Биохимический анализ крови

Жизнедеятельность большинства людей характеризуется всем известной фразой: «Дом-Работа-Дом», а дома ждет еще куча всяких дел. В таком интенсивном ритме жизни, люди чаще всего не обращают внимание на состояние своего здоровья и идут в поликлинику, когда уже совсем плохо. Придя на обследование, зачастую, врач направит сдавать анализы. Наиболее распространенным среди них является анализ крови, который называется общим. Его в своей жизни, наверняка, сдавали все.

Существует еще и биохимический вид анализа. Для его осуществления у пациента берут венозную кровь примерно 5-7 мл. Сдать кровь для анализа можно как в условиях лаборатории, заборного пункта, палаты, так и дома. Анализы на дому сейчас собирают практически все частные лаборатории. У сдачи анализов на дому есть как свои преимущества, так и недостатки. Каким способом сдавать анализ лучше, решать вам.

Показания к анализу

Биохимический анализ способен охарактеризовать состояние и правильность функционирования органов и систем человеческого организма. Метод биохимического анализа используют практически во всех сферах медицины. Именно биохимический метод исследования используют для определения практически всех болезней. Это обеспечивается благодаря определению в крови уровня концентрации:

  • глюкозы;
  • аминокислот;
  • белков;
  • билирубина;
  • витаминов и др.

На основании результатов данного анализа врач сможет определить нарушения в работе почек и печени, возможные отклонения в функционировании сердечно-сосудистой системы и диагностировать анемию (низкую концентрацию эритроцитов). Анализ также назначают при заболеваниях в сфере онкологии. С помощью данного анализа можно наблюдать и за динамикой изменений показателей в процессе лечения, а также выяснить каких микроэлементов и витаминов не хватает организму.

В настоящее время насчитывается больше 200 показателей, определяемых биохимическим анализом крови. Около 30 из них постоянно используются в процессе диагностики заболеваний. Функционирование большинства органов, а также обмена веществ можно контролировать на основании полученных результатов этого вида анализа.
Преимущество биохимического анализа крови заключается в том, что он позволяет заметить нарушения в работе органов еще до того, как появятся клинические (видимые) симптомы заболеваний. А своевременное лечение обнаруженных болезней, как известно, является достоверным гарантом предотвращения осложнений. Далее рассмотрим более детальное описание основных показателей, которые определяются благодаря биохимическому анализу крови.

Степень концентрации глюкозы в крови в основном определяют для определения сахарного диабета. Нормальным считается показатель в диапазоне — 3,3-5,5 ммоль/л. Если же результат показывает большую цифру, тогда есть подозрения на заболевание сахарным диабетом. Если биохимия крови предоставляет основу для таких подозрений, то, для прояснения ситуации, доктор может отправить пациента на дополнительные, более точные, анализы.

В случае, когда показатель меньше нормального уровня, это может говорить о неправильном функционировании печени и некоторых эндокринных заболеваниях.

Аминокислоты

Аминокислотам свойственна их постоянная концентрация в крови. Это в первую очередь подтверждается показателями биохимии крови. Нормой считается концентрация аминокислот в крови: 35-65 мг/дл. Заметное увеличение количества аминокислот, обнаруженное в результатах анализа, может быть из-за нарушения функционирования почек, лихорадочным состоянием организма или же заболеваниями, связанными с переизбытком белка.

Существует три вида аминокислот, предоставленных в биохимическом анализе:

  1. заменимые;
  2. частично заменимые;
  3. не заменимые.

Не заменимые аминокислоты поступают в организм только с употребляемой пищей. Два остальных вида организм может производить сам. Низкая концентрация не заменимых аминокислот провоцирует замедление роста и развития организма.

Белок

Известно, что белки являются основным фундаментом жизнедеятельности любого живого организма, в том числе и человека. Они больше всего сосредоточены в молочных продуктах, мясных и рыбных блюдах, куриных яйцах, а также сое. Рекомендуемые показатели насыщенности крови белком находятся в пределах:

  • 48-76 г/л у детей;
  • 65-85 г/л у взрослых.

Если результат ниже нормального, это сигнализирует о том, что человек не придерживается рациональности в питании и чувствует себя истощенным. Нарушение функционирования печени, как правило, обуславливает превышение нормальной степени концентрации белка в крови согласно результатам биохимического анализа.

Билирубин представляет собой результат распада гемоглобина. Если в результатах анализа показатели билирубина находятся в интервале: 8,5-20,55 мкмоль/л, это считается нормой. Значительное превышение нормы (свыше 27 мкмоль/л) говорит о проявлении желтухи.

Витамины

Нормальная жизнедеятельность организма невозможна без достаточного наличия в его крови витаминов. Их количество и состав также можно определить с помощью биохимического анализа крови. Их свойства обеспечивают нормализацию кровообращения и защиту нервной системы от негативного воздействия. Витамины играют одну из важных ролей в процессе роста и развития организма, а также обеспечивают обмен кислорода в клетках.

Они способствуют формированию стойкой защиты против заражения вирусами. Но очень важно помнить, что и недостаток витаминов, и их переизбыток способны плохо сказываться на общем состоянии организма и провоцировать нарушение функционирования его органов.

Вывод

Итоговые показатели биохимического анализа крови дают возможность оценить общее состояние всего организма, а также функционирование его основных органов. Это способствует более детальной оценке ситуации и, как результат, назначению эффективного лечения в случае необходимости.

Важно помнить, что правильно трактовать результаты биохимического анализа может только доктор.

Зачем нужно делать биохимический анализ крови? 4.7 (94.15%) проголосовало 41

Заболевания

Заметили опечатку? Выделите текст и нажмите CTRL+ENTER

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Июль, 2019.

Синонимы: биохимический анализ крови, биохимия крови.

Биохимический анализ крови – это комплексное лабораторное исследование, проводимое для оценки состояния внутренних органов, диагностики их функциональных способностей и степени интенсивности метаболических процессов, а также с целью выявления дефицита и определения уровня потребности организма в микроэлементах.

В процессе данного исследования состава крови оценивается множество показателей, которые для каждого отдельно взятого человека определяются индивидуально. Нет единой для всех схемы биохимического анализа. Список показателей зависит от предварительного диагноза, текущего состояния пациента, сопутствующих заболеваний, наследственности, пола, возраста и многих других факторов.

Отличия общего и биохимического анализа крови

Кровь – это подвижная жидкая субстанция, состоящая из плазмы, содержащей большое количество химических соединений, и сухого остатка, который представлен рядом форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других. Последние анализируются в рамках общего (клинического) анализа крови, а все сложные компоненты, находящиеся в сыворотке крови, исследуются биохимическим путем.

Основные биохимические параметры крови

  • Глюкоза (сахар крови);
  • Мочевина (конечный продукт метаболизма белка);
  • Креатинин (метаболит креатин-фосфатной реакции, оценивается в комплексе с мочевиной);
  • Остаточный азот (не белковый азот крови) — устаревший, но иногда использующийся тест;
  • Мочевая кислота;
  • Холестерол/холестерин (природный липофильный спирт, содержится в клеточных мембранах);
  • Холестерин-ЛПНП (липопротеины низкой плотности);
  • Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП);
  • Холестерин-ЛПВП (липопротеины высокой плотности);
  • Триглицериды (класс липидов, сложные соединения эфиров глицерина и жирных кислот);
  • Коэффициент атерогенности (отражает степень риска развития сердечно-сосудистых патологий);
  • Общий билирубин (продукт распада гемоглобина);
  • Общий белок;
  • Альбумин (основной белок плазмы крови);
  • Аспартатаминотрансфераза (АсАт) (фермент, отражает функцию сердца и печени);
  • Аланинаминотранфераза (АлАт) (фермент, отражает функцию печени);
  • Гамма-ГТП (гамма-глутамилтранспептидаза, фермент, отражает функцию печени);
  • Липаза (фермент поджелудочной железы);
  • Амилаза (фермент поджелудочной и слюнных желез);
  • Антистрептолизин-О (АСЛ-О) (антитела к бета-гемолитического стрептококка гр. А к его антигену стрептолизину);
  • Ревматоидный фактор (группа антител, вырабатываемых при аутоиммунных патологиях);
  • С-реактивный белок (СРБ) (неспецифический индикатор воспаления);
  • Щелочная фосфатаза (фермент, расщепляющий и транспортирующий фосфор);
  • Кальций (обеспечивает нормальное функционирование органов сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем);
  • Калий (нормализует водный баланс и регулирует сердечный ритм);
  • Натрий (отвечает за осмотическое давление и регулирует объем внеклеточной жидкости);
  • Хлор (поддерживает кислотно-щелочной баланс крови и осмотическое давление);
  • Железо (активный участник в транспортировке кислорода к тканям).

Показания для биохимии

  • В профилактических целях (ранняя диагностика возможных соматических и инфекционных заболеваний):
    • обязательная диспансеризация (1 раз в 5 лет);
    • проф. осмотры (1 раз в год);
    • мед. осмотры при трудоустройстве и пр.;
    • обязательное обследование перед оперативным вмешательством;
  • Диагностика развивающихся заболеваний;
  • Контроль эффективность проводимого лечения;
  • Контроль клинического выздоровления;
  • Выявление и определение тяжести нутриентного дефицита (недостаток белков, минералов, микроэлементов, витаминов);
  • Оценка интенсивности обменных процессов;
  • Оценка риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Выдачей направлений на биохимический анализ и интерпретацией результатов занимаются квалифицированные узкоспециализированные врачи (хирург, кардиолог, ревматолог, уролог, нефролог, педиатр) и врачи общей практики.

Подготовка

С целью недопущения возможности получения некорректных результатов пациенту рекомендуется:

  • за 2-3 дня – щадящая диета с исключением из рациона жирной, острой, соленой, жареной пищи и алкоголя;
  • за 1-2 суток – ограничение физической активности, эмоционального перенапряжения и теплового воздействия (баня/сауна, горячая ванна);
  • за 24 часа – нельзя принимать гормоны, мочегонные, антибактериальные, кровоостанавливающие и тромболитические препараты;
  • накануне – во второй половине дня накладывается запрет на употребление крепкого чая и/или кофе и курение.

Забор крови производится из локтевой вены методом стандартной венепункции. Перед процедурой необходимо 10-12 часовое голодание. Разрешается только употребление чистой питьевой воды. Также манипуляция проводится строго до приема жизненно-необходимых лекарственных препаратов, других лечебных и диагностических процедур, посещения стоматолога и пр.

Особенности подготовки в зависимости от изучаемых параметров крови

  • Глюкоза – до венепункции требуется воздержаться не только от приема пищи, но и от воды, от использования жевательной резинки, курения, чистки зубов. Раздражение вкусовых рецепторов провоцирует выработку инсулина, а значит, может привести к ложному результату;
  • Холестерин – по рекомендации врача может потребоваться отмена препаратов, снижающих холестерин (статины) за 10-14 дней до процедуры.

Важно! Если есть необходимость в повторном обследовании, то следует провести его в тех же условиях, что и в первый раз (та же лаборатория, те же подготовительные мероприятия и т.д.).

Нормы основных биохимических показателей крови

В таблице приведены усредненные нормы для людей среднего возраста (у детей и пожилых нормы могут отличаться) по данным независимой лаборатории Инвитро.

Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Примечание: расшифровка показателей анализа крови на биохимию проводится с учетом возраста, половой принадлежности, физиологического состояния пациента на момент обследования (например, беременность) и т. д.

Врачи часто просят сдать биохимический анализ крови. Он необходим для постановки диагноза. При помощи него можно узнать, помогает ли назначенное лечение.

Если пациент обращается с жалобами к врачу, тот обязан поставить правильный диагноз, чтобы подобрать эффективный способ лечения. Но при этом доктор не может опираться только на симптомы, у многих болезней они похожи. Поэтому он просит пациента сдать ряд анализов. Одним из самых распространенных анализов, по которому можно диагностировать многие болезни, является биохимический анализ. Что это за анализ, для чего его сдают? Об этом и поговорим.

Зачем делают анализ

Биохимический анализ – это обследование, которое включает множество показателей, поэтому по нему узнают, как работает любой внутренний орган человека. Врач назначает его пациенту для того, чтобы подтвердить наличие заболевания.

Иногда его проводят в профилактических целях, чтобы убедиться в том, что человек здоров. В биохимическом исследовании около 40 показателей, и каждый из них отражает картину работы того или иного органа. Что именно нужно исследовать в конкретном случае, решает лечащий врач.

Что такое этот анализ , откуда его берут? Это анализ крови. Для обследования на биохимию нужна кровь, которую набирают из вены, чаще всего на локтевом изгибе, иногда из вен предплечья или же кисти. Кровь сдают натощак. Медик набирает в шприц около 5-10 мл крови и помещает ее в пробирку. Потом кровь изучают на специальном оборудовании, которое показывает, есть ли искомое вещество в крови, количество этого вещества. Когда эти данные будут получены, врач может расшифровать результат, и по отклонениям от нормы определить, болен этот человек или нет, правильным ли был его предварительный диагноз.

Но кровь на биохимию сдают не только для уточнения диагноза. Это исследование, например, обязательно для беременных женщин, которые вынуждены полностью обследоваться после того, как узнают о своем интересном положении. При беременности обостряются многие хронические заболевания, могут развиться новые, т.к. организм перегружен, поэтому важно вовремя выявить все отклонения. Если у женщины нет жалоб на самочувствие, беременность протекает хорошо, то она должна слать анализ на биохимию всего 2 раза: в первом триместре и на 30 неделе. Но врач может назначить и дополнительные исследования, если посчитает это нужным.

Этот метод эффективен для определения состояния здоровья детей. Но при расшифровке результата важно точно знать, возраст ребенка. Параметры крови у детей разного возраста могут отличаться. Не стоит забывать и об индивидуальных особенностях ребенка.

О наличии каких заболеваний говорит анализ крови

Мы разобрались, что это такое, для чего нужно сдавать этот анализ. Поговорим более подробно о том, когда именно назначается анализ на биохимию, и как по результатам определить, болен человек или нет. Конечно, подробная расшифровка результатов – это обязанность врача, который долго учился правильно ставить диагноз, именно он знает все нюансы.

Прежде всего, следует знать, что есть базовая биохимия и расширенная. Это значит, что есть базовый список показателей, которые проверяют всегда. Но при необходимости доктор добавит дополнительные показатели, чтобы более точно поставить диагноз. Проводить анализ, выявляя все показатели, нецелесообразно, это потеря времени и денег.

Рассмотрим, что показывает наличие того или иного фермента в крови.

  1. Сахарный диабет. Часто сдают кровь на анализ для того, чтобы определить, есть ли у пациента сахарный диабет. При наличии болезни повышено содержание глюкозы в крови. Также это обследование показывает, помогает ли лечение, которое было назначено при диабете.
  2. Болезни печени. О том, как работает печень, можно судить по количеству билирубина. Если его количество превышено, то это говорит о том, что у пациента гепатит или же желчно-каменная болезнь и другие проблемы, связанные с работой печени. Иногда высокие цифры говорят о том, человек не ел последние 1-2 дня или же долго сидел на низкокалорийной диете. При гибели клеток печени повышается уровень АЛТ, что указывает на токсическое поражение печени, цирроз, рак и т.д.
  3. Болезни печени, сердца и поджелудочной железы. Высокое содержание АСТ показывает то, что у пациента имеются или болезни печени, или сердца, но такой результат может быть и при длительном лечении аспирином или же приеме некоторых видов контрацептивов. Повышенное количество Гамма-ГТ указывает на болезнях печени и поджелудочной железы.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания. При диагностике болезней сердечно-сосудистой системы обязательно исследуется холестерин к крови. При исследовании обращают внимание и на ЛПНП. Это один из самых «вредных» липидов, который часто приводит к накоплению холестерина на бляшках сосудов. Если его уровень повышен, то может развиться атеросклероз или ишемическая болезнь сердца.
  5. Болезни почек. Уровень триглицеридов показывает, есть ли у человека болезни почек, щитовидной железы. Также на заболевания почек и печени указывает значительное снижение общего белка в крови, который выводится с мочой. Если количество белка повышено, то это говорит о наличии воспалительного процесса. Также о неполадках с почками и печенью указывает падение альбумина. При почечной недостаточности повышается уровень калия в крови, как и при других серьезных патологиях почек. Для контроля над лечением болезней почек смотрят на наличие в организме хлора. О том, что у человека есть заболевания почек, показывает и креатинин. Для диагностики почечной патологии смотрят и на количество мочевины.

Конечно, это не все заболевания, диагностировать которые можно при помощи биохимического анализа крови. Специалист многое может сказать, изучив его результаты. Это один из самых важных анализов, который помогает выявить неполадки в работе внутренних органов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *