Эуфиллин при ибс

Фармакологические свойства

Эуфиллин относится к группе ксантинов. Он содержит основное действующее вещество — теофиллин. Препарат оказывает расширяющее влияние на бронхи, расслабляя их гладкие мышцы и устраняя спазмы. Кроме того, он улучшает работу ресничек эпителия дыхательных путей, улучшает сокращения диафрагмальной, межреберных и других дыхательных мышц. Эуфиллин стимулирует дыхательный центр в продолговатом мозге, улучшает легочную вентиляцию, насыщение крови кислородом и уменьшает содержание углекислого газа в ней, то есть нормализует дыхательную функцию.

Механизм действия Эуфиллина заключается в угнетении фермента фосфодиэстеразы, благодаря чему в тканях накапливается цАМФ, снижается поступление в клетки ионов кальция, отвечающих за мышечное сокращение, и это расслабляет мускулатуру бронхов.

Эуфиллин по инструкции стимулирует сердечную деятельность, усиливая частоту и силу сокращения миокарда. Он способен снижать тонус кровеносных сосудов, преимущественно кожи, почек и мозга. Оказывая расслабляющее влияние на венозные стенки в малом круге кровообращения, препарат снижает в нем давление.

Применение Эуфиллина улучшает кровоснабжение почек, благодаря чему увеличивается образование и выведение мочи.

Препарат замедляет агрегацию тромбоцитов и делает эритроциты более устойчивыми к повреждению, то есть улучшает реологические свойства крови.

Известно о токолитическом действии Эуфиллина на матку, он также увеличивает кислотность желудочного сока.

Средство хорошо всасывается из пищеварительного тракта, биодоступность его достигает 100%. При одновременном приеме с едой всасывание несколько замедляется. Он проникает в грудное молоко и через плаценту. Метаболизм Эуфиллина происходит в печени, выведение его из организма происходит с мочой.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия аминофиллина (по латыни — аminophylline) связан с его способностью блокировать пуриновые (аденозиновые) рецепторы А2-типа гладкомышечных клеток бронхов, увеличивать накопление в тканях циклического АМФ, подавлять ФДЭ, снижать поступление ионов Са через каналы плазмалемм (клеточных мембран), уменьшать сократительную активность гладких мышц.

Эффекты препарата проявляются в виде:

  • расслабления мускулатуры бронхов;
  • стимуляции сокращений диафрагмы;
  • увеличения мукоцилиарного клиренса;
  • улучшения функции межреберных и дыхательных мышц;
  • стимуляции дыхательного центра и повышения его чувствительности к СО2;
  • улучшения альвеолярной вентиляции.

Все это способствует уменьшению выраженности и снижению частоты эпизодов остановки дыхательных движений ( апноэ ).

Нормализуя дыхание, обеспечивает лучшее насыщение крови кислородом и способствует снижению концентрации СО2. Стимулирует деятельность сердечной мышцы, увеличивает число и силу ее сокращений, улучшает циркуляцию крови по кровеносным сосудам сердца и повышает потребность миокарда в кислороде.

Снижает напряжение сосудистых стенок, способствует расширению периферических сосудов, уменьшению сосудистого сопротивления в легких, снижению давления в малом (легочном) круге кровообращения.

Является диуретиком умеренной силы действия, увеличивает объем кровотока в почках, способствует расширению желчных протоков, подавляет агрегацию тромбоцитов, повышает резистентность эритроцитов к деформации (улучшает реологию крови), нормализует микроциркуляцию и уменьшает тромбообразование.

Снижает возбудимость и сократимость миометрия (токолитический эффект), в высоких дозах оказывает эпилептогенное действие.

Абсорбция из ЖКТ при приеме внутрь быстрая. Пища не изменяет ее величину, однако снижает скорость. Степень всасывания зависит также от дозы: чем она выше, тем медленнее всасывается аминофиллин.

У здорового взрослого человека около 60% принятой дозы аминофиллина связывается с плазменными белками, у больного циррозом печени — порядка 35%, у младенцев в период новорожденности — 36%.

В печени часть принятой дозы аминофиллина биотрансформируется в кофеин. Т1/2 кофеинау детей до 3 лет длиннее, чем у взрослых. Концентрация вещества у ребенка может достигать 30% от концентрации аминофиллина.

У пациентов старше трехлетнего возраста феномен кумуляции кофеина не наблюдается.

На показатель Т1/2 влияют сопутствующие заболевания и возраст пациента. У детей в возрасте до полугода, а также у взрослых пациентов с сердечной недостаточностью, ХОБЛ и легочным сердцем он составляет более 24 часов, у детей старше полугодовалого возраста — 3,7, у не страдающих астмой взрослых — 8,7, у людей, выкуривающих более 20 сигарет в день, — 4-5 часов. После отказа от курения на нормализацию фармакокинетики препарата уходит не менее 3 месяцев.

Элиминируется почками, в чистом виде у взрослых выводится около 10%, а детей — около половины принятой дозы аминофиллина.

Как действует препарат

«Эуфиллин» ребенку при кашле помогает за счет того, что его основным действующим веществом является аминофиллин, которые применяется в оптимальной концентрации.

Позитивное воздействие на организм больного человека обусловлено несколькими ключевыми факторами:

  • восстановление сократительных функций мышц диафрагмы;
  • расслабление гладкой мускулатуры бронхов и сосудов;
  • улучшение функциональности межреберных и дыхательных мышц;
  • стимуляция дыхательного центра, а также повышение его чувствительности к углекислоте;
  • улучшение альвеолярной вентиляции, результатом этого становится насыщение крови большим количеством кислорода.

Все это приводит к значительному улучшению состояния пациента. Спазмы органов дыхания снимаются. Особенно действенным это оказывается при надсадном и сухом кашле.

Механизм действия

Блокируя фосфодиэстеразу, уменьшает концентрацию ионов Ca. Низкий уровень кальция ослабляет сократительную способность гладкой мускулатуры. Все это проявляется расслаблением мускулатуры: бронхов, сосудов; купирует бронхоспазм, улучшается работа дыхательной мускулатуры. Усиливается наполнение кислородом крови, снижается частота приступов апноэ, стимулируется центр дыхания.

Действуя на рецепторы сосудов, снижает их тонус, способствуя расширению. Увеличивает кровоток в почках, из-за чего ускоряется выведение мочи, а значит и диуреза. Улучшает кровоток в сердечных артериях, усиливая частоту и силу сердечных сокращений.

Действуя на клетки иммунной системы (тучные клетки) снижает выброс веществ, вызывающих воспаление, тем самым снижая аллергические проявления.

Форма выпуска:

Эуфиллин производится и продается в порошках, таблетках или растворов в ампулах. Порошок в пакетиках используется крайне редко.

В виде таблеток: 1 таблетка содержит 0,15г вещества. В блистере обычно 10 таблеток, а в упаковке 3 блистера.

Другая форма — раствор в ампулах 12% по 2 мл. Такая доза является универсальной как для подкожных, так и для внутривенных и внутримышечных уколов. Ампулы с 2,4% по 10 мл используется чисто при введении инъекций внутривенно.

Хранить Эуфиллин нужно при температуре 25 градусов и меньше.

Лекарственный состав

Действующим веществом препарата Эуфиллин является аминофиллин – производный компонент теофиллина.

Компонент входит в группу спазмолитических средств, с преимущественным воздействием на периферические гладкие мышцы сосудистой и дыхательной систем.

В зависимости от формы выпуска – таблетки или раствор – вспомогательные компоненты представлены формообразующими или консервирующими добавками.

Формы выпуска

Эуфиллин выпускается в виде таблеток с дозировкой 150 мг или в ампулах с раствором для внутривенного и внутримышечного введения с концентрацией 2,4% и 24%. Жидкую форму препарата применяют также для заправки ингалятора, предварительно разведя лекарство водой для инъекций или физраствором.

Показания к применению

Спектр лечебного действия Эуфиллина довольно обширен. В инструкции по применению в качестве рекомендаций к его назначению указаны патологии сердечно-сосудистой, мочевыделительной, дыхательной систем, заболевания, протекающие с симптомами гипоксии, ишемии и различные нарушения доставки кислорода к тканям.

Среди болезней, сопровождающихся приступами сухого или влажного кашля, показаниями к приему Эуфиллина являются:

  1. Эмфизема легких. Разрушение альвеолярного аппарата приводит к образованию полостей в паренхиме легких. Эти области выключаются из процесса дыхания, в результате чего человек испытывает хроническое кислородное голодание. Использование Эуфиллина помогает поддержать функционирование оставшейся части альвеол.
    Бронхиальная астма
  2. Хронический обструктивный бронхит. Постоянный воспалительный процесс приводит к патологическим изменениям бронхиального дерева, а доставка кислорода затрудняется обструкцией дыхательных путей. Раздражение рецепторов слизистой является причиной возникновения хронического влажного кашля. При этой патологии прием таблеток Эуфиллина помогает ускорить откашливание мокроты, нормализовать функцию дыхания и облегчить состояние больного.
  3. Бронхиальная астма. С целью купирования астматического статуса больному вводят Эуфиллин для снятия бронхоспазма и восстановления проходимости дыхательных путей в определенной дозировке. При тяжелом течении бронхиальной астмы, в том числе аллергического происхождения, человеку назначают таблетки, которые помогают снизить частоту приступов и улучшить тканевое дыхание.
  4. Болезнь Пиквика. Данная патология характеризуется общим увеличением массы тела и чрезмерным отложением жира, который сосредотачивается вокруг органов средостения. Из-за большого объема жировой ткани диафрагма не в состоянии обеспечить достаточное наполнение легких воздухом, а больной при любом физическом усилии страдает от приступов удушья и кашля. Использование Эуфиллина помогает поддерживать функциональную активность дыхательной системы.
  5. Хроническое «легочное сердце». Увеличение нагрузки на правый желудочек при хронических заболеваниях органов дыхания связано с затрудненным кровотоком и гипоксией тканей. Лечение Эуфиллином позволяет компенсировать проблемы с доставкой кислорода.

    Легочное сердце

Эуфиллин выступает в качестве средства оказания экстренной помощи или может быть назначен врачом в схеме комбинированной терапии для длительного лечения при серьезных нарушениях дыхательной функции. Применение лекарства при мокром или сухом кашле, вызванном инфекционно-воспалительной реакцией, не рекомендуется из-за обилия побочных эффектов и противопоказаний.

Возможные противопоказания

Эуфиллин при кашле назначают с большой осторожностью из-за внушительного списка ограничений. Противопоказаниями к приему лекарства являются:

  • Патологии сердечно-сосудистой системы с нарушениями сердечного ритма, синдромом повышенного или пониженного артериального давления, со склонностью к тромбозам и с риском кровоизлияний.
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, печеночная недостаточность.
  • Тяжелые заболевания почек.
  • Нарушение функции щитовидной железы – гипотиреоз или тиреотоксикоз.
  • Эпилепсия или неврологические заболевания с судорожным синдромом.
  • Наличие в анамнезе кровотечений, инфаркта, инсульта.
  • Детский возраст до 3 лет.
  • Беременность и период грудного вскармливания.

Противопоказано сочетать прием препарата Эуфиллин с введением производных теофиллина, глюкозы, а также с продуктами с повышенным содержанием ксантина – чай, кофе. Обширный перечень противопоказаний сужает спектр применения лекарственного средства, несмотря на эффективность лечения.

Инструкция по приему

Таблетки следует принимать только после приема еды. Также нужно запить большим количеством простой воды.

ВАЖНО! Для каждого больного, которому будут назначать для лечения Эуфиллин, требуется подбирать индивидуально дозу препарата. При этом следует учитывать идеальную массу тела человека, то есть без учета жировой ткани.

Если назначается Эуфиллин при кашле, у взрослых рекомендуемая суточная доза составляет 600 мг, то есть не более 3-4 капсул, которые следует принимать по одной 3-4 раза в сутки.

Детям рекомендуется Эуфиллин с 6-летнего возраста, при этом дозировка не должна превышать 10 мг/кг в сутки. Прием лекарственного препарата необходимо разбить на 4 раза.

ВАЖНО! Курс терапии Эуфиллином индивидуален для каждого больного. При этом учитывается переносимость лекарственного препарата человеком, а также степень тяжести заболевания. Тем не менее, длительность лечения таким лекарством не должна превышать нескольких месяцев.

Таблетки Эуфиллин: инструкция по применению

В справочнике Видаль указывается, что таблетки нужно принимать внутрь после еды с большим количеством жидкости. Дозировка лекарства подбирается индивидуально, с учетом различной скорости выведения аминофиллинау разных пациентов.

При необходимости дозу увеличивают каждые три дня до достижения требуемого эффекта.

Пациентам с массой тела более 50 кг (в том числе подросткам) Эуфиллин при бронхите и других, сопровождающихся бронхообструкцией, состояниях назначают принимать по 450-900 мг/сут., при необходимости доза может быть увеличена до 1,2 г при кратности применений 4 р./сут. с интервалом 6 часов.

Пациентам с массой тела меньше 50 кг и подросткам, вес которых находится в пределах 45-55 кг, Эуфиллин в таблетках назначают принимать по 450-600 мг/сут.

Детям 6-17 лет при бронхите и других бронхообструктивных состоянияхтаблетки дают из расчета 13 мг/кг, обычно по 1 таблетке 3 р./сут.

При ХОБЛ в острой фазе лечение начинают с дозы 5-6 мг/кг (для взрослого) при дальнейшем ее увеличении. Сывороточная концентрация не должна превышать 0,02 мг/мл. Увеличение дозы на каждые 0,5 мг/кг приводит к возрастанию концентрации препарата в крови на 0,001 мг/мл.

Вне обострения начальная доза Эуфиллина для взрослого при ХОБЛ — 6-8 мг/кг/сут., высшая (на начальных этапах лечения) — 400 мг/сут. Делить ее рекомендуется на 3-4 приема.

В случае применения при беременности дозировку (как и способ введения) устанавливает врач. Следует учитывать, что для матери передозировка связана с риском возникновения нарушений работы сердца (а иногда и его остановки), а для плода высокие дозы Эуфиллина опасны из-за вероятности развития гипоксии и антенатальной смерти.

Ампулы Эуфиллина: инструкция по применению

При состояниях, которые требуют неотложной помощи, взрослым пациентам показано применение инфузии с ударной дозой препарата: Эуфиллина в/в вводят в течение получаса в дозе 5,6 мг/кг. Для приготовления капельницы 10-20 мл раствора соединяют с аналогичным объемом 0,9%-го водного раствора NaCl и затем разводят лекарство в 0,25-0,5 л физиологического раствора.

При проведении поддерживающей терапии Эуфиллин вливают больному внутривенно в течение 1-3,5 в дозе 0,9 мг/кг.

Если пациент до этого принимал теофиллин , доза аминофиллина должна быть снижена как минимум вдвое.

При астматическом статусе в кровоток капельным путем вливают от 720 до 750 мг аминофиллина.

Допустимый верхний предел суточной дозы для взрослого человека — 0,4-0,5 мл/кг.

Детям до 3 месяцев внутривенно вводят от 30 до 60 мг аминофиллинав сутки, для более старших детей и подростков доза варьирует в пределах от 60 до 500 мг/сут.

Внутривенные инъекции Эуфиллина при неотложных состояниях выполняют в течение не менее пяти минут. Разовая доза для взрослого — 6 мг/кг. Перед тем как сделать укол препарат разводят в 10-20 мл 0,9%-го водного раствора NaCl.

Суточная доза для в/м введения — от 0,1 до 0,5 мг.

Детям при ХОБЛ Эуфиллин вводят в дозе 5-6 мг/кг (начальная доза), при проведении поддерживающей терапии детям в возрасте до полугода препарат применяют каждые 8 часов в дозе, рассчитанной по формуле: возраст ребенка в неделях*0,07 + 1,7.

Для детей в возрасте от полугода до года поддерживающая доза рассчитывается по формуле: возраст ребенка в неделях*0,05 + 1,25. Интервал вежду введениями — 6 часов.

Детям от года до 9 лет вводят по 5 мг/кг, детям 9-12 лет — по 4 мг/кг, детям 12-16 лет — по 3 мг/кг через каждые 6 часов.

Вне обострения начальная доза для ребенка — 16 мг/кг/сут., высшая — 400 мг/сут. Делить ее нужно на 3-4 введения.

При необходимости и хорошей переносимости Эуфиллина дозу повышают каждые пару дней на 25% до высшей суточной, которая для детей до года рассчитывается по формуле “возраст в неделях*0,3 +8”, для детей до 9 лет составляет — 22, для детей до 12 лет — 20, для подростков до 16 лет — 18, для пациентов старше 16 лет — 13 мг/кг.

Внутримышечно Эуфиллин детям вводят в дозе 15 мг/кг/сут. Максимальная продолжительность парентерального применения у детей — 14 дней.

При апноэу детей первого года жизни (сопровождающиеся брадикардией и цианозом состояния, при которых у ребенка периодами — в течение 15 секунд — отсутствует дыхание) стартовая доза — 5 мг/кг (лекарство вводят через назогастральный зонд). При проведении поддерживающей терапии ребенку показано применение 2 мг/кг в два приема.

Лечение может длиться до нескольких месяцев (чаще — в течение нескольких недель).

Электрофорез с Эуфиллином

Эуфиллина для электрофореза у взрослых используется для лечения артрозов и остеохондроза . Для электрофореза детям его назначают при дисплазии , а также когда необходимо снять гипертонус мышц или снизить внутричерепное давление.

При недостаточности мозгового кровообращения или внутричерепной гипертензии его проводят на шейных позвонках, при гипертонусе ног у ребенка — на поясничной области.

Электрофорез с Эуфиллином — это процедура, позволяющая создать нужную концентрацию активного вещества непосредственно в пораженных тканях. Действуя точечно, лекарство не вызывает системных побочных эффектов, благодаря чему его разрешается применять у грудных детей старше месяца.

Врач накладывает на больное место смоченную в растворе Эуфиллина марлевую салфетку и закрепляет электроды. Время воздействия — 15 минут. Этого достаточно, чтобы препарат проник в глубь тканей. Курс лечения рассчитан на десять сеансов.

Для восстановления функции органов после родовых травм у новорожденных детей, кровообращения мозга при патологиях шейного отдела позвоночника, а также при ДЦП рекомендуется проведение электрофореза по Ратнеру.

Суть этого метода в том, что больному накладывают две пропитанные разными ЛС прокладки: первую (с раствором Эуфиллина 0,5%) — на шейные позвонки, вторую (с раствором папаверина 1%) — на ребра, справа от грудины. Время воздействия — 15 минут. Сила тока — 1-2 мА.

Следует отметить, что и дети, и взрослые одинаково хорошо переносят процедуру, поэтому при отсутствии противопоказаний его можно проводить без каких-либо опасений.

Электрофорез противопоказан при любых кожных заболеваниях, артериальной гипертензии, аритмии, сердечной недостаточности, наличии у больного новообразований (любой локализации).

Ингаляции с Эуфиллином детям — эффективно или нецелесообразно?

Назначение детям при кашле и обструкции бронхов Эуфиллина позволяет расширить бронхи, снять спазм и облегчить отхождение мокроты. Однако эти эффекты средство оказывает только при попадании в системный кровоток.

Применение Эуфиллина для ингаляций относится к категории «off-label» prescribing. Несмотря на отсутствие указаний в инструкции производителя относительно возможности использования препарата подобным способом, многие люди часто сами назначают себе такое лечению и, больше того, лечат таким образом и своих детей.

Большинство врачей единодушно считают: эффективность ингаляций с Эуфиллином крайне низка, поскольку при вдыхании паров препарат оседает на слизистой и, следовательно, не попадает в системный кровоток в терапевтически эффективной концентрации.

Положительное влияние на бронхи (их расслабление и улучшение отхождения мокроты) обусловлено тем, что во время ингаляции в них попадают пары воды. Это значит, что эффективность препарата при ингаляционном применении сравнима с эффективностью обычной воды.

Особенности Эуфиллина

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетках и инъекционном растворе. При лечении кашля обычно применяются пероральное, в очень сложных случаях врач может назначить уколы.

Активный компонент препарата – аминоффилин. Вещество является производным соединением ксантина, входит в группу бронхолитических средств. После попаданная в организм блокирует поступление кальциевых ионов в клетки, расслабляет дыхательную мускулатуру и тем самым снижает ее сократительную активность, стимулирует дыхательный центр путем улучшения снабжения его кислородом и кровью.

Эуфиллин рекомендуется применять при:

  • Бронхообструкции любого происхождения
  • БА
  • ХОБЛ
  • Легочной гипертензии
  • Отечном синдроме почечного происхождения (как дополнительное средство)
  • Апноэ во время сна.

Помимо влияния на органы дыхания, аминофиллин воздействует и на сердечную деятельность и состояние сосудов:

  • Учащает сокращения сердца и их силу
  • Улучшает кровоток в сердечной мышце
  • Повышает потребность сердца в кислороде
  • Снижает сопротивление легочных сосудов
  • Понижает давление в малом круге кровообращения
  • Предупреждает образование тромбов.

Влияет аминофиллин и на почки:

  • Увеличивает кровообращение
  • Стимулирует отделение мочи

Также вещество воздействует на состояние крови, кислотность желудочного сока.

Учитывая, что Эуфиллин влияет не только на органы дыхания, назначать лекарство для лечения кашля нужно с учетом множества факторов. Поэтому препарат должен использоваться только в ведома доктора.

Передозировка

При превышении дозы выше терапевтической возникают симптомы, связанные с передозировкой. Проявляется это снижением аппетита, тошнотой, рвотой, тахикардий, бессонницей, беспокойством.

Возможно появление кровотечений в ЖКТ, судороги, приступы эпилепсии также являются признаками передозировки. Падение давления, недостаточность со стороны почек тоже развиваются при превышении дозы.

Если развились эти симптомы или хотя бы некоторые из них, в первую очередь следует прекратить прием препарата. При появлении рвоты – прием метоклопрамида, судорог – оксигенотерапия, а если развился эпилептический приступ внутривенно ввести диазепам с расчетом 0,2 мг/ 1 кг массы. Рекомендуется форсированый диурез, гемосорбция.

Предупреждение

Во время использования Эуфиллина следует серьезно контролировать свой рацион питания. Нужно ограничить употребление кофе и кофеинсодержащих продуктов и напитков.

Людям с долгим стажем курения нужно увеличить концентрацию вводимого препарата, т.к. никотин препятствует его усвоению.

Побочные действия Эуфиллина

По отзывам Эуфиллин способен вызывать такие нежелательные эффекты, как бессонницу, головокружение, возбуждение, головные боли, тремор, учащение сердцебиений, аритмии, боли в сердце, снижение артериального давления, боли в животе, тошноту, изжогу, рвоту, диарею, аллергические реакции, усиление потоотделения, снижение содержания глюкозы в крови, изменения в анализах мочи.

Особые указания

Бронходилатирующий эффектпрепарата проявляется, когда концентрация активного вещества достигает 0,01-0,02 мг/мл. Токсической является концентрация, превышающая 0,02 мг/мл.

Возбуждающее действие на дыхательный центр реализуется, когда содержание аминофиллинав крови находится в пределах от 0,005 до 0,01 мг/мл.

Новорожденным младенцам и людям старше 55-ти лет лекарство применяют с осторожностью из-за недостаточной активности участвующих в биотрансформации аминофиллина ферментативных систем печени.

В гериартрии Эуфиллин должен применяться в минимальных дозах в условиях мониторирования плазменной концентрации аминофиллина.

В период лечения не следует употреблять в пищу продукты, в которых содержатся производные ксантина: мате, шоколад, кофе, какао, крепкий чай.

Раствор перед введением нагревают до температуры тела.

С алкоголем

Алкоголь увеличивает полноту и скорость абсорбции.

Эуфиллин при беременности

Из-за своей способности проникать через плаценту Эуфиллин способен оказывать различное влияние на состояние плода в утробе матери. Основной негативный эффект от лекарства заключается в проявлении интоксикации у ребенка уже после рождения. После того, как он появится на свет, он может сразу переживать аритмию, тахикардию, рвоту. Если польза для матери будет больше, чем предполагаемый вред для плода, то применение Эуфиллина может быть допущено.

Если существует угроза жизни матери, то иногда это лекарственное средство назначают при:

  • гестозах;
  • сильных отеках;
  • плацентарной недостаточности и т.д.

Только врач гинеколог может назначать лечение Эуфиллином, заниматься самолечением беременной женщине категорически запрещено. Врач должен точно расписать допустимые дозы и длительность лечения. По мере уменьшения негативной симптоматики важно вовремя уменьшить дозировку.

Воздействие лекарственного средства на организм в целом

Хоть дают «Эуфиллин» ребенку при кашле, он считается препаратом широкого спектра действия. Помимо основных эффектов, которые помогают снять симптомы воспалительного заболевания, препарат обладает рядом другим полезных свойств.

  1. Он тормозит агрегацию тромбоцитов, способствуя снижению риска тромбообразования.
  2. Имеет свойство расширять желчные внепеченочные пути, способствуя оттоку желчи. Это помогает облегчить боль при обострениях холецистита.
  3. За счет гипертензивных свойств снижает тонус стенок кровеносных сосудов, что помогает снижать артериальное давление.
  4. «Эуфиллин» значительно усиливает почечный кровоток, обладая при этом умеренным диуретическим действием.
  5. Наконец, этот препарат способен препятствовать деформации эритроцитов.

Сразу же после данного лекарственного средства оно максимально быстро всасывается в кровь, достигая пика своего действия приблизительно к концу второго часа после приема. При этом необходимо следить, что его концентрация в крови не превышала показателей в 10-20 микрограммов на один миллиметр крови. В том случае, если содержание этого лекарственного средства превысит установленную норму, вероятно наступление отравления всего организма. Этого стоит опасаться, так как «Эуфиллин» обладает высокой токсичностью.

В этой связи большое значение имеет то, что пациентами и их родственниками должна быть тщательно изучена инструкция по применению таблеток «Эуфиллина» детям при кашле. В большинстве случаев его назначают в условиях стационара, чтобы была возможность вести мониторинг содержания этого лекарственного средства в крови. Важно подчеркнуть, что мониторинг его содержания в крови необходимо вести даже в тех случаях, когда его выписывают на длительный срок или при амбулаторном лечении. В противном случае есть риск стать жертвой серьезного расстройства в случае передозировки.

Компресс на основе «Эуфиллина»

Если кашель очень сильный, эффективность демонстрируется компресс, который делают на основе этого лекарственного средства с Димексидом». Для приготовления компресса требуется смешать по одной столовой ложке «Эуфиллина», «Димексида», «Муколвана» с пятью столовыми ложками воды.

В этом составе, подогретом до 40 градусов, смачивают марлю, сложенную в несколько слоев. Ее прикладывают к спине ребенка в области верхней грудной клетки. Поверх марли укладывают пищевую пленку. При этом малыша следует тщательно укутать. Такой компресс можно держать не более двух часов.

В данном случае «Димексид» выступает в роли транспортера лекарственных средств, которые входят в состав этого препарата.

Родители малышей оставляют преимущественно хорошие отзывы об этом компрессе, так как он помогает быстро поставить на ноги ребенка, устранив изнуряющий его кашель. Компресс облегчает дыхание несовершеннолетнего и эффективно снимает образовавшийся спазм.

Аналоги

Если развиваются ярковыраженные побочные действия от Эуфиллина или же нет средства в свободном доступе, возможна замена его на группы препаратов с аналогичным эффектом:

  • Теотард в капсулах по 200, 250, 300 мг;
  • Эуфиллин-УФБ в таблетках по 150 мг;
  • Теофиллин-200 в таблетках по 200 мг;
  • Теофиллин-300 в таблетках по 300мг;
  • Теопэк в таблетках по 100, 200, 300 мг;
  • Комбипэк в таблетках 6 мг+200 мг;
  • Неофиллин в таблетках по 100 мг и 300 мг.

Самостоятельно отменять назначенное средство и заменять его другим нельзя, несмотря на то, что это свойства у них похожие. Заменить средство способен лишь специалист, так как только он сможет учесть все побочные эффекты и риск их развития у конкретного пациента.

Условия хранения

Список Б. Хранить в свето- и влагозащищенном месте при комнатной температуре.

Срок годности

Два года.

Условия отпуска

Отпуск по рецепту.

Эуфиллин – показания к применению

Эуфиллин — фармакологический препарат, являющийся комбинацией теофиллина и этилендиамина. Лекарственное средство снимает спазмы в бронхах, кровеносных сосудах, желчных протоках. Эуфиллин выпускается в двух формах: в таблетках и в виде жидкости в ампулах.

Существует ряд показаний к применению Эуфиллина:

  • бронхоспазмы, астма;
  • апноэ (нарушение функции дыхания) у младенцев;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • стенокардия и другие сердечнососудистые заболевания;
  • мочегонное средство при отеках.

Эуфиллин при бронхите

Прежде всего, Эуфиллин применяется для лечения болезней дыхательной системы: астмы, бронхита, хронического кашля, эмфиземы легких. Препарат облегчает дыхание, раскрывая дыхательные пути и обеспечивая большим количеством кислорода. Применение Эуфиллина должно происходить под строгим медицинским контролем, так как в результате превышения дозы могут наблюдаться судороги, учащенное сердцебиение, а недостаточное количество лекарства может усугубить протекание астматических приступов.

Дозировка Эуфиллина в таблетках

Дозу препарата и периодичность его применения определяет лечащий врач.

При болезнях дыхательных путей в среднем суточная норма приема взрослого человека составляет 300 мг, разделенных на два приема.

Больным с заболеваниями сердечнососудистой системы при весе более 60 кг обычно назначается 400 мг Эуфиллина в сутки. Люди с меньшим весом должны принимать 200 мг в сутки.

Суточная доза может быть уменьшена при тяжелых заболеваниях сердца и печени, а также при некоторых вирусных болезнях.

Детям, с весом до 30 кг, в сутки назначают не более 20 мг на 1 килограмм веса, разделив дозу на два приема.

Дети до 7 лет могут принимать не более 0,1 г Эуфиллина в 24 часа.

Внимание! Детям, не достигшим 3-летнего возраста, препарат назначается в исключительных случаях. Младенцам до 3-х месяцев препарат давать нельзя! Во время беременности Эуфиллин можно применять при отеках.

Особенности применения Эуфиллина в таблетках:

  • препарат нельзя принимать с другими лекарственными средствами;
  • лекарство не применяется при аллергии на кофеин;
  • таблетки следует запивать большим количеством жидкости;
  • между приемами необходимо выдерживать промежуток времени не менее 12 часов.

Эуфиллин – инструкция по применению ампул

Внутримышечно лекарство используется при астме. Рекомендуется делать инъекции в верхний квадрант ягодичной мышцы в количестве 100 – 500 мг в сутки. В отдельных ситуациях взрослым людям можно вводить Эуфиллин в вену из расчета 6 мг раствора на 1 кг веса. При тяжелых астматических приступах больному ставится капельница из раствора лекарственного препарата (не более 750 мг).

Количество лекарства, вводимое ребенку, рассчитывает специалист, учитывая вес, возраст малыша и патологии заболевания.

Эуфиллин от целлюлита

Еще одно направление применения Эуфиллина – избавление от целлюлита. Приготовить антицеллюлитный состав несложно в домашних условиях. Одна таблетка Эуфиллина растирается и смешивается с вазелином или детским кремом. Полученная смесь не только уменьшает эффект «апельсиновой корки», но и смягчает кожу, устраняет раздражение. Усилить воздействие можно, взяв за основу любой крем против целлюлита.

Эфуллин применяется для борьбы с целлюлитными проявлениями и в виде обертывания. В проблемные зоны втирается жидкий препарат или крем, тело оборачивается пищевой пленкой. Видимый результат достигается спустя две недели при условии выполнения ежедневных процедур. Для усиления эффективности обертывания готовится смесь из крема для массажа, эфирного цитрусового масла (или масла чайного дерева), Димексида и Эуфиллина.

Эуфиллин

Теофиллин с 1, 2-этилендиамином. Содержание теофиллина составляет около 80 %, этилендиамина — 20 %.

Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым запахом аммиака. Растворим в воде. Водные растворы (рН 9, 0 9, 7) готовят асептически.

Действие эуфиллина обусловлено в первую очередь содержанием в нем теофиллина. Этилендиамин усиливает спазмолитическую активность и способствует растворению препарата. Молекулярный механизм действия эуфиллина в основном сходен с механизмом действия теофиллина.

Важными особенностями эуфиллина являются его растворимость в воде и возможность его парентерального (внутривенного) введения.

Подобно теофиллину, эуфиллин расслабляет мышцы бронхов, понижает сопротивление кровеносных сосудов, расширяет коронарные сосуды, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое действие, связанное преимущественно с понижением канальцевой реабсорбции; вызывает увеличение выведения с мочой воды и злектролитов, особенно ионов натрия и хлора.

Препарат сильно тормозит агрегацию тромбоцитов.

Применяют эуфиллин при бронхиальной астме и бронхиолоспазмах различной этиологии (в основном для купировапия приступов); гипертензии в малом круге кровообращения, а также при сердечной астме, особенно когда приступы сопровождаются бронхиолоспазмом и нарушениями дыхания по типу Чейна Стокса. Рекомендуется также для купирования церебральных сосудистых кризов атеросклеротического происхождения и улучшения мозгового кровообращения, уменьшения внутричерепного давления и отека мозга при ишемических инсультах, а также при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Препарат улучшает почечный кровоток и может быть использован при наличии соответствующих показаний.

Назначают эуфиллин внутрь, в мышцы, вену и микроклизмах. Под кожу растворы эуфиллина не вводят, так как они вызывают раздражение тканей.

Способ введения зависит от особенностей случая: при острых приступах бронхиальной астмы и инсультах вводят внутривенно, в менее тяжелых случаях — внутримышечно или внутрь.

Внутрь взрослые принимают по 0, 15 г после еды 1 — 3 раза в день. Детям внутрь дают из расчета 7 — 10 мг/кг в сутки в 4 приема. Длительность курса лечения — от нескольких дней до нескольких месяцев.

В вену вводят взрослым медленно (в течение 4 -6 мин) по 0, 12 0, 24 г (5 — 10 мл 2, 4 % раствора), которые предварительно разводят в 10 — 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. При появлении сердцебиения, головокружения, тошноты, скорость введения замедляют или переходят на капельное введение, для чего 10 — 20 мл 2, 4 % раствора (0, 24 0, 48 г) разводят в 1ОО — 150 мл изотонического раствора натрия хлорида; вводят со скоростью 30 — 50 капель в минуту. При невозможности введения в вену вводят внутримышечно по 1 мл 24 % раствора.

Парентерально вводят эуфиллин до 3 раз в сутки не более 14 дней.

Детям внутривенно вводят из расчета разовой дозы 2 — 3 мг/кг. Препарат не рекомендуется детям до 14 лет (из-за возможных побочных явлений).

Можно назначать эуфиллин ректально в виде микроклизм. Доза для взрослых 1О — 20 мл 2, 4 % раствора в 20 — 25 мл теплой воды; детям меньше, в соответствии с возрастом.

В ы с ш и е д о з ы для детей внутрь, внутримышечно и ректально: разовая 7 мг/кг, суточная 15 мг/кг; внутривенно: разовая — 3 мг/кг.

При приеме эуфиллина внутрь (особенно при приеме натощак) возможны диспепсические явления, связанные с раздражающим действием препарата; при быстром внутривенном введении возможны головокружение, головная боль, сердцебиение, тошнота, рвота, судороги, резкое понижение АД.

Внутривенное введение должно проводиться под тщательным наблюдением за показателями кровообращения, дыханием и общим самочувствием больного.

При повышенной чувствительности к этилендиамину возможны эксфолиативный дерматит, лихорадочная реакция и другие побочные явления; при внутримышечном введении эуфиллина возможна болезненность в месте введения.

При ректальном введении может наблюдаться раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

Применение эуфиллина, особенно внутривенно, противопоказано при резко пониженном АД, пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии, эпилепсии. Не следует также применять препарат при сердечной недостаточности, особенно связанной с инфарктом миокарда, когда имеются коронарная недостаточность и нарушение сердечного ритма.

Формы выпуска: таблетки по 0, 015 г; 24 % раствор в ампулах для внутримышечного введения и 2, 4 % раствор в ампулах по 10 мл для внутривенных инъекций.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

Rр. Sol. Еuphyllini 2, 4 % 10 ml

D.t.d. 3 in ampull.

S. В вену (развести в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида).

Вводить медленно!

Rр. Sol. Еuphyllini 24 % 1 ml

D.t.d. N. 6 in ampull.

S. По 1 мл в мышцы 1 — 2 раза в день

Эуфиллин инструкция по применению, лечение, показания к применению

ЭУФИЛЛИН

Euphyllinum (СНГ)

Эуфиллин лекарственные формы. Эуфиллин — комбинированный препарат. Состав: теофиллин — 80%, 1,2-этилендиамин — 20%. Выпускается в порошках, таблетках по 0,15 г в упаковке по 30 штук, ампулах по 10 мл 2,4% раствора и по 1 мл 24% раствора в упаковках по 10 штук. Высшие дозы внутрь и в прямую кишку составляют: ВРД — 0,5 г, ВСД — 1,5 г.

Эуфиллин описание лечебных свойств. Препарат оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Эуфиллин понижает артериальное давление, улучшает кровоснабжение мышцы сердца, внутренних органов, стимулирует сердечную деятельность и повышает потребность сердца в кислороде. Препарат снимает спазмы мускулатуры бронхов, кишечника, мочевых и желчных путей, обладает некоторым мочегонным действием, несколько возбуждает центральную нервную систему. Эуфиллин способен накапливаться (кумулировать) в организме.

Эуфиллин показания к применению. Препарат применяют при бронхиальной астме, бронхоспазмах, отеке легких, сердечной астме, стенокардии, инфаркте миокарда, инсульте, сопровождающемся отеком головного мозга, отеках сердечного и почечного происхождения, кишечных, почечных и печеночных коликах.

Эуфиллин инструкция по применению. Препарат назначают внутрь, в прямую кишку (ректально), внутримышечно и внутривенно. Подкожно препарат не вводят, так как он вызывает сильное раздражение тканей. Внутрь принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды. В прямую кишку вводят в свечах или микроклизмах по 0,3 г. Микроклизмы готовят из расчета 0,25-0,4 г на 20-25 мл теплой воды. Детям препарат назначают в меньших дозах, рассчитывая их по возрастной шкале или по специальным формулам.

Эуфиллин побочные эффекты и осложнения. При приеме внутрь могут развиться тошнота, рвота, понос, боль в животе. Могут возникнуть головные боли, повышенная возбудимость, беспокойство, нарушение сна, сердцебиение, снижение артериального давления (гипотензия), кожные сыпи. При применении в свечах возможно раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

Эуфиллин противопоказания. Препарат не назначают при пониженном артериальном давлении, приступообразных сердцебиениях (пароксизмальная тахикардия), внеочередных сокращениях сердца (экстрасистолии). Эуфиллин нельзя применять в острый период инфаркта миокарда, при склерозе сердечных сосудов (коронаросклероз), пептических язвах, связанных с повышенной выработкой желудочного сока. Эуфиллин абсолютно противопоказан детям до 6 месяцев. С осторожностью следует назначать препарат детям до 14 лет.

Хранение Эуфиллина. Препарат должен храниться в хорошо укупоренной таре в защищенном от света месте. Срок годности порошка 2 года, таблеток — 5 лет, ампул 2,4% раствора — 2 года, ампул 24% раствора — 1 год.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *