Дексаметазон для поднятия лейкоцитов после химиотерапии

Безопасные народные средства для повышения лейкоцитов в крови.

Медикаментозно состояние лейкопении (понижение уровня лейкоцитов) корректируется при помощи таких препаратов, как:

  • Полиоксидоний или Имунофал.

Если желаемого результата не достигают в кратчайшие сроки, назначают лекарственные препараты при низких лейкоцитах, обладающие более серьезным действием:

  • Лейкоген, Нейпоген, Батилол, Пиридоксин и другие. Хорошими отзывами пользуется препарат Содекор, который значительно повышает уровень содержания лейкоцитов в крови уже за 3 дня.

Препарат Содекор

Довольно хороших результатов в отношении лейкоцитарного состава крови можно добиться, применяя в домашних условиях по рекомендации врачей, средства нетрадиционной медицины для увеличения лейкоцитов.

Грецкие орехи — эффективный способ поднять лейкоциты в домашних условиях

  • Настой из ядер грецких орехов для повышения лейкоцитов. Ядра орехов очищают от скорлупы, выкладывают в стеклянную емкость и заливают водкой так, чтобы жидкость полностью покрывала ядра. Состав помещают в хорошо освещенное место, настаивают 2 недели, после этого полученный настой переносят в затемненное прохладное место. Употребляют его довольно продолжительный период 3 раза в день по 1 столовой ложке перед едой.
  • Отвар из перегородок грецких орехов. Орехи раскалывают и разбирают на составные части, отдельно откладывают перегородки скорлупы. Схема приготовления настоя такая же, как и в предыдущем случае, однако срок пребывания на свету укорачивается до полутора недель. Снижается и дозировка приема средства – 1 чайная ложка.
  • Отвар из овсяной крупы. Промытую крупу в количестве 2 столовых ложек заливают половиной литра воды, помещают на открытый огонь. После того, как жидкость закипит, пламя убавляют, и отвар кипятят еще четверть часа. Продолжительность лечебного курса – 1 месяц, в течение которого средство пьют ежедневно по 100 мл 3 раза в день. После непродолжительного перерыва курс лечения можно повторить еще раз.
  • Отвар из плодов шиповника. Приготовление отвара следует осуществлять в вечернее время. Плоды кустарника (можно использовать как свежие, так и сушеные) измельчают и заливают чистой водой из расчета 5 столовых ложек шиповника на 1 л. Емкость помещают на открытый огонь, доводят до кипения, сбавляют интенсивность пламени до минимума и ждут еще 10 минут. После этого емкость с полученным отваром обворачивают полотенцем и настаивают. С утра готовое средство процеживают через марлю, сложенную в несколько слоев, и выпивают на протяжении дня вместо чая.
  • Настойка из стеблей донника. Для получения данного средства берут 2 столовых ложки измельченного растения и заливают 300 мл чистой холодной воды. Настойку настаивают в течение пары часов, фильтруют и пьют 2 раза в день по четверти стакана.
  • Отвар из ячменя. Зерна злака заливают холодной водой (из расчета 1,5 стакана зерен – 2 л жидкости), помещают на огонь, доводят до кипения и варят, пока жидкость не убавится наполовину. В готовое средство рекомендуют добавлять натуральный мед.

Избежать проведения химиотерапевтического курса лечения при развитии в организме злокачественных форм онкологических процессов невозможно. Однако строгое соблюдение всех рекомендаций врача позволяет в довольно короткие сроки восстановить физиологические нарушения, которые она вызывает в организме. Надеемся мы вам помогли и вы теперь знаете как поднять лейкоциты после химиотерапии при помощи медикаментов и народной медицины.

поднимающих лейкоциты в крови после химиотерапии. Отзывы об их эффективности. Противопоказания.

Стимулятор лейко- и эритропоэза.

Ускоряет заживление ран, стимулирует иммунитет, оказывает противовоспалительное действие.Принимать внутрь во время или после еды: взрослым по 1 т. 0,5 г; 4-6 раз в день в течение месяца.

Противопоказан: при лейкозах, лимфогрануломатозе, злокачественных заболеваниях костного мозга.

Стимулятор лейкопоэза. Применяют при тех же показаниях и противопоказаниях, что метилурацил.Принимать внутрь после еды: взрослым от 0,2 до 0,4 г, 15 – 20 и белее дней в зависимости от переносимости препарата.

  • Лейковорин (фолинат кальция).

Предотвращает повреждение костного мозга, защищает и улучшает кроветворение.

Принимать: внутримышечные или внутривенные инъекции.
Доза рассчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела пациента; от степени токсических явлений после введения метотрексата.

Стимулирует деятельность костного мозга, лейкопоэз и естественный иммунитет.
Принимать: 1,0 — 2,0 г , 4 раза в день; 10 и более дней.

Лекарственная форма рекомбинантного интерлейкина человека. Разрешён к клиническому применению как стимулятор костномозгового кроветворения.
Поднимает лейкоциты в крови после химиотерапии даже при глубокой лейкопении.
Принимать: внутривенно, по 8 нг/кг в сутки, через день, в течение 10 дней.

Комбинированный гепатопротектор. Состав:
— янтарная кислота;
— меглюмин;
— рибоксин;
— метионин;
— никотинамид.
Вводится внутривенно, под наблюдением врача.
Лечит печень после химиотерапии. Улучшает все обменные процессы в организме, в том числе кроветворение.

  • Колониестимулирующие факторы.

Аналоги человеческих цитокинов — внутренних стимуляторов кроветворения, созданы в 1990-х годах методами генной инженерии.
Стимулируют образование лейкоцитов: гранулоцитов (Г-КСФ); гранулоцитов и макрофагов (ГМ-КСФ).
Применяются внутривенно или подкожно.

Эти препараты быстро поднимают лейкоциты в крови после химиотерапии. Отзывы: (с) «очевидный ответ на стимуляцию наступает уже через 9 дней».
Но для их использования нужны определённые возможности больницы. Лечение проводится только под контролем врача-онколога или гематолога, у которых есть опыт применения данных лекарственных форм.

При лёгкой лейкопении пациент может экспериментировать с народными рецептами. Онкологи утверждают, что они неэффективны, но вера пациента в выздоровление часто творит чудеса.

2 столовые ложки травы 1 стакан горячей воды.
Нагреть на водяной бане 15 мин.
Принимать по ½ — ¼ стакана до еды, 3-5 раз в день.

  • Отвар овса или овсяная каша на воде.

Полезно принимать по 2-3 столовых ложки перед едой. Улучшает работу печени и ЖКТ. Обволакивает страдающую от химиотерапии слизистую желудка и кишечника, защищает её.

  • Размельчённый на блендере (на тёрке) сырой картофель.

Хорошо защищает и ускоряет восстановление слизистой ЖКТ, снимает изжогу, боли, является отличным источником природных витаминов, ускоряет процесс реабилитации больного. Принимать по 2-3 столовые ложки свежеприготовленной кашицы за 15 мин. до еды.

  • Частое дробное (небольшими порциями) питание до 6-8 раз в день.

Диета с высоким содержанием животных белков (120 г в день). Рыба, курица, нежирное мясо, яйца должны быть хорошо проварены.
Свежие овощи и фрукты (некислые) надо тщательно мыть, затем измельчать на блендере (или очень хорошо пережёвывать) для их лучшего усвоения.
Хорошо вводить в рацион «темные» каши, бобовые.
Известно, что активное пищеварение повышает лейкоциты в крови. Ешьте здоровую пищу.

Несмотря на слабость после перенесённой химиотерапии, пациенту надо делать посильную утреннюю гимнастику, гулять на свежем воздухе. Работа мышц «выгоняет» лейкоциты в кровяное русло, способствует выработке гормонов хорошего настроения.
Избегайте травм. Исключите на период своей реабилитации общение с нездоровыми (простуженными) людьми. Ограничьте посещение людных мест.

  • Полноценный ночной сон, дневной отдых и позитивный взгляд на жизнь —

— обязательные атрибуты каждого пациента с онкологическим диагнозом, которые помогут быстро поднять лейкоциты в крови и навсегда победить болезнь. Это — доказанный факт!

Если количество лейкоцитов (тромбоцитов, эритроцитов) в анализе крови снижается, надо обратиться к врачу-гематологу в ближайший онкодиспансер или диагностический центр, где принимает гематолог.

Практика показывает, что врачи непрофильных поликлиник по месту жительства не всегда могут провести грамотную реабилитацию онкопациента.

— сделать выписку из истории болезни с точным указанием всех противоопухолевых препаратов, полученных во время химиотерапии;
— получить направление к гематологу от участкового терапевта (или зав. терапевтическим отделением) с формулировкой: «для уточнения дальнейшей тактики лечения»;
— иметь при себе документы: паспорт, полис ОМС, СНИЛС;
— «свежий» результат анализа крови.

Если пациент по состоянию здоровья не может сам явиться в нужное медучреждение, на заочную консультацию могут поехать родственники больного.

  • Нормализовать состояние поможет овсяный отвар. Готовят его по следующему рецепту: 2 ложки овсяных хлопьев тщательно промыть под проточной водой. Добавить к сырью 450 мл воды и 15 минут прокипятить. Полученный овсяный отвар принимают трижды в сутки до еды в количестве 100 мл. Лечение данным средством длится 30 дней, затем делают на месяц перерыв и, если это необходимо, прием овсяного отвара возобновляют.
  • Повысить концентрацию лейкоцитов в крови могут грецкие орехи. Их очищают, кладут в стеклянную банку и заливают водкой. Смесь настаивают в светлом месте (но не под прямыми солнечными лучами) на протяжении двух недель, затем емкость с настоем убирают в темное место. Принимают средство 3 раза в сутки по столовой ложке в течение месяца.
  • Хороший лечебный эффект окажет шиповник. Плоды растения измельчают, затем 5 столовых ложек подготовленного сырья заливают литром воды. Смесь на маленьком огне доводят до кипения и 10 минут проваривают. Полученный отвар укутывают и оставляют на 8 часов настаиваться. Напиток употребляют в течение дня вместо чая.
  • Поднять лейкоциты в крови поможет отвар из ячменя. Возьмите 1,5 стакана зерна и залейте водой (2 л). На слабом огне доведите до кипения, варите до тех пор, пока количество жидкости не уменьшится вдвое. Полученный отвар в количестве 50 мл необходимо употреблять 3 раза в сутки. Усилить лечебный эффект напитка можно, добавив немного меда.

Необходимые нормы

Норма лейкоцитов изменяется в течение жизненного цикла, постепенно понижаясь с возрастом и незначительно колеблется, в зависимости от пола. Лейкоциты измеряются в единице на литр, где единица равна 10 в девятой степени. Показатель часто обозначается в бланках анализов как WBC.

Количественные показатели лейкоцитов следующие:

  • У грудных младенцев норма лейкоцитов находится в промежутке от 7 до 32,2 ед./л, к году переходя до 7,7-12, а к пяти снижаясь до 5-14;
  • в возрасте от шести до шестнадцати лет нормальными считаются показатели между 4,5 и 13,5;
  • для взрослых женщин норма представляет собой 3,9-10,4 ед./л;
  • для мужчин 4,2-9, а для в людей пожилом возрасте 3,7-9.

Чем дальше от нижней границы уходит концентрация лейкоцитов в крови, тем сильнее степень выраженности лейкопении и опасность развития патологических процессов в организме. Как правило, легкая степень (3,5-4 ед./л) не сопровождается тяжелыми симптомами, однако ее наличие свидетельствует о нарушении внутренних систем организма.

При снижении лейкоцитов до 2-3,7 ед./л, организм становится беззащитен перед распространенными вирусами и бактериями, а в случае, когда содержание лейкоцитов падает ниже 2 ед./л, практически всегда наблюдаются тяжелые воспалительные заболевания.

Чтобы предотвратить тяжелые последствия для здоровья, следует иметь представление о том, как повысить лейкоциты в крови.

В период лечения противоопухолевыми средствами и во время реабилитации численность лейкоцитов в крови постоянно контролируется. После химиотерапии нормальное значение равно 2,5 х 109 на 1 литр крови. Если на протяжении длительного периода уровень лейкоцитов понижен, лечение прекращают и назначают терапию специальными медикаментами.

Средним показателем белых частиц принято считать диапазон 4-910 9 единиц на один литр крови.

У каждого человека данный показатель является индивидуальным. На число кровяных частиц влияют факторы окружающей среды, питание, возраст, спортивные нагрузки, психическое состояние. Ниже приведена уровневая таблица.

Стоит учесть, что лейкоциты после химиотерапии уменьшаются более чем в пять раз. В конечном итоге происходит снижение иммунной системы человеческого организма. Иммунитет нужен для борьбы с раковыми наростами и злокачественной опухолью. Из-за этого повышение уровня необходимых частиц считается очень важной задачей.

Пациентам, у которых наблюдается снижение красных частиц в течение долгого времени, необходимо быстро пройти обследование на онкологические заболевания. Промедление может вызвать необратимые процессы формирования метамиелоцитов и миелоцитов.

Изменения в крови после химиотерапии

Одним из серьезных побочных действий химиотерапии является снижение уровня белых клеток. Главная цель лейкоцитов – это охранять организм от негативного воздействия внутренней и внешней среды. Кровяные тельца защищают человека от патогенных микроорганизмов, бактерий, инфекций.

При сниженном иммунитете организм перестает бороться с чужеродными микроорганизмами, что препятствует выздоровлению и эффективному восстановлению человека после терапии.

Каждый опытный специалист постоянно контролирует уровень лейкоцитов у своего пациента во время лечения раковой опухоли. Значительное понижение показателей кровяных клеток способно спровоцировать серьезные осложнения.

При расшифровке анализов учитываются следующие показатели:

  • белые тельца, которые помогают организму справляться с вирусными инфекциями;
  • красные клетки транспортируют кислород по всему организму, сниженный гемоглобин вызывает анемию, приводит к постоянной усталости, одышке;
  • тромбоциты отвечают за свертываемость крови, низкий уровень приведет к кровотечению.

От результатов анализа зависит назначение лекарства для нормализации работы кровеносной системы.

В норме лейкоциты у здорового человека составляют 4–9х109 на литр крови. После терапии злокачественного процесса они могут снизиться в пять раз. Чтобы предотвратить серьезное отклонение необходимо принимать медикаменты для повышения лейкоцитов.

Существует множество фармакологических средств, чтобы повысить уровень элементов. Все медикаментозные препараты назначает лечащий доктор, учитывая результаты исследования крови, общее состояние больного.

Кроме медикаментозного лечения, важно соблюдать специальную диету. Можно задействовать народную медицину после консультации с доктором. Самолечение после лучевой или химиотерапии недопустимо.

Почему уровень снижается

Все подгруппы кровяных частиц, до момента выхода в кровь, дозревают в костном мозге. Любое повреждение данного органа может привести к сильному падению числа лейкоцитов. Формирование лейкоцитов может быстро пойти на убыль. Причинами могут быть спортивные травмы, различные факторы внутреннего происхождения.

Медикаменты

Обычные продукты не всегда могут увеличить уровень кровяных частиц.

Название Эффект Противопоказания Цена
Полиоксидоний Является имунностимулирующим препаратом. Выпускается в качестве ректального и вагинального средства. Данное лекарство повышает резистентность организма, стимулирует антителообразования. Может восстанавливать иммунные реакции. Обладает антиоксидантной активностью. С легкостью выводит токсины, соли, липиды. Препарат категорически запрещено использовать беременным женщинам. Не рекомендуется применять в период лактации. Средство запрещено людям с острой почечной недостаточностью и пациентам с индивидуальной непереносимостью. От 765 рублей
Имунофал Производится в виде растворов и спреев. Обладает детоксикационным действием. Корректирует иммунную систему. Приводит в порядок окислительно-антиокислительные реакции. Восстанавливает разрушенные клетки. Влияет на противовирусные антитела. Препарат противопоказан беременным женщинам и детям до двух лет. Не рекомендован гиперчувствительным людям. От 429 рублей

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос

  • Применение аллогенной трансплантации костного мозга
  • Острые нелимфобластные лейкозы (ОНЛЛ)
  • Острые лимфобластные лейкозы (ОЛЛ)
  • Хронический миелолейкоз
  • Миелодиспластический синдром
  • Аллогенная минитрансплантация
  • Применение аутологичной трансплантации костного мозга
  • Неходжкинские лимфомы (НХЛ)
  • Болезнь Ходжкина
  • Множественная миелома

Трансплантация стволовых гемопоэтических клеток нашла применение в различных областях онкологии.

Эти клетки используются после высокодозной химиотерапии для снижения длительности депрессии (угнетения) костного мозга и сокращения риска инфекционных осложнений и кровотечений.

Стволовые клетки для трансплантации получают как от самого пациента (аутологичная трансплантация), так и от иммунологически совместимого родственного или неродственного донора (аллогенная трансплантация). Непосредственным источником стволовых гемопоэтических стволовых клеток может быть костный мозг, периферическая или пуповинная кровь.

Одним из наиболее частых показаний для применения стволовых клеток в онкологии является уменьшении длительности периода угнетения кроветворения после противоопухолевой терапии.

Применение современных противоопухолевых препаратов позволяет излечить или продлить жизнь значительному количеству больных со злокачественными новообразованиями.

Однако в ряде случаев проведение стандартной химиотерапии не приводит к длительному противоопухолевому эффекту, что связано с исходной или приобретенной резистентностью (устойчивостью) опухоли к цитостатикам.

Одним из путей ее преодоления является увеличение дозы препаратов. Это увеличивает проникновение противоопухолевых препаратов в раковую клетку и позволяет преодолеть устойчивость к химиотерапии.

Резкое увеличение дозы препаратов приводит к значительному повреждению кроветворных клеток костного мозга и выключению функции кроветворения на много месяцев, что требует применения методик защиты кроветворения.

Основным методом, позволяющим преодолеть токсичность химиотерапии на кроветворение, является трансплантация кроветворной ткани. При этом стволовые клетки, полученные от донора или у самого больного, вводят после окончания химиотерапии, когда препараты полностью вывелись из организма или разрушились, что позволяет быстро восстановить кроветворение.

При пересадке аллогенного костного мозга возможно длительное приживление трансплантата только при совпадении донора и реципиента по антигенам главного комплекса гистосовместимости (иммунологической совместимости).

В противном случае развивается выраженная иммунологическая реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ), способная привести к гибели больного.

Наименьшее количество осложнений встречается у совместимых сибсов (родных братьев и сестер).

В то же время сибсы имеют вероятность совпасть иммунологически только в 25% случаев, что указывает на серьезную проблему подбора доноров для пересадки костного мозга. Последние годы отмечены крупные успехи в подборе неродственных доноров.

Следует отметить, что даже полная совместимость не дает абсолютной гарантии отсутствия развития РТПХ, и до 25% больных погибает от осложнений, связанных с трансплантацией.

Важно иметь в виду, что РТПХ способна оказывать и лечебное действие, когда иммунная система донора начинает распознавать опухолевые клетки хозяина и бороться с ними, т.е. проявляется реакция трансплантат против опухоли (РТПО).

При ряде заболеваний (хронический миелолейкоз, острый нелимфобластный лейкоз и др.) наличие этой реакции в значительной степени определяет общий успех лечения.

Трансплантация аутологичной (своей собственной) гемопоэтической ткани позволяет избежать возникновения РТПХ и технических сложностей, связанных с подбором донора. С другой стороны, аутологичная трансплантация не сопровождается РТПО и несет чисто вспомогательную функцию поддержки кроветворения после высокодозной химиотерапии.

В настоящее время имеется возможность сохранять собственные кроветворные клетки в жизнеспособном состоянии при низких температурах (замораживании) в течение длительного периода времени.

Долгие годы основным источником стволовых кроветворных клеток был костный мозг. Метод его получения состоит в многократных пункциях плоских костей (в основном тазовых) и получении 1-1,5 литров костно-мозговой взвеси. Такая процедура требует, как правило, общего обезболивания (наркоза).

Нужно отметить, что при опухолевом и лучевом поражении костей таза забор костного мозга может оказаться неудачным.

Костный мозг не является единственным источником кроветворных клеток.

Во взрослом организме небольшая часть стволовых клеток, как и зрелые клетки, выходит в периферическое сосудистое русло. Эти стволовые клетки способны восстанавливать полноценное кроветворение после повреждения его химиотерапией и облучением. Современная аппаратура (сепараторы крови) позволяет эффективно собирать клетки кроветворения из периферической крови даже при их низком содержании. При этом необходимость наркоза отпадает.

В условиях нормального кроветворения для получения достаточного количества стволовых клеток необходимо, как правило, 6 процедур. При каждой такой процедуре обрабатывается 10-12 литров крови.

Проблема низкого количества клеток кроветворения в периферической крови оставалась главным ограничением при использовании данного вида трансплантата. Затем было показано, что после однократного введения некоторых противоопухолевых препаратов (циклофосфамид, этопозид, фторурацил) отмечается значительное увеличение числа стволовых клеток в периферической крови. К недостаткам данного метода относятся: снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов, значительные различия в сроках начала роста содержания стволовых клеток в периферической крови у различных больных.

Введение некоторых гемопоэтических факторов роста (нейпоген, лейкомакс и др.) вызывает значительно увеличение поступления клеток кроветворения из костного мозга в периферическую кровь.

Применение аллогенной трансплантации костного мозга

В настоящее время основными показаниями для аллогенной трансплантации стволовых клеток являются

прогностически неблагоприятные варианты острых лейкозов,

хронический миелолейкоз (ХМЛ) и

миелодиспластический синдром (МДС).

Изучаются возможности применения данного метода у больных

множественной миеломой,

болезнью Ходжкина,

неходжкинскими лимфомами (лимфосаркомами),

раком почки и

молочной железы.

Острые нелимфобластные лейкозы (ОНЛЛ)

Применение стандартной химиотерапии в первой полной ремиссии позволяет добиться длительной выживаемости в 25-35% случаев по сравнению с 45-60% при использовании аллогенной трансплантации стволовых клеток. Применение трансплантации во второй ремиссии сопровождается длительной ремиссией лишь в 20-30% случаев.

Использование аллогенной трансплантации стволовых клеток с первично резистентным (устойчивым к лечению) течением ОНЛЛ позволяет добиться длительной ремиссии в 10-20% случаев.

Острые лимфобластные лейкозы (олл)

У взрослых больных с ОЛЛ , несмотря на высокую частоту (65-85%) ремиссий, в большинстве случаев болезнь рецидивирует (возвращается).

Проведение аллогенной трансплантации стволовых клеток в первой полной ремиссии у пациентов с неблагоприятными прогностическими факторами (возраст старше 60 лет, высокий лейкоцитоз и т.д.) позволяет достичь длительной безрецидивной выживаемости в 40-60% случаев.

При отсутствии неблагоприятных факторов аллогенная трансплантация стволовых клеток обычно рекомендуется во второй полной ремиссии.

Хронический миелолейкоз

ХМЛ характеризуется несколькими фазами развития. В ранней (хронической) фазе, длящейся несколько лет, состояние больного может сохраняться относительно удовлетворительным. В фазе акселерации (обострения) в течение нескольких месяцев нарастают гематологические изменения (увеличение числа лейкоцитов, малокровие), и она переходит в фатальную (смертельную) фазу бластного криза.

Стандартные методы лечения могут вызывать длительные ремиссии у части больных, однако единственным излечивающим методом лечения в настоящее время является аллогенная трансплантация стволовых клеток. Эффективность ее зависит от возраста больного, фазы заболевания, периода времени от момента диагноза до трансплантации. Множественные курсы предшествующего лечения значительно улучшают результаты высокодозной химиотерапии и трансплантации.

Наилучшие шансы на достижение длительной ремиссии имеют молодые больные, получившие трансплантацию в хронической фазе в течение 1 года от момента диагноза. Длительная выживаемость у них составляет 75-80% по сравнению с 10-20% у больных, которым трансплантация выполнена в фазе аскселерации.

Миелодиспластический синдром

Аллогенная трансплантация стволовых клеток является единственным методом, излечивающим больных МДС. Применение этого метода позволяет добиться длительной выживаемости в 30-50% случаев. Эти результаты зависят от возраста больных, длительности заболевания и количества опухолевых клеток в костном мозге перед трансплантацией.

Аллогенная минитрансплантация

Аллогенная минитрансплантация, или трансплантация после миелоаблативных (не разрушающих костномозговое кроветворение) режимов получила распространение лишь недавно. Ее применение связано с выявлением лечебной роли РТПО и появлением новых препаратов (флударабин, антитимоцитарный иммуноглобулин), вызывающих глубокую депрессию (угнетение) иммунной системы, но не вызывающих глубокой цитопении (снижение числа клеток крови).

Применение их в комбинации с умеренными дозами бусульфана или мелфалана позволяет эффективно пересаживать донорский костный мозг. При этом РТПО полностью сохраняется. Следует отметить, что эффективность этого метода зависит от массы остаточной опухоли, которая должна быть по возможности минимальной.

Предварительные результаты применения данной методики свидетельствуют о высокой эффективности минитрансплантации при значительно меньшей токсичности в сравнении с классическим методом.

Применение аутологичной трансплантации костного мозга

Основной ролью аутологичной трансплантации костного мозга является восстановление кроветворения после химиотерапии, что позволяет многократно увеличивать разовые дозы некоторых противоопухолевых препаратов. Это дает возможность усиливать противоопухолевый эффект и достигать более высокой безрецидивной выживаемости в сравнении с результатами стандартной химиотерапии.

Наиболее часто данный метод применяется при лечении больных с прогностически неблагоприятными вариантами течения неходжкинских лимфом (лимфосарком), болезни Ходжкина (лимфогранулематоза), множественной миеломы, рака молочной железы, рака яичка и пр.

Неходжкинские лимфомы (нхл)

Применение стандартной химиотерапии у больных с НХЛ высокой и промежуточной степени злокачественности позволяет достичь 40-60% полных ремиссий. Однако у 20-30% больных этой группы отмечаются рецидивы (возврат) болезни. Применение высокодозной химиотерапии в сочетании с аутологичной трансплантацией костного мозга дало возможность значительно улучшить показатели длительной выживаемости у таких больных.

Болезнь ходжкина

У 10-30% больных с распространенными стадиями болезни Ходжкина первичная химиотерапия оказывается неэффективной, а у 40% пациентов возникает рецидив заболевания. Результаты лечения больных, малочувствительных к первичной химиотерапии и с первым ранним рецидивом (в течение первого года), неудовлетворительные.

Применение других схем стандартной химиотерапии позволяет достичь полных ремиссий не более чем у 40-45% больных, однако при этом ремиссии бывают короткими, а выживаемость низкая.

Применение высокодозной химиотерапии в сочетании с аутологичной трансплантацией стволовых клеток позволяет почти в 2 раза увеличить частоту полных ремиссий, а значит, и надежду на увеличение выживаемости.

Множественная миелома

По данным Европейской организации по аутологичным трансплантациям костного мозга, безрецидивная и общая выживаемость 5500 больных множественной миеломой, получавших высокодозную химиотерапию в сочетании с аутологичной трансплантацией стволовых клеток, составила соответственно 28 и 48 месяцев, что превышает результаты стандартной химиотерапии.

Наилучший прогноз (исход) имеют больные моложе 60 лет с I-II стадиями заболевания и уровнем бета-2 микроглобулина менее 4.

Использование высокодозной химиотерапии при других опухолях (рак молочной железы, яичка и др.) находится на этапе изучения. При этом получены обнадеживающие результаты.

Таким образом, высокодозная химиотерапия с трансплантацией аутологичных или аллогенных стволовых кроветворных клеток за последние годы стала эффективным методом лечения многих опухолей. Прогресс в биологии и иммунологии клеток кроветворения позволяет надеяться на еще более эффективное применение этого метода в будущем, в том числе и при распространенных новообразованиях, резистентных (устойчивых) к химиотерапии.

Дексаметазон

Дексаметазон – довольно известный и часто применяемый в лечебной практике препарат. Нельзя сказать, что его назначение поможет вылечить уже имеющееся заболевания. Скорее, поможет организму самостоятельно справиться с проблемой. Довольно часто используется для поднятия лейкоцитов после химиотерапии.

Так как он относится к глюкокортикостероидам, то его основное действие основано на связывание этого гормона, вырабатываемого гипофизом.

Показания для применения

Спектр действия препарата довольно обширный. Соответственно и показаний для его использования довольно много. В первую очередь, это эндокринные заболевания, в частности недостаточность и гиперплазия коры надпочечников, тиреоидит.

Также, используется и для лечения заболеваний нервной системы (послеоперационный период лечения опухолей головного мозга, инсульты, воспалительные заболевания оболочек головного мозга).

В офтальмологии назначается при лечении конъюнктивита, кератита, склерита и других воспалительных процессах, в восстановительном периоде после травмы глаза и оперативного вмешательства.

Дексаметазон широко используется и при проведении реанимационных мероприятий. С его помощью снимают тяжелый бронхоспазм (при астматическом статусе), тяжелые аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Препарат назначают и при заболеваниях крови, в том числе и злокачественных: острых анемиях, агранулоцитозе, острой лейкемии и лейкозе.

Эффективность препарата для поднятия лейкоцитов после проведения химиотерапии

Способность данного лекарственного средства воздействовать на кроветворную систему дает возможность использовать его и для поднятия лейкоцитов после химиотерапии онкозаболеваний. “Дексаметазон” способствует выходу в кровь наиболее многочисленной группы белой крови – нейтрофилов. А основной задачей этих клеток является уничтожение бактерий в крови и тканях. Также, препарат ограничивает миграцию лейкоцитов в область поражения, тем самым охраняя их от разрушения.

Противопоказания

Однако, несмотря на широкий спектр действия лекарства, у него имеется и ряд противопоказаний:

  1. Острые заболевания ЖКТ: язвы, гастрит в острой стадии, колит.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания — гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность. У больных, перенесших инфаркт миокарда, возможно распространение некротического очага.
  3. Детский возраст. Так как глюкокортикостероиды влияют на рост ребенка, то детям “Дексаметазон” назначается только по абсолютным показаниям и под постоянным наблюдением врача.
  4. Период вакцинации. Препарат нельзя использовать за 2 месяца до вакцинации и 3 недели после нее.
  5. Иммунодефицитные заболевания (ВИЧ и СПИД).
  6. Беременность. Также, как и в детском возрасте, при беременности препарат назначают только при абсолютных показаниях.

Цена и аналоги

Что касается стоимости, препарат относится к довольно недорогим лекарственным средствам. Цена на таблетки варьируется в пределах 100 – 200 рублей, а на ампулы 200 – 300 рублей (в зависимости от региона).

Среди аналогов препарата чаще всего встречаются “Максидекс”, “Дексон” и “Фармадекс”. Это лекарственные средства более нового поколения, при их использовании отмечается хорошая переносимость и минимальное проявление побочных эффектов. Но следует помнить, что назначать препарат и подбирать его аналоги может только лечащий врач после тщательного обследования вашего организма!

Побочные действия

“Дексаметазон” обычно переносится довольно легко. Однако, в отдельных случаях могут развиться следующие побочные эффекты:

Со стороны сердца:

  • нарушение ритма;
  • подъем артериального давления;
  • тромбозы.
  • нарушение аппетита (вплоть до булимии);
  • метеоризм;
  • обострение уже имеющихся заболеваниях желудочно-кишечного тракта (панкреатита).

Со стороны эндокринной системы:

  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • лунообразное лицо;
  • угнетение работы надпочечников.

Со стороны центральной нервной системы:

  • нарушения сна;
  • приступы головокружения;
  • интенсивная головная боль;
  • в редких случаях у пациентов отмечаются судороги.

Помимо вышеперечисленных побочных эффектов, лекарство влияет и на выведение из организма минеральных веществ, в частности калия и кальция. Поэтому, при лечении данным препаратом, необходимо регулировать свой рацион с учетом употребления в пищу продуктов, богатых этими минералами. И наоборот, ионы натрия и вода задерживаются в организме, в связи с чем в комплексное лечение обычно вводятся мочегонные препараты.

Исходя из всего вышесказанного, можно отметить, что, являясь препаратом широкого спектра действия, “Дексаметазон” используется не только для лечения того или иного заболевания, но и для облегчения состояния и восстановления организма после тяжелого оперативного вмешательства или другого серьезного воздействия на организм, в том числе и для поднятия лейкоцитов после химиотерапии.

Дексаметазон. Что это за препарат?

Дексаметазон принимает участие в обмене веществ. Он снижает количество глобулинов в крови, при этом увеличивается количество альбуминов. Влияние Дексаметазона на жировой обмен заключается в том, что в организме увеличивается выработка жирных кислот, нарастает жировая масса, причем жир начинает откладываться в основном в верхней части тела, в крови повышается уровень холестерина. Дексаметазон влияет на всасывание сахаров из пищи – они усваиваются организмом лучше, при этом из печени поступает большее количество глюкозы в кровь.

Под воздействием Дексаметазона в организме меняется метаболизм минеральных веществ. Ионы натрия и вода при этом тормозятся в организме, а вот калий и кальций наоборот выводятся более активно. При использовании Дексаметазона обязательно учтите этот факт. На время лечения этим препаратом, введите в употребление добавки, содержащие калий и кальций.

Вы можете использовать Дексаметазон и как противовоспалительный препарат. Схема действия такова: препарат не дает эозинофилам выделять вещества, вызывающие воспалительные процессы, снижает проницаемость кровеносных сосудов, а также влияет специфическим образом на клетки поврежденной области. Если Вы склонны к аллергиям, то Дексаметазон поможет справиться с проявлениями этого неприятного нарушения. Дексаметазон не дает выделяться веществам, которые провоцируют аллергическую реакцию организма.

Дексаметазон Вы можете применять и как противошоковое средство, а также для выведения токсинов из организма. Дексаметазон улучшает работу печени, которая, как известно, чистит организм от попадающих в него ядов. Кроме этого, употребление этого препарата повышает артериальное давление и на этом основывается его противошоковое действие.

Учтите, что Дексаметазон тормозит работу иммунной системы. Он приостанавливает выработку активных веществ, защищающих организм. Дексаметазон даже используют специально для этой цели в лечении некоторых заболеваний. Поэтому во время его применения возможна подверженность к инфекционным заболеваниям.

Так при каких же заболеваниях Вы можете прибегать к помощи Дексаметазона?

Дексаметазон эффективно используют при шоковых состояниях организма, вызванных различными внешними факторами (термическое воздействие, воздействие ядовитых веществ, постоперационный период). Дексаметазон может помочь снять аллергические приступы, в том числе анафилактический шок и иные тяжелые состояния. Дексаметазон эффективен при отеках головного мозга различной этиологии.

Если у Вас осложненная бронхиальная астма, то Дексаметазон может помочь.

При нарушениях функционального состояния хрящей и связок, спровоцированных общими факторами. Если Ваши надпочечники плохо справляются со своей работой или желтуха, то Дексаметазон эффективно справляется с подобными проблемами. Однако, следует предупредить всех наших читателей: Дексаметазон это очень эффективное средство, но лишь в том случае, когда его назначил профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. Это может навредить Вашему здоровью! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Вернуться к началу страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

снижение лейкоцитов на химиотерапии

Здраствуйте! мне 43 года, мастектомия справа, диагноз С50.1 Центральной части молочной железы, ст. 2а T1 N1M0. На третьей красной химии прокапали только фармрубицин без эндоксана в связи с малым количеством лейкоцитов, для повышения лейкоцитов был назначен дексаметазон. Сохранит ли свои свойства третья химия террапия в связи с тем, что капают не все сразу как положено. Перед третьей химией лейкоциты 3, 4 после того как прокапали лейкоциты стали 2.6. Переживаю, что прерванная химия будет неполноценной. Спасибо за ответ

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог Я бы не стал назначать дексаметазон с целью повышения уровня лейкоцитов. Лучше назначать в таких случаях колониестимулирующие факторы. Дексаметазон просто истощит костный мозг и не более того, хоть и приведет к выбросу лейкоцитов (временно). Проводить химиотерапию надо полноценно — если планируется два препарата, значит надо их вводить. Эндоксан на лейкоциты как раз сильно не влияет. На эффективность такая ситуация может повлиять.

восстановление лейкоцитов после химиотерапии

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Две недели назад провели первый курс химиотерапии после операции рмж. Сегодня сдала анализ крови. Лейкоциты 2,06х10*9л, нейтрофилы упали до 0,29х10*9л. Врач посоветовал неделю до второго курса попить дексаметазон по 1 т 2 р в день. Как Вы считаете, поможет ли это улучшить показатели крови? И чем можно повысить иммунитет во время химиотерапии? Спасибо большое.

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог

Здравствуйте, Наталья! Я не использую дексаметазон с целью поднятия уровня лейкоцитов/нейтрофилов. Да, действительно дексаметазон, преднизолон достаточно быстро поднимают уровень лейкоцитов, которые снилизись во время проведения химиотерапии. Механизм их действия состоит в том, что они высвобождают молодые формы лейкоцитов из красного костного мозга и через некоторое время истощают его. Поэтому нередко бывает так, что после назначения дексаметазона последующий курс проводится вовремя, а потом происходит еще большее падение уровня нейтрофилов и соответственно 3-4 курс приходится откладывать. Поэтому я обычно рассматриваю вопрос о назначении колониестимулирующих факторов (филграстим, ленограстим и др.), которые являются стимуляторами именно лейкоцитарного ростка. Иммунитет во время химиотерапии повышать не надо специально — достаточно оберегать себя от инфекций, вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Впрочем, это недо делать всем и всегда.

Здравствуйте, Маргарита. Я бы дождался восстановления уровня лейкоцитов перед началом следующего курса химиотерапии. При сниженном уровне лейкоцитов достаточно опасно начинать очередной курс. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга. При снижении уровня лейкоцитов я обычно назначаю колониестимулирующие факторы (филграстим, пегфилграстим). Пиво со сметаной может, конечно, немного помочь, но использование лекарственных методов борьбы с нейтропенией является более эффективным решением. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Екатерина. Если перед введением химиопрепаратов использовался дексаметазон, то повышение уровня лейкоцитов после химиотерапии может быть, хотя и кратковременное. Надо смотреть вас, смотреть результаты обследований, чтобы говорить определенно.

Здравствуйте, Наталья. Я обычно, при не очень большом снижении уровне лейкоцитов, делаю половины дозы Лейкостима на 3-4 день и к 8 дню происходит восстановление уровня лейкоцитов до необходимого. Единого рецепта для таких случаев нет, надо поступать индивидуально — можно через 24 часа после введения паклитаксела сделать лейкостим, можно в сниженной дозе чуть позже. На мой взгляд, в подобных ситуациях желательно избегать больших скачков лейкоцитов и больших падений. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Что касается диагноза, то я бы, наверное, предложил вам провести повторное иммуногистохимическое исследование в независимой лаборатории, потому что не исключено, что речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Что касается уровня лейкоцитов, то, конечно, надо выполнять анализы крови на 7 и 15 дней на каждом курсе химиотерапии. Полностью согласен с мнением вашего лечащего врача о профилактическом введении филграстима. В принципе можно было бы его ввести и на 15 день от начала химиотерапии. Опыт подсказывает, что если изначально есть лейкопения, то при проведении химиотерапии лучше не ждать фебрильной нейтропении (возникновение инфекции на фоне снижения уровня лейкоцитов/нейтрофилов). Метилурацил принимать можно, конечно, но действие его очень слабое и при таком снижении практически незначимое. Ожидать лейкопении надо на каждом курсе лечения.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Марина. Если при проведении химиотерапии на 7-15 день после введения у пациента повышается температура тела до 38 и выше градусов Цельсия первым делом надо исключить фебрильную нейтропению — возникновение инфекционного процесса на фоне снижения уровня лейкоцитов. Я настоятельно рекомендую в таких случаях выполнить клинический анализ крови и обратиться срочно к лечащему врачу. Фебрильная нейтропения явлется жизнеугрожающим состоянием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Светлана. Вам надо обратиться к лечащему врачу, чтобы получить конкретные рекомендации. Я обычно назначаю 480 мкг филграстима, затем клинический анализ крови и по его результатам решаю.

Здравствуйте, Ирина. При оценке клинического анализа крови у пациентов, которым проводится химиотерапия, надо смотреть не только процентное соотношение, но и абсолютные значения. То есть надо считать каждый раз, потому что для начала следующего курса химиотерапии уровень нейтрофилов должен быть 1.5 х 10 в 9 степени/л. Если уровень нейтрофилов ниже, то действительно надо курс химиотерапии отложить или подумать о целесообразности введения колониестимулирующих факторов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Светлана. АС (доксорубицин и циклофосфан) — это схема химиотерапии. Истощение костного мозга бывает при метастазах рака в кости, бывает, что возникает без объяснимых причин. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Светлана. Вероятно, речь идет об истощении красного костного мозга, где происходит кроветворение. В таких случаях, если нет клинических проявлений сниженного уровня лейкоцитов я назначаю только наблюдение. У всех препаратов, в том числе и колониестимулирующих факторов, эффект будет кратковременным, хотя и, возможно, выраженным. При возникновении лейкопении/нейтропении при схеме АС, то не очень характерно (не характерно глубокое подавление функции костного мозга) я рекомендую выполнять сцинтиграфию костей для исключения метастазов в кости.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Рак — это серьёзное заболевание, с которым организм человека не в состоянии справиться без помощи специальных медикаментов. Дексаметазон является препаратом, что часто применяют в лечении онкозаболеваний. Он имеет ряд особых характеристик, с которыми следует обязательно ознакомиться до начала его применения. Некоторые врачи считают рациональным использовать дексаметазон при онкологии, другие же, наоборот,советуют отказаться от него.

Использование дексаметазона при онкологии

Дексаметазоном называют препарат, что входит в базу курса химиотерапии. Как правило, он является важной составляющей эффективного лечения рака.

Средство представляет собой синтетический глюкокортикостероид. Оно способно проникать в ЦНС (центральная нервная система), препятствует образованию воспалительных процессов в организме, а также обладает иммунодепрессивным эффектом.

Глюкокортикостероиды — это стероидные гормоны, которые продуцируются корой надпочечников. Они имеют разностороннее влияние на организм: способствуют правильному обмену веществ, помогают регулировать работу иммунной системы, имеют противовоспалительное и антиаллергическое действие. Могут взаимодействовать с другими гормонами.

Дексаметазон входит в список лекарственных препаратов, которые являются жизненно необходимыми в лечении серьёзных заболеваний, в том числе онкологии. Средство выпускают в таблетках или же в форме инъекционного раствора. Инъекция делается только медицинским работником.

Применение дексаметазона разрешается исключительно после полноценного осмотра у специалиста. При этом сохраняется индивидуальный подход к каждому пациенту. Такое опасное заболевание, как рак требует комплексного и заранее продуманного лечения. Нередко используется дексаметазон при химиотерапии.

Возможные противопоказания

Препарат имеет широкий спектр действия. Но несмотря на это существует ряд противопоказаний, на которые также следует обращать внимание, чтобы избежать нежелательных последствий.

Принимать дексаметазон не рекомендуется при:

  • болезнях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) в обостренных формах;
  • серьёзных заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипертония, сердечная недостаточность);
  • иммунодефицитных болезнях (ВИЧ, СПИД).

Глюкокортикостероиды существенно влияют на рост и полноценное развитие ребёнка. Назначаться дексаметазон в данном случае может исключительно по абсолютным врачебным показаниям. Дополнительно ведётся постоянное тщательное наблюдение со стороны специалистов.

Средство имеет список побочных действий. Чтобы знать, к чему нужно быть готовым, нужно с ними ознакомиться.

При применении медикамента во время химиотерапии можно наблюдать:

  • нарушение сердечного ритма;
  • увеличение артериального давления;
  • нарушения аппетита;
  • обострение заболеваний ЖКТ (если таковые имеются);
  • повышение показателей глюкозы в крови;
  • ухудшение работы надпочечников;
  • периодичные головокружения;
  • приступы головной боли;
  • нарушения сна.

В каких случаях применение дексаметазона оправдано

Как правило, рекомендуют использовать дексаметазон при раке, так как он может существенно улучшить самочувствие больного. Однако бывают ситуации, когда препарат может привести к осложнениям. Выделяют два основных случая, когда от лекарства стоит отказаться.

  1. При наличии сахарного диабета. Приём глюкокортикостероидов может привести к диабетической коме.
  2. При наличии заболеваний, которые существенно ухудшают работу иммунной системы.

Однако если брать во внимание второй пункт, то некоторые онкологи всё равно настаивают на применении дексаметазона. Чтобы он не усугублял работу некоторых систем органов, врачи параллельно назначают другие препараты, способные поддерживать необходимый уровень жизни организма.

Сахарный диабет является веской причиной для отказа от глюкокортикостероидов. Медикаменты будут иметь исключительно негативное влияние. Возможен преждевременный летальный исход.

Использование дексаметазона оправдано в случае комплексной терапии под постоянным наблюдением специалистов. Врачи должны регулярно проводить осмотры до и после приёма каждого из препаратов, чтобы знать, как организм больного реагирует на выбранные для лечения средства.

Основные правила применения

Чтобы лечение приносило максимальный эффект, важно учитывать все предписания врача. Как правило, в начале лечения больному (или его близкому родственнику) предоставляется полная инструкция по применению дексаметазона. Она напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента и его реакции на средства, которые параллельно используются при терапии.

В случае, когда пациент не находится в медицинском учреждении, а занимается лечением и в домашних условиях, врачи рекомендуют отдать предпочтение дексаметазону в таблетках.

Специалисты советуют придерживаться ряда основных правил, которые помогут сделать процесс лечения более безопасным.

  1. Нужно обязательно запомнить название препарата, так как существует немало лекарств, названия которых созвучны.
  2. Придерживаться доз, предписанных лечащим врачом. Как правило, указывается дозировка перед химиотерапией. Любые отступления от указаний могут ухудшить общее состояние пациента.
  3. Таблетки принимаются ежедневно по утрам. Оптимальный вариант приёма — 8 утра, после завтрака. Запивать таблетки рекомендуется молоком.
  4. Если больному сложно принимать лекарство в первоначальном виде, разрешается размельчать таблетки до порошка.
  5. Пропускать приём медикаментов нельзя. Однакоесли по каким-то обстоятельствам в указанное время выпить таблетки не получилось, допускается провести эту процедуру в вечернее время суток.
  6. Дома обязательно должен быть небольшой запас таблеток. Дополнительная упаковка таблеток на крайний случай никогда не будет лишней. Хорошо, если в домашней аптечке найдётся и ампула с дексаметазоном.
  7. При появлении болей в животе или при резком повышении давления следует сразу звонить к врачу. Чем быстрее получится устранить проблему, тем меньшая вероятность усугубления болезни.
  8. При беседе с любыми медработниками нужно ставить их в известность о том, что больной принимает дексаметазон.
  9. Употребление спиртных напитков должно свестись к минимуму.
  10. Диета должна заранее обсуждаться со специалистами, которые проводят комплексное лечение онкологии.

Если большинство процедур терапии проводится в медицинском учреждении, то можно использовать препарат и в форме раствора для инъекций. Укол должен делать исключительно медработник.

Отзывы людей, которые уже неоднократно сталкивались с данным препаратом, можно отыскать на различных форумах, посвящённых здоровью. Они включают в себя дельные советы относительно эффективного противостояния болезни.

Актуальный вопрос о повышении лейкоцитов после химиотерапии основан на их значимости для организма. Клетки крови напрямую связаны с иммунитетом, помогают защищаться от болезней. Химиотерапия неизбежно повлияет на состав крови, но исправить это представляется возможным.

Частота появления дефицита белых телец в крови распространена после курса химиотерапии, процедура способна понизить их. Возникает с вероятностью 59% у человека, проходящего лечение. Лейкопения угнетает иммунитет, растягивает терапию, увеличивает и без того высокие траты на излечение.

Влияние химиотерапии на состав крови

В норме лейкоциты содержатся в крови в составе от 4 до 9*109 на литр. Это белые кровяные тельца, отвечающие за иммунитет, уничтожают патогенных агентов. Поэтому их высокое содержание важно для организма. Если указанных клеток много в крови, говорят о хорошей сопротивляемости организма, о его быстрой способности восстановить утраты. Недостаток лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Патология развивается от различных спортивных травм, вирусных инфекций, онкологии, других болезней. В этот период нужно всеми средствами повышать уровень лейкоцитов, от показателя зависит выздоровление.

При химиотерапии состав крови неизбежно меняется: подразумевают смещение между показателями количества всех составляющих крови (недостаток всех трёх компонентов называют панцитопения):

  • недостаток лейкоцитов – лейкопения;
  • эритроцитов – анемия;
  • тромбоцитов – тромбоцитопения.

Падение элементов в крови не возникает немедленно. С начала курса терапии антираковым препаратом должно пройти минимум два дня. Тогда лейкоциты в крови постепенно снижаются, достигая пика на второй неделе.

Лейкоциты в крови человека

Для чего нужны кровяные тельца

Кровь – жидкая подвижная субстанция, соединяющая системы органов. Циркулирует по круговой замкнутой схеме сосудов. Выполняет множество функций в организме человека. Является транспортным средством для питательных веществ. Осуществляет газообмен: переносит кислород к клеткам, удаляет углекислый газ. Кровь быстро регенерирует, так как органы кроветворения (у человека – костный мозг) создают новые элементы. В состав крови входят форменные кровяные тельца, плазма. У взрослого мужчины объём крови в среднем пять литров, у женщины – примерно четыре. Кровь на 40-50% состоит из форменных элементов, обладающих исключительными свойствами:

  • Эритроциты – красные кровяные тельца. Демонстрируют зелёный цвет, только из-за присутствия в них гемоглобина окрашивают кровь в красный. Эти тельца переносят кислород от лёгких к тканям, забирая обратно углекислый газ.
  • Тромбоциты – кровяные пластинки, основной задачей выступает остановка кровотечения при наличии внешнего ранения. Обеспечивают свёртываемость крови, предотвращают кровопотерю.
  • Лейкоциты – белые клетки крови. Отвечают за иммунитет: распознают вирусы, борются с ними, защищают организм от чужеродных элементов. Этот процесс называют фагоцитоз. В нормальном соотношении их меньше, чем предыдущих элементов.

Лейкоциты делятся на две группы: гранулоциты (миелоциты), агранулоциты (нейтрофилы).

Химиотерапия влияет на кровь: цитостатические препараты, используемые в этом методе лечения, влияют на быстро делящиеся клетки. Они угнетают деление, за счёт этого представляется возможным уменьшить, остановить объём раковой опухоли либо полностью избавив пациента от нее, либо уменьшив до операбельного размера. Вместе с раковыми клетками под действие химиотерапевтических препаратов попадают здоровые клетки, предрасположенные к быстрому делению: волосяные фолликулы (отсюда облысение, как побочный эффект), клетки слизистой клетки кишечника, эпителий ротовой полости (появляются язвы, стоматит), кровяные клетки. Лейкопению нужно вылечить предельно быстро, так как лейкоциты через иммунитет борются с онкологией (к примеру, с РМЖ). Помимо этого, ввиду низкого иммунитета опасность представляет любое незначительное повреждение.

Последствия лейкопении

Из-за отсутствия иммунитета повышается риск:

  1. Организм в большей степени подвержен гепатиту, ВИЧ, туберкулёзу.
  2. Осложнения на верхние дыхательные пути (воспаление лёгких).
  3. Интоксикация организма из-за отсутствия вывода токсинов.
  4. Повышение вероятности гнойных процессов.
  5. Лейкоз (рак крови) – костным мозгом вырабатывается слишком большой объём лейкоцитов, которые не развились до рабочего состояния, это приводит к раку крови.
  6. Большая нагрузка на селезёнку.

Если не устранить проблему с лейкоцитами, она вызовет неприятные, непоправимые последствия.

Количество лейкоцитов в норме

Объём лейкоцитов варьируется с течением времени. Иногда они повышены. Общепринятая норма: 4-9 единиц на литр. Изменения, не вызванные болезнями, происходят в пределах нормы: при беременности уровень повышается от четырех до пятнадцати. Пожилые люди имеют несколько сниженный показатель: три с половиной – девять на литр.

Степени лейкопении:

  • Лёгкая степень. Три с половиной – четыре единицы на литр. Выраженные симптомы отсутствуют.
  • Средняя степень. Две – три с половиной единицы на литр. Защита организма теряется, опасность представляет каждый вирус, повреждение.
  • Тяжёлая степень. Уровень лейкоцитов опустился ниже двух штук на литр (минимальное значение). Характерны тяжело текущие воспалительные процессы.

При химиотерапии лейкоциты падают в пять раз. Важно резко повышать их уровень для борьбы с внешними агрессорами. Для проведения диагностики нужно сдать общий анализ, говорящий о болезни, если результаты содержания лейкоцитов в моче, крови низкие.

Повышение лейкоцитов

Часть терапии после лечения антираковыми препаратами состоит в поднятии уровня иммунитета, который неизбежно нарушится. Неоспоримо, что запускание лейкопении приводит к необратимым последствиям. Человек умирает вследствие резвившегося сепсиса. Наиболее действенный способ – фармацевтический, с применением препаратов. Выработка белых кровяных телец допустима самостоятельно, потребуется придерживаться диеты. Известно множество народных способов повышения иммунитета.

Лекарства

Препараты для повышения уровня лейкоцитов подразделяют на две группы: основные, провоцирующие выработку лейкоцитов, быстро приводящие к результату после курса химиотерапии и вспомогательные. Последние защищают иммунитет, не вырабатывая лейкоциты. Побочные действия препаратов различны. Для назначения требуется помощь специалиста.

В основные препараты включают:

  • Нейпоген. Стимулирует лейкоциты к выработке. Применяется как раствор для инъекций. Быстродействующий, выводится спустя сутки. Применяется: после химиотерапии; самостоятельно. Применение происходит исключительно под контролем врача, который фиксирует все изменения в лучшую, худшую сторону.
  • Лейкоген. Увеличивает лейкоциты. Не слишком токсичен, выводится из организма полностью. Показания: низкий уровень белых тел в крови, как результат лучевой терапии. Противопоказан при образованиях в мозге. Назначение объёма, длительность курса подбираются врачом для пациента отдельно. В таблетированной форме. Купить возможно лишь по рецепту.
  • Метилурацил. Выписывают после лечения онкологии. Характеризуется минимальным количеством побочных действий. Порождает рост, регенерацию тканей в организме. Применяется в различных состояниях, требующих усиления роста тканей. Форма выпуска различная (уколы, таблетки). Показания: гамма-терапия, антираковое лечение препаратами. Людям с лейкемией, злокачественными образованиями в области костного мозга противопоказан.

  • Ленограстим. Действие направлено на костный мозг, чтобы стимулировать выработку нейтрофилов. Показания: после лечения злокачественной опухоли цитостатическими препаратами, вызывающими лейкопению. Противопоказаниями служат повышенная чувствительность к составу лекарства, миелолейкоз.
  • Полиоксидоний. Форма: свечи (вагинальные, ректальные). Помогает выработке антител, повышает иммунитет, выводит токсины, соли. Противопоказан в период беременности, лактации, людям с почечной недостаточностью.
  • Натрия Нуклеинат. В форме порошка, таблеток. Регулирует количество лимфоцитов. Противопоказан беременным, кормящим женщинам.
  • Филграстим. Быстро стимулирует органы кроветворения. Показания: лейкоциты понижены. Используется для лучения острых инфекций. Побочные действия: мышечные спазмы, низкое артериальное давление, проблемы с выделительной системой. Проблемы у женщин, ждущих ребёнка. Не рекомендован людям с повышенной чувствительностью, с проблемами почек, печени, при лейкемии.
  • Пентоксил. В виде таблеток. При лейкопении (всех степеней), некоторых других болезнях. К последствиям приёма относятся проблемы пищеварения. Нельзя при онкологии мозга.
  • Пиридоксин. Препарат для обмена веществ. Участвует в образовании глутаминовой кислоты. Запрещено людям с личной непереносимостью компонентов.
  • Батилол. Таблетки. Предупреждение лучевой болезни. Увеличивает эритроциты, лейкоциты. К побочным действиям относится несварение (диспепсия).
  • Цефарансин. Таблетированная форма. Быстро действует, встраивается в мембраны клеток, стимулирует соединения.
  • Популярны: циклофосфан, доксорубицин.

Вспомогательные лекарственные средства

К адъювантной терапии относят употребление препаратов, воюющих с опасностями самостоятельно, чтобы не тратить лейкоциты. Сюда относятся:

  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • жаропонижающие;
  • витамины, вводимые инъекциями: B12.

Диета

К диетологическим способам увеличить лейкоциты в крови, если упали, относятся правильное сбалансированное питание, потребление продуктов, способствующих выработке. В меню обязательно входят продукты с витамином C, E, калием, Омега-3, цинком. Рекомендация: после химиотерапии нужно потреблять белок, иначе организму труднее справляться.

Продукты, повышающие уровень:

  • Употреблять жидкость. Рекомендуемая норма для взрослого человека – два литра чистой воды на день. Нужно непременно кипятить её перед употреблением.
  • Ягоды, фрукты, содержащие витамин C.
  • Клетчатка, содержащаяся в овощах.
  • Диетическое белое мясо.
  • Яйца.
  • Рыба, морепродукты.
  • Растительные жиры: орехи.
  • Злаки, крупы, бобовые культуры.

Советы: витамин A. Основной полезный витамин, необходимый выздоравливающему, его суть в увеличении лейкоцитов. Он находится в оранжевых фруктах, овощах, лососе. Витамин C для поддержания иммунитета – в цитрусовых.

К запрещенным продуктам относятся: жирная пища, копчёная, острая, консервированная. Исключение указанных блюд из организма облегчит процессы выздоровления.

Опасность при низких показателях иммунитета составляют недостаточно хорошо промытые фрукты, овощи, на которых содержатся яйца паразитов, инфекция, бактерии. Не прожаренное мясо тоже опасно. Ввиду пониженной сопротивляемости эти продукты повлекут за собой дополнительные болезни, осложнения. Поэтому важно соблюдать профилактические меры, тщательно мыть продукты, придавать их термической обработке. Следить за гигиеной рук.

Народная медицина

К традиционной медицине зачастую прибегают как к методу адъективной терапии. Именно комплексный подход поможет поднять лейкоциты после химиотерапии. Народные средства могут поспособствовать аллергии, необходима консультация дерматолога, прохождение анализов, если появляется нетипичная реакция: сыпь, аллергия, отёк. Плюсами такой медицины является отсутствие побочных эффектов, к примеру, у ребёнка, наполнение тела необходимыми для поддержания сил микроэлементами. Народными средствами это реально.

  • Отвар шиповника, чтобы не падали показатели. Продукт содержит витамин C, отвар из ягод незаменим при лейкопении. Рецепт: две горсти сушёных плодов шиповника положить в термос, залить кипятком до предела. Дать настояться десять-двенадцать часов.
  • Употребление за завтраком тёртой моркови, смешанной со сметаной. Полезно для поднятия элементов: повышает количество белых кровяных элементов.
  • Крапива с мёдом поднимают: сто грамм высушенной травы измельчить, смешать с пятьюстами миллилитрами мёда. Пять миллилитров после пищи трижды в день.
  • Быстро повысить лейкоциты в крови после химиотерапии в состоянии отвар из овса: 50 грамм неочищенного овса покрыть 400 миллилитрами воды. Дать закипеть, томить на пару четвёрть часа. Принимать по пятьдесят грамм три раза в день.
  • Отвар из семян льна. Обладает свойствами повышения эритроцитов, выводит из тела токсины, оставшиеся от курса химиотерапии. Две ложки зёрен залить кипятком. Настоять, после чего употребить после полудня в объёме одного литра.
  • Свёкла вызывает лейкоцитоз. Сок свёклы полезен при раковых заболеваниях. Из этого овоща готовят салаты, едят отварную, трут, пьют сок.
  • Цикорий – не только заменяет кофеин, но и способствует выработке лейкоцитов.
  • Чечевица. Употребление каш, супов на её основе поможет поддержать состав крови в норме в домашних условиях.
  • Настойка из растения барбарис провоцируют поднятие. Приобретается в аптеке, пьют до еды в объёме чайной ложки, разбавленной водой.
  • Настойка из родиолы розовой. Двадцать-тридцать капель настойки добавляют в полстакана воды, принимают перед едой трижды. Чтобы предотвратить снижение уровня лейкоцитов, рекомендуют производить лечение за несколько месяцев (идеально за три) до курса химиотерапии.

  • Столовая ложка мёда. Нужно есть утром до завтрака. Повысит иммунитет, увеличит пониженные лейкоциты.
  • Настой грецкого ореха. Сто граммов перемолотых плодов заливают двумястами граммами спирта. Настаивают четырнадцать дней. Процеживают, пьют раз в день по две чайные ложки, разбавленные водой.
  • Настойка из донника. Шестьдесят грамм растолчённой травы заливают тремястами миллилитрами воды, дают настояться четыре часа. Курс: месяц потреблять по полстакана в день.
  • Квас с использованием свёклы. Имеет противопоказания (подагра). Один овощ крупно нарезать, сложить во вместительную банку. Добавить шестьдесят граммов мёда, соли. Влить три литра тёплой воды. Оставить на трое суток в месте без света. Принимать один раз по пятьдесят граммов до еды.
  • Пиво со сметаной. Внимание! Рецепт не показан ожидающим ребёнка, кормящим грудью матерям, несовершеннолетним. Стакан тёмного пива смешивают с тремя столовыми ложками сметаны, перемешивают. Напиток употреблять единожды в день.
  • Отвар ячменя. В глубокую ёмкость объёмом два литра помещают полтора стакана промытого зерна овса. Кипячение происходит через полчаса. Настаивать шестьдесят минут, пить пол-литра в день.
  • Разрешены витаминные напитки из фруктов, ягод, содержащих B12, С.

Указанные выше способы смогут вызвать повышение при регулярности приёма. Распространена комплексная терапия медикаментозно совместно с лекарственными препаратами основного, вспомогательного типа, диетологическим подходом. Этот путь терапии наиболее популярен и показывает хорошие результаты.

При лечении недостатка белых телец в крови перед химиотерапией следует соблюдать все предписания врача-онколога, употреблять полезную, содержащую витамины пищу. Достаточно вовремя начать лечиться, чтобы избежать осложнений, вызванных лейкопенией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *