Гипертония и армия

При второй степени гипертензии показатели давления больного составляют 160/99 мм.рт.ст. Значения артериального давления (АД) нестабильны, они могут скачкообразно повышаться, провоцируя возникновение гипертонических кризов. Если первая степень гипертонии (АД 140/90 мм.рт.ст.) легко купируется медикаментами, то на второй стадии лечение усложняется. Гипертоника стабильно беспокоит резкое ухудшение самочувствия. Что делать, если гипертония выявлена у юноши-призывника? Берут ли в армию с гипертонией 2 степени?

Почему нельзя служить с гипертонией?

Армейская служба сопряжена не только с интенсивными физическими нагрузками, но и эмоциональными всплесками, перегрузкой нервной системы, нарушением правил здорового образа жизни. Если к этому списку добавить гипертонию, то возникает риск перегрузки сердечно-сосудистой системы, напряжение миокарда, тахикардия, гипертонический криз, нарушение кровообращения, инфаркт, инсульт. Ни один молодой организм не способен выдержать подобных нагрузок. В результате армейская служба может сделать из человека инвалида. Ведь если отправиться в армию с давлением выше 140/90 мм.рт.ст. и при этом не лечить сердечно-сосудистое нарушение, то 1-я стадия гипертонии в короткие сроки перейдет во 2-ю, 3-ю.

У гипертоника 2 степени давление не останавливается на отметке 160/100 мм.рт.ст. – оно постоянно повышается. Типичными симптомами гипертонии являются:

  • Отеки лица, тела, конечностей неясного происхождения;
  • Головные давящие боли, идентичные мигрени;
  • Болезненные ощущения в области затылка;
  • Появление капиллярной сетки в носогубном треугольнике;
  • Патологическое покраснение кожи на лице;
  • Появление «черных мушек» перед глазами, вслед за которым идет фрагментарная потеря зрения;
  • Ощущение слабости, снижение активности, состояния вялости, пассивности;
  • Повышенная частота сердечных сокращений;
  • Патологическое расширение кровеносных сосудов;
  • Нарушение выделительной функции;
  • Нарушение функционирования почек, печени;
  • Патологического изменение стенок левого желудочка сердца.

Чтобы купировать симптомы гипертонии, больному рекомендуется диспансеризация, наблюдение медиков, мониторинг АД в течение суток, недели, месяца. Если не провести своевременную терапию и не купировать скачки давления, то артериальная гипертензия из 2-ой стадии переходит в 3-ю. У больного развивается атеросклероз, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, некроз участков миокарда. Гипертоник сталкивается с тем, что его сердечно-сосудистая система подвергается необратимым изменениям.

Призывников с гипертонией 2 степени, прошедших медицинское освидетельствование диагноза, не призывают к службе в армию. Гипертоники считаются негодными, им присваивается категория «В», военный билет выдается на руки. Если диагноз артериальной гипертензии 2 степени остается стабильным, его не получается купировать медикаментами и при этом состояние больного критически нестабильное, то поднимается вопрос об инвалидности человека.

Возьмут ли в армию?

Берут ли в армию с гипертонией 2 степени? Для утвердительного или отрицательного ответа на этот вопрос нужно учесть несколько факторов:

  • Наблюдение пациента у врача-кардиолога, о чем свидетельствуют записи в медицинской карте (ситуации, когда АД повышается эпизодически, не являются основанием для освобождения от призыва);
  • Необходимо отличать артериальную гипертензию и гипертоническую болезнь. При гипертензии повышение АД носит неустойчивый переменный характер, когда при гипертонической болезни ситуация носит критический характер.
  • Призывники с гипертонией 1-ой, 2-ой степени считаются ограниченно годными к воинской службе согласно статье 43 «Расписание болезней».

Риски артериальной гипертензии

Артериальную гипертензию классифицируют по рискам для здоровья, которые болезнь провоцирует. Для оценки рисков артериальной гипертензии медики учитывают факторы:

  • Влияние повышенного давления на функционирование мозга;
  • Нарушение функциональности мозга, сердца, почек, печени;
  • Степень поражения органов-мишеней: тех внутренних органов, которые в первую очередь повреждаются из-за резких перепадов АД;
  • Патологическое ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушение процессов обмена веществ;
  • Ведение нездорового образа жизни (курение, алкоголизм);
  • Генетические заболевания.

С гипертонией 1 степени призывников берут в армию. Обратите внимание, что течение артериальной гипертензии на начальной стадии повышает вероятность осложнений в организме на 15%. Если заболевание переходит во вторую стадию, то риски повышаются на 20%. В этом случае пациенту ставят диагноз гипертония 2 степени риск 2.

Берут ли в армию с гипертоний 2 степени риск 2? Категорически нет, гипертоников с давлением выше 160/100 мм.рт.ст. и вероятностью осложнений 20% не призывают к армейской службе. Юноша считается не годным к службе, ему присваивается категория годности «В».

Отсутствие лечения гипертензии 2 типа приводит к тому, что заболевание переходит в другую стадию – в 3-ю. Тогда вероятность осложнений повышается до 30%. Человек не только освобождается от армейской службы, но и получает степень инвалидности.

Как получить освобождение от армии?

Чтобы получить освобождение от армейской службы призывнику недостаточно измерить давление и прийти с этими показателями на военную медицинскую комиссию. Гипертонику нужно пройти диспансеризацию в течение 7-14 дней. Пациент проходит мониторинг АД в течение нескольких суток, сдает лабораторные анализы, подвергается инструментальным исследованиям.

По результатам обследований кровеносных сосудов, изменений кожного покрова, анализа сосудистого пучка, исследований верхних дыхательных путей врач-кардиолог делает заключение. Обязательным обследованием является УЗИ сердца, кардиограмма, которые покажут степень гипертрофии желудочков миокарда.

Если пациент будет игнорировать симптомы недомогания и решит служить в армии с гипертонией 2 степени, то состоянии усугубится гипертоническом кризом. Повышается риск возникновения инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, потери зрения, нарушения работы мочевыдительной системы.

Итак, призывнику нужно подать документы в военно-медицинскую комиссию. После их анализа потенциального гипертоника направят на обследование в стационар кардиологии. Обратите внимание, что окончательный диагноз, подтверждающий гипертонию, ставится пациенту через 6 месяцев после обращения к врачам, прохождения обследования, диспансеризации. Не рекомендуется обращаться в частные клиники для получения заключения, так как это вызывает недоверие у государственных воинских структур.

В заключении напоминаем, что для получения категории годности «В» (ограниченно годен к службе), призывнику нужно пройти полное медицинское обследование, сдать анализы, подготовит доказательный пакет документов. Если диагноз гипертония 2 степени с возможными рисками для здоровья не будет подтвержден, то юноша признается годным по категориям «А», «Б». Это означает, что призывник полностью годен к воинской службе без каких-либо ограничений. В случае присвоения категории «Б» можно выбирать ряд войск, в которых хочешь и можешь служить. Изменение категории годности происходит через юридическое обжалование решения призывной комиссии.

Артериальная гипертензия – состояние, когда артериальное давление повышено. Это основной признак гипертонии, сопровождаемой также и другими неприятными симптомами. Самым оптимальным показателем артериального давления является 120/80. Гипертонию диагностируют, когда значения превышают 140/90.

Что это такое

Артериальная гипертензия второй степени – по-прежнему более умеренный вариант гипертонии, однако периоды высокого АД становятся все продолжительнее. Данную разновидность заболевания порой делят на два типа – злокачественную и доброкачественную. В первом случае заболевание прогрессирует так быстро, что может приводить к тяжелейшим гипертоническим кризам, которые могут спровоцировать даже летальный исход.

Для артериальной гипертензии второй степени характерны следующие показатели АД:

  • верхнее артериальное давление – от 160 до 179 мм рт. ст.;
  • нижнее – от 100 до 109 мм рт. ст.

Так характеризуется вторая степень гипертонии. Если вовремя не заняться ее терапией, болезнь будет прогрессировать и приводить к другим серьезным патологиям. Поэтому лучше не откладывать обращение к кардиологу.

Симптомы

При гипертонии второй степени интенсивность симптомов в целом повышается, к ним добавляются следующие признаки прогрессирующей болезни:

  1. Постоянная усталость, которая становится хронической.
  2. Головные боли сопровождаются тошнотой и слабостью. Боль в голове обладает «пульсирующим» характером.
  3. Озноб, онемение пальцев на руках или ногах.
  4. Нарушения зрения.
  5. Резкие скачки давления – кризы. АД может повышать почти на шестьдесят единиц за раз.
  6. Гиперемия – состояние переполнения сосудов кровью, вызывает покраснение кожных покровов.
  7. Усугубление состояния органов-мишеней, развитие заболеваний в них.

Важно! При появлении данных симптомов нужно обязательно обратиться к кардиологу.

Слабость и усталость становятся постоянными, в целом человек на более поздних стадиях гипертонии все время находится в достаточно подавленном состоянии, симптомы болезни почти не отступают.

Гипертонические кризы характеризуются резким ухудшением всех симптомов, во время них могут начинаться судороги, тошнота доходит до рвоты, наблюдаются иные неврологические нарушения.

Основными органами-мишенями при артериальной гипертензии второй степени становятся сердце, почки, глаза, головной мозг и кровеносные сосуды. Могут наблюдаться более серьезные нарушения в работе данных органов, развиваться патологии.

При заболевании повышается вероятность развития атеросклероза за счет уменьшения просвета сосудов. Также растет риск возникновения ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта, тромбоза.

Диагностика

Для диагностирования заболевания следует обратиться к кардиологу. В некоторых случаях также может потребоваться посещение невролога или других специалистов. После осмотра человека направляют на ряд анализов и исследований, к которым относят:

  • анализ крови;
  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца и другие.

Также для правильного определения диагноза обычно требуется постоянное наблюдение за уровнем АД. Чтобы поставить гипертонию второй степени, повышенное давление должно наблюдаться постоянно.

Берут ли в армию

С гипертонией дают отсрочку от армии или вовсе признают негодность – все зависит от разновидности заболевания, его степени и сопутствующих патологий. При гипертонии второй степени в армию точно не берут.

Однако стоит подготовиться к тому, что диагноз нужно будет подтвердить во время призывной комиссии. Если до этого артериальная гипертензия никогда не была диагностирована, больного должны направить к соответствующему специалисту. Человека отправляют для обследования в стационар. Обычно оно длится примерно неделю. За это время проводятся все необходимые анализы, больному постоянно осуществляют замеры давления.

На основе обследования ставят диагноз, подтверждающий наличие артериальной гипертензии, и дают отсрочку на 12 месяцев. Если через год диагноз подтверждается снова, человека признают негодным к службе.

Важно! Чтобы не проходить повторное обследование в стационаре, желательно самостоятельно обратиться к кардиологу между призывами.

Назначение инвалидности

Больные с диагностированной гипертонией второй степени должны наблюдаться у врача на постоянной основе. Данное заболевание считается хроническим, поэтому полностью избавиться от него нельзя – можно лишь сглаживать симптомы с помощью терапии и корректировки образа жизни.

Если при гипертонии присутствует постоянное нарушение нормального функционирования организма, потеря человеком работоспособности, то появляются основания для получения инвалидности. Помимо диагностированной гипертонии второй степени обычно требуется следующая информация о больном:

  • осложнения артериальной гипертензии;
  • сведения о том, случались ли гипертонические кризы – информация о них должна быть зафиксирована;
  • условия труда человека с гипертонией, требования по здоровью к его специальности.

При получении инвалидности стоит учитывать, что не все работодатели в дальнейшем захотят работать с человеком, у которого присутствует серьезная степень гипертонии. Люди с данным заболеванием получают третью группу инвалидности, которая требует следующих ограничений:

  • нельзя работать при сильной вибрации и шумах;
  • запрещена работа в ночную смену, сверхурочные часы;
  • исключаются сильные физические или эмоциональные нагрузки;
  • запрет на работу в опасных условиях.

Также человеку с гипертонией требуется обеспечивать рабочий день не длиннее семи часов и снизить количество работы, требующей сильной концентрации внимания. Поэтому при получении инвалидности стоит учитывать возможные последствия.

Лечение

На второй стадии артериальной гипертензии не обойтись без различных препаратов. Лечение обычно комплексное и направлено на сглаживание симптомов заболевания и поддержание давления в пределах нормы. Лекарства, вероятно, придется принимать всю жизнь, так как гипертония – хроническое заболевания.

Для лечения гипертензии используют мочегонные средства, бета-блокаторы, антагонисты кальция и прочие препараты, помогающие держать давление в норме. Все эти средства являются довольно активными, поэтому не следует самостоятельно лечиться с их помощью от гипертонии.

Профилактика

Профилактика гипертонии, ее дальнейшего развития и возникновения гипертонических кризов заключается в поддержании здорового образа жизни. Зачастую фактором обострения заболевания становится неправильное питание. Чтобы гипертензия не возникала, в рационе должно быть снижено количество соленой, жирной, сладкой пищи, следует есть больше свежих овощей и кисломолочных продуктов.

Также на развитие высокого давления влияют частые стрессы и сильные эмоциональные переживания. Нужно научиться справляться с последствиями стрессов. Допустим также прием седативных средств на натуральной основе, например, настой пустырника или валерианы.

В целом, чтобы избежать гипертонии и ее обострений, требуется соблюдение здорового образа жизни. Нужен достаточный уровень физической активности, правильное питание, соблюдение всех рекомендаций врачей.

Ежегодно различные болезни уносят миллионы человеческих жизней. Одним из таких опасных заболеваний является гипертоническая болезнь, наиболее часто встречающаяся ее форма – артериальная гипертензия 2 степени.

В зависимости от яркости проявления симптомов и скорости развития болезни различают доброкачественную и злокачественную формы заболевания. Не зря ее «окрестили» тихим убийцей, ведь причина фатального финала – инфаркта или инсульта – скачки давления. Средний возраст больных – 40 лет, чаще заболевают мужчины.

Причины артериальной гипертензии

Как и почему развивается артериальная гипертензия, и какие могут быть методы лечения или предупреждения? Давайте разбираться.

Гипертензия в отдельных случаях развивается быстро и приобретает прогрессирующий характер. Это создает вероятность инсультов, инфарктов и других поражений сердца и сосудов, то есть заболеваний, занимающих лидирующее место не только в составе смертности, но и являющихся причинами инвалидности.

Каковы причины развития данной патологии – существует несколько мнений. Известно, что есть два вида гипертензии: первичная и вторичная, являющаяся следствием какого-либо основного заболевания. Причины первичной неизвестны, однако к факторам риска принадлежат следующие:

  • возраст;
  • наследственность;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни.

Причинами развития вторичной гипертензии служат:

  • заболевания почек;
  • патология надпочечников;
  • отклонения при беременности;
  • болезни щитовидной железы;
  • другие заболевания и патологические состояния (атеросклероз и коарктация аорты, сужение крупных артерий и т. д.).

Чаще всего ее связывают с нарушениями функции сердца и почек. Однако немалую роль играют, вероятно, и стрессы, переутомления, ведение «неправильного» образа жизни (алкоголизм, наркомания и т. д.). В ряде случаев к развитию артериальной гипертензии приводят опухоли надпочечников (гормонально активные), а также заболевания сосудов почек, паренхимы почек, опухоли почек, гиперкортицизм.

Симптомы артериальной гипертензии 2 степени

Артериальная гипертензия – это состояние, при котором повышается давление. При второй степени ее проявления носят умеренный характер. Верхние цифры держатся на отметке 160-180 миллиметров ртутного столба, нижние не превышают 100-110. Вначале повышенное давление не вызывает никаких симптомов, зачастую люди занимаются самолечением, вместе с тем теряя драгоценное время.

Несмотря на то что проявления болезни носят обычно умеренный характер и на первых порах не представляют больным особых проблем, заподозрить повышение давления можно по следующим признакам:

  • отеки век, лица;
  • гиперемия (краснота) лица;
  • боль в области висков пульсирующего характера;
  • блики, «мушки» перед глазами;
  • учащение сердечных сокращений;
  • ухудшение памяти, эмоциональная неустойчивость;
  • шум в голове;
  • покраснение глаз за счет расширенных сосудов;
  • начинающиеся проблемы с сердцем, почками.

Пациенты часто обращаются к врачу лишь тогда, когда болезнь приобрела необратимые последствия. Симптомы начинают нарастать. Если болезнь прогрессирует, то со временем это усугубляется поражением глазного дна, почек, развитием почечной недостаточности.

Гипертензия приводит к поражению сердца, что сопровождается одышкой, перебоями в работе сердца, болями в области груди, в редких случаях (при злокачественном течении заболевания) сопровождается грозными осложнениями. Артериальное давление порой достигает показателей, превышающих допустимые, до 180/110 миллиметров ртутного столба, и уже не возвращается к своей норме. К ночи цифры давления могут повышаться. На этом фоне стрессу подвергаются все органы и системы организма человека. При отсутствии лечения и дальнейшем прогрессировании гипертензии это может привести к инсульту, инфаркту, отеку мозга, легких.

Наряду с сердечной недостаточностью, возможно развитие почечной недостаточности, что сопровождается отеками, олигурией (резким уменьшением количества выделения мочи). Но всегда следует помнить, что при своевременном обращении за медицинской помощью и вовремя назначенной терапии возможно избежать необратимых последствий.

В настоящее время существует множество способов диагностики гипертензии, но не потерял своей актуальности опрос пациента, осмотр. Врач получает сведения о начале болезни, жалобах больного гипертонией, о том, как развивались симптомы, что заставило человека обратиться за медицинской помощью в больницу. На стационарном этапе лечения все эти данные, а также результаты дополнительных исследований отражаются в истории болезни.

Степень риска определяется по определенным признакам, которые включают:

  • возраст (55 лет и выше у мужчин, 65 лет и выше – у женщин);
  • большая разница между систолическим и диастолическим давлением (высокое пульсовое давление);
  • курение;
  • нарушения уровня холестерина в крови;
  • повышенный уровень глюкозы;
  • ожирение;
  • наличие у родственников сердечно-сосудистых заболеваний (до 55 лет – у мужчин, до 65 лет – у женщин).

Кроме того, при определении риска гипертонии учитывают поражение органов-мишеней (сердца и почек), выявляемые при лабораторном и инструментальном обследовании, а также наличие некоторых сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, цереброваскулярные болезни, инфаркт миокарда, болезни периферических артерий, почечная недостаточность и тяжелая ретинопатия).

При первой степени гипертензии риск возникновения осложнений низкий.

При артериальной гипертензии 2 степени, риск 2 факторы, усугубляющие болезнь, отсутствуют или имеет место один-два из вышеперечисленных. Появление осложнений составляет 20%.

Риск 3 обусловлен присутствием трех отягощающих факторов, возможность осложнений достигает 30%. В арсенале заболеваний пациента, как правило, уже имеются диабет и (или) атеросклероз. При этом уже наблюдаются изменения в сосудах. Происходят патологические процессы в почках, растет ишемия. Часто такие больные выходят на группу инвалидности.

Риск 4 ставится при наличии четырех осложнений и выше, более 30% вероятности их возникновения. Как правило, к атеросклерозу и диабету присоединяется ишемия, состояние больного отличается от предыдущего более тяжелыми симптомами. Пациенты, как правило, «имеют за спиной» до двух инфарктов.

Важно знать: если вовремя обращаться за медицинской помощью, обследоваться и следовать рекомендациям врача, то при адекватном и регулярном лечении можно поддерживать свой организм на должном уровне.

Обследование

Не менее важными исследованиями являются анализы крови и мочи. Определение этих показателей в ряде случаев позволяет проследить изменения, характерные для патологии почек, узнать основную причину гипертензии.

Проведение электрокардиографии помогает диагностировать патологию со стороны сердца, что также является важным этапом в диагностике. Измерение артериального давления позволит проследить за динамикой изменений его утром и вечером, зафиксировать утренние или вечерние подъемы.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы, определение уровня гормонов в крови, осмотр окулиста также играют важную роль в постановке диагноза. Например, окулист укажет на осложнения со стороны глазного дна, связанные с нарушением зрения, а исследование уровня гормонов может выявить наличие опухоли, «провоцирующей» гипертензию.

Такие методы диагностики позволяют на ранних сроках диагностировать заболевание и ускорить лечение.

Артериальной гипертонии всегда сопутствует высокий риск смертности. Поэтому такое заболевание требует своевременного, адекватного и эффективного лечения.

Терапию необходимо проводить только по назначению врача и желательно в стационаре. Не следует заниматься самолечением!

Так как 2 стадия артериальной гипертензии является умеренной формой заболевания, то чаще всего больные получают лечение в амбулаторных условиях. При необходимости их госпитализируют в стационар.

При назначении терапии следует подходить с двух позиций:

  1. Модификация образа жизни (планирование режима сна и отдыха, здоровое питание, нормализация веса; избегание стрессов, отказ от курения, алкоголя, приема наркотических средств).
  2. Медикаментозная терапия.

Лечение должно быть комплексным, включать в себя следующие группы препаратов:

  • диуретики;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • бетаблокаторы.

Все эти меры проводятся при постоянном контроле давления, с учетом индивидуальных особенностей пациента, наличии сопутствующих заболеваний.

Большое значение имеет правильно назначенная доза препарата, которая рассчитывается в зависимости от веса. И, конечно, параллельно проводится лечение сопутствующих заболеваний.

Важно сказать и о применении методов народной медицины в лечении артериальной гипертензии. Часто мы возлагаем большие надежды, принимая спасительные растворы, настои, настойки из различных трав. Спустя определенное время замечаем некоторое улучшение состояния и на какое-то время успокаиваемся.

Лечение только травами не принесет желаемого стойкого эффекта, проблема повышенного артериального давления народной медициной абсолютно не решается. И не найдено ни единого растительного препарата, готового послужить панацеей в лечении гипертонии, особенно злокачественной. Однако это не исключает их применения.

Например, полезен сок красной свеклы. Для лечебных целей его принимают с медом. Также в комплексе с основным лечением можно пить настои, отвары, чаи из калины, боярышника, пустырника, валерианы, других растений. Однако следует помнить: вкусно приготовленный чай улучшит состояние организма, но не вылечит гипертонию.

Последствия

Существует множество различных осложнений, которые развиваются на фоне гипертензии. Они приводят к появлению серьезных проблем со здоровьем. Это, прежде всего, инсульты. Они очень часто приводят к нарушениям функций жизненно важных органов, как результат – инвалидность или даже смерть.

Слепота как последствие губительного воздействия гипертонии также является одним из часто встречающихся осложнений. Она возникает из-за кровоизлияний в сетчатку глаза.

Ишемия – следующее осложнение злокачественной гипертонии, она обусловлена недостаточным кровоснабжением. При стенокардии происходит сужение просвета артерий сердца, что сопровождается болями в сердце.

Инфаркт характеризуется гибелью определенного участка органа (чаще сердца), вследствие резкого нарушения его кровообращения.

Следующее осложнение – сердечная недостаточность. Она характеризуется значительным застоем крови в тканях и органах. Развившаяся сердечная патология может сопровождаться перебоями в работе сердца, что также характеризуется нарушениями частоты сердечных сокращений, их последовательности.

Особое место занимает развившаяся патология со стороны почек. Она в ряде случаев приводит к почечной недостаточности.

Важными нюансами в профилактике злокачественной гипертонии являются отказ от курения и алкоголя, нормализация веса, адекватное повышение физических нагрузок, уменьшение содержания соли и животного жира в рационе. При этом следует помнить, что данная патология порой развивается внезапно, на фоне вяло протекающих головных болей, головокружений. В большинстве случаев – на фоне гипертонии. Из-за курения, вследствие пагубного влияния дыма сигарет на сосуды, артериальная гипертензия развивается в пять раз чаще.

Следует быть осторожными больным, у которых наблюдаются проблемы со свертываемостью крови. Так называемое сгущение крови может провоцировать повышение артериального давления. И, естественно, необходимо быть внимательными к самим себе, когда вас начинают беспокоить учащенное сердцебиение и тяжесть в области сердца, одышка и быстрая утомляемость.

Если периодически возникает колющая боль в области грудины и появляются скачки давления, сильные головные боли и отеки на ногах, то не стоит объяснять это все малоподвижным образом жизни, стрессами на работе и частыми переутомлениями – вам необходимо обязательно обратиться к врачу.

Гипертония (код по МКБ I10-I15) – одно из распространенных и опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Главный признак патологии – высокое кровяное давление. Опасность такого состояния – вероятность возникновения инфаркта, инсульта и прочих осложнений. Существует несколько стадий развития заболевания. Артериальная гипертензия 2 степени с риском 2 сегодня успешно лечится, позволяя пациенту вести полноценный образ жизни.

Что такое гипертония

Повышение показателей артериального давления более чем на 20-30 единиц от нормальных цифр считают гипертензией. Их уровень зависит от функционирования сердечной мышцы, тонуса сосудов и условий, в которых находится человеческий организм. Кратковременное превышение в ответ на физические нагрузки, высокую температуру воздуха, стрессовые ситуации патологией не считается. Подъем давления при этом происходит рефлекторно и через некоторое время возвращается к нормальным показателям.

Важно: Гипертонией называют устойчивое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. При этом показатели увеличиваются независимо от физиологических причин.

Степени заболевания

Определить степень гипертонии можно по показателям тонометра. Докторами была разработана сводная таблица, позволяющая классифицировать заболевание:

Артериальное давление (АД)

Норма

Небольшое превышение

I степень артериальной гипертензии (легкая форма)

II степень (умеренная)

III степень (тяжелая)

Систолическое в мм рт. ст.

менее 130

130-140

140-160

160-180

более 180

Диастолическое в мм рт. ст.

менее 85

85-90

90-100

100-110

более 110

Для второй степени гипертонии характерны более продолжительные периоды повышения АД. Нормальные показатели фиксируются редко. От того насколько быстро заболевание переходит из одной степени в другую, выделают злокачественную и доброкачественную гипертензию. Третья степень считается наиболее тяжелой, при ней велик риск летального исхода.

Основная задача врачей при диагностировании гипертонии выявить причину патологии, снизить по максимуму количество обострений, восстановить нормальные показатели кровяного давления. Ведь при отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует, переходя ко 2 степени.

Причины гипертонии и группы риска

Артериальная гипертензия 2 стадии как симптом может развиваться при самых различных заболеваниях. Лечение высокого давления зачастую не имеет смысла, если не выявлена первопричина. Существует две отличных друг от друга разновидности гипертонии: первичная и вторичная. Этиология этих состояний может быть абсолютно разной.

Первичная или, по-другому эссенциальная гипертензия, является самостоятельным заболеванием, от которого происходит формирование других симптомов. А вот вторичная, симптоматическая, в большинстве случаев становится последствием уже имеющихся патологий. Встречаются следующие причины ее развития:

  1. Нейрогенная. В этом случае повышение давления связано с существующими нарушениями мозгового кровообращения, которые могут быть спровоцированы воспалительными процессами либо опухолевидными образованиями.
  2. Нефрогенная (почечная). Развитие гипертонии происходит в результате заболеваний почек. К ним относят: мочекаменную болезнь, пиелонефрит, патологические состояния почечных артерий.
  3. Гемодинамическая. Скачки давления в данном случае происходят из-за имеющихся пороков развития аорты – самого большого артериального сосуда и сердца. Часто повышение АД может быть вызвано атеросклерозом – сужением сосудов из-за образования атеросклеротических бляшек.
  4. Эндокринная. Возникает в результате заболеваний надпочечников, щитовидной железы, а также при гормональной нестабильности, особенно в климактерический период.
  5. Медикаментозная. Развивается на фоне приема препаратов.

Оценивая группы риска для пациентов, страдающих гипертонической болезнью, врачи применяют специальную шкалу. Она включает в себя различные сопутствующие факторы, имеющиеся заболевания и вероятность поражения органов-мишеней. Наиболее подверженными гипертонии считаются пациенты, у которых:

  • имеются вредные привычки,
  • установлен абдоминальный тип ожирения,
  • выявлена генетическая склонность к развитию сердечно-сосудистых патологий,
  • диагностирован ревматизм или ревматизмоподобные состояния,
  • обнаружен сахарный диабет либо проблемы с толерантностью к глюкозе,
  • образ жизни преимущественно сидячий,
  • повышен уровень холестерина,
  • возраст превышает для мужчин 55 лет, а для женщин – 65,
  • часто присутствуют стрессовые состояния.

Риски

В зависимости от наличия каких-либо из перечисленных факторов, выделяют четыре степени риска гипертонии. Благодаря такой градации можно определить вероятность развития опасных осложнений и проблем с органами-мишенями (сердце, почки, головной мозг, глаза) в ближайшие 10-15 лет.

Степень риска

Вероятность возникновения патологий

1 – низкая

менее 15%

2 – средняя

15-20%

3 – высокая

20-30%

4 – очень высокая

L o a d i n g . . .

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

ответ:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым!

Поделиться в Facebook Поделиться во Вконтакте

более 30%

Низкая степень риска устанавливается тогда, когда перечисленные в предыдущем разделе провоцирующие факторы отсутствуют. При наличии двух факторов диагностируют второй риск, трех – 3, четырех и более – 4.

Гипертония 2 степени риск 2

Эта стадия заболевания относится к патологиям средней тяжести и в большинстве случаев протекает на фоне образования атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах. Это состояние сопровождается довольно чувствительными болями стенокардического характера. Чаще всего вторая степень гипертонической болезни с риском 2 диагностируется у мужской половины населения и может сопровождаться нарушениями со стороны сердца, сосудов.

Такое состояние может стать причиной гипертонического криза. В зависимости от того, какие органы участвуют в развитии патологии, выделяют следующие типы:

  • нервно-вегетативный,
  • отечный,
  • судорожный.

При артериальной гипертензии 2 степени с уровнем риска 2 у пациента трудоспособность сохраняется. При правильной терапии исключаются только работы, где необходима физическая сила. Занятия спортом при этом доктора рекомендуют ограничить, чтобы не спровоцировать рецидив. Если адекватное лечение отсутствует, велика вероятность осложнений, вызванных отеком мягких тканей, инсультом, инфарктом. Это может стать причиной летального исхода.

Гипертония 2 степени риск 3

Это направление течения заболевания уже сопровождается серьезными нарушениеми со стороны органов-мишеней. Наиболее частые отклонения диагностируются в сердечной мышце, головном мозге, а также в нарушениях работы почек.

Диагностированная артериальная гипертензия 2 степени риск 3 может стать причиной постепенной трансформации миокарда – увеличения его в объемах (гипертрофии). Это приводит к застою в коронарных сосудах, а также нарушению проводимости в области сердца. Результат – инфарктное состояние. Повышенное давление может привести к сужению сосудов почек, что негативно отражается на их функциональности.

Возможно нарушение мозгового кровообращения, при этом часто фиксируется развитие инсультов, что влечет за собой снижение умственной активности, деменцию, группу инвалидности. Таким пациентам врачи рекомендуют максимально уменьшить психоэмоциональные нагрузки.

Гипертония 2 степени риск 4

Данный диагноз в большинстве случаев устанавливается пациентам, уже перенесшим инфаркт миокарда, независимо от локализации ишемического некроза. Отягощенный анамнез, высокий риск значительно влияют на продолжительность жизни.

Однако, вероятность прогрессирования заболевания и сопутствующих осложнений можно снизить с помощью адекватных терапевтических мер. При этом пациент обязан вести по максимуму здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и соблюдать все врачебные рекомендации.

Симптомы гипертензии 2 степени

Помимо высоких показателей артериального давления, варьирующихся в пределах 160-180 мм рт. ст. (систолическое) и 100-110 (диастолическое), данный диагноз может сопровождаться другими ярко выраженными признаками. К ним можно отнести:

  • отечные веки, лицо,
  • частые головные боли (в височной и затылочной области), головокружения,
  • шум в ушах,
  • покраснения кожных покровов, капиллярная сетка,
  • постоянная слабость, апатия,
  • уменьшение трудовой активности,
  • отеки верхних и нижних конечностей,
  • нарушения памяти,
  • психоэмоциональная нестабильность (раздражительность, плаксивость),
  • проблемы с мочевыделительной системой.

Если своевременно не купировать скачки давления, возможно проявление болей за грудиной, проблемы в функционировании почек. При этом велик риск развития сердечной недостаточности, атеросклероза.

Для постановки верного диагноза доктору необходимо собрать наиболее полный анамнез. При опросе врач должен выявить максимальные цифры, отмечавшиеся на тонометре, длительность течения патологии, прочие сопутствующие заболевания, имеющиеся на данный момент и которые были диагностированы ранее.

Помимо этого доктору понадобится информация о возможных вредных привычках, уровне физической активности, принимаемых лекарственных препаратах. Еще врач обратит внимание на особенности питания: количество потребляемого сахара, соли, а также натуральных стимуляторов (кофе, чай).

После сбора анамнеза, потребуется сдать достаточно большое количество анализов и провести инструментальные исследования:

  1. Необходимо сдать кровь на общий развернутый анализ, на определение уровня креатинина, холестерина, мочевины, а также биохимию.
  2. Анализ мочи позволяет определить степень поражения почек и их реакцию на назначенную терапию.
  3. Рекомендовано ультразвуковое исследование эндокринной и поджелудочной железы, чтобы оценить их состояние и обнаружить возможные отклонения.
  4. УЗИ и ЭхоКГ сердца позволяют выявить наличие гипертрофии левого желудочка, а также определить уровень его декомпенсации. Помимо этого оценивают активность сердечной мышцы. Клиническую картину нарушений можно увидеть после проведения ЭКГ.
  5. Ультразвуковое исследование почек с доплерографией помогает оценить степень сужения почечных сосудов. Даже стеноз одного сосуда приводит к осложнению течения заболевания.

Особенно важно провести мониторинг артериального давления на протяжении 24 часов. Эта информация даст врачу полную клиническую картину о деятельности сердечно-сосудистой системы, подверженности организма к ночным скачкам давления. Это важно для правильного подбора антигипертензивной терапии.

Важно: При диагностировании гипертонии второй степени работники военкоматов, а также солдаты и офицеры, служащие в армии, должны быть переведены на легкий труд или комиссованы.

Терапия гипертонии должна осуществляться квалифицированным терапевтом либо врачом-кардиологом. Самостоятельное лечение недопустимо, поскольку может не только не облегчить течение заболевания, но и, наоборот, привести к серьезным осложнениям. Отказ о назначенной терапии также может спровоцировать опасные состояния: гипертонический криз либо инсульт.

Лекарственные препараты

Схема лечения подбирается в зависимости от разновидности заболевания и его происхождения. Если причиной развития патологии стала неправильная работа различных органов (вторичная гипертензия), то все подобранные мероприятия должны быть направлены на борьбу с восстановлением их функционирования. В большинстве случаев лечение основного недуга приводит к нормализации показателей на тонометре.

Первичная гипертензия, заключающаяся в самостоятельном изменении цифр артериального давления в большую сторону, лечится по-другому. Пациенту сразу назначаются антигипертензивные препараты, позволяющие снизить высокие показатели АД. Терапия может проводиться следующими лекарственными средствами:

1. Гипотензивные препараты:

  • «Эналаприл»,
  • «Каптоприл»,
  • «Лозартан»,
  • «Бисопролол»,
  • «Амлодипин»,
  • «Нифедипин»,
  • «Каптоприл»,
  • «Моксонидин»,
  • «Гуанфацин»,
  • «Резерпин».

2. Диуретики:

  • «Фурасемид»,
  • «Торасемид»,
  • «Верошпирон»,
  • «Гидрохлортиазид».

3. Седативные средства:

  • «Диазепам».

4. Гангиоблокаторы (для неотложной терапии в условиях стационара):

  • «Азаметония бромид»,
  • «Бензогексоний».

5. Препараты для разжижения крови:

  • «Кардиомагнил»,
  • «Аспикард».

Обратите внимание: Дифференцированный подход к терапии дает возможность целенаправленно влиять на все патологические процессы, способствующие подъему давления.

Лекарственные средства для лечения артериальной гипертензии подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от многих показателей: возраста пациента, анамнеза, его образа жизни. Иногда требуется терапия несколькими препаратами, однако, при этом необходим постоянный мониторинг здоровья пациента. При неэффективности лечения подбирают другую схему.

Народные средства

Назначенные лекарственные препараты для снижения давления необходимо принимать ежедневно в строго указанное время. Дополнительно можно применять альтернативные методы лечения. Среди народных средств, которые могут помочь снизить артериальное давление, самыми распространенными являются:

  • шиповник,
  • брусника,
  • боярышник,
  • калина,
  • клюква,
  • чеснок,
  • имбирь.

Диета

Для нормального функционирования почек и других органов необходимо придерживаться определенных правил питания. Большое влияние при гипертонии 2 степени на показатели давления оказывает водно-солевой баланс в организме. Чтобы избежать осложнений, из рациона нужно исключить жирные, копченые, соленые и сладкие блюда.

При гипертонии разрешены: отварное нежирное мясо, рыба, зерновые каши, овощи и фрукты в любом, но не консервированном виде. Полезен зеленый чай, отвары трав, обладающих мочегонным действием.

Упражнения

Существует небольшой комплекс специальных упражнений, который позволяет регулировать обще самочувствие пациента, особенно в тех случаях, когда применение медикаментов не возможно, например, беременным женщинам в период вынашивания ребенка:

  1. В положении сидя одновременно сгибают одну и выпрямляют другую ногу. Повторяют 10 раз.
  2. В положении стоя выпрямленной рукой выполняют круговые движения, сначала одной, затем другой. Упражнение делают 10 раз после чего восстанавливают дыхание.
  3. Стоя приподняться на носочки, на вдохе вытянуть руки вперед, на выдохе опустить и одновременно сесть на стул. Повторить по возможности 10 раз.

Такой миникомплекс позволит разогнать кровь, улучшить кровообращение, что будет способствовать естественному снижению давления. Однако, перед выполнением любых упражнений необходимо предварительно проконсультироваться с доктором. Только лечащий врач, зная особенности организма каждого пациента, может рекомендовать те или иные нагрузки.

Профилактические мероприятия при гипертонии подразделяют на первичные и вторичные. В первом случае рекомендации касаются здоровых людей, при показателях давления в пределах нормы. Им достаточно вести здоровый образ жизни, избегать появления лишних килограммов и регулярно проходить медицинские обследования.

Если диагноз артериальная гипертензия уже установлен, то нужно регулярно контролировать давление. Врачи советуют завести специальную тетрадь, куда следует записывать показатели АД в течение дня. Помимо этого пациентам нужно избегать психоэмоциональных нагрузок, стрессовых ситуаций. Ежедневно нагружать организм физически не менее 30 минут, больше проводить времени на свежем воздухе.

Не менее важным считается соблюдение режима дня, поскольку ночное бодрствование, регулярное недосыпание увеличивают риск ухудшения состояния при гипертонии. Обязателен отказ от вредных привычек.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *