняет внутреннюю оболочку носа;
  • способствует разжижению и выведению слизи;
  • питает клетки тканей;
  • оказывает противовоспалительный эффект.

Благодаря применению изотонического раствора морской воды для промывания носа, функции слизистой и состав секрета постепенно восстанавливаются.

Довольно известны на рынке такие препараты, как, например, «Риностоп Аква» с широкой линейкой продуктов (для детей и взрослых, при сезонных ОРВИ, против сухости носа, при аллергии, для профилактики и т.д.) и демократичными ценами. Также стоит отметить «Аквалор» с похожими видами изотонических растворов морской воды, но более высокой стоимостью.

Что такое гипертонический раствор?

Отличительной особенностью данных растворов морской воды является повышенное содержание минеральных солей — свыше 0,9%, часто около 2,2%. Такой состав нужен для «вытягивания» жидкости из тканей внутренней поверхности носа, что способствует уменьшению отека, открыванию заблокированных носовых пазух и ходов. Также гипертонический раствор морской воды для промывания носа имеет свойства активировать местное кровоснабжение и усиливать образование слизи, таким образом ускоряя очищение носовой полости и пазух. Большое значение для профилактики и подавления микробного воспаления слизистой оболочки имеет прямое бактерицидное действие гипертонического раствора.

Гипертонический раствор есть в линейках продуктов «Риностоп Аква» и «Аквалор» — их названия имеют пометку «Форте». Также гипертоническим раствором является «Аква Марис Стронг» и «Квикс» — спреи для орошения носовой полости, однако они имеют сравнительно небольшой объем и довольно высокую цену при пересчете на 1 мл раствора.

Чем отличается гипертонический раствор от изотонического и когда их применять?

При простуде со слизистыми выделениями из носа как дополнение к лечению можно использовать изотонический раствор с целью очищения слизистой носа перед введением сосудосуживающих спреев от насморка, которые необходимо наносить на очищенную слизистую. Если речь идет о сильной заложенности носа, застое густой слизи, сложности ее удаления, то решением может стать гипертонический раствор.

Аналогичная ситуация и с аллергическими ринитами. При жидком насморке можно применять изотонический раствор морской воды, а при заложенности или ее чередовании с выделениями — гипертонический. Регулярное очищение слизистой носа изотоническим раствором морской воды в период цветения растений способствует снижению аллергенной нагрузки на организм за счет своевременного удаления аллергенов со слизистой и тем самым минимизации их попадания в дыхательные пути.

Растворы для детей должны быть с пометкой «детский» или «baby». Обычно педиатры советуют ежедневно очищать слизистую носа у младенца. Ребенок не может сам это сделать, а очищение необходимо для полноценного функционирования дыхательной системы, нормального сна и кормления: когда у ребенка заложен нос, он не может осуществлять сосательные движения.

Для профилактики простуды в сезон обострения подойдет изотонический вариант раствора морской воды

При ощущении сухости внутри носа, что может быть вызвано работой отопительных приборов или кондиционеров, индивидуальной реакцией при использовании некоторых сосудосуживающих спреев и капель от насморка, подойдет изотонический раствор морской воды. Некоторые производители выпускают специальные препараты для увлажнения слизистой, например, спрей «Риностоп Аква Софт».

Это важно
Растворы морской воды для промывания носа часто назначают при лекарственной терапии. Очищение слизистой способствует повышению биодоступности и более глубокому проникновению препаратов.

Как видно из примеров, изотонический раствор морской воды следует применять для профилактики и сопутствующего лечения простудных, аллергических насморков, для ежедневной гигиены полости носа у детей и взрослых, а также при ощущении сухости слизистой. А при сильной заложенности носа подойдет гипертонический раствор морской воды

Можно ли приготовить солевые растворы в домашних условиях?

Возможно, в те времена, когда морской воды для промывания носа не было на прилавках аптек, решение приготовить собственный раствор было единственным возможным. Но оно всегда было связано с определенными рисками.

Главная сложность состоит в расчете концентрации раствора. Слабые составы не будут иметь должного эффекта, а сильные могут вызвать нежелательные последствия, вроде нарушения работы секреторной функции носовой полости. Поэтому приготовить в домашних условиях изотонический или гипертонический раствор с выверенной концентрацией практически невозможно.

Бутилированная, а особенно водопроводная вода, могут содержать различные примеси, которые способны негативно отразиться на состоянии слизистой. Обычная «магазинная» соль тоже может иметь нежелательные добавки и даже вызвать аллергическую реакцию. Поэтому в некоторых случаях самостоятельное приготовление растворов может быть опасно, да и бессмысленно, ведь приобрести морскую воду можно практически в любой аптеке. В большинстве случаев это уже готовые к употреблению составы в удобной для промывания носа форме.

Как выбрать нужный препарат?

Перед тем как купить раствор морской воды следует учесть еще несколько моментов:

Прежде всего, обратите внимание на состав препарата, приведенный в инструкции к лекарственному средству — не путайте спреи и капли на основе физраствора (воды с хлоридом натрия) с изотоническим или гипертоническим раствором натуральной морской воды. Также будьте внимательны при выборе средства для маленьких детей и младенцев — не стоит выбирать «взрослые» препараты, ведь зачастую они не приспособлены к чувствительным носикам малышей. Для маленьких детей следует выбирать только средства со специальным ограничительным кольцом на распыляющей насадке, обладающие сверхмягким типом распыления.

На каждой упаковке должны быть указаны случаи, когда помогает тот или иной вид раствора морской воды: насморк при аллергии и сухость в носу, насморк при простуде, а также при сильной заложенности. Но не стоит забывать и про гигиеническое ежедневное промывание носа — для этой цели может подойти мягкий изотонический раствор. Ведь забота о здоровье — это в первую очередь профилактика, а не только своевременное лечение.

Применение растворов морской воды для промывания полости носа помогает очищать слизистую оболочку от вредных веществ. Эта гигиеническая процедура известна с незапамятных времен, но и по сей день остается актуальным способом профилактики и борьбы с заболеваниями. Современная медицина сделала ее простой и доступной — растворы морской воды есть в большинстве аптек, а применять их можно в домашних условиях. Главное — правильно подобрать тип раствора.

1http://otolar-centre.ru/images/2014/dissovet/dissertations/Mirzabekyan/Диссертация_Мирзабекян_Е.В.pdf

2https://ru.wikipedia.org/wiki/Морская_вода

В этой статье: описание гипертонического раствора, что это такое, почему раствор так называется, его виды. Механизм воздействия при различных патологиях, как и когда можно сделать раствор самостоятельно и применять его.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 07.04.2017 Дата обновления статьи: 05.02.2020

Гипертоническим раствором соли (натрия хлорида) называется жидкость с концентрацией основного вещества выше 0,9%. Для понимания того, откуда происходит название «гипертонический», необходимо разобрать основы нормальной физиологии клетки и окружающего ее вещества.

Жидкость – основная часть содержимого клетки и окружающего ее пространства, в ней растворены все вещества, необходимые для поддержания нормальной функции. Обмен содержимым идет по разнице давлений жидкостей. В физиологических условиях нормальное давление жидкости в клетках и межклеточном веществе поддерживается ионами натрия хлорида в концентрации 0,9%, такой же процент и в плазме крови человека. Если количество вещества внутри и снаружи клетки равно – перехода ионов нет, при его изменении – ионы движутся в сторону с меньшей концентрацией, поддерживая равновесие. Таким образом, 0,9% раствор хлорида натрия или соли называют физиологическим или изотоническим (по отношению к плазме крови), а любой раствор большей концентрации – гипертоническим.

Данный раствор – официальный лекарственный препарат, широко используемый в медицинской практике в разных концентрациях:

  • 1–2% для полоскания, промывания носовых ходов и горла (оториноларингология);
  • 2–5% для промывания желудка (экстренная медицина);
  • 5–10% для лечения инфицированных ран (гнойная хирургия), а так же для стимуляции отхождения стула при запорах (терапия, послеоперационный период);
  • 10% для лечения внутренних кровотечений и при нарушении выделения мочи (экстренная и неотложная медицина).

Учитывая показания, для лечения и профилактики раствор могут рекомендовать или назначать врачи нескольких специальностей: терапевты, оториноларингологи, хирурги, реаниматологи, нефрологи.

Показания для применения и механизм действия

В зависимости от вида патологического процесса и способа применения, используют разные концентрации препарата. Некоторые пути использования требуют лишь аптечную (стерильную) форму лекарственного средства, для других подойдет самостоятельное приготовление. Прежде чем перейти к домашним рецептам, нужно подробно рассмотреть, как и какое лекарственное средство использовать.

1–2% раствор соли

Показания: инфекционно-воспалительные заболевания слизистых оболочек носовых ходов, гайморовых пазух, ротовой полости (ринит, гайморит, тонзиллит, фарингит, стоматит), а так же – оперативные вмешательства и травмы в этой зоне.

Действие: подавляет рост микроорганизмов, уменьшает отек тканей и болевой синдром.

Применение: промывать нос или полоскать рот и горло каждые 4 часа в острый период заболевания. Длительность использования составляет 3–5 дней в зависимости от клинических проявлений.

2–5% раствор соли

Показания: промывание желудка при попадании внутрь ляписа (азотнокислого серебра).

Действие: вступая в химическую реакцию, гипертонический раствор соли нейтрализует кислоту путем образования безопасного хлорида серебра, который выводится через кишечник в неизмененном виде.

Применение: использовать в первые минуты после попадания ляписа внутрь, если пострадавший не может пить самостоятельно, вводить через желудочный зонд. Общий объем до 500 мл в зависимости от количества проглоченного азотнокислого серебра.

5–10% раствор соли

Показания:

  • инфицированные раны с обильным гнойным отделяемым;
  • длительное отсутствие стула, в том числе после оперативного лечения органов живота.

Действие:

  • обладает выраженным противомикробным эффектом, уменьшает отек и воспаление в гнойном очаге, снижает болевой синдром;
  • в ампуле прямой кишки раствор раздражает слизистую оболочку и увеличивает выход жидкости в просвет, размягчая каловые массы и стимулируя дефекацию.

Применение:

  • перевязки с обильно смоченными в препарате салфетками 2–3 раза в сутки (кратность зависит от выраженности гнойно-воспалительных изменений);
  • микроклизмы (общий объем до 200 мл) 1–2 раза в первой половине дня.

10% раствор соли

Показания:

  • внутренние и наружные кровотечения с большим объемом кровопотери;
  • острая недостаточность функции почек в стадии резкого снижения или полного отсутствия выделения мочи почками (олиго- и анурия).

Действие:

  • увеличивает объем плазмы крови за счет стимуляции выхода жидкости из межклеточного пространства в сосуды;
  • восстановление недостатка ионов натрия и хлора на фоне нарушенного водно-электролитного баланса.

Применение: медленное, внутривенное введение общим объемом до 10–20 мл.

Противопоказания и негативные эффекты

Гипертонический раствор – универсальное медицинское средство с минимальным количеством противопоказаний:

Противопоказание для местного применения (промывания, полоскания, перевязки, микроклизмы) – индивидуальная непереносимость (аллергические реакции любого типа).

Противопоказания для внутривенного введения:

  1. индивидуальная непереносимость;
  2. при отсутствии выделения мочи – только по строгим лабораторным показаниям (снижение в плазме крови ионов хлора, натрия и повышение содержания калия);
  3. при больших кровопотерях в настоящее время используют редко – только при условии дефицита лекарственных препаратов для восстановления объема циркулирующей плазмы (в связи с необходимостью введения больших объемов раствора для адекватной поддержки работы сердца и циркуляции крови, что в свою очередь приводит к электролитным нарушениям, усугубляя состояние пациента).

Жжение, или даже легкая болезненность в области раневой поверхности при нанесении салфетки с раствором – нормальная реакция и не требует его отмены. Неприятные ощущения проходят при регулярном использовании.

Абсолютно противопоказано введение лекарственного препарата под кожу и внутримышечно – в месте инъекции развивается омертвение тканей.

Введение большого объема раствора через желудок или внутривенно приведет к развитию гипернатрии- и гиперхлоремии (превышению физиологической концентрации ионов в крови). Клинические проявления включают: жажду, нарушение сознания, судороги. При крайней степени развивается кома и мозговое кровотечение.

Самостоятельное приготовления

Для применения с целью промывания слизистых носовых ходов, ротовой полости, горла, стимуляции отхождения стула и очищения гнойных ран можно приготовить гипертонический раствор в домашних условиях. Сделать самостоятельно стерильный лекарственный препарат для внутривенного введения нельзя, как и вводить данное средство на дому без назначения врача.

Аптечная форма лекарственного средства выпускается во флаконах объемом 200 и 400 мл, для разведения используется только дистиллированная вода и расчет сухого вещества идет на 1 литр. Для местного применения подойдет обычная кипяченая вода, охлажденная до температуры 35–37 градусов (такая температура для ускорения растворения) и обычная поваренная соль из кухни.

Как приготовить гипертонический раствор в пересчете на 200 мл воды (объем граненого стакана до ободка):

Процент раствора Количество соли
1 2 грамма или ¼ ч.л.
2 4 грамма или ½ ч.л.
5 10 грамм или 1 ч.л. с «горкой»
10 20 грамм или 2 ч.л. с «горкой»

Хранение домашнего раствора не требует специальных условий – антимикробная активность препятствует размножению бактерий. Срок годности ограничен кристаллизацией соли (легко определить «на глаз»).

В заключении можно отметить, что соляной раствор в лечении гнойно-воспалительных процессов в ряде случаев с успехом заменяет дорогие лекарственные препараты местного применения.

Физиологический (изотонический) раствор — это раствор соли, который вы можете приготовить самостоятельно, используя легко доступные материалы и по осмолярности он соответствует жидкостям тела. Раствор годится в качестве дезинфицирующего средства, стерильных промываний инфицированных ран, вымыванию загрязнений. Поскольку состав соли аналогичен телу, то он вызывает меньшее повреждение тканей, чем чистая вода: в чистую воду будут переходить соли из тела — по градиенту концентрации, т.е. из большей концентрации в меньшую, в воду, изотонический раствор механически удаляет загрязнения.

Исходные инградиенты для домашнего приготовления изотонического раствора

Технически, солевой раствор получается всякий раз, когда вы смешиваете любую соль с водой. Тем не менее, самый простой физиологический раствор состоит из хлорида натрия (поваренной соли) в воде. В зависимости от того, для чего вы готовите физиологический раствор, требования к соли и воде разные:

  • Если, например, собираетесь использовать физиологический солевой раствор для полоскания горла, то вы просто растворяете соответствующее количество поваренной соли в теплой воде и спокойно используете.
  • Если Вы намерены применить солевой раствор для промывания ран или хотите использовать изотонический солевой раствор для ваших глаз, то важно использовать чистые ингредиенты и придерживаться стерильных условий.

Соль для изотонического солевого раствора — готовим дома

Вы можете использовать соль из продуктового магазина. Лучше использовать нейодированную соль, соль, в которую не добавляли йод. Избегайте использования каменной соли или морской соли, так как дополнительные химические вещества такой соли могут иногда вызвать проблемы.

Вода для изотонического солевого раствора — готовим дома

Используйте дистиллированную воду или очищенную водопроводную воду.

Как сделать солевой раствор дома

Для приготовления изотонического, физиологического раствора нужно взять 9 граммов соли на 1 литр воды или 1 чайную ложку соли на стакан воды.

Физиологический раствор для полоскания рта: растворить соль в очень теплой воде, можно добавить чайную ложку хлебной соды выпечки (бикарбонат натрия).

Для получения стерильного изотонического раствора соль надо растворить в кипящей воде. Раствор перелить в стерилизованную паром стеклянную емкость и закрыть. Использовать раствор после остывания. Написать на склянке дату приготовления раствора. Если раствор не используется в течение нескольких дней, его следует выбросить. Приготовленный стерильный физиологический раствор можно использовать для ухода за раной (обычной или гнойной, или, например, за свежим пирсингом), для промывки глаз.

Важно избежать загрязнения физиологического раствора, поэтому в идеале его надо готовить столько сколько необходимо, дать ему остыть, использовать, а остатки выбросить. Если раствор открывали, то микроорганизмы уже засеяли его, а дальше — будут буйно расти.

Несмотря на то, что приготовленный по прописи раствор изотоничен, он не годится для контактных линз. Коммерческий раствор для контактных линз содержат буфер, который помогает защитить глаза, плюс средства, поддерживающие его стерильность. В домашнем стерильном физиологическом растворе можно в крайнем случае полоскать линзы.

Как приготовить изотонический раствор Рингера

Раствор Рингера (автор раствора) — это специальный солевой изотонический раствор с физиологическим рН. Раствор Рингера представляет собой водный раствор солей натрия, калия и кальция. Раствор Рингер-лакта является специальным раствором Рингера, который содержит лактат и изотоничний по отношению к крови человека. Вот несколько рецептов для раствора Рингера. Чтобы приготовить раствор Рингера надо иметь аптечные весы и рН-метр или специальные индикаторные тест-полоски из бумаги.

Раствор Рингера с рН 7,3-7,4

7,2 г хлорида натрия — NaCl
0,37 г хлорида калия — KCl
0,17 г хлорида кальция — CaCl2

Приготовление раствора Рингера с pH 7,3 -7,4

  • Растворите реагенты в емкости на 1 л, довести объем до литра только после растворения солей. Отрегулируйте рН до 7,3-7,4 (очень осторожным добавлением кислоты или щелочи);
  • Профильтровать раствор через фильтр с диаметром пор 0,22 мкм;
  • Перед использованием раствор автоклавируют.

Домашний электролитный раствор

При поносе, особенно у деток и беременных женщин, если нет в аптечке припасенного Регидрона или его аналога, следует воспользоваться простым и эффективным рецептом, ингредиенты для приготовления которого всегда под рукой. Домашний электролитный раствор готовится дома всего за пару минут из стакана воды, чайной ложки сахара и чайной ложки соли (или же на такой же объем воды по одной кофейной ложке для совсем маленьких).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *