Аторвастатин C3

Аторис – это лекарственный препарат из группы статинов, оказывающий гиполипидемическое (снижение жировых фракций липидов) действие. Действующим веществом Аториса является Аторвастатин. Аторис производится фирмой АО «КРКА д.д. Ново Место» в Словении. Препарат достаточно популярен среди врачей общей практики и широко назначается пациентам с атеросклеротическими заболеваниями. Аторис представлен в аптеках в нескольких дозировках – 10, 20, 30, 40, 80 мг. Лекарственное средство под торговым названием Аторвастатин является абсолютным аналогом Аториса. Аторвастатин выпускается многими отечественными и зарубежными производителями. То есть, по сути, Аторвастатин и Аторис – это одно и то же.

СодержаниеСвернуть

При лечении Аторвастатином уменьшается концентрация липопротеинов в организме человека

Фармакологические эффекты

Действующие вещество обоих препаратов – Аторвастатин, проявляет следующие фармакологические эффекты:

  • уменьшает концентрацию холестерина в плазме крови;
  • снижает уровень липопротеидов в плазме крови;
  • угнетает рост клеток сосудистой стенки;
  • оказывает расширяющее действие на сосуды;
  • влияет на вязкость крови, уменьшая ее и подавляя действие некоторых свертывающих компонентов;
  • снижает возможность развития осложнений, связанных с ишемией.

Учитывая особенность фармакологического действия, препараты статины чаще назначаются в зрелом и пожилом возрасте, реже – в молодом.

Показания к назначению статинов

Основными показаниями к назначению препаратов, содержащих Аторвастатин, являются:

  • Первичное повышение уровня холестерина в крови.
  • Увеличение уровня липидов в крови различного происхождения.
  • Первичные профилактические меры ишемических осложнений у пациентов без явной клинической картины сердечно-сосудистой патологии.
  • Профилактика повторных ишемических процессов после перенесенного инсульта, инфаркта, обострения стенокардии.

Снижение уровня холестерина обозначает уменьшение вероятности ишемических осложнений

Особенность препаратов, содержащих статины, заключается в длительности их приема. На начальных этапах лечения подбирается индивидуальная дозировка под контролем уровня холестерина в крови. После подбора адекватной лечебной дозы препарат назначается длительными курсами, иногда – пожизненно с периодическим контролем лабораторных показателей крови.

Применение Аторвастатина, обычно, дает хороший результат в снижении уровня холестерина и профилактики ишемических осложнений.

Противопоказания

Как любые препараты, оказывающие фармакологическое действие, Аторвастатин имеет противопоказания к применению. Препарат нельзя назначать в следующих случаях:

  • Тяжелое заболевание печени в активной фазе.
  • Изменение биохимических показателей печени любого происхождения.
  • Непереносимость активного компонента лекарства или вспомогательных веществ.
  • Беременность в любом триместре, а также период кормления грудью.
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет.
  • Период планирования беременности.
  • Реакции аллергического типа на арахис и сою.

В вышеперечисленных случаях назначение Аторвастатина не показано. Кроме того, необходимо соблюдать осторожность в применении препарата при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, эндокринных заболеваниях, алкогольной зависимости или частом злоупотреблении спиртными напитками, эпилепсии в стадии декомпенсации, заболеваниях печени в анамнезе, острых инфекционных процессах, при низком артериальном давлении и водно-электролитных нарушениях. То есть, при данных патологических состояниях применение препаратов-статинов возможно, но под строгим контролем и c соблюдением всех необходимых мер предосторожности.

Нежелательные реакции

В противном случае возможно развитие побочных нежелательных эффектов, таких как:

  • Нервная система может отреагировать появлением головной боли, нервозности, астеническим синдромом, бессонницей, онемением различных частей тела, появлением «мурашек», повышенной тактильной чувствительностью, частичной потерей памяти, нейропатиями.
  • Сердце и сосуды – учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление или гипертензия, головные боли по типу мигрени, различные типы сердечных аритмий.
  • Со стороны органов пищеварительной системы – тошнота, изжога, рвота, отрыжка, боли в эпигастрии и правом подреберье, метеоризм, запор или диарея. Возможно обострение хронического панкреатита, гепатита, холецистита. Редко – развитие печеночной недостаточности.
  • Мочеполовая система – снижение либидо, потенции, почечная недостаточность.
  • Признаки воспаления суставов, боли в мышцах и костях, патологические процессы в сухожилиях, боли в разных отделах позвоночника.
  • Кожные высыпания с мелкими элементами, кожный зуд.
  • Со стороны кроветворной системы – признаки тромбоцитопении.

Требуется регулярное исследование содержания холестерина в крови для того, чтобы понять, насколько эффективным является лечение (кровь сдается не реже раза в месяц)

Если, на фоне приема Аторвастатина или Аториса появился хотя бы один из перечисленных нежелательных эффектов, то прием лекарственного средства следует прекратить и немедленно обратиться за медицинской консультацией. Врач примет одно из решений − снижение дозировки, замена препарата на другой или полная отмена применения статинов. Как правило, после коррекции суточной дозы Аторвастатина или его отмене, проявление нежелательных реакций заметно снижается или они исчезают совсем.

Что лучше?

Итак, Аторвастатин или Аторис, что же лучше выбрать? Поскольку оба препарата имеют одно и то же действующее вещество, соответственно, и фармакологическое действие они оказывают одинаковое. Оба препарата не являются оригинальными, то есть и Аторвастатин и Аторис – это воспроизведенные копии оригинального препарата Липримар. Если отталкиваться от распространенного мнения, что оригинальные препараты лучше, чем так называемые дженерики, Аторис и Аторвастатин находятся в равном положении.

Однако, среди врачей, как и среди пациентов, существует еще одно стойкое убеждение, что зарубежные лекарства лучше, чем отечественные. Приверженцы этой теории, как правило, выбирают Аторис.

Антиатеросклеротическое воздействие Аториса возрастает за счет способности вещества аторвастина оказывать влияние на метаболизм макрофагов и ингибирование синтеза изопреноидов, которые вызывают пролиферацию клеток слоя сосудов

Что касается стоимости статинов, следует отметить, что Аторис занимает среднюю ценовую позицию среди прочих препаратов, содержащих Аторвастатин. Лекарство под торговым названием Аторвастатин можно купить на порядок дешевле – это одно из преимуществ Аторвастатина перед Аторисом. В любом случае выбор за пациентом, которому назначен препарат, содержащий Аторвастатин. Для одного человека приоритетным является стоимость лекарственного средства, для другого – мнение врача или специалиста аптеки, третий – будет ориентироваться на рекламу или советы близких и друзей. Самое главное, выбрать препарат, не просто относящийся к статинам, а именно с тем действующим веществом, который назначил лечащий врач.

Запрещен при беременности Запрещен при грудном вскармливании Имеет ограничения для детей Разрешен пожилым людям Имеет ограничения при проблемах с печенью Разрешен при проблемах с почками

Гиполипидемические средства разработаны для понижения в организме индекса липопротеидов. Свойства данных препаратов заключаются в подавлении синтезирования холестерина клетками печени. К гиполипидемическим средствам относятся статины. Представителями третьего поколения на основе активного компонента аторвастатина являются медпрепарат Аторвастатин и его аналог Аторис. В данной статье мы рассмотрим, что лучше принимать в конкретном случае – Аторис или же Аторвастатин.

Обзор Аториса и Аторвастатина

Аторис разрабатывался, как заменитель оригинального препарата 3 поколения статинов Липримара (Германия), который по цене не доступен большинству пациентов. Аторис имеет практически идентичный с оригиналом состав и одинаковую эффективность в снижении холестерола. Под воздействием Аториса в организме происходят такие действия:

  • подавление изопреноидов, которые формируют внутрисосудистые структуры, которые накапливаются на интиме сосудов;
  • усиление расслабления эндотелия сосудистых оболочек, что увеличивает скорость движения крови по кровотоку;
  • понижение концентрации триглицеридов в крови;
  • снижение бета-белка и повышение альфа-белка;
  • разжижжение крови и улучшение микроциркуляции в головном мозге и в периферических отделах;
  • замедление агрегации тромбоцитов;
  • восстановление гемодинамики в системе кровотока;
  • восстановление функциональности системы гемостаза, если нарушения в системе не носят генетический характер;
  • предотвращение разрывов атеросклеротических бляшек.

Аторвастатин – это современный медпрепарат статиновой группы 3 поколения, который выпускается российскими и израильскими фармакологическими компаниями. Медикамент активно воздействует на фермент редуктазу, что способствует снижению ХС в составе крови и предотвращает развитие атеросклеротических процессов.

Выпускается препарат на основе аторвастатина кальция только в таблетированной форме (с дозировкой 10, 20, и 40 мг). Аторвастатин можно принимать в педиатрии с 10-летнего возраста при гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии.

Российские лекарства стоят значительно ниже зарубежных аналогов. Стоимость их составляет:

  1. От 110 руб. за упаковку из 10 таблеток с дозировкой 10 мг.
  2. От 260 руб. за упаковку лекарства с дозой 20 мг.
  3. От 300 до 375 рублей за упаковку из 10 таблеток с дозировкой 40 мг стоит.

Принцип действия препаратов

Активный компонент в обоих препаратах – аторвастатин, который препятствует активности фермента ГМГ-КоА-редуктазы, и нормализовать продуцирование мевалоновой кислоты, которая является основой стеролов, формирующихся на первоначальной стадии синтезирования молекул холестерола в гепатоцитах.

При помощи медпрепаратов объем продуцируемого холестерола снижается, что запускает ЛПНП рецепторы, которые захвативают молекулы плохого ХС и способствуют их утилизации посредством желчных кислот. Катаболизм липидов существенно усиливается и происходит значительное снижение «плохого» холестерина. Плазма крови очищается от свободного холестерина.

Статины блокируют синтез холестерина в печени

Также основной компонент в лекарственных медпрепаратах ингибирует синтез липидов очень низкой плотности, что снижает их выработку, а также понижает синтез молекул триглицеридов.

Кроме такого терапевтического эффекта, медпрепараты оказывают на артериальные оболочки сосудорасширяющее действие, а также снижают вязкость плазмы крови и предотвращают формирование атеросклеротических отложений.

Прием статинов снижает развитие осложненной формы ишемии и предотвращает инфаркт и инсульт.

Фармакокинетика статинов 3 поколения одинакова:

  • максимальная концентрация – через 1-2 часа с момента приема таблетки;
  • фармацевтическое действие не зависит от возрастной и половой категории больного;
  • если больной страдает хроническим алкоголизмом с циррозом печени, тогда концентрация активного компонента превышает норму в печени в 16 раз;
  • если принимать статины после еды, тогда всасывание их снижается;
  • биодоступность –12%;
  • взаимосвязь статина плазменными белками ­– 95- 98%;
  • метаболизм статинов происходит на клеточном уровне в тканях печени и не затрагивает гематоэнцефалический барьер;
  • препарат проходит сквозь плацентарный барьер и диагностируется в грудном молоке;
  • метаболиты, которые образуются в клетках печени, могут обеспечивать хорошую защиту до 30 часов;
  • выход медикамента начинается через 14 часов. 45% выходит с желчью, а остальная часть – с каловыми массами.

Показания и противопоказания

Статины третьего поколения назначают при определенных нарушениях в липидном балансе, а также при других патологиях. Таковыми являются:

  • гетерозиготная и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия;
  • смешанный тип гиперлипидемии;
  • гипертриглицеридемия;
  • ишемия сердца, а также постинфарктный и постинсультный период;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • ожирение;
  • низкая концентрация в крови молекул ЛПВП;
  • курение и алкоголизм;
  • женщинам при климаксе и мужчинам после 45 лет (особенно с лишним весом).

В качестве профилактики средства назначают при:

  • формирования атеросклеротических накоплений в эндотелии артерий, у пациентов с группы риска;
  • кардиологических заболеваниях.

К противопоказаниям использования в терапии статиновых препаратов относятся:

  • высокая чувствительность организма к аторвастатину;
  • патологии печени в острой и тяжелой форме;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • повышение трансаминаз;
  • миопатия, другие мышечные и скелетные патологии в анамнезе;
  • беременность;
  • грудное вскармливание ребенка;
  • возраст до 18 лет;
  • ненадежная контрацепции у женщин детородного возраста.

Детям препараты назначают с 10 летнего возраста при семейной гомозиготной холестеринемии, но не назначают строгую диету.

При беременности и грудном вскармливании статины не назначают по причине легкого прохождения сквозь плацентарный барьер и высокого риска развития у плода внутриутробных патологий. По этой же причине не принимают и при кормлении ребенка грудью.

Инструкция по применению

Прием статинов не привязан ко времени употребления пищи, единственная рекомендация – это прием в одно и то же время.

Наиболее эффективное время для приема лекарства – перед сном, потому что в ночное время концентрация холестерина самая высокая. До начала терапии и весь курс приема статинов должен сопровождаться антихолестериновой диетой, которая в совокупности с лекарственным препаратом показывает хорошее снижение ХС.

Инструкция по применению средства Аторис

Схема приема и дозировка у обоих препаратов одинакова. Первоначальная дозировка в сутки составляет 10 мг, при первичной или смешенной гиперхолестеринемии – 20 мг. Детям при наследственной гомозиготной гиперхолестеринемии выше дозировки в 10 мг не назначают. При гипертриглицеридемии – первоначальная дозировка 10 мг с постепенным повышением до 40 мг.

Профилактика кардиологических патологий – 20 мг с последующим повышением дозы вдвое. Пациентам преклонного возраста или же при заболеваниях почек средней тяжести не назначают дозировку выше, чем 20 мг в сутки. Лечение пациента с дозировкой 80 мг возможно только в стационаре и под наблюдением врачей.

Лечение системного атеросклероза необходимо начинать с дозы 10 или 20 мг, в зависимости от стадии прогрессирования болезни и с последующим повышением дозировки вдвое (первое повышение можно провести после 2-недельного приема).

Атеросклероз

Замена препарата может произойти только после того, как прошло 30 дней терапии, и была достигнута максимальная эффективность статина. Раньше менять препарат на аналог или же увеличивать дозировку не рекомендуется.

Основные отличия и эффективность?

Чем отличается Аторис от Аторвастатина? Оба медикамента являются дженериками оригинального препарата Липримар. Существует разница в стране-производителе: Аторвастатин выпускается в России, а Аторис – это его зарубежный аналог. Стоимость этих двух лекарств также отличается. Аторвастатин стоит в 2-3 раза дешевле заграничного препарата. Эффективность в лечении обоих медпрепаратов – практически одинакова.

Эффективность медпрепарата зависит не только от активного компонента, но и от правильно подобранного состава вспомогательных компонентов. Разница в терапевтическом эффекте обоих медпрепаратов незначительна, но она все-таки существует и необходимо учитывать при выборе лекарства для лечения – Аторис или же Аторвастатин.

Преимущества Аторвастатина

Аторвастатин с дозировкой 10 мг показывает такой терапевтический эффект:

Терапевтический эффект Аториса с дозировкой 10 мг:

  • общий индекс холестерола – понижение на 38%;
  • понижение ЛПНП на 50%;
  • ТГ снижаются на 13%;
  • апо В снижаются на 42%;
  • повышаются ЛПВП на 10-12%
  • повышение апо А — на 4%.

Побочные эффекты

Статины 3 поколения так же, как препараты предыдущих поколений и современные средства, имеют большой перечень побочного воздействия на все органы. По этой причине статины не предназначены для самолечения, потому что при неправильном приеме, они могут привести к летальному исходу. Правильно подобранная доза препарата врачом снижает риски развития негативных реакций в организме:

Органы и системы Негативные эффекты
Нервная система и головной мозг
  • головокружение и боль в голове разной интенсивности;
  • нарушение координации в движении и шаткость в походке;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • парестезия;
  • нейропатия;
  • снижение памяти, зрения;
  • шумы в ушах.
Сердце и кровоток
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • стенокардия;
  • синдром Рейно;
  • анемия.
Мышцы и скелетный аппарат
  • миалгия, артралгия и судороги в тканях мышц;
  • полинейропатия;
  • артриты;
  • миопатия и рабдомиолиз.
Пищеварительный тракт
  • диспепсические отклонения;
  • панкреатит;
  • гепатиты;
  • холестаз;
  • сухость во рту и стоматит;
  • боль в абдоминальной области;
  • диарея, запоры, метеоризм;
  • рост трансаминаз.
Эпидермис и аллергия
  • кожные высыпания и зуд;
  • крапивница, эритема;
  • отек Квинке.
Система дыхания
  • бронхоспазмы;
  • одышка;
  • кровотечения из носовых пазух.
Общие негативные эффекты в организме
  • усталость организма;
  • рост груди у мужчин и импотенция;
  • снижение либидо у женщин;
  • повышение или понижение глюкозы в крови.

Взаимодействие с другими медикаментами и аналоги

Для комплексной терапии необходимо тщательно подбирать препараты, с которыми могут взаимодействовать статины, чтобы избежать побочных эффектов от совместной терапии:

  • Циклоспорин – совместное применение противопоказано, потому что может сильно увеличиться в составе крови концентрация AUC;
  • совместное применение статинов и фибратов, и ниацина приводит к возникновению и прогрессированию миопатии;
  • совместное лечение статинами и фузидиевой кислотой приводит к развитию рабдомиолиза;

    Рабдомиолиз

  • Эритромицин. При совместном лечении статином и антибиотиком, концентрация медикамента аторвастатина превышает норму в 8 раз, что опасно для здоровья;
  • ингибиторы протеазы. Совместное применение может вызвать нарушение в обменных процессах.

Ниже представлены аналоги Аториса и российского Аторвастатина, которые используют в терапии системного атеросклероза и повышенной концентрацией холестерола в крови. Основной активный компонент в данных аналогах – аторвастатин:

  1. Липримар – оригинальный препарат 3 поколения статинов. Изготавливается в Германии (Pfizer), где и прошел все клинические исследования. Наиболее безопасный и эффективный статин в своей подгруппе. Единственный недостаток – очень высокая цена.
  2. Индийский аналог Атомакс – препарат назначают для профилактики кардиологических болезней и системного атеросклероза.
  3. Торвакард (Zentiva, Словения) – самый популярный в России аналог. Эффективный медпрепарат, который имеет доступную стоимость.

Отзывы

Отзывы о статинах всегда неоднозначны – кардиологи чаще выступают за прием статинов, пациенты иногда высказывают полярные мнения. Вот некоторые отзывы врачей и пациентов о том, что лучше – Аторвастатин или его зарубежный аналог Аторис:

Меркулов А.Н, кардиолог: «Препараты назначаю только исходя из финансовых возможностей пациентов, потому что разницы в эффективности Аториса и Аторвастатина нет, а расхождение по цене – почти в 3 раза». Лилия, 55 лет: «Я принимала Липримар на протяжении 3 месяцев, но это очень дорого, и врач мне назначил Аторис. Принимаю его уже 7 месяцев и не вижу отличия от оригинала. Меня эффективность препарата устраивает». Георгий, 62 года: «Мне назначили статины при атеросклерозе пожизненно, поэтому для меня оптимальным вариантом стал Аторвастатин. Я доволен результатом лечения, и препарат недорогой по стоимости».

Считается, что Аторвастатин не намного эффективнее Аториса, поэтому при выборе лекарства многие руководствуются стоимостью средств. Но независимо от выбора средства, необходимо обратить внимание на способ жизни – увеличить активность, отказаться от курения, избегать стресса. Тогда эффективность лекарств увеличивается вдвое.

Сравнение эффективности Аториса и Мертенила

Эффективность у Аториса достотаточно схожа с Мертенилом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Аториса более выраженный, то при применении Мертенила даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Аториса и Мертенила примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Аториса и Мертенила

Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Аториса она достаточно схожа с Мертенилом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Аториса, также как и у Мертенила мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Аториса нет никаих рисков при применении, также как и у Мертенила.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Аториса и Мертенила.

Сравнение противопоказаний Аториса и Мертенила

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Мертенила большое, но оно больше чем у Аторисом. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Мертенила или Аториса может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Аториса и Мертенила

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Аториса меньше, чем аналогичные значения у Мертенила. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

Сравнение побочек Аториса и Мертенила

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Мертенила больше нежелательных явлений, чем у Аториса. Это подразумевает, что частота их проявления у Мертенила низкая, а у Аториса низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Мертенила возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Аториса.

Сравнение удобства применения Аториса и Мертенила

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Аториса примерно одинаковое с Мертенилом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:01:12

Препарат Аторвастатин С3 принадлежит к гиполипидемическим медикаментам. Активным компонентом лекарства выступает аторвастатин. В составе медикамента присутствуют и такие вспомогательные вещества, как лактозы моногидрат, карбонат кальция, диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза.

Лечебный эффект медикамента

Таблетки Аторвастатин СЗ способствуют уменьшению содержания холестерина в крови. При применении лекарства снижается вероятность возникновения у пациента перечисленных ниже патологий сердечно-сосудистой системы:

  • инсульт;
  • инфаркт миокарда.

Препарат уменьшает риск появления осложнений атеросклероза при наличии следующих провоцирующих факторов:

  • пожилой возраст;
  • наличие зависимости от никотина;
  • гипертоническая болезнь;
  • повышенная концентрация сахара в крови.

Препарат Аторвастатин СЗ способствует уменьшению вязкости крови. Он улучшает состояние кроветворной системы, препятствует разрыву атеросклеротических бляшек.


Основная задача аторвастатина – уменьшение количества холестерина в организме человека

Схема применения лекарства

Рекомендованная суточная дозировка медикамента варьируется от 10 до 80 мг. Препарат следует пить один раз в день.

Обратите внимание! При длительном применении лекарства осуществляют контроль за содержанием липидов в плазме крови. При необходимости суточная дозировка лекарства может быть откорректирована.

При первичной гиперхолестеринемии и комбинированной гиперлипидемии рекомендованная суточная дозировка составляет 10 мг. При наличии у больного гомозиготной семейной гиперхолестеринемии начальную дозу подбирают в индивидуальном порядке: в зависимости от выраженности основных симптомов заболевания.

При нарушении функции печени нужно проявлять осторожность при применении лекарства из-за замедления процесса его вывода из организма. При наличии подобной патологии нужно контролировать активность печеночных трансаминаз:

  • АЛТ,
  • АСТ.

При усиленной активности печеночных трансаминаз необходимо уменьшение рекомендованной суточной дозировки лекарства.

При наличии у больного заболеваний почек коррекция дозы лекарства не требуется. Пациентам пожилого возраста следует принимать лекарство по стандартной схеме (без коррекции рекомендованной суточной дозировки).

Согласно инструкции по применению, от использования медикамента рекомендуется отказаться в период ожидания ребёнка и грудного вскармливания. Лекарство не следует пить во время планирования беременности. Оно противопоказано пациентам, не достигшим 18 лет. Медикамент не следует принимать при повышенной чувствительности к его компонентам. Средство противопоказано при непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Препарат применяют с осторожностью при наличии перечисленных ниже патологий:

  • артериальная гипертензия;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • патологии мышечной системы;
  • нарушение водно-электролитного баланса.

При длительном приеме препаратов из группы статинов необходимо контролировать функцию печени

При применении лекарства могут возникать побочные эффекты со стороны нервной системы:

  • боли в области головы;
  • головокружение;
  • ухудшение сна;
  • возникновение астенического синдрома;
  • парестезия;
  • периферическая невропатия.

При применении лекарственного средства могут наблюдаться и перечисленные ниже побочные явления:

  • возникновение шума в ушах;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение кровяного давления;
  • аритмия;
  • носовые кровотечения;
  • тромбоцитопения;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • болевые ощущения в области живота;
  • ухудшение вкусового восприятия;
  • снижение полового влечения;
  • появление припухлости в области суставов;
  • мышечные судороги;
  • печеночная недостаточность;
  • выпадение волос;
  • кожный зуд;
  • периферические отёки;
  • боли в области груди;
  • вялость;
  • пелена перед глазами;
  • ухудшение памяти;
  • увеличение концентрации гликозилированного гемоглобина.

Особенности взаимодействия с другими медикаментами

Аторвастатин СЗ не рекомендуется применять одновременно с Варварином. Лекарство, предназначенное для уменьшения содержания холестерина в организме, плохо взаимодействует с перечисленными ниже средствами:

  • препаратами, наделёнными противогрибковым эффектом;
  • антибиотиками из группы макролидов;
  • средствами, обладающими иммунодепрессивным эффектом.

При применении антацидов, предназначенных для нейтрализации соляной кислоты, может снизиться содержание активного компонента препарата в плазме. При необходимости использования подобных лекарств одновременно с Аторвастатином СЗ решение об увеличении дозировки гиполипидемического медикамента должно приниматься доктором.

Назначать прием статинов должен только специалист. Самолечение опасно для вашего здоровья!

Срок годности медикамента составляет три года. Лекарство нужно хранить в месте, защищённом от проникновения прямых лучей солнца. Оптимальная температура для хранения препарата – 25 градусов.

Поскольку препарат отличается выраженным гиполипидемическим эффектом, отзывы о его применении в целом положительные. Лекарство нередко принимают при повышении холестерина в крови, сопровождающемся стенокардией.

В то же время перечень побочных эффектов, наблюдающихся при использовании Аторвастатина СЗ, довольно высок. Этим обусловлены отрицательные отзывы пациентов.

Как усилить эффект лекарства?

Для усиления терапевтического эффекта препарата рекомендуется придерживаться строгой диеты. Её основная цель – улучшение липидного обмена.

При повышенном уровне холестерина в организме нужно ограничить потребление продуктов, в составе которых содержатся животные жиры. В рацион включают блюда, насыщающие организм клетчаткой.

При наличии повышенного холестерина следует употреблять в пищу продукты, в составе которых присутствует большое количество фитостеринов. К их числу относятся:

  • кунжутные семена;
  • продукты, в составе которых содержатся зародыши пшеницы;
  • семена подсолнечника;
  • льняные семена;
  • масло оливы;
  • авокадо;
  • масло, выжатое из виноградных косточек.

В рационе должны присутствовать и продукты, обогащённые пектином: цитрусовые фрукты, яблоки, арбузы. При повышенном содержании холестерина в крови полезны и перечисленные ниже продукты:

  • шпинат;
  • листья зелёного салата;
  • артишок;
  • щавель;
  • укроп;
  • петрушка.

При применении препарата Аторвастатин СЗ рекомендуется отказаться от употребления свинины, мяса утки, субпродуктов, копчёностей, колбасных изделий. Под запрет попадают и жирные сорта рыб, красная икра, креветки, рыбные консервы.

Из рациона рекомендуется исключить и перечисленные в списке блюда:

  • сдобную выпечку;
  • грибной бульон;
  • сливки;
  • творог высокой жирности;
  • сметану;
  • мороженое;
  • шоколадные изделия;
  • продукты с пальмовым маслом;
  • майонез;
  • кетчуп.

Аналоги

У препарата Аторвастатин имеются аналоги. Тулип применяют при лечении комбинированной гиперлипидемии, первичной гиперхолестеринемии.

От использования препарата рекомендуется отказаться при повышенной чувствительности к его компонентам, непереносимости лактозы. Тулип запрещается применять во время беременности и грудного вскармливания. Средство не разрешается назначать больным, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.

На рынке есть несколько препаратов аторваститана, подобрать нужное средство поможет врач

Тулип следует применять с осторожностью при повышенном кровяном давлении, сепсисе, нарушении электролитного баланса.

При приёме лекарственного средства могут наблюдаться следующие побочные явления:

  • астения;
  • головные боли;
  • сильная слабость;
  • появление болевых ощущений в области суставов;
  • отёки;
  • появление высыпаний на коже;
  • шум в ушах;
  • появление лишнего веса;
  • снижение потенции;
  • возникновение судорог;
  • периферическая нейропатия;
  • тромбоцитопения.

Обратите внимание! При превышении дозы лекарственного средства наблюдается усиление побочных явлений. Соответствующего антидота медикамента разработано не было. При передозировке лекарства осуществляется симптоматическое лечение.

Суточная дозировка препарата Тулип варьируется от 10 до 80 мг. В большинстве случаев пациенту назначают 10–20 мг лекарства в день.

Препарат Липитор также принадлежит к группе статинов. Лекарство способствует снижению содержания холестерина у тех больных, у которых была диагностирована гомозиготная семейная гиперхолестеринемия.

Различают следующие показания к применению Липитора:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к составляющим лекарства;
  • наличие тяжёлых патологий печени.

Липитор применяют с осторожностью при наличии зависимости от алкогольных напитков, повышенном артериальном давлении, нарушении электролитного баланса. При использовании медикамента наблюдаются такие побочные явления, как тошнота, дискомфорт в районе живота, появление чувства сухости во рту, головные боли, сонливость, головокружение, аритмия, повышение кровяного давления. В отдельных случаях при применении Липитора возникают такие осложнения:

  • появление судорог в мышцах ног;
  • возникновение вагинального кровотечения у женщин;
  • учащённое сердцебиение;
  • сухость конъюнктивы;
  • усиленное потоотделение;
  • возникновение симптомов бронхита или ринита.

В заключение следует отметить, что лекарство активно применяют не только в профилактических целях. Медикамент снижает вероятность возникновения атеросклероза при наличии наследственной предрасположенности к этому заболеванию.

Среди лекарственных средств гиполипидемического действия, выпускаемых в таблетированной форме, наибольшей популярностью пользуются препараты под коммерческим названием Аторвастатин и Аторис.

В связи с этим у некоторых пациентов возникает вопрос о том, что из них лучше – Аторвастатин или Аторис. Эти препараты обладают одинаковым действием, но выпускаются разными производителями. Оба предназначены для нормализации уровня холестерина в крови и назначаются больным атеросклерозом.

Характеристика препаратов

Аторис был разработан как аналог статина германского производства – Липримара. Последний отличался высокой стоимостью, поэтому был недоступен для некоторых пациентов. Аторис по составу и эффективности снижения уровня холестерина практически идентичен оригиналу. Его действующим веществом является аторвастатин.

На фоне приема Аториса происходит следующее:

  • ускорение кровотока;
  • снижение уровня триглицеридов в крови;
  • разрежение крови;
  • подавление выработки веществ, способных накапливаться на внутрисосудистой стенке;
  • замедление объединения тромбоцитов;
  • восстановление движения крови по сосудам;
  • предупреждение разрыва холестериновых бляшек.

Аторвастатин представляет препарат из группы статинов 3-го поколения. Он выпускается как российскими, так и израильскими фармацевтическими компаниями. Этот препарат активно влияет на редуктазу, в результате чего происходит снижение уровня холестерина и приостановление атеросклеротических процессов. Аторвастатин выпускается в трех видах дозировки – 10, 20 и 40 мг.

Аторвастатин производится в России и является аналогом Аториса

Вспомогательный состав варьируется в зависимости от страны, в которой он производится, и конкретной фармацевтической компании. Среди отечественных производителей Аторвастатин выпускается следующими компаниями: Канонфарма, Северная звезда, Вертекс, Изварино Фарма, Ирбитский ХФЗ. Стоимость препарата российского производства варьируется от 120 до 800 рублей в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.

Аторис производит словенская фармацевтическая компания KRKA. Стоимость препарата выше, чем цена Аторвастатина, и в среднем составляет 600 руб. Несмотря на различную ценовую категорию, оба препарата обладают хорошим терапевтическим действием и способны эффективно снижать уровень холестерина в крови.

Как действуют препараты

В обоих препаратах в качестве активного действующего вещества представлен аторвастатин. Он препятствует синтезу фермента ГМГ – Коа-редуктазы и нормализует выработку мевалоновой кислоты. Она напрямую воздействует на синтез холестерола в клетках печени. И Аторвастатин, и Аторис снижают объем выработки холестерола, который запускает рецепторы липопротеинов низкой плотности.

В результате регулярного приема препаратов плазма крови очищается от холестерина. Кроме того, активные компоненты лекарственных средств подавляют выработку липидов очень низкой плотности, что приводит к снижению синтеза триглицеридов. Кроме снижения уровня плохого холестерина, рассматриваемые лекарственные средства положительно влияют на оболочки сосудов, расширяя их.

Также снижается вязкость крови и предупреждается образование атеросклеротических отложений. Прием таких статинов существенно снижает риск развития осложнений атеросклероза в виде инфаркта и инсульта. Если сравнивать, чем отличается фармакокинетика этих препаратов, то в результате можно увидеть, что эти показатели для всех статинов 3-го поколения почти одинаковы:

  • наибольшая концентрация достигается спустя 2 часа после приема лекарства;
  • действие препаратов не зависит от пола и возраста больного;
  • наблюдается снижение всасываемости статинов, если они были приняты после еды;
  • активные вещества препаратов способны преодолевать плацентарный барьер и проникать в грудное молоко;
  • биодоступность каждого из них равна 12%;
  • метаболиты, образующиеся в печени, обеспечивают защиту на протяжении 30 часов;
  • компоненты препаратов выводятся из организма с желчью и калом.

Согласно инструкции, показанием к назначению Аторвастатина является первичное повышение уровня холестерина при отсутствии эффекта от диетотерапии. Также этот препарат назначается в рамках комбинированной терапии повышения уровня триглицеридов, семейной предрасположенности к гиперхолестеринемии.

Показания к назначению Аториса аналогичны, с той лишь разницей, что препарат импортного производства назначается и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В инструкции к нему указано, что он может приниматься для первичной профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы у пациентов без клинических проявлений ишемической болезни сердца, но находящихся в группе риска.

Это относится к лицам, возраст которых старше 55 лет, курящим со стажем, страдающим артериальной гипертензией и сахарным диабетом, пациентам с выявленным низким уровнем холестерина высокой плотности, имеющим генетическую предрасположенность к сосудистым патологиям. Производитель Аториса отмечает в инструкции, что препарат пригоден для вторичной профилактики сердечно-сосудистых патологий у лиц с ИБС (ишемической болезнью сердца) для снижения смертности.

Показания к применению Аториса и Аторвастатина схожи

Какой из препаратов лучше применять

В вопросе о том, что лучше – Аторвастатин или Аторис, нет однозначного ответа, поскольку эффективность каждого из них носит субъективный характер. Отзывы об этих препаратах также различны. Оба медикамента являются заменителями Липримара. Аторис является зарубежным аналогом Аторвастатина, который производится отечественной фармацевтической промышленностью.

По эффективности можно говорить, что эти препараты одно и то же, поскольку имеют общее активное действующее вещество – аторвастатин. Эффективность этих лекарств зависит также от правильности подбора дозировки и длительности лечения. Терапевтический эффект от каждого из них различается незначительно. Если на фоне приема Аторвастатина общий холестерин снижается на 33%, то Аторис снижает его на 38%.

Триглицериды от Аторвастатина снижаются на 9%, а липопротеины низкой плотности – на 47%. Зарубежный аналог дает результаты по этим показателям на 13% и 50%, соответственно. По повышению липопротеинов высокой плотности лидирует Аторис (12%). Аторвастатин повышает этот показатель на 10%.

Если сравнивать препараты по возможным побочным эффектам, то статины, относящиеся к препаратам третьего поколения, в отличие от своих предыдущих аналогов, имеют меньший перечень негативных реакций организма. Тем не менее лекарства такого действия не подлежат самостоятельному назначению, поскольку неправильный их прием может иметь самые плохие последствия. Если врач правильно подобрал дозировку, то риск развития побочных эффектов значительно снижается.

Со стороны нервной системы оба препарата могут вызвать следующие негативные эффекты:

  • головные боли и головокружения;
  • нарушение сна;
  • депрессию;
  • нарушение чувствительности конечностей;
  • нейропатию;
  • шум в ушах;
  • снижение остроты зрения;
  • улучшение памяти.

В случае передозировки препаратами у больного может развиться аритмия и тахикардия, не исключается стенокардия. Может проявиться синдром Рейно. Также от передозировки страдает скелет и мышцы (артрит, судороги, артралгия, рабдомиолиз, полинейропатия). Как и большинство лекарственных средств в таблетированной форме, Аторис и Аторвастатин способны привести к нарушению функционирования пищеварительного тракта.

Это может проявиться в следующем:

  • панкреатит и гепатит;
  • застой желчи;
  • диспепсические явления;
  • сухость во рту;
  • боль в животе;
  • нарушение стула;
  • вздутие живота.

У лиц, имеющих хронические патологии системы дыхания, существует риск развития бронхоспазмов. При склонности к аллергическим реакциям на коже могут появиться высыпания в виде крапивницы или эритемы.

Аторис – препарат импортного производства

Наиболее тяжелой аллергической реакцией на эти препараты является отек Квинке. Возможно общее негативное влияние на организм, которое проявляется в чрезмерной усталости, снижении сексуальной активности у женщин и мужчин, изменении показателей глюкозы в крови.

Сергей, 49 лет, г. Краснодар:
После курса Аториса и противохолестериновой диеты показатели крови немного улучшились, но самочувствие ухудшилось. Кажется, все побочные действия проявились на психоэмоциональном самочувствии. Настроение нестабильное, беспокоит бессонница, которая сменяется кошмарами. Изменились и вкусовые рецепторы, перестал чувствовать вкус еды. Через некоторое время после окончания приема все нормализовалось. Валентина, 55 лет, г. Москва:
Несмотря на то что в инструкции к Аторвастатину множество побочных эффектов, лечащий врач назначил именно его. Видимо, он не ошибся, так как препарат хорошо снизил уровень холестерина. Принимала 3 месяца, показатели липидограммы приблизились к норме, за исключением триглицеридов. Для улучшения эффекта врач дополнил лечение другим препаратом. Самочувствие улучшилось, буду продолжать пить это лекарство. Игорь, 53 года, г. Нальчик:
После инсульта врач назначил Аторвастатин. До этого принимал другие, более дорогостоящие, препараты. Цена Аторвастатина порадовала. Но после полного курса лечения в 3 месяца уровень холестерина существенно не снизился. Появились головные боли и приступы тошноты. Попрошу лечащего врача заменить на другое лекарство, видимо, оно мне не подходит.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *