Чем лечить боли головы после ишемического инсульта

Нарушения мозгового кровообращения являются одними из самых распространенных патологий сердечнососудистой системы. После перенесенного приступа последствия могут напоминать о себе долгие годы, не всем пациентам удается полностью восстановиться, а головные боли наблюдаются примерно у половины больных.

Итак, если после инсульта болит голова – что делать, насколько опасно данное состояние и как его можно вылечить?

Причины появления головных болей

Так как при возникновении инсульта происходит закупоривание либо разрыв сосуда, то нарушается кровоснабжение отдельных участков мозга, в нем начинают происходить деструктивные процессы. Всего выделяют несколько факторов, из-за которых возникает головная боль при инсульте.

Легкие боли начинают появляться сразу после приступа. Виной тому – повышенная ломкость кровеносных сосудов, а болезненные ощущения в данном случае выступают дополнительным симптомом их нездорового состояния. Из-за нарушений кровообращения может возникать отек головного мозга, который сопровождается болью в голове.

Прием некоторых медикаментов может способствовать развитию болевых ощущений. Как правило, такие лекарства призваны скорректировать неврологические нарушения, а головная боль – один из побочных эффектов их употребления.

Если одновременно с инсультом у пациента наблюдается зажим мышц шеи или остеохондроз, то это также может быть одной из причин возникновения неприятных ощущений. Это происходит вследствие недостаточного количества кислорода в крови, из-за чего нарушается межклеточный обмен, полезные вещества не доставляются, а токсины накапливаются.

Головные боли могут мучить людей, которых парализовало после инсульта, и они вынуждены постоянно лежать в одной позе. Если у человека наблюдается высокая восприимчивость к изменяющимся метеоусловиям и магнитным бурям, то он в большей мере склонен к тому, что голова будет болеть достаточно часто. Развитие депрессии после инсульта негативным образом влияет на психологическое состояние больного, провоцируя возникновение болей различного характера.

Наиболее подвержены неприятным ощущениям женщины вследствие большей эмоциональной чувствительности, пациенты в возрасте до 40 лет, а также люди, до приступа страдавшие от постоянных мигреней. Зная причины возникновения головных болей, будет проще не только вылечить заболевание, но и постараться предотвратить его возникновение.

Характерные симптомы

Головная боль при инсульте никогда не возникает сама по себе, а всегда сочетается с дополнительными проявлениями. Ее интенсивность и характер никогда не будут одинаковыми у всех пациентов, так как на данные показатели будет влиять степень поражения мозга и сосудов, состояние здоровья, сопутствующие патологии, скорость реабилитации.

Сами по себе болевые ощущения отличаются от обычных мигреней и могут вносить значительные коррективы в повседневную жизнь пациентов. Так, незначительное количество людей, перенесших инсульт, страдают от невропатических болей, из-за которых не могут совершать привычные действия. Такое состояние длится не более 30 дней с момента криза, после чего проходит само по себе.

Большое влияние имеет тип поражения головного мозга, так как характер болевых ощущений в этом случае будет отличаться:

  • После ишемического инсульта боль носит интенсивный, но при этом умеренный характер. Она протекает на фоне нарушений речевой функции, паралича конечностей и нарушений ясности сознания. У болевых ощущений нет выраженных особенностей.
  • После приступа геморрагического инсульта боль сильная и ярко выраженная, при этом у пациента также может наблюдаться паралич, нарушения речи и спутанность сознания.
  • Субарахноидальное кровоизлияние в мозговых оболочках отличается практически невыносимой болью. Возникает спонтанно, при этом могут наблюдаться рвота, спутанность сознания и спазм мышц шеи.

При возникновении таких симптомов больной или его родные должны как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу. Такое состояние не только изматывает пациента, но и свидетельствует о протекании деструктивных процессов в головном мозге. Чем раньше будут проведены все необходимые обследования и больного начнут лечить, тем выше вероятность стабилизации состояния пострадавшего.

Лечение данного состояния

Как правило, возникающие головные боли после инсульта, по мнению значительного количества больных, не требуют специального лечения. Такое утверждение в корне не верно, так как игнорирование болей может привести лишь к их усилению.

Не стоит заниматься самолечением, бесконтрольно принимая анальгетики. Многие из них не рекомендуется употреблять на регулярной основе из-за высокого риска развития побочных осложнений.

Прежде всего следует обратиться к лечащему врачу и подробно описать все симптомы, ничего не скрывая. Специалист выслушает жалобы, соберет анамнез и направит на следующие обследования. Анализ крови, в том числе на уровень сахара, а также других параметров, которые могли стать причиной возникновения мигрени после инсульта.

Постоянный контроль уровня артериального давления. У пациентов может отмечаться как повышение, так и понижение его уровня. Эхокардиография сосудов головного мозга поможет выяснить, в каком состоянии они находятся и имеется ли в них нарушение кровообращения.

МРТ. Применяют для глубокого и тщательного сканирования органов и систем. В данном случае метод позволит выявить скрытно текущие процессы в сосудах головного мозга.

После того, как данные обследований получены, больному прописывается лечение, которое направлено на стабилизацию его состояния. Важно помнить, что все предписания назначаются строго индивидуально. То, что помогло одному, может спровоцировать ухудшение самочувствия у другого.

Больному может быть представлена такая схема лечения, которая включает в себя медикаментозные и немедикаментозные методы, народную медицину.

В качестве лекарственной терапии больным показан прием следующих групп препаратов:

  • Анальгетики. Применяется сразу же, чтобы головные боли не оказывали пагубного влияния на сердечную мышцу и не снижали качество жизни больного. Препарат подбирается индивидуально, причем пациент должен давать обратную связь, указывая на недостатки, положительные стороны, а также побочные эффекты от приема медикамента.

Назначенное лекарство принимают строго по расписанной схеме лечения, самовольный пропуск или увеличение дозы могут привести к значительному ухудшению состояния пациента.

  • Транквилизаторы и лекарства против депрессии. Направлены на устранение болей, которые в большей степени связаны с психосоматикой. После инсульта многие больные пребывают в подавленном состоянии, а отсутствие успехов в деле реабилитации лишь ухудшают их самочувствие.
  • Антиконвульсанты. Такие лекарства используют для борьбы с болями, которые появились как следствие глубокого поражения центральной нервной системы.
  • Продукты и витаминные комплексы с витаминами Е и К. токоферол препятствует гибели клеток мозга, обладает защитными свойствами. Витамин К не дает кровоизлиянию распространяться дальше.

Лекарственная терапия хорошо сочетается с массажем, лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой, мануальной терапией. Все эти занятия направлены на улучшения состояния позвоночника, особенно воротниковой зоны и грудины.

Не менее важно придерживаться принципов здорового питания. Люди, страдающие после мигрени от инсульта, должны есть как можно больше морской рыбы. В ней имеются микроэлементы, положительно влияющие на психологическое и эмоциональное состояние больных.

Употребление любых травяных настоев должно быть согласовано с лечащим врачом, так как такое лечение может принести вред, если возникнет конфликт между травяным чаем и медикаментом. Если от специалиста получено добро, то отдавать предпочтение следует настоям, в состав которых входит шиповник, пустырник и боярышник. Нелишними будут мелисса, валериана. Все эти растения будут способствовать успокоению больных, и как следствие боли должны стать менее выраженными.

Профилактика

Чтобы не стать жертвой не только головных болей, но и инсульта, их вызвавшего, следует не забывать о некоторых профилактических мерах. Уровень артериального давления должен быть всегда под контролем. Особенно касается это тех, в чьей семье были или есть гипертоники. Крайне важно постараться избегать стрессов, не реагировать чересчур эмоционально на разные мелочи.

Нужно придерживаться здорового образа жизни, заниматься двигательной активностью для лучшей транспортировки кислорода к тканям и органам. Придерживаться принципов здорового питания, при котором в рацион вводятся зелень, овощи, фрукты и орехи, а убираются фастфуд, энергетики и прочая нездоровая пища. Нужно как можно скорее отказаться от употребления алкоголя и курения.

Периодически выполнять занятия ЛФК, ходить на массаж к мануальному терапевту. Строго соблюдать дозировку и время приема любых лекарственных средств, не бросать начатое лечение. Потреблять только необходимое количество калорий, чтобы не спровоцировать развитие ожирения.

Периодически сдавать анализы крови на наличие разных микроэлементов, в том числе на сахар. Лечить заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму. Выполнение рекомендаций поможет снизить риск возникновения инсульта, укрепит здоровье.

Головные боли после инсульта – нередкий случай. Важно как можно скорее обратиться к врачу для выяснения причин и диагностики состояния, чтобы получить адекватное лечение и забыть о наличии данной проблемы.

Во время инсульта головной мозг может быть серьезно поражен тромбами и закупоривающими сосуды. Большинство больных остаются калеками на всю жизнь, лишь малый процент людей возвращаются к полноценной жизни. Но и у них болезнь не проходит бесследно. Боли в голове после инсульта — это одна из самых распространенных проблема для тех, кто пережил приступ.

Распространенные проблемы со здоровьем

Самыми частыми осложнениями, возникающими после инсульта уже впервые часы и дни, могут быть:

  • сильные боли в голове, головокружения;
  • судороги в ногах;
  • затрудненное глотание;
  • частичная потеря мимики либо двигательной активности – парезы;
  • паралич, при котором человек не может двигаться;
  • афазия – сбои в работе речевого аппарата;
  • самым опасным осложнением после приступа является отек мозга, о чем может говорить резко повышающаяся температура тела.

Появление болевых ощущений в голове

Головные боли после инсульта могут проявиться у человека уже на 2-3 день, но также они могут возникнуть в течение нескольких месяцев после удара.

Постинсультные головные боли могут быть разного характера:

  • изредка появляющиеся и постоянные;
  • слабые и довольно сильные;
  • могут сопровождаться головокружением и шумом в голове.

Почти у 6% пациентов возникает мучительная боль называющаяся невропатической. Она затормаживает все жизненные процессы и не дает выполнять элементарные действия по уходу за собой.

Причины появления постинсультных болей

В настоящее время все еще полностью не изучен механизм появления болевых ощущений в голове у человека, перенесшего инсульт. Однако чаще всего причинами их появления может быть:

  • отек мозга;
  • нарушение оттока крови по венам;
  • проблемы с рефлекторными процессами, спровоцированными сосудистой катастрофой;
  • затруднение кислородного обмена в тканях головного мозга;
  • боли напряжения, возникшие от неудобного положения в постели у больных прикованных к кровати;
  • изменение погодных условий, практически все люди перенесшие инсульт остро реагируют на смену метеоусловий;
  • большая нагрузка при восстановительных процедурах;
  • реакция на лекарства;
  • депрессия;
  • боли не относящиеся к заболеванию, являющиеся самостоятельными, вновь приобретенными.

Диагностика головной боли

Распознать истинную причину недуга способен только врач-невролог, который назначает ряд процедур:

  1. измерение давления, контроль его динамики, чтобы исключить развитие гипертонии;
  2. сдача общего анализа крови;
  3. выявление количества сахара в крови и его действия на силу болей;
  4. ЭХО сосудов сердца и головного мозга;
  5. МРТ.

Только после получения результатов всех обследований и анализов невролог может назначить адекватное лечение. Самолечение недопустимо!

О головной боли

Такое проявление встречается у большинства пациентов после инсульта. Болит голова иногда довольно сильно. Одни подвергаются внезапным «нападкам» через определенные временные интервалы, другие же испытывают их постоянно, однако оставлять это без внимания нельзя ни в коем случае, так как инсульт поражает мозг, и при сильных головных болях есть возможность повторного инсульта, а это нежелательно в период реабилитации. Конечно, не нужно паниковать заранее и готовиться к худшему, но при наличии подобного симптома нужно разобраться в его причинах и пройти соответствующее лечение.

Пациенты в зоне риска

Врачи, к сожалению, не продвинулись очень далеко в изучении такой проблемы. Никто точно не скажет, что конкретно стало причиной появления головной боли. Ситуация в целом такая: сосуды пациента не работают так, как следует, из-за этого к мозгу кислород поступает в недостаточном количестве. Это не смертельно, однако часть его центров отключается, в то время как остальные запускают рефлекторные процессы и сигнализируют организму о нарушении. Вот небольшой перечень людей, которые находятся в зоне риска:

  • Молодые люди. Они, казалось бы, должны быть выносливее и сильнее, но статистика показывает, что как раз-таки у молодежи может начаться головная боль.
  • Женщины. Общая физиология, строение сосудов и многие другие причины делают представительниц слабого пола более подверженным болям головы после инсульта.
  • Люди, которые раньше страдали мигренью. Она никуда не пропадает после инсульта – ощущения, напротив, только усиливаются.
  • Люди с пониженным артериальным давлением. Считается критической отметка 120/70 – когда она достигается, в несколько раз понижается вероятность получения головных болей после инсульта.
  • Люди с отклонениями в сосудистой системе в мозжечке. Эта часть особенно уязвима.

Причины

До этого были перечислены категории пациентов, пребывающих в зоне риска, однако предрасположенность – еще не все. Существуют определенные внешние обстоятельства, из-за которых начинает болеть голова. Список самых популярных причин следующий:

  • Стресс.

Можно представить: мозг пациента еще не совсем отошел от произошедшего, но человек уже загружает его по полной новыми переживаниями, стремится быстрее вернуться в привычный для себя режим. Эту нагрузку сможет выдержать не каждый. Кроме реабилитационных нагрузок, может быть страх неполного восстановления, депрессия. Если человек смог справиться с таким состоянием, он просто счастливчик, ведь далеко не каждому удается отвлечься от плохих мыслей. Так или иначе, если причина болей головы – стресс, то это определяется с помощью специальных нейропсихических тестов.

Нельзя замыкаться после приступа в себе. Нужно говорить как можно чаще с друзьями, строить планы возвращения к привычной жизни после прохождения реабилитации. Нужно настраиваться на борьбу и не только убеждать в этом окружающих, но и верить самому.

Очень важно не терпеть боль. Гораздо лучше пить седативные средства, назначенные врачом, чтобы не иметь проблем после, чем отказаться от эффективных препаратов вначале и потом остаток жизни мучиться от болей головы.

  • Случается такое, когда довольно безобидные лекарства могут стать причиной появления головной боли после инсульта. Какие же это препараты? «Курантил» или дипиридамол в составе могут вызвать такие побочные эффекты. Самое главное – продолжать лечиться, но сообщить о неприятном явлении лечащему врачу. Он подберет другой антиагрегант, который будет действовать не менее эффективно, но уже без побочных симптомов.
  • Метеочувствительность. Является не выдумкой, а доказанным наукой фактом – у некоторых людей организм сильнее реагирует на внезапные перепады температуры и давления. К сожалению, в долгосрочном отношении медицина тут совершенно бессильна. Единственное, что можно предпринять: уменьшить неприятные ощущения посредством специально подобранных лекарств.
  • Часто болит голова после инсульта по причине зажатия шейных мышц. Если пациент во время приступа не очень удобно лежал в медицинском учреждении, у него могло зажать мышцы в позвоночном шейном отделе. Как правило, такое явление купирует значимые сосуды, идущие к мозгу, что становится причиной отключения некоторых его центров и головной боли. Эту проблему можно решить: достаточно специального лечебного массажа (у массажиста, которого посоветует врач). Кроме того, полезной будет лечебная физкультура, которую, скорее всего, также назначит специалист. Если же такого пункта в терапии не оказалось, этот момент лучше уточнить – правильно выполняемые упражнения могут изменить жизнь пациента к лучшему.

Если головные боли после инсульта мучают постоянно, нужно пройти обследование.

Диагностика

Естественно, просто так специалист диагноз не поставит: вначале пациенту нужно будет пройти целый комплекс обследований, позволяющий понять, в чем именно заключается его проблема и как от нее лучше избавиться. В такой комплекс могут быть включены разные медицинские манипуляции и анализы. Вот перечень самых частотных:

  • Общий анализ крови, исследование влияние концентрации сахара в крови на боли головы.
  • Сканирование сосудов в отделе шеи.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Эхокардиограмма сосудов мозга головы и сердца.
  • Измерение показателей артериального давления.

Разумеется, это не полный список – в нем только самые распространенные процедуры. Врач может назначить и другие обследования, которые помогут ему определить причину нарушений в организме в данной ситуации.

Итак, после инсульта болит голова, что делать?

Лекарственные методы лечения: обзор препаратов

Как только будут пройдены все необходимые обследования, а результаты анализов получены и расшифрованы, специалист сможет увидеть объективную клиническую картину, назначит по ней грамотную терапию. Преимущественно в первую очередь специалисты выписывают нестероидные анальгетики, чтобы справиться с болями и головокружением. Многие не раз принимали такие таблетки от головной боли после инсульта: «Цитрамон», «Анальгин», «Парацетамол» или «Кеторол». К ним же относятся «Мовалис» и «Пенталгин», широко разрекламированные в СМИ.

Статистические сведения на основе многочисленных исследований позволяют увидеть, что лучше простого «Парацетамола» не справляется ни один другой препарат. Однако им не стоит злоупотреблять – он вреден для печени, при слишком частом применении может вызвать довольно серьезные нарушения ее деятельности.

Что еще предполагает лечение головных болей после инсульта?

Антидепрессанты

Если положительный эффект после употребления медикаментов не ощущается, пациенту назначают более сильные средства из числа антидепрессантов (это, как правило, «Флуоксетин» или подобные ему) либо антиконвульсионные медикаменты (например, «Финлепсин» для избавления от непрерывного головокружения). Нужно помнить, что самостоятельно принимать такие препараты запрещается: только врач может их назначить и определить точную дозировку в конкретном случае.

Лекарства могут стать причиной привыкания, и через какое-то время положительный эффект уже не будет ощущаться. Если такое случилось, следует перейти на другой препарат с идентичным влиянием.

Как лечить головную боль после инсульта, подскажет врач.

Вспомогательные препараты

Также следует помнить о разного рода вспомогательных препаратах, например, комплексах витаминов К и Е. В эту же группу входят омега-3 кислоты и аскорутин с фолиевой кислотой. Первый и последний компоненты содержатся в избытке в простой морской рыбе, поэтому приобретать дополнительные препараты просто не нужно.

О вспомогательных средствах стоит поговорить особо. Многие пациенты просто забывают о них, думая, что они не имеют никакого значения в терапии. Это не так: таблетки, которые принимает человек, способны запустить в его организме такие процессы, из-за которых он со временем почувствует дефицит какого-либо вещества (к примеру, витамина Е). Для восполнения затраченного ему нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций, в том числе при выборе рациона и дополнительных добавок к пище, даже если кажется, что советы специалистов бессмысленны. При желании, можно просто уточнить цель назначения конкретного лекарства – как правило, врачи отвечают на эти вопросы понятно и довольно подробно.

Не стоит паниковать

Таким образом, при головных болях после инсульта паниковать не нужно. Пациент может продолжать борьбу, и со временем неприятный симптом, мешающий нормально спать, будет устранен, и человек вернется к полноценной жизни, восстановившись полностью в процессе реабилитации. Самое главное: точно выполнять предписания врача (от назначенных им лекарственных средств до занятий лечебной гимнастикой), не нервничать и не отказываться от поддержки близких людей – так будет гораздо проще пережить трудный период.

Другие способы лечения

Если у пациента зажим мышц шеи, большое значение имеет физиотерапевтическое лечение. Ему назначаются лечебная физкультура, сеансы массажа, теплолечение и электрофорез, что способствует устранению воспаления и расслаблению мускулатуры.

Рекомендации

Для повышения эффективности и быстроты лечения головных болей после инсульта следует придерживаться таких рекомендаций:

  • проветривать чаще помещение, где располагается больной;
  • отказаться от курения и спиртных напитков;
  • предотвращать воздействие яркого света, комната должна быть полутемной;
  • каждый день немного прогуливаться на свежем воздухе;
  • избегать громких и резких звуков, соблюдать тишину;
  • употреблять овощи и фрукты, пить травяные чаи.

Больше половины людей после инсульта жалуются на продолжительные головные боли. Неврологи объясняют этот синдром вполне закономерными последствиями сосудистой катастрофы. Медикаментозное лечение может помочь быстрее справиться с болью, восстановиться после инсульта и предупредить рецидивы. Однако существует несколько причин, почему голова болит еще долгое время.

Сопровождающие признаки

Головные боли после инсульта возникают не одни. Вместе с ними часто наблюдаются следующие проявления:

  • Приступы головокружения. Когда у пациента начинает сильно кружиться голова, он даже не может передвигаться самостоятельно.
  • Тошнота. Тошнит человека из-за головокружения и боли, которые провоцируют это неприятное чувство.
  • Парализация. Парализовать может одну сторону тела: справа или слева, а также частично, только руку или ногу.
  • Нарушение глотания и речевой функции.

Боль может быть разной силы в зависимости от того, какой тип инсульта был у пациента. После ишемического типа патологии болевой синдром характеризуется умеренной интенсивностью, после геморрагического заболевания болезненность интенсивнее.

Отдельно стоит выделить подвид геморрагии — субарахноидальное кровоизлияние. В этом случае боль сильная, проявляется внезапно и сразу с двух сторон головы.

ВНИМАНИЕ!!! Оставлять регулярные головные боли без внимания ни в коем случае нельзя. Следует как можно раньше посетить врача и пройти обследование для выявления фактора, вызывающего такие проявления.

Причины болей

Болевой синдром в голове после ишемического или геморрагического инсульта возникает по нескольким причинам. К ним относятся:

  1. Нарушение рефлекторных процессов. К ним приводит сосудистая катастрофа. В результате этого боль проявляется не только при самом инсульте, но и после него.
  2. Депрессивное состояние. Многие пациенты впадают в депрессию после пережитого инсульта. Постоянное угнетенное состояние психики провоцирует возникновение болей в голове.
  3. Прием медикаментов. Лекарственные средства, назначаемые доктором для предотвращения вторичного удара, способны вызывать головные боли.
  4. Напряжение. Болевые ощущения в голове нередко появляются вследствие того, что у человека слишком напряжены мышцы шеи. Такие боли легко устраняются посредством массажа или упражнений.
  5. Чувствительность к перемене погоды. При наличии метеочувствительности головная боль часто возникает при изменении атмосферного давления.

ВНИМАНИЕ!!! Боли в голове могут быть не связаны с пережитым инсультом, а являться признаком другого развивающегося заболевания. Поэтому важно сразу обратиться к врачу.

Предрасполагающие факторы

Факторами, способствующими развитию постинсультных головных болей, являются:

  1. Принадлежность к женскому полу. Женщины испытывают на себе действие этого неприятного симптома в 5-6 раз чаще, чем мужчины. Это объясняется отличиями в строении женской иммунной и эндокринной систем, меньшим количеством серотонина в головном мозге и периодическими колебаниями уровня половых гормонов.
  2. Возраст 30-40лет. Этот контингент больных страдает от болей намного чаще, чем более пожилые люди.
  3. Диагностированная ранее мигрень.
  4. Пониженное давление. Оно связано с недостаточным мозговым кровоснабжением, это провоцирует возникновение болей.
  5. Более интенсивные боли характерны для больных, которые перенесли инсульт в области мозжечка или задней мозговой артерии.

Определить, почему пациента после инсульта беспокоят боли в голове, очень важно. Выявить причину можно с помощью лабораторного и инструментального обследования. Как правило, доктора назначают следующие процедуры:

  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • лабораторные анализы крови;
  • ангиография;
  • ультразвуковое исследование сердца.

Также при осмотре врач измеряет давление, чтобы исключить развитие гипертонии.

Терапия

Развившаяся головная боль при инсульте переходит в постинсультный период и может остаться на всю оставшуюся жизнь, если пациенту не будет оказана квалифицированная неврологическая и психологическая помощь. При адекватной, вовремя проведенной терапии симптомы головной боли уходят. Таким образом, чем раньше будет начато лечение инсульта, тем более благоприятным для больного будет прогноз. Пациенту нужна определенная терапия, направленная на улучшение кровообращения в мозге, снижение болевого синдрома и снятие депрессивного состояния. Она делится на медикаментозную и дополнительную.

Для снятия болевого синдрома подбирается сначала простое обезболивающее средство, например, Анальгин, Аспирин, Цитрамон или Парацетамол.

Из нестероидных противовоспалительных препаратов эффективны Найз, Кеторол и Мовалис.

При развитии депрессии пациенту назначаются антидепрессанты — Амитриптиллин, Флуоксетин или Сертралин. Назначаются также успокоительные средства на растительной основе.

В снятии болей могут дать хороший результат антиконвульсанты — Финлепсин, Лирика, Габапентин и др.

Необходимо обращать внимание на выбор того или иного препарата в каждом конкретном случае и учитывать совокупность различных факторов:

  • побочные эффекты от применения лекарственных препаратов;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • риск негативного взаимодействия лекарственных препаратов;
  • возможности передозировки.

Основными лекарственными препаратами на сегодняшний день при лечении постинсультного болевого синдрома остаются трициклические антидепрессанты, Прегабалин и Габапентин.

В лечении постинсультных болей используются немедикаментозные подходы:

  • поведенческая психотерапия;
  • выработка адаптивной постинсультной стратегии;
  • ЛФК и массаж;
  • мануальная терапия;
  • специально подобранная диета с большим содержанием фолиевой кислоты и омега-3 кислот.

Современные тенденции лечения неврологической боли после инсульта обращают внимание на первичное значение психологического фактора и проведение психологической коррекции личности больного. Развитие депрессивного состояния у постинсультных больных является одной из причин головных болей. Поэтому так важна психологическая помощь таким пациентам.

Обучение преодолению депрессивного состояния с помощью адаптивных психологических стратегий приводит к тому, что у таких пациентов более низкий уровень болевых ощущений и более высокий уровень активности и психологического комфорта. Это в целом положительно сказывается на общем самочувствии пациента.

Лечение

Чем лечить головные боли после инсульта, решает лечащий доктор на основании полученных результатов диагностики пациента. Обычно терапия начинается с купирования острого приступа боли. Для этого применяют таблетки из группы анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств. Наиболее популярными из них являются такие препараты, как «Анальгин», «Цитрамон», «Кеторол». Далее лечение назначается в зависимости от причины, вызывающей болевой синдром в голове.

При развитии депрессии применяют лекарства из группы антидепрессантов, к примеру, «Флуоксетин», «Новопассит». Благодаря данным средствам снимается ощущение тревожности, поднимается настроение, нормализуется сон. Все это помогает избавиться от головных болей, вызванных депрессивным состоянием. Обычно курс лечения составляет около 4 месяцев. Кроме приема антидепрессантов рекомендуется заниматься с психологом.

Для устранения болевого синдрома в голове после инсульта назначаются физиотерапевтические процедуры. Часто проводят электрофорез, с помощью которого лекарственные препараты поступают в организм через электроды, подключаемые ко лбу и затылку.

Также рекомендуется посещать сеансы массажа, если головные боли связаны с напряжением мышц шеи. Для снятия болезненности массируют шейно-воротниковую область. При проведении процедуры используют массажный крем с добавлением эфирных масел, которые оказывают расслабляющее, седативное и обезболивающее действие.

Для усиления действия лекарств и физиотерапии пациенту необходимо правильно питаться. Больному следует отказаться от вредной пищи, содержащей большое количество холестерина, сахара, и от спиртных напитков. В меню должны преобладать овощи и фрукты, продукты, богатые клетчаткой, белками, витаминами и минералами.

Народная медицина

В домашних условиях можно использовать также народные лекарства для снятия боли. Но перед их применением следует посоветоваться с лечащим доктором. Хорошо помогает справиться с болезненностью, а также укрепить кровеносные сосуды, нормализовать артериальное давление травяной настой.

Для приготовления понадобится сделать смесь из одинакового количества пустырника, шиповника и боярышника. Затем столовую ложку залить литром кипятка, настоять в течение 3–4 часов, процедить и принимать 3 раза в сутки по стакану. Курс терапии составляет 3 месяца, после чего сделать паузу на 2 месяца и снова повторить лечение.

Также отличным средством народной медицины является настой из корицы. Необходимо 1 г приправы залить стаканом кипятка, дать постоять в течение получаса и добавить немного сахара. Выпить весь напиток по маленькому глоточку. Кроме приема внутрь можно намочить ткань в этом настое и приложить к лобной части головы.

От головных болей после инсульта человеку может помочь следующий рецепт: через мясорубку пропустить по 2 лимона и апельсина и смешать с 2 столовыми ложками меда. Оставить смесь на весь день при комнатной температуре, потом поставить в холодильник. Принимать народное средство необходимо по большой ложке трижды в сутки.

Дополнительные рекомендации

Чтобы снизить риск развития головных болей после цереброваскулярного инсульта, врачи рекомендуют следующее:

  1. Больше времени проводить на свежем воздухе.
  2. Регулярно проветривать комнату.
  3. Избавиться от любых раздражителей, способных привести к болевому синдрому.
  4. Устранить излишне яркое освещение.
  5. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  6. Кушать больше свежих фруктов и овощей, пить чаи на основе целебных трав.

Головные боли после пережитого инсульта — частый симптом, беспокоящий большинство пациентов. Игнорировать их ни в коем случае нельзя. Следует пройти обследование, выявить причину их появления и немедленно заняться лечением.

Диагностика головных болей после инстульта

МРТ помогает понять, почему у людей болит голова после инсульта
Разумеется, просто так врач диагноз вам не поставит: для начала вы должны будете пройти комплекс обследований, который позволит определить, в чем конкретно ваша проблема и каким образом её лучше решать. В этот комплекс могут входить разные анализы и обследования. Вот список наиболее часто назначаемых:

1. Общий анализ крови, изучение влияния уровня сахара в крови на головные боли

2. Магнитно-резонансная томография

3. Сканирование сосудов в шейном отделе

4. Измерение уровня артериального давления

5. Эхокардиограмма сердца и сосудов головного мозга

Этот список не полный — в нем лишь самые распространенные анализы. Врач может назначить вам любое другое обследование, и это не будет означать, что он не знает, что делает.

Таблетки от тромбоза после инсульта

Тромб – одна из главных причин инсульта ишемического типа, приводит к закупорке сосудов, и, как следствие, к инсульту или даже к летальному исходу.

За свёртываемостью крови и за артериальным давлениям важно следить всем, но людям, перенёсшим инсульт, особенно это нужно. В случае повышенной свёртываемости крови необходимо пить лекарственные препараты, разжижающие кровь.

Среди прочих можно назвать следующие препараты:

  1. Тромбо АС – препарат, разжижающий кровь, препятствует образованию тромбов. Из личного опыта знаю – препарат неплохой
  2. Авелизин – растворяет тромбы, действуя на них как изнутри, так и снаружи
  3. Гепарин Биохемии – данный препарат улучшает кровоток, разжижает кровь и увеличивает сопротивление сосудов головного мозга
  4. Эсфлазид – наиболее мягкое лекарственное средство из предложенных, так как оно делается на основе природных компонентов

Перед тем, как принимать что-либо, обязательно проконсультируетесь с врачом!

Таблетки от давления после инсульта

Давление, как и тромбоз, очень частая причина возникновения инсульта. За ним нужно постоянно следить даже независимо от болезни, а уж если человек перенёс какое-то сосудистое заболевание (инсульт – классический пример), то ему обязательно нужно следить за артериальным давлением, чтобы избежать повторов.

Если Вы страдаете гипертонической болезнью, то Вам необходимо принимать соответствующие лекарства. В данной статье перечислены препараты, понижающие давление, потому что повысить давление гораздо проще даже обычными средствами (крепкий чай, кофе, спорт, сон и т.д.).

Среди прочих можно назвать следующие препараты для понижения давления:

  1. Атенолол – понижает давление и влияет на пульс. При приёме его внутрь важно правильно подобрать дозу, потому что лекарство — сильное.
  2. Диуретики
  3. Клофелин – сосудорасширяющий препарат
  4. Конкор-кор (аналог атенолола, новое поколение) – тоже очень хорошее и эффективное средство от повышенного давления

Перед тем, как принимать что-либо, посоветуйтесь со специалистом!

Таблетки для развития речи после инсульта

Не существует таких таблеток, которые бы восстановили речь человека, перенёсшего инсульт, для этого нужно заниматься (см. раздел «10 основных речевых упражнений»), но есть лекарства, которые помогают реабилитировать речь, стимулируют умственную деятельность, улучшают внимание и память.

Среди прочих можно назвать следующие группы препаратов:

  1. Ноотропы – препараты, позитивно влияющие на высшие функции мозга, как-то: речь, память, внимание
  2. Энцефабол – вещество, улучшающее в тканях мозга обменные процессы
  3. Пантогам – мягкое лекарственное средство, годиться при всех вариантах заболевания инсультом. Данный препарат способствует улучшению обменных процессов во всех клетках головного мозга
  4. Фенибут – улучшает передачу нервных импульсов от периферической нервной системы к центральной и наоборот
  5. Семакс – препарат для памяти, внимания и обучения. Годится и для людей, не столкнувшихся с инсультом.

Перед тем, как принимать что-либо, посоветуйтесь со специалистом!

Таблетки от головокружения после инсульта

Головокружение — частое явление после инсульта, потому что инсульт – это заболевание центральной нервной системы (ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения).

Препараты для снятия острых фаз головокружения должен назначать лечащий врач. Я лишь могу посоветовать следующие препараты: диазепам, торекан, церукал, атропин, сульфат – как правило, вводятся они внутримышечно или внутривенно и комплексно. Головокружение, так же как и головная боль, может быть вызвана низким или, наоборот, высоким артериальным давлением. Тогда нужны препараты, которые сбивают давление (атеналол, конкор-кор), или повышают его (кофе, крепкий чай и т.д.). В наиболее редких случаях головокружение лечится хирургическими методами. Я крайне не рекомендую ими пользоваться. Если можно решить проблему не пользуясь данными методами, то надо её решать по возможности. Попробуйте медитацию и остеопатию для решения данной проблемы

Таблетки для восстановления руки и ноги после инсульта

В решении данной проблемы, реабилитации конечностей, гимнастика, массаж, медитация, остеопатия, суджок и т.д. будут незаменимы, но лекарственными средствами поддержать восстановительный процесс тоже можно и нужно

Таблеток для реабилитации ног и рук после инсульта очень много. Среди прочих можно назвать следующие препараты:

  1. Эскузан – улучшает кровоснабжение именно в конечностях
  2. Аскорутин – витаминный препарат, мягкий.

Перед тем, как принимать что-либо, обязательно проконсультируетесь с врачом!

Инсульт — это одна из самых тяжелых мозговых катастроф, обусловленная острым нарушением мозгового кровообращения. Последствия инсульта будут давать о себе знать на протяжении всей оставшейся жизни. Головная боль является одним из таких последствий.

Интенсивность болевых приступов может быть настолько сильной, что человек может упасть в обморок. Головокружение, ощущение тяжести в голове, непроизвольное опорожнение кишечника при потере сознания — не самые приятные побочные эффекты от головной боли.

Почему после инсульта может болеть голова? Причиной может служить множество факторов:

  1. Катастрофа кровеносных сосудов мозга. Инсульт провоцирует нарушение рефлекторных процессов; реабилитационный период после инсульта сопровождается болями и неприятными ощущениями. Состояние пораженных сосудов остается неблагоприятным — они ломкие и истонченные; боль в таком случае является следствием их состояния;
  2. Отек мозга. Как результат постинсультной патологии кровообращения мозга, отек провоцирует излишнее давление и болевые приступы;
  3. Прием некоторых лекарственных средств. После пережитого инсульта, пациент вынужденно принимает препараты, направленные на исправление нарушений со стороны центральной и периферической нервной системы. У большинства препаратов (особенно антиагрегантов) имеется побочный эффект в виде головных болей;
  4. Боли при перенапряжении. Такие боли характерны для лежачих и парализованных больных. В результате зажатия мышц шеи нарушается кровообращение сосудов спинного мозга, что приводит к кислородному голоданию нервных клеток;
  5. Чувствительность к изменениям погодных и атмосферных состояний (метеочувствительность). Большинство больных, перенесших инсульт, очень чувствительны к резко меняющемуся атмосферному давлению, и любые его скачки переносят очень тяжело;
  6. Психоэмоциональные факторы. Многие перенесшие инсульт пациенты впадают в депрессивное состояние. Чувство растерянности и ненужности вызывают сильные душевные переживания, которые оказывают прямое влияние на общее состояние здоровья человека. Они провоцируют головные боли, которые еще больше ухудшают качество жизни больного — у пациента нарушаются аппетит и сон;
  7. Иногда причиной головной боли становятся скачки артериального давления — его резкое повышение или понижение.

Чаще всего головные боли после инсульта испытывают женщины; скорее всего это связано с эмоциональным расстройством и более выраженным стрессом, ведь женщины более подвержены эмоциональным скачкам.

Важно! Группу риска по постинсультным головным болям составляют пациенты 30-40 лет, а также имеющие в анамнезе частые приступы мигреней.

Что делать, если болит голова?

Необходимо сообщить о проблеме лечащему врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Необходимо провести обследование и выявить причину боли, только после этого можно начинать лечение. В некоторых случаях хватает правильного питания и больше отдыха, а в других ситуациях не обойтись без медикаментозной терапии.

Как лечить головную боль?

Терапия после инсульта должна быть комплексной и направленной на устранение причин появления болей и их купирование.

Комплексное лечение включает в себя медикаментозную терапию, вспомогательные народные рецепты (по желанию и только после одобрения лечащим врачом), физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальную и психотерапии.

Немаловажными аспектами успешного лечения являются соблюдение сбалансированной диеты с повышенным содержанием фолиевой кислоты и Омега-3 кислот. Проведение такой обширной терапии дает неплохие шансы на благоприятный исход лечения.

В зависимости от причин проблемы медикаментозное лечение включает прием таких препаратов:

  1. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — препараты, содержащие аспирин, анальгин и парацетамол; наибольший эффект дают комбинированные средства;
  2. Антиконвульсанты — устраняют цефалгию, вызванную поражением центральной нервной системы. Широко применяются для снятия двигательных нарушений (спастики) мышц при реабилитации состояний паралича. Назначаются препараты Финлепсин, Прегабалин и Габапентин;
  3. Антидепрессанты — для снятия негативных психоэмоциональных состояний и успокоения ЦНС. Помимо Сертралина, Флуоксетина и Амитриптилина , рекомендуются в качестве вспомогательных средств применять препараты на растительной основе;
  4. Витамины — витамин E (токоферол) способствует сохранению жизнедеятельности нейронов после острого нарушения кровообращения мозга, а витамин K не дает развиваться кровотечениям.

Дозировка и длительность курса лечения подбираются индивидуально лечащим врачом. Обычно длительность терапии составляет около 30 дней, затем делается 3-месячный перерыв.

Неплохо зарекомендовали себя по борьбе с головной болью некоторый рецепты народной медицины:

  1. Отвар из боярышника, шиповника и пустырника — берется по 1 столовой ложке каждой травы, заливается 1 литром крутого кипятка, настаивается под крышкой в течение суток, затем процеживается. Принимать такой отвар необходимо трижды в день перед едой, по 1 стакану. Курс лечения — 3 месяца;
  2. Смесь из цитрусов — 2 апельсина и 2 лимона нарезать на средние кусочки (вместе с цедрой), удалить косточки и пропустить через мясорубку. В полученную массу добавить 2 столовых ложки меда, хорошо перемешать и дать настояться около суток при комнатной температуре. Принимать ежедневно по 1 столовой ложке 3 раза в день. Хранить в холодильнике в стеклянной таре;
  3. Ванночки для рук — в таз налить слегка горячую воду и опустить туда руки на 10 минут, по самый локоть. При необходимости периодически доливать кипяток.

Важно! Несмотря на свою простоту, народные рецепты рекомендуется применять только после разрешения лечащего врача.

Основное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение окажется малоэффективным, если не придерживаться здорового образа жизни и правильного плана питания.

Необходимо полностью исключить все вредные привычки (алкоголь, табак); из ежедневного рациона убираются животные жиры, жирные, жареные и копченые продукты, сладкая выпечка. Наиболее полный и точный план питания составит лечащий врач либо врач-диетолог.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео о том, как делать упражнения для профилактики против головной боли:

Вывод

Человеку, перенесшему инсульт, и особенно страдающему от головных болей, крайне важно чувствовать заботу и поддержку близких. Ведь желание излечиться должно исходить в первую очередь от самого пациента. Грамотная и комплексная терапия, психоэмоциональная поддержка и оптимизм больного в совокупности сильно повышают шансы на выздоровление.

Головные боли при тромбоэмболическом инсульте, то есть при ишемическом поражении головного мозга с развитием стойкой неврологической симптоматики, отличаются большей длительностью, чем при преходящих нарушениях мозгового кровообращения. Связь цефалгий с церебральным инфарктом, как правило, не вызывает диагностических затруднений, поскольку на первый план выступает остро возникший, достаточно демонстративный, стойкий неврологический дефицит, зависящий от зоны кровоснабжения пораженного сосуда.

Связь цефалгий с инфарктом мозга редко вызыва­ет диагностические трудности, особенно если учесть отмеченную выше корреляцию между выраженнос­тью очаговой неврологической симптоматики, возни­кающей остро и сохраняющейся более суток, и интенсивностью головных болей.

При сборе анамнеза у таких больных для под­тверждения диагноза ишемического инсульта как причины головных болей, необходимо учи­тывать частое возникновение инфаркта мозга в ночное время, сведения о предшествующих пре­ходящих кратковременных эпизодах возникно­вения неврологического дефицита (транзиторных ишемических приступах), указания на коронарную патологию, заболевания периферических сосудов, сахарный диабет, кардиоаритмии. Типичным является постепенное, поэтап­ное нарастание симптоматики.

При объективном общеклиническом исследовании подтверждением диагноза инфаркта мозга является наличие признаков атеросклеротического поражения сердца и крупных сосудов, снижение пульсации сон­ных артерий, отсутствие значительного повышения артериального давления, относительная сохранность дыхательной и сердечно-сосудистой регуляции.

В неврологическом статусе основными критерия­ми являются преобладание очаговых симптомов над общемозговыми. Самыми частыми дефектами явля­ются асимметричные гемипарезы или монопарезы, неред­ко в сочетании с чувствительными нарушениями, расстройствами речи, недостаточность черепной иннервации. Сознание чаще всего сохранено, намного реже наблюдается его угнетение в виде оглушенности или сопора.

Использование дополнительных методов диагнос­тики направлено также на подтверждение церебраль­ного инфаркта и определение его локализации.

Наиболее информативными в этом плане считают­ся компьютерная томография и ядерно-магнитная ре­зонансная томография.

Различные технические мо­дификации транскраниальной ультразвуковой допплерографии позволяют определить стенозирующие поражения магистральных артерий головы и артериальной системы мозга, зарегистрировать измене­ния скорости мозгового кровотока.

Наличие очага инфаркта может быть визуализировано с помощью радионуклидной ангиографии. Каротидная ангиогра­фия для непосредственной диагностики ишемического инсульта в настоящее время практически не ис­пользуется.

Исследование крови направлено на выявление дефектов агрегации тромбоцитов, типа коагулопатии, нарушений вязкости крови.

Лечение цефалгии при ишемическом инсульте ред­ко представляет самостоятельную проблему. Как пра­вило, адекватная патогенетическая терапия подразу­мевает и дает эффект в лечении головных болей.

В тех нечастых случаях, когда головная боль бывает ин­тенсивной, мучительной назначается обычно тради­ционная симптоматическая терапия, включающая анальгетики, антипростогландиновые препараты (индометацин), транквилизаторы и (или) небольшие дозы нейролептиков, аспирин в комбинации с аскорбино­вой кислотой, производные карбомазепина (финлепсин, тегретол).

Что касается профилактики головных болей при ишемическом инсульте, то под ней обычно подразу­мевается предотвращение появления или нарастания отека — набухания головного мозга к 3-5 дню инсуль­та, что достигается адекватной, тщательно обоснован­ной дегидратационной терапией. Наиболее эффектив­ным считается в этом плане назначение стероидных гормонов, в частности дексаметазона.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *