Аспаркам

• русский
• қазақша

Торговое название

Аспаркам

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — магния аспарагинат тетрагидрат 175.0 мг

калия аспарагинат гемигидрат 175.0 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, макрогол-4000, кремния диоксид коллоидный безводный.

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Прочие минеральные вещества.

Код АТХ А12CX

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Легко всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится почками.

Фармакодинамика

Аспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы. Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное про-

странство и участием аспарагината в метаболических процессах. Таким образом, аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, понижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

— ишемическая болезнь сердца, при сердечной недостаточности

— гипокалиемия

— нарушения сердечного ритма (в том числе при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).

Способ применения и дозы

Аспаркам назначают внутрь после еды.

Назначают обычно взрослым по 1-2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения –

3-4 недели. При необходимости курс повторяют.

Побочные действия

— возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом)

— атриовентрикулярная блокада

— парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол)

— гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии)

— гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, мышечная слабость, повышенная утомляемость, угнетение дыхания, судороги, парез, кома).

— повышенная чувствительность к препарату

— нарушение обмена аминокислот

— артериальная гипотензия

— острая и хроническая почечная недостаточность

— гиперкалиемия

— гипермагниемия

— нарушение атриовентрикулярной проводимости (AV I-III степени)

— тяжелая миастения

— острый метаболический ацидоз

— обезвоживание (эксикоз)

— гемолиз

— болезнь Аддисона

— олигурия

— анурия

С осторожностью: беременность (особенно I триместр), период лактации, гипофосфатемия, мочекаменный диатез (связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата).

Лекарственные взаимодействия

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических средств.

Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте.

Особые указания

Необходим контроль содержания ионов калия в плазме крови.

Дети

Данные о применении препарата для лечения детей отсутствуют, поэтому препарат не применяют в детском возрасте до 18 лет.

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. В случае применения препарата в период кормления грудью рекомендовано прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Аспаркам не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или работе с другими механизмами.

Передозировка

Симптомы: гиперкалиемия, гипермагниемия.

Лечение: симптоматическая терапия ( внутривенное ведение раствора кальция хлорида в дозе 100 мг в минуту, при необходимости –гемодиализ и перитонеальный диализ).

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полиэтиленовым покрытием.

По 50 таблеток в банку из полимерных материалов.

По 5 контурных ячейковых упаковок или 1 банку из полимерных материалов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Контурные упаковки с равным количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках или пачки помещают в групповую упаковку.

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25 °С.

Беречь от детей!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

ОАО «Ирбитский химико-фармацевтический завод»,

623856, Россия, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, 172

Тел/факс (34355) 3-60-90

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Ирбитский химико-фармацевтический завод», Россия

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ОАО «Ирбитский химико-фармацевтический завод»,

623856, Россия, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, 172

Тел/факс (34355) 3-60-90

Адрес электронной почты: info@ihfz.ru

Аспаркам представляет собой лекарственный препарат – источник ионов магния и калия, которые регулируют обменные процессы в организме. Средство содержит и аспартат – трансфер ионов через клеточные мембраны. Препарат назначают при заболеваниях, связанных с нарушением сердечного ритма, при стенокардии и для профилактики инсульта.

Выпускается Аспаркам в таблетках и в виде раствора для инъекций.

Фармакологическое действие

По инструкции Аспаркам является источником таких важных веществ, как калий и магний. Он способствует нормализации электролитного баланса. Магний является кофактором множества ферментных реакций (около 300) и способствует проникновению калия в клетки. Калий же оказывает антиаритмическое действие, а также поддерживает нормальную работу сердца.

После применения Аспаркама его компоненты быстро всасываются в ЖКТ. Вывод препарата осуществляется большей частью через почки. Спустя 1-2 часа после приема таблеток Аспаркам или введения инъекций концентрация активных веществ (магния и калия) в крови достигает максимального уровня. Из плазмы крови препарат проникает в кардиомиоциты в виде Mg2+ и К+ ионов, а также аспарагината, сразу же включаясь в клеточный метаболизм.

Показания к применению Аспаркама

Согласно инструкции, Аспаркам показан:

• Для улучшения эффективности и переносимости сердечных гликозидов;
• Как часть комплексной терапии сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма, состояния после перенесенного инфаркта миокарда;
• При состояниях, которые сопровождаются гипомагниемией и гипокалиемией.

Противопоказания к применению

Применение Аспаркама противопоказано при следующих заболеваниях и физиологических особенностях пациентов:

• Острая и хроническая почечная недостаточность;
• Повышенная чувствительность или непереносимость компонентов ЛС;
• Болезнь Аддисона;
• Кардиогенный шок (артериальное давление <90 мм. рт. ст. );
• Гипермагниемия и гиперкалиемия;
• Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени.

Способы применения Аспаркама

Таблетки Аспаркам принимают перорально. Дозировка составляет 1-2 шт. трижды в сутки. Прием таблеток Аспаркам рекомендуется осуществлять непосредственно после приема пищи.

При использовании раствора доза составляет 10-20 мл, ее вводят внутривенно 1-2 раза в день. В данном случае курс лечения длится 5 дней. Однако точную дозировку и длительность лечения назначает врач в зависимости от типа и течения болезни, а также общего состояния пациента и его истории болезни.

Побочные действия Аспаркама

В инструкции к Аспаркаму указано, что побочные явления развиваются крайне редко. Тем не менее, прием препарат может привести к сбоям в работе пищеварительной системы, а именно к тошноте, рвоте, болям в животе, диарее, желудочно-кишечным кровотечениям, неприятным ощущениям в эпигастральной области, сухости во рту, язве слизистой поверхности ЖКТ.

Также согласно отзывам об Аспаркаме, возможны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, нарушение проводимости миокарда, АV-блокада.

Аллергические реакции в ответ на прием средства могут проявиться покраснением кожи, зудом и сыпью.

Согласно отзывам об Аспаркаме, некоторые пациенты жалуются на судороги, парестезию и гиперрефлексию, что является нарушением работы ЦНС и периферической нервной системы.

Изредка может возникнуть угнетение дыхания, что обусловлено гипермагниемией. Помимо этого некоторые отзывы об Аспаркаме говорят о таком побочном явлении, как чувство жара.

Что касается передозировки препаратом, то на сегодняшний день таковых случаев зафиксировано не было. Однако, согласно инструкции, Аспаркам в больших количествах теоретически может привести к таким симптомам: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, боли в животе, слабость, брадикардия, мышечный паралич, дезориентация, парестезия конечностей, жажда, покраснение кожи лица, артериальная гипотензия, судороги, нарушение нервно-мышечной передачи, аритмия. В данном случае необходимо прекратить прием Аспаркама провести симптоматическую терапию, включающую внутривенное введение раствора кальция хлорида в дозировке 100 мг/мин. При возникновении необходимости пациенту проводят гемодиализ.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте, где температура не превышает 25 градусов. При соблюдении данных условий срок годности лекарственного средства 3 года.

Дополнительная информация

Диакарб представляет собой лекарство, которое часто назначают в случаях повышенного внутриглазного или внутричерепного давления. Часто в рецепте встречается комбинация «Диакарб и Аспаркам» – их медики назначают вместе. Дело в том, что второй препарат помогает предупредить побочные явления первого.

При лечении Диакарбом организм теряет большое количество ионов натрия и, соответственно, калия, что может привести к негативным последствиям.

Калий является жизненно необходимым элементом, участвующим в клеточном метаболизме. Особенно в нем нуждается миокард – сердечная мышца. Также организм испытывает потребность и в магнии, который принимает участие в углеводном обмене и транспортирует в каждую клетку энергию для проведения биохимических реакций.

Нормальный сердечный ритм характерен для миокарда тогда, когда он реагирует на повышение концентрации магния снижением возбудимости и проводимости. Но при большом количестве калия сократительная способность сердечной мышцы угнетается, что может повлечь за собой остановку сердца. Такой эффект возможен при передозировке Аспаркамом, вводимом внутривенно.

Если содержание калия в крови занижено, тогда нарушается кислотно-щелочной баланс в организме. Этому способствует повышение щелочности крови и повышение кислотности внутри клеток, которое ведет к усилению вторичного всасывания в почках из первичной мочи бикарбоната. В целом происходит формирование общего метаболического алкалоза.

Дефицит калия сопровождается появлением вялости, мышечной слабости, нарушением сердечного ритма, снижением работоспособности.

Аспаркам же восстанавливает содержание калия и магния, способствует быстрому проникновению этих веществ в клетки. Благодаря приему Аспаркама с Диакарбом происходит восстановление осмотического давления в клетках, обеспечение их достаточной энергией. Также комбинация с Аспаркамом повышает кислотность крови и выводит из организма бикарбонаты.

Одновременный прием Диакарба и Аспаркама позволяет компенсировать побочные действия первого в виде утраты ионов калия и увеличения щелочности крови.

Неврологи часто назначают данные препараты пациентам с целью снижения внутричерепного давления при разных болезнях и последствиях травматических повреждений головного мозга.

Вред и польза Аспаркама во многом зависят от соблюдения правил лечения им. Поэтому надо знать, как применять лекарство.

Информация о препарате

Аспаркам выпускается в таблетках и растворе для инъекционного введения.

Активные вещества медикамента — калия аспарагинат и магния аспарагинат. Препарат выпускается несколькими компаниями, поэтому состав неактивных компонентов может отличаться. Это должны учитывать пациенты, которые склонны к аллергии.
Польза лекарства объясняется действием ионов калия и магния, которые входят в состав многих ферментов; они участвуют в сокращении мускулатуры, в том числе и сердечной мышцы.

Основная польза Аспаркама в том, что лекарство улучшает обмен веществ в миокарде.

При развитии дефицита магния и калия возрастает вероятность повышения кровяного давления, атеросклероза сосудов сердца, нарушения сердечного ритма и обмена веществ в мышце сердца.

После приема внутрь лекарство быстро всасывается в кишечнике, главным образом в тонкой кишке. Выводится медикамент с мочой.

Область применения препарата

Принимать Аспаркам в комплексе с другими медикаментами надо при нехватке ионов калия и магния в организме, с целью профилактики различных сердечно-сосудистых патологий, таких, как:

• ИБС, в том числе и острая стадия инфаркта миокарда;
• аритмия, в том числе спровоцированная лечением дигоксином, целанидом;
• сердечная недостаточность, перешедшая в хроническую стадию.

Применение в спорте

Польза лекарства Аспаркам для спортсменов в следующем: чтобы иметь красивую фигуру, они устраивают курсы “сушки” — физические нагрузки, которые позволяют избавиться от излишков жировой ткани. Во время таких занятий человеку приходится пить много, а вместе с водой из организма вымывается калий и магний, и их запасы надо восполнять. Препарат помогает справиться с тяжелыми физическими нагрузками.

Кроме этого, польза медикамента в бодибилдинге в следующем:

1. Лекарство нормализует метаболизм и осмотическое давление в тканях.
2. Магний поставляет энергию клеткам и способствует набору мышечной массы.
3. Средство повышает выносливость и понижает утомляемость атлета. Именно поэтому оно рекомендуется при чрезмерно активных физических нагрузках и тренировках.
4. Аспаркам нормализует сердечный ритм, снижая риск возникновения сердечно-сосудистых патологий, таких, как инфаркт, стенокардия, инсульт.

Режим дозирования Аспаркама

Чтобы от Аспаркама была польза, а не вред, перед его применением надо проконсультироваться с доктором.

Пить Аспаркам нужно после еды по 1 или 2 таблетки три раза в сутки, запивая их водой. Таблетку надо глотать целиком. Повышать разовую и суточную дозировку нельзя, так как это не приведет к усилению эффективности, а избыток калия и магния нанесет вред организму.

В ряде случаев лекарство вводят в вену. Перед тем как ввести Аспаркам, 1—2 ампулы разводят в 50 или 100 мл 5% раствора глюкозы.

Схема профилактики сердечно-сосудистых патологий

Принимать Аспаркам надо по 1—2 таблетке трижды в сутки в течение 21—28 дней. Если требуется, профилактический курс можно повторить.

Дозировки в спорте

Во время “сушки” пить лекарство надо в течение месяца. Более продолжительный прием его допустим только после консультации со спортивным врачом. Со специалистом нужно проконсультироваться и по поводу целесообразности парентерального введения Аспаркама.

Применение в педиатрии

Лекарство не применяется в детской практике, так как неизвестно, принесет оно вред или пользу детям.

Применение в период вынашивания плода

Можно ли назначать Аспаркам женщинам в положении, надо уточнять в официальной инструкции. Например, таблетки ХМЗ «Красная звезда» в период беременности, особенно в первом триместре, можно принимать с осторожностью, если польза для матери больше возможного вреда для плода. А вот инъекционный раствор, который выпускается компанией Биосинтез, запрещен таким женщинам.

Вред Аспаркама для младенца возможен, если лечиться им в период грудного вскармливания, так как медикамент проникает в материнское молоко. Поэтому нужно или перевести ребенка на смесь, или подобрать другой препарат.

Противопоказания

Противопоказания к применению Аспаркама:

• непереносимость состава медикамента;
• повышение уровня калия и магния в организме;
• “бронзовая” болезнь;
• обезвоживание организма;
• проблемы с метаболизмом аминокислот;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• выраженная слабость мускулатуры;
• разрушение эритроцитов;
• смещение кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону;
• шок, в том числе сопровождающийся выраженной артериальной гипотензией;
• АВ-блокада 1, 2 и 3 степени.

Нежелательные реакции на Аспаркам

Побочные действия Аспаркама в таблетках могут быть следующими:

• тошнота, рвота, понос, дискомфорт или жжение в желудке;
• нарушение проводимости импульсов между предсердиями и желудочками;
• парадоксальная реакция, которая проявляется увеличением количества экстрасистол;
• повышение уровня калия в крови, что становится причиной тошноты, рвоты, расстройства желудка и нарушения чувствительности;
• повышение уровня магния в организме, что вызывает покраснение лица, жажду, гипотензию, ослабление рефлексов, судороги, угнетение дыхания.

Побочные эффекты Аспаркама в инъекционном растворе могут быть следующими:

• АВ-блокада;
• появление экстрасистол;
• воспаление вен;
• повышение содержания калия в кровотоке, что приводит к слабости, нарушению чувствительности и сознания, миастении, урежению сердцебиения, АВ-блокаде, остановке сердца, аритмии;
• повышение уровня ионов Mg в крови, что становится причиной гипотензии, летаргического сна, тошноты, рвоты, ослабления нервно-мышечной возбудимости.

Если Аспаркам вводить очень быстро, то после инъекции возможна гиперемия кожных покровов.

Если во время использования препарата человек заметит какой-либо вред от него, нужно проконсультироваться с врачом.

Передозировка Аспаркамом

При превышении терапевтической дозировки возрастает вероятность избытка калия и магния в организме, что станет причиной вреда для здоровья.

Признаки отравления Аспаркамом могут быть следующими:

• быстрая утомляемость;
• нарушение чувствительности;
• расстройства сознания;
• мышечная слабость;
• урежение сердцебиения;
• АВ-блокада;
• нарушение сердечного ритма;
• остановка сердца и дыхания;
• коматозное состояние;
• арефлексия;
• тошнота и рвота;
• гипотензия.

Чтобы нейтрализовать действие Аспаркама, применяют медикаменты, которые устраняют вред от интоксикации. В вену вводят раствор хлорида кальция. Если требуется, при передозировке проводят гемодиализ.

Медикаментозное взаимодействие лекарства

Аспаркам может реагировать с другими медикаментами, ослабляя или усиливая их действие:

1. Не рекомендуется на фоне лечения Аспаркамом применять мочегонные калийсберегающие средства, β-адреноблокаторы, блокаторы АПФ, НПВП, Циклоспорин, антикоагулянты. Вред от такой комбинации заключается в повышении уровня калия в крови, что чревато нарушением сердцебиения и остановкой сердца.
2. Аспаркам ослабляет побочные действия сердечных гликозидов.
3. Кальцитриол при одновременном употреблении с Аспаркамом повышает уровень ионов Mg в организме, что может стать причиной передозировки магния.
4. Препарат ослабляет действие аминогликозидов, тетрациклинов, полимиксинов.
5. Польза Аспаркама при одновременном приеме с глюкокортикоидами в том, что он устраняет гипокалиемию, возникающую на фоне лечения ГСК.
6. Аспаркам усиливает отрицательный батмо- и дромотропный эффект от антиаритмиков.
7. Прием препарата на фоне терапии кальцийсодержащими средствами приносит вред, так как они ослабляют действие магния.
8. Анестетики усиливают угнетающий эффект Аспаркама на ЦНС.
9. Комбинация Аспаркама с такими лекарствами, как Атракурия безилат, Декаметоний, Сукцинилхолин, Суксаметония хлорид может стать причиной развития нервно-мышечной блокады.
10. Медикаменты, которые обладают обволакивающим и вяжущим эффектом, снижают адсорбцию Аспаркама в пищеварительном тракте. Поэтому разница между приемом вышеуказанных лекарств должна составлять не менее 3 часов.

Аспаркам следует применять только после консультации с врачом, в противном случае медикамент может причинить больше вреда, чем пользы. Перед началом терапии желательно пройти обследование. И если имеются противопоказания, от использования лекарства следует отказаться, так как оно может причинить вред здоровью.

Спасибо за статьюНужно доработать