Давление при стенокардии у мужчин

Стенокардия — сердечно-сосудистое заболевание, сопровождающееся ухудшением кровотока в сердце, вызывающее дефицит кислорода, поступающего в миокард. Симптоматика болезни весьма разнообразна. Во время приступов у заболевших наблюдаются нарушение частоты и глубины дыхания, жжение, боль, чувство давления в груди. Боль разливается между лопатками, за грудиной, в области солнечного сплетения, левом плече или руке. Изредка патология сопровождается болезненностью в зубах, голове, тошнотой, изжогой. Помимо этого, появляются нарушения сердечного ритма: сердцебиение то замедляется, то учащается. Кожа больных бледнеет, на ней выступает холодный пот. При стенокардии растет или падает давление. Разберемся с тем, каковы причины и симптомы артериального давления.

Какое давление при стенокардии?

В подавляющем большинстве случаев АД во время развития стенокардических приступов растет, а после их окончания — нормализуется. В состоянии покоя показатели АД находятся в пределах верхней границы нормы. Изредка после приступа давление резко снижается, больные испытывают упадок сил, сильную слабость, апатию.

Повышенное давление

Артериальная гипертензия и стенокардия — сердечно-сосудистые болезни, тесно связанные между собой. Поэтому выяснить, что является причиной, а что — следствием, нельзя. У гипертоников, страдающих от заболевания на протяжении двух-трех лет, зачастую возникают приступы стенокардии напряжения. Рост АД на фоне прогрессирования патологии — фактор, осложняющий течение болезни.

Гипертония:

  • вызывает ухудшение кровотока, повышение износа сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • увеличивает риски развития инфаркта миокарда, сердечной недостаточности хронического характера;
  • изменяет структуру левого желудочка, приводя к его гипертрофии.

Лечение

Как правило, интенсивный рост давления при стенокардии диагностируется при наличии стабильной формы заболевания. Патология опасна для здоровья человека ввиду того, что влечет за собой ухудшение состояния, развитие некроза миокарда, смерть.

Основной целью лечения в данном случае является поддержание артериального давления на уровне 140/90, причем понижаться оно должно постепенно. Это позволит избежать рефлекторного учащения биения сердца.

Заболевшим назначаются следующие препараты:

  • нитраты, снижающие объем крови, проходящей через сердце, и потребность органа в кислороде;
  • блокаторы кальциевых каналов, расширяющие артерии и сосуды, снижающие давление, уменьшающие сердечную нагрузку;
  • бета-блокаторы, снижающие частоту сокращения сердца, понижающие АД, увеличивающие восприимчивость миокарда к возросшим нагрузкам;
  • антиагреганты, снимающие воспаление, препятствующие образованию тромбов, усиленному разрастанию клеток;
  • ингибиторы АПФ, расширяющие сосуды, препятствующие разрастанию клеток.

Нестабильная форма стенокардии приводит к росту давления значительно реже.

Внимание! Подбирать схему лечения стабильной и нестабильной стенокардии, в том числе и лечения стенокардии напряжения, его продолжительность должен врач. Самолечение недопустимо, поскольку способно значительно ухудшить общее состояние больных, усугубив течение заболевания.

Средства народной медицины при лечении давления при стенокардии у женщин и мужчин используются только после одобрения врача-кардиолога и исключительно в качестве дополнительной терапии. Заболевшим рекомендуется употребление продуктов, укрепляющих сосудистые стенки и снижающих риски появления атеросклероза. Во время приступов стенокардии желательно принять боярышниковый или валериановый настой, а для уменьшения их частоты — отвары боярышника, арники горной.

Внимание! Перед тем, как приступить к лечению гипертонии при стенокардии у мужчин и женщин, нужно убрать факторы, провоцирующие развитие указанных патологий: избыточный вес, дурные привычки, неправильное питание, недостаток двигательной активности.

Пониженное давление

Гипотония при стенокардии встречается редко. Патология сопровождается следующими проявлениями:

  • дискомфортом за грудиной;
  • снижением тонуса мышц;
  • слабостью, снижением работоспособности, безразличием к окружающему миру;
  • шумом в ушах, болями в голове;
  • нарушениями глубины и частоты дыхания.

Боль при гипотонии различается и не зависит от эмоционального состояния, двигательной активности больного.

Внимание! Нитроглицерин сублингвально при приступах патологии, проявляющейся понижением давления, усиливает выраженность симптоматики, а потому не может использоваться.

При стенокардии терапия гипотонии производится комплексно. Больным назначают успокоительные средства на растительной основе (валериана, пустырник), натуральные препараты, повышающие тонус организма.

В случае, если терапия не приносит результатов, рекомендуют:

  • препараты на основе кофеина, снимающие боль;
  • Тонгинал, нормализующий давление и улучшающий обменные процессы в тканях миокарда.

По согласованию с врачом могут быть использованы и средства народной медицины.

Внимание! Нормализации давления и пульса при стенокардии, сопровождающейся гипотонией, способствует положенная под язык щепоть соли. Но слишком часто такой метод использовать не стоит: он может спровоцировать ухудшение работы почек.

Норма

Допустимым давлением при стенокардии считаются показатели 130-139/80-89. Частота пульса при этом должна составлять 60-89 ударов в минуту. При наличии диабетической ангиопатии или почечных патологий желательно удерживать давление в нижних границах, а при нарушении мозгового кровообращения — в верхних.

Терапия заболевания, вне зависимости от того, сопровождается она повышением или понижением АД, должна включать:

  • диету, основанную на ограничении потребления соли и жиров;
  • недопущение сильных физических нагрузок;
  • отказ от вредных привычек — курения, злоупотребления спиртными напитками.

Профилактика

Профилактика стенокардии и, соответственно, скачков АД, заключается в ведении здорового образа жизни. Людям, желающим предупредить это заболевание, рекомендуется:

  • контролировать вес, не допуская ожирения;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить болезни, способные послужить толчком к развитию патологии;
  • при наличии генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям укреплять миокард и повышать эластичность сосудов;
  • вести активный образ жизни.

Указанные меры позволяют значительно сократить риски развития стенокардии. Больным нужно придерживаться правильного распорядка дня, следить, чтобы периоды активности чередовались с полноценным отдыхом, использовать возможности санаторно-курортного лечения. В противном случае лечение не принесет должного результата.

Не только давление, но и пульс при стенокардии имеют значение. Повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) выше 70 ударов в минуту, говорит о том, что сердце усиленно работает. Это означает, что потребность в кислороде у мышцы возрастает. Кроме того, поскольку коронарные артерии получают кровь во время расслабления (диастолы), когда повышается ЧСС, длительность их наполнения сокращается. В таких условиях возникает хроническая ишемия, которая приводит к дегенерации мышечных волокон сердца.

Если сердцебиение возрастает резко при физическом и эмоциональном напряжении, например, когда вы банально догоняете маршрутку, потребность в кислороде стремительно увеличивается. Если на этом фоне возникает приступ стенокардии со спазмом венечных сосудов, ишемия может иметь серьезные последствия.

Бета-блокаторы являются препаратами выбора у пациентов с высокой ЧСС. Они входят в схемы лечения артериальной гипертензии.

Основные признаки стенокардии у мужчин

Стенокардия – клиническое выражение ишемической болезни сердца. Мало кто знает типичные симптомы этого недуга и умеет оказать первую помощь себе или кому-то еще. А ведь от этого может зависеть жизнь человека. Ведь в мире от заболеваний погибает огромное количество людей.

У мужчин стенокардия возникает намного чаще, вследствие гормональных отличий. К тому же, болезнь проявляется уже в более молодом возрасте. Если раньше фиксировались случаи заболевания в 45-65 лет, то сейчас бывают случаи коронарной болезни и в тридцать лет. Это может свидетельствовать о перегрузках, стрессах, физическом перенапряжении.

Механизм развития заболевания

Кислородное голодание сердечной мышцы – основная причина недуга

Сердце человека похоже на насос, качающий кровь, для обеспечения тканей организма кислородом и питательными веществами. Стенокардия представляет собой болевой синдром в области сердца.

Боль обусловливается выработкой молочной кислоты. Она выделяется с целью подачи сигнала о том, что пора снизить нагрузки.

Возникает несоответствие между потребностью органов, в частности сердца, в кислороде и возможности транспортировать его по чересчур узким сосудам.

Механизм развития стенокардии состоит в частичном закупоривании коронарных или венечных артерий. По ним кровь, обогащенная кислородом, продвигается с большим трудом и не достигает сердечной мышцы в достаточном объеме. Основная проблема — кислородное голодание. Это может быть как при атеросклерозе, так и при спазме.

Со временем стенки сосудов уже не такие эластичные, кроме того, на них отложились холестериновые бляшки. Сосуды становятся более плотной структуры и отвердевают. Этому процессу наиболее всего способствует курение и повышенное давление.

Факторы риска.

  • Гиподинамия.
  • Несбалансированная диета (избыток жирных и соленых продуктов в рационе).
  • Артериальная гипертензия.
  • Снижение гемоглобина.
  • Сахарный диабет.
  • Вредные привычки(алкоголь, курение).
  • Метаболический синдром.
  • Пол (женщины болеют реже мужчин).
  • Преклонный возраст.
  • Раса (к примеру, жители скандинавских стран чаще страдает недугом, чем африканцы).
  • Наследственность.

Чтобы точно поставить диагноз, нужно учесть все факторы, послужившие толчком развитию стенокардии, тогда будет легче помочь больному и улучшить его самочувствие. Лечащий врач старается скорректировать лечение и профилактику наилучшим образом.

«Грудной жабой» стенокардию называют по причине ее локализации за грудиной и в области сердца.

Однако, боль в груди не всегда говорит о стенокардии. Под этой маской прячутся такие заболевания, как невралгия, опоясывающий лишай, нейроциркуляторная дистония, язва желудка, холецистит и многие другие. Как с точностью определить, что это именно стенокардия:

  • Если то, что спровоцировало приступ, исчезло и симптомы прекратились.
  • Если снять болевой синдром помогает прием нитроглицерина.
  • Также существует простой тест: если при подъеме на горку или по лестнице у вас проблем не возникает, значит у вас не стенокардия, а другое заболевание.

Признаки стенокардии у мужчин

Заболевание проявляется болью в центре грудной клетки

Характерные виды болевых ощущений:

  • давящие
  • ноющие
  • колющие
  • жжение

Иррадиация боли:

  • в плечо
  • предплечье
  • челюсть
  • шею

Особое внимание нужно обратить, если боли:

  • длятся более 15 минут
  • возникают после нагрузки (физической, психоэмоциональной)
  • при повышении давления
  • купируются с помощью нитропрепаратов

Нетипичные симптомы:

  • слабость
  • лихорадка
  • повышенная потливость
  • тошнота и рвота
  • рефлюкс
  • отклонения в ритме или пульсе

Подобные признаки могут говорить об опасности инфаркта, тем более, если приступ не проходит 15-30 минут.

Типичные симптомы:

  • скачет давление
  • болит за грудиной
  • беспокоит одышка
  • немеют конечности

Виды и классификация

Стенокардия – это одна из распространенных форм ишемической болезни сердца

По течению болезни стенокардия бывает:

  1. Стабильная. Стенокардия возникает при нагрузках, когда кислород расходуется больше и активнее. Ее действие нарастает. Этот вид стенокардии хорошо устраняется лекарствами. Напряжение не обязательно должно быть физическим. Оно может быть эмоциональным и психологическим. Стрессы держат человека в большем напряжении, чем физические нагрузки. И характерным симптомом служит утомляемость.
  2. Нестабильная. Такие пациенты нуждаются в срочной госпитализации и наблюдении медицинского персонала.

Нестабильную стенокардию делят на:

  • Возникшая впервые.
  • Прогрессирующая. Способна привести к инфаркту миокарда.
  • Ранняя постинфарктная. Она начинается сразу после инфаркта в течение от 72 часов до 2 недель.
  • После аортокоронарного шунтирования.
  • Спонтанная. Это непредсказуемая ситуация. Ничего не предвещало беды и вдруг вышла на поверхность какая-то глубинная проблема сердечно-сосудистой системы.
  • Вазоспастическая или вариантная. Опасна проявлением боли при маленьких нагрузках и отсутствием приступов при больших.

Обычно приступ стенокардии длится не дольше 15 минут

Нужно иметь четкое представление, какие меры предосторожности предпринять:

  • Убрать нагрузки.
  • Всегда иметь при себе лекарственные средства. Это аспирин и нитроглицерин.
  • Своевременно обратиться за медицинской помощью.

Что делать в случае приступа:

  1. Принять сидячее положение ногами вниз или лечь в постель с приподнятой головой.
  2. Расстегнуть одежду, открыть форточку для облегчения дыхания.
  3. Положить Нитроглицерин под язык.
  4. Если боль не купировалась спустя 15-20 минут, нужно вызвать скорую.
  5. Принять Нитроглицерин еще раз, если не понизилось давление. Интервал между приемами таблеток составляет три минуты, а в другом виде — не меньше одной минуты.
  6. Нельзя двигаться, употреблять пищу, курить во время приступа стенокардии.

Очень часто принимать нитросодержащие лекарственные средства неправильно. Это приведет к ухудшению вместо улучшения. Больше трех раз принимать их противопоказано, иначе возникнет еще большая проблема: упадет давление.

Если симптомы утихли, можно вызвать участкового врача и дождаться его рекомендаций в отношении лечения.

Методика лечения заболевания

Эффективное медикаментозное лечение может назначить только врач после обследования

Лечить стенокардию принято препаратами, обладающими сосудорасширяющим действием, а также медикаменты, которые улучшают кровоснабжение мышцы сердца:

  • Нитропрепараты назначают при болевом синдроме.
  • Антиагреганты – используются для разжижения крови и профилактики тромбозов.
  • Кальциевые блокаторы необходимы для расширения венечных сосудов сердца.
  • Гиполипидемические средства – при повышенном холестерине.
  • Кардиометаболиты с целью улучшения сердечных сокращений.

Лекарства призваны предотвратить инфаркт, не дать развиться закупорке сосудов. К сожалению, с помощью одних лишь медикаментов невозможно избавиться от стенозов и бляшек сосудов.

Если традиционное лечение не помогает, прибегают к кардиохирургии.

Бывает, человек просто сильно запустил свое состояние и обратился очень поздно. Иногда случается аневризма или на месте инфаркта разорвался рубец. Это требует срочного оперативного вмешательства, чтобы спасти жизнь.

Виды хирургического лечения:

  • Балонное ангиостентирование. Стент – микроскопический каркас, сделанный из металла. Он расширяется в нужном месте сосуда и поддерживает его.
  • Аортокоронарное шунтирование. Шунт – сосуд, пересаженный с другого участка тела. В процессе операции, его вшивают вместо пораженного для восстановления кровообращения.

Питание при стенокардии

Правильное питание – путь к долголетию!

Нужно очень избирательно относиться к продуктам питания. Категорически нельзя переедать и питаться некачественной пищей, где присутствует много насыщенных жиров и поваренной соли.

Напротив, лучше разнообразить свой рацион микроэлементами, ненасыщенными жирными кислотами класса омега. Они содержатся в жирных сортах морской рыбы и льняном семени. Чеснок оказывает благотворное действие на сосудистую систему благодаря высокому содержанию калия и витамина C.

В растительной пище просто кладезь витаминов и микроэлементов, в отличие от продуктов животного происхождения. Ввиду этого гораздо полезнее включить в свое меню больше овощей, фруктов и злаковых культур.

Исключить:

Включить в рацион:

  • овощи
  • злаки
  • фрукты
  • морская рыба

Подробнее о том, как оказать первую помощь при приступе стенокардии можно узнать из видео:

Основные правила, которые позволят избежать стенокардии:

  1. Правильное питание. Необходимо соблюдать диету номер 10 C. Она разработана для предупреждения прогрессирования болезни сердца и сосудов.
  2. Контроль артериального давления.
  3. Профилактика дефицита микроэлементов (калия, магния).
  4. Отказ от вредных привычек. Употребление алкоголя просто разлагает сосуды. Все же, когда поставлен диагноз – стенокардия, нужно незамедлительно прекратить употребление спиртных напитков. Бросить курить не у всех получается, но если на карту поставлена жизнь, лучше постараться это сделать.
  5. Занятия спортом. Молодым мужчинам есть смысл посвятить больше времени разумным спортивным тренировкам, к примеру, заняться плаванием. Лицам геронтологического профиля рекомендуется ходить пешком 3 — 5 км ежедневно. Умеренные физические нагрузки не только не вредят, даже помогают дополнительно укрепить сердце и сосуды. Затем это поможет легче преодолевать симптомы стенокардии.
  6. Снижение избыточного веса. Лишние килограммы притягивают к себе болезни, как магнит. Они провоцируют образование такого недуга, как диабет.
  7. Лечение сопутствующих болезней. Это заболевания органов пищеварения, межреберные невралгии, эндокринологические заболевания и другие.
  8. Периодическое обследование у врача кардиолога. Пациента спрашивают о его жалобах, затем доктор проводит осмотр, назначает всевозможное обследование. Это может быть электрокардиография, спирография и реоэнцефалография, то есть исследование сосудов мозга.
  9. Вторичная профилактика. Когда больной стенокардией знает о своем состоянии и возможных приступах, ему следует принимать таблетку Нитроглицерина непосредственно перед предстоящей нагрузкой. Это способствует сведению к минимуму возможных негативных последствий.

Давление при стенокардии: у мужчин, у женщин

При стенокардии сердце испытывает дефицит в кислороде, который к нему доставляют сосуды и артерии, это приводит к нарушениям в его работе и провоцирует ряд неприятных симптомов.

Чаще всего причиной стенокардии является атеросклероз.

Стенокардией чаще болеют люди пожилого возраста, курящие, гипертоники, лица с сахарным диабетом и те, кто недостаточно внимания уделяет физическим нагрузкам и спорту.

У таких людей на стенках артерий откладывается кальций, образуются атеросклерозные бляшки, которые уменьшают просвет сердечной артерии почти на треть. Уменьшенный просвет артерии может спровоцировать ишемию сердца даже при весьма небольших физических нагрузках на организм.

Проявления

Одним из видов стенокардии является стенокардия напряжения. Она появляется вследствие физического или эмоционального перенапряжения и сопровождается учащением сердцебиения и повышенным артериальным давлением.

Такие приступы очень болезненны. Появляется ощущение, что боль режет, давит, сжимает сердце и затрудняющей дыхание. При не остром приступе боль воспринимается как тяжесть и давление на сердце.

Сила и продолжительность болевых ощущений разная, но пульс в любом случае учащенный. Средняя продолжительность приступов от 2-х до 10-ти минут. Ощущения, которые человек испытывает во время приступов, не зависит от того, насколько сильно поражены сосуды болезнью.

Для купирования боли необходим приём нитроглицерина и лекарств для снижения давления. Если после приема лекарственных препаратов боль не утихает и приступ не проходит за 15 минут, необходимо обратиться к врачу.

Еще один вид стенокардии – стенокардия покоя. Она квалифицируется как более серьезная форма стенокардии и труднее поддается лечению.

У людей, страдающих стенокардией покоя, приступы наступают не только после перенапряжений, но и в то время, когда больной спит. Приступы вызывают острые болевые ощущения и резкие подъемы давления.

При стенокардии покоя боль активнее и приступы длятся более продолжительное время, чем при стенокардии напряжения.

Приступы боли во время ночного отдыха часто вызывают у пациентов страх смерти. Наиболее часто стенокардия покоя дает о себе знать рано утром.

Человек просыпается с чувством тревоги и вынужден принимать лекарства, успокаивать сердцебиение, понижать давление.

Если болевые ощущения посещают пациента каждую ночь, то возникает страх перед ночным отдыхом, который, как следствие, вызывает очередной приступ стенокардии.

Сложно сказать какое из заболеваний становится причиной развития другого. Каждый пациент индивидуален. Но неоспорим тот факт, что гипертония и стенокардия неразрывно связаны. Приступ любого из заболеваний может стать причиной приступа второго заболевания.

Зачастую у пациентов, страдающих гипертонией на протяжении 2-3-х лет, начинают проявяляться приступы стенокардии. В этих случаях врачи проводят комплексное обследование и назначают лечение, направленное на избавление от двух заболеваний.

Очень важно, чтобы препараты, используемые для лечения, дополняли друг друга и были сочетаемы. Именно поэтому самолечение противопоказано, пациент не может самостоятельно выбрать необходимые препараты для лечения и рассчитать дозировку.

Самолечение нередко приводит к летальным исходам.

Наряду с медикаментозным лечением необходимо помнить о соблюдении режимов питания, сна и отдыха, диеты. Приступы гипертонии могут быть вызваны большим количеством продуктов, употребляемых в пищу больным.

Строгое соблюдение диеты, является залогом снижения количества приступов заболеваний.

Соблюдение режимов работы и отдыха не менее важно. Больным страдающим ожирением или не уделяющим достаточного внимания физическим нагрузкам, для уменьшения количества приступов стенокардии необходимо ежедневно заниматься физкультурой.

Перенапряжение во время таких занятий строго запрещено, нагрузку не следует делать очень большой. Следует исключить физические упражнения, в которых присутствуют резкие движения или поднятия тяжестей. Оптимальным вариантом для таких больных является плавание, водная аэробика.

В воде мышцы расслабляются и усталость от физических нагрузок наступает не так быстро.

Стрессы и конфликты так же провоцируют кризы и приступы стенокардии. Больному необходимо максимально концентрироваться и не допускать возникновения стрессовых ситуации.

Если всё же стрессовой ситуации не избежать, лучше принимать успокаивающие средства. Какие именно — подскажет врач. Они могут быть как в виде медикаментов, так и виде разнообразных травяных сборов и настоек.

Снять стресс помогут прогулки на свежем воздухе, прослушивание приятной музыки, принятие ванны с морской солью.

Не только негативные эмоции способны вызвать скачок давления. Внезапная радость действует на человека с диагнозом стенокардия аналогично стрессу. Пациентам страдающим этой болезнью, следует научиться сдерживать свои эмоции, чтобы не вызывать внезапные приступы.

Кто наиболее часто подвержен приступам

Приступы гипертонии у людей с диагнозом стенокардия проявляются в 90% случаев. Чаще всего подвержены таким приступам мужчины старше 50 лет, особенно если они страдают ожирением или диабетом. Женщины видимо по причине своей природной эмоциональности с годами вырабатывают иммунитет к стрессам и на их фоне реже страдают стенокардией.

Последние исследования показывают, что стенокардия, как и гипертония, стремительно молодеют, у 10% населения до 30 лет диагностируются эти заболевания.

При обнаружении симптомов стенокардии или частых повышениях артериального давления необходимо незамедлительно обращаться к врачу, так как без соответствующего лечения эти заболевания способны убить человека за 2-3 года.

Лечение гипертонии на фоне стенокардии

Для того чтобы бороться с болезненными симптомами, больному необходимо принять 2 таблетки нитроглицерина. Таблетки следует рассосать. Нитроглицерин очень быстро, как правило, за 5 минут, избавляет пациента от приступов болей и стабилизирует давление.

В случае, когда давление не удается стабилизировать при помощи нитроглецирина, следует прибегнуть к приему бета-адреноблокаторов, которые призваны уменьшать частоту сердцебиения, стабилизировать уровень давления и, таким образом, облегчать работу сердца. Давление при стенокардии у мужчин проще нормализовать лекарственными препаратами. А давление при стенокардии у женщин прекрасно можно привести в норму сочетанием медикаментов и народной медицины.

Такие препараты обязательно иметь под рукой всем сердечникам, так как их отсутствие во время приступа может спровоцировать гипертонический криз, а за ним и инфаркт или инсульт.

В некоторых случаях давление во время стенокардических приступов не повышается, а напротив, очень резко падает. В таких случаях больному так же необходимо рассосать 2 шарика нитроглицерина.

Лучше всего, если имеется возможность лечь, успокоиться и подождать, когда подействует лекарство.

После того, как боль пройдет, человек ощущает себя разбитым и уставшим, так что возвращаться к прерванным болью занятиям не стоит по причине высокой вероятности рецидива приступа.

Контроль артериального давления у больных стенокардией очень важен. Давление следует измерять не реже 2-х раз в сутки, при приступе это необходимо делать, каждые 20 минут.

Врачи советуют для контроля за артериальным давлением вести записи указывая дату, время и показатель давления. Такие записи помогут лечащему врачу увидеть полную картину течения заболевания.

Современная медицина не отвергает возможность использования накопленных за многие века народными целителями рецептов борьбы с болезнями. Не стоит полагаться только на лечение народными средствами. Особенно хороши нетрадиционные методы лечения в сочетании с лекарствами, прописанными пациенту врачом.

Народные методы рассчитаны на то, что пациент со стенокардией будет постоянно заботиться о своем здоровье и не забывать принимать вовремя, ежедневно и регулярно необходимые травяные сборы.

Это отличная методика, дающая положительный эффект в борьбе с заболеванием, но 2 таблетки нитроглицерина во время сильного приступа боли дают быстрый и весьма действенный результат. После приема медикаментов, разработанных современными учеными, опять можно методично пить травяные препараты.

Наиболее известный и широко используемый рецепт народной медицины для лечения стенокардии — это смесь из лимонов, чеснока и меда:

  • 6 крупных лимонно;
  • 1 головка чеснока;
  • 1 кг меда.

Измельченные лимоны и чеснок залить медом. На 2 недели поставить смесь настаиваться в темное, сухое место. Для приготовления смеси не желательно использовать металлические емкости и предметы.

Лимоны и чеснок лучше всего растереть в фарфоровой или деревянной ступке. Настаивать смесь следует в стеклянной или фарфоровой посуде. Полученную после настаивания смесь следует принимать по 1 ч. ложке утром до еды и вечером перед сном.

Семена льна также рекомендуют знатоки народной медицины для снижения давления и лечения стенокардии. Семена льна следует измельчить в фарфоровой или деревянной ступке. Измельченный продукт принимать 3 раза в день по 1 ст. ложке. Мелко растертые семена льна можно применять как приправу к пище.

Ученые провели исследования действия семян льна на организм человека и пришли к выводу, что данный природный продукт действительно понижает риск внезапной смерти у людей с патологиями сердца и сосудов, предотвращает появление недоброкачественных опухолей и способен продлить жизнь в среднем на 5 лет.

Семена льна способны:

  • улучшить липидный обмен;
  • укрепить стенки сосудов;
  • предотвратить жировое перерождение печени;
  • привести к нормальным показатели артериального давления;
  • усилить выведение шлаков из организма;
  • стимулировать самоочищение кишечника.

Свекольный сок весьма полезен больным стенокардией. Можно пить свежевыжатый сок свёклы. Можно свёклу мелко порезать, положить в 3хлитровую банку и залить холодной кипяченой водой. Настаивать сутки в холодильнике. Пить настой свёклы 3 раза в день по половине стакана. Сок свеклы поддерживает иммунитет, способствует активной работе кишечника.

Нормальная работа желудочно – кишечного тракта приводит к тому, что в кишечнике уменьшаются и, в идеале, совершенно прекращаются гнилостные процессы. В результате улучшается самочувствие, давление приходит в норму, сердце работает без дополнительных нагрузок.

Метод Бутейко помогает при приступах стенокардии и нормализовать артериальное давление. Умение правильно дышать поможет не только снять острый приступ стенокардии, но и даст возможность не допустить рецидива.

Как не допустить появления стенокардии

Болезнь лучше предотвратить, чем долго и упорно ее лечить после того, как она уже появилась.

Для предотвращения стенокардии и гипертонии следует:

  • тщательно следить за режимом питания;
  • соблюдать диету для предотвращения набора веса;
  • отказаться от курения;
  • занимать физкультурой;
  • при сидячей работе не забывать каждый час делать перерыв на 5иминутную зарядку;
  • вовремя лечить заболевания, которые могут привести к сбою в нормальной работе сердца;
  • укреплять сердечную мышцу тем, у кого генетическая предрасположенность к заболеваниям сердца.

Для того, чтобы в наше не самое простое время меньше болеть, следует следить за своим здоровьем. Не стоит упускать возможность немного погулять на улице перед сном, сходить в выходные дня в парк. Для сердечной мышцы хорошее настроение и умеренные физические нагрузки являются лучшим лекарством.

Но если стенокардия уже есть, то не забывайте вовремя проходить осмотр у лечащего врача и тогда болезнь будет под контролем и, как следствие, перестанет быть смертельно опасной.

Источник

Симптомы стенокардии у мужчин: как проявляются, первая помощь при приступе

Как в молодом возрасте, так и после 40 лет мужчины могут столкнуться с приступами стенокардии, которые возникают при кратковременном нарушении кровоснабжения сердечной мышцы. Они опасны тем, что часто приводят к острому инфаркту миокарда. Чтобы предупредить столь опасное осложнение, важно вовремя выявить стенокардию. Как же она проявляется именно у мужчин, выясним далее.

Как правило, стенокардия у мужчин проявляется такими признаками:

Являются самым основным признаком начала стенокардии, а все остальные проявления дополняют общую картину. Боль возникает при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в определенном месте. Она появляется внезапно и постепенно усиливается.

Как правило, это происходит во время любых физических нагрузок, к примеру, при быстром шаге или подъеме по лестнице. Часто неприятные ощущения появляются во время сильных эмоций и после еды. Реже это происходит в состоянии полного покоя. В этом случае, вероятнее всего, можно говорит о тяжелой форме патологии.

Чаще боль ощущается в области грудины, с левой стороны. Она как бы сжимает, жжет и давит на грудь. При этом стоит учесть, что бывают случаи, когда боль ощущается справа. Это зависит от расположения в спинном мозге нервов, которые проводят боль.

Помимо области грудины, боль может отдавать в другие части тела:

  • область плеча;
  • ключицу;
  • челюсть;
  • верхнюю часть живота.

В основном приступ кратковременный – от 1 до 7 минут. В редких случаях он может длиться 20 минут. Боль проходит, когда кровоснабжение улучшается.

При патологии кожа приобретает бледный, почти мучнистый цвет. Это также происходит из-за того, что нарушается кровоснабжение. Чаще всего, неестественную бледность можно заменить при стрессовых ситуациях, физических и эмоциональных нагрузках.

Выделяющиеся гормоны – адреналин и норадреналин – помогают организму в стрессовых ситуациях, но они сужают кровеносные сосуды, что и приводит к бледности.

При тяжелых приступах сердечной мышце не удается перекачать нужный объем крови. На этом фоне сужаются сосуды кожи, поддерживания кровообращение жизненно важных органов. При этом появляется мучнистая бледность.

При стенокардии нарушается кровоснабжение, поэтому многие испытывают нехватку воздуха, начинают часто и глубоко дышать. Такое состояние и называется одышкой. Этот симптом возникает, когда нарушение кровоснабжения наблюдается на большой площади миокарда. Чаще всего страдает левый желудочек.

Снижение сократительной способности миокарда происходит по причине недостаточного количества кислорода, спровоцированного тем, что нарушается ток крови из легких в аорту. На этом фоне происходит застой крови в сосудах легких и нарушается газообмен. Так, по причине уменьшения кислорода в артериях мужчина часто и глубоко дышит.

В связи с нарушением кровообращения в сердце изменяется частота сердечных сокращений, что и приводит к возникновению аритмии. У некоторых мужчин сердце бьется часто, но бывает, что пульс становится редким.

Иногда происходит чередование тахикардии и брадикардии. Больной при этом плохо себя чувствует, он даже может потерять сознание. Чаще всего приходит ощущение головокружения, возникает одышка, темнеет в глазах.

В целом имеется общая слабость.

Когда человек чувствует боль в грудине, страдает от одышки и учащенного сердцебиения, организм переживает большой стресс. В это время начинается выделяться пот. Усиленно потеет не только лицо, но также подмышечные впадины, подошвы ног и ладони.

Патология имеет две формы, и каждая из них проявляется по-своему:

  • Стабильная. Это появление приступообразной сжимающей боли. Причиной такой стенокардии является повышенная физическая или эмоциональная нагрузка. На такую форму указывает боль, возникающая в загрудинной области. Особенность заключается в том, что она снимается Нитроглицерином.
  • Нестабильная. Это приступ, который проходит интенсивно, продолжительное время, причем боль не купируется Нитроглицерином. Это состояние может привести к инфаркту миокарда.

В отличие от женщин, у мужчин стенокардия развивается по общепринятой клинической картине. Боль возникает в основном за грудиной, в то время как у женщин она чаще локализуется в верхней части живота. У мужчин боль более интенсивная, но не давящая, а жгучая. Кроме боли, часто наблюдается выделение пота и одышка.

У мужчин редко возникает боль в животе, а также их практически не беспокоит тошнота.

Симптомы стенокардии имеют сходства с другими болезнями, но все же имеют существенные отличия.

К ним относятся:

  • боль характеризуется внезапностью возникновения, но появляется после повышенной физической нагрузки, например, после утренних пробежек, работы на даче или подъема по лестнице;
  • боль острая, но отличается кратковременностью течения, часто снимается после приема Нитроглицерина;
  • боль локализуется в левой части, но ощущается в области шеи, плеча, руки и лопатки;
  • боль жгучая, чем-то схожая с изжогой;
  • может выступить холодный пот, появиться бледность кожи;
  • беспокоит резкий подъем кровяного давления, ощущается одышка.

Если данные симптомы проявляются комплексно, велика вероятность, что мужчину беспокоит стенокардия.

Если приступ стенокардии произошел, необходимо знать, как оказывать первую помощь:

  • при ощущении боли за грудиной необходимо успокоиться, сесть на стул или скамейку, желательно ноги опустить на пол или землю;
  • вести себя неподвижно, резкие движения желательно исключить;
  • выпить полтаблетки Аспирина, а затем под язык положить таблетку Нитроглицерина.

Ощущение жжения и боли в районе сердца — эта патология, которая именуется стенокардией и может привести к инфаркту миокарда. Чтобы предупредить осложнения, мужчинам стоит вовремя выяснить у себя недуг, зная его симптоматику. Для точного подтверждения диагноза нужно обратиться к терапевту.


Стенокардия — сердечно-сосудистое заболевание, сопровождающееся ухудшением кровотока в сердце, вызывающее дефицит кислорода, поступающего в миокард. Симптоматика болезни весьма разнообразна. Во время приступов у заболевших наблюдаются нарушение частоты и глубины дыхания, жжение, боль, чувство давления в груди. Боль разливается между лопатками, за грудиной, в области солнечного сплетения, левом плече или руке. Изредка патология сопровождается болезненностью в зубах, голове, тошнотой, изжогой. Помимо этого, появляются нарушения сердечного ритма: сердцебиение то замедляется, то учащается. Кожа больных бледнеет, на ней выступает холодный пот. При стенокардии растет или падает давление. Разберемся с тем, каковы причины и симптомы артериального давления.

Клинические симптомы

Стенокардия чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста, у пациентов старше 65 лет симптомы недуга встречаются в 20% случаев. Заболевание обусловлено коронарной недостаточностью кровоснабжения на фоне ишемии миокарда. Наиболее распространенной причиной стенокардии является атеросклероз артерий, реже патология может возникать после перенесенных вирусных, инфекционных заболеваний.

Различают стенокардию покоя, которая появляется ночью, и стенокардию напряжения, вызванную психоэмоциональными или физическими нагрузками. Выраженным признаком заболевания становятся загрудинные боли. Они имеют давящий, сжимающий, жгучий или режущий характер. Интенсивность может быть терпимой или очень сильной, заставлять пациентов стонать, кричать, ощущать страх приближающейся смерти. Человек прикладывает руку к грудной клетке, старается меньше двигаться, принять удобную позу.

Боли иррадиируют преимущественно в левую лопатку, шею и эпигастральную область, что может вызывать тошноту, изжогу, колики. При атипичном приступе стенокардии неприятные ощущения распространяются в правую половину тела, нижние конечности. В редких случаях боль локализуется только в эпигастрии или голове, это значительно затрудняет диагностику.

Дополнительно человека беспокоят следующие симптомы:

  • бледность кожных покровов;
  • нехватка воздуха;
  • холодный, липкий пот;
  • зябкость, онемение кистей;
  • повышенное артериальное давление;
  • аритмия;
  • экстрасистолия.

Спровоцировать недомогание может подъем по лестнице, переедание, стресс, длительное пребывание на ветру и холодном воздухе, высокое давление. В подобных ситуациях сердце испытывает кислородное голодание, так как через суженные, затромбированные артерии не поступает достаточное количество крови. Если у пациента развивается гипертрофия стенок левого желудочка, при физических нагрузках также наблюдается нехватка кислорода даже при отсутствии стеноза коронарных сосудов.

Вначале учащается пульс и сердцебиение, затем эти показатели нормализуются, возможно, нарушение сердечного ритма. Приступ стенокардии длится до 20 минут, после приема Нитроглицерина, нахождения в положении сидя или лежа болевой синдром проходит через 2–3 минуты.

Первая помощь

При развитии стенокардического приступа рекомендуется не впадать в панику и предпринять такие действия:

  1. Немедленно устранить провоцирующий фактор — прекратить любую физическую активность и исключить стрессовый фактор.
  2. Сесть или принять позу полусидя, т. к. в положении лежа боль может становиться сильнее.
  3. Расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, открыть окно.
  4. Принять под язык одну таблетку нитроглицерина или другой нитросодержащий препарат (Изокет, Нитроминт и др.) в минимальной дозировке (если препарат принимается впервые) или в дозе, рекомендованной врачом. Прием ниторосодержащих препаратов при наличии обморочного состояния или обморока проводить не следует.
  5. Принять ½ таблетки аспирина и 20 капель валокордина (или корвалола) на ½ стакана воды.
  6. При отсутствии эффекта прием нитросодержащего препарата следует повторить через 5 минут, но не принимать более 3 доз.

Если стенокардический приступ развился у больного впервые, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Также вызов скорой необходим для тех больных, у которых приступ болей длится более 10 минут и кардиалгия не устраняется после приема нитросодержащего препарата, или боли в сердце стали сопровождаться новыми симптомами (стали более выраженными, продолжительными, начали отдавать в руку, шею и т. п.).

Течение стенокардии у гипертоников

Артериальная гипертензия является одним из факторов риска ИБС, инсульта. Особенно часто встречается сочетание различных форм кардиальной патологии (стенокардия, инсульт, аритмия, инфаркт) с систематическим повышением давления. Комплекс отклонений может увеличивать риск сердечно-сосудистых осложнений и летального исхода.

Длительно текущая гипертония и стенокардия вызывают изменения сердечных тканей, развивается гипертрофия левого желудочка, характеризующаяся утолщением стенок. Это приводит к нарушению функции этого отдела, полость желудочка расширяется, возникают симптомы сердечной недостаточности. Наблюдаются признаки стенокардии на фоне увеличения массы миокарда.

Грамотная профилактика стенокардии позволит исключить практически все факторы риска. Прежде всего человеку, страдающему стенокардией, следует отказаться от вредных привычек, практиковать здоровый образ жизни, правильно питаться, постоянно контролировать артериальное давление, избегать стрессовых ситуаций и употреблять достаточное количество магния и калия.

Дабы не позволить заболеванию прогрессировать, нельзя игнорировать симптомы стенокардии. При выявлении первых признаков болезни следует немедленно проконсультироваться с кардиологом.

Для подтверждения диагноза делают ЭКГ, суточный мониторинг ЭКГ. Обследование позволяет зафиксировать приступы стенокардии. ЭхоКГ необходима для оценки состояния миокарда, локализации участков ишемии. Сцинтиграфия показана для выявления очагов некроза, коронография проводится для определения степени поражения артерий. Велгоэргометрия – это тест, определяющий максимальную нагрузку, которую пациент может выдержать без угрозы ишемии.

Лабораторная диагностика включает анализ на уровень общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов, глюкозы, электролитов. Определение концентрации Т-маркеров и кардиальных тропонинов необходимо для оценки состояния сердечной мышцы — повышение их уровня говорит о перенесенном инфаркте, постинфарктной стенокардии.

Препараты от стенокардии при высоком давлении

При составлении схемы лечения кардиолог учитывает не только механизмы развития ишемической болезни, но и причины гипертонии. Терапия направлена на снижение вероятности осложнений и смертности, так как гипертоники относятся к группе повышенного риска, который прямо пропорционален степени увеличения артериального давления (важное значение имеют диастолические показатели).

При назначении терапии учитывают имеющиеся системные заболевания, возраст, гипертрофию левого желудочка, наличие метаболических нарушений. Одновременно лечится гипертония и стенокардия, пациентам назначают комбинированные препараты, понижающие АД. Снижать давление нужно постепенно, при резком падении отметок тонометра может произойти инфаркт из-за снижения притока крови к сердцу.

От стенокардии при повышенном давлении назначают β-адреноблокаторы. Препараты уменьшают частоту сердечных сокращений, понижают АД, увеличивают доставку кислорода к сердцу. При высоком давлении отдается предпочтение селективным (Атенолол, Бисопролол) и β-адреноблокаторам с сосудорасширяющими свойствами (Карведилол, Небилет). Антигипертензивные таблетки пролонгированной формы позволяют контролировать колебания АД в течение суток.

Гипертония и стенокардия лечатся антагонистами кальция. Это препараты первой линии, которые особенно эффективны при сопутствующем атеросклерозе, тахикардии, у пациентов старше 65 лет. Лекарства воздействуют на гладкую мускулатуру сосудистых стенок, способствуют высвобождению азота из эндотелия, снижают активность тромбоцитов, уровень вредного холестерина в крови, предотвращают разрастание липидных бляшек.

Для лечения стенокардии и высокого давления больным прописывают Плендил, Кардил, Верапамил. Это антагонисты кальция с замедленным высвобождением активных веществ, которые обеспечивают поддержание постоянной концентрации препарата в крови.

Статины прописывают при высоком уровне холестерина и триглицеридов. Лекарства препятствуют формированию атеросклеротических бляшек, при их приеме понижается риск закупорки коронарных артерий, инфаркта миокарда.

Нитраты снимают спазм, увеличивает просвет сосудов. К данной группе относится Нитроглицерин, который принимают во время приступа стенокардии. Под его влиянием снижается артериальное давление, потребность миокарда в кислороде, уменьшается периферическое сосудистое сопротивление. Препараты восстанавливают кровообращение в мелких сосудах сердца, снимают болевой синдром.

Если у пациента диагностирована гипертрофия левого желудочка, митральная регургитация, сердечная недостаточность, легочная гипертензия, назначают прием ретардированных форм Нитрособита.

Что делать?

В первую очередь, у больных стенокардией с артериальной гипертензией осуществляется постоянный мониторинг АД и показателей пульса. Рекомендуется снизить или полностью устранить физические нагрузки и стрессовые ситуации. Важно нормализовать питания и исключить тяжелые и жирные блюда. Нужно обеспечить постоянный доступ свежего воздуха. Снижение показателей АД должно происходить постепенно, чтобы не провоцировать излишние нагрузки на сердце и сосуды.

Медикаментозное воздействие

Для нормализации состояния используется бета-блокатор Небиволол.
Для снижения АД и нормализации сердечного ритма применяют бета-блокаторы, в частности «Небиволол». Для расслабления миокарда используют нитраты. Такие препараты, как «Эналаприл» и «Лизиноприл» относятся к ингибиторам АПФ и их назначают для устранения спазмирования сосудов, что способствует нормализации АД. Селективные антагонисты кальция применяют для понижения нагрузок на сердце путем расширения кровеносных сосудов («Верапамил»). При высоком артериальном давлении в обязательном порядке назначают диуретики, которые устраняют отечность и спазм стенок крупных артерий, с такой целью используют «Фуросемид».

Для купирования острых болей в грудине на фоне стенокардии применяют «Нитроглицерин». При понижении показателей АД лекарство не используется. В таком случае боль устраняется анальгетиками. При риске возникновения тромбов назначают «Аспирин». Народные рецепты применяются только с разрешения врача. Широко используют настойки и отвары с лекарственных растений, к примеру, боярышника.

Стенокардия при низком давлении

В ряде случаев причиной стенокардии является низкое артериальное давление. У пациента уменьшается приток крови к устьям коронарных артерий, сердечный выброс, миокард испытывает кислородное голодание. Спровоцировать понижение АД может прием медикаментов, тахиаритмия, венозная гипотензия.

Если давление низкое, во время приступа принимать Нитроглицерин нельзя, препараты из группы нитратов еще больше понизят АД, что может привести к некрозу миокарда. Для купирования болевого синдрома рекомендуется принять горизонтальное положение, чтобы обеспечить приток крови сердцу и к головному мозгу.

Резкое падение артериального давления может быть симптомом инфаркта, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь, сделать теплый компресс на ноги или надеть больному шерстяные носки.

Народные средства

Для улучшения состояния можно дополнительно использовать различные натуральные средства, приготовленные в домашних условиях. Однако следует понимать, что народная медицина не способна полностью нормализовать давление и излечить от болезни.

Перед приемом таких лекарств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на отсутствие противопоказаний к применению и аллергических реакций на компоненты.

Средства для снижения АД:

  1. Настойка с медом. Для приготовления такого средства необходимо взять 2 стакана жидкого меда, 3 кг очищенного лука, внутренние перегородки из спелого грецкого ореха – 30 штук, 2 стакана водки. Из лука следует выжать сок и смешать с медом, добавить предварительно измельченные перегородки и влить водку. Смесь требуется тщательно перемешать до однородного состояния, перелить в банку и плотно закрыть. Настаивать в течение 10-12 дней. По истечению срока принимать желательно по 1 столовой ложке дважды в сутки до улучшения состояния.
  2. Чеснок. Особой популярностью пользуются такие рецепты из чеснока:
  • 2 зубчика небольшого размера измельчить и добавить в стакан с кефиром, хорошо перемешать и выпить;
  • очистить от шелухи 4 головки чеснока, залить двумя стаканами водки, настаивать в течение 14 дней и употреблять по 1 чайной ложке ежедневно;
  • для снижения давления необходимо съесть 1 зубчик чеснока, тщательно пережевать и не употреблять при этом другой пищи или жидкости.
  1. Лекарственные травы. Понизить АД хорошо помогают различные чаи из сбора лекарственных растений. Для улучшения состояния отлично подойдут календула, липа, мята. Для приготовления такого средства необходимо взять 2 столовые ложки трав в равных количествах и залить двумя стаканами горячей воды. Настаивать в течение 20 минут. Желательно употреблять дважды в сутки по 250 мл перед приемом пищи. Вместо вышеуказанного сбора можно использовать фенхель, ромашку, валериану и мяту.

Народные средства при пониженном АД:

  1. Расторопша. Для нормализации давления отлично подходит настойка из вышеуказанной травы. Необходимо взять 3 столовых ложки такого растения, тщательно измельчить и залить 4 стаканами водки. Далее следует плотно закрыть будущую настойку крышкой и оставить на 14-15 дней. По истечению срока отфильтровать средство и принимать по 40 капель перед завтраком, обедом и ужином до нормализации состояния.
  2. Гранат. Такое средство помогает улучшить состояние больного и предотвратить сильное понижение АД в дальнейшем. Ежедневно необходимо употреблять гранат или свежевыжатый гранатовый сок по 250 мл. Перед употреблением желательно разбавлять такое средство водой (1:2) и пить через трубочку для предотвращения истончения и повреждения зубной эмали.
  3. Зверобой. В народе особой популярностью пользуется настой из данного растения. Для приготовления необходимо взять 1 столовую ложку измельченного зверобоя и залить 250 мл горячей воды. Настаивать в течение 60 минут и принимать по 150 мл утром, в обед и вечером перед употреблением пищи в течение 30 дней.
  4. Кислый клевер. Такое растение также способно нормализовать давление и общий тонус при регулярном применении. Для приготовления необходимо взять 1 столовую ложку свежего и предварительно измельченного клевера и залить стаканом только вскипевшей воды. Настаивать в течение 3,5 – 4 часов. Употреблять следует по 1-2 ложки средства трижды в сутки за полчаса до еды.
  5. Татарник. 2 столовые ложки травы необходимо залить 250 мл холодной воды, довести до кипения и держать на слабом огне в течение 8-10 минут. Настаивать 30 минут в теплом месте. Употреблять по 1 столовой ложке утром, днем и вечером в независимости от времени приема пищи. Такое средство помогает привести в норму давление и улучшить самочувствие.

Также хорошо помогает при низком давлении ежедневное принятие контрастного душа.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводят для увеличения просвета артерий, суженного атеросклеротической бляшкой. Лечение выполняется несколькими способами:

  • стентирование – введение в артерию стента (сетчатого протеза);
  • аорто-коронарное шунтирование – создание обходного пути поступления крови к сердцу;
  • лазерная реваскуляризация – формирование искусственных ходов в миокарде, чтобы кровь поступала, минуя коронарные артерии, операция противопоказана, если выявлена гипертрофия левого желудочка;
  • ангиопластика – введение в сосуд катетера с баллоном, увеличивающим при наполнении просвет артерии;
  • пересадка сердца.

Хирургическое вмешательство показано при тяжелых формах ишемической болезни, острой сердечной недостаточности, стенокардии, которую не удается вылечить медикаментозно.

Причины возникновния

Стенокардия напряжения всегда связана с физическими нагрузками, пусть небольшими. Но предпосылки возникновения заболевания общие для любого вида стенокардии, а именно:

  • атеросклероз. Это самая частая причина. Бляшки могут располагаться единично, целыми группами, максимально перекрывая просвет сосудов.
  • Тромбоз. Появление необтурирующиго тромба, особенно если есть бляшки на стенках сосудов, вызывает сильнейшее сужение сосуда.
  • Патологический спазм коронарных артерий.
  • Артериальная гипотензия. Недостаточное давление в сосудах мешает крови поступать необходимым количеством до сердечной мышцы.
  • Гипертрофия миокарда.
  • Тахикардия, аритмия. Данные заболевания также нарушают стабильность поступления необходимого объема крови до сердечной мышцы.
  • Гипертония.
  • Камни в желчном, мочевом пузыре; почечная колика. Как ни странно, но данные проблемы тоже обусловливают появления стенокардии.
  • Сильный психологический стресс (вызывающий спазм сосудов).
  • Неадекватная состоянию организма физическая нагрузка.
  • Ожирение.
  • Курение, алкоголизм.

Причины возникновения стенокардии напряжения, могут иметь природную – физиологическую этимологию, вторичную – возрастные изменения, асоциальные привычки, психологические проблемы.

Прогноз при стенокардии

Заболевание имеет прогрессирующее течение, может привести к инфаркту миокарда, инвалидности и летальному исходу. К отдаленным осложнениям относится кардиосклероз и хроническая сердечная недостаточность. Высокое давление при стенокардии у мужчин и женщин, гипертрофия левого желудочка осложняет течение ишемической болезни, способствуют прогрессированию патологии.

При длительной гипертензии у пациентов изменяется структура внутримозговых артерий — это вызывает неврологические, психические расстройства, приводит к инсульту или дисфункции мозгового кровообращения.

Систематическая терапия, выполнение профилактических мероприятий способствуют улучшению прогноза, улучшают качество жизни пациента, позволяют сохранить работоспособность.

Уровень артериального давления напрямую связан с риском осложнений при ишемической болезни сердца. Наиболее распространенным вариантом является одновременное наличие гипертензии и стенокардии. Они повышают вероятность инфаркта, инсульта, недостаточности кровообращения и смерти пациентов. Низкое давление крови особую опасность представляет для пожилых пациентов, так как ухудшает коронарный и мозговой кровоток.

Какие давление и пульс при стенокардии в норме

При любом заболевании сердца рекомендуется ежедневный контроль над основными показателями кровообращения – уровнем артериального давления и частотой пульса.

Ишемическая болезнь сердца имеет свойство прогрессировать как при высоком, так и низком периферическом сопротивлении сосудов. Спазм артерий при гипертонии и низкий приток крови при гипотензии усугубляют недостаток кислорода в миокарде, приводят к учащению и усилению приступов стенокардии.

Рекомендуется поддерживать следующие параметры:

  • систолическое – 130 — 139 мм рт. ст.,
  • диастолический показатель – 80 — 89 мм рт. ст.,
  • частота пульса – 60 — 89 ударов в одну минуту.

При диабетической ангиопатии или поражении почек нужно стремиться к нижнему уровню давления, а при уменьшенном притоке крови в головной мозг – держать показатели у верхней границы.

Рекомендуем прочитать статью о стенокардии напряжения. Из нее вы узнаете о заболевании и его диагностике, методах лечения, назначении препаратов, прогнозе для больных.

А подробнее о том, как снять приступ стенокардии.

Что может спровоцировать изменения

Связь между гипертонией и стенокардией наиболее очевидна, если учесть, что оба заболевания имеют сходные факторы риска развития. К ним относятся:

  • курение,
  • ожирение,
  • неправильное питание – избыток соли, алкоголя, животного жира, дефицит овощей и фруктов,
  • слабая физическая активность,
  • пол (чаще мужчины),
  • наследственность,
  • возраст после 55 лет,
  • климакс.

Механизм развития этих болезней также имеет много сходных процессов: нарушение регуляции сосудистого тонуса, атеросклеротические изменения артерий, формирование гипертрофии левого желудочка. Поэтому обе болезни – ишемическую и гипертоническую – рассматривают как единый сосудистый комплекс.

Низкое давление крови при заболеваниях сердца могут вызвать пороки строения клапанов и крупных сосудов, кардиомиопатия, перикардит, воспалительный процесс в сердечной мышце.

Перикардит может быть причиной низкого давления крови

При сочетании с ишемической болезнью они приводят к нарушению обмена в миокарде, так как усиливают кислородное голодание мышечных клеток. Стенокардия в таких случаях быстро прогрессирует, и приступы возникают не только при нагрузке, но и в состоянии покоя.

Смотрите на видео о стенокардии, ее симптомах и лечении:

Лечение при изменении давления

Для терапии пациентов, страдающих стенокардией с одновременным повышением или понижением давления, требуются медикаменты, которые могут предупредить острые церебральные и коронарные нарушения, хроническую недостаточность почек. На втором месте находится уменьшение частоты и интенсивности приступов стенокардии, поддержание целевого уровня артериального давления.

При повышенном

Варфарин при лечении стенокардии

Для лечения назначают препараты с доказанной эффективностью, они обеспечивают проходимость венечных и периферических артерий:

  • аспирин, если есть противопоказания – Варфарин;
  • бета-блокаторы, при наличии ограничений – блокаторы кальция или нитраты продленного действия;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (особенно при диабете, дисфункции левого желудочка);
  • средства для понижения холестерина крови;
  • Нитроглицерин сублингвально в таблетках или спрее при приступе.

При низком или пониженном

Снять приступ стенокардии на фоне низкого давления (или непереносимости нитратов) может быть сложно, так как одновременно нужно расширить коронарные сосуды и повысить тонус периферических артерий.

Большинство групп медикаментов (бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, нитраты) могут усилить дефицит кровообращения.

Поэтому такой вариант ишемии миокарда нужно лечить в стационаре.

Валидол для снятия приступа стенокардии

Для снятия приступа используют:

  • обезболивающие – Анальгин, Катадолон;
  • разжижающие кровь – Аспирин и Клопидогрель;
  • Валидол под язык.

Для поддерживающей терапии рекомендованы низкие дозы бета-блокаторов, Кораксан, средства для снижения холестерина крови, АТФ-форте, Ранекса, Тиотриазолин, Мексикор, Тивортин. Хорошие результаты получены от приема витамина Е курсами по 15 — 20 дней.

При сильных болевых приступах и недостаточной эффективности медикаментозного лечения показано аортокоронарное шунтирование.

Препараты, если давление при приступе стенокардии в норме

Нормальное артериальное давление у пациентов с ишемической болезнью сердца редко бывает без гипотензивной терапии. В таких случаях показаны следующие средства:

  • Нитроглицерин сублингвально 1 таблетка и через 15 минут при недостаточном эффекте принимается вторая;
  • Изокет, Нитроминт аэрозоль – 1 — 3 нажатия на распылитель (используют и для профилактики перед ожидаемым приступом);
  • Валидол под язык при развитии головной боли от нитратов;
  • Ацетилсалициловая кислота: разжевать 1 таблетку, через 15 минут повторить. Эффективность повышается при одновременном использовании Клопидогреля.

Как не допускать изменения показаний тонометра при заболевании

Чтобы не допускать нарушений артериального давления и прогрессирования стенокардии, нужно внести коррективы в образ жизни. Главными направлениями профилактики являются:

  • полный отказ от курения;
  • ограничение алкоголя до 20 г в сутки (из расчета на этанол) не чаще 3 раз за 10 дней;
  • снижение веса тела при его избытке;
  • ежедневные физические нагрузки с минимальной продолжительностью 30 минут 5 раз в неделю;
  • исключение жирных молочных и мясных продуктов;
  • включение в меню растительных пищевых волокон из овощей, фруктов и отрубей.

Рекомендуем прочитать статью о симптомах нестабильной стенокардии. Из нее вы узнаете о патологии и ее проявлениях, проведении диагностики и методах лечения, мерах профилактики.

А подробнее о вазоспастической стенокардии.

Уровень артериального давления относится к одному из факторов риска осложнений ишемической болезни. Гипертония и стенокардия рассматриваются как общий коронарный синдром, потому что у них одни причины возникновения.

Для лечения используют препараты, снимающие спазм артерий, в том числе и венечных, нормализующие вязкость крови и содержание в ней холестерина. Низкое давление также ухудшает питание миокарда, а основные противоишемические средства гипотоникам противопоказаны. Поэтому подбор лечения проводится индивидуально, лучше в стационаре.

Стенокардия – это приступообразный болевой синдром, возникающий в загрудинной области. Дискомфортное ощущение появляется при нарушении кровоснабжения миокарда, может распространяться на плечо, левую лопатку, шею, нижнюю челюсть. Патология является одним из проявлений ишемической болезни сердца. Давление при стенокардии повышается и нормализуется после окончания приступа. Пониженное АД – частый спутник инфаркта миокарда.

Заболевание имеет прогрессирующее течение, может привести к инфаркту миокарда, инвалидности и летальному исходу. К отдаленным осложнениям относится кардиосклероз и хроническая сердечная недостаточность. Высокое давление при стенокардии у мужчин и женщин, гипертрофия левого желудочка осложняет течение ишемической болезни, способствуют прогрессированию патологии.

При длительной гипертензии у пациентов изменяется структура внутримозговых артерий — это вызывает неврологические, психические расстройства, приводит к инсульту или дисфункции мозгового кровообращения.

Систематическая терапия, выполнение профилактических мероприятий способствуют улучшению прогноза, улучшают качество жизни пациента, позволяют сохранить работоспособность.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *