Агрессия после перенесенного инсульта

Инсульт оставляет неблагоприятные последствия, проявляющиеся в виде психических нарушений. Тяжелым осложнением в сфере психического здоровья является выраженная агрессия после инсульта и сосудистый психоз.

Подобное состояние развивается не сразу, в первые месяцы больной ворчит, капризничает, высказывает необоснованные придирки. Через некоторое время человек склонен к выраженной агрессии, сопровождающейся драками и криком.

Причины агрессии

Причин, влияющих на изменение поведения человека, перенесшего инсульт, достаточно много. Наиболее распространенными неврологи считают следующие факторы:

  • эмоциональная нестабильность;
  • резкое снижение зрения;
  • паралич.

Больные люди испытывают панику и психоз после инсульта из-за невозможности вести привычный образ жизни, зависимости от других людей.

С физиологической точки зрения, агрессивное поведение объясняется нарушением выработки гормонов, отвечающих за состояние радости. Такими гормональными веществами являются дофамин и серотонин. Существуют и внутренние факторы, провоцирующие агрессию, — постоянные стрессы и усталость, острые инфекционные заболевания, различные виды химической зависимости.

Истинную причину агрессии способен установить только доктор после проведения осмотра и сбора всех необходимых анализов.

Признаки отклонений

Изменения в психике зависят от нарушений систем организма, которые вызвала цереброваскулярная болезнь. Из-за сильного эмоционального потрясения некоторые больные полностью отказываются от помощи, кричат и набрасываются на окружающих. Часто человек переживает апатию, отсутствие интереса ко всем занятиям. Такой больной готов все время проводить лежа на кровати.

Многим людям, перенесшим инсульт, свойственны некоторые общие признаки, проявляющиеся в следующих состояниях:

  • неадекватное поведение;
  • нарушение сна;
  • снижение массы тела;
  • угнетенное состояние;
  • желание проститься с жизнью.

Формирование состояния психоза может сопровождаться чрезмерной двигательной активностью, бредовыми идеями, галлюцинациями, плаксивостью. Агрессия носит приступообразный характер. Наиболее часто подобные вспышки регистрируются медицинскими специалистами в осенне-весенний период.

При каких типах инсульта возможна агрессия

Основываясь на причинах поражения головного мозга, доктора подразделяют инсульт на ишемический и геморрагический. Каждый тип патологического состояния характеризуется собственными последствиями. Так, при ишемическом типе происходит нарушение двигательной функции. Параличу подвергается одна сторона организма. Такой инсульт вызывает затруднения при дыхании, глотании, движении.

При ишемическом инсульте медики назначают постельный режим из-за высокой вероятности формирования нарушений слуха, зрения, речи. Утрата контроля над собственным телом ведет к изменениям в психическом и психологическом аспектах.

Одним из нарушений функционирования мозга является потеря памяти, проявляющаяся в форме затруднения восстановления событий собственной жизни, больным сложно вспомнить названия бытовых предметов и их предназначение. Подобные состояния могут сопровождаться нестабильностью психической сферы, проявляющейся перепадами и расстройствами настроения, агрессией, апатией.

Повреждение тканей мозга и разрыв сосудов вызывают геморрагический инсульт. В случаях несвоевременно оказанной помощи происходит гибель либо инвалидизация человека.

Данный тип патологии характеризуется длительным процессом восстановления и тяжелыми последствиями, появляющимися в утрате следующих функций:

  • слух;
  • зрение;
  • двигательная активность;
  • чувствительность нервных окончаний и рецепторов;
  • основные рефлексы.

В поведенческом плане отмечается большое количество изменений, среди которых замедленный темп деятельности, вспышки агрессии, депрессивное состояние. Расстройства в эмоциональной сфере могут проявляться при любом типе инсульта.

Особенности лечения

Если нарушения эмоционального состояния сохраняются на протяжении длительного периода, то необходимо прибегнуть к помощи психотерапевта либо медицинского психолога. Специалисты после уточнения клинических проявлений и индивидуальных особенностей пациентов назначают курс антидепрессантов, снотворных препаратов, методов психотерапии. От сроков обращения за квалифицированной помощью напрямую зависит период, необходимый для восстановления психического здоровья.

Как помочь больному, который стал агрессивным после инсульта

Одним из наиболее эффективных способов коррекции агрессивного поведения является обеспечение больного положительными эмоциями. С целью реабилитации показано посещение специализированного санатория. Такое лечение объединяет в себе здоровое питание, индивидуально подобранные медикаменты, физиотерапию, круглосуточное медицинское наблюдение, оказываемое в рамках анонимной помощи.

В качестве физиотерапевтического воздействия больным, страдающим агрессией после перенесенного инсульта, показаны:

  • лечение с применением целебных трав;
  • кислородные коктейли;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • соляная терапия;
  • лечение пиявками.

На протяжении многих лет существования санаторно-курортных учреждений доказано, что положительный настрой больного, доброжелательное окружение и квалифицированная помощь способны существенно ускорить процесс восстановления организма.

Какие препараты помогают в таких случаях

После сбора необходимых данных и уточнения особенностей заболевания доктор назначает терапию, не требующую в большинстве случаев госпитализации. Процесс восстановления основан на применении антидепрессантов и нейролептиков. Первая группа препаратов направлена на восстановление клеток мозга и подавление нарушений когнитивной сферы.

Нейролептики предназначены для коррекции эмоциональных расстройств. Такое терапевтическое воздействие предполагает подавление двигательной активности больного. Только квалифицированный доктор может решать вопрос о необходимости применения того или иного препарата.

Устранение депрессии

Перенесенный инсульт часто сопровождается депрессией, требующей обязательной коррекции. Одним из способов лечения данного состояния является медикаментозное воздействие. В качестве основного препарата выступают антидепрессанты, направленные на повышение уровня гормонов. В некоторых случаях назначаются психостимуляторы, предназначенные для выведения больного из состояния апатии.

В рамках немедикаментозной терапии используются психологические методы лечения, массаж, гимнастика, способы нетрадиционной медицины.

Советы окружающим

Родственникам больного, перенесшего инсульт, необходимо соблюдать некоторые правила поведения при возникновении приступа агрессии:

  • обеспечение безопасности больного и окружающих людей;
  • острый приступ требует оперативной медицинской помощи;
  • сохранение собственного спокойствия;
  • уменьшение влияния психотравмирующих факторов;
  • непрерывное наблюдение за больным.

После приезда бригады специалистов необходимо объяснить докторам, что вызвало данное состояние агрессии, и подробно описать поведение больного.

Инсульт чреват осложнениями. Одно из них – развитие агрессивного поведения. По свидетельству специальной медицинской литературы, приступы ярости и злобы отмечаются почти у 30% пациентов, перенёсших разные формы недостаточности мозгового кровообращения. Агрессия после инсульта требует специальной диагностики и лечения, которое успешно проводится в клинике «Веримед».

Что является причиной такого поведения у пациентов

К такому осложнению приводит комплекс различных причин:

  • Хроническое стрессовое состояние, развивающееся как ответная реакция на полную потерю или ограничение способности к движениям, разговору, другим утерянным функциям.
  • Депрессия – частый спутник постинсультного состояния. На фоне замкнутости, потери интересов к жизни, состояния безысходности, агрессия может стать своеобразным психическим ответом организма, защитной реакцией.
  • Эмоциональная неустойчивость – этот вид психических отклонений характерен для большинства пациентов, получивших ограничение физического и психического здоровья после любого вида инсульта. Периодические состояния апатии и угнетения меняются аффективными вспышками злобы. К ним присоединяются капризность, требовательность, непереносимость, эгоизм.

Механизм развития этой эмоционально-волевой проблемы кроется в нарушении питания отдельных отделов мозга, приводящей к дисбалансу метаболизма жизненно важных ферментов и гормонов. Чаще всего развивается недостаточность серотонина, норадреналина, а они, в свою очередь, приводят к возникновению неподконтрольных больному человеку психических реакций.

Особенности проявления агрессии после инсульта

Подобное поведение может развиться непосредственно после острой мозговой недостаточности, но чаще признаки этой проблемы возникают постепенно.

Приступу агрессии после инсульта предшествуют:

  • угнетение общего психического состояния, пониженный фон настроения, апатия, безразличие, «уход» в себя;
  • расстройства сна, потеря аппетита и массы тела;
  • суицидальные мысли;
  • в более позднем периоде развиваются выраженные колебания настроения, сопровождающиеся эмоциональным и умственным уплощением.

На этом фоне начинают проявляться первые вспышки злобы. Она может быть направлена как на людей или на себя, так и абстрактно – на какие-то происходящие события. Постепенно приступы становятся более продолжительными и яркими.

Во время пароксизма агрессии после инсульта больной начинает кричать, усиленно жестикулировать, осыпать других проклятиями, обвинять в несуществующих действиях. В разгаре пациент может устраивать рукоприкладство, бросаться предметами, попадающими ему под руку. Дыхание у него шумное и учащённое, лицо перекошено от злобы, на губах часто выступает пена. В этом состоянии он может нанести себе и другим тяжёлые травмы.
Если больной ограничен в движениях, он может упасть с кровати или с кресла, биться головой об пол, рвать руками одеяла и простыни.

Состояние это очень опасное, поэтому окружающим болящего следует знать правила поведения, которые, по сути, являются оказанием первой помощи при приступе.

Несколько советов окружающим

Если вы стали свидетелем приступа неадекватного поведения, старайтесь следовать следующим рекомендациям:

  • Ведите себя спокойно.
  • Уберите в квартире (доме) все раздражающие пациента звуки (музыку, телевизор), излишнее освещение и опасные предметы.
  • Разговаривайте с больным спокойно, ласково, говорите успокаивающие фразы. Не ругайтесь, не повышайте на него голос;
  • Не оставляйте пациента одного.
  • При сильно выраженном приступе немедленно вызовите специализированную бригаду помощи, и обязательно проконсультируйтесь со специалистом, если даже агрессивное поведение имело непродолжительный характер.

Лечение агрессии после инсульта в клинике «Веримед»

Для купирования подобных проявлений и стабилизации психического состояния пациента специалисты центра «Веримед» стараются применять целый комплекс мер воздействия.

Лечение агрессии при инсульте включает:

  • Назначение транквилизаторов. Каждому больному подбирается определённый препарат. Его выбор основан на специфических проявлениях патологии и опыте врача. Для более быстрого развития эффекта лекарство вводится в виде инъекции внутримышечно или внутривенно;
  • Использование нейролептиков. Оно оправдано в более тяжёлых ситуациях. Такие препараты обладают более мощным действием, за счёт присоединения к транквилизирующему (успокаивающему) эффекту – антипсихотического.
  • Назначение антидепрессантов, если в жалобах больного обнаруживаются элементы угнетённого состояния, депрессии. Подбор этих медикаментов сопряжён с определёнными трудностями. Не всегда сразу удаётся добиться необходимого результата. Осложняет выбор антидепрессанта тот факт, что эффект от их применения заметен лишь спустя месяц применения.
  • Иглотерапию, обладающую очень мягким терапевтическим свойством. К ней прибегают в межприступный период.
  • Массаж и лечебную физкультуру (как пассивную, так и активную), оздоровительно-профилактический результат которых весьма велик.
  • Методы психотерапии. Работа с пациентом психологов, психотерапевтов, позволяет устранить основные причинные компоненты агрессии после инсульта, помочь правильно осознать своё положение, найти и поставить цели предстоящей жизни.

Больным рекомендуется санаторно-курортное лечение. Благоприятный климат, смена обстановки, реабилитационные мероприятия способны значительно смягчить или даже полностью устранить признаки агрессивных реакций.

Лечение агрессии у женщин отличается длительностью и необходимости применения особых усиленных вариантов психотерапевтических методов.
Условия клиники «Веримед», квалификация и личностные особенности врачей позволяют помочь всем обратившимся пациентам.
Вы столкнулись с такой проблемой? Не ждите завтра – звоните нам просто сейчас!

Кардиолог

Высшее образование:
Кардиолог
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
Уровень образования – Специалист
1994-2000

Дополнительное образование:
«Кардиология»
ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Перенесенные поражения головного мозга зачастую сопровождаются появлением серьезных негативных последствий для здоровья пострадавшего. И это не случайно, ведь именно головной мозг несет значительную долю ответственности за дальнейшую жизнь человека, его физические и психоэмоциональные возможности. И поведение после инсульта, который оказывает отрицательное воздействие как на ткани мозга, так и на общее состояние больного, во многом зависть от здоровья пострадавшего, его способности к быстрому восстановлению. Деменция, часто возникающая или усугубляющаяся при перенесенном инсульте, отмечается у порядка 65-85% больных. При этом пол практически не имеет значения, а возраст, подверженный наибольшему негативному воздействию, — люди старше 50-65 лет.

Слабоумие после инсульта является распространенным проявлением восстановительного периода после инсультного состояния. При этом скорость развития деменции в несколько раз выше в сравнении с имеющимся недостаточным кровообращением в тканях головного мозга. Это обусловлено серьезными повреждениями кровеносной системы, которая диагностируется при инсульте. Наибольшую опасность представляет инсульт, который поразил ткани в областях, ответственных за интеллектуальную и умственную деятельность мозга.

Факторы, влияющие на развитие деменции при инсульте

Наступление деменции зачастую связано с достижением определенного возраста, когда отмечается ухудшение общего функционирования организма человека, в связи с накопившимися с возрастом заболеваниями хронического и острого характера уменьшается сопротивляемость инфекциям и болезням. Ослабление работы мозга при этом сопровождается значительными изменениями, которые характеризуются ослаблением памяти, снижением концентрации внимания, осложнениями при совершении определенных физических действий.

Однако существует ряд факторов, которые в большей степени способны спровоцировать проявления слабоумия. В наибольшей степени они воздействуют на человека в период после инсульта, когда ослабление организма происходит в большей степени. К таким провоцирующим факторам следует отнести:

  • сахарный диабет;
  • запущенные стадии атеросклероза;
  • гормональный дисбаланс;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность.

Кроме перечисленных провоцирующих факторов существует ряд причин, которые также могут вызвать ослабление организма и вызвать ускоренное течение слабоумия на фоне произошедшего инсульта. Это вредные привычки (злоупотребление алкогольных напитков, курение), которые негативно воздействуют в первую очередь на кровеносную и сердечную системы, а также невысокий образовательный уровень, несколько повторяющихся периодов нарушений мозгового кровообращения.

Пожилой возраст также следует отнести к вероятным причинам выявления деменции, однако на фоне такого серьезного поражения, как инсульт, данное патологическое состояние усугубляется. Проявляться старческое слабоумие может различными симптомами, которые в значительной степени зависят от индивидуальных особенностей организма и степени запущенности состояния.

Основная симптоматика

Поведение после инсульта может различаться у разных больных. Для некоторых характерно только изменение физических и практических навыков, другие отмечают ослабление психических функций. А в некоторых случаях возможно сочетание обоих проявлений, когда нарушаются и физические возможности больного, и происходит постепенное угасание основных психоэмоциональных факторов, от которых во многом зависит качество повседневной жизни — как для пострадавшего после инсульта, так и его ближайшего окружения.

К симптомам, характеризующим нарушения физического плана при возникновении деменции, следует отнести:

  • изменение походки — больной ощущает неуверенность своих движений, вследствие чего походка теряет уверенность, может казаться шатающейся, резко меняется направление движения;
  • ухудшение процесса управления одной половиной тела (что наиболее часто встречается);
  • недержание мочи (порядка 30% случаев после инсульта при развитии деменции).

При психоэмоциональных проблемах в процессе усугубления деменции вероятно проявление таких поражений, как лабильность настроения, появляется склонность к депрессивным состояниям, возможно выраженное ухудшение речи, письма, чтения. Может отмечаться изменения в восприятии окружающего мира, реальности. Нарушения в мышлении, оценке происходящих явлений, — всё это проявления последствий развития деменции после инсульта.

Существует определенная зависимость проявлений деменции, возникающей после инсульта, и интеллектуальным уровнем развития больного до состояния болезни. При высоком уровне интеллектуального развития проявления выявляются в несколько меньшей степени; при низком же уровне интеллектуального развития проявления старческого слабоумия наблюдаются в большей степени.

Зависимость проявлений от места локализации повреждений мозга

Зона поражения головного мозга во многом определяет как степень проявлений последствий в виде деменции, так и направление поражений:

  1. Если очаг инсульта расположен в коре мозга, то особенно часто выявляются такие отклонения, как нарушения в ориентации в пространстве, нарушения речи и двигательной активности. Также могут диагностироваться утрата практических навыков, постепенно угасание самосознания.
  2. При локализации места очага инсульта в подкорковых структурах нарушения в большей степени проявляются в психоэмоциональном состоянии больного. Выражается это в частых сменах настроения, преобладании депрессивных состояний, больной постепенно теряет нормальную мимику (выражается это в насильственном смехе и плаче), уменьшается возможность для обычного для здорового человека проявления эмоций.

В некоторых случаях отмечается сочетание первых и вторых признаков поражения, при этом интенсивность прогрессирования патологического состояния во многом определяется наличием параллельно текущих физиологических заболеваний.

Деменция, которая представляет собой особый вид заболеваний, возникающих вследствие поражения определенной части головного мозга, также требует лечебного воздействия. Это позволяет устранить усугубление патологических процессов, отмечаемых в тканях мозга, корректировать поведение и действия больного, а также проводить лечение с целью восстановления нормального поведения и повседневных действий.

Особенности лечебного воздействия

Поскольку после перенесенного инсульта в большей степени страдает головной мозг, лечебное воздействие должно быть направлено в первую очередь на восстановление нормального функционирования его тканей. При этом могут быть использованы различные методики, обеспечивающие наиболее комплексный подход для получения наиболее выраженного положительного результата.

К наиболее действенным мерам при лечении старческого слабоумия после перенесенного инсульта следует отнести следующие меры:

  • лекарственное воздействие, которое выражается в приеме ноотропных лекарственных средств. Они стимулируют мозговую деятельность, обеспечивают улучшенное питание его тканей. С их помощью увеличивается защитный потенциал головного мозга. К таким препаратам относятся средства Пирацетам и Ноотропин;
  • транквилизаторы и антидепрессанты, стабилизирующие психологическое состояние больного. Однако их использование должно проводиться под строгим контролем лечащего врача и с учетом получения выраженной положительной динамики лечебного процесса;

  • витаминные комплексы, которые также помогают скорее устранить последствия мозговых нарушений и стимулировать быстрое восстановление утраченных функций мозга;
  • препараты для улучшения кровоснабжения тканей мозга — это Тавегил, Кавинтон;
  • комплексное применение лекарственных средств для стабилизации мыслительных процессов, улучшения памяти — Мемантин;
  • проведение сеансов лечебной физкультуры и массажа, которые устраняют зажатость мышц, стимулируют процессы кровообращения, что позволяет постепенно вернуть нормальное физическое состояние организму;
  • психотерапия, обеспечивающая психологическую помощь больному, перенесшему инсульт.

В качестве профилактики рецидивов инсульта и усугубления текущих проявлений старческого слабоумия (деменции) следует в первую очередь устранить вредные привычки, стабилизировать повседневную жизнь больного, организовать здоровое питание, давать регулярную физическую нагрузку его организму, которая должна быть нормирована в соответствии с его общим состоянием.

Прогноз после инсульта при наличии деменции

Прогноз выживаемости после произошедшего инсульта для больных, которые заболели деменцией, в три раза хуже в сравнении с теми больными, которые после перенесенного инсульта не заболели деменцией. Однако при наличии достаточного ухода, регулярного медицинского контроля состояния и приеме лечебной схемы, прописанной врачом, возможно более быстрое восстановление стабильного состояния.

Расскажем, почему возникает агрессия после инсульта, как действовать родственникам больного во время приступа и какие медпрепараты используются в лечении.

По статистике, у 30% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, наблюдаются расстройства поведения, психоэмоциональные нарушения, признаки депрессии. Сначала они проявляются в виде ворчливости, недовольства, раздражительности, плохого настроения.

Если ничего не предпринять, развивается постинсультная агрессия. Ею страдает около 6% человек. Состояние опасно тем, что во время приступов больной себя не контролирует. Начинать лечение стоит немедленно, пока он не причинил вред себе или окружающим.

Почему возникает агрессия после инсульта

Инсульт влечет за собой ряд физиологических последствий для организма: потеря трудоспособности и возможности себя обслуживания, нарушение координации движений, паралич конечностей, снижение остроты зрения и слуха. Чтобы вернуться к прежнему качеству жизни, нужно пройти долгий реабилитационный период. И в первые месяцы, когда последствия мозгового удара ощущаются особенно сильно, — надо научиться с этим жить.

В попытке примириться со своим новым статусом у человека развивается невроз, депрессия, эмоциональная неустойчивость. При отсутствии терапии эти состояния осложняются агрессией.

Но причины агрессивного поведения в постинсультный период бывают не только психоэмоционального характера. Есть еще и функциональные нарушения:

  1. Прекращение выработки серотонина (гормона радости) и норадреналина.
  2. Поражение зон головного мозга, отвечающих за психоэмоциональное состояние: парагиппокампальной, лобной и поясной извилин, а также лимбической системы.
  3. Большой очаг ишемии в мозге, затрагивающий участки, которые отвечают за мыслительные и поведенческие функции.
  4. Наличие психиатрического анамнеза, когда у человека до инсульта уже были психические расстройства.
  5. Неэффективное или несвоевременное лечение. От того, насколько быстро начнется медикаментозная терапия, зависит успех восстановления больного после инсульта.

Есть также внешние факторы, по причине которых может развиться агрессия после инсульта. Это алкогольная или наркотическая зависимость, сильное отравление токсическими веществами, длительное нахождение в стрессовом состоянии, туберкулез и др. серьезные инфекции.

Особенности проявления агрессивного поведения

Симптомы агрессии отличаются в зависимости от возраста человека, степени выраженности нарушений, анамнеза. Признаки этого состояния проявляются уже в первые недели (еще в условиях стационара).

Агрессия после инсульта начинается с:

  • рассеянности;
  • апатии;
  • отказа от общения, прогулок, приема пищи;
  • раздражительности по мелочам;
  • повышенной тревожности;
  • скачков настроения.

Человеку кажется, что его жизнь закончена, появляются суицидальные мысли, постоянное угнетение, страхи. Вместе с этим развивается эмоциональная неустойчивость: больной демонстрирует неадекватное поведение, конфликтность. Он плохо относится к родственникам, медперсоналу.

При наличии психического анамнеза могут появиться галлюцинации, полная потеря контроля.

При каких типах инсульта возможна агрессия

Различают два типа инсульта — ишемический и геморрагический. Первый в основном влияет на двигательные функции. Возможен полный или частичный паралич, проблемы с дыханием и глотанием. Больной теряет память полностью или отдельные эпизоды биографии, не может вспомнить, как пользоваться теми или иными предметами. На фоне этих нарушений развивается ряд психоэмоциональных реакций, таких как: угнетение, апатия, страхи. А вслед за ними — агрессия.

Второй тип инсульта (геморрагический) в большей степени влияет на органы чувств: слух, зрение, обоняние, вкус и осязание. Рецепторы притупляются, замедляются базовые рефлексы. Человек в буквальном смысле учится жить заново. В связи с этим его поведение кардинально меняется: появляется депрессия, отрицание, эмоциональная нестабильность.

Агрессия после инсульта: что делать родственникам

Окружающим людям стоит помнить, что развитие агрессии — характерный симптом постинсультного периода. И с пониманием относиться к этим проявлением. Не стоит осуждать человека, пытаться вразумить, применять силу или, что еще хуже, проявлять ответную агрессию.

В этот период больному крайне важны поддержка и внимание близких. Кроме этого, стоит:

  1. Позаботиться о безопасности. Уберите из комнаты больного травмоопасные предметы, закройте окна с помощью замков-фиксаторов ручки. Сделать это нужно постепенно, незаметно. Человек в состоянии глубокого эмоционального напряжения может негативно среагировать на изменения в окружающей обстановке.
  2. Если в доме, где находится больной с выраженной постинсультной агрессией, живут дети, постарайтесь минимизировать их контакты с ним. А во время приступов постарайтесь увести детей из дома.
  3. В случае приступа ведите себя спокойно и собранно, будьте постоянно с больным, не оставляйте его одного. Паника и ответная агрессия усугубят его состояние.
  4. Если состояние больного в момент приступа агрессии угрожает его жизни, вызывайте скорую. Сообщите оператору, что необходима психиатрическая бригада.
  5. Если приступ случился вечером, не выключайте свет. Это может спровоцировать больного на неадекватные действия.

Особую трудность при приступе агрессии может вызывать госпитализация. Для этого понадобится минимум 3 человека, которые скрутят больного и будут постоянно удерживать до момента помещения в скорую. Разговаривайте с ним как можно спокойнее, не делайте резких движений. Голос должен быть тихим, успокаивающим.

Если человек вскакивает с места — постарайтесь его усадить. Следите за тем, чтобы он не выхватил ваш телефон или какой-либо другой предмет. В таком состоянии больной может разбить вещь или бросить ее в окружающих. Пусть вас не обманывает кажущаяся слабость человека после инсульта. Во время приступа он опасен и силен, так как не может себя контролировать.

После госпитализации в беседе с лечащим врачом постарайтесь вспомнить, что вызвало приступ агрессии. Это поможет в будущем избежать подобных ситуаций. По результатам обследования врач назначит план лечения — амбулаторного или стационарного.

Виды препаратов

При первых признаках неадекватного поведения важно как можно быстрее обратиться к врачу. Он расскажет, что делать при агрессии после инсульта, назначит препараты и распишет схему терапии. Самолечение в данном случае не просто недопустимо, оно может стать угрозой здоровья и жизни больного.

Важно подобрать препараты без угнетающего эффекта, безопасные для людей пожилого возраста (если больному 60+ лет), с удобной формой выпуска.

Врач обращает внимание на такие факторы:

  • Стадия психического нарушения: как долго случаются приступы агрессии, как они проявляются, сколько длятся.
  • Вид заболевания: периодические приступы, скрытая агрессия, неадекватное поведение, ситуативные вспышки, агрессия в сочетании с другими психическими заболеваниями.
  • Наличие патологий, инфекционных и хронических процессов в организме.

Группы препаратов, применяемых в лечении агрессии после инсульта:

  1. Чтобы восстановить ткани головного мозга и снизить степень когнитивных нарушений, используют нейролептики.
  2. Для лечения психоэмоциональных расстройств применяют антидепрессанты.
  3. Легкое эмоциональное возбуждение купируется седативными средствами.
  4. При тяжелых психозах назначают препараты лития.
  5. Склонность к суициду лечат препаратами серотонина. Они угнетают обратный захват гормона в синапсах, что положительно сказывается на самочувствии людей, страдающих ОКР, аутоагрессией, подавленным состоянием.
  6. Если во время приступов агрессии наблюдаются судороги, назначают противосудорожные препараты. Они повышают самоконтроль, снижают перенапряжение.
  7. Для обеспечения противотревожного эффекта назначают препараты группы бензодиазепина.

Чем раньше будет диагностирована агрессия, тем более высок шанс справиться с ее проявлениями и облегчить состояние больного. Важно обращать внимание на малейшие нюансы его поведения, рассказывать об этом врачу и в точности выполнять назначения.

Помните: при правильно проведенной реабилитации, частью которой является коррекция психоэмоционального состояния пациента, у него есть все шансы вернуться к полноценной жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *