Эффективные капли от глаукомы

Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.

  • 5 Правила инстилляции
  • 6 Профилактика
  • 7 Капли в нос при глаукоме
  • Симптоматика заболевания

    Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика. Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.

    По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.

    При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.

    Встречается и смешанная форма глаукомы, характеризующаяся присутствием симптомов обеих форм глазной патологии.

    Разновидности капель

    Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).

    Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).

    В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.

    Группа медикаментов. Как действуют.
    Бета-адреноблокаторы. Угнетают производство внутриглазной жидкости.
    Ингибиторы карбоангидразы. Угнетают выработку карбоангидразы – фермента, вырабатываемого ресничным телом глаза для продуцирования внутриглазной влаги.
    Симпатомиметики. Усиливают циркулирование внутриглазной жидкости за счет воздействия на симпатическую нервную систему.
    Холиномиметики. Снижают внутриглазное давление (офтальмотонус) и нормализуют отток жидкости из глаз за счет раскрытия угла передней камеры глаза.
    Простагландины. Улучшают работу глазной дренажной системы, и жидкость начинает отходить нормально. Действие простагландинов продолжается целый день, что существенно отличает их от остальных капель при глаукоме.

    В отдельную группу выделяют комбинированные лекарственные капли, которые назначают, когда монотерапия не помогает.

    Список самых популярных капель

    Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.

    Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:

    1. Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
    2. Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
    3. Бетаксолол. Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
    4. Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
    5. Пилокарпин. Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
    6. Траватан. Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
    7. Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
    8. Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
    9. Ирифрин. Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.

    В качестве дополнения к каплям при лечении глаукомы используется Танакан – препарат на растительной основе, в составе которого имеется экстракт листьев гинко билоба. Выпускается в таблетках и в виде раствора для приема внутрь. Согласно отзывам, после применения отмечается улучшение зрения. Танакан нормализует обменные процессы в глазных структурах, расширяет мелкие артерии, снижает проницаемость сосудистых стенок, повышает тонус вен.

    Комбинированные препараты от глаукомы

    Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.

    Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:

    1. Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
    2. Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
    3. Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
    4. Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.

    Людям с глаукомой стоит знать, что есть список названий препаратов, применение которых им категорически противопоказано. В основном это мидриатики, то есть средства, расширяющие зрачок. К таким медикаментозным средствам относят Визофрин, Мидримакс, Атропин. При глаукоме их не рекомендовано использовать.

    Правила инстилляции

    Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:

    • перед инстилляцией следует вымыть руки;
    • нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
    • капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
    • после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
    • нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.

    Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.

    Как правильно использовать глазные капли

    Профилактика

    Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.

    Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:

    1. Бетоптик. Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
    2. Эмоксипин. Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
    3. Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
    4. Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.

    Капли в нос при глаукоме

    Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?

    В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления. Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин. Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.

    Устранить насморк помогает сок алоэ, который разводят в равной пропорции с медом и капают в нос. Это средство безопасно при глаукоме, его применяют даже для глазных инстилляций при повышенном глазном давлении.

    Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.

    Глаукома – серьезная глазная патология, которую лечат хирургическим путем. Но применяя капли от глаукомы можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.

    Глаукома – это патология, которая сопровождается повышением внутриглазного давления. Это заболевание может длительное время никак не проявляться, и постепенно прогрессировать. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к тому, что зрительный нерв повреждается, и развивается слепота. Поэтому лечить глаукому нужно своевременно и правильно.

    Поделиться Твитнуть Поделиться Класснуть Отправить Вотсапнуть

    Причины и симптомы заболевания

    Причины развития глаукомы кроются в снижении оттока внутриглазной жидкости либо в её слишком обильном продуцировании. В зависимости от того, что именно стало причиной патологии, глаукома различается по формам, а, следовательно, по симптоматике. Открытоугольная глаукома возникает в результате перекрытия передней камеры глаза радужкой угла, в этом случае симптомы заболевания неявные.

    По утрам пациента может беспокоить белесая пелена, которая достаточно быстро самостоятельно рассеивается. Кроме того, если пациент смотрит на источник света (например, на лампу), он может наблюдать радужные круги вокруг него. Также наблюдается ухудшение периферического зрения.

    Закрытая глаукома проявляется ярко – глаз быстро твердеет и краснеет, зрачок становится зеленоватым, возникает боль в надбровных дугах и в висках. Попытка посмотреть на источник света вызывает сильную боль и обильное слезотечение. В большинстве случаев подобные симптомы беспокоят пациента в вечернее время суток.

    Справка! Существует и смешанная форма заболевания, тогда у пациента наблюдаются клинические признаки обеих форм глаукомы.

    Как избавиться от глаукомы

    Можно ли навсегда избавиться от глаукомы зависит от стадии патологии. Если пациент обращается к врачу на начальной стадии, когда ещё яркой клинической картины нет, патологический процесс считается обратимым, но при повреждении глазного нерва прогноз не такой благоприятный.

    Лечить глаукому можно консервативно или при помощи хирургического вмешательства. Есть варианты лечения народными средствами, но они в основном применяются в качестве дополнительной терапии.

    При медикаментозном лечении назначаются препараты, которые угнетают синтез внутриглазной жидкости или улучшают её отток. В некоторых случаях назначается комбинированное лечение.

    При длительном использовании препаратов, их нужно периодически менять.

    На вопрос что лучше – лечение глаукомы каплями или оперативное вмешательство, однозначного ответа быть не может. Это зависит от многих факторов, но в первую очередь от формы патологии.

    Закрытоугольная глаукома сопровождается острыми приступами, и опасна тем, что внутриглазное давление во время приступов быстро повышается и держится на высоком уровне длительное время. Поэтому в этом случае рекомендуется операционное лечение.

    Открытоугольная глаукома протекает не так быстро, и её в принципе можно контролировать. Существуют препараты, которые способны поддерживать внутриглазное давление в пределах нормы.

    Неотложная доврачебная помощь

    Острый приступ закрытоугольной глаукомы может привести к полной потере зрения, поэтому при первых же признаках патологии нужна консультация врача.

    Как правило, приступ возникает ночью. Первое, что надо сделать – вызвать скорую помощь, принять горизонтальное положение и спокойно дожидаться специалистов.

    Важно! Срочный вызов медиков позволит сохранить зрение.

    Впадать в панику и бездумно капать в глаза различные капли ни в коем случае нельзя. Максимум, что можно сделать до приезда скорой – принять горячую ножную ванночку. Это уменьшит приток крови к голове и слегка облегчит самочувствие.

    Врачебная неотложная помощь заключается во внутривенном введении Диакраба (500 мг) и пероральном приёме этого же препарата (500 мг). До прибытия больного в стационар каждые 10 минут в течение часа больному следует закапывать в глаз Пилокарпин (1%), если боль очень сильная, можно ввести внутримышечно 2 мл 50% Анальгина или 30 мг Кеторола. Транспортировать пациента в стационар нужно исключительно в положении лёжа.

    Средства от глазного давления

    Как уже было сказано, повышение внутриглазного давления чревато прекращением питания глазного нерва, его повреждением и даже атрофией. Для нормализации давления внутри глаза применяют разные офтальмологические капли, и каждая их разновидность решает определённую задачу. Поэтому так важно проконсультироваться с врачом, который подберёт оптимальное средство.

    Разновидности капель:

    1. Бета-адреноблокаторы – контролируют производство внутриглазной жидкости и подавляют её избыточное образование.
    2. Ингибиторы карбоангидразы – осуществляют контроль производства фермента, который отвечает за синтез внутриглазной жидкости.
    3. Симпатомиметики – активизируют работу симпатической нервной системы, которая координирует циркуляцию внутриглазной жидкости.
    4. Холиномиметики – воздействуют на открытие угла передней камеры, что приводит к налаживанию оттока внутриглазной жидкости.
    5. Простагландины – улучшают работу дренажной системы глаза, эффект этих препаратов сохраняется в течение дня.
    6. Комбинированные средства – это отдельная группа препаратов, которые корректируют внутриглазное давление, в том случае, если терапия одним лекарственным средством не оказала нужный эффект.

    Капли, снижающие внутриглазное давление

    Капель, которые снижают внутриглазное давление, очень много, ниже представлены некоторые из них:

    • Ксалатан;
    • Бетоптик;
    • Фотил;
    • Тиомол;
    • Траватан;
    • Арутимол.

    Более подробно эти и другие препараты от внутриглазного давления будут рассмотрены далее.

    Показания к применению

    Капли для понижения глазного давления назначают в том случае, когда перепады давления оказывают негативное влияние на здоровье глаза. Во всех остальных случаях можно ограничиться коррекцией питания и прекращением длительного времяпровождения за монитором компьютера.

    Все капли назначаются исключительно офтальмологами, поскольку каждый препарат имеет свои показания и противопоказания.

    Офтальмологические капли понижающее внутриглазное давление запрещено использовать в следующих случаях:

    • брадикардия синусового типа;
    • индивидуальная негативная реакция на компоненты капель;
    • обострение бронхиальной астмы;
    • хронические патологии лёгких;
    • кардиогенный шок;
    • отслойка сетчатки или возможность такой патологии.

    Справка! Глазные капли, понижающие глазное давление, не рекомендуется использовать после хирургических вмешательств, проведённых на органах зрения.

    Возможные побочные действия

    Побочные реакции организма очень индивидуальны, и часто являются реакцией на компоненты лекарственного средства. Возможны следующие проявления:

    1. Холиномиметики – эта группа препаратов сужает зрачок, что может привести к жжению и возникновению, эффекта туманного зрения.
    2. Симпатомиметики – возможно изменение артериального давления, нарушение сердечного ритма, покраснение глаз.
    3. Простагландины – могут спровоцировать жжение и покраснение глаза.

    Чаще всего после использования капель у пациента наблюдается жжение, которое самостоятельно проходит через определённое время. Если же жжение беспокоит длительное время, а также наблюдаются другие побочные эффекты, необходимо обратить к врачу для замены препарата.

    Использование во время беременности

    Во время беременности лучше всего использовать «искусственные слёзы», которые хорошо снимают сухость глаза и купируют неприятную симптоматику. В первом триместре желательно полностью отказаться от использования медикаментозных средств. Если без этого обойтись невозможно, то допускается применение агониста альфа-рецепторов в минимальной концентрации – Бримонидина.

    Во втором триместре кроме Бримонидина можно использовать простагландины и бета-блокаторы, но в этом случае необходим контроль за состоянием ребёнка, особенно следует наблюдать за частотой сердечных сокращений.

    В третьем триместре назначаются ингибиторы карбоангидразы, а вот бета-блокаторы, простагландины и Бримонидин следует использовать крайне осторожно, так как они могут спровоцировать преждевременные роды.

    Для того чтобы замедлить всасывание лекарственных средств и уменьшить их системное воздействие, можно использовать метод назолакримальной компресс – при использовании капель необходимо на некоторое время надавить на нижнюю слёзную точку.

    Виды препаратов

    Выше были указаны группы капель, которые снижают глазное давление, но отличаются механизмом воздействия. Далее они будут рассмотрены подробнее.

    Аналоги простагландинов

    Действующее вещество данных лекарственных средств начинает оказывать терапевтический эффект через 1-2 часа после попадания их на слизистую глаза. Эффект достигается путём оттока жидкости и ускорения её вывода, при этом нормализуются естественные процессы обмена.

    Наиболее популярными препаратами этой группы являются Унопростон и Ланопрост. Детям до 18 лет данные средства использовать запрещено, также следует с осторожностью подходить к их использованию во время беременности.

    Бета-блокаторы

    Такие капли понижают внутриглазное давление за счёт снижения общего объёма глазной жидкости. После закапывания бета-блокаторов рекомендуется на пару минут закрывать глаза для того, чтобы препарат оказал местное воздействие. Если эту рекомендацию не соблюдать компоненты средства будут оказывать системное воздействие – негативно влиять на эндокринную, сердечную и дыхательную систему.

    К этой группе препаратов относятся Бетоптик и Тимолол. Детский возраст до 18 лет является противопоказанием для использования данных средств. Также эти препараты противопоказаны при брадикардии и сердечной недостаточности, они не используются при нарушении целостности роговицы. С осторожностью их применяют при сахарном диабете и беременности.

    Ингибиторы карбоангидразы

    Улучшение состояния достигается за счёт активных действующих компонентов данной группы средств. В них содержится особый фермент, который уменьшает количество внутриглазной жидкости, а также обеспечивает функциональные изменения. Примерами являются Трисопт и Азопт. Трисопт может назначаться детям, его также выписывают при вторичной форме патологии.

    Азопт безопасен для пациентов с патологиями печени, и назначается при закрытой форме глаукомы.

    Холиномиметики

    Медикаменты этой группы сужают зрачок благодаря тому, что происходит стимуляция холинорецепторов. Лекарства быстро открывают угол камеры глаза, что приводит к оттоку жидкости и нормализации внутриглазного давления. В этой группе относятся Пилокарпин и Карбохолол.

    Мнение эксперта Ким Оксана Александровна Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы. Данные препараты выписываются при закрытоугольной глаукомы. Противопоказаниями для их использования являются непереносимость действующих средств, астма, стенокардия, нарушение целостности роговицы. Эффект после использования данных средств не очень продолжительный – 6 часов. Также недостатком холиномиметиков является сужение зоны видимости и боль в висках и бровях.

    Комбинированные средства

    Комбинированные средства назначаются чаще всего, так как терапевтический эффект в этом случае достигается за счёт одновременного воздействия сразу нескольких действующих компонентов. Главным преимуществом использования данной группы препаратов является отсутствие необходимости частого использования.

    Основным действующим веществом в этой группе является тимолол, который сочетается с другими компонентами. У комбинированных препаратов имеется перечень противопоказания, их не используют для лечения детей, беременных женщин, пациентов с брадикардией и патологиями органов дыхания. Также они не применяются для терапии открытоугольной глаукомы.

    Список наиболее популярных лекарств

    Прежде чем рассматривать популярные средства для снижения внутриглазного давления, следует еще раз напомнить, что назначать себе лекарственные средства самостоятельно не только не целесообразно, но и опасно. И дело не только в разном механизме воздействия различных препаратов, но и в индивидуальных особенностях пациента и наличии противопоказаний.

    При неправильном применении глазных капель возможно не только отсутствие положительного результата, но и возникновение побочных эффектов и ухудшение состояние здоровья.

    Закапывать глазные капли несложно, но элементарные правила всё же соблюдать стоит. Перед тем как закапывать препарат в глаза нужно обязательно тщательно вымыть руки с использованием антибактериального мыла. Каких-то жёстких требований к позе пациента во время введения лекарства нет – можно выбрать положение сидя или лёжа. Очень важно строго придерживаться дозировки и кратности введения препарата, от этого зависит результат лечения.

    Техника закапывания капель:

    • пациент запрокидывает голову назад;
    • оттягивает нижнее веко;
    • отводит взгляд вверх;
    • осуществляет точный ввод препарата на оболочку глаза.

    Касаться поверхности глаза флаконом не разрешается, так как при этом можно увеличить вероятность присоединения различных видов инфекций. Если офтальмолог назначил два или более вида капель, между их закапыванием должно пройти не менее 20 минут. Надевание контактных линз разрешено через полчаса после введения лекарства.

    Фотил

    Лекарственная формула этого препарата содержит тимолол и пилокарпин. Это прозрачная жидкость, разлитая в полиэтиленовые флаконы с капельницами по 5 мл. В одной пачке один флакон.

    Показания:

    • закрытоугольная глаукома;
    • открытоугольная глаукома;
    • вторичная глаукома;
    • повышение глазного давления после хирургического вмешательства.

    Противопоказания:

    • кардиогенный шок;
    • синусовая брадикардия;
    • декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • передний увеит;
    • бронхиальная астма;
    • ХОБЛ;
    • состояния, при которых нежелательно сужение зрачка;
    • гиперчувствительность к компонентам средства;
    • возраст до 18 лет.

    Побочные эффекты:

    1. Местные реакции – затуманивание зрения, усиление слезоотделения, жжение и боль в глазу, синдром сухого глаза, покраснение конъюнктивы, редко – птоз, возможно – обратимое помутнение хрусталика.
    2. Системные реакции – кожная сыпь, снижение артериального давления, диспепсические реакции, головная боль, аритмия, брадикардия.

    Глазные капли закапываются в конъюнктивный мешок поражённого глаза. Рекомендуемая дозировка 1 капля 2 раза в день.

    Стойкое понижение глазного давления происходит не сразу, и поэтому оценку эффективности препарата следует проводить через 28 дней после начала лечения.

    Ксалаком

    Действующие вещества – тимолол и латанопрост. Это бесцветные капли, разлитые во флаконы с капельницами по 2,5 мл. в одной упаковке один флакон.

    Показания:

    • повышение внутриглазного давления в пациентов как с открытой, так и с закрытой формой глаукомы;
    • повышенный офтальмотонус;
    • недостаточная эффективность лечения монопрепратами.

    Противопоказания:

    • бронхиальная астма и другие реактивные заболевания дыхательных путей;
    • ХОБЛ;
    • СССУ;
    • синусовая брадикардия;
    • синоартериальная блокада;
    • сердечная недостаточность;
    • кардиогенный шок;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • возраст до 18 лет.

    Побочные эффекты:

    • кожная сыпь;
    • артрит;
    • сахарный диабет;
    • депрессия;
    • повышение артериального давления;
    • усиление пигментации радужки;
    • нарушение зрения;
    • катаракта;
    • конъюнктивит;
    • жжение;
    • усиленное слёзообразование.

    Рекомендуемая дозировка – 1 капля в поражённый глаз 1 раз в сутки.

    ДуоТрав

    Активные вещества травопрост и тимолол. Глазные капли прозрачные или светло-жёлтого цвета, разлиты во флаконы с капельницами по 2,5 мл.

    Показания:

    • открытая глаукома;
    • внутриглазная гипертензия;
    • резистентность к бета-блокаторам и аналогам простагландина.

    Противопоказания:

    • чувствительность к компонентам препарата;
    • ХОБЛ, астма;
    • синусовая брадикардия;
    • декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • кардиогенный шок;
    • дистрофия роговицы;
    • аллергический ринит;
    • возраст до 18 лет.

    Побочные эффекты:

    • нервозность;
    • депрессия;
    • головная боль;
    • конъюнктивит;
    • синдром сухого глаза;
    • затуманивание зрения;
    • дискомфорт и раздражение глаза;
    • жжение и зуд;
    • брадикардия;
    • повышение или понижение артериального давления;
    • кожные высыпания.

    Препарат закапывают в поражённый глаз по 1 капле 1 раз в сутки в одно и то же время.

    Активное вещество данного препарата гидрохлорида пилокарпин. Это бесцветный раствор, разлитый во флаконы с капельницами по 5 или 10 мл.

    Показания к применению:

    • вторичная глаукома – тромбоз вен сетчатки, облитерация артерий, атрофия зрительного нерва, дегенеративные пигментированные изменения сетчатки;
    • острая фаза глаукомы;
    • хроническая открытоугольная глаукома;
    • необходимость сужения зрачка после использования мидриатиков;
    • абсцесс роговицы.

    Противопоказания:

    • увеит, кератит и прочие болезни глаз, при которых нежелательно сужение зрачка;
    • застойный тип глаукомы;
    • отслоение сетчатки;
    • миопия;
    • острые воспалительные заболевания глаза;
    • бронхиальная астма;
    • аллергические реакции на компоненты средства.

    Побочные эффекты:

    • боль в глазу, которая быстро и самостоятельно проходит;
    • покраснение;
    • снижение остроты зрения;
    • эрозия и отёк конъюнктивы;
    • кератит;
    • отслойка сетчатки;
    • бронхоспазм;
    • головная боль;
    • ринорея;
    • повышение или понижение артериального давления;
    • брадикардия;
    • диспепсические расстройства.

    Пилокарпин закапывают по 1-2 капли каждые 6-12 часов, в случае острой глаукомы рекомендуется введение препарата каждые 15 минут по 1 капле в течение часа, затем по 1 капле каждые полчаса в течение часа, после этого каждый час и так далее до 3-6 раз до полного купирования приступа.

    Активное вещество тимолол, бесцветные глазные капли, разлитые во флаконы с капельницей по 5 мл.

    Показания:

    • открытоугольная глаукома;
    • вторичная глаукома – посттравматическая, увеальная, афакичсекая и так далее;
    • острый офтальмотонус;
    • закрытоугольная глаукома.

    Противопоказания:

    • синусовая брадикардия;
    • острая и хроническая форма сердечной недостаточности;
    • кардиогенный шок;
    • бронхиальная астма;
    • дистрофия роговицы;
    • ринит;
    • гиперчувствительность к компонентам средства.

    Побочные эффекты:

    • зуд и жжение в глазах;
    • усиление или уменьшение слезоотделения;
    • отёк эпителия роговицы;
    • диспепсические расстройства;
    • бронхоспазм;
    • ринит;
    • носовое кровотечение;
    • головная боль;
    • брадикардия;
    • понижение артериального давления;
    • снижение сократимости миокарда;
    • боль в груди.

    Детям до 10 лет закапывают по 1 капле раствора 0,25% 2 раза в сутки.

    Взрослым и детям старше 10 лет в конъюнктивный мешок вводят по 1 капле 2 раза в сутки. Если эффективность недостаточная, допускается закапывание 0.5% раствора по 1 капле 2 раза в сутки. В качестве поддерживающей терапии назначается 1 капля 0,25% раствора 1 раз в сутки.

    Активное вещество бетаксолол. Глазные капли 0,5% бесцветного или желтоватого оттенка, разлиты во флаконы с капельницами по 5 мл.

    Показания:

    • повышенное внутриглазное давление;
    • открытоугольная глаукома.

    Справка! Данный препарат может применяться относительно пациентов с заболеваниями органов дыхания.

    Противопоказания:

    • повышенная чувствительность к компонентам средства;
    • с осторожностью при сахарном диабете и сердечных патологиях.

    Побочные эффекты:

    • быстро проходящий дискомфорт в глазах;
    • снижение чувствительности роговицы;
    • светобоязнь;
    • повышение слезотечения;
    • покраснение глаз;
    • сухость глаз;
    • депрессия;
    • бессонница.

    Препарат закапывают в глаз по 1-2 капли 2 раза в сутки.

    Ксалатан

    Действующее вещество латанопрост. Капли 0,005% прозрачные, разлиты во флаконы с капельницами по 2,5 мл.

    Показания:

    • повышение внутриглазного давления у взрослых и детей старше 1 года;
    • открытая форма глаукомы;
    • закрытая форма глаукомы;
    • офтальмотонус.

    Противопоказания:

    • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
    • возраст до 1 года;
    • с осторожностью у пациентов с разрывом задней капсулы хрусталика, с факторами макулярного отёка, в воспалительной неоваскулярной глаукомой, бронхиальной астмой.

    Побочные эффекты:

    • раздражение глаза;
    • гиперемия конъюнктивы;
    • боль в глазах;
    • отёк и эрозии роговицы;
    • кожные высыпания;
    • головная боль;
    • бронхоспазм;
    • боль в суставах.

    Взрослым и детям старше 1 года назначают по 1 капле 1 раз в сутки. Лучше всего закапывать препарат в вечернее время.

    В группу риска входят:

    • родственники больных глаукомой;
    • пациенты после 65 лет;
    • больные сахарным диабетом;
    • пациенты с дальнозоркостью и катарактой;
    • лица, злоупотребляющее препаратами, способствующими расширению зрачка;
    • люди, работающие в ночное время суток.

    Достаточно часто пациенты замечают проблему только тогда, когда глаукома переходит в запущенную стадию, и в этом случае даже правильное лечение оказывается же неэффективным. Поэтому людям после 40 лет рекомендуется более внимательно относиться к своему здоровью и при первых же симптомах обращаться к врачу.

    Профилактика глаукомы заключается в следующем:

    • нельзя перенапрягаться – и физически и психоэмоционально;
    • нельзя долго держать голову наклонённой вниз;
    • при работе необходимо правильно выставлять освещение;
    • отказаться от вредных привычек;
    • следить за нормальным кровообращением в голове и шее;
    • не перетруждать глаза;
    • правильно питаться;
    • соблюдать адекватный питьевой режим;
    • хорошо высыпаться;
    • избегать резкой смены освещения;
    • регулярно проходить офтальмологический осмотр и измерять внутриглазное давление.

    Что касается вторичной профилактики глаукомы (при наличии заболевания для прекращения её прогрессивная), чтобы избежать приступов рекомендуется:

    • своевременно принимать выписанные врачом лекарственные препараты;
    • регулярно посещать кабинет офтальмолога с целью контроля состояния заболевания;
    • скорректировать рацион питания – ограничить количество соли и сахара;
    • снизить нагрузки – внутриглазное давление повышается не только при физическом, но и при психоэмоциональном перенапряжении.

    Капли при глаукоме:

    При подозрении на глаукому необходимо применять офтальмологические капли, действие которых направлено на снижение и стабилизацию внутриглазного давления. Рекомендовать какие-либо антиглаукомные препараты может только квалифицированный офтальмолог. Использовать средства народной медицины можно строго после консультации с врачом и исключительно в качестве дополнительной терапии.

    Без изменения образа жизни – коррекция питания, избавление от пагубных привычек и так далее, лечение глаукомы не будет положительным. В запущенных случаях без хирургического вмешательства обойтись невозможно. Важно понимать, что полностью вылечить заболевание нельзя, но можно остановить развитие патологического процесса и сохранить зрение.

    Рейтинг автора Автор статьи Анастасия Жарова Интернет журналист, копирайтер. Написано статей 270

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Простагландины для устранения симптомов болезни

    Эти препараты от глаукомы считаются одними из самых эффективных и безопасных в настоящее время. Давление внутри глаза при использовании подобных глазных капель для лечения глаукомы начинает понижаться через 120 минут после закапывания средства. Максимальную пользу лекарство начинает приносить через 11-12 часов. Лучшие капли с простагландинами в качестве активных компонентов:

    • Тафлупрост;
    • Траванан;
    • Ксалатан.

    Есть и много других лекарств. Женщинам надо знать, что простагландины входят во многие капли для роста ресниц. В подобные средства, например, Травопрост, простагландины входят как активные компоненты. Это активные ферменты, образующиеся на основе жирных кислот. Для роста ресниц применяется их способность ускорять рост фолликул волосяного покрова.

    Чаще всего используются кондиционеры для роста ресниц, так как многих женщин пугают препараты для уменьшения с их побочными эффектами. Хотя в некоторых случаях врач может посоветовать пациентке, страдающей глаукомой, использовать глазные капли от глаукомы (например, Латонопрост) и для роста ресниц.

    Применяют лекарство для глаз с простагландинами 1 раз за 24 часа. Но такие средства имеют и неприятные побочные эффекты:

    1. Может произойти покраснение глаза, так как поверхностные сосуды расширяются из-за воздействия активного вещества.
    2. Может потемнеть цвет радужки.
    3. Усиливается рост ресниц, хотя это не всегда нужно пациенту.

    Средства для , имеющие в качестве активных компонентов простагландины, запрещено употреблять беременным женщинам, так как это может вызвать срыв беременности.

    Наиболее распространенные капли

    При глаукоме используют препараты разных групп, которые отличаются либо по принципу действия, либо по активности. Одна из таких групп – холиномиметики.

    Эти препараты снижают внутриглазное давление и оказывают миотический эффект (сужают зрачок). Благодаря этому отток внутриглазной жидкости нормализуется.

    Список таких препаратов:

    1. Пилокарпин. Препарат провоцирует сокращение цилиарной мышцы, отвечающей за размеры зрачка. В результате зрачок сужается и передняя камера глаза освобождается, давая скопившейся жидкости нормально циркулировать. При первичном проявлении глаукомы средство закапывают 4-5 раз в день. Если у пациента случается приступ глаукомы закрытоугольной формы – закапывания в течение первых двух часов выполняются каждые 15 минут, после чего количество инстилляций снижают до одной в час.
    2. Изоптокарбахол. Противоглаукомный препарат на основе карбахолина. Назначается при глаукомах в острой и хронической формах. После закапывания на время от 4 до 8 часов у пациента сужается зрачок и увеличиваются внутриглазные каналы, по которым свободно отходят излишки скапливающейся жидкости.Капли применяют три раза в день в течение определенного врачом периода.
    3. Ацеклидин. Препарат для восстановления ВГД, который обладает большим количеством побочных эффектов (в том числе это воспаления радужной оболочки, головные боли, жжение и покраснение глаз). Препарат закапывают по одной-две капли в каждый глаз как минимум пять раз в день (далее – по предписанию врача).

    Другую группу препаратов при глаукоме представляют простагландины, которые воздействуют на дренажную систему глаза путем стимуляции рецепторов ресничных мышц. Ниже приведен список средств данного типа.

    Обратите внимание! За счет этого стабилизируется отток излишков жидкости, и в отличие от других антиглаукомных средств простагландины действуют на протяжении суток. Такими офтальмологическими каплями являются:

    1. Ксалатан. Средство на основе вещества латанопроста. При применении таких капель происходит стимуляция выведения влаги через сосудистую систему глаза и понижается ВГД. В качестве побочного эффекта может происходить расширение зрачка, но в данном случае это даже положительный результат. Капли закапывают раз в день в одно и то же время суток.
    2. Траватан. Изготавливается на основе вещества травопроста, благодаря которому значительно увеличивается отток жидкости из глаза.Поэтому лекарство назначается при чрезмерно завышенном внутриглазном давлении. Препарат применяют по одной капле для каждого глаза раз в день.
    3. Тафлотан. При его изготовлении используется синтетический аналог натурального простагландина F2-альфа. Будучи в достаточном количестве в тканях глаза этот компонент обеспечивает равномерный и стабильный отток внутриглазной жидкости. Закапывать средство нужно раз в сутки, предпочтительно перед сном.
    4. Тимолол. Одно из распространенных пир глаукоме средств, которое не только усиливает отток влаги, но и уменьшает ее синтез. При этом таких побочных эффектов, как расширение зрачка и временное нарушение зрения у тимолола нет. В начале курса лечения применяется 0,25%-й раствор средства, который закапывают по одной капле в каждый глаз дважды в день. Если есть положительный эффект – дозировка и кратность инстилляций не меняется. В случае явной неэффективности дозы остаются теми же, но используется уже 0,5%-й раствор.
    5. Трусопт. Ингибитор карбоангидразы, созданный на основе дорзоламида.Задача такого препарата – уменьшить выработку влаги в глазу (это достигается путем замедления процессов образования в особых железах глаз вещества гидрокарбоната). Капли применяются три раза в день через равные промежутки времени, закапывается при этом по одной капле в каждый глаз.

    Особенности применения

    Капли оказывают воздействие на радужку, железы пищеварительной и дыхательной системы и внешней секреции. Во время использования противоглаукомных медикаментов происходит сокращение мышц, что стимулирует работу внутриглазных нервов.

    Как правильно закапывать капли:

    Капли должны попасть в конъюнктивальный мешок. После введения следует прижать пальцем зону около внутреннего уголка глаз. Если используется несколько капель одновременно, то оптимальный промежуток времени между закапыванием составляет до десяти минут.

    Через тридцать-сорок минут после закапывания препарат начинает действовать. При этом глазное давление снижается на двадцать пять процентов. А уже через два часа наступает максимальный эффект, который длится до восьми часов. Пилокарпин, который активно выделяется под действием препарата, способствует нормализации давления на протяжении двадцати четырех часов.

    Глазные капли для лечения глаукомы у беременных женщин могут использоваться только после разрешения врача. Как известно, часть препарата с током крови разносится по организму, поэтому лекарство может попасть в организм будущего ребенка или в молоко.

    Противоглаукомные капли нельзя использовать:

    При чувствительности к каким-то компонентам медикамента; Во время обострений астмы: После глазных операций; При большой вероятности отслоения сетчатки; При хронических проблемах с легкими; Людям с проблемами с сердцем; Беременным и кормящим женщинам; Детям.

    Способ применения должен быть определен врачом, который перед этим проводит полное обследование зрения. Доза препарата зависит от его состава. Некоторые капли рекомендовано использовать два-три раза в день в количестве от одной до трех капель, а другие препараты можно капать только один раз в день в объеме одной капли. В случае длительного использования капель или при несоблюдении дозы и способа применений, может возникнуть передозировка. Она может проявляться как местная аллергия, сердечнососудистая недостаточность или проблемы с желудком, дыханием.

    Критерии выбора препаратов и правила применения

    Классическая схема лечения глаукомы:

    • Первая линия: простагландины (1 раз в день) или бета-блокаторы (2 раза в день).
    • Вторая линия: простагландины + ингибиторы карбоангидразы или блокаторы бета-рецепторов (2 раза в день).
    • Третья линия: простагландины + блокаторы бета-рецепторов + ингибиторы карбоангидразы (3 раза в день).
    • Четвертая линия: простагландины + блокаторы бета-рецепторов + ингибиторы карбоангидразы + альфа-2-агонисты (2 раза в день).

    Активные ингредиенты можно комбинировать в зависимости от переносимости и возможных противопоказаний. Комбинации также доступны в виде готовых препаратов. Различные комбинированные средства также доступны без консервантов.

    Глазные капли с определенными бета-адреноблокаторами, однако, не должны использоваться при астме или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), низком кровяном давлении, сердечной недостаточности и некоторых нарушениях сердечного ритма. Так называемые бета-1-селективные блокаторы можно попробовать при ХОБЛ. В отдельных случаях офтальмолог проконсультируется с лечащим врачом или кардиологом.

    Виды капель, снижающих внутриглазное давление

    Капли для лечения глаукомы выпускают в большом количестве. Каждые из них содержат в составе те или иные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

    1. По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
    2. По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.

    Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

    К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

    Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:

    • Временное покраснение глаз в результате увеличения диаметра поверхностных артерий;
    • Изменение цвета радужной оболочки вследствие накопления пигмента;
    • Стимуляция роста ресничных волосков, также они темнеют и становятся более густыми (это действие иногда является благоприятным и может быть использовано в косметических целях).

    Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа. Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента. Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.

    Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

    Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.

    К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.

    К ингибиторам карбоангидразы относят препараты Азопт и Трусопт. Механизм их действия связан с угнетением продукции внутриглазной влаги. Эти лекарства довольно эффективны и, вместе с тем, безопасны, так как побочные эффекты при их использовании практически отсутствуют

    Единственное, нужно соблюдать осторожность пациентам с некоторыми заболеваниями выделительной системы. Обычно ингибиторы карбоангидразы назначают для двукратного применения, часто их сочетают с другими группами препаратов (бета-блокаторы, простагландины)

    Таблетки диакарба обладают схожим эффектом с Азоптом, поэтому его тоже можно назначать пациентам с глаукомой, особенно в период острого приступа внутриглазной гипертензии.

    Препараты Пилокарпин и Карбохолин используют для нормализации оттока водянистой влаги через дренажную систему. Они приводят к сужению зрачкового отверстия и сокращению других мышечных волокон, в результате чего угол передней камеры освобождается от препятствий. Чаще всего холиномиметики назначают пациентам с закрытоугольной (узкоугольной) глаукомой, чтобы увеличить размер угла. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Эти лекарства сочетаются с препаратами других фармокологических групп (бета-блокаторы, простагландины, ингибиторы карбоангидразы).

    За счет выраженного сужения зрачкового отверстия при использовании этих лекарств может сужаться поле зрения и появляться боль в височной, лобной и надбровной областях.

    Комбинированные препараты

    Для удобства пациентов было разработано несколько капель для глаз, состоящих из активных веществ разных групп. Это позволяет уменьшать количество пузырьков с лекарствами, а иногда и кратность инстилляции.

    Чаще всего офтальмологи назначают следующие комбинированные капли:

    • Ксалаком, в состав которых входит Тимолол и Ксалатан;
    • Косопт, состоящий из Тимолола Трусопта;
    • Фотил, имеющий в своем составе Пилокарпин и Тимолол.

    Информация о патологиях

    Болезни сильно отличаются друг от друга своим происхождением и проявлением.

    Глаукома: причины, симптомы

    Главная причина патологических изменений – нарушение процесса притока и оттока жидкости в глазе, что приводит к повышению внутриглазного давления. Под воздействием высокой нагрузки и недостаточного кровообращения происходят патологические изменения в структуре глаза и зрительного нерва, который начинает атрофироваться и отмирать. Нарушается передача зрительных сигналов в головной мозг, и у человека отмечается потеря периферического зрения.

    Среди других симптомов этого заболевания глаз:

    • появление боли и рези;
    • затуманенное зрение;
    • нечёткость видения контуров предметов;
    • покраснение;
    • проблемы со зрением в тёмное время суток.

    Течение патологии носит необратимый характер, поэтому своевременное диагностирование и лечение приобретает первостепенное значение.

    Катаракта: причины, симптомы

    Болезнь сопровождается полным или частичным нарушением прозрачности хрусталика глаза. При прогрессировании патологии:

    • снижается острота зрения;
    • появляются пелена и туман перед глазами;
    • становятся размытыми контуры предметов;
    • снижаются яркость и контрастность цветов;
    • наблюдается сияющий ореол вокруг источника света.

    В запущенных случаях заболевания происходит изменение цвета зрачка. Он приобретает беловатый оттенок.

    Часто причиной катаракты являются возрастные изменения в организме. Патология обычно начинает развиваться после 40 лет.

    Также в зоне риска находятся люди, страдающие:

    • артериальной гипертензией;
    • сахарным диабетом;
    • глаукомой;
    • близорукостью.

    Спровоцировать патологический процесс могут:

    • приём гормональных средств;
    • травма;
    • перенесённая инфекция;
    • злоупотребление никотином или алкоголем.

    Немаловажную роль в появлении заболевания играет наследственная предрасположенность.

    Как диагностировать болезни?

    Диагностику проводит врач-офтальмолог. Выявить катаракту помогает осмотр глаз на щелевой лампе. Дополнительно врач назначает лабораторное исследование крови и мочи, флюорографию, консультации у других специалистов.

    Для выявления глаукомы измеряют внутриглазное давление с помощью бесконтактного воздушно-струйного тонометра. А также изучают:

    • изменения зрительного нерва;
    • поля зрения.

    При проведении диагностической процедуры используют специальное оборудование.

    Бывают ли две патологии у одного человека?

    Катаракта и глаукома – независимые друг от друга заболевания. Но в ряде случаев они одновременно встречаются у одного пациента. Каждая из патологий может развиваться на фоне другой. Такие сложные изменения в органах зрения требуют комбинированной терапии.

    Лечение

    Лечение глаукомы направлено на снижения внутриглазного давления. На начальном этапе патологического процесса хорошо помогают специальные глазные капли, которые способствуют уменьшению выработки внутриглазной жидкости и улучшению её оттока.

    Когда капли перестают действовать, прибегают к лазерной терапии, а затем и к хирургическому вмешательству. Такое лечение в большинстве случаев бывает успешным и даёт возможность снизить дозу применяемых препаратов или полностью отказаться от них.

    Катаракту лечат как медикаментозными средствами, так и хирургическим методом. Врачи назначают капли, улучшающие обменные процессы в тканях глаза. Это позволяет замедлить прогрессирование заболевания.

    Если патология запущенна, помутневший хрусталик глаза заменяют на интраокулярную линзу. Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием и хорошо переносится пациентами. Операция длится около 20 минут.

    Капли при катаракте

    Капли при катаракте применяются для того, чтобы сделать хрусталик — глазную линзу прозрачной и не допустить полной потери зрения. Активные компоненты препаратов ускоряют распад белковых соединений, вызывающих помутнение хрусталика и снижение зрения. Если применять эти препараты на ранних стадиях развития катаракты, то ее можно излечить и не допустить развития слепоты.

    Тауфон

    Активный компонент раствора — таурин. Совместно с другими препаратами назначается при:

    • травмах роговой оболочки;
    • дистрофии роговицы;
    • открытоугольной глаукоме.

    Однако главное применение Тауфона — это все же лечение катаракты. Раствор стимулирует восстановительные процессы в хрусталике и не допускает развития дегенеративных процессов. Тауфон не применяется для лечения лиц моложе 18-летнего возраста. Не допускается введение таурина при повышенной чувствительности к препарату.

    Использование его во время беременности нужно проводить с осторожностью. Рекомендованная дозировка при катаракте — 1-2 капли 2-4 раза в день

    Рекомендованная дозировка при катаракте — 1-2 капли 2-4 раза в день.

    Иногда развиваются такие побочные эффекты:

    • аллергические реакции;
    • покраснение конъюнктивы;
    • ощущение чужеродного тела в глазах.

    Офтан Катахром

    В составе Офтана содержится никотинамид, аденозин, цитохром. Выпускается в виде прозрачного раствора. Применяется для лечения катаракты. Основа фармакологического действия препарата Офтан Катахром — это антиоксидантный эффект. Цитохром оказывает важнейшую роль в развитии биохимических процессов. Аденозин — это средство для нормальной репарации ДНК, питает роговицу, хрусталик. Выводит токсические продукты. Стимулирует внутриглазное кровообращение.

    Никотинаимид является незаменимым компонентом ниацина — витамина, оказывающего положительное воздействие на процессы развития роговой оболочки. Все вещества, входящие в состав Офтана Катахром, способствуют восстановлению клеток и тканей хрусталика и не допускают развития катаракты.

    Офтан Катахром противопоказан при высокой чувствительности организма к препаратам (возможно развитие сильной аллергической реакции).

    Закапывать Офтан Катахром нужно по 1-2 капли 3 раза в сутки. Продолжительность приема средства определяет врач, исходя из клинической картины.

    Вита-Йодурол

    Это препарат для лечения катаракты. Улучшает питание глазных тканей, обмен веществ в глазном яблоке, питание его кровью.

    В составе Вита-Йодурола находятся:

    • цистеин;
    • аденозинтрифосфат;
    • никотиновая кислота;
    • глутатион;
    • тиамин;
    • хлористый кальций;
    • хлористый магний;
    • йодистый кальций.

    Показан для лечения и профилактики всех видов катаракт, особенно старческой. Назначается для снижения интенсивности развития травматической, вторичной, лучевой и врожденной катаракты. Вита-Йодурол не применяется при повышенной чувствительности к препарату.

    Категорически нельзя закапывать глазки детям. Запрещено принимать это средство перорально.

    Опыта назначения этого препарата во время беременности и лактации нет. Только в крайних случаях возможно применение этого средства.

    Закапывают Вита-Йодурол по 1-2 капли до 3 раз в день (в зависимости от интенсивности развития патологии). Перед первым применением нужно сначала до упора закрутить крышку флакона-капельницы.

    Иногда эти капли способны вызвать аллергическую реакцию, зуд, жжение, покраснение слизистой глаз.

    Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.

  • 5 Правила инстилляции
  • 6 Профилактика
  • 7 Капли в нос при глаукоме
  • Симптомы и причины глаукомы

    Передняя и задняя камера глаз содержат водянистую влагу, которая постоянно вырабатывается организмом. Отток лишней влаги в кровеносную систему осуществляется через особую дренажную систему, расположенную в уголке глаза. При нарушении функции дренажной системы вырабатываемая жидкость накапливается внутри глаза. В результате создаётся повышенное давление глазного яблока на его стенки. Постоянный рост внутриглазного давления (ВГД) усиливает давление глазного яблока на зрительный нерв, в результате чего со временем он начинает разрушаться. Нарушение функции зрительного нерва сопровождается значительным ухудшением зрения, а его отмирание ведёт к полной слепоте, вылечить которую невозможно даже при помощи самых современных хирургических методов.

    Глаукома — это заболевание, при котором происходит повышение внутриглазного давления. Причинами его повышения может стать:

    • Катаракта.
    • Опухолевые процессы в глазах.
    • Неудачно проведённая операция на глазах.
    • Травмирование или ожоги органов зрения.
    • Дистрофические процессы — атрофия радужки, гемофтальм.
    • Офтальмологические болезни воспалительного характера — кератиты, склериты, увеиты.

    Причинами формирования глаукомы также могут стать: сахарный диабет, возрастные изменения в тканях глаз, близорукость, нарушение функции ЦНС и щитовидной железы, наследственные факторы.

    Признаки болезни

    Глаукома развивается незаметно и протекает в хронической форме. Если своевременно не выявить патологию и не принять мер по нормализации внутриглазного давления, зрительный нерв может погибнуть. Поэтому очень важно не игнорировать подозрительные симптомы, которые могут свидетельствовать о начале развития этого опасного заболевания.

    Заподозрить глаукому можно по таким симптомам:

    • Чувство дискомфорта, связанное с затуманиванием зрения.
    • Снижение способности различать предметы при плохом освещении.
    • Сужение полей зрения.
    • Тяжесть, боли, рези, покраснение глаз.
    • Головная боль.
    • Появление радужных кругов перед глазами, когда человек смотрит на свет.

    При глаукоме могут возникать приступы, сопровождающиеся тошнотой, слабостью, иногда рвотой. Зачастую приступы появляются вследствие сильного стресса, переутомления, физической нагрузки, употребления большого количества жидкости или работы в наклонённом положении.

    При обследовании пациента офтальмолог выявляет следующие признаки патологии:

    • Повреждение зрительного нерва.
    • Повышение ВГД, которое наблюдается постоянно или периодически.
    • Жалобы пациента на непривычно узкое поле зрения.

    Классификация капель

    Действие противоглаукомных капель направлено на улучшение кровообращения и питания клеток зрительного нерва, нормализацию оттока глазной жидкости и снижение её выработки. За счёт этого достигается снижение ВГД и стабилизация состояния больного.

    Список капель, назначаемых при глаукоме, очень обширный. Для грамотного выбора капель необходимо обладать специальными знаниями и опытом, поэтому пациентам, страдающим данным заболеванием, не стоит заниматься самолечением. Выбором того или иного медикамента должен заниматься опытный офтальмолог.

    Бета-адреноблокаторы

    Препараты, относящиеся к данной группе, снижают выработку глазной жидкости. Ингредиенты, присутствующие в их составе, воздействуют на бета-адренорецепторы. В результате их активизации нормализуется глазное давление, улучшается процесс оттока жидкости через дренажную систему.

    К бета-адреноблокаторам относятся медикаменты, разработанные на основе тимолола — Арутимол, Тимолол, Окумед, а также капли, в составе которых имеется бетаксолол — Бетоптик, Бетаксолол, Ксонеф:

    • Капли на основе тимолола могут вызывать такие побочные явления, как светобоязнь, зуд, повышение слезотечения, кератит, блефарит, сухость глаз.
    • Бетаксолол способен провоцировать сухость глаз, сопровождающуюся ощущением песка, усиление слезотечения, головную боль, зуд и покраснение глаз.

    Применение холиномиметиков при глаукоме обеспечивает понижение внутриглазного давления и нормализации оттока слёзной жидкости. Такое действие обусловлено способностью препаратов данной группы сужать зрачок и сокращать внутриглазные мышцы, за счёт чего открывается угол передней камеры глаза и улучшается отток жидкости. Холиномиметики можно сочетать с медикаментами, которые относятся к группе простагландинов, ингибиторов карбоангидразы и бета-адренорецепторов:

    • Пилокарпин — капли на основе пилокарпина применяются при закрытоугольной глаукоме. Препарат воздействует на протяжении 6 часов, закапывают его 2–3 раза в сутки. Может вызывать боль и жжение глаз, спазм аккомодации, отслоение сетчатки, миопию, светофобию. Цена за флакон объёмом 5 мл составляет 50 руб.
    • Изоптокарбахол — капли на основе карбахола. Это вещество способствует сужению зрачка и увеличению просвета шлеммова канала и фонтановых пространств, за счёт чего происходит улучшение оттока жидкости и понижение ВГД. Капли могут вызывать головную боль, отёчность конъюнктивы, повышение слюнотечения, жжение глаз. Стоимость препарата — 850 руб.
    • Ацеклидин — воздействует на холинорецепторы, обладает выраженным миотическим эффектом, за счёт чего происходит понижение ВГД. Средство может провоцировать такие побочные явления, как повышение слюнотечения, расстройство пищеварения, усиление потливости.

    Антиферменты (ингибиторы карбоангидразы)

    Медикаменты, принадлежащие к группе ингибиторов карбоангидразы, оказывают воздействие на особый фермент, который вырабатывается в цилиарном теле. Благодаря изменению процессов выработки фермента замедляется продуцирование глазной жидкости. Использовать такие средства при глаукоме нужно очень осторожно, поскольку при понижении ВГД могут маскироваться некоторые нарушения структуры глаз. К самым эффективным и распространённым антиферментам можно отнести:

    • Трусопт — средство на основе дорзоламида. Длительное применение этого активного компонента может приводить к его накоплению в эритроцитах и развитию головной боли. Трусопт также может вызывать жжение, болезненные ощущения в глазах, отёчность век, снижение чёткости зрения. Флакон объёмом 20 мг стоит 440 руб.
    • Азопт — капли содержат бринзоламид. Данный компонент обладает миотическим действием и угнетает карбоангидразу, за счёт чего происходит снижение выработки глазной жидкости. Длительное применение капель может вести к развитию таких побочных явлений, как помутнение зрения, появление неприятного привкуса во рту, сухости, покраснения и жжения глаз, головных болей, ринита, кератита. Флакон объёмом 5 мл стоит 910 руб.

    Глазные капли, которые относятся к аналогам простагландинов, оказывают выраженное гипотензивное воздействие, улучшая отток глазной жидкости по увеосклеральным путям. Для достижения положительного терапевтического эффекта такие препараты вводятся 1 раз в день. Особенностью аналогов простагландинов является их способность повышать количество меланина в глазной радужке, за счёт чего во время лечения цвет глаз пациентов может изменяться. Однако такой побочный эффект исчезает вскоре после отмены лекарственного средства. Аналоги простагландинов имеют минимальное количество противопоказаний, которые ограничиваются, как правило, гиперчувствительностью к их компонентам:

    • Пролатан — капли на основе латанопроста, применяются для лечения глаукомы у взрослых и детей. Могут провоцировать такие побочные реакции, как пигментация радужки, отёчность конъюнктивы, жжение и сухость глаз. Цена флакона с каплями Пролатан составляет 500 руб.
    • Тафлупрост — глазные капли на основе тафлупростовой кислоты. Применение дозировок этого лекарства выше установленных может вести к уменьшению выраженности гипотензивного эффекта. Средство может вызывать отёчность, болезненные ощущения в глазах, повышение слезотечения, кератит, увеличение густоты и длины ресниц, помутнение зрения. Стоимость препарата — 300 руб.

    Нейропротекторы

    Терапия глаукомы требует обязательного применения нейропротекторов, которые улучшают микроциркуляцию в области зрительного нерва и питают нервные клетки. Такие препараты способствуют улучшению прогноза и течения болезни, повышая регенерацию нервных тканей. Нейропротекторы в обязательном порядке назначаются при запущенных формах глаукомы.

    К медикаментам данной группы относятся:

    • Трентал — содержит пентоксифиллин, который улучшает микроциркуляцию, снижая вязкость крови и повышая её реологические свойства. Обладает сосудорасширяющим действием. Может вызывать головные боли, приливы крови, тахикардию, помутнение зрения, скотомы. Упаковка, содержащая 5 ампул по 100 мг, стоит 150 руб.
    • Циннаризин — капли разработаны на основе активного вещества с таким же названием циннаризин. Лекарство регенерирует нервные ткани, применяется при нарушениях кровообращения в головном мозге. Назначается пациентам с 12-летнего возраста. Может провоцировать головные боли, желтуху, сонливость, сухость во рту, повышение потливости. Средняя стоимость препарата — 80 руб.
    • Кортексин — активизирует питание нервных тканей за счёт улучшения мозгового кровообращения. Обладает антиоксидантными, ноотропными и нейропротекторными свойствами. Сведения, касающиеся побочных эффектов от данного медикамента, в медицинской практике отсутствуют. Цена за упаковку, содержащую 10 флаконов, составляет 795 руб.

    Содержат активные вещества, принадлежащие к разным группам, что позволяет уменьшать кратность инстилляций. Такие препараты улучшают питание и кровоснабжение зрительного нерва, регенерируют его ткани, снижают ВГД:

    • Фотил — капли на основе тимолола и пилокарпина, оказывают противоглаукомное и миотическое воздействие. Могут вызывать помутнение зрения, сухость, болезненные ощущения и жжение в глазах, точечный кератит. Стоимость флакона объёмом 20 мл — 290 руб.
    • Ксалаком — содержит тимолол и латанопрост. Эти компоненты способствуют снижению ВГД путём разных механизмов действия, за счёт чего Ксалаком оказывает более выраженное терапевтическое действие. Препарат может вызывать отёчность и болезненные ощущения в глазах, изменение цвета радужки, светобоязнь, катаракту, блефарит, конъюнктивит, эрозии роговицы. Стоимость капель — 750 руб.

    Какие выбрать капли

    Главная задача капель при терапии глаукомы — понизить ВГД.

    В связи с огромным ассортиментом самых разнообразных капель, каждые из которых отличаются своим механизмом воздействия, вопрос выбора подходящего препарата должен решать врач. При подборе капель он обращает внимание на наличие противопоказаний и возможных побочных эффектов и сопоставляет эти данные с симптомами больного, его индивидуальными особенностями и наличием тех или иных патологий, которые могут являться противопоказаниями к применению.

    Как правило, при глаукоме используется сразу несколько видов глазных капель, которые имеют разные механизмы воздействия и усиливают действие друг друга. Основной задачей пациента является выполнение всех требований доктора и соблюдение рекомендуемой схемы использования назначенных лекарств.

    Беременным и детям

    При выборе медикаментов для лечения глаукомы у беременных и детей необходимо соблюдать особенную осторожность. Подавляющее большинство глазных капель запрещено использовать в первом триместре. Исключением являются Бримонидин, Дипивефрин и некоторые другие средства, однако на последних сроках и во время кормления малыша грудью их использовать нельзя.

    Выбором противоглаукомных капель для детей должен заниматься детский врач, учитывая при этом наличие противопоказаний и побочных эффектов.

    Как правильно закапывать

    Каждый препарат отличается своей дозировкой и кратностью инстилляций. Это обусловлено различной продолжительностью воздействия действующих веществ. Так, вводить в глаза простагландины, как правило, рекомендуется по 1 капле 1 раз в день. Для бета-блокаторов дозировка составляет 1 капля 2 раза в день, для ингибиторов карбоангидразы — 1 капля 3 раза в день. Соответственно, использовать назначенные лекарственные средства следует, строго придерживаясь рекомендованной доктором схемы.

    Противопоказания

    На фармакологическом рынке сложно найти препараты без побочных эффектов и противопоказаний. Как правило, абсолютно безопасные средства обладают низким терапевтическим эффектом и оказывают лишь поддерживающее действие. Многие медикаменты, применяемые для лечения глаукомы, имеют ряд серьёзных противопоказаний.

    К примеру, бета-адреноблокаторы на основе тимолола запрещено использовать при бронхиальной астме, аллергическом рините, лёгочных патологиях, беременности и ГВ, дистрофии роговицы. Холиномиметики на основе изоптокарбахола противопоказаны лицам с острым иритом, иридоциклитом, астмой, стенокардией.

    Аналоги простагландинов противопоказаны только больным с гиперчувствительностью к их ингредиентам, а антиферменты нельзя применять при почечной недостаточности, беременности и вскармливании малыша грудью.

    Некоторые противоглаукомные капли не следует вводить при наличии травм и ранений в области глаз. Поэтому прежде чем применять то или иное лекарство, рекомендуется изучить прилагаемую к нему инструкцию с информацией, касающейся противопоказаний.

    Профилактика глаукомы

    В целях снижения риска развития глаукомы необходимо избегать длительного пребывания под открытыми лучами солнца без затемнённых очков, по возможности отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Людям, деятельность которых связана с постоянными зрительными нагрузками, рекомендуется регулярно пользоваться специальными каплями, которые оказывают защитное действие, снимают усталость, напряжение и симптомы раздражения глаз.

    Необходимо помнить, что даже незначительные проблемы со зрением способны заметно понизить качество жизни, особенно, если речь идёт о людях, работа которых требует повышенного зрительного внимания.

    Игнорирование симптомов на начальных стадиях развития глаукомы может обернуться полной слепотой, вылечить которую уже не удастся даже с помощью хирургической операции.

    Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью, а в случае возникновения глаукомы выполнять все требования и рекомендации врача.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *