Изадрин

Изадрин (Isadrinum), международное название Изопреналин – это адренергический фармакологический препарат, обладающий бронхорасширяющим свойством.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество фармакологического препарата – Изопреналин. Выпускают препарат в виде порошка, раствора и таблеток.

Порошок продается 0,5 или 1%.

Аэрозольный ингалятор применяется при астме

Приобрести 0,5% раствор препарата больные могут во флаконах по 10 или 25 миллилитров.

Таблетки выпускают для сублингвального использования (под языком) по 0,005 грамма. Упаковано в картонную коробку, внутри инструкция по применению.

Выпуск в форме карманного ингалятора – аэрозольный флакон с клапаном для дозирования раствора Изадрина. Объемом по 25 миллилитров.

Приобрести лекарственный препарат пациенты могут только по рецепту специалиста на латинском языке.

Страна производитель: Соединённые Штаты Америки.

Пример рецепта для приобретения препарата

Пример №1

  • Rр: Sol. Isadrini 1% 50 ml;
  • D.S. Раствор для ингаляций.

Пример №2

  • Rр: Таbl. Isadrini 0,005 N. 10;
  • D.S. По 1 таблетке сублингвально до полного рассасывания.

Механизм действия препарата Изадрин

Свойств Изадрина обуславливаются его воздействием на бета-адренорецепторы. Воздействие одновременно происходит на бета-адренорецепторы и бета-2-адренорецепторы. За счет этого влияния препарата на бронхи, сердечно-сосудистую систему и другие органы, снабженные этими видами рецепторов, не является избирательным.

При сердечной блокаде, свойства препарата обуславливаются улучшенной проводимостью, за счет влияния на симпатическую иннервацию сердца, повышением возбудимости и сократительной функции миокарда. При этом повышение артериального давления не происходит, препарат не вызывает фибрилляцию хаотичное сокращение желудочков.

Показания к применению

Применение фармакологического средства рекомендовано при следующих патологиях:

  • для предупреждения и купирования приступов бронхиальной астмы (значительное облегчение при средних и слабых приступах);
  • хронической астме;
  • используют при основных и коматозных бронхитах;
  • при лечении пневмоторакса;
  • снимает приступы при синдроме АМС;
  • используются при некоторых проявления кардиогенного шока.

У Изадрина есть ряд побочных эффектов, поэтому использовать его без назначения специалистами запрещено.

Порядок использования и дозировка средства Изадрин

Перед применением препарата Изадрин в первую очередь необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагностики, а также режима дозирования.

Изадрин назначают в нескольких вариациях, в зависимости от патологии:

  • под язык;
  • подкожно;
  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • для ингаляции в виде аэрозоля.

Внутривенное введение Изадрина

В зависимости от варианта использования, различают следующую дозировку препарата Изадрина:

  • при сублингвальном приеме, необходимо держать таблетку под языком, не разжевывать, до полного ее растворения. Эффект наступает приблизительно через несколько минут и продолжается от получаса до 2–3 часов. В зависимости от эффекта терапии, курс приема таблетки возможно повторить;
  • при подкожном и внутримышечном введении, используется 1 мл Изадрина или 0,0002 грамма действующего вещества. При необходимости повторного введения, специалист увеличивает дозу до 5 мл или 0,001 грамма активного вещества;
  • внутривенное введение начинается с 0,1 мл 1-процентного раствора, при отсутствии желаемого результата, дозу специалист увеличивает до 1 миллилитра. Внутривенно вводят в 5% растворе глюкозы. Скорость вливания: не более 15 капелек за минуту;
  • для ингаляций используется 0,5-процентный или 1% водный раствор Изадрина. Дозирование: используют от 0,3 до 1 миллилитра,0,5% раствора средства. Вдох лекарственных средств производится спокойно и глубоко ртом, а выдох должен быть полным. Ингаляции следует повторять от 2 до 3 раз за сутки.

Дозировку фармакологического препарата назначает квалифицированный специалист в зависимости от заболевания, исходя их индивидуальных особенностей и чувствительности организма пациента.

Врач назначает лечение препаратом

Дозирование Изадрина в зависимости от патологии

Для купирования приступа астмы необходимо вдохнуть за один раз от 7 до 15 доз лекарственного препарата. Действие наступает через 1,5–2 минуты, пик действия достигается через 30 минут и длится около 2 часов. Ингаляция способствует разжижению мокроты и легкому выведению.

При появлении учащенного сердцебиения, ингаляцию необходимо прекратить. Эта тахикардия не требует коррекции и проходит самостоятельно. Повторять сеанс следует не ранее, чем через 3 часа.

При респираторном ацидозе Изадрин вводится путем внутривенного вливания, используется 2–4% раствор на 300 мл натрий гидрокарбоната.

Обязательно производить контроль состояния кислотно-основного баланса крови.

При нарушениях проводимости миокарда, Изадрин используют под язык по 0,05 грамма активного вещества.

При приступах Морганьи-Адамса-Стокса под язык 0,05 грамма действующего вещества. Повторяют путем внутривенного вливания 2 мл активного вещества.

При длительной церебральной ангиоспазме, Изадрин способствует уменьшению проходимости сосудистой стенки для ионов кальция. Назначается таблетированное средство подъязык по 0,005 грамма. А также следует использовать раствор для ингаляции. Повтор: до 4 раз в сутки.

Кардиогенный шок. Вводят путем внутривенного вливания до 5 мкг раствора Изадрина в 5% глюкозе.

Взаимодействие Изадрина с другими фармакологическими препаратами

Изадрин усугубляет стимулирующее воздействие Пентагастрина на секрецию желудочно-кишечного тракта. Оказывает прессорное действие Ангиотензина. Предупреждает калиевую интоксикацию.

Изадрин – это антагонист бета-адреноблокатора, к примеру, Эналаприла, Тразикора и других фармакологических средств.

Пропранолол снижает эффект Изадрина, что касается ДОКСА, то он усиливает его аритмогенное воздействие.

При совместной терапии пациента с обструкцией дыхания, ингаляции Изадрина совместно с ингаляциями Атропина сульфата, оказывают наибольший бронхорасширяющий эффект, нежели при их раздельном использовании.

В случае непроходимости бронха, Изадрин следует применять совместно с Мезатоном и Атропином в соотношениях 7:7:1.

Аналоги

Если по каким-то причинам купить Изадрин в аптеках страны нет возможности, медики рекомендуют прибегнуть к помощи аналогов. Аналоги – это вещества, которые похожи по своему составу и клиническому действию. К ним относятся:

  • Новодрин;
  • Эуспиран;
  • Изупрел;
  • Неодренал;
  • Бронходелатин.

При выборе аналога, необходима консультация с врачом.

Побочные действия и передозировка

При неправильном использовании Изадрина, несоблюдении правил приема препарата, у пациента появляются следующие симптомы:

  • усиленное сердцебиение;
  • аритмия;
  • дрожание рук;
  • тошнота;
  • сухость во рту.

При возникновении побочных реакций со стороны организма, использование лекарственного средства прекращают, дозирование Изадрина уменьшается.

При передозировке у пациента отмечается:

  • усиленное сердцебиение или тахикардия;
  • возбужденное состояние;
  • фибрилляция желудочков;
  • желудочковая экстрасистолия;

Особые указания

При длительном использовании существует вероятность развития толерантности. Толерантность – это снижение реакции организма на повторное использование препарата. Эффект от применения будет значительно снижен.

С осторожностью следует использовать аэрозольные баллончики, раствор не должен попасть в глаза.

Нельзя использовать пациентам с некоторыми заболеваниями. К ним относятся:

  • гиперчувствительность к компонентам средства;
  • инфаркт;
  • стенокардия;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • коронарокардиосклероз и другие.

Лечебные мероприятия при передозировке

При возникновении побочных реакций, осложнений во время лечения, пациенту вводится внутривенно 0,001 грамма за минуту Аналаприна. Производится вливание под контролем ЭКГ.

При попадании внутрь обязательно необходимо промыть желудок раствором активированного угля.

Для поддержания нормального диуреза, контроля кислотно-основного состояния применяются солевые слабительные.

При гипертензии, пациенту показана прием Амилнитрита, Нитроглицерина или папаверина.

Использование препарата Изадрин при беременности

Использование в первом и в конце третьего триместра беременности не рекомендуется. Специалист должен оценить риск для плода и матери.

Отзывы о препарате Изадрин

Лекарственное средство зарекомендовало себя с положительной стороны, за счет достигаемого эффекта. Именно поэтому нельзя встретить негативных отзывов, после использования Изадрина.

Основная проблема, с которой могут столкнуться пациенты – ограниченное количество препарата или полное отсутствие в аптеках страны. За счет своих эффективных свойств, препарат пользуется спросом.

Условия хранения

Хранить необходимо в специально отведенном месте, недоступном для детей, без попадания прямых солнечных лучей.

Использование по истечении срока годности невозможно, препарат вызывает побочные реакции со стороны организма, вместо желаемого эффекта терапии.

В зависимости от формы выпуска, Изадрин годен в течение следующего срока:

  • таблетки годы в течение четырех лет;
  • карманный аэрозоль и раствор препарата годен до двух лет;
  • ампулы годы в течение 5 лет.

В свободной продаже Изадрина нет, приобрести его пациенты могут только по рецепту специалиста.

Isoprenalini hydrochloride

Posted 6/16/2009 в 6:12:46 ДП

ИЗОПРЕНАЛИНА ГИДРОХЛОРИД
Молекулярная формула. CnHi7N03-HCl.

Относительная молекулярная масса. 247,7.

Химическое наименование. 3,4-Диокси-а- бензилового спирта гидрохлорид; 4-этил]-1,2-бензолдиола гидрохлорид; о.- протокатехилового спирта гидрохлорид; per. № CAS51-30-9.
Описание. Белый или почти белый кристаллический порошок; без запаха.
Растворимость. Легко растворим в воде; умеренно растворим в этаноле (~750 г/л) ИР; практически нерастворим в хлороформе Р и эфире Р.
Категория. Бронходилататор.
Хранение. Изопреналина гидрохлорид следует хранить в плотно укупоренной таре, предохраняющей от действия света. Дополнительная информация. Изопреналина гидрохлорид постепенно темнеет на воздухе и свету. Даже в отсутствие света Изопреналина гидрохлорид постепенно разрушается во влажной атмосфере, причем разрушение ускоряется при повышении температуры.
ТРЕБОВАНИЯ
Общее требование. Изопреналина гидрохлорид содержит не менее 97,5 и не более 101,0% CnHi7N03-HCl в пересчете на высушенное вещество.
Подлинность
A. Спектр поглощения раствора препарата с концентрацией 0,050 мг/мл в области от 240 до 350 нм имеет максимум при 280 нм; поглощение этого раствора в кювете с толщиной слоя 1 см при этой длине волны 0,50.
Б. Прибавляют по 1 мл раствора препарата с концентрацией 1,0 мг/мл в каждую из двух колб, одна из которых содержит 10 мл фталатного буферного раствора, рН 3,4, ИР, а другая — 10 мл фосфатного буферного раствора, рН 6,4, ИР; можно применять другие буферные растворы с теми же значениями рН. Прибавляют по 1 мл раствора йода (0,1 моль/л)ТР и оставляют стоять на 5 мин; затем прибавляют по 2 мл раствора тиосульфата натрия (0,1 моль/л) ТР. В растворе с рН 3,4 появляется интенсивное красное окрашивание; в растворе с рН 6,4 появляется интенсивное красно-фиолетовое окрашивание (отличие от левартеренола).
B. Раствор препарата с концентрацией 0,05 г/мл дает характерную реакцию Б на хлориды, описанную в разделе «Общие испытания на подлинность» (т. 1, с. 129).
Г. Температура плавления около 169°С; при плавлении вещество разлагается.
Прозрачность и окраска раствора. Раствор 0,50 г препарата в 10 мл воды, свободной от углекислоты, Р прозрачный и бесцветный.
Сульфатная зола. Не более 2,0 мг/г.
Потеря при высушивании. Высушивают при комнатной температуре и пониженном давлении (не превышающем 0,6 кПа, или около 5 мм рт. ст.) над пятиокисью фосфора Р в течение 4 ч; потеря составляет не более 10 мг/г.
рН раствора. рН раствора препарата с концентрацией 10 мг/мл 4,5—6,0.
Изопреналон. Поглощение раствора препарата в серной кислоте (0,005 моль/л) ТР с концентрацией 1,0 мг/мл в кювете с толщиной слоя 1 см при 310 нм не более 0,2 (для измерения предпочтительно использовать кювету с толщиной слоя 2 см и сделать пересчет на поглощение в кювете с толщиной слоя 1 см). Количественное определение. Растворяют около 0,5 г препарата (точная навеска) в 30 мл ледяной уксусной кислоты Р1 с помощью минимального нагревания, прибавляют 10 мл раствора ацетата ртути в уксусной кислоте ИР и титруют хлорной кислотой (0,1 моль/л) ТР, как описано в разделе «Неводное титрование», метод А (т. 1, с. 149). Каждый миллилитр хлорной кислоты (0,1 моль/л)ТР соответствует 24,77 мг CnHi7N03-HCl.

  • Фармакология
  • Применение вещества Изопреналин
  • Противопоказания
  • Побочные действия вещества Изопреналин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Взаимодействия с другими действующими веществами

Структурная формула

Русское название

Изопреналин

Латинское название вещества Изопреналин

Isoprenalinum (род. Isoprenalini)

Химическое название

4-этил]-1,2-бензолдиол (в виде гидрохлорида, сульфата или тартрата)

Брутто-формула

C11H17NO3

Фармакологическая группа вещества Изопреналин

  • Бета-адреномиметики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I47.2 Желудочковая тахикардия
  • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
  • J45 Астма
  • J84 Другие интерстициальные легочные болезни
  • R00.1 Брадикардия неуточненная
  • R57.0 Кардиогенный шок
  • Код CAS

    7683-59-2

    Характеристика вещества Изопреналин

    Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Водные растворы имеют зеленоватый оттенок.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — бронходилатирующее.

    Стимулирует бета1- и бета2-адренорецепторы. Активирует аденилатциклазу, что приводит к накоплению в клетках цАМФ, влияющего на систему протеинкиназы, лишающую миозин способности соединяться с актином, что препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует расслаблению бронхов.

    Обладает выраженными бронхолитическими свойствами, вызывает учащение и усиление сокращений сердца, увеличивает сердечный выброс. Снижает ОПСС, диастолическое АД, уменьшает наполнение желудочков сердца, почечный кровоток. Повышает потребность сердца в кислороде. Расширяет сосуды брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, тормозит сокращения матки. Блокирует выделение тучными клетками химических факторов (гистамина, «медленно реагирующей субстанции» — SRS-A или лейкотриена D4, и др.), способствующих бронхоспазму и явлениям воспаления. T1/2 — 2 ч.

    Применение вещества Изопреналин

    Кардиогенный шок (применяют относительно редко — только при нормоволемической форме на фоне повышенного ОПСС и низкого сердечного выброса), приступы бронхиальной астмы (купирование и профилактика), хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, пневмосклероз, брадикардия (при неэффективности атропина), пароксизмальная двунаправленная веретенообразная желудочковая тахикардия (при тяжелом течении).

    Острый инфаркт миокарда. Стенокардия, тиреотоксикоз, беременность (I триместр и перед родами).

    Побочные действия вещества Изопреналин

    Тахикардия, аритмии, тошнота, тремор рук, сухость во рту.

    Взаимодействие

    Частично снижает антиаритмический эффект амиодарона и уменьшает на его фоне продолжительность периода рефрактерности дополнительного пути проведения у больных с WPW-синдромом.

    Проявляется тахикардией, активацией эктопических очагов возбуждения, желудочковой экстрасистолией, фибрилляцией желудочков.

    Пути введения

    Сублингвально, ингаляционно, в/в, капельно.

    На этих страницах вы найдете описание препарата Изадрин и особенности его применения.

    При каких заболеваниях показан Изадрин?

    Препарат Мзадрин назначается в случаях заболеваний, характеризующихся нарушением атриовентрикулярной проводимости. Предназначается в качестве средста, снимающего атриовентрикулярную блокаду и предупреждающего приступ под названием синдром Адамса Стокса Морганьи. Синдром Адамса Стокса выражается в с потерей сознания из-за нарушений сердечного ритма.

    Кроме того, Изадрин используется при формах кардиогенного шока, характеризующегося отсутствием изменения объема циркулируемой крови, повышенным периферическим сопротивлением и пониженным выбросом.

    Как действует препарат Изадрин?

    Изадрин стимулирует бета-адренорецепторы. Эффект Изадрина при сердечных блокадах связан с влиянием на симпатическую иннервацию и улучшением благодаря этому проводимости. При этом увеличивается возбудимость и сократительная функция миокарда. Такой же эффект можно наблюдать у других симпатомиметических веществ — норадреналина, адреналина, эфедрина, однако они вызывают стенокардические боли и повышение давления и другие побочные эффекты, что ограничивает их возможное применение при атриовентрикулярной блокаде. В этом смысле более удобен Изадрин — он не повышает давление и вызывает фибрилляцию желудочков в меньшей степени.

    Применяется препарат Изадрин сублингвально — в таблетках, парентерально — подкожно, внутривенно, внутримышечно, ингаляционным способом — аэрозольно.

    Таблетки следует положить под язык и держать до полного растворения. Действие при этом наступает через 10 минут, продолжается до двух часов. В связи с этим возможны повторные применения таблеток в зависимости от полученного эффекта и переносимости препарата.

    Применение препарата Изадрин предполагает введение его внутривенным способом . Доза 0,5-5 мкг в минуту. Подкожное и внутримышечное введение осуществляется по 1 мл, при повторном введении 5 мл.

    Для ингаляционного введения применяется 0,5%-ный или 1%-ный водный раствор. Для одной ингаляции требуется 0,3-1 мл раствора 0,5%. Вдох производится ртом в спокойном темпе, вдох глубокий, выдох полный. В день можно провести 3-4 ингаляции. Ингаляцию следует прекратить в случае появления сердцебиения, которое проходит само и не требует коррекции. Ингаляции можно проводить с интервалом в четыре часа.

    Аналоги препарата Изадрин

    аналогами являются препараты Новодрин, Эуспиран, Изопреналина гидрохлорид, Алеудрил, Алудрин, Бронходилатин, Изонорин, Изодренал, Изоренин, Неодренал, Норизодрил.

    Торговое наименование:

    Изадрин

    Международное наименование:

    Изопреналин (Isoprenaline)

    Групповая принадлежность:

    Бета-адреномиметик

    Описание действующего вещества (МНН):

    Изопреналин

    Лекарственная форма:

    таблетки

    Фармакологическое действие:

    Бронхолитическое средство, в терапевтических дозах оказывает выраженное неселективное стимулирующее действие на бета-адренорецепторы. Активирует аденилатциклазу, что приводит к накоплению в клетках цАМФ, влияющей на систему протеинкиназы, лишающую миозин способности соединяться с актином, что препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует расслаблению бронхов. Расширяет бронхи, увеличивает частоту и силу сокращений сердца, МОК. Уменьшает ОПСС, почечный кровоток, снижает диастолическое АД, повышает потребность миокарда в кислороде, расширяет сосуды брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, тормозит сокращения матки. Блокирует выделение тучными клетками химических факторов (гистамина и лейкотриенов), способствующих развитию бронхоспазма и воспаления.

    Показания:

    Бронхиальная астма (лечение и профилактика); бронхообструктивный синдром, пневмосклероз, AV блокада, приступ Морганьи-Адамса-Стокса (профилактика).

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, стенокардия, аритмии, коронарокардиосклероз, системный атеросклероз.C осторожностью. Тиреотоксикоз, беременность (I, конец III триместра).

    Побочные действия:

    Тахикардия, аритмии, тошнота, тремор рук, сухость во рту. Передозировка. Симптомы: тахикардия, активация эктопических очагов возбуждения, желудочковая экстрасистолия, фибрилляция желудочков.

    Способ применения и дозы:

    Сублингвально, по 2.5-5 мг до полного рассасывания, 3-4 раза в день.

    Особые указания:

    При длительном применении возможно развитие толерантности.

    Взаимодействие:

    Частично снижает антиаритмический эффект амиодарона и уменьшает на его фоне продолжительность периода рефрактерности дополнительного пути проведения у больных с синдромом WPW.

    Описание препарата Изадрин не предназначено для назначения лечения без участия врача.
    Чтобы легко находить эту страницу добавьте ее в закладки:

    Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения и включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
    Сайт не занимается распространением препаратов. ЦЕНА на препараты ориентировочная и может быть не всегда актуальной.
    Оригиналы представленных материалов Вы можете найти на сайтах

    C 11 H 17 NO 3 7683-59-2

    Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Водные растворы имеют зеленоватый оттенок.

    Кардиогенный шок (применяют относительно редко — только при нормоволемической форме на фоне повышенного ОПСС и низкого сердечного выброса), приступы бронхиальной астмы (купирование и профилактика), хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, пневмосклероз, брадикардия (при неэффективности атропина), пароксизмальная двунаправленная веретенообразная желудочковая тахикардия (при тяжелом течении).

    Наименование: Изадрин (Isadrinum)

    Фармакологическое воздействие:
    Фармакологическое и лечебное воздействие изадрина объясняется его стимулирующим действием на бета-адренорецепторы. Воздействие изадрина распространяется одновременно на 6era- и бета2-адренорецепторы, поэтому воздействие на бронхи, сердечно-сосудистую систему и другие органы, снабженные бета-адренорецепторами, не считается избирательным.
    При блокадах сердца результат изадрина связан с улучшением проводимости благодаря влиянию на симпатическую иннервацию сердца, с повышением возбудимости и сократительной функции миокарда (сердечной мышцы). Аналогичный результат оказывают различные симпатомиметические вещества, в том числе норадреналин, адреналин, эфедрин; но эти препараты вызывают повышение артериального давления, стенокардические боли (боли в сердце), усиление возбудимости эктопических очагов (смещенных источников ритма) и другие побочные явления, что ограничивает способность их широкого применения при атриовентрикулярной блокаде (нарушении проведения возбуждения по проводящей системе сердца). Изадрин более удобен для этой цели, так как не увеличивет артериального давления и в меньшей мере способен вызывать фибрилляиию желудочков (хаотичные сокращения сердечной мышцы).

    Изадрин — показания к применению:

    Изадрин находит использование при лечении заболевших с нарушениями атриовентрикулярной проводимости, для снятия атриовентрикулярной блокады и профилактики приступов при синдроме АдамсаСтоксаМорганьи (потере сознания с резким падением давления при некоторых нарушениях ритма сердца).
    Изадрин также используют при некоторых формах кардиогенного шока (нормоволемическом /без изменения объема циркулирующей крови/, с пониженным выбросом и высоким периферическим сопротивлением).

    Изадрин — способ применения:

    Вводят капельно внутривенно в 5% растворе глюкозы в дозе 0,5-5 мкг (0,0005-0,005 мг) в минуту.

    Изадрин — побочные действия:

    При использовании изадрина (особенно в кардиологической практике) надлежит учитывать, что он вызывает тахикардию (учащенные сердцебиения), может активировать эктопические очаги, вызывать экстрасистолии (нарушения ритма сердца) с опасностью фибрилляции желудочков. Надлежит также учитывать способность возникновения тошноты, тремора (дрожания) рук. сухости во рту. Осторожность надлежит соблюдать при назначении больным со стенокардией и тиреотоксикозом (заболеванием щитовидной железы).

    Изадрин — форма выпуска:

    0,5% и 1% растворы во флаконах по 25 и 100 мл; таблетки, содержащие по 0,005 г лекарства.

    Изадрин — условия хранения:

    Список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

    Изадрин — синонимы:

    Изопреналина гидрохлорид, Изопротеренол, Изупрел, Новодрин, Эуспиран, Алеудрин, Алудрин, Антасмин, Бронходилатин, Изодренал, Изонорин, Изопропилартеренол, Изоренин, Неодренал, Неоэпинефрин, Норизодрин.

    Важно!
    Перед применением лекарства Изадрин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.

    В структуре патологий органов дыхания бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких являются ведущими причинами смертности и заболеваемости.

    В основе перечисленных нозологических форм лежит бронхиальная обструкция, для коррекции или купирования которой необходимо назначение бронхолитической терапии.

    Одним из популярных бронхолитических средств является препарат под названием «Изадрин». Лекарство применяется для лечения детей и взрослых.

    Отпускается из аптек по рецепту врача.

    В основе лечебного и фармакологического действия Изадрина лежит его стимулирующее действие на бета-адренорецепторы.

    Так как действие Изадрина распространяется на бета2- и бета-адренорецепторы одновременно, влияние на сердечно-сосудистую систему, бронхи и прочие снабженные бета-адренорецепторами органы избирательным не является.

    Эффект Изадрина при блокадах сердца объясняется повышением сократительной функции миокарда (мышцы сердечной) и возбудимости, а также улучшением проводимости, обусловленным влиянием на симпатическую иннервацию сердца.

    Похожий эффект оказывают разные симпатомиметические вещества, включая эфедрин, адреналин, норадреналин; однако перечисленные средства вызывают стенокардические боли, повышение артериального давления, усиление возбудимости очагов эктопических (смещенных источников ритма) и прочие побочные реакции, что ограничивает возможность их применения у пациентов с атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по системе сердца проводящей).

    Поэтому для этой цели часто применяется Изадрин, который не повышает АД и в меньшей мере вызывает фибрилляцию желудочков (хаотичное сокращение сердечной мышцы).

    Основное применение лекарство находит при предупреждении и купировании приступов бронхиальной астмы, при пневмосклерозе, эмфизематозных и астмоидных бронхитах, а также прочих патологиях, которые сопровождаются ухудшением бронхиальной проходимости. Изадрин может применяться при бронхоскопии и бронхографии в качестве бронхорасширяющего средства.

    Также препарат применяется при лечении пациентов с нарушенной атриовентрикулярной проводимостью, для предупреждения приступов у людей с синдромом АдамсаСтоксаМорганьи (наблюдается при некоторых нарушениях сердечного ритма, характеризуется потерей сознания и резким падением давления), для снятия атриовентрикулярной блокады.

    Лекарство назначают пациентам с некоторыми формами кардиогенного шока (с высоким периферическим сопротивлением и пониженным выбросом / без изменения объема крови циркулирующей / нормоволемическом).

    Лекарство применяют в форме 1% или 0,5% водного раствора, предназначенного для ингаляций, либо порошка. Процедуру осуществляют при помощи ингалятора. Повторять ингаляцию разрешается до трех раз в день. При впрыскивании препарата высвобождается 0,1 или 0,2 мл средства.

    Для купирования приступа бронхиальной астмы пациент должен вдохнуть одну дозу препарата. При желании повторить процедуру можно через пять минут. После этого использовать лекарство можно через три-четыре часа. Максимально в сутки разрешается вдыхать 12 доз препарата.

    В одной таблетке Изадрина содержится 5 мг действующего компонента. Лекарство принимают следующим образом: целую таблетку или ее половину кладут под язык и медленно рассасывают. В сутки разрешается принимать от трех до четырех таблеток.

    Длительность терапии должен определять лечащий врач. Но, как правило, Изадрин применяется при острой необходимости.

    Форма выпуска, состав

    Изадрин выпускается в виде:

    • таблеток, в каждой из которых содержится 0,005 г лекарственного средства;
    • 1% и 0,5% раствора, разлитого по флаконам вместимостью 100 и 25 мл.

    Активным компонентом препарата является изопреналин.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Параллельное применение Изадрина с амиодароном чревато снижением эффективности последнего и уменьшением продолжительности периода рефрактерности дополнительного пути проведения у пациентов, которые страдают от WPW синдрома.

    Одновременный прием Изадрина с амитриптилином способствует повышению риска развития кардиотоксического действия.

    Лекарственное средство обладает способностью к значительному снижению плазменной концентрации теофиллина в крови.

    Пациентам, применяющим Изадрин (в особенности, в кардиологической практике) нужно учитывать, что препарат вызывает тахикардию , может вызывать нарушения сердечного ритма с возможностью фибрилляции желудочков, а также активировать эктопические очаги.

    Применение Изадрина может вызвать развитие некоторых реакций, таких как сухость во рту, дрожание рук и тошнота. Появление перечисленных побочных эффектов требует уменьшения дозы препарата.

    Длительное применение лекарственного средства чревато развитием резистентности и уменьшением бронхорасширяющего эффекта.

    При применении аэрозоля важно следить за тем, чтобы он не попадал в глаза (особенно это касается пациентов с глаукомой). Также серьезные побочные эффекты может вызвать применение лекарства в первом триместре беременности.

    Женщине, принимающей Изадрин во время вынашивания ребенка, следует сообщить о том, что препарат оказывает угнетающее влияние на родовую деятельность. Вот почему незадолго до родов применение Изадрина следует прекратить.

    Изадрин противопоказан к применению;

    • пациентам с острым инфарктом миокарда ;
    • при сердечных аритмиях и стенокардии ;
    • людям, страдающим системным атеросклерозом;
    • при наличии аллергии на действующий компонент препарата;
    • лицам со склерозом коронарных артерий.

    При назначении лекарственного средства пациентам с тиреотоксикозом (патологией щитовидной железы) и стенокардией следует соблюдать осторожность.

    При беременности

    В течение первых трех месяцев беременности использовать Изадрин противопоказано. Также препарат способен влиять на родовую деятельность, так что его применение в конце третьего триместра, т.е. незадолго до родов, недопустимо.

    Изадрин хранят в оригинальной упаковке, в сухом и защищенном от света месте. Период, в течение которого препарат может храниться без потери своих фармакологических свойств, зависит от формы выпуска.

    Так, таблетки можно использовать в течение четырех лет с даты выпуска, аэрозоль и ампулы – в течение двух лет, а раствор – в течение пяти лет.

    К синонимам Изадрина относят следующие препараты: Изопреналина гидрохлорид, Изупрел, Эуспиран, Алудрин, Бронходилатин, Изонорин, Изоренин, Неоэпинефрин, Алеудрин, Норизодрин, Изодренал, Неодренал, Изопротеренол, Новодрин, Антасмин, Изопропилартеренол.

    Изадрин

    За рубежом выпускается в виде гидрохлорида или сульфата под названиями: Изопротеренол, Изупрел, Новодрин, Эуспиран, Aleudrin, Aludrin, Antasthmin, Bronchodilatin, Euspiran, Iludrin, Isodrenal, Isonorin, Isoprenalini hydrochloridum, Isoprenaline hydrochloride, Isopropylarterenol, Isoproterenol, Isorenin, Isuprel, Neodrenal, Neoepinephrine, Norisodrin, Novodrin и др.

    Общая информация

    Изопропилнорадреналин (изадрин) был получен в 1938 г. в процессе синтеза производных адреналина.

    Химически изопропилнорадреналин относится к группе катехоламинов и отличается по структуре от адреналина тем, что метильный радикал в аминогруппе заменён на изопропильный .

    При фармакологическом изучении изопропилнорадреналина было обнаружено, что, сохраняя некоторые свойства адреналина, он вместе с тем отличается по действию от последнего. Так, он способствует релаксации бронхов, но не вызывает сужения сосудов и повышения периферического артериального давления; вместе с тем, подобно адреналину, он вызывает учащение и усиление сердечных сокращений.

    В связи с этим было высказано предположение о наличии в организме разных видов адренорецепторов, с которыми могут преимущественно взаимодействовать адреналин, изопропилнорадреналин и сходные с ними соединения. Окончательно представление о наличии двух основных групп адренорецепторов (a- и b-адренорецепторов) было сформулировано 1948 г. (Ahlquist). В дальнейшем были выделены подгруппы этих рецепторов: a1- и a2-, b1- и b2-адренорецепторы.

    Изопропилнорадреналин был признан первым представителем новой группы адренергических веществ — b-адренергических, или b-адреностимуляторов.

    Вслед за этим стали появляться новые b-адреностимуляторы. Характерной структурной особенностью этих соединений является наличие у них боковой цепи (алкилизопропильной, алкил-трет-бутильной или другой), сближающей их со структурой изопропилнорадреналина.

    Фармакологическое и лечебное действие изопропилнорадреналина (изадрина) объясняется его стимулирующим действием на b-адренорецепторы.

    Действие изадрина распространяется одновременно на b1- и b2-адренорецепторы, поэтому влияние на бронхи, сердечно-сосудистую систему и другие органы, снабжённые b-адренорецепторами, не является избирательным.

    В настоящее время существует ряд новых b-адреностимуляторов, оказывающих избирательное действие на b1- и b2-адренорецепторы.

    В связи с характерным стимулирующим действием на b-адренорецепторы изадрин оказывает сильный бронхорасширяющий эффект, вызывает учащение и усиление сокращений сердца, увеличивает сердечный выброс.

    Вместе с тем он уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов (из-за артериальной вазоплегии), снижает артериальное давление, уменьшает наполнение желудочков сердца. Препарат повышает потребность миокарда в кислороде. Под влиянием препарата уменьшается почечный кровоток, несколько расширяются сосуды брюшной полости, кожи, слизистых оболочек (носа), происходит торможение сокращений матки, могут наблюдаться и другие эффекты, связанные с возбуждением b-адренорецепторов.

    Изадрин, несмотря на создание избирательных b2-адреностимуляторов (орципреналина, фенотерола, сальбутамола и пр.), до сих пор находит применение для купирования и предупреждения приступов бронхиальной астмы, а также при астматических и эмфизематозных бронхитах, пневмосклерозе и других заболеваниях, сопровождающихся ухудшением бронхиальной проходимости. Может применяться как бронхорасширяющее средство при бронхографии и бронхоскопии.

    В механизме бронхорасширяющего действия изадрина и других b-адреностимуляторов (орципреналина, фенотерола, сальбутамола и др.) определённую роль играет способность этих веществ стимулировать аденилатциклазу, что приводит к накоплению в клетках цАМФ. Последний, влияя на систему протеинкиназы, лишает миозин способности соединяться с актином, что тормозит сокращение гладкой мускулатуры и способствует расслаблению бронхов и снятию бронхиолоспазма. Кроме того, по последним данным, b-адреностимуляторы тормозят высвобождение из тучных клеток химических факторов (гистамина, «медленнодействующего вещества» SRS-A, или лейкотриена D4, и др.), способствующих бронхиолоспазму и явлениям воспаления.

    Назначают изадрин в качестве бронхорасширяющего средства в виде 0,5% или 1% водного раствора для ингаляций и в виде таблеток, содержащих 0,005 г препарата, для рассасывания в полости рта. Ингаляции производят при помощи карманного (или другого) ингалятора: доза на одну ингаляцию 0,1—0,2 мл. Повторяют ингаляции при необходимости 2—3 раза и более в день. Таблетку или полтаблетки держат во рту (под языком) до полного рассасывания, не проглатывая. Применяют 3—4 раза в день.

    В качестве бронхорасширяющего средства, изадрин уступает по эффективности разработанным в последние годы препаратам. По данным И. П. Замотаева и Л. Н. Максимовой, коэффициент эффективности эуспирана (изадрина) равен 22, алупента (орципреналина) — 34, а фенотерола — 39.

    Изопропилнорадреналин находит также применение при лечении больных с нарушениями атриовентрикулярной проводимости, для снятия атриовентрикулярной блокады и предупреждения приступов при синдроме Адамса—Стокса—Морганьи. Эффект связан с улучшением проводимости благодаря влиянию на симпатическую иннервацию сердца, с повышением возбудимости и сократительной функции миокарда. Аналогичный эффект оказывают различные симпатомиметические вещества, в том числе норадреналин, адреналин, эфедрин; однако эти препараты вызывают повышение артериального давления, стенокардические боли, усиление возбудимости эктопических очагов и другие побочные явления, что ограничивает возможность их широкого применения при атриовентрикулярной блокаде.

    Изадрин и другие b-адреностимуляторы более удобны для этой цели, так как не повышают артериального давления и в меньшей мере способны вызывать фибрилляцию желудочков.

    Изопропилнорадреналин также применяют при некоторых формах кардиогенного шока (нормоволемическом с пониженным выбросом и высоким периферическим сопротивлением). Вводят капельно внутривенно в 5% растворе глюкозы в дозе 0,5—5 мкг (0,0005—0,005 мг) в минуту.

    При кардиохирургических операциях изадрином пользуются в случаях резкого снижения сократимости миокарда при отсутствии значительной гиповолемии и тахикардии, а также при брадикардии на фоне узлового и желудочкового ритма (при неэффективности атропина).

    При применении изадрина (особенно в кардиологической практике) следует учитывать, что он вызывает тахикардию, может активировать эктопические очаги, вызывать экстрасистолии с опасностью фибрилляции желудочков. При применении изадрина, как и других b-адреностимуляторов, для лечения бронхиальной астмы следует также учитывать возможность нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, появление тошноты, тремора рук, сухости во рту. В этих случаях уменьшают дозу препарата. Осторожность следует соблюдать при назначении изадрина больным со стенокардией и тиреотоксикозом.

    При длительном применении препарата возможно развитие резистентности с уменьшением бронхорасширяющего эффекта.

    Аэрозоль изадрина (и других b-адреностимуляторов) не должен попадать в глаза, особенно у больных глаукомой.

    Не рекомендуется применение изадрина и других b-адреностимуляторов в первые 3 мес беременности, а учитывая их угнетающее действие на родовую деятельность (см. Фенотерол), следует незадолго до родов прекратить применение этих препаратов.

    Rp.: Sol. Isadrini 0,5% 25 ml

    D.S. Для ингаляций

    Rp.: Tab. Isadrini 0,005 N. 20

    D.S. По 1 таблетке (держать в полости рта до полного рассасывания)

    Выпускаемый в Германии препарат «Новодрин» (Novodrin)* является сульфатом изопропилнорадреналина (изопреналин-сульфат). По действию соответствует изадрину.

    Форма выпуска: 1% раствор во флаконах для ингаляций по 100 мл и 0,5% раствор в ампулах по 1 мл. Выпускаются также аэрозольные алюминиевые баллоны вместимостью 25 мл с дозирующим распылительным клапаном. Каждая доза, распыляемая при одном нажатии, содержит 0,075 мг мелкодисперсного (величина частиц около 10 мкм) препарата. В одном баллоне содержится около 350 разовых доз.

    При угрожающем приступе бронхиальной астмы или в его начале вдыхают одну дозу. Если эффект не наступил, то через 3—5 мин вдыхают ещё одну дозу. Повторные ингаляции возможны через 3—4 ч. Общее число вдыханий в день не должно быть более 12.

    Препарат «Эуспиран» также соответствует изадрину.

    Форма выпуска: 0,5% и 1% водные растворы во флаконах для ингаляций по 25 мл.

    Физические свойства

    Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Водные растворы имеют слегка зеленоватый оттенок.

    Форма выпуска

    Формы выпуска: порошок; 0,5% и 1% растворы во флаконах по 25 и 100 мл (для ингаляций); таблетки, содержащие по 0,005 г препарата.

    Хранение

    Хранение: список Б. В сухом, прохладном, защищённом от света месте.

    Применение в медицинской практике

    Изопреналин, как и орципреналин, в настоящее время ограниченно применяется для симптоматического лечения атриовентрикулярной блокады и выраженной брадикардии. Для лечения бронхиальной астмы эти препараты не используются из-за множества побочных явлений

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *