Альфа-холестерин

Люди, которые не разбираются в медицинских терминах, считают, что альфа-холестерин опасен для здоровья. Однако это липопротеиновое соединение полезно, поскольку собирает и транспортирует жир к печени, где он перерабатывается и выводится. Но если его уровень повышен или понижен, то увеличивается риск развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.

Что представляет собой соединение?

Холестерол — это жироподобное вещество, которое входит в состав клеточных мембран и укрепляет их целостную структуру. Научное медицинское сообщество определило его к классу липидов. По своему значению в организме он разделяется на альфа и бета-холестерин. Обычно встречаются аббревиатуры ЛПВП и ЛПНП, которые означают липопротеиды высокой и низкой плотности.

Исследования показали, что липопротеиды альфа-типа включают в 2 раза больше белка, чем ЛПНП.

Вещество класса альфа считается полезным для организма, поскольку забирает из клеток и сосудов лишний жир и доставляет его в печень, где он перерабатывается и выводится из организма. ЛПВП предотвращают образование холестериновых бляшек и снижают риск развития инсульта. Соединение бета-типа имеет свойство откладываться на сосудистых стенках и блокировать кровоток.

Когда нужно проводить анализ?

При малоподвижном образе жизни и неправильном питании необходимо наблюдать за уровнем холестерина.

Врачи рекомендуют контролировать уровень холестерина в крови людям, которые входят в одну из ниже перечисленных категорий. К главным «звоночкам» относятся:

  • малоактивный жизненный образ;
  • переизбыток нездоровой пищи;
  • психоэмоциональное давление;
  • увлеченность алкоголем;
  • проблемы с весом;
  • перепады артериального давления;
  • наследственные патологии сосудов.

Особенности подготовки и проведения обследования

Полученные результаты на 95% зависят от предварительной подготовки больного. Рекомендуется соблюдать такие правила:

  • последний прием пищи не менее чем за 12—16 часов до анализа;
  • исключить алкоголь на 24 часа, а никотин — за 120 минут;
  • отказаться от жидкости непосредственно перед сдачей;
  • предупредить о принимаемых медикаментозных средствах;
  • не употреблять жирную пищу за сутки.

Какая определена норма для ЛПВП?

Результаты исследования готовятся не более двух дней, где будут указаны показатели общего холестерина и его разновидностей. У среднестатистического человека допустимые колебания находятся в промежутке 1,3—1,54 ммоль/л. Незначительное повышение отметки не сильно беспокоит врачей, поскольку показатель увеличивают защитные механизмы, которые предупреждают атеросклеротические отложения.

Расшифровка результатов исследования показывает есть ли отклонения и предпосылки к развитию атеросклероза.

Если по результатам повышено общее значение холестерина, то обращают внимание на уровень липопротеинов альфа-группы. Тревожным сигналом о развитии атеросклероза свидетельствует ЛПВП в районе 0,9 ммоль/л и ниже. Риск ишемической патологии увеличивается на 25%, если разбег между «плохим» и «хорошим» липопротеидом составляет 0,5 мг/дл. Поэтому по медицинским параметрам хуже понижение альфа-вещества, чем бета-липопротеина.

Главные причины нарушения баланса

Почему липопротеид понижен?

Спровоцировать снижение уровня альфа-соединения может неправильный рацион, пагубные пристрастия или непродолжительное психоэмоциональное перенапряжение. Однако, не следует недооценивать показатели, которые могут сигнализировать о нарушениях патологического характера. Главными причинами падения ЛПВП уровня считаются:

  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • нарушения функций печени и парного органа мочеполовой системы;
  • отклонения в эндокринном комплексе;
  • острые инфекционные заболевания.

Почему повышен «хороший» липид?

Незначительный рост уровня альфа-холестерина не приносит вреда человеческому организму. Если норма превышена значительно, то это свидетельствует о развитии таких патологических процессов:

Превышение коэффициента альфа-холестерина говорит о развитии заболевания, одним из которых является цирроз печени.

  • цирроз;
  • передозировка (препаратами, наркотическими веществами);
  • острая фаза инфаркта;
  • нефротический синдром;
  • заболевания эндокринной системы;
  • пациенты на гемодиализе;
  • диабет;
  • хроническая форма гепатита;
  • гиперлипопротеинемия.

К чему приводит нарушение баланса?

Если повышен уровень альфа-липопротеидов, то это может стать причиной поражения сосудов мозга, а также повредить периферические артерии. У людей, которые страдают повышенным уровнем глюкозы, нередко фиксируют и завышенные показатели ЛПВП. Процесс указывает на развивающийся атеросклероз аорты. Когда уровень альфа-липопротеидов понижен, то организм может отреагировать на это инсультом, инфарктом или ишемической болезнью.

Методы борьбы со скачками липидного уровня

Привести показатели альфа-холестерина в норму можно несколькими способами, которые подбираются в соответствии со стадией нарушения липидного обмена в организме. К главным подходам врачи относят:

  • Питание. Нормализовать показатели часто помогает пересмотр употребляемых в пищу продуктов. Альфа-соединение состоит в большинстве из белка, поэтому требуется увеличить потребление клетчатки и нежирных сортов мяса, рыбы.
  • Физические упражнения. Малоподвижность не приносит организму пользу, а лишь накапливает излишки жира, которые откладываются на стенках сосудов. Поэтому рекомендуется совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, а также заниматься бегом, атлетикой или йогой.
  • Медикаменты. В запущенных случаях врачи назначают препараты, которые стоит принимать на протяжении всей жизни.

Какими соками рекомендуется восстановить липидный баланс и другие народные методики лечения можно узнать из видео: www.youtube.com/watch?v=4O_Pami7GY8

Альфа-холестерин относится к полезным соединениям, которые состоят из белка и помогают транспортировать жировые отложения к печени, где они перерабатываются. Это предотвращает накопление вещества на стенках сосудистой системы и минимизирует риск развития атеросклероза. Однако, резкие скачки показателей «хорошего» холестерина также могут спровоцировать нарушения, поэтому рекомендуется не откладывать лечение.

У большинства людей, далеких от медицины, слово «холестерин» ассоциируется с опасностью для здоровья. Сложилось ошибочное мнение, что присутствие его в организме не приносит пользы. Однако, хороший холестерин — холестерин альфа необходим для многих биологических процессов. Его понижение провоцирует риски возникновения проблем со здоровьем.

Почему важно делать анализ альфа-липопротеинов

Нарушение показателей нормы соединения сигнализируют о проблемах, возникающих в организме человека

Из всех липопротеиновых комплексов наиболее выраженное белковое соединение — это альфа-липопротеины (альфа-холестерин или холестерин ЛПВП) Они встречаются во всех тканях и органах. Содержание белка в них не меньше 55%, количество фосфолепидов около 30%. Внешне соединения напоминают воскообразную консистенцию или мягкую массу.

Основная функция холестерина ЛВП — удаление избыточного жира из клеток организма. Чем выше его содержание в крови тем меньше жиров оседает на стенках сосудов, соответственно сводится к минимуму риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он синтезируется в печени, а выводится почками.

Хороший холестерин транспортирует жировые клетки в печень, стимулирует функцию надпочечников, тем самым нормализуя гормональный фон, координирует психоэмоциональное состояние, предостерегает от депрессий. Нарушение показателей нормы соединения сигнализируют о проблемах, возникающих в организме человека.

Важно! Атеросклероз, инсульты и инфаркты — последствия нарушения показателей холестерина альфа в крови.

Правильная подготовка к сдаче анализа

Обычно, для получения достоверного результата анализа, перед сдачей крови на холестерин врачи рекомендуют воздержаться от еды в течение определенного периода времени. Полным людям советуют не употреблять жирное для качественной подготовки.

Правила расписывающие по пунктам процесс приготовления к анализу предусматривают:

  • Перед посещением мед учреждения последний прием пищи должен состояться за 12-16 часов. Более длительным голоданием либо наевшись непосредственно перед процедурой, человек обрекает себя на получение недостоверного результата исследования.
  • Воздержание от употребления алкоголя — 1 сутки, от никотина — 2 часа.
  • Перед сдачей крови не рекомендуется пить жидкость в крайнем случае только воду без газов и сахара.
  • Пациент, употребляющий лекарственные средства, обязан предупредить об этом врача, направляющего на исследование. Прием лекарств влияющих на концентрацию холестерина в крови перед процедурой отменяется.
  • Женщины должны знать, что независимо от менструального цикла уровень соединений в крови не меняется, поэтому отказываться в этот период от похода в лабораторию не следует.

На месте лаборант объяснит как сдавать кровь. От пациента требуется лишь соответствующая подготовка и прибытие утром в учреждение.

Важно! Перед забором крови рекомендуется 15 минут посидеть и расслабиться. Не следует начинать процедуру сразу после ходьбы или подъема по лестнице. Если в этот же день пациенту назначен регент или флюорография, то выполнять их можно только после анализа на холестерин альфа и бета.

Каковы нормальные показатели альфа-холестерина

Существуют только рекомендации индексного уровня

Показатели концентрации липопротеина высокой плотности определяются в зависимости от возраста и пола пациента. Точного числа обозначающего норму его содержания нет. Существуют только рекомендации индексного уровня. Показатели отличающиеся от него в большую или меньшую сторону свидетельствуют о каком-либо заболевании.

Норма липопротеина человека в разные периоды жизни:

Исследование представляет собой трудоемкий процесс и проводится методами фотометрии и осаждения. Эти способы отличаются точностью и чувствительностью.

Повышения нормы альфа-холестерина

Содержание ЛПВП в организме может изменяться по разным причинам. Процесс не определяется заметными симптомами, отклонение удается выявить лишь по анализам крови.

Индекс увеличивается при следующих заболеваниях:

  • отравление алкоголем;
  • жировой гепатоз печени;
  • ожирение;
  • прекращение вывода холестерина в нужном объеме по причине генетических мутаций;
  • билинарный цирроз печени;
  • гиперальфапипопротеинемия — наследственное заболевание обнаруживается, как правило случайно, когда последствия становятся явными.

Важно! У беременных женщин начиная с 34 недели не считается патологией повышение холестерина ЛПВП альфа. Соединение является основным материалом при строении плаценты и формировании плода.

Почему хороший холестерин понижается

Хороший холестерин — холестерин альфа необходим для многих биологических процессов

Высокие уровни ЛПВП снижают риски развития атеросклеротических изменений, а в следствии и сердечных заболеваний. Снижение значений этого показателя протекают бессимптомно, их мало кто замечает и диагностируются изменения обычно случайно, когда здоровью нанесен ущерб и развивается какое-либо заболевание.

Причины, провоцирующие снижение индекса ЛПВП

  1. Менопауза. Процесс характеризуется гормональными изменениями, что прямо влияет на уровень ЛПВП. Как правило, этот период жизни у женщин характеризуется отсутствием эстрогена, который отвечает за синтез соединения.
  2. Противозачаточные таблетки. Уменьшают показатель из-за содержания в них прогестина, который повышает уровень ЛПНП (плохой холестерин) и соответственно приводит к понижению хорошего.
  3. Неправильное питание — обогащенное жирными продуктами, не содержащие овощей и клетчатки.
  4. Неактивный образ жизни.
  5. Курение. Отказ от вредной привычки приводит показатели в норму в течение недели.
  6. Ожирение.

Помимо перечисленных причин патологического изменения индекса ЛПВП существует ряд заболеваний, для которых характерны аналогичные последствия.

Заболевания

  1. Пищевая аллергия. Пациенты, страдающие излишней чувствительностью к определенным продуктам, вынуждены ограничивать себя в приеме той или иной пищи, вследствие чего организм недополучает альфа- холестерин с питанием.
  2. Гепатит и цирроз, избыток гормонов щитовидной железы увеличивают обменные процессы организма.

Риски низкого уровня ЛПВП

Организм подвержен высокому риску заболеваний сердечно-сосудистой системы если уровень соединения понижен. Это чревато повреждением артерий и сосудов, что может привести к:

  • Атеросклерозу: на стенках кровеносного русла отлагаются жиры и влекут уменьшение кровотока.
  • Инсульту: разрыв или обструкция артерий головного мозга с последующей гибелью тканей органа.
  • Инфаркт: смерть сердечной мышцы вызванная уменьшением или прекращением в ней кровотока.
  • Ишемическая болезнь сердца: остановка либо торможение кровяного потока идущего к насосу организма.

Увеличить хороший холестерин поможет отказ от курения, похудание, рациональное питание и употребление стакана красного вина в день.

К какому врачу обратиться

Больной должен посетить терапевта и кардиолога

При возникновении подозрений на отклонения уровня ЛПВП больному следует посетить терапевта и кардиолога по месту прописки. Специалисты назначат обследования для определения причин изменения и выявления патологий. В зависимости от результатов анализов они же направят пациента для более детального изучения проблемы к гастроэнтерологу, диетологу и эндокринологу. Врачи узкой квалификации посоветуют питание, способствующие нормализации процесса выработки хорошего холестерина, установят наличие или отсутствие проблем со щитовидной железой и их связь с понижением уровня альфа-холестерина и выявят развившиеся патологические процессы.

Каждый, кто хотя бы немного интересуется своим здоровьем, знает о существовании холестерина и его вреде для организма. Но на самом деле, все не так просто. Он бывает как плохой, так и хороший. В этой статье поговорим об альфа-холестерине.

Что представляет собой альфа-холестерин

Холестерин не растворим в воде, а также он неспособен самостоятельно передвигаться по кровеносному руслу. Поэтому входит в состав сложнейших комплексов, которые делятся на три типа:

  • Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП).
  • Липопротеины низкой плотности или бета холестерин(ЛПНП).
  • Липопротеины высокой плотности или альфа холестерин (ЛПВП).

В клетках ЛПВП есть много свободного места, которое занимают внутриклеточный жир и холестерин. Основная функция липопротеинов высокой плотности – забирать из клеток организма лишний жир. Исходя из этого, чем больше ЛПВП в кровеносном русле, тем меньше жира будет откладываться на стенках кровеносных сосудов.

Благодаря такой функции, альфа холестерин называют «хорошим холестерином».

Если представить, что холестерина много, он будет выглядеть, как мягкая воскоподобная масса желтоватого цвета.

Альфа-холестерин необходим организму для нормального гормонального баланса. Также он занимается транспортировкой жиров по организму. Уровень альфа-холестерина влияет на психоэмоциональное состояние человека. Поэтому отклонения от нормы могут значительно повлиять на работу органов и систем организма.


Альфа холестерин входит в состав липопротеидов высокой плотности, которые «защищают» сосуды от атеросклероза

Как проводят анализ и каковы нормальные показатели

Прежде чем сдать анализ крови на холестерин, нужно соответствующим образом подготовиться. За три дня из рациона исключается жареная и копченая продукция. За 8 часов до сдачи анализа запрещено принимать какую-либо пищу или напитки. За час до анализа запрещено курить. Также необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки. Только при соблюдении всех правил можно рассчитывать на достоверный результат.

Забор крови производится из вены в вакуумную пробирку. Результат можно получить уже на следующий день.

Когда берут анализ на холестерин, определяется дифференцированно «хороший» он или «плохой». Человеку необходимы оба вида в пределах нормы. В таблице представлены нормальные значения обоих типов липопротеинов в зависимости от возраста и пола.

Анализ на холестерин назначается при подозрении на сердечнососудистые заболевания, болезни щитовидной железы, болезни печени. Также этот анализ необходим тем, кто курит, сидит на диете, занимается тяжелым физическим трудом.

О чем может говорить понижение или повышение уровня альфа-холестерина
Многие предполагают, что чем выше уровень альфа-холестерина в крови, тем лучше. Объясняется это тем, что чем больше жиров будет транспортировано в печень, тем чище будут сосуды. Это не совсем так.

Небольшое превышение нормы «хорошего холестерина» не навредит организму. Кроме того, это может являться физиологической особенностью). Но если уровень липопротеинов высокой плотности превышен значительно, это может говорить о следующих заболеваниях:

  • Болезни щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Наркотическая или алкогольная интоксикация хронического течения.
  • Гепатит любого типа.
  • Гиперлипопротеинемия – это состояние, характеризующееся постоянно высоким уровнем холестерина. Чаще всего является наследственной патологией.


Оценивать уровень холестерина в организме нужно не только с учетом его общего показателя, а определения отдельных фракций

Но следует учитывать, что высокий холестериновый уровень может длительное время сохраняться после перенесенных инфекций, поэтому данный анализ рекомендовано сдавать через 2 месяца после выздоровления.

На повышение уровня холестерина также могут оказывать факторы, не связанные с заболеваниями. Например, беременность или прием лекарственных препаратов.

Понижение липопротеинов высокой плотности значительно ниже нормы также сигнализирует о возможных проблемах со здоровьем:

  • Атеросклероз сосудов.
  • Заболевания желчного пузыря.
  • Инфекционные болезни в острой форме.

Состояние стресса может отразиться на показаниях ЛПВП. Они будут ниже нормы. Такое же действие может оказать прием некоторых лекарственных препаратов.

При значительных изменениях уровня альфа-холестерина в крови необходимо пройти полноценное обследование. Терапевт после сбора анамнестических данных назначит необходимые исследования. А после выявления причины изменения уровня альфа-холестерина отправит к узким специалистам для назначения лечения.

Если значительное изменение уровня альфа-холестерина вызвано какой-то болезнью, то единственный способ привести показатель в норму – это устранить само заболевание. После устранения причины количество ЛПВП в крови само придет в норму.

Какие профилактические меры можно использовать

Если изменение количества альфа-холестерина не связано с заболеванием, тогда привести показатель в норму можно с помощью образа жизни. Существует несколько рекомендаций для улучшения показателей альфа-холестерина в крови:

  • Отказ от вредных привычек. Курение более негативно влияет на уровень холестерина, чем алкоголь.
  • Активный образ жизни. Если профессиональная деятельность не связана с активностью, тогда этот дефицит необходимо восполнять. Отлично подойдут прогулки или поездки на велосипеде.
  • Диета. Правильное питание быстрее всего приведет холестерин в норму. Еда не должна быть слишком жирной и калорийной. Употреблять можно нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты, крупы. Кисломолочные продукты разрешены в небольшом количестве. Можно съедать одно куриное яйцо в день. Нельзя допускать возникновения чувства голода. В перерывах между едой лучше перекусить фруктами.

Это были основные правила, при соблюдении которых можно удерживать альфа-холестерин в норме (при отсутствии заболеваний).

Не стоит легкомысленно относиться к анализу холестерина крови. Особенно это касается населения после 40 лет. Необходимо помнить, что холестериновые бляшки, образовавшиеся на сосудах, могут привести к непоправимым последствиям.

Для поддержания оптимального гормонального фона огромное значение играет холестерин. Но в чистом виде он не может самостоятельно передвигаться с током крови, это связано с его неспособностью растворяться в воде. Поэтому единственной возможностью транспортировать холестерин в кровеносном русле стало его вхождение в состав сложных комплексов, совместно с аполипротеинами.

Такой комплекс получил название липопротеинов. Ученые выделяют 4 основные типа соединений:

  • ЛПОНП. Это липопротеины очень низкой плотности и большого размера или бета (β) липопротеиды.
  • ЛПНП. Липопротеины низкой плотности, имеющие меньший размер, нежели соединения предыдущей группы.
  • ЛПВП. Липопротеины высокой плотности или липопротеин а, или альфа холестерин.

Именно об а-липопротеинах и пойдет речь. Итак, что представляют собой эти соединения и какую роль в жизнедеятельности организма они играют?

Ученые выяснили, что альфа липопротеины представляют собой наиболее выраженное белковое соединение из всех липопротеиновых комплексов. Содержание белка в них составляет не менее 55%, количество фосфолипидов не менее 30. А процентное содержание триглицеридов и холестерина совсем небольшое. Внешне это соединение похоже на воскообразную массу мягкой консистенции. Это единственное соединение, которое синтезируется клетками печени и разлагается тканями почек.

Основной функцией, которую выполняют α-липопротеины, стало удаление избытка жиров из клеток и тканей организма. Следовательно, чем больше их процентное содержание в кровотоке, тем меньшее количество жиров будет откладываться на стенках сосудов. А это, в свою очередь, существенно снизит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Ученые называют липопротеины высокой плотности «хорошим холестерином». В его задачу входит транспортирование жировых клеток в печень, нормализация гормонального фона путем стимулирования работы надпочечников, а также координация психоэмоционального состояния, препятствуя развитию депрессии.

Почему важно делать анализ?

Условное разделение холестерина на «плохой» и «хороший» позволяет выявить воздействие альфа липопротеинов на организм человека. Снижение оптимального показателя липопротеина А свидетельствует о серьезных нарушениях, возникающих в сосудистом русле — повышение уровня ЛПНП и триглицеридов, что опасно развитием атеросклеротической болезни.

В свою очередь, слишком высокий уровень ЛПВП также приводит к нарушению липидного обмена. Повышение концентрации ЛП (а) в два раза свидетельствует о возросшем риске развития атеросклероза. Исследования показали, что нормальное содержание холестерина в крови человека при повышении показателя альфа липопротеина всего на 0,3 г/л увеличивает риск развития ишемической болезни сердца в 2 и более раз. А если у пациента по результатам правильной подготовки к сдаче анализов и качественному их выполнению выявлено увеличение обоих показателей (ЛПВП и ЛПНП), то риск развития патологии возрастает в 8 раз.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Правильная подготовка к сдаче анализа крови определяет достоверность результата и последующую эффективность курса лечения. Специалисты отмечают несколько обязательных нюансов, которых следует придерживаться всем без исключения пациентам:

  • С момента последнего приема пищи до взятия биологического материала для исследований должно пройти не менее 8 часов. Таким образом анализ крови берется «натощак». Не разрешается даже чай, сок или кофе. Но обычная вода без газа в небольших количествах допустима.
  • Накануне пациенту рекомендовано отказаться от приема жирной, копченой и жаренной пищи. А также исключить из рациона алкогольные напитки.
  • За час до момента взятия крови следует отказаться от курения.
  • Также не стоит назначать на один день взятие крови и такие исследования, как УЗИ, рентген, флюорографию и другие физиопроцедуры.
  • За 30-40 минут до взятия биоматериала для исследования пациенту противопоказаны физические или эмоциональные нагрузки.

Материал для сдачи ЛП (а). Материалом для определения количества альфа холестерина в организме пациента служит сыворотка, получаемая из венозной крови. Забор биологического материала осуществляется в вакуумную пробирку непосредственно перед проведением исследования. Срок выполнения анализа на определение ЛП (а) составляет в среднем 1 рабочий день.

Каковы нормальные показатели альфа холестерина

Оценка рисков развития заболеваний сердечно-сосудистой системы возможна только в том случае, если существует некая средняя норма, принятая специалистами за оптимальный показатель ЛПВП. Итак, какова норма липопротеина (а) в разные периоды жизни человека?

Специалисты отмечают, что нормы показателей могут незначительно варьировать. Это связано с реактивами, а также точностью оборудования, на котором проводится анализ крови пациента. Важно понимать, что пол пациента также оказывает влияние на оптимальный показатель альфа липопротеидов. Так, у мужчин он несколько ниже, чем у женщин.

Объективно оценить состояние больного и выявить риски, позволяет выведенный специалистами коэффициент атерогенности. Его задача показать соотношение между хорошим холестерином и количеством общего холестерина (плохого и хорошего) в крови человека.

Оптимальные показателя коэффициента атерогенности должны находиться в пределах 2-2,25. Для новорожденных младенцев он не превышает 1, а для представителей мужского пола возрастной категории старше 40 лет не более 3,5.

Повышения нормы липопротеина а

Ошибочное мнение многих пациентов, что повышение количества ЛПВП в крови свидетельствует о благоприятной ситуации в организме, не всегда соответствует действительности. На первый взгляд, чем выше показатель «хорошего холестерина», тем большее количество жира будет транспортировано в печень, и тем чище окажутся сосуды.

Специалисты утверждают, что незначительное превышение оптимального показателя ЛПВП может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма, что снижает вероятность развития ишемической болезни сердца. Но значительное увеличение альфа липопротеинов в крови пациента может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:

  • Гиперлипопротеинемия. Этим термином ученые называют патологическое состояние, характеризующееся повышенным содержанием в крови липротеинов. Оно имеет наследственную природу и может диагностироваться в нескольких поколениях в пределах одной семьи.
  • Цирроз печени. Речь идет о биллиарном или, как его еще называют, первичном циррозе.
  • Хроническое течение гепатита любого типа.
  • Хронические интоксикации организма пациента. Например, наркотическая или алкогольная зависимость.
  • Больные с нефротическим синдромом.
  • Гипотериоз.
  • Инфаркт миокарда в острой фазе течения патологического процесса.
  • Пациенты с уремией, находящиеся на гемодиализе.
  • Сахарный диабет 1 или 2 типа.

Также повышенный уровень ЛП (а) способен привести не только к поражению сосудов головного мозга и сердца, но и стать причиной повреждения периферических артерий. Увеличенное содержание ЛП (а) нередко диагностируется у пациентов с высокими показателями глюкозы в крови, а также может свидетельствовать о развитии атеросклероза аорты.

Факторы влияния

При анализе полученных результатов лабораторных исследований, специалист принимает во внимание и факторы, оказывающие непосредственное влияние на показатели содержания липопротеинов высокой плотности в крови пациента. К числу таких факторов относят:

  • Беременность. Не следует сдавать кровь на определение количества «хорошего холестерина» непосредственно после родов. Необходимо выждать период в 6-8 недель и только после этого рассчитывать на достоверность проведенного анализа.
  • Прием лекарственных препаратов. Эстрогены, холистирамины, фибраты или инсулин, а также неомицин, жирные кислоты Омега-3 и неоцин способны исказить реальную клиническую картину, и анализ даст неверный результат.

Специалисты отмечают необходимость сдачи крови для определения содержания ЛП (а) только спустя 2 месяца после перенесенных инфекционных и других тяжелых заболеваний, стрессов, окончания приема лекарственных средств, оказывающих влияние на изменение количества ЛПВП, и беременности.

Исследования показали, что на 90% уровень ЛП (а) у пациентов заложен генетически. И снизить его медикаментозно вряд ли удастся. Изменение режима питания и образа жизни, отказ от вредных привычек позволит незначительно скорректировать чрезмерное повышение показателей. Но полностью нормализовать их значение не удастся.

В результате проведенных исследований ученые установили, что существует обратная зависимость между перенесенным инфарктом миокарда и повышением уровня ЛП (а). Если у пациента диагностирован инфаркт в раннем возрасте, то показатели ЛП (а) будут выше, нежели у остальных людей. Для таких больных необходим постоянный контроль содержания липопротеина а на протяжении всей жизни.

Понижение нормы

Существует несколько причин, способных вызвать понижение количества липопротеина альфа. Несбалансированное питание, отсутствие режима дня и наличие вредных привычек могут сдвинуть показатель атерогенности в сторону понижения. Но не следует сбрасывать со счетов и тот факт, что целый ряд заболеваний способен привести к такому же развитию событий. И снижение количества ЛПВП в крови пациента должно стать сигналом для специалиста к проведению комплексного обследования для выявления патологического состояния.

К числу наиболее распространенных причин, провоцирующих снижение липопротеина а в крови могут стать:

  • Атеросклероз сосудов.
  • Патологии почек и печени, включая такие заболевания, как цирроз печени или нефроз.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Желчекаменная болезнь.
  • Инфекционные болезни в острой стадии течения патологического процесса.

Сильный стресс или просто нервное потрясение способно привести к нарушению количества вырабатываемого организмом «хорошего» холестерина. Также следует понимать, что снижение показателя ЛПВН может произойти и в случае, если пациент на протяжении длительного периода времени принимал определенные лекарственные препараты. В числе других побочных эффектов могло быть и уменьшение количества липопротеинов высокой плотности.

Кто проконсультирует?

Если по результатам проведенного исследования сыворотки крови у пациента было выявлено отклонение от нормы альфа липопротеина, то оптимальным решением станет консультация со специалистами. Обращаться в этом случае следует к кардиологу и терапевту. А уже на основании поставленного диагноза может потребоваться консультация эндокринолога или врача-инфекциониста.

Можно ли повысить содержание в организме липротеина а? Специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы увеличить количество «хорошего холестерина» в организме пациента:

  • Снизить количество транс-жиров, потребляемых с пищей. Они входят в состав продуктов животного происхождения.
  • Снижение суточного потребления калорий. Достигается путем введения в рацион продуктов, богатых клетчаткой.
  • Увеличение физической активности путем регулярных кардиотренировок и гимнастических упражнений.
  • Отказ от вредных привычек. Алкоголя, курения.
  • Зеленый чай. Привычка регулярно пить зеленый чай насыщает организм полифенолами, способствующими снижению общего количества холестерина в организме человека и увеличению показателя ЛПВП. Следует отметить, что аналогичными свойствами обладает и свежевыжатый клюквенный сок.

Липопротеины высокой плотности – соединения, состоящие из липидов (жиров) и белков. Они обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют «хорошим холестерином».

Синонимы русские

ЛПВП, липопротеиды высокой плотности, ЛВП, ХС ЛПВП, альфа-холестерин.

Синонимы английские

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до сдачи крови.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до анализа.

Общая информация об исследовании

Холестерол – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Он образуется в печени, а также поступает в организм с пищей, в основном с мясными и молочными продуктами. Холестерол участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерола создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры.

Холестерол нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеины высокой плотности состоят в основном из белковой части и содержат немного холестерола. Их основная функция – переносить излишки холестерола обратно в печень, откуда они выделяются в виде желчных кислот. Поэтому холестерол ЛПВП также называют «хорошим холестеролом». В состав ЛПВП входит около 30 % холестерола крови.

Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерола или он употребляет слишком много жирной пищи, то уровень холестерола в крови может повышаться, так что его излишки не будут полностью выводиться липопротеинами высокой плотности. Он начинает откладываться в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делать сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Высокие значения ХС ЛПВП уменьшают риск развития бляшек в сосудах, так как способствуют удалению избыточного холестерола из организма. Снижение ХС ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерола и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
  • Для контроля за эффективностью низкожировой диеты.

Когда назначается исследование?

  • При плановых профилактических осмотрах или при повышении общего холестерола как часть липидограммы. Липидограмму рекомендуется сдавать всем взрослым старше 20 лет не реже одного раз в 5 лет. Она может назначаться чаще (несколько раз в год), если пациенту предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерола. В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений ХС ЛПВП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • При имеющихся факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
    • курение,
    • возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
    • повышение артериального давления (140/90 мм рт. ст. и выше),
    • случаи повышенного холестерола или сердечно-сосудистых заболеваний у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского – моложе 65 лет),
    • имеющаяся ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
    • сахарный диабет,
    • избыточная масса тела,
    • злоупотребление алкоголем,
    • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
    • низкая физическая активность.
  • Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерола или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые тест на холестерол ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1,03 — 1,55 ммоль/л.

Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПВП. Для разных людей с разным количеством факторов риска приемлемый уровень ХС ЛПВП будет отличаться. Чтобы определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний более точно для конкретного человека, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.
В целом можно сказать, что сниженный уровень ЛПВП предрасполагает к развитию атеросклероза, а достаточный или высокий – препятствует этому процессу.

У взрослых ХС ЛПВП в зависимости от уровня можно оценить следующим образом:

  • меньше 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин – высокий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от других факторов риска,
  • 1,0-1,3 ммоль/л у мужчин и 1,3-1,5 ммоль/л у женщин – средний риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний,
  • 1,55 ммоль/л и выше – низкий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний; при этом сосуды защищены от негативного влияния избытка холестерола.

Причины пониженного уровня ЛПВП:

  • наследственность (болезнь Танжера),
  • холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
  • тяжелое заболевание печени,
  • недолеченный сахарный диабет,
  • хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
  • хроническая почечная недостаточность.

Причины повышенного уровня ЛПВП:

  • наследственная предрасположенность,
  • хроническое заболевание печени,
  • алкоголизм,
  • частые интенсивные аэробные нагрузки.

Что может влиять на результат?

Уровень ХС ЛПВП может изменяться время от времени. Единичное измерение не всегда отражает «обычное» количество холестерола, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.
Иногда уровень ХС ЛПВП может быть выше или ниже в течение небольшого промежутка времени. Это явление называется биологической вариацией и отражает нормальные колебания метаболизма холестерола в организме.

Снижают уровень ЛПВП:

  • стресс, недавно перенесенная болезнь (после них надо подождать хотя бы 6 недель),
  • анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды.

Повышают уровень ЛПВП:

  • беременность (липидограмму следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
  • статины, холестирамин, фенобарбитал, фибраты, эстрогены, инсулин.

Важные замечания

Также рекомендуется

  • Холестерол общий
  • Триглицериды
  • Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
  • Коэффициент атерогенности
  • Аполипопротеин A1
  • Аполипопротеин B

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *