Амлодипин

Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы

Таблица аналогов и цен

Норваск (оригинальный Амлодипин) — официальная инструкция по применению (аннотация)

Статья автора сайта, врача-кардиолога, о лечении гипертонии

Все о тонометрах

Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы:

Пфайзер, который создал это действующее вещество и выпускает его под торговым названием Норваск.

Амлодипин Прана, Амлодипин Веро — в чем отличие?

Все указазнные препараты отличаются своими производителями. Нормодипин производит венгерская компания Гедеон Рихтер, имеющая давнюю историю и хорошую репутацию. Амлодипин Веро, Прана и просто Амлодипин (без добавления названия производителя) производят в основном российские компании, про качество их работы сказать ничего не могу. Соответственно из описанных препаратов я бы выбрал Нормодипин.

С уважением автор сайта.

Таблица аналогов и цен

Другие представители того же класса дигидропиридиновых антагонистов кальция:

Лаципил , Леркамен , Плендил .

Все препараты, применяемые в кардиологии, .

Опубликовать Ваш вопрос или отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Препараты, содержащие Амлодипин (Amlodipine, код АТХ (ATC) C08CA01):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, произв-ль Цена в Москве, р Предложений в Москве
Норваск (Norvasc) — оригинал таблетки 5мг 14 и 30 Европа, Пфайзер за 14шт: 238- (средняя 281) -361;
за 30шт: 487- (средняя 655↗) -655
983↗
Норваск (Norvasc) — оригинал таблетки 10мг 14 и 30 Европа, Пфайзер за 14шт: 344- (средняя 516↗) -610;
за 30шт: 830- (средняя 954↗) — 1105
970↘
Амловас (Amlovas) таблетки 5мг 20 и 30 Индия, Юник 203- (средняя 310↗) -392 600↘
Амлодипин (Amlodipine) таблетки 5мг 20 и 30 Разные 6- (средняя 106) -274 655↘
Амлодипин таблетки 10мг 20 и 30 Разные 9- (средняя 129↘) -320 640↘
Амлодипин Зентива таблетки 10мг 30 Чехия, Зентива к.с. 230- (средняя 337↘) -449 113↘
Амлодипин Зентива таблетки 5мг 30 Чехия, Зентива к.с. 167- (средняя 212↘) -297 196↘
Амлодипин-Сандоз таблетки 5мг 30 Словения, Лек 122- (средняя 147) -171 510↗
Амлодипин-Сандоз таблетки 10мг 30 Словения, Лек 210- (средняя 272) -570 521↗
Амлодипин-Тева таблетки 5мг 30 Венгрия, Тэва 25- (средняя 76) -99 672↗
Амлодипин-Тева таблетки 10мг 30 Венгрия, Тэва 106- (средняя 119) -161 654↗
Амлотоп (Amlotop) таблетки 5мг 30 Россия, Макиз-фарма 60- (средняя 118↗) -189 824↘
Амлотоп (Amlotop) таблетки 10мг 30 Россия, Макиз-фарма 73- (средняя 183↗) -227 822↘
Калчек (Calchek) таблетки 5мг 30 Индия, Ипка 110- (средняя 190) -225 471↘
Калчек (Calchek) таблетки 10мг 30 Индия, Ипка 189- (средняя 316) -366 429↘
Кардилопин (Cardilopin) таблетки 5мг 10 и 30 Венгрия, Эгис за 10шт: 122- (средняя 129) -150;
за 30шт: 266- (средняя 361) -411
368↗
Кардилопин (Cardilopin) таблетки 10мг 10 и 30 Венгрия, Эгис за 10шт: 164- (средняя 177) -235;
за 30шт: 245- (средняя 636↗) -966
334↘
Нормодипин (Normodipine) таблетки 5мг 30 Венгрия, Гедеон Рихтер 330- (средняя 384) -680 951↗
Нормодипин (Normodipine) таблетки 10мг 30 Венгрия, Гедеон Рихтер 398- (средняя 667↗) -725 933↗
Тенокс (Tenox) таблетки 5мг 30 Россия, КРКА-Рус 218- (средняя 261) -473 700↘
Тенокс (Tenox) таблетки 10мг 30 Россия, КРКА-Рус 287- (средняя 471↗) -586 637↘
ЭсКорди Кор (EsCordi Cor) таблетки 2,5мг 30 Индия, Эмкюр 160- (средняя 276↗) -387 733↗
ЭсКорди Кор (EsCordi Cor) таблетки 5мг 30 Индия, Эмкюр 254- (средняя 471↗) -624 749↗
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, произв-ль Цена в Москве, р Предложений в Москве
Амловас (Amlovas) таблетки 10мг 20 и 30 Индия, Юник 224-327 8↗
Амлодипин Алкалоид таблетки 10мг 30 Македония, Алкалоид АО 9- (средняя 32) -40 6
Амлодипин Алкалоид таблетки 5мг 30 Македония, Алкалоид АО 22- (средняя 38) -72 14
Амлодипин Кардио таблетки 5мг 30 Россия, Оболенское 38 1
Амлодипин-Прана таблетки 5мг 30 Россия, Пранафарм 8- (средняя 28) -71 52↗
Амлодипин-Прана таблетки 10мг 30 Россия, Пранафарм 9- (средняя 30) -43 43↗
Амлонг (Amlong) таблетки 5мг 30 Индия, МикроЛабс 26-47 3↗
Амлонг (Amlong) таблетки 10мг 30 Индия, МикроЛабс 780 1↘
Амлорус (Amlorus) таблетки 2,5мг 30 Россия, Синтез нет нет
Амлорус (Amlorus) таблетки 5мг 30 Россия, Синтез 9- (средняя 13↘) -19 20↘
Амлорус (Amlorus) таблетки 10мг 30 Россия, Синтез 11- (средняя 19) -32 13↘
Веро-Амлодипин таблетки 5мг 30 Россия, Верофарм 31 1↘
Веро-Амлодипин таблетки 10мг 10 и 30 Россия, Верофарм 9- (средняя 45) -59 37↘
Кардилопин (Cardilopin) таблетки 2,5мг 10 Венгрия, Эгис 366-388 7↗
Норвадин таблетки 5мг 30 Россия, Брынцалов нет нет
Стамло М (Stamlo M) таблетки 5мг 28 Индия, Д-р Реддис нет нет
Корди Кор (Cordi Cor) таблетки 5мг 30 Исландия, Актавис нет нет
Корди Кор (Cordi Cor) таблетки 10мг 30 Исландия, Актавис нет нет

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Норваск (оригинальный Амлодипин) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, иняормация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Фармакодинамика

Амлодипин — производное дигидропиридина. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует «медленные» кальциевые каналы, ингибирует трансмембранный переход кальция внутрь клеток гладкой мышцы сердца и сосудов (в большей степени — в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Оказывает гипотензивный и антиангинальный эффект.

Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Амлодипин уменьшает ишемию миокарда следующими двумя путями:

Расширяет периферические артериолы и, таким образом, снижает общее периферическое сопротивление (постнагрузку), при этом частота сердечных сокращений практически не изменяется, что приводит к снижению потребления энергии и потребности миокарда в кислороде.

Расширяет коронарные и периферические артерии и артериолы как в нормальных, так и в ишемизированных зонах миокарда, что увеличивает поступление кислорода в миокард у больных вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала) и предотвращает развитие коронаросназма, вызванного курением.

У больных артериальной гипертензией разовая суточная доза Норваска обеспечивает снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 часов (как в положении лежа, так и стоя). Благодаря медленному началу действия амлодипин не вызывает резкого снижения АД.

У больных стенокардией разовая суточная доза препарата увеличивает время выполнения физической нагрузки, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и депрессии сегмента ST (на 1 мм) на фоне физической нагрузки, снижает частоту приступов стенокардии и потребление нитроглицерина.

Применение у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС)

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий и атеросклероза сонных артерий), перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий (ТЛП) или страдающих стенокардией, применение Норваска предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, значительно снижает летальность от сердечно-сосудистых причин, инфаркта миокарда, инсульта, ТЛП, аорто-коронарного шунтирования, приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН), снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.

Применение у больных сердечной недостаточностью

Норваск не повышает риск смерти или развития осложнений и смертельных исходов у больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) III-IV функционального класса (по NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У больных ХСН I1I-IV функционального класса по NYHA не ишемической этиологии при применении Норваска существует вероятность возникновения отека легких. Норваск не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо абсорбируется, достигая максимальной концентрации в крови через 6-12 часов после приема. Абсолютная биодоступность составляет 64-80%. Объем распределения равен примерно 21 л/кг. Связь с белками плазмы составляет примерно 97,5%. Прием пищи не влияет на всасывание амлодипина, проникает через гематоэнцефалический барьер.

Биотрансформация/выведение. Период полувыведения (Т1/2,) из плазмы составляет около 35-50 часов, что соответствует назначению препарата один раз в сутки. У пациентов с печеночной недостаточностью и тяжелой ХСН Т1/2, увеличивается до 56-60 часов. Общий клиренс — 0,43 л/ч/кг.

Стабильная равновесная концентрация в плазме достигается через 7-8 дней постоянного приема амлодипина, он метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов; 10% исходного препарата и 60% метаболитов выводится с мочой. Выведение с грудным молоком неизвестно. В ходе гемодиализа не удаляется. Применение у больных почечной недостаточностью. Туг из плазмы у больных с почечной недостаточностью увеличивается до 60 часов. Изменение концентрации амлодипина в плазме не коррелирует со степенью нарушения функции почек.

Применение у пожилых людей. У пожилых время, необходимое для достижения максимальной концентрации амлодипина в плазме крови, и ее величина, практически не отличаются от таковых у более молодых людей. У лиц пожилого возраста, страдающих ХСН, отмечена тенденция к снижению клиренса амлодипина, что приводит к увеличению площади под кривой концентрация-время и Т1/2, до 65 часов.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Артериальная гипертензия (как в монотерапии, так и в сочетании с другими гипотензивными средствами).

Стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (как в монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридипа, а также к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

Тяжелая артериальная гипотензия

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ назначают пациентам с печеночной недостаточностью, ХСН не ишемической этиологии III-IV класса, аортальным стенозом, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес. после него), в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность точно не установлены).

Как и при назначении других БМКК необходимо соблюдать осторожность на фоне приема амлодипина больными с синдромом слабости синусового узла, митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, артериальной гипотензией.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

Безопасность применения Норваска во время беременности и кормления грудью не установлена, поэтому применение во время беременности возможно только в случае, когда польза для матери превышает риск для плода и новорожденного. На период кормления грудью рекомендуется прекратить либо прием препарата, либо кормление грудью (данные по выведению амлодипина с грудным молоком отсутствуют).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь, один раз в сутки, запивая необходимым объемом воды (100 мл).

При артериальной гипертензии и стенокардии обычная начальная доза составляет 5 мг, в зависимости от индивидуальной реакции больного ее можно увеличить до максимальной — 10 мг.

Применение у пожилых людей. Рекомендуется применять в обычных дозах, изменение дозы препарата не требуется.

Применение у больных с нарушенной функцией печени. Несмотря на то, что Т1/2, Норваска, как и всех БМКК, увеличивается у больных с данной патологией, каких-либо изменений дозировки препарата у больных с нарушенной функцией печени обычно не требуется (см. раздел «Особые указания»).

Применение при почечной недостаточности. Рекомендуется применять в обычных дозах, однако необходимо учитывать возможное незначительное увеличение Т1/2. Изменение режима дозирования Норваска при одновременном применении тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ не требуется.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Далее под частотой побочных реакций понимается: частые (>1%), нечастые (<1%), редкие (<0,1%), очень редкие (<0,01%).

Сердечно-сосудистая система: периферические отеки (лодыжек и стоп), сердцебиение, не часто — чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит; редко — развитие или усугубление сердечной недостаточности; очень редко — нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боли в грудной клетке, мигрень.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: не часто — артралгия, судороги мышц, миалгия, боль в спине, артроз, редко — миастения.

Центральная и периферическая нервная система: ощущение жара и «приливов» крови к коже лица, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, сонливость, не часто — недомогание, обморок, повышенное потоотделение, астения, гипестезии, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, лабильность настроения, необычные сновидения, нервозность, депрессия, тревога; редко — судороги, апатия, ажитация; очень редко — атаксия, амнезия.

Пищеварительный тракт: боль в брюшной полости, тошнота, не часто — рвота, изменения режима дефекации (включая запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость во рту, жажда, редко — гиперплазия десен, повышение аппетита, очень редко — гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит.

Система кроветворения: очень редко — тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.

Метаболические нарушения: очень редко — гипергликемия.

Система дыхания: не часто — одышка, ринит, очень редко — кашель.

Мочеполовая система: не часто — учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия, импотенция, очень редко — дизурия, полиурия.

Аллергические реакции: не часто — кожный зуд, сыпь, очень редко — ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (существует вероятность появления выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в том числе с развитием шока и летального исхода).

Лечение: Назначение активированного угля (особенно в первые 2 часа после передозировки), промывание желудка (в отдельных случаях), придание возвышенного положения конечностям, активное поддержание функции сердечно-сосудистой системы, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом.

Для восстановления тонуса сосудов и АД, если нет противопоказаний, может оказаться полезным применение сосудосуживающих препаратов. Используют внутривенное введение глюконата кальция. Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками сыворотки крови — гемодиализ не эффективен.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Можно ожидать, что ингибиторы микросомального окисления будут повышать концентрацию амлодипина в плазме, усиливая риск побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени — уменьшать.

Циметидин: при одновременном применении амлодипина с циметидином фармакокинетика амлодипина не меняется.

Грейпфрутовый сок: одновременный однократный прием 240 мл грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина.

В отличие от других БМКК клинически значимого взаимодействия препарата Норваск (III поколение БМКК) не было обнаружено при совместном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), особенно индометацином.

Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и «петлевыми» диуретиками, верапамилом, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также повышение их гипотензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками. Хотя при изучении препарата Норваск отрицательного инотропного эффекта обычно не наблюдали, тем не менее некоторые БМКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических препаратов, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).

При совместном применении БМКК с препаратами лития (для Норваска данные отсутствуют) возможно усиление проявления их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Амлодипин не влияет in vitro на степень связывания с белками плазмы крови дигоксина, фенигоина, варфарина и индометацина.

Алюминий/Магний содержащие антациды: их однократный прием не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

Силденафил (Виагра): однократный прием 100 мг силденафила у больных эссенциальной гипертензией не оказывает влияния на параметры фармакокинетики амлодипина.

Аторвастатин: повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина.

Дигоксин: при одновременном применении амлодипина с дигоксином у здоровых добровольцев сывороточные уровни и почечный клиренс дигоксина не изменяются.

Этанол (алкогольсодержащие напитки): при однократном и повторном применении в дозе 10 мг амлодипин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику этанола.

Варфарин: амлодипин не влияет на изменения протромбинового времени, вызванные варфарином.

Циклоспорин: амлодипин не вызывает значительных изменений фармакокинетики циклоспорина.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При лечении артериальной гипертензии Норваск может применяться в комбинации с тиазидными диуретиками, альфа- и бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, сублингвальным нитроглицерином, НПВП, антибиотиками и пероральными гипогликемическими средствами.

Для лечения стенокардии Норваск можно назначать как средство монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами, в том числе у больных, рефракторных к лечению нитратами и/или бета-адреноблокаторами в адекватных дозах. Норваск не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови и может применяться при лечении больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Норваск может быть применен и в тех случаях, когда больной предрасположен к вазоспазму/вазоконстрикции.

Пациентам с малой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженным нарушением функции печени может потребоваться меньшая дозировка. Во время лечения необходим контроль массы тела и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЕНИЯ АВТОМОБИЛЕМ И ПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕХНИКОЙ

Хотя на фоне приема Норваска какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось, однако, вследствие возможного чрезмерного снижения АД, развития головокружения, сонливости и т.п. побочных явлений следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки по 5 и 10 мг.

По 10 или 14 таблеток в контурной ячейковой упаковке из ПВХ/Аl-фольги; по 3 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток или по 1 контурной ячейковой упаковке по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

ХРАНЕНИЕ

При температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ:

4 года

Не использовать по истечении срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК:

по рецепту.

Вернуться к началу страницы

Амлодипин — лекарственный препарат, широко применяемый в терапевтических, неврологических, кардиологических клиниках.

На сегодня — это один из самых популярных препаратов, который любят пациенты за быстрый терапевтический эффект и незначительные побочные действия.

В аптеках нашей страны можно найти много лекарств подобных ему. Их выпускают как российские производители, так и зарубежные — венгерские, словенские, чешские. Не лишним будет знать, выбирая препарат Амлодипин, какой производитель лучше. Давайте разбираться.

Фармакология

Основным действующим компонентом препарата является амлодипин. Он угнетает периферическое сопротивление сосудов кровотоку. В результате происходит равномерное, постепенное (без скачков) снижение артериального давления, оставляя сердечный ритм в норме.

Поэтому препарат показан к применению не только гипертоникам, но и людям, с бронхиальной астмой и диабетикам. Большой плюс этого лекарства в том, что он оказывает длительное действие и является спазмолитиком.

Таблетки Амлодипин 5 мг

Амлодипин (и его аналоги) характеризуется следующими лечебными свойствами:

  • улучшает кровяное снабжение сердца за счёт расширения его артерий;
  • снижает риск приступов стенокардии, уменьшая нагрузку на сердце;
  • служит профилактикой при сужении сосудов;
  • снижает кардиомиопатию (повышенное утолщение стенки) левого желудочка сердца у гипертоников;
  • плавно и быстро понижает артериальное давление;
  • средство можно назначать вместе с другими лекарствами.

Если у больного имеется индивидуальная непереносимость на какой-либо компонент препарата, то его не следует принимать.

Виды, форма выпуска и состав

Все имеющиеся в продаже препараты состоят из обязательного слова «Амлодипин» и добавочной приставки. Например:

  • Амлодипин Биоком;
  • Амлодипин Кардио;
  • Амлодипин Чайкафарма;
  • Амлодипин Алкалоид;
  • Амлодипин Аджио.

Это делается для того, чтобы производители Амлодипина могли зарегистрировать лечебное средство как свой уникальный продукт. А значит, хотя названия и отличаются, по сути это одно и то же лекарство. Разница может быть лишь в качестве.

У всех разновидностей препарата единая форма выпуска — в виде таблетки. Дозировки могут варьироваться и включаться в название лекарства. Например, «Амлодипин 10» означает, что в таблетке содержится 10 мг активного вещества.

Препарат Амлодипин Сандоз

В составе препарата кроме активного компонента всегда есть добавки. Они отличаются у различных производителей. Но чаще других вспомогательные вещества таковы:

  • моногидрат лактозы и стеарат кальция.
  • кросповидон и повидон.

Внимательно читайте вкладыш с инструкцией для уточнения состава препарата.

Особые указания

Лекарственный препарат влияет на свёртываемость крови. Поэтому, если предстоит операция или посещение стоматолога, необходимо сказать врачу о приёме лекарства.

На биохимические характеристики крови препарат особого действия не оказывает. Не рекомендуется резко бросать приём лекарства.

Важно постепенно снижать дозировку (на усмотрение врача). Обычно процесс занимает от 7 до 10 дней. Врач, также поможет определиться с графиком приёма препарата и его продолжительностью.

Цена упаковки отечественного лекарства составляет 40-150 рублей. Если Амлодипин импортный, то цена выше — в среднем 150-300 рублей.

Аналоги

Сегодня Амлодипин (классический) насчитывает десятки аналогичных лекарств для лечения гипертонии. Среди аналогов наиболее известны Энап и Лизиноприл. Реже используются — Норваск, Тенокс или Амловас. Часто больные не могут определиться с выбором.

Таблетки Энап

Что взять — Амлодипин или Эналаприл? Средство Эналаприл тоже применяется при артериальной гипертензии и имеет схожий состав. И оба лекарства одинаковы по своим лечебным свойствам. Какой из них лучше, сказать трудно. Надо лишь помнить, что на разных людей препараты могут действовать по-своему.

Другими аналогами препарата являются: Ренитал и Вазотек, Ренитек и Ноприлен, Амлокор и Эмлодин. Препараты, в основе которых лежит амлодипин, выпускаются многими фармацевтическими компаниями: Перинева (Словения), Фармак (Украина), Тева (транснациональная компания), KRKA, Биоком (Россия), Зентива (Чехия) и другие.

Важно знать, что хотя название активного компонента и торгового знака отличаются, всё равно лекарство имеет одинаковый состав.

Другие виды лекарства

Итак, Амлодипин сегодня имеет разные формы выпуска. Отличие препаратов лишь в названии:

  • Амлодипин-Веро;
  • Амлодипин Фармак;
  • Амлодипин-Тева.

То есть к основному названию добавляется лишь приставка, отличающая заводы-производители данного лекарства.

Амлодипин-Веро имеет такой же состав и оказывает то же лечебное воздействие, что и оригинальный препарат. Он «мягко» снимает спазм сосудов и понижает кровяное давление.

Амлодипин Тева отличается от классического препарата. Первое различие в изготовителе. Амлодипин — российская разработка, а Тева производится венгерской фармацевтической компанией по израильской технологии. Во-вторых, у этих препаратов немного разный химический состав, поэтому и переносимость, и побочные эффекты у пациентов будут отличаться.

Амлодипин Прана назначается при:

  • хронических заболеваниях сердечной мышцы (стенокардия);
  • гипертонии;
  • стенокардии нестабильного характера (вазоспастической).

Этот препарат имеет похожее лечебное действие, что и оригинальный. Отличительной особенностью Амлодипина Фармак является хорошая переносимость лекарства, а побочные эффекты минимальны.

Амлодипин-Тева. В чём отличие?

В препаратах обычного и Амлодипина-Тева один и тот же активный компонент и в той же дозировке. Поэтому разницы между ними не должно быть. Однако различия есть.

Амлодипин-Тева — продукт венгерского производства с применением технологий израильской фармакологической корпорации. В производстве препарата применяется более чистое, с минимальным количеством примесей, активное вещество.

Таблетки Амлодипин-Тева

Этот компонент проходит тщательное тестирование перед тем, как попадает на производственную линию и становится лекарством. В результате достигается более высокая эффективность препарата и низкий показатель побочных действий.

Качество венгерского аналога выше, так как содержание примесей сведено к минимуму, следовательно, активный компонент проявит себя сильнее. Стоимость Амлодипин-Тева выше, чем у российского препарата. Более того, в инструкции указаны побочные эффекты при его применении, каких нет у отечественного лекарства.

Но это не значит, что у российского препарата они отсутствуют. Дело в том, что венгерские производители следят за клиническим применением своего продукта и при необходимости корректируют инструкцию.

Нормодипин или Амлодипин?

Ещё один аналог Амлодипина — Нормодипин. Он также является антагонистом кальциевых каналов (блокатором). Суть блокирования в том, что ионы кальция не могут свободно проходить сквозь клетки гладких мышц сосудов.

В результате просвет кровеносных сосудов увеличивается, и спазм сосудов проходит. Это свойство очень важно при лечении гипертонии, а также стенокардии.

Таблетки Нормодипин 5 мг

Российские производители выпускают Амлодипин под одноимённым названием активного вещества. Препарат стоит не дорого, но возможны случаи поддельной продукции. Есть ещё чешский аналог (фирма Зетива) или словенский (компания Лек).

Стоят они дороже, но и защита от подделок выше. А фирма Гедеон Рихтер (Венгрия) производит качественный препарат под названием Нормодипин. Гедеон Рихтер заслужил высокий авторитет среди российских покупателей, так как его медикаменты оптимальны по цене и качеству.

Какой выбрать?

Итак, Амлодипин — замечательное лекарство. Вот если бы ещё убрать побочные эффекты. Эту проблему тоже можно решить.

Обычно технология изготовления препарата (рацемическая) предполагает сочетание двух химических соединений — изомеров: S(-) и R(+). Отличаются они разнонаправленной полярностью.

И соотношение их молекул в препарате составляет 1:1. Причём активен обычно один из изомеров. В обычном амлодипине присутствуют оба химических соединения. Активным как раз является S(-) изомер.

Именно он способствует расширению сосудов. Использование только одного S(-) амлодипина взамен рацемической смеси позволит снизить необходимую дозу и токсичность препарата.

Препарат ЭсКорди Кор

В сравнении с обычным улучшенный препарат имеет выраженное антигипертензивное воздействие. В этом случае монотерапия минимально влияет на работу печени, характеризуется клинической предсказуемостью и снижает риск появления периферических отёков.

Такой препарат в России уже есть. Он носит название — ЭсКорди Кор. Это высокоэффективное лекарство при лечении сердечных патологий.

Видео по теме

А Как правильно принимать таблетки Амлодипин, можно узнать из этого видеоролика:

Препарат Амлодипин — незаменимое средство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. И если нужно выбирать из обычного или S(-)левовращающего амлодипина, предпочтительнее последний. Именно S(-)амлодипин — новое открытие в современной фармакологии!

Отечественный или импортный лучше? Сравнение лекарственного средства Амлодипин от разных производителей — подробности на ForeverHealth.ru

Информация на нашем сайте ForeverHealth.ru является справочной, собрана из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов для лечения.

На сегодняшний день одним из самых популярных антиангинальных и гипотензивных средств, применяемых в кардиологической практике, является Веро-Амлодипин. Многие пациенты отмечают его высокую эффективность, безопасность и доступность. В этой статье мы выясним, что собой представляет лекарство, какой оно имеет состав, форму выпуска, механизм действия. Также рассмотрим его показания, возможные ограничения при использовании, побочные явления.

Общая информация

Препарат Веро-Амлодипин – это лекарственное средство, которое способно блокировать кальциевые каналы. Оно обладает избирательным воздействием, что определяет его влияние исключительно на сердечно-сосудистую систему. При этом другие органы и системы не страдают.

Форма выпуска, цена

На аптечных прилавках лекарство можно найти только в одной фармакологической форме – в таблетках. Это белые (кремовые) небольшие по размеру капсулы плоскоцилиндрической формы. Они упакованы в пластиковые блистеры по 10 штук, которые находятся в картонных коробках. Всего может быть в упаковке 10 или 30 таблеток.

Розничная цена на препарат зависит от количества действующего компонента в одной таблетке (5 или 10 мг), количества таблеток в упаковке, а также аптеки, в которой его приобрели. Вот приблизительные цены в России:

Концентрация действующего вещества, количество в упаковке Цены в рублях
5 мг (10) от 14
10 мг (30) от 60
5 мг (30) от 40

Наиболее популярный и удобный способ приобретения лекарств – покупка в интернет-аптеке. Их преимущества: минимальные цены, а также быстрая (часто бесплатная) доставка по городу.

Отличие от Амлодипина

Многие пациенты интересуются, чем Веро-Амлодипин отличается от Амлодипина. В первую очередь, следует отметить, что первый препарат производится исключительно в России. Данная приставка – отличительная черта фармацевтической компании, которая его производит.

Амлодипином могут назвать любое лекарство, в котором присутствует такое действующее вещество. Производить его могут разные страны (Чехия, Украина, Израиль, Россия). В остальном – это идентичные препараты, которые имеют аналогичный состав, механизм действия и свойства.

Составные компоненты, действие

Действующим компонентом препарата является амлодипина бензилат. Это химическое вещество способно блокировать специальные ионные каналы, проводящие микрочастицы кальция к клеткам миокарда и коронарным сосудам. При этом наблюдается снижение концентрации кальция внутри клеток. Это приводит к угнетению сократительной функции стенок кровеносных сосудов, снижению их тонуса.

Фармакологическое действие

Также его действие направлено на:

  • расширение крупных и периферических сосудов;
  • ускорение выведения натрия (мочегонный эффект);
  • снижение потребности сердечной мышцы в кислороде.

Дополнительные компоненты (стеарат кальция, крахмал, повидон, моногидрат), входящие в состав лекарства, оказывают вспомогательное действие.

Преимуществом амлодипина является то, что это вещество постепенно поступает к сердечным клеткам, что предотвращает развитие рефлекторной тахикардии. Уже через 2 часа наблюдается его действие, которое сохраняется на протяжении суток.

Лекарство хорошо всасывается в пищеварительном тракте, метаболизируется в печени и выводится вместе с мочой (в небольшом количестве – с калом).

Полезные свойства

Действие Веро-Амлодипина отображается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Среди полезных свойств препарата выделяют:

  • уменьшение артериального давления (особенно в периоды обострения гипертонии);
  • расширение артериальных и периферических сосудов, что улучшает кровообращение и снабжение сердца кислородом;
  • профилактика сужения просвета сосудов;
  • снижение потребности сердечной мышцы в кислороде;
  • уменьшение нагрузки на сердце;
  • антисклеротический эффект;
  • антиоксидантное действие (защита клеток сердца).

Его регулярное применение предотвращает риск развития инфаркта миокарда. Также способствует снижению риска смертельного исхода у пациентов, которые страдают от тяжелых сердечных патологий.

Показания к использованию, ограничения

Часто пациенты не знают, от чего применяют препарат. Показаниями к его назначению считаются такие патологические состояния:

  • стойкое повышение АД (гипертония);
  • приступы стенокардии (стабильной, вариантной), в том числе их профилактика;
  • неишемическая кардиомиопатия;
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • ишемия сердца.

ИБС

Лекарство применяется в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения совместно с другими гипотензивными или антиангинальными препаратами. Схема лечения определяется лечащим врачом.

Перед использованием средства следует изучить его противопоказания. Его запрещено применять при:

  • наличии пониженного АД (гипотензия);
  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • беременности;
  • лактации.

Также не стоит лечить детей до 18 лет при помощи такого средства.

Ограничениями являются:

  • аортальный, митральный стеноз;
  • тяжелые печеночные патологии;
  • слабость синусового узла;
  • острый период инфаркта;
  • преклонный возраст.

Митральный стеноз

При таких состояниях лекарство назначают с осторожностью, если польза от него выше, чем предполагаемый вред.

Инструкция по использованию

Правильное использование препарата способно свести риск возникновения негативных реакций к минимуму. Так, инструкция по применению рекомендует:

  1. Принимать лекарство внутрь раз в сутки. Таблетки не нужно жевать, измельчать. Их просто глотают целиком, запивая водой.
  2. Соблюдать назначенную дозировку. Как правило, начальная доза составляет 5 мг активного компонента. При необходимости ее повышают вдвое (при отсутствии лечебного эффекта).
  3. Не превышать максимальную дозу в сутки, которая составляет 10 мг.

При некоторых заболеваниях препарат используют в качестве поддерживающей терапии. При этом разовая доза составляет 2,5 мг. В случае необходимости ее можно увеличить.

Возможные побочные явления, передозировка

Веро-Амлодипин провоцирует появление многих негативных реакций. У больного могут наблюдаться такие побочные явления:

  • головные боли и головокружение;
  • сонливость, вялость, раздражительность;
  • судорожные состояния;
  • депрессия, апатия;
  • потеря чувствительности частей тела;
  • тремор рук;
  • обморочные явления;
  • хроническая усталость;
  • проблемы со сном (бессонница, кошмары);
  • тревожность;
  • проблемы с памятью;
  • проблемы с пищеварением, что проявляются приступами тошноты и рвоты, запором или диареей, метеоризмом, кровоточивостью десен, потерей или повышением аппетита, гастритом, панкреатитом;
  • печеночные патологии (желтуха);
  • проблемы с мочеполовой системой (болезненность при мочеиспускании, дизурия, полиурия, проблемы в сексуальной сфере);
  • отекание ног;
  • одышка;
  • сердечные аномалии (брадикардия, тахикардия желудочков, трепетание предсердий, экстрасистолия, развитие сердечной недостаточности);
  • пониженное артериальное давление;
  • мышечные боли, миастения;
  • аллергические проявления на коже (покраснение, зуд, высыпания – эритема, пурпура, крапивница, дерматит);
  • проблемы со зрением (его ухудшение, двоение и боль в глазах), конъюнктивит.

Могут развиваться общие признаки недомогания – боль в спине, озноб или ощущение жара, потливость (появление холодного липкого пота), усиление жажды, кашель, ринит, носовое кровотечение. У женщин появляются гинекологические нарушения (гинекомастия).

Передозировка проявляется резким снижением АД и увеличением частоты сокращений сердца. При тяжелых состояниях больного следует доставить в медицинское учреждение. Там ему сделают промывание желудка, назначат прием сорбентов. После показано наблюдение за состоянием пациента – контроль работы сердца и легких, диуреза. Назначается симптоматическая терапия. После таких процедур через некоторое время возможно возобновление приема лекарства.

Лекарственное взаимодействие

Веро-Амлодипин совместим не со всеми медикаментами. Примеры его взаимодействия с другими средствами:

  • Сочетание с другими блокаторами кальциевых каналов приводит к усилению гипотензивного действия.
  • Симпатомиметики и гормональные препараты с эстрогеном способствуют накоплению натрия. При этом способность Веро-Амлодипина снижать АД уменьшается.
  • К значительному падению кровяного давления приводит сочетание препарата со средствами для местной ингаляционной анестезии. К тому же эффекту приводят бета-адреноблокаторы, некоторые диуретики, нитраты, хинидины и нейролептики. Также они способствуют усилению антиангинального действия.
  • Одновременный прием с препаратами лития провоцирует развитие токсического поражения.
  • Сочетание с ингибиторами микросомального окисления провоцируют увеличение концентрации амлодипина в крови. При этом повышается риск развития побочных явлений.

С алкогольными напитками препарат принимать не стоит. Это может вызвать интоксикацию организма.

Аналогичные средства

Существует множество аналогов, которые обладают теми же свойствами, что и Веро-Амлодипин. Среди них выделяют:

  1. Норвакс.
  2. Амловас.
  3. Корди Кор.
  4. Норвадин.
  5. Амлодипин (в том числе Тева, Прана, Зентива, Сандоз).

Такие препараты могут заменить Веро-Амлодипин. При этом не стоит назначать себе другое средство. Этим должен заниматься лечащий врач.

Отзывы врачей и пациентов

Как правило, отзывы врачей положительные. Они отмечают высокую эффективность препарата:

Николайченко О.Р., кардиолог: «Часто назначаю Веро-Амлодипин. Средство хорошее и достаточно безопасное, хотя многие пациенты боятся принимать его в связи с большим количеством описанных в инструкции противопоказаний. В моей практике тяжелых реакций препарат не давал ни разу». Жеребятьева О.И., терапевт: «Когда ко мне приходят с жалобами на высокое давление, советую Веро-Амлодипин. Недорого, эффективно, минимум побочных эффектов».

Пациенты не всегда хвалят средство. Они отмечают появление его побочных явлений:

Вероника, 45 лет: «Хороший препарат, помогает мне стабилизировать давление. Но после приема часто кружится голова и подташнивает. Терплю». Раиса Максимовна, 60 лет: «У меня стенокардия. Для профилактики приступов пью Веро-Амлодипин. Все хорошо. Иногда чувствую слабость, но это не критично».

Веро-Амлодипин способен блокировать кальциевые каналы, что обеспечивает антиангинальное и антигипертензивное действие. Назначают лекарство при сердечных патологиях и повышенном АД. Оно имеет противопоказания, которые следует учитывать перед его применением. Чтобы избежать негативных реакций, следует правильно использовать лекарство и не превышать дозировку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *