Фибриноген понижен

Что такое фибриноген в крови: его норма и причины повышения

Одной из важных характеристик крови является исследование ее свертывающих способностей. Среди главных показателей коагулограммы очень актуальна норма фибриногена в крови. Описанию этого вещества, его роли в организме, а также основных патологических процессов, в которых он может участвовать, посвящена данная статья.

Что это за вещество

Главным органом, участвующим в синтезе факторов свертывания, является печень. Но содержание фибриногена зависит не только от ее функциональных способностей. Обмен этого белка из группы глобулинов устроен таким образом, что первично он находится в неактивном состоянии. Активизация фибриногена происходит на последней стадии свертывания под действием тромбина, образованного в результате цепочки последовательных реакций между плазменными факторами свертывания крови. При этом фибриноген превращается в фибрин-мономер, который в присутствии 12-го свертывающего фактора становится фибрином-полимером и укрепляет кровяной сгусток в месте повреждения внутренней стенки сосуда. Со временем под действием фибринолизина происходит постепенное расщепление фибрина на более мелкие субстанции, которые метаболизируются в организме. Плазма крови без фибриногена теряет способность к свертыванию и называется сывороткой.

Важно помнить! Несмотря на то, что фибриноген в норме вырабатывается печенью, состояния, при которых повышен фибриноген в крови, никогда не связаны с повышением функции этого органа. От ее способностей может зависеть лишь понижение этого показателя. Поэтому высокий уровень данного вещества всегда связан с образованием патологических его форм!

Как и для чего определяется

Циркулирующий фибриноген в крови относится к плазменным факторам свертывания. Поэтому определение его концентрации производится в плазме крови. Это возможно благодаря такому исследованию, как биохимический анализ крови на фибриноген, для проведения которого производится забор исключительно крови из вены. Перед проведением исследования должны быть соблюдены все правила, которые могут повлиять на его результаты (как повысить, так и понизить фибриноген):

  • Исключается прием пищи в течение 6-8 часов;
  • Исключается прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. В этом мероприятии нет необходимости только в случае оценки эффективности используемых для лечения антикоагулянтов;
  • Желательно исключить физические нагрузки непосредственно перед забором крови.

Целесообразность определения уровня фибриногена может возникнуть при:

  1. Наличии сосудистых заболеваний, сопровождающихся нарушением кровообращения;
  2. Повышенной кровоточивости и наличии признаков плохой свертываемости крови;
  3. В предоперационном периоде;
  4. При беременности;
  5. Печеночной патологии;
  6. Тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  7. Больших травмах и массивных ожогах.

Фибриноген – одно из главных веществ, ответственных за образование кровяного сгустка

Причины и опасности повышения показателя

Во время беременности у женщин содержание фибриногена выше, чем у остальных категорий взрослых людей. Это единственное физиологическое состояние, которое не требует никакой коррекции. Но и для него установлена норма, превышение которой, должно расцениваться как патология. Опасность состояний, при которых регистрируется повышенный фибриноген, заключается в том, что возникает высокий риск усиленного свертывания крови в сосудах. Это становится причиной образования тромбов и нарушения микроциркуляторных процессов. Как результат – поражение внутренних органов, сердца и головного мозга в виде инфаркта, инсульта или гангрены.

С другой стороны, повышенный фибриноген должен рассматриваться как диагностически значимый признак целого ряда заболеваний:

  • Воспалительные заболевания, поражающие внутренние органы или большую площадь поверхностных тканей;
  • Состояния, сопровождающиеся массивным разрушением тканей (панкреонекроз, обширные гнойники, сепсис, инфекционные заболевания, абсцессы легкого, гангрена конечностей);
  • Активная фаза течения аутоиммунных процессов;
  • Прием оральных контрацептивов и других эстрогенсодержащих препаратов;
  • Полиорганная недостаточность функции внутренних органов;
  • Тяжелые формы гипотиреоза;
  • Обезвоживание организма.

Особой причиной повышения должно рассматриваться самое грозное нарушение свертывающей системы крови – ДВС-синдром. При этом происходит усиленный синтез фибриногена с появлением продуктов его деградации, определяемых при помощи специального анализа (обозначаются знаком +), и увеличиваются тромбоциты. Со временем запасы фибриногена истощаются, что влечет за собой критическое снижение его концентрации в крови и проявляется распространенными профузными кровотечениями.

Чем можно помочь

Потребность понизить фибриноген в основном возникает в тяжелых ситуациях. Большинство случаев обследования лиц с хронической сосудистой патологией, которые составляют основную группу риска при повышенной свертываемости крови. показывают величины фибриногена, которые соответствуют нормам. Все лечебные мероприятия определяются причиной повышения этого показателя и реальными угрозами такого состояния.

  1. Антикоагулянты. Это может быть гепарин или низкомолекулярные препараты (фраксипарин, клексан);
  2. Фибринолитики – стрептокиназа, альтеплаза, фармакиназа. Перед тем, как их использовать, больной должен быть тщательно обследован, так как препараты этого ряда вызывают большое количество осложнений. Поэтому они назначаются преимущественно в критических ситуация и только в условиях лечебного учреждения;
  3. Антиагреганты. Препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирин, кардиомагнил, аспекард, лоспирин) и клопидогрель. Они помогают не столько снизить фибриноген, сколько блокировать запуск повышенной свертываемости на фоне его повышения;
  4. Питание с низким содержанием жиров животного происхождения и холестерина;
  5. Прием витаминных препаратов и микроэлементов (витамин Е, омега-3, витамины А, С, никотиновая кислота). При длительном приеме способны эффективно корректировать показатель фибриногена;
  6. Лекарственные растения и зеленый чай;
  7. Дозированные физические нагрузки, исключающие гиподинамию и мышечное перенапряжение.

Видео о гемостазе и участии фибриногена в нем:

Фибриноген относится к показателям крови, повышение которых имеет большее практическое значение, чем понижение. Поэтому коррекция подобного состояния должна назначаться исключительно специалистом.

Опасность пониженного и повышенного фибриногена в крови

Перед различными операциями, при перинатальной диагностике, при воспалительных, а также сердечно-сосудистых заболеваниях врачами назначается такое исследование как коагулограмма. Показания, характеризующие количество в крови фибриногена являются очень информативными и важными для медиков.

Что такое фибриноген?

Фибриногеном называется бесцветный растворенный в плазме крови белок. Вырабатываясь в печени, он становится нерастворимым фибрином, который является основой при образовании сгустков крови. Завершая процесс свёртывания крови, он образует тромб. Фибриноген очень важен для человеческого организма: он принимает участие в сопротивлении бактериям, помогая фагоцитам, выступает блокиратором протеиназов, играет важную роль в процессе свёртывания крови, а также тканевой репарации. Нарушение содержания фибриногена в крови может привести к очень тяжёлым последствиям, вплоть до смерти пациента.

Норма

  • У взрослого здорового человека количество фибриногена в крови должно быть от 2 до 4 граммов на литр.
  • У младенцев этот показатель составляет от 1,25 до 3 граммов на литр.
  • У беременных женщин количество фибриногена зависит от триместра беременности:
  • первый триместр – 2,98 граммов на литр;
  • второй триместр – 3,1 грамма на литр;
  • третий триместр – до 6-7 граммов на литр.

    В первом триместре незначительное понижение фибриногена связано с токсикозом, зато после трёх месяцев беременности он начинает неуклонно расти, достигая своего максимума перед родами. Такое увеличение показателей обусловлено тем, что во время родов женщина теряет определённое количество крови (если роды тяжёлые или патологические, то оно может быть достаточно большим), поэтому организм увеличивает свою способность к свёртыванию крови, чтобы избежать гибели от ее потери.

    Повышение фибриногена при беременности выше положенной нормы может привести к крайне негативным последствиям:

    • самопроизвольному аборту (на раннем сроке);
    • неразвивающейся беременности;
    • преждевременной отслойке плаценты;
    • гестозу;
    • тромбозу пуповинных сосудов;
    • тромбозу и тромбофлебиту;
    • тромбозу лёгочной артерии (это осложнение самое серьёзное, поскольку обычно приводит к гибели женщины).

    Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.

    Показания

    Для определения уровня в крови фибриногена производится забор крови из вены, сдаётся она натощак. Кровь помещается в пробирку, где есть антикоагулянт.

    Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях:

    • при подозрении на гемофилию;
    • при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
    • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
    • при патологии печени;
    • при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы избежать возможных осложнений.);
    • при воспалительных процессах, этиология которых неясна.

    Чем может быть вызвано понижение фибриногена

    Если содержание фибриногена в крови снижено, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?

    • Синдром ДВС. При этом заболевании концентрации фибриногена в крови на первой стадии повышается, а на второй и третьей падает.
    • Сильный токсикоз у беременных.
    • Эмболия околоплодными водами у новорождённых.
    • Миелолейкоз.
    • Недостаток витаминов В и С.
    • Первичный фибринолиз.
    • Тяжёлые поражения печени, такие как цирроз и острый гепатит.
    • Полицитемия.
    • Послеродовые осложнения.
    • Приём андрогенов и анаболиков.
    • Отравление змеиным ядом.
    • Злокачественные заболевания крови.
    • Нарушение питания.
    • Наследственные заболевания – гипо-, дис- или афибриногенемия

    Как повысить

    Средства, необходимые для повышения фибриногена, должен назначать врач, так как выбор препаратов напрямую связан с причиной снижения показателей.

    Существует ряд продуктов, употребление которых приводит к повышению уровня фибриногена: картофель, гречка, бананы, грецкие орехи, шпинат, яйца, соя, все виды капусты (исключая морскую), различные злаки.

    Может помочь употребление лекарственных трав (листьев свежей крапивы, зверобоя и тысячелистника), хотя пользоваться ими нужно только после консультации со своим лечащим врачом.

    Чем может быть вызвано повышения фибриногена

    Причиной повышения фибриногена в крови могут быть следующие заболевания:

    • любые острые состояния организма, такие как разнообразные травмы, ожоги;
    • ревматизм;
    • инфаркт миокарда;
    • нефротический синдром;
    • инфекционные заболевания;
    • пневмония;
    • лёгкие формы гепатита;
    • первая стадия ДВС синдрома;
    • туберкулёз;
    • онкология;
    • сахарный диабет;
    • оральная контрацепция;
    • приём эстрогенов;
    • второй и третий семестр беременности.

    В дополнение к этому, повышен фибриноген в крови может быть из-за таких факторов, как плохая наследственность, тяжёлые условия жизни, пожилой возраст, курение.

    Как понизить

    Решение о назначении необходимых препаратов может принять только врач, лечение направлено не на снижение уровня фибриногена, а на устранение вызвавшей его причины. Выбор падает обычно на такие препараты, как профанол, оксипен-тифиллин, циклопидин и другие, также назначаются фибринолитики и блокаторы бета-адренорецепторов.

    В домашних условиях понизить уровень фибриногена может помочь употребление в пищу ряда продуктов: свежих овощей (огурцов, помидоров, чеснока, свекольного сока, картофеля) и фруктов (малины, лимонов, земляники, винограда чёрного и красного), шоколада горьких сортов, клюквенного морса, какао, морепродуктов.

    Хороший результат показало применение различных лекарственных трав (отвара корня пиона, сока алоэ и каланхоэ в свежем виде). Однако использовать их следует только после консультации с врачом.

    Фибриноген очень важен для кроветворной системы человека -чрезмерное его количество может привести к образованию тромбов, а недостаточное – к плохо останавливаемому кровотечению. Для того, чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо контролировать уровень фибриногена в крови.

    Своевременно сделанная коагулограмма может помочь врачу в правильной постановке диагноза, а это первый шаг на пути к выздоровлению.

    База знаний: Фибриноген

    Фибриноген – белок, вырабатываемый в печени и превращающийся в нерастворимый фибрин – основу сгустка при свертывании крови.

    Фактор I (первый) свертывающей системы плазмы.

    Fibrinogen Activity and Fibrinogen Antigen Assays, Factor I, Fibrinogen Activity, Functional Fibrinogen, Fibrinogen Antigen.

    Метод детекции бокового светорассеяния, определение процента по конечной точке.

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом.
    2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
    3. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

    Общая информация об исследовании

    Фибриноген по международной номенклатуре – фактор I (первый) свертывающей системы плазмы крови. Он вырабатывается печенью и выбрасывается в кровь вместе с несколькими другими веществами, влияющими на ее свертывание.

    Если кровеносный сосуд или ткань повреждены, в организме начинается гемостаз, или свертывание крови, следствием чего является появление кровяного сгустка (тромба), который способствует замедлению, а затем и прекращению кровотечения. В процессе этого возникают нити белка, называемые фибрином. Они переплетаются, образуя фибриновую сетку, которая вместе с тромбоцитами способствует образованию тромба, который остается на месте повреждения сосуда до его полного заживления.

    При достаточном количестве тромбоцитов каждый из коагуляционных факторов должен действовать правильно для того, чтобы обеспечить образование стабильного кровяного сгустка. Недостаточное количество или неправильное взаимодействие этих факторов может привести к кровотечению или к тромбозу.

    Анализ на фибриноген необходим в предоперационном обследовании, пренатальной диагностике, при воспалительных и сердечно-сосудистых заболеваниях.

    Фибриноген также является одним из факторов крови, известных под названием «ревматические пробы». Уровни фибриногена и других ревматических факторов резко возрастают в крови при воспалении или повреждении ткани.

    Уровень фибриногена в крови повышается при острых воспалительных заболеваниях, а также при отмирании тканей. В остальных случаях оно может означать острые инфекционные и воспалительные заболевания, инсульты, инфаркт миокарда, гипотиреоз, амилоидоз, пневмонию, злокачественные опухоли. Причиной повышения уровня фибриногена являются перенесенные операции, ожоги, прием пациентом эстрогенов или оральных контрацептивов.

    Стоит отметить, что лечение при повышенном уровне фибриногена может не понадобиться в двух случаях: при беременности и воспалительном процессе. Тогда показатели уровня фибриногена в крови приходят в норму сами, когда состояние организма стабилизируется.

    Для чего используется исследование?

    Чтобы оценить способность организма к тромбообразованию и выявить связанные с этим нарушения, например наследственную афибриногемию или гипофибриногемию, хронические заболевания печени, истощение организма, воспалительный процесс.

    Когда назначается исследование?

    • При кровотечении или тромботическом эпизоде.
    • При исследовании активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) или тромбинового времени (ТВ).
    • В случае прогрессирующей болезни печени.

    Что означают результаты?

    Фибриноген является белком острой фазы воспаления. Это значит, что концентрация фибриногена может резко возрастать при любом состоянии, вызванном воспалительными процессами или повреждениями тканей. Сам по себе повышенный фибриноген не дает врачу информацию о причине такого изменения. Обычно оно носит временный характер и уровень фибриногена в крови пациента возвращается в норму после прекращения воздействия ниже указанных факторов.

    Уровень фибриногена повышается в следующих случаях:

    • при наличии в организме злокачественных опухолей,
    • при инфаркте миокарда,
    • при ожогах,
    • после перенесенной операции,
    • при гипотиреозе,
    • при острых воспалительных и инфекционных заболеваниях (гриппе, туберкулезе),
    • в первые сутки после перенесенного инсульта,
    • при амилоидозе,
    • при пневмонии,
    • в результате приема эстрогенов и оральных контрацептивов.

    Факторы, понижающие уровень фибриногена:

    • ДВС-синдром (в динамике),
    • заболевания печени (гепатит, цирроз),
    • токсикоз,
    • недостаток витамина С и В12 ,
    • эмболия околоплодными водами (у новорожденных),
    • хронический миелолейкоз,
    • полицитемия,
    • отравление змеиным ядом.

    Что может влиять на результат?

    • Пониженный уровень фибриногена бывает следствием переливания пациенту большого количества крови.
    • Некоторые препараты понижают уровень фибриногена: стероидные анаболические средства, фенобарбитал, стрептокиназа, урокиназа, а также вальпроевая кислота.
    • Дисфибриногемия (недостаток фибриногена) – редкое нарушение процесса свертываемости, вызываемое мутациями в гене, контролирующем выработку фибриногена в печени. Оно может привести к венозным тромбам или, что случается нечасто, к кровотечениям. Пациенты с дисфибриногемией могут иметь плохую свертываемость крови.
    • Превосходящий норму показатель фибриногена может указывать на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, тогда необходимо принять меры для его нормализации, это может быть применение лекарств и медицинских процедур, позволяющих снизить уровень холестерола в крови.
    • Некоторые исследования подтверждают то, что употребление препаратов, содержащих жирные кислоты омега-3 и омега-6, снижает уровень фибриногена в крови.

    Кто назначает исследование?

    Терапевт, кардиолог, хирург, гинеколог, гематолог.

    источник

  • Какая коагулограмма крови у детей в норме?

    Для того чтобы разобраться, что представляет собой коагулограмма и для чего необходимо ее проходить, следует изучить несколько понятий:

    1. Свертываемость крови — способность крови при повреждении и нарушении целостности сосудов образовывать сгусток для закрытия места повреждения и остановки кровотечения.
    2. Гемостаз — система детского организма, основной функцией которой является обеспечение свертываемости крови.
    3. Коагулограмма — анализ крови, показывающий работу гемостаза у ребенка.

    Этот анализ необходимо сдать детям перед любым оперативным вмешательством, даже самым незначительным. Коагулограмма, проведенная до операции, позволит избежать возможного сильного кровотечения. Бывают случаи, когда проведение оперативного вмешательства невозможно из-за повышенной свертываемости крови, которая увеличивает риск образования тромба.
    Коагулограмму часто используют для определения диагноза при подозрении на гемофилию у детей.

    Как сдавать анализ крови?

    Очень важным фактором при сдаче крови на коагулограмму является выполнение некоторых правил. Рекомендуется кровь на анализ сдавать в первой половине дня, желательно утром, так как в течение дня показатели крови могут меняться. Перед сдачей анализа следует ограничить потребление пищи за 24 часа и полностью воздержаться от приема за 12 часов до сдачи анализа. Это касается и соков, сладких напитков, кофе, чая. Чистую негазированную питьевую воду можно употреблять в любом количестве.
    Перед сдачей анализа следует успокоить ребенка, отвлечь его, чтобы пульс пришел в норму. Кровь на анализ будут у ребенка брать из вены, поэтому объясните ему, что это не больно и не страшно.
    При приеме лекарств, которые влияют на систему свертываемости крови, и при проведенных ранее переливаниях крови или оперативных вмешательствах следует сообщить об этом врачу. Чем больше доктор будет знать о здоровье ребенка, тем точнее будут результаты коагулограммы.
    После сдачи анализа не следует напрягать руку, из которой производился забор крови в течение 1 часа.
    Бывает такое, хотя крайне редко, что на месте прокола образуется гематома. Никакой опасности она не представляет, но для исключения ее появления надо следовать указаниям медицинского персонала.

    Коагулограмма: расшифровка

    1. Время свертывания крови. Определяется временным промежутком между тем, когда кровь появилась из ранки и моментом остановки за счет образования сгустка, состоящего из фибрина ( белка, благодаря которому образуются тромбы и происходит свертывание крови). Одним словом, этот показатель определяет эффективность работы тромбоцитов.
    2. Тромбиновое время — время, за которое фибриноген превращается в фибрин. Причин отклонения от нормы может быть несколько. В случае если показатель меньше нормы, возможно присутствие в крови ребенка слишком большого количества фибриногена. Если же показатель превышает норму, это может быть связано с генетической нехваткой фибриногена или с почечной недостаточностью.
    3. Протромбиновый индекс или ПТИ. При определении этого показателя используют процентное соотношение между временем, в течение которого у здорового ребенка происходит свертывание плазмы, и тем же показателем у больного ребенка, кровь которого исследуется. Опасность кровотечения возрастает в случае пониженного показателя. Витамин К позволяет нормализовать у ребенка протромбиновый индекс.
    4. Активированное частичное тромбопластиновое время или АЧТВ — время, через которое происходит образование сгустка крови при соединении плазмы с различными веществами, например, с хлоридом кальция. При недостатке в детском организме витамина К или при почечной недостаточности, показатель АЧТВ резко возрастет.
    5. Концентрация фибриногена показывает содержание 1 г фибриногена в 1 л крови. Низкий показатель, в сравнении с нормой, указывает на заболевания печени. Высокий показатель указывает на возможные у ребенка острые инфекционные заболевания, раковые новообразования, сбои в работе щитовидной железы.
    6. Тромботест позволяет увидеть, сколько фибриногена находится в плазме крови у больного ребенка. Для этого в пробирке смешивают определенное количество крови и хлорида кальция. Через определенное время в результате реакции образуется сгусток. При нормальной концентрации фибриногена в плазме сгусток займет всю пробирку.
    7. Фибринолитическая активность — показатель, определяющий какое время требуется крови для самостоятельного растворения образовавшегося тромба. За этот процесс несет ответственность фибринолизин, который способен расщеплять тромб. Если анализ покажет, что тромб распадается быстрее нормы, ребенок обладает повышенной кровоточивостью.
    8. Активированное время рекальцификации или АВР — время, в течение которого в условиях стандартизации каолином происходит свертывание плазмы под действием введенного в нее хлорида кальция.
    9. Если результат анализа показал более короткое время, чем норма, следует рассматривать возможность развития тромбофилии. При увеличении времени рекальцификации появляется вероятность возникновения сильной кровопотери в результате обильного кровотечения.
    10. Растворимые фибрин-мономерные комплексы или РФМК — время, за которое в плазме крови после добавления о-фенантролина появятся зерна фибрина. Этот показатель является своеобразным маркером свертывания крови в сосудах.
    11. Толерантность плазмы к гепарину показывает количество находящегося в крови ребенка тромбина. Определяется временем, за которое в плазме крови образуется сгусток фибрина после ввода в кровь гепарина. Увеличение времени относительно нормы говорит о заболеваниях печени. Если время, за которое в крови образовался сгусток фибрина, меньше нормы, следует провести исследование на выявление раковых опухолей или заболеваний сердечно-сосудистой системы. Уменьшение времени толерантности возможно при беременности или в послеоперационный период.
    12. Фибриноген — это вещество является белком, который синтезируется печенью человека. При определенных условиях он преобразовывается в другое вещество — фибрин, который участвует в образовании тромбов.

    Пониженное количество фибриногена в крови возможно при:

    • гепатите или циррозе печени;
    • сбоях в работе гемостаза;
    • при дефиците в организме витаминов группы В и С;
    • при приеме рыбьего жира и анаболиков.

    Повышенное содержание фибриногена возможно после:

    • перенесенных оперативных вмешательствах;
    • инфаркта или инсульта.

    Также высокое количество фибриногена возможно при инфекционных заболевания, пневмонии или при ожогах.

    Фибриноген В — в крови здорового ребенка этого показателя быть не должно.

    Продолжительность кровотечения по Дьюку определяет время остановки кровотечения из капилляров. Для этого специальным ланцетом делают прокол пальца на глубину 4 мм. Затем аккуратно, при помощи полоски бумаги, капля выступившей крови снимается с пальца и фиксируется время появления следующей капли.

    Ретракция кровяного сгустка — показывает в процентном соотношении сокращение сгустка крови с сывороткой, которая при этом выделяется. При снижении показателя наблюдается уменьшение тромбоцитов и увеличение эритроцитов.

    ВРП или Время рекальцификации плазмы — это исследование для определения времени свертывания двух видов плазмы: цитратной и оксалатной. В качестве реактива выступает хлорид кальция. Чем короче время рекальцификации, тем гиперактивнее гемостаз.

    Дополнительное исследование

    Берут тесты коагулограммы:

    1. Волчаночный антикоагулянт — очень важный показатель. Определяет количество фермента, участвующего в гемостазе. Предназначен для нейтрализации работы фосфолипидов. В крови здорового ребенка его быть не может. Наличие этого фермента может указывать на такие заболевания, как язвенный колит, раковые новообразования и др. Прием каких-либо лекарственных препаратов также может влиять на положительный результат анализа.
    2. Протромбин показывает время, за которое из протромбина образовывается тромбин во втором этапе свертывания крови. Выражается в процентном соотношении этого времени в крови больного ребенка к показателю времени свертывания контрольной плазмы.

    Нормы результатов коагулограммы у детей

    1. Время свертывания крови при полном здоровье ребенка составляет 4-9 мин.
    2. Тромбиновое время. Результат должен быть равным 30 мин с погрешностью в 3 мин.
    3. Протромбиновый индекс — норма составляет 70-100%.
    4. Фибринолитическая активность. Результат должен у здорового ребенка составлять 180-260 сек.
    5. Активированное частичное тромбопластиновое время. Число может варьировать от 24 до 35 сек.
    6. Концентрация фибриногена в плазме крови. Результат анализа у здорового ребенка должен быть 1,25-4 г/л.
    7. Тромботест — IV-V ст.
    8. АВР или Активированное время рекальцификации — показатель времени должен соответствовать 50 -70 сек.
    9. Растворимые фибрин-мономерные комплексы — уровень содержания этого вещества в крови здорового ребенка не должен 4 мг\100мл.
    10. Толерантность плазмы к гепарину — в норме должен составлять 3-11 мин.
    11. Фибриноген — 5,9-11,7 мкмоль/л.
    12. Продолжительность кровотечения по Дьюку. Показатель у здоровых детей до 4 мин.
    13. Время рекальцификации плазмы — норма составляет от 90-120 сек.
    14. Ретракция кровяного сгустка — 30-40%.
    15. Протромбин — норма составляет 78-142%.
    16. Волчаночный антикоагулянт — отрицательный.

    Стоимость анализа коагулограммы крови у детей

    В настоящее время очень большое количество клиник оказывают услуги по проведению исследования коагулограммы. Сдается такой анализ в любой больнице, находящейся рядом с домом, в которой есть необходимое для проведения анализа оборудование и реагенты. Стоимость проведения базового пакета коагулограммы варьируется в Москве от 700 до 1300 руб. Есть возможность провести расширенный анализ, в котором исследуются дополнительные показатели работы системы по свертыванию крови. В этом случае стоимость коагулограммы возрастет до 3500 руб.

    Сдачу крови для проведения коагулограммы у детей чаще всего назначают в следующих случаях:

    1. Перед проведением хирургической операции. Своевременно выявленные патологии в работе системы свертываемости крови могут исключить проблемы с возникновением кровотечения и кровопотери и даже спасти жизнь маленькому пациенту.
    2. Если у ребенка часто возникают кровотечения. Это могут быть носовые кровотечения или кровотечения из ранок, которые долгое время невозможно остановить.
    3. При подозрении на гемофилию или другие подобные заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови.

    Не стоит забывать, что расшифровку анализа должен проводить только врач. При расшифровке результата специалист не просто сверяет полученные показатели с нормой, но и учитывает целый ряд сопутствующих факторов.
    Результаты, полученные в результате проведения коагулограммы, помогут выявить аутоиммунные, воспалительные и сосудистые заболевания.

    Фибриноген при беременности

    Фибриноген – это особый биологический белок, входящий в состав крови человека. Его основная биологическая роль – обеспечение свертывания крови. Уровень содержания этого вещества очень важен во время беременности, а также в момент процесса родоразрешения.

    Для его определения используют особую методику исследования – коагулограмму.

    Изменение количества содержания фибриногена, как в сторону понижения, так и в сторону увеличения крайне нежелательно для беременной женщины.

    Что такое фибриноген при беременности

    Фибриноген – вещество белковой природы, которое входит в состав плазмы крови. Это растворимое вещество.

    Данный кровяной компонент синтезируется в печени, а затем транспортируется в кровяное русло.

    При травматизации сосуда фибриноген под воздействием особого фермента тромбина трансформируется в нерастворимое вещество – фибрин.

    Он играет непосредственную роль в процессе формирования сгустка крови или тромба.

    Уровень фибриногена в составе плазмы крови может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Это зависит от общего состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний.

    Функции фибриногена в организме беременной

    Основная функция данного белка – обеспечение процесса свёртываемости крови. От этого зависит уровень кровопотери в процессе родов.

    Для ребенка фибриноген так же крайне важен. Он участвует в работе плаценты.

    Факторы, влияющие на изменения уровня фибриногена у беременных

    Содержание фибриногена в крови может отклоняться от нормального значения. Под действие целого ряда факторов его количество может либо повышаться, либо понижаться.

    Причины повышенного уровня содержания фибриногена у беременной женщины:

    • Воспалительные процессы в организме беременной женщины;
    • Наличие заболеваний инфекционной природы;
    • Сильные проявления токсикоза беременных;
    • Высокий уровень физической нагрузки;
    • Повышенная тревожность женщины и состояние стресса.

    Причины пониженного уровня содержания фибриногена у беременной женщины:

    • Недостаточное питание беременной женщины;
    • Наличие заболеваний пищеварительной системы;
    • Наличие в организме опухолей как доброкачественных, так и онкологических;
    • Сахарный диабет.

    Следует отметить, что ситуация когда фибриноген понижен возникает значительно реже, чем патологичные состояния связанные с его повышением.

    Этот вариант отклонения не менее опасен для беременной женщины.

    Диагностика уровня данного белка

    На протяжении всей беременности у женщины контролируется уровень содержания данного белка в крови.

    Обязательным является анализ коагулограмма, который сдается 3 раза за весь период вынашивания ребенка – один раз в триместр.

    Существует еще одна разновидность анализа крови на фибриноген – гемостазиограмма, которая является более подробной.

    Для того, чтобы получить достоверный результат исследования очень важно правильно к нему подготовится.

    • Анализ сдается только натощак. Желательно за час до сдачи крови прекратить употребление даже жидкости;
    • Не менее чем за 2 часа до анализа очень важно снизить уровень волнения и тревожности, т.к. при этом состоянии количество фибриногена повышается.

    Анализ крови на фибриноген сдается из вены. Полученную биологическую жидкость обрабатывают особым солевым раствором и отделяют плазму.

    Из нее можно выделить фибриноген разнообразными способами:

    • Фибриноген по Клаусу или оптический;
    • Колориметрический или методика определения фибриногена по цвету;
    • Гравиметрический – способ определения фибриногена по его удельному весу;
    • Иммунохимический.

    На основании этих показаний можно установить, в каком содержании имеется белок фибриноген в составе крови беременной женщины.

    Показатели уровня и их значение при норме фибриногена у беременных

    Норма содержания фибриногена в крови при беременности отличается от таковой в обычный период.

    У женщин, которые вынашивают ребенка, данный белок несколько повышен и это допустимо.

    Уровень его содержания зависит от срока беременности.

    Нормы фибриногена при беременности по триместрам:

    • 1 триместр ( 1-13 неделя ) 2,98 г/л;
    • 2 триместр (14-27 неделя) 3,1 г/л;
    • 3 триместр (с 28 недели до родов) 4,95 – 6 г/л.

    Количество фибриногена в кровяной плазме становится больше с увеличением срока беременности. Максимальное его содержание отмечается в 3 триместре беременности.

    Если данные показатели изменяются как в сторону понижения, так и в сторону понижения – это сигнал о развитии патологии.

    О чем говорит и чем опасно повышение уровня фибриногена

    Очень важно понимать, чем опасен повышенный фибриноген при беременности.

    При развитии данного патологичного состояния в 1 триместре беременности может произойти самопроизвольный выкидыш или внутриутробное замирание развития плода.

    Также высокий уровень фибриногена до 12 недели беременности может провоцировать развитие развития внутриутробных аномалий развития плода, тромбоз и отслойку плаценты.

    Самым опасным последствие является тромбоз легочной артерии, который практически всегда заканчивается летальным исходом женщины.

    Во 2 и 3 триместре беременности повышенный фибриноген может свидетельствовать о следующих патологиях:

    • Инфекционные заболевания женщины;
    • Внутриутробные заболевания плода инфекционной и воспалительной природы;
    • Воспалительные процессы в организме будущей матери.

    Если уровень понижен

    Еще одной разновидностью нарушения, которое связано с уровнем фибриногена является его пониженное содержание в крови.

    В большинстве случаев причиной данной патологии становится очень сильный токсикоз у беременной женщины.

    Также к причинам низкого фибриногена можно отнести ДВС-синдром и авитаминоз.

    Пониженный фибриноген не менее опасен, чем его избыточное содержание.

    Если снижена фибринолитическая активность при беременности, то могут развиваться следующие осложнения:

    • Внутриутробный летальный исход для плода;
    • Эмболия или попадание амниотической жидкости в кровяное русло беременной женщины;
    • Преждевременная отслойка плаценты;
    • Снижение тонуса матки;
    • Повышение артериального давления матери и ребенка.

    Коррекция уровня фибриногена у беременных

    В случае изменения содержания фибриногена в крови беременной женщины врач назначает необходимые меры по коррекции этого состояния.

    Изменить количество данного белка в плазме крови можно следующими способами:

    • Медикаментозно;
    • При помощи некоторых продуктов питания;
    • С помощью лекарственных трав.

    Повышают свёртываемость крови такие лекарственные препараты как:

    Для снижения количества фибриногена врач может назначить:

    Необходимую терапию назначает врач, после сбора полного анамнеза состояния женщины.

    В большинстве случает для нормализации уровня фибриногена достаточно скорректировать свой рацион питания.

    Продукты, которые повышают фибриноген:

    Так же повышающей способностью обладают некоторые травы.

    К ним относятся:

    Продукты, которые понижают фибриноген:

    • Кукуруза;
    • Ламинария или морская капуста;
    • Зеленый чай;
    • Земляника;
    • Малина;
    • Горький шоколад;
    • Апельсины и другие цитрусовые.

    Сюда же можно отнести и травы:

    Из лекарственных трав чаще всего изготавливают отвары.

    Спиртовые настойки употреблять не рекомендуется из-за негативного влияния спирта на развитие ребенка.

    Не стоит заниматься самолечением. Коррекцию питания и назначение лекарственных средств назначает только врач.

    При неправильном самолечении можно лишь усугубить возникшее состояние и еще сильнее навредить себе и ребенку.

    Уровень белка фибриногена в крови беременной женщины – очень важный показатель. От его количества зависит благополучное протекание беременности, и состояние здоровья матери и ребенка.

    Даже если в ходе анализов было диагностировано отклонения данного показателя от нормы, при своевременной и правильной терапии можно свести риски развития осложнений к минимуму.

    Контроль над состоянием своего здоровья, правильное питание и соблюдения основных правил здорового образа жизни являются лучшей профилактикой заболеваний.

    Видео: Что такое фибриноген?

    Фибриноген выше нормы — что это значит у женщин; норма в крови у взрослого

    Рассмотрим ситуацию,когда фибриноген выше нормы:что это значит и как лечить. Согласно международной номенклатуре фибриноген – это первый фактор системы свёртывания крови, синтезируемый клетками печени (гепатоцитами). По химическому строению – это бесцветный растворимый в плазме крови белок. Анализ на фибриноген позволяет диагностировать наследственное патологии, связанные с нарушением процессов формирования сгустков крови, а также заболевания печени и инфекционное воспаление.

    Что такое фибриноген в анализе крови?

    После синтеза молекула свёртывающего белка поступает в кровеносное русло, где принимает участие в образование тромба (сгустка) при повреждении сосуда или клеток тканей. Сгусток препятствует дальнейшему кровотечению. После запуска каскада биохимических реакций от молекулы фибриногена сначала отщепляется фибринопептид А и В, которые преобразуются в фибрин-мономер с последующей полимеризации до белковых нитей. Фибриновые нити формируют переплетённую сетку – основа для образования сгустка.

    Анализ по определению уровня фибриногена в сыворотке крови назначается пациентам при:

    • необходимости проведения хирургического вмешательства с целью оценки вероятности кровотечения или тромбоза;
    • воспалительных заболеваниях;
    • предродовой диагностики;
    • высоком риске тромбообразования;
    • наследственных коагулопатиях;
    • заболевании почек;
    • лечении антикоагулянтами и ангиагрегантами;
    • подборе терапии хронических патологий печени и сердечно-сосудистой системы.

    Норма фибриногена в крови у женщин, мужчин и детей

    Важно: недопустимо самостоятельно пытаться расшифровать результаты анализов для выбора лечения. Это может привести к осложнению тяжести заболевания и самого пациента.

    Интерпретировать полученные данные исследования крови на фибриноген может только специалист в комплексе с другими лабораторными показателями и анамнезом пациента.

    Норма фибриногена в биохимическом анализе сыворотки крови находится в пределах от 1,8 до 4 г/л. Следует отметить, что минимальный уровень фибриногена в крови составляет 0, 5 г/л – только в этом случае возможно поддержание гомеостаза в организме человека.

    Нормальные (референсные) значения одинаковы для представителей обоих полов и всех возрастов. Исключение составляют беременные женщины.

    Нормы фибриногена при беременности по триместрам

    В норме фибриноген при беременности значительно повышается. Это связано с необходимостью подготовки организма женщины к родам, в процессе которого неизбежна потеря крови. При физиологических родах будущая мама теряет порядка 300 мл крови, а при кесаревом сечении этот показатель достигает 750 мл. С целью исключения избыточного кровотечения происходит активация работы свёртывающей системы крови.

    При расшифровке полученных данных необходимо учитывать срок беременности, поскольку референсные значения для них различны. В таблице представлены предельно допустимые показатели рассматриваемого критерия.

    Срок беременности, недель Нормальные показатели, г/л
    1 – 14 2,2 – 4,35
    14 –20 2,85 – 5,28
    210 – 30 3,1 – 5,68
    30 – 35 3,1 – 5,73
    35 – 42 3,3 – 6,2

    Максимальное повышение фибриногена характерно для третьего триместра при беременности, поскольку организм женщины активизирует все системы и органы для подготовки к родовой деятельности.

    Фибриноген выше нормы — что это значит у взрослого человека?

    Первый фактор свёртываемости относят к белкам острой фазы воспаления. Поэтому высокий фибриноген в крови регистрируется при инфекционном поражении организма человека, а также при разрушении тканей. Однократное отклонение показателя от нормы может быть вызвано физиологическими причинами или неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала. Недостаток метода – широкий перечень возможных патологий, при которых уровень фибриногена в сыворотке крови превышает норму.

    Помимо воспалительного процесса фибриноген выше нормы наблюдается при:

    • наличии злокачественных новообразований с метастазами;
    • обширных ожогах;
    • недостаточном синтезе гормонов щитовидной железы;
    • вирусной или бактериальной инфекции – грипп, туберкулёз, пневмония;
    • патологиях сердца (инфаркт, инсульт);
    • приёме лекарственных препаратов на основе женских половых гормонов, в том числе оральных контрацептивов;
    • амилоидозе – сбои в процессах белкового обмена, в результате которого в тканях откладывается белково-полисахаридный комплекс.

    Если фибриноген повышен при беременности

    Пациенток часто интересует вопрос — зачем контролировать фибриноген во время беременности? Исследование на белковые факторы свёртываемости крови являются обязательными для каждой женщины при постановке на учёт и на протяжении всей беременности. Данный факт обусловлен тем, что превышение нормальных значений у дамы в положении может свидетельствовать о развитии патологического процесса.

    Высокий фибриноген у беременных может стать причиной выкидыша или преждевременных родов в результате закупорки тромбом артерии пуповины, что приводит к отслоению плаценты. В этом случае женщина помещается под круглосуточное наблюдение врачей и ей назначается корректирующая терапия.

    Значение показателя ниже нормы

    Отклонение критерия в меньшую сторону от нормальных показателей имеет не менее важное диагностическое значение, чем и повышение. Фибриноген понижен — что это может значить?

    Перед выявлением причин снижения необходимо исключить факторы, которые не относятся к патологическим состояниям. Так, белок может быть понижен в результате недавнего переливания донорской крови от донора реципиенту, а также в результате приёма стероидных или успокоительных препаратов.

    Патологические состояния, снижающие уровень фибриногена:

    • ДВС-синдром – сбои в процессе реализации механизмов свёртываемости крови, которые являются результатом избыточного выхода тромбопластических молекул из повреждённых тканей. Наблюдается при шоковых состояниях, обширных травмах, бактериальном или вирусном сепсисе, а также при осложнениях во время родов;
    • хронических заболеваниях печени – цирроз, гепатит;
    • гипофункции витаминов Си В12;
    • попадание околоплодных вод в кровеносное русло матери, что приводит к развитию шока, вплоть до летального исхода;
    • хронический миелоидный лейкоз – злокачественное поражение кроветворной системы;
    • болезнь Вакеза – доброкачественная патология, приводящая к избыточному содержанию эритроцитов и лейкоцитов;
    • интоксикация ядами змеи.

    Чем опасны отклонения фибриногена от нормы?

    Высокие значения указываю на густую кровь, что значительно повышает риск формирования закупоривающих сосудов тромбов. Кроме того, отклонение от нормы свидетельствует о развитии в организме пациента патологического процессе. В большинстве случаев – это инфекционное заболевание или разрушение тканей. Состояния требуют уточнения диагноза, для этого пациенту назначаются дополнительные методы обследования, которые включают:

    • определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ);
    • анализ на антитромбин;
    • коагулограмму с обязательным установлением протромбинового времени и международного нормализованного отношения.

    Недостаток белка приводит к нарушению работы системы свёртываемости крови, что может привести к обширным кровотечениям. Поэтому анализ является обязательным при подготовке к операции и во время беременности.

    Подготовка и проведение анализа

    Биоматериалом для исследования является сыворотка, получаемая после центрифугирования венозной крови, взятой с локтевого сгиба у пациента. Исследование можно пройти в частной и государственной клиниках. Уровень белка определяется при помощи метода детекции бокового светорассеяния с установлением процента по конечной точке. Срок получения результатов не превышает 1 суток, не считая дня сдачи биоматериала.

    Точность полученных данных зависит не только от правильности постановки анализа, но и от того подготовился пациент к сдаче анализа или нет. Максимально достоверные результаты получаются если:

    • кровь сдаётся после 8-12 часового ночного голодания, разрешено пить несладкую воду без газа;
    • за 1 сутки исключаются из рациона острые, жирные и копченые блюда, а также алкоголь;
    • за 1 час ограничивается физическое и эмоциональное напряжение, желательно отменить спортивные тренировки накануне сдачи биоматериала;
    • по согласованию с врачом за 2-3 суток отменяется приём медикаментозных препаратов. В случае невозможности отмены следует предупредить сотрудника лаборатории о принимаемых лекарствах.
    • за 30 минут запрещается курить;

    Как снизить фибриноген в крови?

    Стабильно высокие показатели анализа указывают на необходимость подбора методов лечения. В первую очередь необходимо выявить причину отклонения от нормы. В случае инфекционного заболевания назначаются препараты для их устранения. После успешного излечения значение рассматриваемой величины самостоятельно возвращается в пределы нормы.

    Хроническое состояние повышенного белка предполагает приём медикаментозных препаратов, действие которых направлено на разжижение крови, например, гепарин.

    В критическом состоянии пациенту могут быть назначены фибринолитики – препараты, разрушающие молекулу фибриногена. Их применение ограничено из-за высокого риска развития кровотечения, частота которых возрастает у пожилых пациентов.

    Пациенту подбирается специальная корректирующая диета. Рекомендуются исключение из рациона продуктов с высоким содержанием холестерина и животного жира. Назначение витаминных комплексов также помогает поддерживать показатель в норме. При недостатке гормонов щитовидной железы, необходимо применение препаратов корректирующих данное состояние. Пациентам следует избегать сильных физических и эмоциональных стрессов.

    Вместо заключения

    Таким образом, следует подчеркнуть:

    • фибриноген у беременных повышается, однако, отклонение от нормальных значений указывает на патологию;
    • концентрация фибриногена коррелирует с риском развития патологий сердца, поэтому важно вовремя выявить превышение нормы и подобрать лечение;
    • для получения максимально достоверных результатов следует соблюдать правила подготовки к анализу.

    Юлия Мартынович (Пешкова)

    Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

    В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

    Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

    Для проверки скорости свертываемости крови врачи назначают пациентам коагулограмму, записаться на которую можно на сайте клиники “GoldenMed” https://www.goldenmed.ru/. Одним из главных факторов, определяющих скорость процесса свертывания крови, является фибриноген или первый фактор свертывания крови. Но назначение белкового соединения не ограничивается одной функцией. Зная, для чего нужен белок, от чего бывает и к чему приводит отклонение его количества от нормы, вы сможете лучше позаботиться о своем здоровье.

    Фибриноген – это циркулирующий в кровотоке растворенный белковый компонент, занимающий ключевое место в образовании тромбов. Функция выработки вещества, обновляющегося каждые 3-5 дней, лежит на клетках печени.

    Соединение участвует в начальной стадии образования кровяного сгустка, расщепляясь тромбином до нитеобразного фибрина. Нити белка формируют каркас на границе повреждения, с которым склеиваются кровяные тельца, формируя тромб. Образовавшийся твердый сгусток закрывает рану и прекращает дальнейшее кровотечение. Кроме кровоостанавливающей функции, белковое соединение участвует в:

    • ускорении регенерации поврежденных участков кожи, слизистых оболочек, мягких тканей;
    • фибринолизе – процессе растворения тромба по мере восстановления поврежденных участков для нормализации кровоснабжения и предотвращения эмболии;
    • ангиогенезе – процессе сосудистого роста;
    • укреплении стенок сосудов для ограничения очагов воспаления и предотвращения дальнейшего распространения патогенных микроорганизмов.

    Участие во множестве процессов делает соответствие количества циркулирующего белка пределам нормы крайне важным для нормальной работы организма.

    Что показывает фибриноген в крови?

    Точная оценка результатов анализа приобретает особую значимость из-за возложенных на фибриноген задач. Вычисление концентрации белкового соединения помогает в диагностике множества болезней, так как оно напрямую контролирует процессы свертывания крови, тем самым поддерживая гемостаз. Смещение обычного уровня белка в любую сторону приводит к сильному ухудшению здоровья вплоть до угрозы жизни.

    Как сдавать анализ на фибриноген?

    Для измерения уровня белкового соединения нужно сделать коагулограмму или биохимический анализ состава крови. В обоих случаях используется небольшое количество венозной крови. Чтобы получить корректный результат, процедуру нужно проводить натощак, выждав не менее 10-12 часов после последнего приема пищи.

    Также за 2-3 дня до исследования стоит устранить из рациона жирную, жареную, копченую еду и алкоголь, снизить физическую активность, организовать нормальный график отдыха и оградиться от эмоциональных стрессов. Последнюю сигарету можно выкурить не менее чем за полчаса до сдачи анализа.

    С позволения врача также нужно временно прекратить прием лекарственных средств, влияющих на коагуляцию плазмы или синтез белка печенью.

    Фибриноген – норма

    Регуляция количества фибриногена в крови определяется множеством факторов, включающих половую принадлежность, возрастную категорию, общее состояние организма. Физиологической нормой считается усредненное значение, полученное путем массовых исследований на здоровых пациентах из каждой категории.

    Фибриноген в крови – норма у женщин

    Нормальным уровнем белка в женском кровеносном русле считается 2-4 г/л. Но следует помнить об изменениях кровяного состава под влиянием гормональных факторов во время менструации. Повышенная вязкость и свертываемость крови в этот период предупреждает развитие сильного кровотечения, но делает некорректными результаты исследований. Венозную пункцию для оценки уровня белка женщинам не стоит делать ранее, чем через 3-5 дней после завершения менструации.

    Фибриноген при беременности – норма

    Беременность влияет на все функции женского организма, не обходя стороной выработку первого фактора свертывания. За время вынашивания плода его концентрация в кровотоке может увеличиваться до 6,5 г/л. Возрастающая концентрация белка способствует благополучному протеканию беременности и родов. При этом количество находящегося в кровяном русле белкового соединения должно подниматься постепенно, не выходя за нормы для каждого периода вынашивания плода.

    Норма фибриногена в крови у мужчин

    При нормальном состоянии здоровья уровень фактора свертывания в крови мужчин находится, как и у женщин, в границах от 2 до 4 г/л. Такой показатель свидетельствует об отсутствии предрасположенности к открытию кровотечений или тромбозу, а также о низкой вероятности развития многих опасных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

    Норма фибриногена в крови у детей

    Для детей младше 18 лет, независимо от пола, нормальным является содержание в кровотоке белкового соединения в пределах 1,25-4 г/л. Исключение представляют новорожденные дети, у которых нормальный уровень циркулирующего фибриногена составляет 1,3-3 г/л. Ситуация выравнивается, как только завершается формирование зрелой системы гемостаза, а печень становится способной продуцировать достаточное количество белка.

    Что значит повышение фибриногена?

    Возрастание содержания фибриногена в кровеносном русле часто предупреждает о серьезных недугах. Оно может быть вызвано:

    • инфекционно-воспалительными патологиями (туберкулезом, панкреатитом, пневмонией, мононуклеозом и т.д.);
    • ростом новообразований;
    • процессами, сопровождающимися массовой гибелью клеток (заражением крови, гангреной, церебральным инсультом, инфарктом миокарда, ожогами);
    • амилоидной дистрофией;
    • сахарным диабетом;
    • подавлением секреторной функции щитовидной железы;
    • аутоиммунными воспалительными болезнями (склеродермией, болезнью Либмана-Сакса, ревматоидным артритом);
    • сосудистыми заболеваниями (атеросклерозом, тромбофлебитом, варикозом);
    • чрезмерным весом;
    • гепатитом;
    • недавней хирургической операцией.

    Также повлиять на уровень данного белка может прием некоторых групп лекарственных препаратов.

    Что делать при повышенном фибриногене?

    Если анализ показал превышение допустимой нормы фактора свертывания в крови, следует обратиться к врачу для более детального обследования и выявления причины повышения. Задача специалиста в таком случае – назначение эффективной терапии для устранения основного заболевания. Устранение первопричины увеличения количества белка приводит к его постепенному самостоятельному снижению до допустимых пределов.

    При необходимости уровень фибриногена может нормализоваться:

    • антиагрегантами;
    • антикоагулянтами;
    • тромболитиками;
    • фибринолитиками.

    Благоприятное влияние на показатели количества белкового соединения в крови оказывает пересмотр рациона с включением свежих овощей, морепродуктов и рыбы, красных ягод, черного шоколада или какао. При соблюдении назначений врача повышенный фибриноген не представляет серьезной опасности для здоровья.

    Фибриноген ниже нормы – что это значит?

    Падение уровня фибриногена ниже физиологической нормы несет серьезную опасность для здоровья. Его дефицит ведет к невозможности быстрого прекращения кровотечения, а значит – к большой потере крови даже при незначительной ране.

    Снижение концентрации первого фактора свертывания на исследовании может возникать в результате:

    • массивной кровопотери;
    • печеночной недостаточности, гепатозе, циррозе;
    • гиповитаминозов С и В12;
    • интоксикации ядами;
    • ДВС-синдрома;
    • токсикоза при беременности;
    • злокачественных болезней крови;
    • врожденного дефицита фибриногена;
    • полицитемии;
    • сердечной недостаточности;
    • алкоголизма;
    • вегетарианской диеты.

    Большинство причин низкого уровня фибриногена представляют серьезную опасность для здоровья.

    Что делать при пониженном фибриногене?

    Как и в обратной ситуации, первоочередной задачей для врача становится оперативное обнаружение причины сниженного фибриногена и назначение необходимого лечения. Одновременно с этим может проводиться терапия, направленная на подъем количества фибриногена до приемлемой нормы, включающая прием:

    • аминокапроновой кислоты;
    • Транескама;
    • Дицинона;
    • Викасола.

    Также следует скорректировать рацион, сделав упор на богатых белком продуктах, включая яйца, диетическое мясо, бобовые.

    Врачи медицинского центра «GoldenMed» помогут вам в короткие сроки выяснить уровень фибриногена и устранить причины его нарушения. Чтобы записаться на прием, звоните по номерам телефонов: +7 (495) 984-01-01 или +7 (495) 181-02-03. Сделайте шаг навстречу крепкому здоровью!

    Для того чтобы разобраться, что представляет собой коагулограмма и для чего необходимо ее проходить, следует изучить несколько понятий:

    1. Свертываемость крови — способность крови при повреждении и нарушении целостности сосудов образовывать сгусток для закрытия места повреждения и остановки кровотечения.
    2. Гемостаз — система детского организма, основной функцией которой является обеспечение свертываемости крови.
    3. Коагулограмма — анализ крови, показывающий работу гемостаза у ребенка.

    Этот анализ необходимо сдать детям перед любым оперативным вмешательством, даже самым незначительным. Коагулограмма, проведенная до операции, позволит избежать возможного сильного кровотечения. Бывают случаи, когда проведение оперативного вмешательства невозможно из-за повышенной свертываемости крови, которая увеличивает риск образования тромба.
    Коагулограмму часто используют для определения диагноза при подозрении на гемофилию у детей.

    Что такое фибриноген и почему он важен для здоровья?

    Он циркулирует в крови в концентрации 2-4 г/л, что является самыми высокими концентрациями из всех факторов свертывания крови. Этот белок распадается примерно через 6 дней после попадания в кровоток.

    Реакция острой фазы. Воспалительный стимул приводит к активации моноцитов и макрофагов, которые выделяют цитокины. Цитокины действуют на печень, стимулируя производство белков острой фазы. Цитокины вместе с белками острой фазы вырабатывают системный ответ с нейроэндокринными, метаболическими, гематологическими и биохимическими изменениями.

    Фибриноген является положительным белком острой фазы, что означает, что его производство увеличивается во время травмы, инфекции и воспаления. Это происходит, главным образом, при посредничестве цитокинов (например, IL-6).

    Показаны характерные закономерности изменения, которые происходят в плазме крови через концентрацию некоторых белков острой фазы после умеренного воспаления. Обратите внимание на длительность выработки фибриногена (одновременное увеличение СОЭ).

    Роль фибриногена

    Фибриноген создает сгустки крови

    Сгустки крови очень важны для нашего здоровья, потому что они останавливают чрезмерные потери крови и начинают процесс заживления раны.

    В процессе коагуляции (свертывания) крови происходит объединение вместе белковых нитей и клеточных фрагментов (бляшек) для формирования твердого сгустка крови. Сформированный сгусток используется в виде заглушки на месте раны, предотвращая дальнейшее кровотечение из нарушенного кровеносного сосуда.

    Процесс формирования сгустков (тромбов) крови при ране

    Образование сгустка крови происходит через серию шагов
    • Фибриноген метаболизируется под действием фермента тромбина в нити фибрина.
    • Далее, фермент, фактор XIII свертывания крови (активированный тромбином) формирует перекрестные связи этих нитей фибрина, чтобы создать сеть, которая вместе с тромбоцитами формирует тромб.
    • Нити фибрина также связываться с тромбином, чтобы предотвратить его длительное воздействие на фибриноген, тем самым подавляя непрерывное образование кровяного сгустка.
    • Фибриноген в дальнейшем способствует образования сгустка путем связывания с рецепторами на поверхности тромбоцитов.

    Фибриноген регулирует распад сгустков крови

    Фибриноген и его преемник фибрин оказывают влияние на распад сгустков крови (фибринолиз).

    Пока фибрин активирует плазмин (энзим который разрушает сгустки крови), фибриноген блокирует его. Эти противоположные действия гарантируют, что сгустки крови будут разрушены только после того, как они больше не нужны и не возобновится кровотечение из раны.

    Если действие фибриногена усиливается при увеличении его уровня в крови, то это может быть опасно для здоровья, поскольку большое число сгустков (тромбов) становятся вредным, и они могут заблокировать кровеносные сосуды, что приводит к сердечному приступу или инсульту

    Фибриноген участвует в иммунной защите организма

    Фибриноген связывает и активирует специфические белые клетки крови(U937, ТНР-1, МАС-1) у мышей и в пробирке, указывая, что он играет важную роль в иммунной реакции на инфекцию или травму.

    При изучении генов у 631 пациента с сепсисом, те люди, которые имели генетические мутации, которые приводят к повышению в крови уровней фибриногена, демонстрировали более быстрое восстановление и снижение смертности.

    Другое исследование, проведенное на мышах с поврежденной печенью ацетаминофеном, установило, что фибриноген способствовал улучшению восстановлении ткани печени при активации лейкоцитов.

    Взаимодействие фибриногена, иммунной системы, эндотелия сосудов и эритроцитов в регуляции, образовании тромбов и заболевании кровеносных сосудов

    Нормальные уровни фибриногена

    Значения фибриногена в крови изменяется в общей популяции населения и составляют диапазон значения от 1,5 до 3,5 г/л, в зависимости от географического региона. Минимум фибриногена, необходимого для гомеостаза организма – 0,5 г/л.

    При беременности на 2-м и 3-м триместре может быть рост значений фибриногена до 5,6 г/л.

    Естественно, что референсные значения при анализе будет зависеть от лабораторий и применяемых систем диагностики. Часто референсные значения пр анализе фибриногена показываются в пределах от 2 до 4,5 г/л.

    Низкие уровни фибриногена

    По данным Всемирной федерации гемофилии, низкий уровень фибриногена в крови приводит к около 7% кровотечений во всем мире , и это состояние более распространено у женщин, чем у мужчин.

    Причины низкого фибриногена

    Травма

    Приобретенная гипофибриногенемия, определяемая как дефицит фибриногена, развивается в более поздние года жизни, и чаще всего вызывает серьезные потери крови. Подобное снижение уровня фибриногена происходит потому, что большую часть фибриногена организм уже использовал, чтобы остановить кровотечение при травме.

    Эксперимент с нанесением тупой травмы печени у свиней привел к снижению производства фибриногена и его уровня в крови.

    Лекарства

    Лекарственные препараты, применяемые для уменьшения тромбов (сгустков) крови, такие как стрептокиназа, урокиназа и тканевой активатор плазминогена, уменьшают в крови уровень фибриногена в лабораторных и клинических исследованиях.

    Препарат урокиназа способен уменьшить уровень фибриногена в артериях среднем на 35% после 24 часов от момента введения (исследование с участием 204 пациентов с инсультом).

    Препараты против эпилептических припадков с вальпроевой кислотой (мета-анализ из 11 исследований, 967 участников) и фенобарбитал снижают в крови концентрации фибриногена в организме человека и животных, но механизмы этого эффекта остаются неясными.

    В результате многочисленных исследований было установлено, что некоторые виды химиотерапии могут снизить в крови человека показатели фибриногена, вероятно, путем ингибирования (подавления) производства белков в печени.

    При 2-х недельном получении анаболических стероидов на 22% уменьшается уровень фибриногена в клиническом исследовании из 14 здоровых взрослых.

    При мышечной боли препарат пентоксифиллин понижает значения фибриногена в исследовании с участием 427 больных с периферийной сосудистой болезни 2-й стадии, вероятно из-за подавления его производства.

    Заболевания

    Болезнь печени может привести к снижению уровня фибриногена, либо нарушить способность организма производить фибриноген, или сильно стимулировать расщепление сгустков крови и использование для этого фибриногена.

    Лейкоз может уменьшить содержание фибриногена в крови путем содействия образованию сгустков (тромбов) и деградации фибриногена (из выводов исследований с участием 1.304 пациентов, 17 пациентов и 379 пациентов). Это означает, что гипофибриногенемия (дефицита фибриногена) может служить ранним маркером для диагностики лейкоза.

    Другие заболевания с низким фибриногеном:

    • ДВС – синдром (II и III стадия)
    • поражения костного мозга (лейкоз, опухолевые метастазы)
    • дефицит витаминов В12, С
    • инфекционный мононуклеоз
    • поражение змеиными ядами
    • хронический миелолейкоз
    • полицитемия

    Генетические заболевания

    Врожденная гипофибриногенемия

    Врожденная гипофибриногенемия характеризуется низким уровнем содержания фибриногена в крови (от 0,5 до 1,5 г/л) и удлинении процесса свертывания крови.

    Это состояние вызвано либо доминантными или рецессивными мутациями, и частота подобных случаев исчисляется как 1 человек на 100. У многих из этих людей нет симптомов, содержание фибриногена поддерживается на достаточном уровне для образования сгустков в сосудах при мелких повреждениях (исследование с участием 100 пациентов; геномные базы данных анализа, в том числе около 140.000 человек).

    Врожденная афибриногемия

    Врожденная афибриногемия характеризуется крайне низким уровнем фибриногена в крови (менее 0,1 г/л). Время свертывания крови не может быть определено, потому что кровь не имеет сгустков.

    Это рецессивное заболевание, и означает, что оба родителя должны иметь генетическую мутацию, переданную своему ребенку. Это заболевание затрагивает приблизительно 10 человек на миллион населения. Заболевание, как правило, диагностируется в младенчестве (опрос среди 155 участников исследования; геномные базы данных анализа, в том числе около 140.000 человек).

    Болезнь хранения фибриногена

    Эта генетическая болезнь характеризуется низким содержанием в крови фибриногена, а также заболеванием печени.

    Болезнь печени, вызванное избыточным хранением фибриногена в клетках печени, ассоциируется исключительно с доминирующими мутациями в гене FGG.

    Заболевание обычно проявляется в детстве и по оценкам, затрагивает 1 человека из 100 (геномные базы данных анализа, в том числе около 140 000 человек).

    Негативные последствия низкого фибриногена

    Низкие уровни фибриногена способствуют кровотечениям

    Наиболее распространенные симптомы пониженного уровня фибриногена — длительное кровотечение и просто кровоподтеки на коже, особенно после травмы или хирургической операции. Многие люди также испытывают спонтанные кровоподтеки в мышцах (гематомы), и иногда возникают кишечные кровотечения.

    При низком содержании в крови фибриногена также вероятны — спонтанные кровотечения, особенно на деснах и около суставов.

    Низкий фибриноген вызывает осложнения при беременности

    Женщины с пониженным фибриногеном показывают больший риск развития слишком обильных менструаций и осложнений беременности, что может привести к выкидышу.

    «Плавающие тромбы»

    Низкий фибриноген способен увеличить риск тромба

    Парадоксально, но люди с очень низким уровнем фибриногена могут фактически обладать высоким риском к свободно-перемещающихся в крови сгустков, которые могут перегородить кровеносные сосуды. Это происходит из-за того, что фибриноген не представляет препятствие образованию внутренних тромбов.

    Способы увеличения фибриногена

    Заместительная терапия

    Заместительная терапия фибриногена рекомендуется для профилактики и лечения сильного кровотечения, особенно во время беременности.

    В зависимости от региона мира может быть доступна заместительная терапия в виде плазмы (крови) – концентрата производных фибриногена (замороженной плазмы, содержащей высокие концентрации фибриногена).

    Диета

    Изучение питания 1.854 человек привело к выводу, что люди с повышенным содержанием в крови холестерина и жирных кислот, имели высокий уровень фибриногена. Это указывает на диету, которая повышает уровень холестерина, как на возможный способ увеличения фибриногена.

    Кроме того диеты с высоким содержанием железа, сахара, и кофеина также способствуют росту уровня фибриногена (исследование с участием 206 японских эмигрантов на Гавайях).

    Белки, в частности, также могут быть необходимы для поддержания здоровых значений фибриногена. Животные с дефицитом белка имеют низкий уровень фибриногена по сравнению с их правильно питающимися коллегами.

    Исследование с 16 взрослыми людьми также установило, что фибриноген увеличивался на 20-40% непосредственно после того, как участники выпивали протеиновый коктейль или специальной смеси сбалансированного питания, но такого роста не наблюдалось после питьевой воды.

    Причины повышенного уровня фибриногена

    Стресс

    Многочисленные исследования (158 и 636 участников) обнаружили, что уровни фибриногена увеличиваются сразу после стрессовых задач.

    Психологический стресс немедленно стимулирует выработку кортизола и воспалительных белков IL-6, IL-1, ФНО-а, СРБ, ИНФ-а)

    Кроме того, в исследовании с 302 участниками было выяснено, что люди с высоким уровнем кортизола в крови также имели повышенный фибриноген.

    Подобная связь объясняется, возможно, тем, что происходит активация генов (fga, fgb, а fgg), ответственных за производство фибриногена, вместе с ростом воспалительного цитокина IL-6.

    Беременность

    Беременные женщины демонстрируют повышенный уровень фибриногена, вероятно, чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение во время родов.

    По мере развития плода, концентрация фибриногена увеличивается до 3-х раз больше, чем нормальный диапазон, а затем возвращается к своему исходному уровню в течение 4-6 недель после родов.

    Курение

    Многочисленные исследования (9.127 участников; 200 участников; 11.059 участников) показали, что курильщики и бывшие курильщики имеют значительно более высокое содержание фибриногена в крови, чем некурящие люди (от 11% до 53% больше фибриногена).

    Чем больше человек курит, тем больше увеличиваются показания фибриногена, и его уровень не возвращается к нормальным показаниям до 15 лет после того, как человек бросит курить (исследования с 11.059 и 118 участниками).

    Женщины курильщицы, которые имели диабет и/или повышенный уровень холестерина демонстрировали особенно высокий фибриноген (два исследования с участием 200 и 118 женщин).

    Контрацептивы

    Оральные контрацептивы способствуют росту фибриногена, особенно, если у женщины обнаруживается высокий эстроген (рандомизированное перекрестное исследование с 28 участницами в течение 16 недель; и обследование 200 женщин).

    Эстроген может повысить фибриногена за счет увеличения экспрессии гена FGG и производства альбумина, как это выявлено у крыс. Как показано в другом исследовании с 194 участниками, этот эффект усугубляется у женщин, которые курили во время беременности.

    Возраст

    Многочисленные исследования (9.127 участников; 72 участника; 12 участников; 3.967 участников) обнаружили, что пожилые люди склонны к более высокому содержанию в крови фибриногена, и его концентрация растет на 0,1-0,2 г/л каждые 10 лет.

    Холодные температуры

    Холодные температуры способствуют увеличению фибриногена, что приводит его к хроническому повышению в течение зимних месяцев (12 участников; годовое наблюдение за 1.002 людьми; годовое наблюдение за 24 участниками).

    Питание

    Повышенные показатели фибриногена в исследовании с участием 206 японских эмигрантов на Гавайях были связаны с большим употреблением в пищу железа и сахара. Это может указывать, что питание с повышенным содержанием в диете мясных блюд и пищи с высоким гликемическим индексом (быстрые углеводы) тесно связано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

    Опрос 1.854 люди выявил, что высокий фибриноген был связан с низкой концентрации в крови минеральных веществ и витаминов, таких как железо и витамин В6, а также с высоким содержанием холестерина и жирных кислот. Это говорит о том, что недоедание, так и переедание способны увеличить фибриноген.

    Исследование с участием 16 взрослых людей установило, что фибриноген повышался на 20-40% непосредственно после того, как участники выпивали протеиновый коктейль или специальную сбалансированную смесь, но такой рост не был обнаружен после питьевой воды.

    Ожирение

    Многочисленные исследования (87 участников; 200 участников; 64 участника; 1.342 участника) обнаружили, что люди, которые имеют избыточный вес, как правило, обладают и повышенным уровнем фибриногена.

    Хотя причинно-следственная связь не доказана, но известна способность физических упражнений уменьшать фибриноген, что свидетельствует о потенциала жировых отложений влиять на уровень фибриногена (исследования с 87 участниками; и 3.967 участниками).

    Другие причины повышенного фибриногена

    • острое воспаление и инфекции (грипп, туберкулёз)
    • инсульт (1-е сутки)
    • гипотиреоз
    • инфаркт миокарда
    • ожоги
    • амилоидоз
    • злокачественные опухоли (особенно при раке легких)
    • коллагенозы (ревматоидный артрит, узелковый периартериит)
    • заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, гемолитико-уремический синдром)
    • ночная пароксизмальная гемоглобинурия.

    Негативные последствия высокого фибриногена

    Фибриноген способствует воспалению

    Фибриноген в крови и мозге активирует молекулы, которые усиливают воспаление (IL-8, МСР-1,ММP-9, Mac-1) в то время, как одновременно подавляет молекулы, способные уменьшить воспаление (PPARα, PPARγ).

    Мыши с низким уровнем фибриногена или с мутациями фибриногена, который нельзя было привязать к белым клеткам крови, демонстрировали значительно низкие воспалительные реакции.

    Определенных виды бактерий (стрептококки) взаимодействуют с фибриногеном и способствуют развитию воспаления при инфекции.

    Поэтому, терапия, направленная на уменьшения связей фибриногена и определенных белых кровяных клеток (иммунных клеток) может улучшить симптомы распространенных воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, рассеянный склероз, или бактериальные инфекции.

    Повышенный фибриноген увеличивает риск тромбов

    Повышенный уровень фибриногена связан с более высокой частотой заболевания сердца, дисфункции кровеносных сосудов, и развития инсульта. По некоторым оценкам, высокий фибриноген предсказывает эти заболевания, а также является маркером высокого кровяного давления и курения.

    В исследовании с участием 1.363 пациентов, высокий фибриноген был также связан с повышенным риском развития сердечных заболеваний в течение ближайших 18 месяцев.

    Тромбофлебит — развитие тромбоза и воспаления в венах

    Кроме того, еще одно исследование с 158 участниками пришло к выводу, что люди с большим выбросом фибриногена в моменты психологического стресса демонстрировали плохое здоровье кровеносных сосудов, и поэтому обладали большим риском сердечно-сосудистых заболеваний в течение последующих 3-х лет.

    Высокий фибриноген может быть маркером наличия повышенного содержания холестерина в крови, в частности, ЛПНП (плохого холестерина) у людей, не имеющих ранее сердечно-сосудистых заболеваний.

    Фибриноген и его побочные продукты также были найдены в артериальных бляшках и в холестерине, который накапливается на стенках кровеносных сосудов и может привести к атеросклерозу.

    Однако лабораторные эксперименты и исследования на животных не смогли подтвердить, что высокий фибриноген является причиной болезней сердца.

    Высокий фибриноген может ухудшить здоровье мозга

    Высокие уровни фибриногена прогнозируют развитие нарушений в работе мозга, а также развитие болезни Альцгеймера и деменции.

    Фибриноген способен ухудшить протекание болезни Альцгеймера. Исследования в лабораториях и на крысах показали, что за счет связывания с бляшками в кровеносных сосудах мозга, фибриноген способствовал увеличению повреждений клеток головного мозга и кровеносных сосудов, а также росту воспаления в головном мозге.

    Повышенный фибриноген также был связан с поражением головного мозга в исследовании с участием 58 пациентов с рассеянным склерозом, возможно, за счет нарушения гематоэнцефалического барьера.

    Фибриноген также подавляет способность мозга к самовосстановлению (в лабораторных экспериментах). Это происходило через ингибирование регенерации клеток головного мозга и защитных миелиновых оболочек, которые обычно их покрывают.

    Повышенный фибриноген связан с диабетом и его осложнениями

    Люди с диабетом имеют более высокие уровни фибриногена в крови.

    Значительные показатели фибриногена также связаны с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, высоким холестерином, или с осложнениями диабета, таких, как повреждение нервов.

    Различные механизмы, влияющие на развитие заболевания кровеносных сосудов при диабете 2-го типа

    В исследование с участием 6 больных с диабетом были подтверждены высокие значения фибриногена и глюкагона, гормона, отвечающего за повышение сахара в крови, но также были нормальные уровни альбумина, маркера резистентности к инсулину. Иными словами, повышенный фибриноген может предшествовать и, возможно, способствовать развитию сахарного диабета.

    Рост фибриногена может способствовать развитию рака

    Повышенный фибриноген связан с увеличением роста злокачественной опухоли, а также может прогнозировать плохие клинические результаты для пациентов с раком матки, раком желудка и раком почек.

    В частности, фибриноген способствует увеличению адгезии (сцепления) клеток опухоли и их выживания при раке легкого у мышей.

    Похоже, что помогающий раку эффект фибриногена связан с его воспалительными действиями, а также угнетением активности естественных киллеров (NK-клеток), что, как правило, может остановить рост опухоли.

    Увеличение фибриногена связано с высоким кровяным давлением

    Люди с высоким кровяным давлением часто также имеют повышенный фибриноген.

    Исследование с участием 143 взрослых людей за 3 года наблюдения обнаружило, что повышенное содержание фибриногена после стрессовых ситуаций предсказывало дальнейшее развитие гипертонии. Однако, если при стрессе уровень фибриногена оставался стабильным, то у таких людей не развивалось высокое кровяное давление. По неизвестным причинам, этот эффект был найден исключительно у женщин.

    Способы снижения фибриногена

    Лекарства и диеты для уменьшения холестерина

    Мета-анализ из 22 исследований и 2.762 участников обнаружил, что фибраты, группа лекарств для уменьшения холестерина в крови, также снижают уровень фибриногена по сравнению с другой группой лекарств – статинами.

    В частности, Безафибрат понизил уровень фибриногена в среднем на 40% в 2-х двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследований с 50 и 100 участниками.

    Продукты, богатые пищевыми волокнами (клетчаткой)

    Продукты питания, которые нормализуют количество ЛПНП (плохого холестерина) также могут снижать уровень фибриногена, например, полезные жиры и пищевые волокна.

    Лекарства, замедляющие свертываемость крови

    Лекарственный препарат Тиклопидин для торможения агрегации тромбоцитов снижает концентрацию фибриногена 10-25%.

    Рыбий жир

    Мета-анализ с общим числом участников в 162 человека установил, что фибриноген снижается примерно на 10% после приема в среднем 2,4 гр. в день Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот.

    Двойное слепое перекрестное исследование с 20 участниками продемонстрировало, что 6 грамм рыбьего жира в день, понижает фибриноген на 20% после 6-ти недель приема.

    Еще одно исследование из 25 участников установило, что 3 гр. в день рыбьего жира в течение 4-х недель снижает содержание фибриногена в крови на 3% в среднем.

    Похудение и физическая нагрузка

    Несколько исследований обнаружили взаимосвязь между регулярными физическими упражнениями и снижением уровня фибриногена (исследования с 1.284, 2.398, и 3.967 участниками).

    Похудение и физические тренировки способствуют уменьшению воспаления (и фибриногена)

    Похоже, что напряженная физическая активность уменьшает содержание фибриногена. Два исследования показали (с участием 156 и 8 взрослых людей), что уровень фибриногена снизился на 10-20% после интенсивных тренировок.

    Куркума

    Куркумин из куркумы — известное лечебное средство при воспалении и болезни сердца, позволил уменьшить уровень фибриногена в исследовании с 30 пациентами. Фибриноген также может связываться с куркумином таким образом, что куркумин будет более медленно метаболизироваться в крови.

    Традиционная китайская медицина

    В традиционной китайской медицине Quyu Jiedu и Xuebijing способствовали уменьшению уровней фибриногена в выводах 2-х мета-анализов (15 исследований с 1.364 пациентами; 11 исследований с 686 пациентами), которые оцененивали использование традиционной китайской медицины для лечения высокого кровяного давления и боли в груди при болезни сердца.

    Умеренное потребление алкоголя

    Многочисленные исследования (117 участников в течение 1 месяца; 20 участников в течение 6 недель; 11 участников в течение 12 недель) показали, что ежедневное умеренное употребление алкоголя (вина или пива) уменьшало в крови содержание фибриногена.

    Бокал красного вина в день в течение 40 дней был отмечен, как способ снижения фибриногена в крови на 8-15% (клиническое исследование с 69 здоровыми взрослыми).

    Оливковое масло

    В двойном слепом перекрестном исследовании, 6 граммов оливкового масла в деньснижает в крови уровень фибриногена в среднем на 18% (наблюдение за 20-ю здоровыми добровольцами) после 6 недель приема масла.

    Ферментированная соя

    Исследование с 12-ю здоровыми взрослыми людьми обнаружило, что одна доза (2000 ед. фермента Наттокиназа), получаемого из ферментированных соевых бобов, значительно сократила в крови фибриноген через 4 часа.

    Анаболические стероиды

    Двух недельный курс анаболических стероидов понижал показатели фибриногена на 22% в эксперименте с участием 12 здоровых взрослых.

    Заместительная гормональная терапия

    Многочисленные исследования (152 женщин в течение 1 года; 29 женщин в течение 6 месяцев; обследование 4,837 женщин; обследование 300 женщин) обнаружили, что заместительная гормональная терапия может помочь уменьшить уровни фибриногена у женщин в постменопаузе, хотя эффект оказывается минимальным.

    Витамины группы В

    Витамины группы В, особенно В6, В9 и В12, увеличивают расщепление фибриногена, сокращая количество аминокислоты гомоцистеина.

    Исследование с участием 24 взрослых людей показало, что 5 мг/сутки витамина В9 в течение 4-х недель снижает уровни фибриногена в среднем на 9%.

    Другое, 4-х недельное исследование показало, что получение витаминов В6, В9, В12 приводило у снижению в крови уровня фибриногена у 21 больных с сепсисом.

    Сочетание с лекарствами

    Людям с низким уровнем фибриногена рекомендуется избегать приема аспирина или другие препараты для «разжижения» крови, что позволит снизить их способность образовывать плавающие тромбы, если прием этих лекарств не предписан врачом.

    С другой стороны, антикоагулянты, такие как гепарин, аспирин, или Lepirudinрекомендуются в сочетании с заместительной терапией фибриногена, для уменьшения вероятности образования внутренних тромбов.опубликовано econet.ru.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *